Психосоциальные аспекты заболеваний: понимание влияния на лечение и выздоровление

Размещено на http://www.allbest.ru/

Психосоциальные аспекты заболеваний: понимание влияния на лечение и выздоровление

Иванова А.Э.

Аннотация

В данной статье рассматривается влияние социальных факторов на здоровье человека в современном мире. В условиях растущего социального неравенства и изменения социально-политических условий исследование социальных аспектов здоровья становится все более актуальным. Ученые отмечают, что многие проблемы со здоровьем имеют социальную природу и зависят от образа жизни человека. Важными аспектами являются личный опыт индивида, ожидания от системы здравоохранения и доступ к медицинским услугам. Также обсуждаются проблемы мотивации к здоровому образу жизни и социальные детерминанты здоровья, такие как образование, социальное окружение и условия труда. В статье подчеркивается необходимость комплексного анализа социальных факторов и их влияния на здоровье, а также значимость психосоциального подхода в медицине.

Ключевые слова: здоровье человека, социальные факторы, образ жизни, социальное неравенство, доступ к медицине, психосоциальный подход, социальное окружение, условия труда, мотивация здоровья, социальная поддержка.

Annotation

This article examines the influence of social factors on human health in the modern world. With increasing social inequality and changing sociopolitical conditions, the study of the social aspects of health is becoming increasingly relevant. Researchers note that many health problems have a social nature and depend on an individual's lifestyle. Important aspects include personal experience, expectations from the healthcare system, and access to medical services. The article also discusses issues of motivation for a healthy lifestyle and social determinants of health, such as education, social environment, and working conditions. The importance of a comprehensive analysis of social factors and their impact on health is emphasized, as well as the significance of the psychosocial approach in medicine.

Key words: human health, social factors, lifestyle, social inequality, access to healthcare, psychosocial approach, social environment, working conditions, health motivation, social support.

Сохранение здоровья в современном мире становится глобальной проблемой для всего человечества. Сегодня на человека оказывает огромное влияние экономические, экологические, политические и общественные факторы. Актуальность исследования социального воздействия на состояние здоровье отдельного индивида с каждым годом возрастает. В последнее время ученые пришли к выводу, что многие проблемы со здоровьем имеют именно социальную природу. Разнообразие, количество и характер протекания болезней напрямую зависит от образа жизни человека.

Сегодня познание социальной реальности, в которой пребывает каждый из нас, требует досконального теоретического осмысления и тщательного анализа. Рыночные и социально -политические условия выдвигают новые требования к уровню здоровья человека. А это, в свою очередь, говорит о необходимости научных исследований и совершенствование механизмов социального воздействия на здоровье человека.

Актуальность данного исследования заключается в многоуровневой системе анализа, который проясняет смысл термина «современный здоровый человек» в трех аспектах:

1. Образ жизни и личный опыт индивида

2. Социальные ожидания индивида от современной системы здравоохранения

3. Социальное неравенство в вопросе доступа к медицинскому обслуживанию

Сегодня в современном обществе быстро растет влияние неэкономического капитала на состояние человека. Наряду с социальным, культурным, человеческими активизируется и капитал здоровья. С каждым днем все больше граждан начинают задумываться о том, что укрепление здоровья, формирование правильного образа жизни и «хороших» привычек приносит «выигрыш» во всех других сферах человеческой жизни.

Однако большой процент людей «скидывает» проблему собственного здоровья на внешние факторы - плохая наследственность, здравоохранение, экология, климатические условия и пр. Кроме этого, важную роль играет низкий уровень осознания ценности здоровья и здорового образа жизни. Все это провоцирует появления серьезных противоречий в механизме влияния социальных факторов на состояние здоровья и течение текущий заболеваний.

Важно выявить суть противоречий и определить их содержание. Полученные результаты могут быть применены для устранения социальных дефектов и использоваться в работах по социологии здоровья или человеческому капиталу.

Проблема

Исследование влияние социальных факторов на здоровье человека представляет собой серьезную теоретическую и методологическую проблему. Вызвана она нарушениями логики оптимального функционирования социальной системы и нерациональным отношением человека к своему здоровью.

На наш взгляд, основное противоречие возникает по той причине, что, несмотря на высокий уровень развития общества, в государственных социальных институтах нет четкой и целостной программы по исследованию здоровья человека в социальном аспекте.

На сегодняшний день большой проблемой является создание соответствующих условий в обществе, при которых бы каждый человек мог в полной мере проявить свою социальную активность, в том числе и по отношению к своему здоровью.

Проблема усугубляется и тем, что до сих пор существует большой процент людей, у которых отсутствует мотивация для сохранения и укрепления здоровья, а также осознание своей идентичности здоровому образу жизни.

Сегодня феномен здоровья отечественные и зарубежные социологи активно исследуют с точки зрения его социальной обусловленности и значения для развития экономики страны. В работах И.В. Журавлевой, Н.М. Римашевской, Л.М. Астафьева, К.Н. Хабибуллина встречаются тезисы о том, что здоровье человека напрямую зависит от его образа жизни и вредных привычек - питания, двигательной активности, алкоголя, курения и пр. Немаловажную роль играет психологический дискомфорт, вызванный сложными отношениями внутри семьи или в трудовом коллективе.

Ключевым факторов в этой проблеме также является низкий уровень понимания ценности (важности) человеческой жизни, исторически сложившейся в подсознании россиян. Огромное значение также имеет недоверие к существующей системе здравоохранения и уровню качества оказываемых услуг, частые отказы от профессиональной медицинской помощи.

Несмотря на обилие научных работ, проблема социального влияния на состояние человеческого здоровья так да конца и не исследована. Как правило, проведенные исследования касаются частных факторов. Но проблема по - прежнему остается актуальной и требует изучения механизма влияния социальных факторов на здоровье человека, учитывая его современную специфику и тенденции развития, противоречия и дисфункции общества в целом.

Влияние социальных факторов на физическое здоровье и течение заболеваний

Физическое здоровье -- это отсутствие у человека заболевания, слабости, психоэмоциональный комфорт и высокий уровень социальной адаптации. Тело и разум едины. Определение и устранение психосоциальных причин заболеваний -- важные аспекты эффективного лечебного процесса.

История психосоциального концепта здоровья

В 1977 году Джордж Энгель, терапевт и психиатр, редактор журнала «Психосоматическая медицина», впервые ввел в лечебную практику биосоциальную модель здоровья. Ее суть в том, что здоровье и болезни -- следствия взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов. Врачи должны уделять внимание психосоциальным аспектам болезни, чтобы лучше понимать страдания пациентов и реагировать на них. Психофизиологическое развитие индивида зависит от социального и культурного окружения. Для описания воздействие социальных факторов на психику и здоровье используют понятие «психосоциальные характеристики».

Динамичный гуманистический концепт основан на дуалистическом взгляде на человеческую природу (единство тела и духа). Выявление и анализ психосоциальных аспектов физических заболеваний -- важный вклад в медицину ученых, внедряющих в клиническую практику психосоматику. Выходят книги и научные статьи о взаимосвязи психосоциальных факторов, эмоций и болезней, разрабатываются психосоматические теории и тренинги, проводятся опросы, ориентированные на пациентов. Но подлинный сдвиг парадигмы произойдет только тогда, когда духовное измерение человека будет полностью понято и включено в систему здравоохранения.

Суть психосоциального подхода в контексте медицинских исследований

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет «здоровье» как состояние полного физического, психического и социального благополучия. Психосоциальный подход в контексте исслед ований в области здравоохранения предполагает взаимосвязь между аспектами окружающей среды и глубинными личностными переживаниями, влияющими на физиологию и индивидуальное здоровье человека. Понимания субъективного опыта пациента необходимо для постановки точного диагноза, улучшения

состояния здоровья, обеспечения гуманного ухода. Психосоциальные проблемы охватывают ментальные, эмоциональные, социальные и духовные аспекты жизни.

Социальные детерминанты здоровья, которые влияют на физиологическое состояние:

• социальный статус;

• финансовое благополучие;

• образование;

• социальное окружение;

• наличии сети социальной поддержки;

• условия труда и контроль на рабочем месте;

• бытовые условия и инфраструктура;

• генетика;

• доступ к качественным медицинским услугам.

Когда все аспекты психосоциального здоровья сбалансированы, человек позитивно мыслит и способен регулировать свою жизнь. Значимые психосоциальные концепты -- это семья, работа/учебное заведение, дружеское окружение, церковь (для верующего).

Негативные воздействия, вызванные разводом, увольнением, безработицей (стрессовые жизненные события), не всегда вызывают отрицательную психоэмоциональную реакцию и отражаются на психофизическом здоровье. Если есть уважительное отношение, понимание и помощь близких, социальная поддержка общества, временные жизненные трудности не становятся неразрешимой проблемой и не являются психоэмоциональными факторами влияния на физиологию человека.

Негативный психосоциальный процесс проявляется, когда безработица приводит к опустошению, потере самоуважения, ощущению бесполезности. Внутренние психобиологические процессы, изменение поведения и образа жизни вызывают нарушения здоровья.

Психоэмоциональный настрой определяется тем, как человек воспринимает социум, выстраивает межличностные отношения, справляется со стрессом и психологическим давлением. Психоэмоциональное здоровье зависит от его взглядов на свое прошлое и настоящее, от надежд на будущее.

Влияние психосоциальных характеристик на лечение заболевания и выздоровление

Факторы социальной среды влияют на восприятие собственной физиологии и самооценку, поэтому оказывают на больного как положительное, так и отрицательное воздействие. Мышление и поведение обусловлены деятельностью мозговых структур. Но психофизиологические процессы сложно понять и объяснить лишь на основе естественнонаучных исследований органической материи. Субъективное ощущение социального и эмоционального благополучия, отношение к заболеванию и пути к выздоровлению, варьируются в зависимости от восприятия конкретного человека, от его настроя и когнитивных функций.

После травмы или тяжелой болезни может возникнуть острый стресс. Человека преследуют навязчивые мысли, ему кажется, что болезнь вернется, что он снова испытает боль. Травматический опыт запускает физиологическую реакцию на стресс, возникают гормональные нарушения и метаболические заболевания. Тревожное эмоциональное состояние мешает выздоровлению и снижает качество жизни. По данным ВОЗ, посттравматическое стрессовое расстройство составляет 11% глобальной смертности. способствует росту физических и психологических патологий во всех возрастных группах.

Социальные факторы, в условиях которых находится больной в период лечения и реабилитации, могут быть благоприятными, поддерживающими его здоровье, или стрессовыми, усугубляющими болезнь. Физиотерапевты выявляют и устраняют многие физические и психоэмоциональные проблемы. Физиотерапия играет большую роль в выявлении и раннем лечении пациентов со стрессовыми реакциями. Использование биосоциальной модели в качестве руководства по клинической практике позволяет врачу проанализировать все факторы, влияющие на состояние здоровья пациента. Помогает регулировать назначение восстановительных процедур, исходя из текущего самочувствия, физиологических возможностей и эмоционального настроя человека. Физиотерапевт замечает изменения в характере движений, оценивает силу и тонус мышц, качество движения, ощущается ли боль, проявляется ли икинезиофобия (страх движений).

Психоэмоциональное расстройство усиливает болевые ощущения. Биосоциальный подход применяют в медицинской практике при лечении заболеваний, которые сопровождаются хронической болью. В опросники восприятия болезни включены шкалы катастрофизации боли, что позволяет в экспресс-режиме оценить эмоциональные и поведенческие реакции пациента. Катастрофизация боли -- психопатологический процесс, который затрудняет выздоровление, характеризует неадаптивное поведение, негативную оценку определенных симптомов и повышенное внимание к ним. Психопатология приводит к избеганию движений из-за страха перед болью. В дальнейшем человек может стать инвалидом. Поэтому очень важно оценить проблемы пациента в период лечения и адаптации, помочь ему изменить отношение к болезни и скорректировать поведение.

На ход заболевания (особенно соматического характера) могут влиять ожидания оценки общества. Чтобы понять, как человек воспринимает болезнь и справляется с ней, надо знать, что значат для него все аспекты патологии и как на его жалобы реагирует окружение, включая медицинских работников.

Люди с инвалидностью в современном социуме

Социальная модель рассматривает инвалидов как структурную часть общества. Считается, что проблема здоровья по своей сути не является инвалидностью. К инвалидизации приводит социальная изоляция и недоступность инфраструктуры (отсутствие бордюра, пандуса на въезде, удобного лифта, информационных вывесок шрифтом Брайля).

Социум несет ответственность за ликвидацию инвалидности посредством гуманистической политики, принятия и соблюдения законов, предотвращающих дискриминацию людей с ограниченными возможностями. Но следует понимать, что такие люди подвержены высокому риску развития психоэмоциональных патологий. Нередко они испытывают хроническую боль, поэтому нуждаются в реабилитационном уходе. Ключевую роль в повышении качества жизни людей с инвалидностью играет поддержка семьи и социума. Стресс и неблагоприятная семейная атмосфера негативно отражаются на здоровье и замедляют реабилитацию.

Психосоматические исследования в области здравоохранения можно определить, как опосредованное воздействие структурных факторов на индивидуальное здоровье, обусловленное и модифицируемое социальными контекстами. Человек, здоровый психически и физически, находится в зоне социального благополучия. Восприятие болезни всегда субъективно. На ход и результат лечения влияют физические, психологические и социальные факторы: индивидуальное восприятие стресса, вовлеченность в социальную жизнь, наличие мечты, которую реально осуществить. Тесные социальные контакты между людьми дают больному поддержку, помогают находить силы для жизни и пути к выздоровлению.

здоровье социальный заболевание

Использованные источники

1. Боровкова О.Э. Здоровье в современной повседневной жизни и дискурсе социологической науки / О.Э. Боровкова, И.В. Василенко // В мире научных открытий. - 2013. - №11. - 6 (47). - С. 16-28 (1 п.л.).

2. Боровкова О.Э. Здоровье как социальный актив в борьбе за статус и удовлетворение потребностей в современном российском обществе / О.Э. Боровкова, И.В. Василенко // Вестник ВолГУ. Серия 7. Философия. Социология и социальные технологии. - 2014. - №2 (22). - С. 72-81 (0,9 п.л.).

3. Боровкова О.Э. Механизм воздействия социальных факторов на здоровье человека / О.Э. Боровкова, И.В. Василенко // Общество: социология, психология, педагогика. - 2016. - №3. - С. 14-20 (0,8 п.л.).

4. Журавлева И.В. Отношение к здоровью как социологическая проблема // Отношение к здоровью населения. М. : Институт социологии РАН, 1993; Журавлева И.В. Поведенческий фактор и здоровье населения // Здоровье человека в условиях НТР. Методологические аспекты. Новосибирск, 1989.

5. Бурмыкина О.Н. Гендерные различия в практиках здоровья: подходы к объяснению и эмпирический анализ // Журнал социологии и социальной антропологии. - 2006. - Т.9. - №2 (35). - С.101-119.

6. Шиняева О.В., Клюева Т.В. Здоровье населения крупного города: объективные и субъективные детерминанты изменений// Вестник Ульяновского государственного технического университета. 2014. №4(68). С. 11-13; Шиняева О.В., Фадеева Т.В. Здоровье как ресурс адаптационного поведения студенческой молодежи // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Общественные науки. 2015. №1(33). С. 93-103;

7. Зернов Д.В., Ушакова Я.В. Здоровый образ жизни как поле социальной работы В книге: Специфика профессиональной деятельности социальных работников. К 100-летию Нижегородского государственного университета им. Н.И.Лобачевского. 2015. С. 247 -253; Зернов Д.В. Поведение студентов медиков, представляющее опасность для здоровья // Вестник Нижегородского университета имени Н.И. Лобачевского. Серия Социальные науки, 2012. №3(27)С. 46-53

Размещено на Allbest.ru