Руководство по охране труда

Однократное облучение вызывает биологические нарушения, которые зависят от суммарной поглощенной дозы. Так при дозе до 0,25 Гр видимых нарушений нет, но уже при 4 - 5 Гр смертельные случаи составляют 50 % от общего числа пострадавших, а при 6 Гр и более - 100 % пострадавших. (Здесь: Гр - грей).

Основной механизм действия на организм человека связан с процессами ионизации атомов и молекул живой материи, в частности молекул воды, содержащихся в клетках. Они-то как раз и подвергаются интенсивному разрушению. Вызванные изменения могут быть обратимыми или необратимыми и протекать в острой или хронической форме лучевой болезни.

Критерии опасности ионизирующих излучений

Степень воздействия ионизирующих излучений на живой организм зависит от мощности дозы облучения, продолжительности этого воздействия и вида излучения и радионуклида, попавшего внутрь организма.

Для количественной оценки ионизирующего действия рентгеновского и излучения в сухом атмосферном воздухе используется понятие экспозиционной дозы. За единицу экспозиционной дозы принимают кулон на килограмм (Кл/кг). Применяется также внесистемная единица - рентген (Р): 1 Р = 2,5810^-4 Кл/кг.

Количество энергии излучения, поглощенное единицей массы облучаемого тела (тканями организма), называется поглощенной дозой и измеряется в системе СИ в греях (1 Гр = 1 Дж/кг). Применяется также прежняя единица - рад (1 рад = 0,01 Гр). Но этот критерий не учитывает того, что при одинаковой поглощенной дозе -частицы гораздо опаснее -частиц и -излучения.

Поэтому введена величина эквивалентной дозы, измеряемая в зивертах (1 Зв = 1 Дж/кг). Зиверт представляет собой единицу поглощенной дозы, умноженную на коэффициент, учитывающий неодинаковую радиационную опасность для организма разных видов ионизирующего излучения.

Для оценки эквивалентной дозы применяется также единица БЭР (биологический эквивалент рада): 1 БЭР = 0,01 Зв.

Эффективная эквивалентная доза - эквивалентная доза, умноженная на коэффициент, учитывающий разную чувствительность различных тканей к облучению; она также измеряется в зивертах.

Согласно Р 2.2.755-99 определение класса условий труда при действии ионизирующих излучений осуществляется исходя из предельно допустимой дозы (ПДД) или ее части.

В 1996 году, в соответствии с Законом РФ «О радиационной безопасности населения», введены дозовые пределы: для персонала - 20 мЗв (миллизиверт) в год при производственной деятельности с источниками ионизирующих излучений и 1 мЗв для населения.

5.12.4 Методы и средства защиты от ионизирующих излучений

Включают в себя организационные, гигиенические, технические и лечебно-профилактические мероприятия, а именно:

- увеличение расстояния между оператором и источником;

- сокращение продолжительности работы в поле излучения;

- экранирование источника излучения;

- дистанционное управление;

- использование манипуляторов и роботов;

- полная автоматизация технологического процесса;

- использование средств индивидуальной защиты и предупреждение знаком радиационной опасности;

- постоянный контроль за уровнем излучения и за дозами облучения персонала.

Защита от внутреннего облучения заключается в устранении непосредственного контакта работающих с радиоактивными веществами и предотвращение попадания их в воздух рабочей зоны.

Необходимо руководствоваться нормами радиационной безопасности, в которых приведены категории облучаемых лиц, дозовые пределы и мероприятия по защите, и Санитарными правилами, которые регламентируют размещение помещений и установок, место работ, организацию работ, порядок получения, учёта и хранения источников излучения, требования к вентиляции, пылегазоочистке, обезвреживанию радиоактивных отходов и др.

5.12.5 Краткий комментарий закона Российской Федерации «О радиационной безопасности населения»

С начала 1996 года в Российской Федерации действует. Закон «О радиационной безопасности населения».

Принципиальная основа закона заключается в новой стратегии радиационной защиты, предусматривающей в качестве основного показателя оценки уровня радиационного благополучия населения среднюю эффективную дозу, получаемую им от всех источников ионизирующего излучения.

Предусмотрено возмещение ущерба здоровью граждан, проживающих вблизи радиационно-опасных предприятий и на территориях, где могут быть превышения дозовых пределов.

В законе указываются конкретные значения основных дозовых пределов, которые снижены для работающих с излучением в 2,5 раза, а для населения - в 5 раз по сравнению с ранее действовавшими нормами.

Проведение мероприятий, связанных с введением в действие новых основных дозовых пределов, предусматривается за счет собственных средств предприятий. Кроме того, за счет средств предприятий и средств экологических фондов осуществляется государственная система социально-экономической компенсации гражданам за повышенный риск, связанный с проживанием в районах расположения радиационно-опасных объектов. За счет средств федерального бюджета осуществляется разработка единой государственной системы учета и контроля доз облучения персонала, работающего с радиоактивными источниками, и населения, подвергающегося воздействию источников получения естественного и искусственного происхождения, а также составление карт-схем, атласов радиоактивного загрязнения и создание банка данных.

5.12.6 О порядке разработки радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий

(Постановление Правительства Российской Федерации от 28.01.97 г. № 93)

В соответствии с Федеральным законом «О радиационной безопасности населения» в целях оценки вредного воздействия радиационного фактора на население, планирования и проведения мероприятий по обеспечению его радиационной безопасности, анализа эффективности этих мероприятий, вводится с 1998 года радиационно-гигиеническая паспортизация организаций и территорий и утверждается «Порядок разработки радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий». Ниже приводится текст этого документа.

1. Настоящий «Порядок» разработан на основании Федерального закона «О радиационной безопасности населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 3, ст. 141) и определяет задачи и основные принципы построения радиационно-гигиенической паспортизации организаций и территорий.

2. Радиационно-гигиеническая паспортизация организаций и территорий является государственной системой оценки влияния основных источников ионизирующего излучения (техногенных и естественных) и направлена на обеспечение радиационной безопасности населения в зависимости от состояния среды обитания и условий жизнедеятельности, сопряженной с другими системами наблюдения за ионизирующим излучением.

3. Ведение радиационно-гигиенического паспорта организаций, использующих источники ионизирующего излучения, осуществляется в установленном порядке органами управления этих организаций.

4. Ведение радиационно-гигиенического паспорта территорий осуществляется в установленном порядке органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

5. Радиационно-гигиенические паспорта организаций и территорий должны включать:

- оценку радиационной безопасности населения (персонала);

- информацию о территориях и группах риска населения (персонала), подверженных повышенным уровням воздействия ионизирующего излучения;

- прогноз радиационной ситуации в организациях, использующих источники ионизирующих излучений, и на территориях;

- рекомендации, необходимые для планирования, проведения мероприятий и принятия решений, связанных с обеспечением радиационной безопасности населения (персонала);

- анализ эффективности проводимых мероприятий, связанных с обеспечением радиационной безопасности населения (персонала);

- информацию, необходимую для принятия решений органами управления.

6. Ведение радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий основано на единых методологических принципах, направленных на охрану здоровья населения и снижение отрицательного воздействия ионизирующего излучения.

7. При ведении радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий используется банк данных информационных систем (Единая государственная автоматизированная система контроля радиационной обстановки на территории Российской Федерации, социально-гигиенический мониторинг) ведомств и организаций, аккредитованных в установленном порядке.

8. Радиационно-гигиенические паспорта организаций и территорий составляются ежегодно.

9. Радиационно-гигиенические паспорта организаций и территорий представляются на заключение в учреждения Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации. По результатам заключения должны быть разработаны меры по оценке и нормализации радиационной обстановки.

5.13 Защита от шума, вибрации и других механических колебаний

5.13.1 Нормирование шума

Шум - это смешение звуков различных частот и интенсивностей. Систематическое воздействие шума с уровнем, превышающим допустимые значения, приводит к профессиональному заболеванию - тугоухости или потере слуха. Нормируется шум по предельному спектру и в зависимости от характера помещений и выполняемых там работ. В ГОСТ 12.1.003 приведены допустимые уровни звукового давления в децибелах (дБ) соответственно для каждой из восьми среднегеометрических частот октавных полос (от 63 до 8000 Гц). Это так называемая спектральная характеристика, или оценка шума. Наряду с этим способом нормирования более часто шум измеряется и оценивается по шкале «А» в децибелах (дБА) по шкале измерительного прибора. В названном ГОСТ также приводятся средние эквивалентные допустимые уровни звукового давления в дБА. При аттестации рабочих мест класс условий труда определяется по этому показателю.

Кроме того, следует руководствоваться ГН 2.2.4/.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях, общественных зданиях и на территории жилой застройки».

5.13.2 Методы и средства защиты от шума

В первую очередь следует использовать коллективные способы защиты, включающие в себя: снижение шума в источнике, звукоизоляцию, звукопоглощение архитектурно-планировочные решения, специальные глушители, а также средства индивидуальной защиты (антифоны, «беруши»), а в некоторых случаях и противошумные шлемы (при уровнях 120 дБ и выше).

5.13.3 Нормирование вибраций

Воздействие вибрации на человека сопровождается неприятными ощущениями в виде «онемений», слабости в кисти руки, судорогами. Локальная вибрация вызывает спазмы сосудов фаланг пальцев, сосудов сердца. Кроме того, вибрация сопровождается потерей чувствительности кожи, окостенениями сухожилий мышц, отложениями солей в суставах. Эти воздействия особенно усиливаются в холодный период года.

Систематическое воздействие вибраций приводит к вибрационной болезни - общему заболеванию всего организма, при котором нарушается деятельность различных органов и функциональных систем. Эти нарушения проявляются в виде: головокружения, повышенной раздражительности, нарушения сна, болей в области сердца (желудочка).

Предельно допустимые значения вибрации (амплитуда в мм, виброскорость в мм/сек, уровень виброскорости в дБ) приведены в ГОСТ 12.1.012 для рабочих мест в производственных помещениях и на транспортных средствах, а также в ГН 2.2.4/2.1.566-96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях и общественных зданиях».

Вибрационные характеристики ручных машин не должны превышать значений, установленных ГОСТ 17770-72 (СТ СЭВ 715-77).

5.13.4 Методы и средства защиты от вибраций

Классификация методов и средств вибрационной защиты приведена в ГОСТ 12.4.046, а требования к средствам индивидуальной защиты от вибрации - в ГОСТ 12.4.002 и 12.4.024.

Защита от вибрации включает в себя технические и медико-профилактические мероприятия (ГОСТ 12.4.046-78).

К техническим мерам защиты относятся:

- снижение вибрации в источнике возникновения точной балансировкой вращающихся частей и изменением резонансной частоты системы;

- виброгашение путем установления механизмов на самостоятельные фундаменты и применение динамических виброгасителей;

- виброизоляция, препятствующая передаче вибрации от источника (механизма) к защищаемому объекту, и осуществляемая с помощью виброизоляторов.

В борьбе с вибрацией при работе с ручным инструментом важное значение имеет также удобство рабочей позы (неблагоприятные условия приводят к радикулиту), уменьшение статических мышечных нагрузок и предупреждение охлаждения организма. Необходимы организация режима труда и отдыха, гимнастические упражнения (1 - 2 раза в смену), полезны тепловые ванны, массаж конечностей, ультрафиолетовое облучение, проведение медицинских осмотров.

5.13.5 Защита от ультра- и инфразвука

Ультразвук, как и шум, - это механические колебания упругой среды, но в отличие от звуковых волн, ультразвуковые волны имеют значительно большие амплитуды, что обусловило его широкое применение в технике. Ультразвук, также как и шум, нормируется по допустимым уровням звукового давления на рабочих местах (ГОСТ 12.1.001) в зависимости от среднегеометрической частоты.

Защита от ультразвука включает в себя использование более высоких частот (допустимые уровни выше), изолирующих корпусов и экранов, изоляцию излучающих установок, дистанционное управление и средства индивидуальной защиты.

При проектировании и эксплуатации ультразвуковых установок следует руководствоваться СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 «Гигиеническими требованиями при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения», ГОСТ 12.1.001, ГОСТ 12.2.051.

Инфразвук возникает на частотах менее 20 Гц и вызывает утомление, головную боль, болезнь типа морской, а в некоторых случаях обмороки и параличи.

В соответствии с СН 2.2.42.1.8.583-96 «Инфразвук на рабочих местах, в жилых и общественных помещениях и на территории жилой застройки» уровни звукового давления приводятся для среднегеометрических частот 2, 4, 8 и 16 Гц.

При аттестации рабочих мест измеряется общий уровень звукового давления в дБлин по шкале шумомера «линейная».

Источники инфразвука - механизмы, транспорт и медленно работающие машины.

5.14 Виды защитных устройств и индивидуальных средств защиты

Технические защитные устройства применяются в основном для коллективной защиты работающих, которые предотвращают или уменьшают воздействие опасных и вредных производственных факторов на людей.

В соответствии с ГОСТ 12.4.125, защитные устройства по принципу действия и конструкции подразделяются на следующие виды:

- оградительные;

- блокировочные;

- предохранительные;

- специальные;

- тормозные;

- автоматического контроля и сигнализации;

- дистанционного управления.

К оградительным устройствам относятся щиты, экраны, кожухи, козырьки, планки и т.п. По способу установки они могут быть стационарными, передвижными, откидными, съемными.

Основные требования к конструкции и применению содержатся в ГОСТ 12.2.062 «ССБТ. Оборудование производственное. Ограждения защитные». Ограждения рекомендуется выполнять сплошными, но допускается использование сеток и решеток при обеспечении их достаточной жесткости. Блокировочные устройства препятствуют включению агрегата, блока при снятом ограждении или отключают высокое напряжение перед началом профилактических работ. Аварийная блокировка препятствует неверным действиям при включении или отключении блоков, участков технологических линий, т.е. предотвращает развитие аварийных ситуаций. По принципу действия блокировочные устройства подразделяются на механические, электрические, электромагнитные, гидравлические, оптические, комбинированные и другие системы. Предохранительные устройства обеспечивают безопасную эксплуатацию оборудования путем ограничения скорости, давления, температуры, веса поднимаемого груза, вылета стрелы грузоподъемного механизма и других факторов. Эти устройства срабатывают при выходе контролируемого параметра за допустимые пределы. К специальным и тормозным устройствам относятся устройства защитного отключения от поражения электрическим током, ловители лифтов при падении, устройства для замедления или остановки оборудования, механизма или их отдельных частей.

Автоматические (полуавтоматические) устройства контроля сигнализации предназначены для контроля и передачи персоналу осведомляющей информации о возникновении опасных или вредных производственных факторов. Некоторые из этих устройств наделены функциями автоматического отключения, например, участка поврежденной электрической сети. Большое распространение и значимость имеют световая и звуковая сигнализация, предупреждающие о наличии или отсутствии напряжения, о приближении механизма (крана) к рабочему месту и т.п., а также цвета сигнальные и знаки безопасности.

Индивидуальные защитные средства предназначены для защиты глаз, органов дыхания, ног и рук работающих от опасных и вредных производственных факторов. К ним относятся различного рода очки, маски, противогазы, респираторы, марлевые повязки, спецодежда и спецобувь.

Все эти средства должны подбираться с учетом специфики производства: для защиты от пониженных температур, механических воздействий, нефтепродуктов, масел и жиров, растворов кислот, щелочей и т.п.

Специальная одежда должна иметь знаки защиты.

6. Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Основные документы:

1. Федеральный закон от 17.06.99 г. № 181-ФЗ. «Об основах охраны труда в Российской Федерации».

2. Федеральный закон от 24.10.98 г. № 125-ФЗ. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в редакции Федерального закона от 22.04.2003 г. № 47.

3. «Правила отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска».

4. Постановление Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 г. № 789. «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

5. Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18.07.2001 г. № 56 «Об утверждении Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания».

6. Постановление Правительства Российской Федерации от 28.04.2001 г. № 332 «Об утверждении дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, пострадавших на производстве и профессиональных заболеваний».

7. Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30.01.2002 г. № 5 «Об утверждении Инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», утвержденной постановлением Минтруда России от 18.07.2001 г.

6.1 Основные понятия, термины и определения

В Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании...» используются следующие понятия.

Объект обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Субъекты страхования - застрахованный, страхователь, страховщик.

Застрахованный - физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний или физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Страховой взнос - обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику.

Страховой тариф - ставка страхового взноса с начисленной оплаты труда по всем основаниям (дохода) застрахованных.

Обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Профессиональный риск - вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Класс профессионального риска - уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся в отраслях (подотраслях) экономики.

Профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.

Степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.

6.2 Общие положения

В соответствие с Федеральным законом «Об основах...», ст. 14 работодатель обязан обеспечить обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В начале 2000 года вступил в силу Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно названному закону страховщиком по данному виду страхования определен Фонд социального страхования Российской Федерации.

Это означает переход от возмещения непосредственно работодателями вреда гражданам, получившим трудовое увечье или профзаболевание при выполнении трудовых обязанностей, к возмещению вреда на принципах социального страхования.

Выплаты потерпевшим в возмещение вреда производятся единым страховщиком за счет страховых взносов, уплачиваемых работодателями. Для пострадавших сохранен уровень обеспечения, виды и размеры компенсаций, которые они в настоящее время должны получать в соответствии с действующим законодательством о возмещении вреда. Сбор страховых взносов, назначение выплат возложены на исполнительные органы Фонда социального страхования. Взносы должны уплачиваться, исходя из страховых тарифов, дифференцированных по отраслям экономики в зависимости от их класса профессионального риска, в соответствии с Федеральным законом «О страховых тарифах...» и «Правилами отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска».

При этом размер страховых тарифов может быть увеличен или уменьшен до 40 % в зависимости от состояния охраны труда в организации (Постановление Правительства Российской Федерации от 06.09.2001 г. № 652 «Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам» и Федеральный закон от 24.10.1998 г. № 125-ФЗ, ст. 22).

Лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья, и не ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда.

Страховщик не несет ответственности за ликвидацию задолженностей, образовавшихся в результате невыполнения работодателями или страховыми организациями своих обязательств по возмещению вреда и выплате пени за задержку ликвидации указанных задолженностей, если такие задолженности возникли до вступления в силу настоящего Федерального закона.

Регистрация страхователей страховщиком производится в течение 10 дней.

В случае смерти застрахованного ежемесячные выплаты назначаются:

- несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

- учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

- женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;

- инвалидам - на срок инвалидности;

- одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.

Федеральный закон предусматривает страхование от несчастных случаев и для лиц, выполняющих работу на основании договоров гражданско-правового характера. Указанные лица будут иметь право на получение обеспечения по социальному страхованию, если по условиям гражданско-правового договора в их пользу будут уплачиваться страховые взносы по данному виду социального страхования.

Таким образом, Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании...» ставит своей целью обеспечение необходимых мер для сокращения производственного травматизма, социальной защиты застрахованных лиц при несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях, а также экономической заинтересованности субъектов страхования; снижение профессионального риска повреждения здоровья работников, улучшение условий и охраны труда. Закон устанавливает правовые, экономические и организационные основы защиты работающих.

Впервые в отечественной практике предусматривается применение механизма экономической заинтересованности работодателей, основанного на применении гибкой системы дифференцированных страховых тарифов в зависимости от фактических затрат, связанных с возмещением вреда, состояния условий труда, уровней производственного травматизма и профессиональной заболеваемости.

6.3 Виды обеспечения по страхованию и размерам выплат

Согласно закону «Об обязательном социальном страховании...» (ст. 8) могут назначаться следующие виды обеспечения по страхованию:

а) пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

б) единовременные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

в) ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

г) оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 % его среднего заработка без ограничения максимальным размером, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности, а также и в тот период, когда предприятие находится в простое (Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 26.12.2000 г. № 02-18/05-8538 «О пособиях по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием»).

При решении вопроса о выплате пособия в случае трудового увечья, полученного работником в состоянии алкогольного опьянения, необходимо руководствоваться следующим.

В соответствии с Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (Приложение к Постановлению Минтруда России от 24.10.2002 г. № 73) повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) работника (по заключению учреждения здравоохранения), не связанное с нарушениями технологического процесса, где используются технические спирты, ароматические, наркотические и другие токсические вещества, подлежат расследованию и квалифицируются как несчастные случаи не связанные с производством, с оформлением акта произвольной формы.

Вопрос о выплате пособия по временной нетрудоспособности в указанных случаях должен решаться по общим правилам, установленным пунктом 27 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, согласно которому при нетрудоспособности от заболеваний или травм, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, пособие не выдается.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

лицам, имеющим право на их получение - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.

Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день такой выплаты, а в случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в полном размере с учетом районных коэффициентов для данной местности.

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение.

Застрахованным, которым степень утраты профессиональной трудоспособности установлена менее 10 %, ежемесячные страховые выплаты не назначаются.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности с учетом всех видов оплаты труда (дохода).

Дополнительные расходы назначаются:

- на дополнительную медицинскую помощь (сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в том числе на дополнительное питание и приобретение лекарств;

- на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- на санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в необходимых случаях также стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания;

- на протезирование, а также на обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту;

- на обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонты и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

- на профессиональное обучение (переобучение).

Дополнительные расходы, производятся страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Это отражается в Программе реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. При назначении дополнительных расходов следует руководствоваться «Порядком оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В соответствии с «Правилами начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (п. 9), страхователи выплачивают застрахованным, состоящим в трудовых отношениях со страхователем, обеспечение по страхованию в виде:

- пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием;

- единовременных и ежемесячных страховых выплат (если страховой случай произошел в период работы застрахованного у данного страхователя), назначенных страховщиком в установленном порядке;

- оплаты отпуска (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) в связи с предоставлением страховщиком застрахованному путевки на санаторно-курортное лечение вследствие несчастного случая в организации или профессионального заболевания.

Выплата застрахованным обеспечения по страхованию производится страхователем за счет начисленных страховых взносов (включая начисленные пени).

Расходы на выплату обеспечения по страхованию, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании, не засчитываются страховщиком в счет уплаты страховых взносов.

При недостаточности у страхователя средств на выплату застрахованным обеспечения по страхованию, в том числе если расходы на указанную выплату превышают сумму начисленных страховых взносов (включая начисленные пени), страхователь обращается за возмещением недостающих средств к страховщику, который перечисляет страхователю недостающую сумму в порядке, установленном нормативными правовыми актами, регулирующими деятельность страховщика. Страховщик за счет средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (за исключением расходов, предусмотренных в п. 9 «Правил начисления...», производит единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованным, не состоящим в трудовых отношениях со страхователем, и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, оплату дополнительных расходов застрахованного на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, а также осуществляет иные расходы в случаях, установленных федеральными законами.

Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, а также в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, осуществляется причинителем вреда.

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

6.4 Установление степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

В соответствии с «Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» степень профессиональной нетрудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утвержденными Министерством труда и социального развития Российской Федерации и Фондом социального страхования Российской Федерации.

Одновременно с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности учреждение медико-социальной экспертизы при наличии оснований определяет нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также признает пострадавшего инвалидом.

Критерии оценки способности к профессиональной деятельности

При определении степени утраты профессиональной трудоспособности необходимо учитывать профессиональный фактор, в частности, способность пострадавшего после несчастного случая на производстве или возникновения профессионального заболевания выполнять работу в полном объеме по своей прежней профессии (до несчастного случая или профессионального заболевания) или иной равноценной ей по квалификации и оплате, а также возможность использования остаточной профессиональной трудоспособности на другой менее квалифицированной работе в обычных или специально созданных производственных или иных условиях труда.

Профессиональная деятельность в полном объеме предполагает полный рабочий день, полную рабочую неделю, выполнение норм выработки не менее чем на 100 процентов.

Критерии оценки возможности выполнения профессиональной деятельности связаны с различием тарифно-квалификационных разрядов в рамках соответствующей профессии.

Освидетельствование пострадавшего проводится в учреждении медико-социальной экспертизы по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения.

Освидетельствование также может проводиться на дому или в стационаре, где пострадавший находится на лечении.

Освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится на основании обращения работодателя (страхователя), страховщика, по определению суда (судьи) либо по самостоятельному обращению пострадавшего или его представителя при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.

Работодатель (страхователь) представляет в учреждение медико-социальной экспертизы заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.

Переосвидетельствование пострадавшего при определении степени утраты профессиональной трудоспособности устанавливается через шесть месяцев, один год или два года на основе оценки состояния здоровья пострадавшего и прогноза развития его компенсаторных и адаптационных возможностей.

Решения учреждений медико-социальной экспертизы могут быть обжалованы в главное бюро медико-социальной экспертизы или в органы социальной защиты населения субъекта Российской Федерации или в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Реабилитация пострадавшего осуществляется в соответствии с Программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, форма которой утверждена постановлением Минтруда России от 18.07.2001 г. № 56.

В свою очередь заполнение этой формы должно производиться согласно «Инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации...», утвержденной постановлением Минтруда России от 30.01.2002 г.

7. Производственный травматизм и его профилактика

Основные документы:

1. Федеральный закон от 30.12.2001 г. № 197-ФЗ. «Трудовой кодекс Российской Федерации».

2. ГОСТ 12.0.002-80 с изменением № 1 от 28 ноября 1990 г. ССБТ. Термины и определения.

3. Постановление Минтруда России от 24.10.2002 г. № 73. «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учёта несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях».

4. Приказ Минздрава России от 17.08.99 г. № 322. «Об утверждении схемы определения тяжести несчастных случаев на производстве».

5. Федеральный закон от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

7.1 Понятие о производственном травматизме и профессиональных заболеваниях, их причины

Производственный травматизм характеризуется совокупностью травм. Травма (рана) - повреждение целостности тканей или органов тела, вызванное каким-либо фактором внешней среды. Различают производственные и бытовые травмы.

Несчастным случаем называется происшествие, при котором в результате внешнего воздействия последовало повреждение организма человека или нарушена нормальная его жизнедеятельность (например, в результате ранения, ожогов, поражения током).

На производстве травма (несчастный случай) обычно бывает вследствие внезапного воздействия на работника какого-либо опасного производственного фактора при выполнении им трудовых обязанностей или заданий руководителя работ.

В соответствии с видом воздействия травмы подразделяют на механические (ушибы, переломы, раны и др.), тепловые (ожоги, обморожения, тепловые удары), химические (химические ожоги, острое отравление, удушье), электрические, комбинированные и др. (например, вызванное каким-либо излучением). В соответствии со Схемой определения тяжести несчастных случаев на производстве, травмы подразделяются на две категории: тяжёлые и лёгкие.

Профессиональное заболевание проявляется в постепенном ухудшении здоровья человека, вызванное воздействием вредных производственных факторов и как следствие, возникновение таких заболеваний, как силикозы, пневмокониозы, притупление слуха, заболевания глаз, кожные заболевания и т.п. Выявлены следующие причины производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Технико-организационные:

- несовершенство конструкций и технологических процессов, отсутствие ограждения и блокировок;

- неритмичный процесс производства и спешка, неудовлетворительная организация рабочего места;

- недостатки в обучении и контроле знаний, нарушение правил и инструкций.

Санитарно-гигиенические:

- недостаточное освещение, повышенные уровни шума, вибрации, излучений;

- запылённость, загазованность и другие факторы.

Психофизиологические причины, к которым можно отнести физические и нервно-психические перегрузки работающего.

По этим причинам человек может совершать ошибочные действия из-за утомления, вызванного большими физическими (статическими и динамическими) перегрузками, монотонности труда, умственного перенапряжения. Использование рекомендаций инженерной психологии во многом исключают или уменьшают влияние названных отрицательных факторов на человека в процессе его трудовой деятельности.

В целом травматизм происходит, как правило, по двум или нескольким причинам.

7.2 Показатели производственного травматизма и профессиональных заболеваний

Для приближенной оценки уровня травматизма на предприятии, в отрасли и для отчётности применяют относительные показатели травматизма.

Основными из них являются показатели частоты и тяжести травматизма, называемые также коэффициентами частоты и тяжести.

Показатель частоты травматизма, рассчитываемый на 1000 работающих: Пч = Т*1000/Р,

где Т - число травм (несчастных случаев) в отчётном периоде с потерей трудоспособности на 1 и более дней; Р - среднесписочная численность работающих за отчётный период времени.

Показатель тяжести травматизма (средняя тяжесть одного случая)

Пт = Д/Т,

где Д - общее число дней нетрудоспособности у пострадавших для случаев с потерей трудоспособности на 1 и более дней; Т - общее число таких несчастных случаев за тот же период времени.

Этот показатель не учитывает стойкой потери трудоспособности (инвалидности) и поэтому не характеризует полностью тяжесть травматизма.

Показатель нетрудоспособности Пн = Д*1000/Р,

где Д - число человеко-дней нетрудоспособности у пострадавших.

Показатель материальных последствий Пм = Мп*1000/Р,

где Мп - материальные последствия несчастных случаев за отчётный период, руб.

Показатель затрат на предупреждение несчастных случаев за отчётный период, руб.: Пз = З*1000/Р,

где З - затраты на предупреждение несчастных случаев за отчётный период.

Таким образом, могут быть определены относительные показатели по большинству травмирующих факторов и основных причин несчастных случаев.

При статистическом методе анализа общей заболеваемости на производстве используются следующие относительные показатели:

показатель частоты случаев Ич.с. или дней нетрудоспособности Ич.д., приходящиеся на 100 работников: Ич.с. = Б*100/Р; Ич.д. = Д*100/Р,

где Б - количество случаев заболеваний; Д - количество дней заболеваний за отчётный период; Р - среднесписочное количество работающих в отчётном периоде;

показатель средней длительности одного случая заболевания (показатель тяжести заболеваемости)

Пд.з. = Д/Б,

где Д - количество дней временной нетрудоспособности.

Используются также и другие показатели, например, распределения заболеваемости, показатель, характеризующий процент нетрудоспособности.

7.3 Методы анализа производственного травматизма

Проведение анализа травматизма и заболеваний на производстве позволяет выявлять неблагоприятные факторы условий и безопасности труда и своевременно принимать меры по его устранению.

Применяются несколько методов анализа, в том числе, статистический, монографический, групповой, топографический, эргономический.

Статистический метод применяется для анализа происшедших несчастных случаев в организации и выяснения динамики частоты и тяжести травматизма за прошедший период. Результаты анализа предоставляются в виде таблиц, графиков, диаграмм по цехам, участкам и в целом по организации.

Травмы могут группироваться по однородным признакам, т.е. времени травмирования, возрасту, квалификации и специальности пострадавших, причинам несчастных случаев. Этот метод называется групповым как разновидность статистического метода.

При топографическом методе все несчастные случаи систематически наносят условными знаками на план расположения оборудования в цехе, на участке. Концентрация таких знаков на каком-либо оборудовании или рабочем месте характеризует его повышенную травмоопасность и способствует принятию соответствующих профилактических мер.

Монографический метод анализа травматизма по существу представляет собой анализ опасных и вредных производственных факторов, свойственных тому или иному одному (моно) участку производства, оборудованию, технологическому процессу. Этот метод применим не только для анализа уже совершившихся несчастных случаев, но и для выявления потенциальных опасностей на изучаемом участке.

Эргономический метод основан на комплексном изучении системы «человек - машина - производственная среда».

Эргономика изучает и разрабатывает рекомендации по гармоничному приспособлению конструкции технических устройств к психофизиологическим возможностям человека с учётом воздействия окружающей среды.

Иначе говоря, каждому виду трудовой деятельности должны соответствовать определённые физиологические, психофизиологические и психологические (личностные) качества человека, а также его антропометрические данные.

Необходимо достигать комплексного соответствия указанных свойств человека особенностям конкретной трудовой деятельности, что повысит эффективность и безопасность работы.

Экономический метод заключается в определении экономического ущерба от травматизма для выяснения экономической эффективности затрат на разработку и внедрение мероприятий по охране труда. Этот метод является дополнительным, т.к. не позволяет выявить причины травматизма.

Кроме названных выше методов известен метод психофизиологического анализа производственного травматизма отдельных категорий рабочих. Этот метод учитывает личные качества работников, позволяет выявить ряд существенных социально-психологических факторов, влияющих на возникновение несчастных случаев, а также причины нарушения правил и инструкций по охране труда.

Для повышения качества и сроков анализа травматизма целесообразно использование возможности современной вычислительной техники, т.е. системы автоматизированного учёта и анализа производственного травматизма.

7.4 Расследование и учет несчастных случаев на производстве

7.4.1 Цели и основные задачи расследования несчастных случаев

Основные цели:

- установление причин несчастного случая и определение мер по экстренному устранению причин травм.

- установление должностных и иных лиц, виновных в нарушениях, которые привели к несчастному случаю; какие требования норм, правил были нарушены.

- привлечение к ответственности виновных лиц на основании законодательства и иных нормативных правовых актов.

Обстоятельства, причины и последствия каждого несчастного случая, как правило, различны, но они должны быть достоверно установлены для объективной оценки всех сторон происшедшего несчастного случая.

После расследования и соответствующих выводов, зарегистрированных в акте по форме Н-1 и других документах, необходимо решить следующие задачи:

- выдача и оплата пособий по временной нетрудоспособности;

- назначение страховых выплат из отделения Фонда социального страхования;

- установление и начисление пенсий и других компенсаций пострадавшим, а в случае его смерти, иждивенцам.

Этой работе предшествует определение степени утраты профессиональной трудоспособности, степени вины пострадавшего, возможное расследование страхового события со стороны отделения Фонда социального страхования и др.

7.4.2 Основное содержание Положения о расследовании и учете несчастных случаев в организациях