Первая медицинская помощь при ранениях, несчастных случаях

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки Российской Федерации

Инструкционно - технологическая карта на выполнение

практической работы № 4

По дисциплине: Основы безопасности жизнедеятельности

Тема: Первая медицинская помощь при ранениях, несчастных случаях

Наименование работы: Правила наложения стерильных повязок.

Цель занятия: Освоить правила наложения стерильных повязок. Научиться накладывать стерильные повязки при различных видах ранений.

Приобретаемые умения и навыки: Уметь выполнять правила первой помощи при несчастных случаях.

Норма времени: 2 часа

Учебно - методическое оснащение рабочего места: Методическое указание, учебная литература, инструкционная карта

Перечень используемого оборудования: раздаточные таблицы «Виды повязок», «Виды ранений», бинты.

Особые правила техники безопасности: Соблюдать меры безопасности при наложении повязок.

Литература: Алексеенко В.А. «Основы безопасности жизнедеятельности» стр.172-186

Содержание и последовательность выполнения работы

Задание 1. Познакомиться с видами ран

Краткие теоретические сведения:

Нарушения целостности кожи и глубжележащих тканей в результате механического или иного воздействия называются открытыми повреждениями или ранами.

Раны могут быть поверхностными, когда повреждаются лишь кожа или слизистые оболочки, и глубокими, с повреждением сосудов, нервов, внутренних органов.

Наибольшую опасность для жизни представляют глубокие проникающие раны, когда повреждаются внутренние оболочки и органы различных полостей, прежде всего брюшной и грудной!

В зависимости от характера ранящего предмета различают следующие виды ран:

колотые - с небольшим наружным отверстием, большой глубиной и возможностью повреждения внутренних органов;

резаные - наносимые острым режущим предметом (нож, бритва, стекло) и имеющие ровные, неповрежденные края;

рубленные, возникающие при воздействии острого, но массивного предмета (например, топор), вследствие чего рана имеет большие размеры и сочетается с повреждением костей;

ушибленные - в результате воздействия тупого предмета; края таких ран размозжены, неровны, пропитаны кровью;

огнестрельные - вследствие повреждающего воздействия снаряда из огнестрельного оружия (среди них различаются пулевые, осколочные и т. д.).

Первая помощь

При ранениях первая помощь заключается, прежде всего, в остановке кровотечения любым возможным способом.

Причиной большинства смертельных исходов при ранении является острая кровопотеря!

Вторая задача - защита раны от загрязнения и инфицирования.

Правильная обработка раны предохраняет ее от осложнений, более чем в два раза ускоряет ее заживление!

При наложении повязки на рану необходимо в первую очередь:

обработать кожу вокруг раны марлей или ватой, смоченными антисептическим веществом (спиртовой раствор йода, водка, 3% раствор перекиси водорода), удаляя при этом с поверхности кожи землю, обрывки одежды, другие инородные вещества.

Не допускать попадания прижигающих веществ на рану!

Задание 2. Познакомиться с техникой наложения повязок и правилом бинтования

Повязки служат для предохранения от попадания раневой инфекции в рану, остановки кровотечения, очищения раны от гноя, удержания в ней лекарственных веществ и для иммобилизации (обездвиживания) пораженной области. Повязки предохраняют также от попадания радиоактивных и отравляющих веществ в рану.

В качестве перевязочного материала используются главным образом бинты из марли, лигнин и вата. Выделяют бинты узкие (3 -- 5 -- 7 см) для перевязки пальцев кисти и стопы; средние (10 -- 12 см) для головы, плеча, предплечья, голени и широкие (14 -- 16 см) для перевязки грудной клетки, живота, молочной железы и бедра. Скатанная часть называется головкой или скаткой, а свободный конец -- его началом. В качестве подручного материала можно использовать полоски чистой хлопчатобумажной или льняной материи. По качеству материала повязки делятся на мягкие и твердые.

Различают повязки укрепляющие, давящие, и иммобилизирующие (обездвиживающие). Из укрепляющих повязок наиболее распространены бинтовые, пластырные и клеевые. Все шире входят в употребление сетчатые, контурные и специально подготовленные матерчатые повязки. В бытовых условиях наиболее часто применяются укрепляющие бинтовые повязки. Основная их цель - защитить рану от внешних воздействий и удержать перевязочный материал.

Порядок наложения (закрепления) повязок:

- не вызывая лишней боли - поддерживать повреждённую часть тела;

- бинт держат в правой руке, скаткой вверх;

- первый тур бинта должен быть закрепляющим;

- бинт раскрывают слева направо, прикрывая наполовину предыдущий тур;

- бинтуют от периферии к центру;

- кончик пальцев не бинтуют, для контроля за кровообращением;

- бинтуют не очень туго, но достаточно плотно.

Правила бинтования (во время бинтования следить за выражением лиц пострадавшего!)

придать больному наиболее удобное положение, при котором не усиливается боль;

при наложении стерильной повязки нельзя касаться тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной;

бинтовать следует двумя руками, осуществляя вращение головки бинта вокруг бинтуемой части тела. При этом бинт необходимо развертывать слева направо (рис. 1);

Рис. 1. Правильное положение бинта при наложении повязки.

каждый последующий виток бинта должен закрывать половину или две трети ширины предыдущего;

бинтуемая часть тела, особенно конечности, должна находиться в том положении, в котором она будет находиться после наложения повязки. Например, повязка, наложенная на коленный сустав в согнутом положении, будет непригодна, если больной после этого начнет ходить;

завязывать конец бинта или фиксировать его булавкой следует над здоровой частью тела.

Правила, которые необходимо соблюдать при наложении повязок:

безболезненно обнажить рану, не занося дополнительной грязи;

нельзя касаться поверхности раны (ожоговой поверхности) руками, чтобы не занести дополнительно микробы;

находящиеся в ране куски дерева, одежды, земли и т.п. можно вынимать, если они находятся на поверхности раны;

повязку следует закреплять чисто вымытыми руками, по возможности протереть их

одеколоном, спиртом;

перевязочный материал должен быть стерильный. В случае отсутствия

стерильного материала можно использовать чисто выстиранные куски ткани,

предварительно проглаженные горячим утюгом;

пред наложением повязки кожу вокруг раны протереть бензином,

одеколоном, спиртом, затем обработать йодом;

при возможности обработать рану раствором фурациллина 1:5000,

3% раствором перекиси водорода;

закрыть рану стерильной повязкой, салфеткой;

закрепить повязку бинтом или косынкой.

Наложенная повязка не должна нарушать кровообращение конечности!

При появлении онемения, усилении болей, увеличении отека или синюшности кожи ниже повязки необходимо расслабить ее или заменить новой.

На кисть и область лучезапястного сустава рекомендуется накладывать восьмиобразную повязку (рис. 2,а), а при наличии обширных повреждений - возвращающуюся (рис. 2,б). Повязки на один палец кисти начинают с лучезапястного сустава (рис. 2,в). Затем бинт проводят по тылу кисти до конца пальца, после чего круговыми витками выходят на основание пальца и далее, через тыл кисти, на предплечье.

Правильность наложения повязки при непредвиденных нештатных обстоятельствах зависит от умения и тренированности. Полезно обрести их в спокойной обыденной обстановке, в порядке само- и взаимопомощи!

Предплечье лучше закрывать спиральной повязкой (рис. 2,з). Чтобы фиксировать повязку в области плечевого сустава, необходимо витки бинта проводить через грудь (рис. 2,г).

Рис. 2. Техника наложения повязок на верхнюю конечность и грудную клетку: а - на кисть и лучезапястный сустав (восьмиобразная);

б - возвращающаяся на кисть;

в - на второй палец;

г - спиральная с перегибами на предплечье;

д - колосовидная на плечевой сустав и грудную клетку.

На стопе отдельно бинтуют только один палец (рис. 3,а). Повязку начинают с укрепления бинта у лодыжек. Далее бинт проводится по тылу стопы до конца пальца, после чего по спирали перемещается до основания пальца, а затем, через межпальцевой промежуток на тыл стопы с фиксацией в области голеностопного сустава. На коленный сустав лучше всего накладывать расходящуюся повязку (рис. 3,б).

Рис. 3. Техника наложения повязок на нижнюю конечность

Задание 3. Наложить различные виды повязок

ранение бинтование косыночный повязка

Наложить бинтовые, косыночные повязки на палец, кисть, на локтевой сустав, голову, грудную клетку.

Содержание отчёта.

Отчёт должен содержать:

1. Название работы.

2. Цель работы.

3. Перечень используемого оборудования.

4. Задание.

5. Ответы на контрольные вопросы.

6. Сделать вывод.

Контрольные вопросы:

1.В чём заключается первая помощь при ранениях?

2.В чём состоят особенности оказания первой помощи при глубоких ранениях? 3.Какие виды повязок вы знаете?

4.Чем определяется выбор повязки?

Размещено на Allbest.ru