Определены достаточно выраженные сдвиги, характеризующие состояние общих биорегуляторных систем. В частности, это касалось дискоординации процессов адаптации: по данным кардиоритмографии напряжение адаптационных процессов было выявлено в 73% случаев. Убедительно и с большой степенью достоверности нами показано снижение показателя вариационного размаха при одновременном повышении индекса напряжения, что свидетельствовало о преобладании симпатического влияния над более экономным в энергетическом отношении - парасимпатическим. На значительное перенапряжение стрессмобилизующих систем при СРК указывали отклонения уровней инсулина и кортизола со значительным превышением последнего у 85% обследованных нами больных. Такое соотношение инсулина и кортизола в сыворотке крови четко свидетельствовало о преобладании катаболических процессов над анаболическими в условиях стойко нарушенной функции толстой кишки.

Полученные нами данные подтверждают мнение ведущих гастроэнтерологов о значительной роли дизадаптации и стрессированности организма в развитии и прогрессировании СРК [63, 95], их взаимосвязи с другими проявлениями заболевания. Так, усиление централизации регуляторных процессов (повышение индекса напряжения в 1,9 раза р<0,01) было сопряжено с уровнем тревожности (r=+0,72, р<0,001), интенсивностью болевого синдрома (r=+0,68, р<0,00), гиперкортизолемией (r=+0,62; р<0,001). Повышение индекса напряжения прямо коррелировало с выраженностью обстипационного синдрома (r=+0,70; р<0,001) и обратно - с уровнем серотонина (r=-0,71; р<0,001) и инсулина (r=-0,65; р<0,001) в сыворотке крови.

Хорошо известна важная роль биогенных аминов и гормонов в патогенезе СРК [66, 92, 154]. В наших исследованиях о наличии гормонального дисбаланса в обеспечении секреторной и моторно-эвакуаторной функции кишечника со стороны гастро-энтеро-панкреатической нейро-эндокринной системы свидетельствует существенное снижение уровня одного из ведущих показателей ГЭП-системы -нейромедиатора серотонина в сыворотке крови по сравнению со здоровыми лицами у 81,6% больных. При этом было установлено, что уровень серотонинемии обратно коррелирует с нарушением перистальтики толстой кишки (r=-0,58, р<0,001), демонстрируя взаимозависимость этих процессов.

Известно, что из эндокринных клеток желудочно-кишечного тракта до 60% составляют именно клетки, продуцирующие серотонин. Согласно данным О.А. Рассохиной (2010) [122], M.D. Gershon et al. (2004) [185], A.B. Grudell et al. (2008) [188], одним из основных классов рецепторов, участвующих в регуляции моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника, являются серотониновые. Поскольку кишечная эндокринная система является самой большой фабрикой гормонов [142], следует говорить, во-первых, о том, что среди всех гормонов в организме больше всего серотонина и, во-вторых, он в основном кишечного происхождения.

Столь широкое распространение серотонина в организме предполагает наличие у него огромного спектра влияний, в том числе, на систему адаптации и психоэмоциональную сферу. Важная роль серотонина в осуществлении защитно-приспособительных функций доказывается значительным повышением выживаемости экспериментальных животных при действии различных стрессорных факторов: гипертермии, гипоксии, ионизирующего излучения в условиях предварительного введения препаратов серотонина [114].

При проведении парного корреляционного анализа нами была выявлена четкая обратная зависимость между уровнем серотонина крови и выраженностью болевого синдрома (r=-0,74; р<0,001), депрессии (r=-0,78; р<0,001), тревоги (r=-0,78; р<0,001), что совпадает с данными других ученых [91, 154, 188, 222].

Учитывая, что СРК является коморбидным состоянием, в развитии которого важное значение имеет хроническая эмоциональная стрессированность, снижение базального пула серотонина играет одну из ключевых ролей в дальнейшем неблагоприятном развитии событий в биопсихосоциальной сфере. Об этом свидетельствуют данные психологического тестирования, которые выявили у 85% пациентов депрессивные и тревожно-фобические расстройства различной степени выраженности, причем более 50% из них связывали развитие заболевания именно с длительным психоэмоциональным стрессом. Установлены тесные взаимосвязи между степенью выраженности депрессии и интенсивностью абдоминальной боли (r=+0,72; р<0,001), обстипационного синдрома (r=+0,64; р<0,001), длительностью заболевания (r=+0,69; р<0,001).

Результаты проведенного корреляционного анализа также дают основание полагать, что на фоне нарушений психоэмоционального статуса происходит усугубление показателей моторики толстой кишки и еще раз указывают на существенную роль последних в патогенезе СРК, что соответствует литературным источникам [18, 43, 96, 122, 198].

Выявленные нарушения неблагоприятно отразились на качестве жизни больных. Оно было стойко снижено в сравнении с практически здоровой группой волонтеров как по показателям физического, так и психологического здоровья в 93,3% случаев. При этом суммарные измерения физического и психологического здоровья были снижены в 1,5 (р<0,05) раза по сравнению с показателями у здоровых лиц, значительно были снижены также физическая и жизненная активность.

Таким образом, проведенный системный анализ клинико-функциональных, метаболических, психоэмоциональных нарушений у больных СРК, а также их взаимосвязей, определил не только мишени воздействия, но и выбор соответствующих лечебных факторов.

Известно, что природные лечебные факторы обладают мощным неспецифическим, адаптационным влиянием на основные регуляторные механизмы, вследствие чего формируются более совершенные системы компенсации нарушенных функций. Одним из основных компонентов в комплексе лечебных мероприятий была бальнеотерапия с внутренним и наружным применением минеральных вод железноводского типа. Ранее проведенные Н.Д. Полушиной с соавт., В.К. Фролковым, М.П. Товбушенко (2000-2009) [116, 138, 150] экспериментальные и клинические исследования показали благоприятное влияние железноводских минеральных вод на метаболические показатели. В результате курса воздействия минеральной водой достигается активация гормонов кишечной гормональной системы, адаптационная перестройка активности гормональных систем более высоких уровней биологической интеграции, повышение рецепторной чувствительности клеток желудочно-кишечного тракта, в частности, серотонинпродуцирующих, активность которых напрямую связана с функциональным состоянием кишечника, психоэмоциональным статусом, качеством и продолжительностью жизни.

Экспериментальные данные, полученные в Пятигорском НИИ курортологии показали, что через 15 минут после однократного приема MB (до курса питьевого воздействия) содержание в крови серотонина возрастает на 72,4% и остается повышенным и через 30 минут. После курса лечения однократный прием той же MB приводит, во-первых, к повышению базального уровня гормона (на 74,7%) и, во-вторых, площадь подъема серотонинемии еще больше, чем до курса питьевого воздействия, что говорит об усилении чувствительности рецепторов кишечной слизистой к серотонину.

Выбор углекисло-минеральных ванн был также патогенетически обоснован, поскольку минеральные ванны относятся к вегетокорригирующим методам лечения, оказывают тонизирующий, метаболический, седативный, спазмолитический эффекты, также улучшают процессы нейроэндокринной регуляции ЖКТ, способствуя коррекции нарушений двигательной активности толстой кишки [51, 146, 77]. Дополнение гидроколонотерапии усиливает колоностимулирующий эффект МВ и благоприятно сказывается на общем функциональном состоянии толстого и тонкого кишечника [146].

В последние годы в комплексном лечении заболеваний органов пищеварения высокую эффективность демонстрирует применение физиотерапевтического воздействия динамической электронейро-стимуляцией.

Основной вопрос, который нас интересовал, это целесообразность введения ДЭНС в лечебный комплекс при СРК на курорте. Для этого 120 пациентов были разделены на 3 группы методом простой рандомизации, одна из которых (40 чел.) являлась контрольной и получала монотерапию ДЭНС, вторая (40 чел.) - опытной, с включением в лечебный комплекс бальнеотерапии (маломинерализованная минеральная вода «Славяновская» внутрь, в виде ванн и гидроколонотерапии) и ДЭНС на биологически активные точки Хэ-гу, Цзу-сан-ли, Цюй-чи и непосредственно на проекцию толстого кишечника. Третья группа (40 чел.) являлась группой сравнения и получала только бальнеотерапию.

Исследования динамики состояния пациентов в ходе комплексной курортной терапии и ДЭНС продемонстрировали высокую клиническую эффективность. При этом наблюдалось отчетливое улучшение всех изученных параметров. В первую очередь, это касалось ускоренной и позитивной динамики основных клинических показателей - абдоминального болевого синдрома, явлений диспепсии и обстипации. Так, интенсивность болевого синдрома к концу курса терапии в основной группе больных снизилась - на 86,4% (р<0,01) в 95% случаев, в контрольной группе - на 67,2% (р<0,01) в 87,5% случаев, а в группе сравнения - на 48,3% (р<0,05) всего у 72,5% пациентов. Проявления диспепсического синдрома в основной группе уменьшились на 83,2% (р<0,01), а в группах контроля и сравнения динамика соответствующей симптоматики была менее выраженной, на 15-17,5% (р<0,05). С такой же направленностью произошло уменьшение проявлений синдрома обстипации - в основной группе на 84,9% (р<0,01), группе контроля - на 50,9% (р<0,01), группе сравнения - на 63,3% (р<0,01).

Вклад динамической электронейростимуляции в общую эффективность санаторно-курортного лечения реализовался за счет выраженного седативного релаксирующего действия, что обусловлено активацией под её влиянием опиоидэргических структур головного мозга [11, 37, 58, 94]. На фоне санаторного лечебно-охранительного режима, климато-ландшафтной терапии и благоприятного влияния бальнеофакторов данный эффект в отношении состояния психической сферы пациентов оказался значительным.

Так проведенное психологическое тестирование показало, что выраженность депрессии по шкале Бека и тревоги по шкале Тейлора при комплексном применении ДЭНС и бальнеотерапии (основная группа) снизилась на 66,2% (р<0,01), только ДЭНС (контрольная группа) - на 45,7% (р<0,01), в группе сравнения, где применялось только бальнеолечение - на 56,6% (р<0,05). Выраженное психокорригирующее влияние более всего было при ДЭНС-терапии и обусловлено направленным воздействием на биологически активные точки (Хэ-гу, Цзу-сан-ли, Цюй-чи), электрорефлексотерапия которых обеспечивает высокий лечебный эффект [12, 37, 98]. Обращает на себя внимание то, что уменьшение степени депрессивных и тревожно-фобических расстройств сопровождалось снижением интенсивности абдоминальной боли (r=+0,74; p<0,001), увеличением частоты актов дефекации в неделю (r=-0,56; p<0,001), что еще раз подтверждает мнение ведущих гастроэнтерологов о коморбидности нарушений психовегетативного, эмоционального статуса и состояния толстого кишечника [66, 96, 117].

Целесообразность включения динамической электронейростимуляции в комплекс санаторно-курортного лечения СРК подтверждается улучшением адаптационно-регуляторных процессов. По данным кардиоинтервалографии. повышение индекса напряжения в основной группе произошло на 46,2% (p<0,01) вплоть до нормативных значений, в группе контроля - на 22,2% (p<0,01), в группе сравнения - на 32,9%.

Существенное преимущество в основной группе объясняется суммацией и взаимопотенцированием лечебных эффектов используемых физических факторов. Применение ДЭНС, с одной стороны, обусловливает тонизирующее и общее адаптивное действие [12, 37, 98], с другой стороны, благоприятное влияние питьевых минеральных вод на неспецифическую адаптацию организма [116, 138, 146], ремоделирование двигательной активности толстого кишечника и специфичность лечебного действия ДЭНС - оказывать через центральные и местные механизмы регуляции психорелаксирующий, спазмолитический, вегетокорригирующий эффекты, обеспечили коррекцию перистальтики толстой кишки.

Нормализация процессов адаптации в основной группе подтверждается и при анализе динамики гормональных показателей. При этом следует отметить, что число случаев улучшения было примерно одинаковым в группах больных, где применялось бальнеолечение. Однако при дополнительном назначении ДЭНС в комплексе курортной терапии процент улучшения был выше, а в группе контроля наблюдалась лишь тенденция к улучшению этих показателей. Весьма демонстративны в этом аспекте выявленные прямые корреляции между снижением индекса напряжения в конце курса лечения и уровнем тревожности (r=+0,73, р<0,001), болевым (r=+0,71; р<0,00) и обстипационным синдромами (r=+0,69; р<0,001) и обратные - с уровнем серотонина (r=-0,73; р<0,001) и инсулина (r=-0,68; р<0,001) в сыворотке крови.

Результаты рентгенологического исследования толстого кишечника, являющихся одним из основных критериев положительной динамики, также выявили значительные преимущества новой медицинской технологии: улучшение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки в основной группе (сочетанная бальнео- и ДЭНС-терапия) отмечалось в 92,7% (p<0,01) случаев, в группе сравнения - в 74,2%, а в группе контроля (ДЭНС-терапия) - в 61,6% (p<0,05). При этом улучшение перистальтики кишечника сопровождалось повышением уровня серотонина в сыворотке крови (r=+0,65; p<0,001), существенным снижением интенсивности болевого синдрома по ВАШ (r=-0,68; р<0,001), уровня тревоги (r=-0,66; p<0,001) и депрессии (r=-0,62; p<0,001).

Изучение отдаленных результатов курортной терапии у 75 из 120 исследованных больных, проведенные спустя год после лечения в санатории, принесло следующую информацию. Комплексное лечение синдрома раздраженного кишечника с применением бальнео- и ДЭНС-терапии оказалось более эффективным: в отдалённом периоде более выраженный терапевтический эффект сохранялся в среднем у 80%, тогда как при использовании лечебного комплекса с монотерапией ДЭНС - у 32,5%, а при применении только бальнеотерапии -у 46,5% больных.

Более четко о сохранении терапевтического эффекта в изучаемых лечебных комплексах свидетельствует нормализация двигательной функции кишечника. Число актов дефекации в неделю в основной группе в сравнении с данными до лечения увеличилось в 3,7 раза и составило 4,82±0,12, что достоверно выше показателей в группах контроля и сравнения. В контрольной группе, где применялась ДЭНС, число актов дефекации в неделю в сравнении с данными до лечения увеличилось в 1,6 раза и составило 2,18±0,11. В группе сравнения, где использовалась только бальнеотерапия, благодаря колономодулирующим и колоностимулирующим эффектам минеральных вод, число актов дефекации в неделю в сравнении с данными до лечения увеличилось в 2,7 раза и составило 3,86±0,13.

Такая существенная длительность сохранения терапевтического эффекта в основной группе объясняется суммацией и потенцированием основных «местных» и «общих» эффектов ДЭНС-терапии и минеральных вод.

При этом механизм потенцирующего действия ДЭНС в комплексе санаторно-курортного лечения СРК представляется нам в позитивном и направленном (за счет электрорефлексотерапии) влиянии физиопроцедур на основные патогенетические механизмы: психоэмоциональный статус и моторно-эвакуаторную функцию толстой кишки, а также адаптационно-регуляторные процессы организма. Это подтверждает мнение Г.Н. Пономаренко (1999-2016) [146] о целесообразности назначения лечебных физических факторов с учетом специфических особенностей их преимущественного действия на основные патологические процессы, что особенно актуально при функциональных заболеваниях органов пищеварения. Кроме того, применение ДЭНС существенно потенцировало лечебные колономодулирующие и колоностимулирующие эффекты бальнеотерапии, что способствовало активации нейроэндокринных стресс-лимитирующих систем.

В целом, проведенная научная работа по оптимизации санаторно-курортного лечения больных СРК с комплексированием различных лечебных физических факторов (маломинерализованная минеральная вода «Славяновская» внутрь, в виде ванн, гидроколонотерапии и динамическая электронейростимуляция) показала синергичность и взаимопотенцирование их лечебных эффектов [49, 74, 146, 147, 158], что и обеспечило существенное улучшение качества жизни больных. Так, в основной группе суммарное измерение физического и психологического здоровья в сравнении с исходными данными улучшилось в 1,5 (р<0,05) раза, в группе контроля - в 1,1, в группе сравнения - в 1,2 раза. Проведенное исследование показало, что использование ДЭНС в курортной терапии СРК не только повышает непосредственную эффективность, но и существенно улучшает течение заболевания, его прогноз, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что лечение в санаторно-курортных условиях такой функциональной патологии как СРК, наиболее оптимально, оно позволяет соблюдать принцип единства этиотропного, патогенетического и симптоматического подходов с максимальной реализацией физического, психического и социального потенциалов человека. Главным его отличием является немедикаментозная направленность, безопасность, экологичность и при этом высокая эффективность, усиления которой можно достигнуть при сочетании с другими физическими факторами, способными привнести свое специфическое влияние, что обеспечивает еще более ценный вклад в лечение и профилактику заболеваний.

Выводы

1. Изучение особенностей клинического течения синдрома раздраженного кишечника с запорами показало наличие обстипационного синдрома и нарушений моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника у 100% больных, болевого и диспепсического синдромов - у 93,3% и 86,7%, соответственно, депрессивных и тревожно-фобических расстройств - у 85% больных, напряжения адаптационных процессов - у 79%, отклонения гормональных показателей - у 83,3%, снижение качества жизни - у 93,3% пациентов. При этом степень выраженности психоэмоциональных, метаболических и адаптационных нарушений прямо коррелировала с выраженностью болевого и обстипационного синдромов и обратно - с показателями качества жизни.

2. Монотерапия динамической электронейростимуляцией при синдроме раздраженного кишечника с запорами обеспечивает выраженный антиноцицептивный, спазмолитический и вегетокорригирующий эффекты, что способствует по сравнению с исходными данными существенному уменьшению болевого (на 67,2%; р<0,01), диспепсического (на 48,8%; р<0,01) и обстипационного (на 50,9%; р<0,01) синдромов, снижению интенсивности тревожно-депрессивных расстройств (на 45,7%; р<0,01), а также улучшению адаптационно-регуляторных процессов (на 22,2%; р<0,05), в результате чего улучшение моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника наступило у 61,6% пациентов.

3. Колономодулирующие и колоностимулирующие лечебные эффекты маломинерализованной минеральной воды «Славяновская» при её внутреннем и наружном применении при синдроме раздраженного кишечника с запорами обеспечили по сравнению с исходными данными значительное уменьшение диспепсических проявлений (на 69,4%; р<0,01) и обстипационного синдрома (на 63,3%; р<0,01), что способствовало нормализации моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника у 74,2% пациентов. Способность минеральных вод стимулировать адаптационные реакции организма обусловила в сравнении с исходными данными существенное улучшение адаптационно-регуляторных процессов (на 32,9%; р<0,01) и снижение интенсивности тревожно-депрессивных расстройств (на 56,6%; р<0,01).

4. Применение динамической электронейростимуляции в сочетании с бальнеотерапией маломинерализованной минеральной водой «Славяновская» внутрь, в виде ванн и гидроколонотерапии у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с запорами позволяет по сравнению с исходными данными снизить интенсивность болевого синдрома на 86,4% (р<0,01), диспепсического - на 83,2% (р<0,01), обстипационного - на 84,9% (р<0,01), а также существенно уменьшить интенсивность тревожно-депрессивных расстройств (на 66,2%; р<0,01), улучшить адаптационно-регуляторные процессы (на 46,2%; р<0,05), что приводит к нормализации моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника у 92,7% пациентов. Общая терапевтическая эффективность при этом повышается в сравнении с монотерапией динамической электронейростимуляцией на 27,5% и бальнеотерапией - на 17,5%.

5. Результаты отдаленных наблюдений у больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами свидетельствуют, что комплексное применение природных лечебных факторов и динамической электронейростимуляции оказалось эффективнее традиционной бальнеотерапии и монотерапии динамической электронейростимуляцией: общее число дней с проявлениями синдрома раздраженного кишечника в течение года после курортного лечения в сравнении с данными до лечения уменьшилось в 5,0 раз против 1,2 раза в группе контроля и 2,4 в группе сравнения (p_2-1,3<0,05); количество обращений за медицинской помощью снизилось в 5,0 раз против 1,6 и 3,2 раза (p_2-1,3<0,05); число актов дефекации в неделю увеличилось в 3,7 раза против 1,6 и 2,7 раза (p_2-1,3<0,05), соответственно. Это позволяет сохранить качество жизни пациентов в течение 1 года после проведенного лечения на уровне, достоверно выше исходных по показателям физического и психологического здоровья в среднем в 1,5 раза, тогда как при монотерапии динамической электронейростимуляцией - в 1,1 раз и бальнеотерапией - в 1,2 раза (p_2-1,3<0,05).

Практические рекомендации

1. Для санаторно-курортного лечения больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами целесообразно использовать следующий комплекс лечения:

- щадяще-тренирующий двигательный режим;

- диетическое питание (основной вариант стандартной диеты);

- внутренний прием маломинерализованной минеральной воды типа «Славяновской» из расчета 3,5 мл на кг массы тела, температурой 20-35°С, 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 21 дня;

- минеральные ванны с использованием указанной МВ, t 36-37°С, по 15 мин, на курс 8 процедур, через день;

- гидроколонотерапия от аппарата «АМОК-2А» с использованием указанной МВ, 15 л на 1 процедуру, со скоростью 1 л в мин, t 35-36 С, 4 процедуры на курс лечения, с интервалом в 2 дня;

- микроклизмы с отваром трав 100,0 мл на 1 микроклизму, 10 процедур на курс лечения;

- динамическая электронейростимуляция от аппарата «Дэнас» (Россия) на биологически активные точки и непосредственно на проекцию толстого кишечника по схеме: на биологически активные точки Хэ-гу, Цзу-сан-ли, Цюй-чи в режиме «терапия» 200 Гц по 5 минут на каждую точку и на проекцию толстого кишечника в режиме «терапия» 7710 Гц в течение 10 мин, процедуры проводили ежедневно, 10 процедур на курс лечения.

2. Больные с синдромом раздраженного кишечника с запорами нуждаются в повторном санаторно-курортном лечении через 10-12 месяцев.

Список литературы

1. Абдурахмонов А. Синдром раздражённого кишечника (некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения): автореф. дис. … канд. мед. наук. - Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. - Душанбе, 2005. - 24 с.

2. Абдурахмонов А. Психосоматические расстройства при синдроме раздражённого кишечника / А. Абдурахмонов, А. Дустов, Т.Х. Худжамуллоев // Проблемы гастроэнтерологии. - 2003. - № 34. - С. 55-59.

3. Амирджанова В.Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ») / В.Н. Амирджанова, Д.В. Горячев, Н.И. Коршунов, А.П. Ребров, В.Н. Сороцкая // Научно-практичсекая ревматология. - 2008. - №1. - С. 12-18.

4. Авалуева Е.Б. Эффективность и безопасность применения Колофорта при синдроме раздраженного кишечника: итоги многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования. / Е.Б. Авалуева, Т.В. Адашева, А.Р. Бабаева, Е.Г. Бурдина, Н.В. Киреева, Л.Г. Ленская, М.А. Осадчук, И.Г. Пахомова, Л.И. Попова, Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский, Ю.Г. Шварц, А.А. Мысливец, Е.Н. Андрианова // Приложение Consilium Medicum (Гастроэнтерология). - 2014. - №1. - С. 36-43.

5. Алексеенко С.А. Динамика клинической симптоматики, показателей качества жизни, состояния моторной функции пищевода и прямой кишки у больных с функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника после эрадикации Helicobacter pylori / С.А. Алексеенко, О.В. Крапивная, O.K. Камалова и соавт. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2003. - № 4. - С. 54-58.

6. Андреев Д.Н. Синдром раздраженного кишечника / Д.Н. Андреев, Д.Т. Дичева // Справочник поликлинического врача. - 2015. - № 1. - С. 32-35.

7. Андреев Д.Н. Трудности терапии синдрома раздраженного кишечника: клиническое наблюдение / Д.Н. Андреев, Д.Т. Дичева // Справочник поликлинического врача. - 2016. - № 1. - С. 8-10.

8. Ардатская М.Д. Синдром раздраженного кишечника / М.Д. Ардатская // Поликлиника. - 2010. - №5. - С. 60-65.

9. Ахмадуллина О.В. Недостаточность карбогидраз слизистой оболочки тонкой кишки у больных с синдромом раздраженного кишечника с диареей / О.В. Ахмадуллина, Е.А. Сабельникова, Н.И. Белостоцкий, А.И. Парфенов // Доктор.Ру. - 2015. - № 2-2. - С. 39.

10. Ахмедов В.А. Генетические аспекты формирования функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта / В.А. Ахмедов // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 8. - С. 119-123.

11. Бадтиева В.А. Влияние динамической электронейростимуляции на суточный профиль артериального давления и состояние тонуса вегетативной нервной системы у пациентов с артериальной гипертензией / В.А. Бадтиева, В.К. Нагапеотьян, Н.И. Русенко // Тез. Всероссийского научного форума по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, курортологии спортивной медицине и физиотерапии «РеаСпоМед-2008». - Москва. - 2008. - С. 17.

12. Баиндурашвили А.Г. Использование ДЭНС в детской травматологии и ортопедии / А.Г. Баиндурашвили, А.В. Овечкина, М.Ф. Ковшова и др. // Матер. междунар. конгресса «Рефлексотерапия и мануальная терапия в XXI веке». - М., 2006. - С. 23-26.

13. Балукова Е.В. Новые возможности патогенетической терапии синдрома раздраженного кишечника / Е.В. Балукова // Русский медицинский журнал. - 2015. - Т. 23, № 21. - С. 1253-1257.

14. Белоус С.С. Оценка показателей клеточного иммунитета и качества жизни у больных с различными формами синдрома раздраженного кишечника / С.С. Белоус, И.Л. Халиф, Е.А. Конович, К.Е. Широких // Колопроктология. - 2015. - № 4 (54). - С. 11-18.

15. Белоус С.С. Эффективность антибактериальной терапии в комплексном лечении язвенного колита с проявлениями синдрома раздраженного кишечника / С.С. Белоус, И.Л. Халиф, О.В. Головенко, Т.К. Корнева // Фарматека. - 2015. - № 2. - С. 66-71.

16. Белоус С.С. Состав кишечной микрофлоры, иммунный статус и психосоматические особенности у пациентов с синдромом раздраженного кишечника / С.С. Белоус, И.Л. Халиф, Т.К. Коренева, Е.А. Конович, К.Е. Широких // Доктор.Ру. - 2015. - № 2 (2). - С. 39.

17. Белхушет С. Роль психовегетативных и нейрофизиологических факторов в формировании боли при синдроме раздраженного кишечника: автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2007. - 23 с.

18. Бикбулатова Е.А. Взаимосвязь клинических проявлений синдрома раздраженного кишечника (СРК) с вегетативной регуляцией: автореф. дис. … канд. мед. наук. - Новосибирск, 2004. - 23 с.

19. Бобровницкий И.П. Оценка функциональных резервов организма и выявление групп риска распространенных заболеваний / И.П. Бобровницкий, О.Д. Лебедева, М.Ю. Яковлев // Вопросы курортологииии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2011. - №6. - С. 40-43.

20. Буеверов А.О. Старые и новые патогенетические концепции синдрома раздраженного кишечника: вместо или вместе? / А.О. Буеверов, П.О. Богомолов // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2015. - № 2. - С. 27-35.

21. Власейцев А.П. Предварительные результаты использования аппарата ДЭНАС у пациентов с посттравматическим поражением суставов / А.П. Власейцев // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2004. - Т. III, Вып. 1. - С. 44-46.

22. Визе-Хрипунова М.А. Оценка современного уровня знаний врачей терапевтического профиля вопросов диагностики и лечения синдрома раздраженного кишечника / М.А. Визе-Хрипунова, Е.В. Гноевых // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2015. - № 1 (33). - С. 54-64.

23. Ганзин И.В. Исследование генезиса психосоматического симптома при синдроме раздраженного кишечника / И.В. Ганзин // Ученые записки Крымского инженерно-педагогического университета. Серия: Педагогика. Психология. - 2016. - № 1 (3). - С. 23-32.

24. Гастроэнтерология. Клинические рекомендации. 2-е издание / Под ред. В.Т. Ивашкина. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 208 с.

25. Гатаулина О.В. Колоногидротерапия в лечении синдрома раздраженного кишечника / О.В. Гатаулина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2015. - № 3-4. - С. 6.

26. Глава 4 «Болезни тонкой и толстой кишки» (автор А.И. Парфенов) Руководства по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - С. 341-349.

27. Глава 13 «Реабилитация больных с заболеваниями пищеварительного тракта» (авторы К.В. Лядов и В.Н. Преображенский) Руководства по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - С. 805-859.

28. Гончар Н.В. Роль острых кишечных инфекций различной этиологии в происхождении синдрома раздраженного кишечника у детей / Н.В. Гончар, О.И. Ныркова // Вопросы детской диетологии. - 2015. - Т. 13, № 1. - С. 22-27.

29. Гончарик И.И. Диагностика и лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника / И.И. Гончарик // Военная медицина. - 2015. - № 2 (35). - С. 137-140.

30. Гриневич В.Б. Влияние селективных М3-холинолитиков на функциональное состояние слизистой оболочки кишечника / В.Б. Гриневич, Е.М. Сас, Ю.А. Кравчук и др. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2013. - № 3-4. - С. 15-17.

31. Гриневич В.Б. Применение Пинавериума бромида в комплексной терапии больных с синдромом раздраженного кишечника / В.Б. Гриневич, В.Ю. Голофеевский, Е.И. Сас и др. // Гастроэнтерология. - 2010. - №1. - С. 19-23.

32. Грищенко Е.Б. Синдром раздраженного кишечника / Е.Б. Грищенко // Медицинский совет. - 2012. - №9. - С. 63-67.

33. Гуртовенко И.Ю. Многоцелевая терапия синдрома раздраженного кишечника / И.Ю. Гуртовенко, Т.А. Баева, Е.В. Парцваниа-Виноградова // Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2015. - № 1. - С. 24-28.

34. Гусакова Е.В. Влияние высоко- и низкоинтенсивной магнитотерапии на метаболическую активность микрофлоры толстой кишки у пациентов с синдромом раздраженного кишечника / Е.В. Гусакова, Н.Б. Луферова, Т.В. Кончугова и др. // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. - 2011. - №6. - С. 24-27.

35. Гусакова Е.В. Немедикаментозная коррекция синдрома раздраженного кишечника / Е.В. Гусакова, Ю.И. Фаустова, Н.Б. Луферова // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - №3. - С. 32-34.

36. Дементьев А.С. Гастроэнтерология. Стандарты медицинской помощи / А.С. Дементьев, И.Р. Манеров, С.Ю. Кочетков, Е.Ю. Чепанова. - М., 2016. - 384 с.

37. Динамическая электронейростимуляция: учебное пособие / А.Н. Разумов, А.М. Василенко, И.П. Бобровницкий и др. - Москва - Екатеринбург: Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии МЗСР РФ, 2008. - 18 с.

38. Дорофеев А.Э. Исследование показателей качества жизни по данным SF-36 у пациентов с функциональными гастроинтестинальными заболеваниями / А.Э. Дорофеев, Т.Е. Куглер, А.Ю. Бутова // Гастроэнтерология. - 2015. - Т. 56, № 2. - С. 53-58.

39. Дробышев В.А. Возможности ДЭНС-терапии в комплексном лечении послеоперационных парезов кишечника / В.А. Дробышев, А.А. Власов, К.Ю. Черемхин // В сборнике «Динамическая электронейростимуляция в российских и международных медицинских изданиях». - Екатеринбург, 2009. - С. 200-203.

40. Дустов А. Цитокиновый статус при синдроме раздраженного кишечника (СРК) / А. Дустов, А.Ш. Абдулаев // Инновации и инвестиции. - 2015. - № 7. - С. 115-118.

41. Евстигнеева Л.П. Оценка эффективности динамической электронейростимуляции у пациентов с переломами позвонков на фоне остеопороза / Л.П. Евстигнеева, Т.П. Полянская // Матер. междунар. симпозиума, посвященного 10-летию корпорации «ДЭНАС МС». - Екатеринбург, 2008. - С. 134-137.

42. Елизаветина Г.А. Эволюция взглядов на этиологию, патогенез и лечение синдрома раздраженного кишечника / Г.А. Елизаветина // Медицинский совет. - 2015. - № 13. - С. 86-89.

43. Елфимова Е.В. Психосоматические взаимоотношения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта на модели синдрома раздраженного кишечника / Е.В. Елфимова, М.А. Елфимов, А.С. Березкин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 4 (116). - С. 83-88.

44. Епифанов В.А. и др. Лечебная физическая культура: учеб, пособие - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 568 с.

45. Еремина Е.Ю. Синдром раздраженного кишечника: можно ли достичь эффекта минимальным лекарственным воздействием? / Е.Ю. Еремина // Терапия. - 2015. - № 2. - С. 64-71.

46. Есаулов В.И. О некоторых эмоционально-личностных характеристиках пациентов с синдромом раздраженного кишечника / В.И. Есаулов // European research. - 2015. - № 5 (6). - С. 76-78.

47. Ефименко Н.В. Лечение больных с синдромом раздраженной толстой кишки с запорами с применением природных факторов Ессентукского курорта в сочетании с биодобавкой лактусан / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, Т.Е. Федорова и др. // Изв. высших учеб. заведений. Спецвыпуск. Актуальные проблемы гастроэнтерологии. - Ростов-на-Дону, 2006. - С. 99-100.

48. Ефименко Н.В. Применение радоновых ванн в комплексном курортном лечении больных с синдромом раздражённого кишечника / Н.В. Ефименко, Ю.С. Осипов, А.С. Кайсинова и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2008. - №6. - С. 50-54.

49. Ефименко Н.В. Новые медицинские технологии в санаторно-курортном лечении больных с заболеваниями органов пищеварения / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, Н.Г. Истошин // Гастроэнтерология Юга России (ежегодное научно-практическое издание). - Ростов-на-Дону, 2008. - С. 255-260.

50. Ефименко Н.В. Cовременные аспекты курортной гастроэнтерологии / Н.В. Ефименко // Северный Кавказ. - 2008. - №5. - С. 64-67.

51. Ефименко Н.В. Способ лечения синдрома раздражённого кишечника на курорте / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, Ю.С. Осипов, Ф.И. Текеева // Патент на изобретение № 2350341 от 27 марта 2009 г.

52. Ефименко Н.В. Новые подходы к бальнеопелоидотерапии синдрома раздраженного кишечника / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, М.А. Литвинова и др. // Цитокины и воспаление. - 2010. - Т.9, №4. - С. 81-82.

53. Ефименко Н.В. Курортное лечение больных с утяжеленными формами гастродуоденальной патологии / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, А.В. Тимофеев и др. // Цитокины и воспаление. - 2011. - № 2. - С. 94-95.

54. Ефименко Н.В. Минеральная вода Тиб-2 в лечении больных неалкогольным стеатогепатитом / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, З.В. Мецаева // Медицинский вестник Юга России. - 2012. - №3. - С. 67-69.

55. Ефименко Н.В. Минеральные воды в реабилитации больных с неалкогольными поражениями печени на стационарном этапе / Н.В. Ефименко, А.С. Кайсинова, З.В. Мецаева, Т.Е. Фёдорова, М.Х. Ортабаева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2012.- № 1.- С. 17-20.

56. Ефименко Н.В. Немедикаментозные технологии коррекции психоэмоциональных нарушений при синдроме раздраженного кишечника / Н.В. Ефименко, Т.С. Казарьян // Вестник Авиценны. - 2015. - №4. - С. 65-68.

57. Ефименко Н.В. Динамическая электронейростимуляция в комплексном санаторно-курортном лечении больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами / Н.В. Ефименко, Т.С. Казарьян, Ф.М. Хапаева, Е.Н. Чалая // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2016. - Т.15, № 2. - С. 86-91.

58. Жукова В.Ю. Применение динамической электронейростимуляции в медицине / В. Ю. Жукова, Ю. Ф. Лобанов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация - 2012. - №1. - С. 42-45.

59. Зайцева М.Р. Особенности психовегетативного статуса больных с различными вариантами клинического течения синдрома раздраженного кишечника / М.Р. Зайцева, М.Н. Махонько, Т.В. Шелехова, Е.Е. Алешечкина, Е.В. Лучинина // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 5. - С. 304.

60. Заседа Ю.И. Психофеноменологический профиль и его структура у больных с синдромом раздраженного кишечника / Ю.И. Заседа // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. - 2015. - № 1 (19). - С. 25-35.

61. Звягинцева Т.Д. Новые подходы к диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника / Т.Д. Звягинцева, С.В. Гриднева // Доктор.Ру. - 2015. - № 2 (2). - С. 40-41.

62. Зимницкая Т.В. Особенности клинического течения постинфекционного синдрома раздраженного кишечника у детей / Т.В. Зимницкая // Современная педиатрия. - 2015. - № 2 (66). - С. 98.

63. Иванов С.В. Синдром раздраженной толстой кишки / С.В. Иванов // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2000. - №2. - С. 109-111.

64. Ивашкин В.Т Синдром раздраженного кишечника / В.Т. Ивашкин, Е.К. Баранская // Избранные лекции по гастроэнтерологии - М., 2001. - С. 54-83.

65. Ивашкин В.Т. Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника: патофизиологические и клинические аспекты проблемы / В.Т. Ивашкин, Е.А. Полуэктова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2015. - №1. - С. 57-65.

66. Ивашкин В.Т. Синдром раздраженного кишечника: патофизиологические и клинические аспекты проблемы / В.Т. Ивашкин, Е.А. Полуэктова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2015. - №1. - С. 4-16.

67. Ивашкин В.Т. Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника: прошлое, настоящее, будущее / В.Т. Ивашкин, Е.А. Полуэктова, О.С. Ляшенко, Д.В. Рейхарт // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2015. - Т. 25, № 1. - С. 17-22.

68. Игнатьев А.М. Использование динамической электронейростимуляции (ДЭНС) в комплексном консервативном лечении больных остеопорозом / А.М. Игнатьев, Л.А. Бацуля // Рефлексотерапия. - 2007. - №1 (19). - С. 47-48.

69. Казарьян Т.С. Восстановительное лечение больных с синдромом раздраженного кишечника / Т.С. Казарьян // Научный поиск. - 2015. - № 2.2. - С. 64-65.

70. Кайбанов Г.С. Действие минеральных вод Кавказской группы на моторную функцию желудка и кишечника в норме и патологии: дис. … доктора мед. наук. - Пятигорск, 1958. - 655 с.

71. Кайсинова А.С. Радонотерапия в комплексе санаторно-курортного лечения больных с синдромом раздраженного кишечника / А.С. Кайсинова, Ф.И. Текеева, Д.И. Топурия // Ежегодное науч.-практич. изд. «Гастроэнтерология Юга России». - Ростов-на-Дону, 2008. - С. 266-269.

72. Кайсинова А.С. Современные методы курортной терапии болезней системы пищеварения на Кавказских Минеральных Водах / А.С. Кайсинова, Н.В. Ефименко, А.Ф. Бабякин и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2010. - №2. - С. 10-13.

73. Кайсинова А.С. Магнитотерапия в общем комплексе курортного лечения синдрома раздраженного кишечника / А.С. Кайсинова, Ю.С. Осипов, А.В. Просольченко и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2011. - №2. - С. 34-36.

74. Кайсинова А.С. Система медицинских технологий санаторно-курортной реабилитации больных с эрозивно-язвенными эзофагогастродуоденальными заболеваниями: автореф. дис. …доктора мед. наук. - Пятигорск, 2013. - 44 с.

75. Кайсинова А.С. Применение динамической электронейростимуляции в комплексном курортном лечении больных хроническим панкреатитом /А.С. Кайсинова, И.В. Качмазова, Г.А. Меркулова // Курортная медицина - 2014. - № 2. - С. 21-26.

76. Кайсинова А.С. Динамическая электронейростимуляция в медицинской реабилитации хронического панкреатита на курорте / А.С. Кайсинова, И.В. Качмазова, А.Н. Глухов, Г.А. Меркулова // Курортная медицина. - 2015. - №2. - С. 102-104.

77. Кайсинова А.С. Санаторно-курортное лечение больных с синдромом раздраженного кишечника // А.С. Кайсинова, Ф.И. Текеева, А.В. Просольченко, Т.С. Казарьян // Курортная медицина. - 2015. - №2. - С. 104-107.

78. Козлова И.В. Клинико-лабораторные критерии в оценке эффективности терапии пациентов с синдромом раздраженного кишечника / И.В. Козлова, Ю.Н. Мялина, О.Е. Бадтиева, Т.А. Тихонова, М.А. Осадчук // Лечащий врач. - 2016. - № 4. - С. 125.

79. Королева М.В. Исследование активности мозга в процессе динамической электронейростимуляции / М.В. Королева, Е.Е. Мейзеров // Традиционная мед. - 2006. - №2 (7). - С. 15-19.

80. Куглер Т.Е. Качество жизни пациентов с функциональными гастроинтестинальными заболеваниями: есть ли различия? / Т.Е. Куглер // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. - 2015. - № 2 (42). - С. 36-40.

81. Кузнецов Б.Г. Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система и ее роль в механизме воздействия питьевых минеральных вод / Б.Г. Кузнецов // Совр. аспекты кур. гастроэнтерологии. Сб. науч. трудов. - Пятигорск, 1988. - С. 9-12.

82. Кузнецов Б.Г. Коррекция гормональных механизмов гастроэнтеро-панкреатической системы питьевыми минеральными водами / Б.Г. Кузнецов, В.К. Фролков // Матер. научно-практич. конф. «Курортное лечение язвенной болезни». - Пятигорск, 1983. - С. 5-11.

83. Кузнецова Е.В. Роль метода мониторной очистки кишечника в комплексной терапии функциональных заболеваний толстой кишки / Е.В. Кузнецова, Н.А. Бойков, Н.П. Туманова, О.В. Сорокина // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Материалы Международного конгресса «Здравница-2002». - М., 2002. - С. 113.

84. Курбатова А.А. Патогенетическое и клиническое значение системы цитокинов и клаудинов у больных с синдромом раздраженного кишечника: автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2013. - 24 с.

85. Курортология Кавказских Минеральных Вод / Под общей ред. В.В. Уйба. - Пятигорск, 2011. - Том 2. - 368 с.

86. Кучерявый Ю.А. Вопросы диагностики и лечения абдоминальной боли при синдроме раздраженного кишечника на этапе амбулаторно-поликлинического оказания медицинской помощи / Ю.А. Кучерявый, Т.Л. Лапина, М.А. Ливзан, М.Ф. Осипенко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2015. - № 6. - С. 103-109.

87. Лебедев А.К. Диагностика и ведение пациентов с синдромом раздраженного кишечника в общей врачебной практике / А.К. Лебедев // Российский семейный врач. - 2015. - Т. 19, № 3. - С. 17-26.

88. Лесняк О.М. Эффективность динамической электронейростимуляции при остеоартрозе коленных суставов (результаты многоцентрового рандомизированного исследования) / О.М. Лесняк, Е.Ю. Кадочникова, Л.И. Алексеева, И.Г. Дыдыкина, О.Б. Ершова, Е.М. Зайцева, Т.А. Короткова, Т.А. Попова, М.Л. Сухарева, Е.А. Таскина, В.Н. Ходырев, Е.П. Шарапова, А.Г. Солодовников, А.А. Власов / Научно-практическая ревматология. - 2015. - Т. 53. - №3. - С. 23-25.

89. Логинов А.С. Ультраструктурные изменения слизистой оболочки толстой кишки при синдроме раздраженного кишечника / А.С. Логинов, В.Б. Потапова, А.И. Парфенов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1996. - Т.VI, № 2. - С. 78-81.

90. Маев И.В. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии III / И.В. Маев, С.В. Черемушкин // Consilium medicum. - 2007. - №1. - С. 2-34.

91. Маев И.В. Синдром раздраженного кишечника. Современный взгляд на проблему / И.В. Маев, С.В. Черемушкин, Е.А. Сутугина, Н.В. Черемушкина // Тер. архив. - 2013. - №8. - С. 95-100.

92. Маев И.В. Фармакотерапия синдрома раздраженного кишечника с позиций доказательной медицины / И.В. Маев, С.В. Черемушкин, Ю.А. Кучерявый, Н.В. Черемушкина // Тер. архив. - 2015. - №2. - С. 4-9.

93. Макарова И.А. Синдром раздраженного кишечника / И.А. Макарова, Д.Г. Новожилов, Ф.Р. Хадзегова, И.Д. Лоранская // Лечебное дело. - 2006. - №1. - С. 1-9.

94. Макарова Л.Д. Динамическая электронейростимуляция в лечении пациентов с хроническим вертеброгенным мышечно-тоническим болевым синдромом / Л.Д. Макарова, Г.Н. Вельская, В.Н. Батуев // Врач скорой помощи. - 2009. - №3. - С. 22-23.

95. Марилов В.В. Личностные особенности и характер психических нарушений при синдроме раздражения толстой кишки / В.В. Марилов, М.В. Коркина, В.И. Есаулов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2000. - № 4. - С. 21-27.

96. Махов В.М. Синдром раздраженного кишечника - коморбидное соматопсихическое заболевание / В.М. Махов, Л.В. Ромасенко, Т.В. Турко, Н.Н. Шептак // Лечащий врач. - 2014. - №8. - С. 28-33.

97. Мейзеров Е.Е. Динамическая электронейростимуляция при соматогенной и неврогенной боли / Е.Е. Мейзеров, М.Л. Кукушкин, В.Н. Графова, В.С. Смирнова, А.А. Гуров, В.В. Чернышев // Боль. - №1 (2). - 2004. - С. 30-33.

98. Мейзеров Е.Е. ДЭНС при болевых синдромах / Е.Е. Мейзеров, Г.А. Адашинская, В.В. Чернышев и др. // Рефлексотерапия. - 2005. - №1 (12). - С. 32-34.

99. Методы электроакустической коррекции психофизиологического состояния здоровых и больных в общемедицинской практике: Учебно-методическое пособие для специалистов общей врачебной практики, семейной медицины и поликлинической терапии ФПК и ППС / К.Я. Терешин, С.Ф. Воропаев. - Хабаровск, ГБОУ ВПО ДВГМУ, 2014. - 56 с.

100. Минушкин О.Н. Сочетанные функциональные расстройства (заболевания) желудочно-кишечного тракта их диагностика и лечебные подходы / О.Н. Минушкин // Медицинский совет. - 2015. - № 13. - С. 20-25.

101. Минушкин О.Н. Осложнения фармакотерапии запоров / О.Н. Минушкин // Болезни органов пищеварения. -- 2003. -- Т.5, № 2. - С. 52-55.

102. Мырзабаева Н.А. Современные проблемы синдрома раздраженного кишечника / Н.А. Мырзабаева // Вопросы детской диетологии. - 2014. - №1. - С. 50-55.

103. Немцов В.И. Новые подходы к представлению о синдроме раздраженного кишечника (СРК) и его лечению / В.И. Немцов // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2015. - № 1-2. - С. 10-15.

104. Оранский И.Е. Электромагнитные поля сверхвысоких, крайневысоких частот и свободнорадикальное окисление липидов (экспериментальное исследование) / И.Е. Оранский, В.Ю. Гуляев, А.А. Федоров // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2004. - № 5. - С. 27.

105. Осадчук М.А. Синдром перекреста функциональной диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдрома раздраженного кишечника: оптимизация терапии / М.А. Осадчук, М.М. Осадчук // Русский медицинский журнал. - 2015. - Т. 23, № 28. - С. 1690-1692.

106. Осипенко М.Ф. Хроническая абдоминальная боль и синдром раздраженного кишечника / М.Ф. Осипенко, С.И. Холин, А.Н. Рыжичкина // Лечащий врач. - 2011. - №2. - С. 30-34.

107. Оказание медицинской помощи больным с синдромом раздраженного кишечника: Метод. реком. / В.Т. Ивашкин, О.М. Драпкина, Е.А. Полуэктова. - Москва, 2008. - 8 с.

108. Парфенов А.И. Исследование барьерной функции кишечника - перспективное направление развития клинической энтерологии / А.И. Парфенов // Матер. XXVII научной сессии ЦНИИГ. - Российский гастроэнтерологический журнал. - 1999. - №4. С. 141-142.

109. Парфенов А.И. Синдром раздраженного кишечника в свете римского консенсуса III (2006 г.): 10 лет спустя / А.И. Парфенов, Е.А. Албулова, И.Н. Ручкина // Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88, № 2. - С. 4-9.

110. Пилипенко В.И. Использование многокомпонентного функционального пищевого продукта у больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами: результаты сравнительного контролируемого исследования / В.И. Пилипенко, Д.А. Теплюк, А.К. Шаховская, В.А. Исаков, В.М. Воробьева, И.С. Воробьева, В.А. Саркисян, А.А. Кочеткова, Г.А. Михеева, А.В. Юдина // Вопросы питания. - 2016. - Т. 85, № 2. - С. 84-91.

111. Плотникова Е.Ю. Синдром раздраженного кишечника, ассоциированный с синдромом избыточного бактериального роста: особенности диагностики и лечения / Е.Ю. Плотникова, Ю.В. Захарова, Е.Н. Баранова, Т.Ю. Грачева // Русский медицинский журнал. - 2015. - Т. 23, № 21. - С. 1268-1271.

112. Плотникова Е.Ю. Синдром раздраженного кишечника - болезнь со многими неизвестными (некоторые терапевтические аспекты) / Е.Ю. Плотникова, М.В. Краснова, Е.Н. Баранова // Вестник клуба панкреатологов. - 2015. - № 1 (26). - С. 41-51.

113. Погромов А.П. Сравнительный анализ соматизированных симптомов и психоэмоциональных характеристик больных с синдромом раздраженного кишечника и воспалительными заболеваниями кишечника с СРК-подобными симптомами / А.П. Погромов, М.Г. Мнацаканян, О.В. Тащян, Г.М. Дюкова, К.Ю. Колосова // Доктор Ру. - 2015. - № 12 (113). - С. 73-79.

114. Полушина Н.Д. Экспериментально-клинические параллели гормономодулирующего действия питьевых минеральных вод / Н.Д. Полушина, В.К. Фролков // Вопросы курортологии. - 1996. - №6. - С. 26-30.

115. Полушина Н.Д. Комплексная терапия и профилактика метаболического синдрома с использованием минеральных вод: мед. технология (рег. № ФС-2006/120-у от 06.06.2006 г.) / Н.Д. Полушина, С.А. Кожевников, Д.С. Сопрун, В.А. Картазаева. - Пятигорск, 2006. - 20 с.

116. Полушина Н.Д. Превентивная курортология (теоретические и практические аспекты, перспективы) / Н.Д. Полушина, В.К. Фролков, Л.А. Ботвинева. -Пятигорск, 1997. - 225 с.

117. Полуэктова Е.А. Роль эмоциональных расстройств, личностных особенностей и нарушения интрацептивных ощущений в формировании симптоматических симптомов у больных с синдромом раздраженного кишечника / Е.А. Полуэктова, А.А. Курбатова, Г.Е. Рупчев и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2013. - №6. - С. 20-29.

118. Полуэктова Е.А. Лечение синдрома раздраженного кишечника с позиций современных представлений о патогенезе заболевания / Е.А. Полуэктова, С.Ю. Кучумова, А.А. Шептулин, В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2013. - №1. - С. 20-29.

119. Приказ Минздравсоцразвития России от 23 ноября 2004 г. №278 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника».

120. Приказ Минздрава России от 24 декабря 2012 г. № 1420н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (без диареи)».

121. Приказ Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 774н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей)».

122. Рассохина О.А. Влияние серотонина на психологический статус у больных с синдромом раздраженного кишечника / О.А. Рассохина // Гастроэнтерология. - 2010. - №313. - С. 25-27.