Современные средства вооруженной борьбы

5.4 Геофизическое оружие

Геофизическое оружие -- принятый в ряде зарубежных стран условный термин, обозначающий совокупность различных средств, позволяющих использовать в военных целях разрушительные силы неживой природы путем искусственно вызываемых изменений физических свойств и процессов, протекающих в атмосфере, гидросфере и литосфере Земли.

В США и других странах НАТО делаются также попытки изучать возможность воздействия на ионосферу, вызывая искусственные магнитные бури и полярные сияния, нарушающие радиосвязь и препятствующие радиолокационным наблюдениям в пределах обширного пространства. Изучается возможность крупномасштабного изменения температурного режима путем распыления веществ, поглощающих солнечную радиацию, уменьшения количества осадков, рассчитанного на неблагоприятные для противника изменения погоды (например, засуху). Разрушение слоя озона в атмосфере предположительно может дать возможность направить в районы, занимаемые противником, губительное действие космических лучей и ультрафиолетового излучения Солнца.

Термин «геофизическое оружие» отражает, по существу, одно из боевых свойств ядерного оружия -- оказание влияния на геофизические процессы в направлении инициирования их опасных последствий для войск и населения. Иными словами, поражающими (разрушительными) факторами гео-физического оружия служат природные явления, и роль их целенаправленного инициирования выполняет главным образом ядерное оружие.

К геофизическому оружию можно отнести средства, способные вызвать такие изменения свойств и процессов, протекающих в твердой, жидкой и газообразной оболочках Земли, которые приводят к воздействию на население разрушительными силами неживой природы. Преднамеренное воздействие на атмосферные процессы связывают с понятиями метеорологического и климатического оружия (Березкин Г.А.,1998).

5.5 Метеорологическое (климатическое) оружие

Метеорологическое оружие применялось во время войны во Вьетнаме в виде засевов переохлажденных облаков микрокристаллами йодистого серебра. Назначение этого вида оружия - целенаправленное воздействие на погоду в целях снижения возможностей противника по обеспечению его потребностей в продовольствии и других видах сельхозпродукции.

Климатическое оружие представляет собой средства воздействия в военных целях на местный или глобальный климат планеты и предназначено для многолетнего изменения характерных режимов погоды на определенных территориях. Даже небольшие изменения климата могут серьезно повлиять на экономику и условия жизни целых регионов - снижению урожайности важнейших сельскохозяйственных культур, резкому росту заболеваемости населения.

В настоящее время теоретически обоснованы способы (путем проведения подземных взрывов) искусственного инициирования извержений вулканов, землетрясений, волн цунами, сходов снежных лавин, селей и оползней, других стихийных бедствий, способных приводить к массовым потерям среди населения. Эффективным, с военной точки зрения, является озонное оружие. Его применение приводит к истощению слоя озона и повышает интенсивность ультрафиолетового облучения поверхности Земли. Это вызывает повышение заболеваемости раком кожи, снежной слепотой, снижает урожайность сельскохозяйственных культур.

5.6 Радиологическое оружие

Радиологическое оружие -- один из возможных видов оружия массового поражения, действие которого основано на использовании боевых радиоактивных веществ. Под боевыми радиоактивными веществами понимают специально получаемые и приготовленные в виде порошков или растворов вещества, содержащие в своем составе радиоактивные изотопы химических элементов, обладающие ионизирующим излучением.

Действие радиологического оружия может быть сравнимо с действием радиоактивных веществ, которые образуются при ядерном взрыве и загрязняют окружающую местность. В результате интенсивного и длительного излучения боевые радиоактивные вещества могут вызывать губительные последствия для животного и растительного мира.

Основным источником получения боевых радиоактивных веществ служат отходы, образующиеся при работе ядерных реакторов. Они могут быть также получены путем облучения заранее подготовленных веществ в ядерных реакторах или боеприпасах. Бурное развитие ядерной энергетики в последние годы и достижения физики высоких энергий предоставили возможность развитым в индустриальном отношении государствам получать радиоактивные вещества с различными периодами распада в таких количествах, которые позволяют, по мнению военных специалистов США, широко применять радиологическое оружие в будущих войнах и создавать загрязнение на необходимый период.

Применение боевых радиоактивных веществ может осуществляться с помощью авиационных бомб, распылительных авиационных приборов, беспилотных самолетов, крылатых ракет и других боеприпасов и боевых приборов.

Так, при взрыве радиологической авиабомбы весом 100-200 кг на высоте 300-400 м создается сильное заражение местности на площади радиусом 300-450 м. С помощью десятка крылатых ракет можно распылить до тонны радиоактивных веществ и создать зону опасного заражения до 100 км2.

Сырьем для производства боевых радиоактивных веществ в основном служат отходы, образующиеся при работе ядерных реакторов. Обычно это смесь нескольких изотопов, которые различаются активностью и периодом полураспада. Наиболее подходящие из них для боевого использования подлежат дополнительному выделению. Возможен и другой путь получения боевых РВ - нейтронное облучение в реакторах специально подобранных веществ с выходом заданного состава изотопов.

Если ставят целью, используя радиологическое оружие, создать сильное заражение местности, но на относительно небольшой срок, например для решения тактических задач, то в качестве боевых радиоактивных веществ используют короткоживущие изотопы: натрий-29, кремний -31, марганец -56, стронций -89, иттрий -94, цирконий -95, йод - 131, у которых период полураспада исчисляется часами или днями.

В стратегических или оперативно- тактических целях, когда ставиться целью существенно затруднить работы на тыловых объектах или сковать действия войск противника, в качестве боевых радиоактивных веществ противника, в качестве боевых радиоактивных веществ могут найти применение долгоживущие изотопы, такие как кобальт -60, стронций -90, цезий - 137, плутоний - 239, у которых период полураспада составляет годы, а то десятки лет.

Исследования западных специалистов по разработке новых видов боевых отравляющих веществ, временно выводящих из строя, направлены на изучение психотропных пептидов, а также депрессантов и стимуляторов, которые не поддаются индикации имеющимися приборами химической разведки, а средств защиты от них пока не имеется.

Значительную опасность при использовании в военных целях представляет генная инженерия с ее возможностями по созданию множества ранее неизвестных биологических средств, вызывающих поражение человеческого организма.

Большинство из перечисленных средств были объединены в новую группу средств вооруженной борьбы, получивших название «оружие нелетального действия», которое предполагается использовать для поражения людей, техники и окружающей среды. Следует отметить, что страны, входящие в блок НАТО, активно применяли указанный новый вид оружия в ходе локальных вооруженных конфликтов - в Персидском заливе, Югославии, Сомали, Гаити, Боснии. Не следует сбрасывать со счетов и возможность применения нелетального оружия террористическими методами.

Медицинские последствия применения перечисленных новых перспективных видов оружия в настоящее время не поддаются количественной оценке, однако возможность их использования и характер последствий должны быть учтены при планировании мероприятий по медицинской защите населения в военное время. В этих условиях актуальными становятся задачи по разработке и внедрению средств и способов защиты от оружия с нетрадиционными поражающими факторами.

6. Особенности формирования санитарных потерь в очагах комбинированного поражения

При наложении эффекта поражения различных поражающих факторов величина санитарных потерь и особенно тяжесть повреждений возрастут по сравнению с потерями в одинарном (ординарном) очаге массовых поражений. Среди них число пораженных с неблагоприятным исходом значительно увеличится, в частности, среди пораженных с механической и термической травмой. Особенно это будет проявляться в очагах ядерного поражения (ударная волна, поражения вторичными ранящими снарядами и пламя пожаров).

В зонах радиоактивного загрязнения величина потерь среди населения будет определяться в основном радиационным фактором, распространяющим свое действие на более обширную территорию.

Величина и структура санитарных потерь в очагах комбинированного поражения ОВ и инфекционных болезней во многом зависят от эффективности использования населением индивидуальных и коллективных средств защиты. Своевременное и правильное их применение может предупредить или значительно снизить потери и тяжесть комбинированных поражений.

Санитарные потери в ОКП всегда будут массовыми и сложной структуры. При комбинированном поражении вероятны периодичность и волнообразность развития течения в смене ведущей патологии поражения и проявление в определенной степени синдрома взаимного отягощения.

Анализ показывает, что прямой перенос требований военно - медицинской доктрины при организации медицинской помощи населению невозможен. И здесь чрезвычайно важной становится рациональная организация всей системы медицинского обеспечения населения и сил ГО, включающей:

· определение потребностей населения в медицинской помощи при локальных войнах и реальные возможности здравоохранения при медицинском обеспечении пораженных;

· четко налаженное взаимодействие между всеми медицинскими силами, принимающими участие в ликвидации последствий применения средств поражения;

· устойчивую связь;

· своевременную доставку медицинского персонала, медикаментов и необходимой техники;

· обеспечение высококачественной доврачебной помощи, средств ее контроля и анализа;

· единые подходы к перечню мероприятий и объему медицинской помощи на каждом ЭМЭ;

· бесперебойную работу транспорта и информационных служб.

6.1 Комбинированные радиационные поражения

От непосредственного воздействия светового излучения при ядерном взрыве возникают первичные ожоги, поверхностные и профильные. Им поражается незащищенная кожа. На тех участках, где одежда плотно прилегает к коже возникают контактные ожоги. От пламени возникающих пожаров образуются «вторичные» ожоги.

Наружное облучение гамма- или нейтронами не изменяют внешний вид ожога. Бета-лучи не только изменяют внешний вид, но и ухудшают заживление ран.

Ударная волна атомного взрыва наносит механические повреждения. Непосредственное (прямое) воздействие на людей проявляется баротравмой. Непрямое действие приводит к возникновению вторичных ранящих снарядов. Возникшие механические повреждения характеризуются разрывами внутренних органов, ушибами, отрывами конечностей, множественными переломами конечностей. Будет преобладать тяжелая сочетанная травма.

Радиационное воздействие характеризуется следующими особенностями: повреждение структуры клеток, нарушение процессов регенерации, развитие интоксикации, снижение иммунологических защитных факторов. При этом имеет место феномен взаимного отягощения, который проявляется в том, что защитно-адаптационные реакции организма при механической и термической травме требуют функциональной активности тех органов и систем, которые пострадали от действия радиации. Феномен взаимного отягощения при острой лучевой болезни проявляется утяжелением неврологических, кардиоваскульярных и обменных процессов. В более ранние сроки проявляется анемия, инфекционные осложнения. Доза облучения, при которой можно рассчитывать на благоприятный исход, снижается в 1.5-2 раза. Особенно это сказывается при травматических и ожоговых нарушениях.

Таблица. Классификация комбинированных радиационных поражений

В первые часы и сутки клиническая картина КРП представлена наиболее тяжелыми симптомами травм и ожогов (боль, нарушение жизненно важных функций, явление шока) первичная реакция на облучение (тошнота, рвота, головная боль) часто замаскированы более выраженными механическими и термическими травмами.

Во втором периоде (преобладание нелучевых компонентов) клиника КРП определяется как степенью тяжести и локализации травм и ожогов, так и тяжестью лучевого поражения. Отмечается более тяжелое клиническое течение травматической и ожоговой болезни. Чаще возникают инфекционные осложнения. Вместе с тем, при достаточной длительности скрытого периода ОЛБ средней степени тяжести, заживление ран может завершиться в этом периоде.

Третий период - преобладание лучевого компонента. Он характеризуется главным образом симптомами лучевого поражения.. общее состояние ухудшается. Нарастает слабость. Развиваются некротические ангины, гингивиты, энтероколиты, пневмонии. В этот период местная раневая инфекция переходит в общую инфекцию..

Разгар лучевой болезни существенно сказывается на течении раневого процесса. В начальном периоде ограничена эксудация, слабо выражена воспалительная реакция, резко замедляется отторжение некротических тканей. Микрофлора раны свободно проникает за пределы раны, развивается раневая инфекция, сепсис.

В период заживления раны при ОЛБ резко угнетаются репаративные процессы.

Четвертый период (период восстановления) характеризуется остаточными явлениями лучевых и нелучевых травм: астенический синдром, остеомиелиты, трофические язвы, контрактуры.

Объем помощи на ЭМЭ. Отсутствие у личного состава индивидуальных дозиметров для регистрации дозы радиационного воздействия затрудняет персоналу на первых этапах диагностику степени тяжести лучевой болезни. Первичные реакции на облучение не содержат жизнеугрожающих состояний. Отсутствие или наличие радиационного поражения не сказывается существенным образом на обычном объеме доврачебной помощи. При угрозе попадания радиоактивных веществ внутрь - надевается противогаз.

При оказании первой врачебной помощи - она оказывается в обычном объеме. К этому перечню добавляется:

Обязательная ЧСО;

Смена повязок, загрязненных РВ;

Купирование первичной реакции при тошноте и рвоте;

Прием внутрь радиопротекторов.

6.2 Комбинированные химические поражения

Комбинированные химические поражения возникают в результате одновременного или последовательного воздействия на организм химических веществ и механической или термической травмы. Независимо от путей поступления ОВ в организм развиваются КХП, имеющие существенное отличие от течения изолированной травмы или интоксикации ОВ. Организация помощи таким раненым имеет принципиальное отличие как в сортировке, так и в лечении.

При всех химических поражениях развиваются симптомы местного и общего (резорбтивного) действия химического агента, которое зависит от поражающих свойств, дозы, времени воздействия, площади поражения, путей и скорости проникновения ОВ.

При попадании в рану ОВ из группы ФОВ помимо общерезорбтивного действия последнее оказывает и местное воздействие, проявляющееся в виде фибриллярных подергиваний вокруг раны и повышенной кровоточивостью. Раневой процесс характеризуется значительными деструктивными изменениями, вялыми репаративными процессами и большим количеством осложнений раневой инфекции. Скорость резорбции через рану значительно повышается и становится такой же, как и при внутривенном введении ОВ. Быстро развивается бронхоспазм, ларингоспазм, цианоз, коматозное состояние и смерть.

При заражении раны ОВ кожно-резорбтивного действия процесс характеризуется глубокими деструктивно-некротическими изменениями в пораженных участках, склонностью к раннему развитию тяжелых форм раневой инфекции, вялой регенерацией и длительным процессом заживления.

Раны, зараженные ипритом, имеют следующие особенности:

От раны исходи специфический запах горчицы, чеснока или горелой резины, а на ее поверхности можно обнаружить темно-маслянные пятна ОВ;

Ткань в ране приобретает буро-коричневую окраску;

Через 3-4 часа после действия иприта появляется отек по краям раны и гиперемия окружающей кожи;

К исходу 1-х суток вокруг раны образуются небольшие пузыри (буллезный дерматит), сливающиеся впоследствии друг с другом;

Общерезорбтивное действие иприта проявляется угнетением, апатией, снижением артериального давления, головной болью, рвотой, повышением температуры тела до 38-39 С, геморрагическим энтероколитом, возможным развитием коматозного состояния.

Ткань приобретает вид вареного мяса, мышцы перестают кровоточить. Грануляции бледные. Заживление ран происходит медленно, с образованием обширных, спаянных с подлежащей тканью рубцов.

Поражение костей проявляется некротическим оститом и длительным остеомиелитом, некрозом суставных хрящей. Попадание ОВ на стенку сосуда вызывает его некроз , тромбоз на месте поражения, вторичное кровотечение.

При попадании ОВ на раны при повреждении костей черепа развиваются некрозы твердой мозговой оболочки и подлежащих участков головного мозга, быстро развиваются жизнеугрожающие осложнения: менингит, менингоэнцефалит, абсцессы мозга.

При поражении ОВ ран грудной и брюшной полости возможно развитие эмпиемы плевры, перитонита даже при непроникающих ранениях.

Оказание помощи раненым с КХП включает все мероприятия, необходимые при поражении ОВ, а также при сопутствующих ранениях, ожогах, травмах. Чтобы прервать резорбтивное действие ОВ таким пораженным помощь должна оказываться в максимально короткие сроки.

Первая врачебная помощь:

Частичная санитарная обработка при возможности со сменой белья и обмундирования;

Повторное введение антидотов при отравлении ФОВ в/м 1-2 шприц-тюбика афина или 2-4 мл атропина;

Оксигенотерапия и ИВЛ с помощью кислородных ингаляторов;

При поражении ФОВ - введение промедола;

Введение сердечных и дыхательных аналептиков;

Обработка кожных покровов вокруг раны смесью 8% раствором двууглекислой соды и 5% раствором перекиси водорода, а самой раны - 8% раствором двууглекислой соды;

При поражении ипритом - обработка кожи вокруг раны 10% спиртовым раствором хлорамина, а самой раны - 5-10% раствором перекиси водорода;

При поражении люизитом - обработка кожи вокруг раны 5% спиртовым раствором йода или раствором Люголя.

6.3 Комбинированные термомеханические поражения

КТМП представляют собой сочетание ожогов, полученных при воздействии на организм светового излучения или пламени пожаров, зажигательной смесью и механических травм, вызванных ударной волной, различными ранящими снарядами. Тяжесть механической травмы, ее локализация, обширность и глубина ожогов определяют особенности патогенеза и клиническое течение механических поражений.

При множественных и сочетанных механических травмах, комбинирующихся с ожогами, развивается сложный по этиопатогенезу ожогово-травматический шок. Большое значение имеет нарушений функций поврежденных органов. Снижение кровоснабжения тканей и органов вследствие гипотонии способствует нарастанию гипоксемии, ацидозу, появлению в крови токсических веществ. Интоксикация усиливается при всасывании продуктов распада из травмированных, обожженных и ишемизированных тканей, вызывая нарушение функции печени и почек. Синдром взаимного отягощения при таких поражениях выражается в утяжелении общей реакции на комбинированную травму, особенно в ранний ее период. Шок развивается быстрее и выражен в большей степени, чем при изолированных поражениях.

Объем помощи на ЭМЭ. Содержание медицинской помощи и последовательность лечебных мероприятий при КТМП определяется видом поражения и ведущим в данный момент компонентом. В ранние сроки приоритет при оказании неотложной помощи принадлежит механическим повреждениях. Ожоговая рана в ранние сроки обычно не требует хирургического вмешательства за исключением некротомии при глубоких (IIIб - IV степень) циркулярных ожогах груди, конечностей и шеи. Лечение ожогового шока должна начаться до операции и продолжаться во время операции и в послеоперационный период.

Особенности лечения комбинированных термомеханических поражений. Лечение шока при КТМП имеет следующие особенности:

При ожогах и травмах, сопровождающихся значительной кровопотерей необходимо переливание консервированной крови ими эритроцитарной массы.

Если ожог сочетается с повреждениями черепа и головного мозга, то показана инфузионная терапия, включающая дегидратирующие средства (лазикс, миннитол и т.п.).

При ожоге и проникающем ранении живота введение жидкостей производится только парентерально.

Поражение дыхательных путей при наличии ожогового щока не является противопоказанием для инфузионной терапии. При сочетании ингаляционного поражения с травмой груди производится новокаиновая вагосимпатическая блокада на стороне ранения, а при резком нарушении дыхания - трахеостомия с последующей санацией трахеобронхиального дерева.

При комбинированных ожогах и переломах костей - надежная фиксация костных отломков, что уменьшает влияние механической травмы, облегчает уход и упрощает лечение ожоговой раны.

По мере ликвидации последствий механического повреждения на первый план выдвигается задача оперативного восстановления утраченного в результате глубокого ожога кожного покрова, чем и завершается весь комплекс лечения комбинированной травмы.

Первая врачебная помощь. Включает неотложные мероприятия (остановка наружного кровотечения, контроль правильности наложения жгута, доступное на этом этапе противошоковое лечение, наложение окклюзионной повязки, пункция плевральной полости иглой Дюфо, обезболивание).

Полный объем первой врачебной помощи дополнительно предусматривает:

Питье щелочно-солевого раствора (при отсутствии противопоказаний);

Устранение недостатков наложения повязок и транспортной иммобилизации;

Введение антибиотиков и противостолбнячного анатоксина (0.5 мл);

Новокаиновые блокады;

Заполнение первичной медицинской карточки.

Литература

Концепция экстренной медицинской помощи населению чрезвычайных ситуациях. Москва 1992 г.

Гражданская оборона. Под ред. В.Н. Завъялова Москва 1989 г.

Организация хирургической помощи при комбинированных поражениях в чрезвычайной ситуации. Методические рекомендации. Москва. ВЦМК “Защита” 1999 г.

Медицина катастроф. Учебное пособие под ред. С.Ф. Гончарова; В.А. Доровских. Благовещенск 2001 г.

Медицина катастроф (организационные вопросы) Учебник И.И. Сахно, В.И. Сахно. Москва. ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ 2002 г.

6. Актуальные проблемы военной радиологии. М. Воениздат,1991.152 с.

Аникеев А.И., Иванов А.М. Медицинская защита / Московский медицинский стоматологический институт М., 1989.

Военная токсикология и медицинская защита от ядерного и химического оружия / МО СССР; ВМФ : Учебное пособие. - М., 1992.

10. Владимиров В.Г.,Поддубный Г.А.,Разоренов Г.И. "Радиозащитные рецептуры. Оптимизация состава и механизмы действия." Л.Б.и. 1988.144 с.

12. Васин М.В. «Медицинские аспекты радиационных катастроф»М.,2005 г.

Размещено на Allbest.ru