Врачебный контроль в процессе физического воспитания

Размещено на http://www.allbest.ru/

Оглавление

Введение

1. Врачебный контроль в процессе физического воспитания

2. Система организации врачебного контроля

3. Содержание обследования

4. Методы врачебного обследования

5. Самоконтроль в процессе физического воспитания

6. Дневник самоконтроля

7. Субъективные показатели самоконтроля

8. Объективные показатели самоконтроля

Заключение

Список использованной литературы

Введение

В нашей стране впервые в мире врачебные наблюдения стали обязательным для всех физкультурников и спортсменов. Система медицинского обеспечения лиц занимающихся физической культурой и спортом называется врачебным контролем в физическом воспитании. Как научная дисциплина врачебный контроль представляет собой самостоятельную отрасль медицинской науки, изучающую состояние здоровья физическое развитие и функциональные возможности лиц систематически занимающихся физическими упражнениями и спортом. Врачебный контроль является важным звеном в научном обосновании теории и практики Российской (Советской) системы физического воспитания. Вместе с комплексом других научных дисциплин: физиологией биохимией и гигиеной физических упражнений спортивной травматологией - врачебный контроль составляет спортивную медицину.

Основная цель врачебного контроля в физическом воспитании - содействие эффективному использованию средств и методов физического воспитания для укрепления здоровья повышения физического развития и физической подготовленности трудящихся нашей страны. В соответствии с этим задачами врачебного контроля являются: наблюдение за состоянием здоровья физическим развитием и работоспособностью лиц занимающихся физическими упражнениями и спортом; наблюдение за правильным использованием средств и методов физического воспитания с учетом пола возраста состояния здоровья и физической подготовленности, занимающихся предупреждение и устранение отрицательных явлений в процессе тренировки; надзор за санитарно-гигиеническими условиями мест занятий предупреждение спортивных травм также их лечение.

В настоящее время вся работа по организации планированию и руководству врачебным контролем осуществляется органами здравоохранения. Ими также проводится подготовка врачей- специалистов по физической культуре в системе институтов усовершенствования врачей и кафедр по врачебной физкультуре медицинских университетов (институтов). Общий контроль за постановкой медицинского обслуживания занимающихся физической культурой и спортом возложен на Комитет по физической культуре и спорту при СМ России (раньше при СМ СССР) который в этой работе опирается на Научно-методический Совет и Федерацию спортивной медицины.

В областных центрах и крупных городах действуют физкультурно-врачебные диспансеры, которые непосредственно осуществляют врачебный контроль за ведущими спортсменами обеспечивают медицинское обслуживание крупнейших соревнований, контролируют санитарное состояние спортивных сооружений, контролируют ведение врачебного контроля на предприятиях в учебных заведениях спортивных организациях. Врачебный контроль возложен на врачей городских и сельских лечебно-профилактических учреждений. В высших учебных заведениях школах высшего спортивного мастерства на крупных спортивных сооружениях и тренировочных центрах созданы кабинеты врачебного контроля.

1. Врачебный контроль в процессе физического воспитания

Врачебный контроль - научно-практический раздел медицины изучающий состояние здоровья физического развития функционального состояния организма занимающихся физическими упражнениями и спортом.

Главная задача врачебного контроля - обеспечение правильности и высокой эффективности учебно-тренировочных занятий и спортивных мероприятий. Врачебный контроль призван исключить все условия, при которых могут появляться отрицательные воздействия от занятий физическими упражнениями и спортом на организм занимающихся. Врачебный контроль является обязательным условием предупреждения травматизма в процессе физического воспитания студентов и осуществляется в соответствии с "Положением о врачебном контроле за физическим воспитанием в вузе".

В Положении о врачебном контроле за физическим воспитанием населения определены следующие основные формы работы по врачебному контролю:

1. Врачебные обследования всех лиц занимающихся физкультурой и спортом.

2. Врачебно-педагогическое наблюдение в процессе учебно-тренировочных занятий и соревнований.

3. Диспансерное обслуживание отдельных групп спортсменов.

4. Медико-санитарное обеспечение производственной гимнастики.

5. Медико-санитарное обеспечение соревнований.

6. Профилактика спортивного травматизма.

7. Предупредительный и текущий санитарный надзор за местами и условиями проведения физкультурных занятий и соревнований.

8. Врачебная консультация по вопросам физкультуры и спорта.

9. Санитарно-просветительская работа с занимающимися физкультурой и спортом.

10. Агитация и пропаганда физической культуры и спорта среди населения.

Для студентов медицинское обследование проводят перед началом учебного года один раз в год. Для лиц имеющих отклонение в здоровье - 2 раза в года для лиц активно занимающихся спортом - 3-4 раза в год. Ежегодные врачебные осмотры студентов позволяют изучить состояние здоровья физическое развитие и функциональные способности важнейших систем организма, а также установить медицинскую группу занимающихся студентов. Установленное многолетней практикой врачебного контроля распределение занимающихся происходит на группы:

- основную (без отклонений в состоянии здоровья);

- подготовительную (без отклонений, но с недостаточным физическим развитием и подготовленностью);

- специальную (имеют отклонения в состоянии здоровья и требуют ограничения физических нагрузок). Это позволяет правильно дозировать физические нагрузки в процессе занятий по физическому воспитанию в соответствии с состоянием здоровья занимающихся.

2. Система организации врачебного контроля

Врачебный контроль за физическим воспитанием обеспечивается всей сетью лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения под методическим и организационным руководством врачебно-физкультурных диспансеров. Вместе с организациями, осуществляющими физическое воспитание врачебно-физкультурные диспансеры планируют все мероприятия по врачебному контролю по территориальному и производственному признаку. Предусмотрен порядок врачебных обследований занимающихся физкультурой и спортом:

- дети дошкольного возраста находящиеся в детских яслях и детских садах занимающихся по специальным программам физического воспитания находятся под врачебным контролем детских поликлиник и консультаций;

- учащиеся общеобразовательных школ средних специальных учебных заведений школ профессионально-технического обучения и других учебных заведений студенты вузов, занимающиеся по государственным программам физического воспитания проходят врачебные обследования у врачей обслуживающих указанные учебные заведения;

- занимающиеся в спортивных секциях коллективов физкультуры добровольных спортивных обществ и спортивных клубов учреждений школ средних специальных и высших учебных заведений направляются для врачебных обследований в лечебно-профилактические учреждения по территориальному и производственному принципу: участковые и районные больницы, городские областные краевые объединённые больницы и поликлиники здравпункты и санчасти предприятий и учреждений.

Преподаватель физического воспитания тренер методист инструктор принимают активное участие в организации всех форм врачебного контроля. Педагог совместно с руководителем лечебно-профилактического учреждения или выделенным для обследования врачом составляет план и график прохождения занимающимися врачебных обследований с учётом контингента (учащиеся члены коллективов ФК спортивных секций занимающиеся в спортивных школах участники соревнований члены сборных команд по различным видам спорта). Педагог сообщает занимающимся сроки прохождения врачебных обследований и проверяет явку на них.

3. Содержание обследования

Основная цель врачебных обследований - определение и оценка состояния здоровья физического развития и физической подготовленности обследуемых. Полученные данные позволяют врачу рекомендовать виды физических упражнений величину нагрузки и методику применения в соответствии с состоянием организма. При нормальном состоянии человека все его органы и системы функционируют наиболее правильно в соответствии с условиями жизни. Деятельность всех органов взаимосвязана, согласована и представляет единый сложный процесс. Весь организм в целом целесообразно и эффективно приспосабливается к изменению условий усилению режима деятельности и отличается высоким уровнем дееспособности, в том числе и физической работоспособности. Все перечисленные особенности характеризуют состояние здоровья как оптимальный уровень жизнедеятельности организма и приспособляемости к изменениям среды и нагрузки, а также устойчивости к различным воздействиям.

При врачебном обследовании определяя и оценивая состояние здоровья и уровень физического развития врач выявляет тем самым уровень физической подготовленности. Определяя при первичном обследовании состояние здоровья физического развития и подготовленности до начала занятий врач решает можно ли допустить обследуемого к занятиям к каким именно с какой нагрузкой и т.д. Проводя повторные обследования он следит по изменениям здоровья физического развития и подготовленности за правильностью эффективностью хода физвоспитания. Контроль за состоянием обследуемого учитывать влияние занятий физическими упражнениями. Дополнительные обследования после заболеваний и травм помогает проверить ход восстановления здоровья после переутомлений или перетренированности - ход восстановления приспособительных механизмов уровня работоспособности и т.д.

В результате обследования составляется заключение, о состоянии здоровья включающее указания о допустимой нагрузке и прочие сведения.

4. Методы врачебного обследования

1. Расспрос применяется для определения состояния здоровья. Он даёт возможность собрать сведения о медицинской и спортивной биографии спортсмена узнать о его жалобах в настоящий момент.

2. Осмотр позволяет по сумме зрительных впечатлений получить общее представление о физическом развитии выявить некоторые признаки возможных травм и заболеваний оценить поведение обследуемого и т.д.

3. Ощупывание основано на получении осязательных ощущений о форме объёме исследуемых частей тела или исследуемой ткани. Этим методом определяют физические свойства величину особенности поверхности плотность подвижность чувствительность и так далее.

4. Выслушивание лёгких сердца помогает проводить исследования путём улавливания звуковых явлений возникающих при работе органов.

5. Самоконтроль в процессе физического воспитания

Самоконтроль - это метод самонаблюдения за состоянием своего организма в процессе занятий физическими упражнениями и спортом. Самоконтроль необходим для того чтобы занятия оказывали тренирующий эффект и не вызывали нарушения в состоянии здоровья. Самоконтроль состоит из простых общедоступных приемов наблюдения складывается из учета субъективных показателей (самочувствия сна аппетита желания тренироваться переносимости нагрузок и т.д.) и объективных показателей (веса пульса спирометрии частоты дыхания артериального давления динамометрии). Самоконтроль необходимо вести во все периоды тренировки и даже во время отдыха. Самоконтроль имеет не только воспитательное значение, но и приучает более сознательно относиться к занятиям соблюдать правила личной и общественной гигиены режима учебы труда быта и отдыха. Результаты самоконтроля должны регулярно регистрироваться в специальном дневнике самоконтроля.

6. Дневник самоконтроля

Результаты самоконтроля рекомендуется фиксировать в дневнике самоконтроля, чтобы была возможность их периодически анализировать самостоятельно или совместно с преподавателем тренером или врачом. Дневник самоконтроля помогает занимающимся лучше познать самого себя приучает их следить за собственным здоровьем позволяет своевременно заметить степень усталости от умственной работы или физической тренировки состояние переутомления и заболевания определить, сколько времени требуется для отдыха и восстановления умственных и физических сил, какими средствами и методами при восстановлении достигается наибольшая эффективность.

Самонаблюдения, отражаемые в дневнике самоконтроля могут быть подробными и состоять из 15-20 показателей и более, но могут быть и краткими - из 5-8 показателей. Эти показатели должны быть наиболее информативными с учетом вида спорта или формы занятий. Например, при ведении дневника студентами-спортсменами, занимающимися силовыми видами спорта (тяжелая атлетика борьба бокс) вместе с другими показателями спорта (тяжелая атлетика борьба бокс) наибольшее внимание должно быть обращено на контроль за массой тела и развитием силы.

Представителям циклических видов спорта (бег лыжные гонки плавание и др.) необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений артериальное давление жизненную емкость легких, а также показатели развития выносливости. Студентам, занимающимся физическими упражнениями по учебной программе организованно или самостоятельно в оздоровительных целях. Кроме показателей указанных в примерной форме дневника необходимо периодически дополнительно отмечать результаты наблюдения за ростом жизненной емкостью легких и физической подготовленностью не реже одного раза в семестр. За весом окружностью грудной клетки за развитием силы и состоянием дыхательной системы (пробы Штанге и Генчи) - один раз в месяц.

7. Субъективные показатели самоконтроля

Настроение.

Очень существенный показатель, отражающий психическое состояние занимающихся физическими упражнениями. Занятия всегда должны доставлять удовольствие. Настроение можно считать хорошим, когда человек уверен в себе спокоен, жизнерадостен; удовлетворительным - при неустойчивом эмоциональном состоянии и неудовлетворительным когда человек расстроен, растерян подавлен.

Самочувствие.

Является одним из важных показателей оценки физического состояния влияния физических упражнений на организм. У занимающихся плохое самочувствие, как правило, бывает при заболеваниях или при несоответствии с функциональных возможностей организма уровню выполняемой физической нагрузки. Самочувствие может быть хорошее (ощущение силы и бодрости желание заниматься) удовлетворительным (вялость упадок сил) неудовлетворительное (заметная слабость утомление головные боли повышение ЧСС и артериального давления в покое и др.).

Утомление.

Утомление - это физиологическое состояние организма, проявляющееся в снижении работоспособности в результате проведенной работы. Оно является средством тренировки и повышения работоспособности. В норме утомление должно проходить через 2-3 часа после занятий. Если оно держится утомлением следует бороться тогда когда оно начинает переходить в переутомление, т.е. когда утомление не исчезает на следующее утро после тренировки.

Сон.

Наиболее эффективным средством восстановления работоспособности организма после занятий физическими упражнениями является сон. Сон имеет решающее значение для восстановления нервной системы. Сон глубокий крепкий наступающий сразу - вызывает чувство бодрости прилив сил. При характеристике сна отмечается продолжительность и глубина сна его нарушения (трудное засыпание беспокойный сон бессонница недосыпание и т.д.).

Аппетит.

Чем больше человек двигается, занимается физическими упражнениями тем лучше он должен питаться, так как потребность организма в энергетических веществах увеличивается. Аппетит, как известно неустойчив он легко нарушается при недомоганиях и болезнях при переутомлении. При большой интенсивной нагрузке аппетит может резко снизиться.

Работоспособность.

Оценивается как повышенная нормальная и пониженная. При правильной организации учебно-тренировочного процесса в динамике работоспособность должна увеличиваться.

Переносимость нагрузок.

Является важным показателем оценивающим адекватность физических нагрузок функциональным возможностям занимающегося.

8. Объективные показатели самоконтроля

Пульс.

В настоящее время ЧСС рассматривается одним из главных и самых доступных показателей характеризующих состояние сердечнососудистой системы и ее реакции на физическую нагрузку. Частота пульса здорового нетренированного человека в состоянии покоя обычно колеблется у женщин в пределах 75-80 уд/мин у мужчин - 65-70 уд/мин. У спортсменов частота пульса уменьшается до 50-60 уд/мин, причем это уменьшение наблюдается с ростом тренированности. ЧСС определяется пальпаторным методом на сонной или лучевой артериях после 3 минут отдыха за 10 15 или 30 секунд, после чего производят пересчет полученных величин в минуту. Измерение ЧСС проводится сразу же в первые 10 с после работы.

Для контроля важно как реагирует пульс на нагрузку и быстро ли снижается после нагрузки. Вот за этим показателем занимающийся должен следить, сравнивая ЧСС в покое и после нагрузки. При малых и средних нагрузках нормальным считается восстановление ЧСС через 10-15 минут. Если ЧСС в покое утром или перед каждым занятием у студента постоянна, то можно говорить о хорошем восстановлении организма после предыдущего занятия. Если показатели ЧСС выше, то организм не восстановился.

Помимо частоты сердечных сокращений можно определить еще одну характеристику пульса - ритмичность или аритмичность его. Аритмия может быть дыхательного характера - на вдохе пульс учащается, а на выдохе - урежается. Такая аритмия не является отклонением от нормы. Среди разных видов аритмий наиболее часто встречается экстрасистолическая аритмия. Редкие единичные экстрасистолы - довольно частое явление и они сравнительно безобидны.

Частые выпадания пульсового удара оказывают неблагоприятное влияние на функцию кровообращения (резко снижается систолический объем крови). Наиболее частой причиной экстрасистолической аритмии у физкультурников и спортсменов является физической перенапряжение и перетренированность. О соответствии применяемой нагрузки следует судить по восстановлению пульса после занятий или дозированной пробы.

Артериальное давление.

Но не только пульсу следует уделять внимание. Желательно если есть возможность измерять также артериальное давление до и после нагрузки. В начале нагрузок максимальное давление повышается, потом стабилизируется на определённом уровне. После прекращения работы (первые 10-15 минут) снижается ниже исходного уровня, а потом приходит в начальное состояние. Минимальное же давление при лёгкой или умеренной нагрузке не изменяется, а при напряжённой тяжёлой работе немного повышается. Известно, что величины пульса и минимального артериального давления в норме численно совпадают.

Кердо предложил высчитывать индекс по формуле:

ИК=Д/П

где Д - минимальное давление, а П - пульс

У здоровых людей этот индекс близок к единице. При нарушении нервной регуляции сердечнососудистой системы он становится большим или меньшим единице.

Органы дыхания.

Также очень важно произвести оценку функций органов дыхания. Нужно помнить, что при выполнении физических нагрузок резко возрастает потребление кислорода работающими мышцами и мозгом в связи, с чем возрастает функция органов дыхания. По частоте дыхания можно судить о величине физической нагрузки. В норме частота дыхания взрослого человека составляет 16-18 раз в минуту. Важным показателем функции дыхания является жизненная ёмкость лёгких - объём воздуха полученный при максимальном выдохе, сделанном после максимального вдоха. Его величина, измеряемая в литрах зависит от пола возраста размера тела и физической подготовленности. В среднем у мужчин он составляет 3,5-5 литров у женщин - 2,5-4 литра. Существуют две пробы для определения состояния органов дыхания - ортостатическая и клипостатическая. Ортостатическая проба проводится так. Физкультурник лежит на кушетке в течение 5 минут, затем подсчитывает частоту сердечных сокращений. В норме при переходе из положения, лёжа в положение, стоя отмечается учащение пульса на 10-12 ударов в минуту. Считается что учащение его до 18 ударов в минуту - удовлетворительная реакция более 20 - неудовлетворительная. Такое увеличение пульса указывает на недостаточную нервную регуляцию сердечнососудистой системы.

Ещё есть один довольно простой метод самоконтроля «с помощью дыхания» - так называемая проба Штанге (по имени русского медика представившего этот способ в 1913 году). Сделать вдох, затем глубокий выдох снова вдох задержать дыхание, по секундомеру фиксируя время задержки дыхания. По мере увеличения тренированности время задержки дыхания увеличивается. Хорошо натренированные люди могут задержать дыхание на 60-120 секунд. Но если вы только что тренировались, то задержать надолго дыхание вы не сможете. Большое значение в повышении работоспособности вообще и при физической нагрузке в частности имеет уровень физического развития масса тела физическая сила координация движений и т.д.

Вес тела.

При занятиях физкультурой важно следить за весом тела. Это так же необходимо как следить за пульсом или артериальным давлением. Показатели веса тела являются одним из признаков тренированности. Для определения нормального веса тела используются различные способы, так называемые росто-весовые индексы.

На практике широко применяется индекс Брока. Нормальный вес тела для людей ростом 155-156 сантиметров равен длине тела в см. из которой вычитают цифру 100;

- при 165-175 - 105;

- а при росте более 175 см - больше 110.

Можно также пользоваться индексом Кетля. Вес тела в граммах делят на рост в сантиметрах. Нормальным считается такой вес, когда на 1 см роста приходится 350-400 единиц у мужчин 325-375 у женщин. Изменение веса до 10% регулируется физическими упражнениями ограничениям в потреблении углеводов. При избытке веса свыше 10% следует создать строгий рацион питания в дополнение к физическим нагрузкам.

Статическая устойчивость.

Можно также проводить исследование статической устойчивости в позе Ромберга. Проба на устойчивость тела производится так: физкультурник становится в основную стойку - стопы сдвинуты глаза закрыты руки вытянуты вперёд пальцы разведены (усложнённый вариант - стопы находятся на одной линии носок к пятке). Определяют время устойчивости и наличие дрожания кистей. У тренированных людей время устойчивости возрастает по мере улучшения функционального состояния нервно-мышечной системы. Помимо пробы Ромберга для исследования состояния вестибулярного анализатора рекомендуется проба Яроцкого. Она проста и доступна и заключается в выполнении круговых поворотов головой в одну сторону (вправо или влево) в темпе 2 поворота в сек. фиксируется время равновесия. У не занимающихся спортом оно составляет в среднем 25 сек. У тренированных и спортсменов время сохранения равновесия может увеличиваться до 40-80 сек. и более.

Гибкость позвоночника.

Необходимо также систематически определять гибкость позвоночника. Физические упражнения особенно с нагрузкой на позвоночник улучшают кровообращение питание межпозвоночных дисков, что приводит к подвижности позвоночника и профилактике остеохондрозов. Гибкость зависит от состояния суставов растяжимости связок и мышц возраста температуры окружающей среды и времени дня. Для измерения гибкости позвоночника используют простое устройство с перемещающейся планкой.

Сердечнососудистая система.

О состоянии нормальной функции сердечнососудистой системы можно судить по коэффициенту экономизации кровообращения который отражает выброс крови за 1 минуту.

Он вычисляется по формуле:

(АДмакс - АДмин) * П

где АД - артериальное давление.

П - частота пульса.

У здорового человека его значение приближается к 2600. Увеличение этого коэффициента указывает на затруднения в работе сердечнососудистой системы. Проба с 20 приседаниями за 30 сек. После приседаний в течение 3-х минут сидя подсчитывается пульс 10 секундными интервалами. У тренированных людей учащение пульса может возрастать с 8-10 уд/мин. (в покое) до 13-15 уд/мин. После работы восстановление, как правило, наступает к концу 1-ой минуты. Или в начале 2-ой.

Если пульс возвращается к норме к концу 1-ой минуты это отлично, если 2-ой - хорошо, если 3-ей - удовлетворительно. Если восстановление не произошло в течение 3-х минут это указывает на снижение функционального состояния сердечнососудистой системы. Если после продолжительного периода занятий физическими упражнениями (5-6 месяцев) время восстановления пульса после физических нагрузок сократится это является одним из показателей улучшения приспособляемости к ним организма. Кроме того существует масса всевозможных проб для определения тренированности сердца.

Они отличаются величиной нагрузки ее длительностью, поэтому трудно сравнимы. В практике врачебного контроля часто используются индекс Рюффье проба РWС 170 и Гарвардский степ-тест.

Индекс Рюффъе - это проба, в которой мужчины выполняют 30 приседаний, а женщины 24 за 30 сек.

Индекс рассчитывается по формуле:

(Р1+Р2+Р3-200)/10 (пульс подсчитывается за 30 секунд)

где Р1 - частота сердечных сокращений в покое;

Р2 - сразу после нагрузки;

Р3 - через минуту после нагрузки.

Оценка меньше 0 говорит об отличном функционировании аппарата кровообращения; от 0 до 5 - хорошем; от 6- 10- удовлетворительном; 11-15 - слабом; более 15- неудовлетворительном. Регулярные занятия физической культурой не только улучшают здоровье и функциональное состояние, но и повышают работоспособность и эмоциональный тонус. Однако следует помнить, что самостоятельные занятия физической культурой нельзя проводить без врачебного контроля и что ещё более важно самоконтроля.

Заключение

И в заключение необходимо отметить, что причинами заболеваний и травматизма, связанных с физическими упражнениями являются нарушения их гигиенического обеспечения нерациональная методика и организация занятий неполноценное материально-техническое обеспечение и неудовлетворительное состояние здоровья занимающихся. Профилактика отрицательных явлений требует выполнения ряда условий.

Например, заниматься физическими упражнениями желательно в одно и то же время суток не ранее чем через 1,5-2 часа после еды (но не натощак) в соответствующей спортивной форме. Необходимо соблюдать постепенность в разучивании новых сложных упражнений и в увеличении их количества. Обувь одежда и спортивный инвентарь должны соответствовать возможностям и возрасту занимающихся, а также погодным условиям. Недопустимы занятия в период болезни в состоянии значительного утомления или недомогания особенно девушкам и женщинам. Очень важно соблюдать правила личной гигиены особенно чистоту тела. Рекомендуется занятия физическими упражнениями всегда проводить на открытом воздухе полностью использовать факторы закаливания - солнце свежий воздух.

Тысячи лет человечество искало чудесный эликсир жизни, отправляя сказочных героев в далекие путешествия за тридевять земель. А он оказался гораздо ближе - это физическая культура дающая людям здоровье радость ощущение полноты жизни. Современный специалист должен быть закаленным физически культурным человеком. Строить себя свое здоровье по жесткому графику трудно. Но если это удается, то удается и все остальное.

Список использованной литературы

здоровье спортивный тренировочный

1. Готовцев П.И. Дубровский В.И. Самоконтроль при занятиях физической культурой.

2. Синяков А.Ф. Самоконтроль физкультурника.

3. Выдрин В.М. Зыков Б.К. Лотоненко А.В. Физическая культура студентов вузов.

4. Дёмин Д.Ф. Врачебный контроль при занятиях ФК.

Размещено на Allbest.ru