Социальная сфера и социальная политика

Размещено на http://www.allbest.ru/

План

Введение

1. Социальная сфера и социальная политика

2. Стратегия реформирования социальной сферы в Узбекистане

3. Приоритеты - социальная сфера, образования, здравоохранение

4. Реформирование и развитие системы образования

5. Реформа системы здравоохранения

6. Социально ориентированное реформирование экономики в Узбекистане

7. Расходы государственного бюджета на социальные нужды

8. Проблемы и перспективы

9. Социальная защита

10. Особенности государственной пенсионной системы Узбекистана

Заключение



Введение

В период формирования национальной государственности, осуществления демократических реформ, трансформации экономики и перехода на рыночные отношения особое внимание необходимо уделять социальным проблемам. Об этом напоминает богатейший опыт общественного развития многих стран мира. Об этом свидетельствует и анализ социально-политического и экономического состояния новых независимых государств за годы реформирования.

История учит, что именно на крутых ее поворотах, когда происходит смена общественных формаций, социальные проблемы и противоречия приобретают наиболее обостренный характер, служат потенциальным фактором угроз национальной безопасности, гражданского мира и стабильности.

Одним из ведущих принципов, на которых основывается собственный путь обновления и прогресса Узбекистана, является проведение сильной социальной политики. Это служит важнейшим условием, залогом успешного проведения демократических и экономических реформ, их необратимости.

Обеспечение надежных социальных гарантий и мер социальной защиты населения является сквозным приоритетом на всех этапах рыночных преобразований и пронизывает другие направления всего обширного процесса обновления нашего общества.

Когда речь идет о приоритетности системы социальной защиты, то здесь, прежде всего, имеется в виду, что построение рыночной экономики для нас не самоцель. Смысл и цель реформ заключается в том, чтобы создать необходимые условия, при которых каждый гражданин Узбекистана, независимо от национальности, веры и убеждений, имел бы возможность раскрыться как личность, проявить свои способности, свой талант, сделать свою жизнь лучше, достойней, духовно богаче.

Социальные противоречия, по сути, всегда служили движущей силой политических, социальных и экономических преобразований. От степени остроты накопившихся социальных проблем, способности властвующих структур решить эти проблемы и зависит характер самих образований - либо последовательно, эволюционным способом, либо это может принять радикальные формы: в виде социальных протестов, стихийных взрывов, вплоть до гражданских войн и революций.

Поэтому игнорирование социального настроя людей, социальных проблем на всех этапах развития создает потенциальную угрозу стабильности и национальной безопасности.

Чрезвычайно важное значение приобретает состояние реализации социальной мотивации людей. Человек по своей природе социальное явление, и поэтому для него огромное значение имеет, насколько он в состоянии в процессе реформ реализовать свой потенциал, насколько совпадают его представления о смысле и целях реформ с их реальными результатами.

Острой социальной проблемой переходного периода является ломка для многих людей устоявшегося образа жизни, изменение жизненных ориентиров, стереотипов мышления и социального поведения, искоренение иждивенческих настроений.



1. Социальная сфера и социальная политика

реформирование социальный здравоохранение пенсионный

Любая экономическая система ставит перед собой задачи обеспечения людей продуктами питания, одеждой, транспортными, жилищно-коммунальными, культурными и другими видами услуг, т. е. обеспечение всем тем, что содержит в себе понятие жизненное благополучие человека.

Если оценивать это понятие по справедливости, то все люди, независимо от политического и экономического устройства, должны жить обеспеченно в равных условиях. Наличие же различий в уровне жизни людей, зачастую существенных, обусловлено рядом как объективных, так и субъективных условий: характером экономических отношений, степенью развитости производительных сил, развитостью социальной сферы, сложившимся в стране демографическим климатом и другими, в том числе способностью государственной системы решать социальные проблемы населения.

Важное место среди отмеченных условий в решении социальных проблем занимает состояние социальной сферы страны.

Социальная сфера (сектор) - это совокупность отраслей, государственных отношений, определяющих условия и уровень жизни населения страны, т. е. их материальное, духовное и бытовое положение.

Социальная сфера охватывает области производства, распределения и перераспределения доходов, потребление, систему социальной защиты граждан, развитие социальной инфраструктуры (образование, здравоохранение, жилищно-коммунальное обслуживание). Охватывает также и систему трудовых отношений, где на первом месте значится обеспеченность рабочими местами трудоспособного населения, уровень решения вопросов охраны труда, создания достойных человека условий трудовой деятельности.

Развитие социальной сферы с ее многочисленными слагаемыми своей конечной целью определяет обеспечение социальной защиты населения, которая представляет собой систему государственных мероприятий, гарантирующая нормальные условия жизнедеятельности населения.

В условиях рыночной экономики система гарантированных мероприятий является прерогативой, т.е. преимущественным правом государства. Рыночный механизм распределения доходов не может обеспечить гарантированного уровня благосостояния всех социальных слоев населения. Необходимо вмешательство государства, необходима всесторонне взвешенная социальная политика государства.

Социальная политика государства - это направления его деятельности по регулированию социально-экономических условий жизни общества, всех групп его населения.

Особенно велика роль государства в условиях, когда происходит смена общественных систем, когда социальные проблемы и противоречия приобретают наиболее обостренный характер. Наиболее трудным и социально взрывоопасным является начальный этап длительного процесса реформирования экономики.

Объектом социальной политики стран с переходной экономикой являются группы населения, которые, с одной стороны, составляют его трудоспособную часть, с другой, - нетрудоспособную, нуждающуюся в безусловной поддержке государства. В этой связи государство в своей политике социальной защиты исходит из необходимости охватить все слои общества, что облегчает процесс перехода к рыночным отношениям.

Основу социальной политики государства на этапе перехода к рынку составляет:

свобода экономической деятельности как условие повышения уровня жизни народа;

активизация трудовой деятельности населения как основы обеспечения собственного благополучия и благосостояния семьи;

социальная защита путем сосредоточения государственной поддержки на действительно нуждающихся слоях населения;

поддержание стабильных отношений между социальными группами и слоями общества.

Средством реализации социальной политики выступает система законодательных и нормативных актов, которыми определяются мероприятия, методы социальной защиты населения, а также принципы формирования источников финансирования через процесс распределения и перераспределения национального дохода.

Основными направлениями формирования доходов населения, дифференцированными по его категориям и группам, как показывает практика решения социальных проблем, являются:

Первое направление характеризуется тем, что основная часть поступлений, получаемых населением доходов, находится в зависимости от их трудовой и предпринимательской деятельности. Мероприятия социальной политики государства ограничиваются достижением рациональной занятости экономически активной части населения, регулированием оплаты и контролем над условиями труда на производстве.

В качестве источника формирования доходов работающих выступают результаты их производственно-финансовой деятельности.

Государство участвует в формировании доходов через бюджет по этому направлению только работников бюджетных организаций.

Это направление обрело название активной социальной защиты.

Второе направление характеризуется тем, что проводимые выплаты не обусловлены непосредственно трудом данного человека. Эти выплаты охватывают пенсионное обеспечение престарелых и инвалидов, всевозможные пособия, льготы, единовременную (несистематическую) материальную помощь и т.п. Источником таких выплат выступают централизованные (госбюджет) средства, а также средства предприятий, различных фондов, благотворительных организаций и пр.

С позиций участия получателей выплат это направление фигурирует как пассивная форма социальной защиты.

Третье направление социальной защиты не формирует непосредственно доходы получателей, они выступают в форме социальных услуг и поступают населению в натуральной форме через соответствующие учреждения непроизводственной сферы (образование, здравоохранение). Эта часть, скажем так, дополнительных доходов не связана с трудовым участием населения, но и потребляет их далеко не все население, а только та ее часть, которая действительно в этом нуждается. Например, за бесплатной медицинской помощью обращаются только те, кто чаще и серьезнее болеет; услугами школьных учреждений пользуется те, у кого есть те дети школьного возраста.

Источником финансирования этой формы социальных услуг выступает государство. Реализация этих услуг обеспечивает не только восстановление способности человека к труду, достижения более высокого общеобразовательного и культурного уровня населения, но и служит средством определенного смягчения различий в уровне доходов между отдельными слоями населения.

В обобщенном выражении основная задача социальной политики государства заключается в сокращении численности бедняков и сглаживание по возможности глубины дифференциации доходов населения. Выровнять их в условиях рыночных отношений невозможно, так как формирование доходов каждого предпринимателя, владельца факторов производства, величинах продукта (услуг), получаемых от данного фактора. В условиях рынка каждый экономически активный член общества получает то, чего он достиг.

При всем этом государство регулирует процессы перераспределения доходов в интересах поддержки стабильных отношений между группами населения.

Однако, каждое общество решает эти проблемы по-своему, исходя из существа решаемых обществом задач, уровня развития экономики, духовных и национальных особенностей и т.п. да и глубины перераспределительных процессов различных странах далеко не одинаковы.

По сообщениям печати, они особенно велики в Швеции. Там при распределении дохода по факторам производства валовой доход 10% «верхнего» слоя населения примерно в 100 раз превышает доход 10% низшей части населения. Но если исходить из располагаемого дохода, то есть после уплаты налогов и получения трансфертных выплат, то разница в доходах между популярными группами населения сокращается до 4-х раз.

В Узбекистане экономический спад в первые годы реформ объективно обусловил тенденцию снижения уровня реальных доходов населения и роста дифференциации населения по их уровню. За период 1991-1995 гг. среднедушевые доходы населения уменьшились почти наполовину. Произошел так же заметный разрыв в уровнях доходов населения между регионами, между городом и селом, между различными социальными группами населения. Так, децильный коэффициент дифференциации населения, то есть отношение уровня доходов 10% наиболее богатой части населения к уровню доходов 10% наиболее бедной части колебалось в указанный период в пределах 7,6-11,6 раз.

Коэффициент дифференциации денежных доходов в республике поднялся до 13,4 в 1998 г. Однако это сравнительно благополучный показатель: в Киргизии и Казахстане он составлял 15-16 раз, в России - 20 раз.

Регулирование уровня доходов населения Республики Узбекистан с первых же дней экономического реформирования определилось как приоритетное направление государственной социальной политики.

В качестве мероприятий регулирования использованы:

1) Повышение минимальных размеров пенсий и стипендий, заработной платы работников бюджетной сферы;

2) Адресная социальная поддержка малообеспеченных семей и семей с детьми в форме регулярной выдачи им денежных пособий. Такая форма государственной помощи начала осуществляться с октября 1994 года через махалли;

3) Материальная поддержка лиц, оказавшихся временно без работы, в форме выдачи им пособия по безработице, а так же профессиональной бесплатной их подготовки и переподготовки;

4) Введение единой тарифной сетки и увязка размеров оплаты труда различных категорий работников с минимальным размером зарплаты;

5) Регулирование средств, направляемых хозрасчетными предприятиями на оплату труда, в зависимости от результатов производственно-хозяйственной деятельности;

6) Налогообложение доходов физических лиц, прогрессирующие по мере роста их уровня. Прогрессирующее значение подоходных налогов особенно усилилось с вводом в действие с 1 января 1998 года нового Налогового Кодекса.

Таким образом, социальное регулирование обеспечивает не только защиту бедных, нетрудоспособных и других уязвимых слоев населения, но и обеспечивает смягчение процессов дифференциации доходов, процесса имущественного расслоения между группами населения.

2. Стратегия реформирования социальной сферы в Узбекистане

Наша республика в соответствии с выработанными принципами и приоритетами последовательно и ускоренно продвигается по собственному пути обновления и прогресса. Кардинальные преобразования в общественной жизни Узбекистана предопределили необходимость новой социальной политики, адекватной глубине и характеру экономических реформ.

Поэтому социальная политика в Узбекистане в период перехода к рыночной экономики направлена на решение задач, принципиально отличающихся от прежних как по содержанию, так и по способам достижения.

В Узбекистане ситуация осложнялась еще и тем, что реформы в экономике начались при едва ли не самых низких показателей дохода на душу населения при одновременном очень высоких показателях естественного прироста населения. Государство в этих условиях с первых же дней реформирования определяет целью создания социально-ориентированной рыночной экономики. А это означает, что государство, основываясь на рыночные отношения, гарантирует своим гражданам достойные условия жизнедеятельности.

Собственно, реализация сильной социальной политики возводится в ранг одного из важнейших принципов национальной модели перехода к рыночной экономике.

В соответствии с этим были определены стратегические направления этой политики:

Узаконивание государственных прав на свободу экономической деятельности и предпринимательство, на свободу выбора профессии и сферы приложения своего труда;

Введение упреждающей социальной поддержки наиболее уязвимых слоев населения;

Дифференциация и совершенствование методов социальной защиты населения с обеспечением ее адресности;

Предупреждение возможностей резкого социального расслоения общества, образования необоснованно богатых слоев населения на одном полюсе, и бедных - на другом;

Недопущение обвальной безработицы в стране и совершенствование методов мотивации труда;

Реформирование отраслей социальной инфраструктуры, особенно системы образования и здравоохранения.

Прошедшие годы экономической самостоятельности и реформирования довольно убедительно показали не только весьма удачном выборе стратегических направлений социальной политики, но и об их успешном поэтапном претворении в жизнь, дальнейшем их развитии.

За каждым из названных направлений значится совокупность государственных мер, обеспечивающих решение социальных задач. При чем эти меры меняются и конкретизируются на каждом этапе экономического реформирования с учетом складывающейся ситуации в стране.

На начальном этапе, который, как уже отмечалось ранее, охватывал период с 1991 года до введения национальной валюты (июль 1994 года) приоритетным направлением социальной политики было поддержание доходов граждан в связи с либерализацией цен и ростом уровня инфляции, защита потребительского рынка республики.

Сдерживался рост уровня безработицы в республике, причем также путем несколько либеральной политики при высвобождении занятых с нерентабельных и приватизированных производств, а также за счет повышения занятости в личном подсобном хозяйстве и жилищном строительстве.

Непосредственно социальная защита населения в этот период складывалась путем реализации следующих мероприятий:

1) Путем индексации денежных доходов населения в связи с ростом цен (в 1993 году заработная плата индексировалась 7 раз);

2) Путем регулирования распределения основных видов потребительских товаров по фиксированным ценам (сахар, мясо, масло и др.);

3) Путем организации бесплатного питания для наиболее уязвимых слоев населения (пенсионеров, школьников, студентов и др.).

Все это дало возможность стабилизировать социальную обстановку в стране несмотря на то, что было связано с определенными отрицательными последствиями, так как:

Способствовало сохранению пресловутого иждивенческого настроения среди населения;

Сохранялась определенная избыточность среди занятых в сфере производства, что способствовало росту его эффективности;

Частая индексация доходов населения никак не влияло на снижение инфляции, скорее способствовала ее росту.

Второй этап (1994 - 1996 гг.) связан с началом функционирования национальной валюты - сума и характеризуется более жесткой денежно-кредитной политикой.

В стране были предприняты меры по наращиванию объемов производства в базовых отраслях, а также меры по укреплению внутреннего потребительского рынка и национальной валюты.

В структуре формирования доходов населения произошли следующие изменения:

Резко сократилось число и размеры индексации заработной платы в связи с ростом цен (в 1995 и 1996 гг. индексация проводилась по 2 раза);

Индексация стала распространяться только на бюджетную сферу, рост заработной платы работников хозяйствующих субъектов был поставлен в зависимость от роста объема производства (0,7% роста фонда заработной платы на каждый процент прироста объемов производства);

Потребительские субсидии были сведены до минимума и оставлены только на отдельные виды жилищно-коммунальных услуг;

Доля социальных трансфертов в доходах населения снизилась;

Повысилась доля доходов от различных видов предпринимательской деятельности, а также продажи сельскохозяйственных продуктов.

Одной из важных задач этого этапа было также обеспечение роста благосостояния сельского населения за счет развития на селе сферы обслуживания, строительства предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции в местах ее производства, улучшения обеспечения сельчан природным газом, питьевой водой, строительства благоустроенных дорог и т.п.

Третий этап характеризуется углублением рыночных реформ и реализацией ее основной цели - достижение устойчивого экономического роста, увеличения производства ВВП и повышения на этой основе уровня жизни народа.

Основным направлением социальной политики на третьем этапе становится обеспечением роста доходов основной части населения за счет их трудовой и предпринимательской деятельности. Важное значение в этой связи приобретают меры по созданию новых рабочих мест, особенно в сельской местности, меры по дальнейшему развитию малого и среднего бизнеса, то есть меры, направленные на активизацию деятельности и ответственности за собственное материальное благополучие самого населения.

Развитие малого и среднего бизнеса, становится на данном этапе одной из приоритетных задач экономической политики государства. Оно должно служить средством решения проблем занятости и важным источником благосостояния населения. Вместе с тем, государством уделяется большое внимание вопросам совершенствование адресной социальной защиты населения и в первую очередь его социально уязвимым слоям. В целях усиления социальной защиты одиноких престарелых пенсионеров и инвалидов, более полного удовлетворения их нужд в социальном обеспечении и улучшении жилищно-бытовых условий Кабинетом Министров Республики в декабре 1999 года утверждена Программа мер на 2000-2005 гг. по усилению адресной социальной защиты этой категории граждан.

Программой предусмотрено решение всех самых насущных проблем. Среди которых забота об их здоровье, бесплатное осуществление необходимого ремонта жилья, укрепление материально-технической базы, повышение медико-санитарной службы в домах-интернатах, где проживают престарелые граждане и инвалиды, займут основное место в реализации Программы.

3. Приоритеты - социальная сфера, образования, здравоохранение

В расходной части проекта Государственного бюджета на 2004 год приоритетное направление отдается образованию, здравоохранению, социальной поддержке населения, экономике и централизованным инвестициям.

Удельный вес бюджетных средств, выделяемых социальной сфере и социальной поддержке населения в 2004 году, составит 47,5% от общих расходов. Особое внимание государство обращает на сферу образования. Сюда будет направлено 753,4 млрд. сум., что составляет 27,5% всех расходов Государственного бюджета. В том числе на обеспечение общеобразовательных школ учебниками - 9,6 млрд. сум, на обеспечение школьников из малообеспеченных семей зимней одеждой и обувью, а также первоклассников школьными принадлежностями - 15,2 млрд. сум.

На капитальный ремонт, оборудование учебной мебелью, спортивными и другими принадлежностями общеобразовательных школ и дошкольных учреждений планируется направить 8,8 млрд. сум. И это в 1,8 раз выше по сравнению с 2003 годом. Дополнительным источником финансирования этих расходов станут поступления, которые остаются в распоряжении хокимиятов от приватизации государственного имущества. Их размер увеличен в 2 раза.

2,9 млрд. сум получат академические лицеи и профессиональные колледжи на приобретение учебников, 23,1 млрд. сум - на лабораторное и учебно-производственное оборудование, 1,2 млрд. сум - на подготовку и повышение квалификации инженерно-педагогических кадров, а также 5,1 млрд. сум. - на создание компьютерных и Интернет-классов в учебных учреждениях.

На строительство современных зданий лицеев и колледжей выделено 157,0 млрд. сум., на строительство общеобразовательных школ - 5,1 млрд. сум.

На мероприятия по Государственной программе реформирования системы здравоохранения в бюджете предусмотрено 268,2 млрд. сум, что составляет 9,8% всех расходов. При распределении этих средств особое внимание будет уделено финансированию специализированных медицинских центров с высокоразвитой технологией, оборудованием их современной медицинской техникой и инвентарем, завершению капитального ремонта центров кардиологии и микрохирургии глаза, мероприятий, связанных с оздоровлением женщин и подрастающего молодого поколения.

Будет увеличена сумма средств, направляемых на финансирование капитального ремонта и укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, в том числе родильных домов, инфекционных лечебниц, специализированных лечебных учреждений (с 7,8 млрд. сум в 2003 году до 10,7 млрд. сум. в 2004 году).

На обеспечение службы экстренной медицинской помощи современными машинами скорой помощи, средствами связи, а также на капитальный ремонт объектов службы экстренной медицинской помощи предусмотрено 2,7 млрд. сум. Работникам этой службы с 1 января 2004 года повышены должностные оклады в среднем на 15%.

Кроме того, на культуру, науку, средства массовой информации предполагается выделить 51,3 млрд. сум.

В целях усиления социальной защиты и повышения благосостояния населения в 2004 году из бюджета будет направлено 207,8 млрд. сум, что по сравнению с прошлым годом больше на 20,2 млрд. сум. Из них на выплату социальных пособий семьям, имеющим детей до 18 лет- 90,4 млрд. сум, ежемесячные пособия матерям по уходу за детьми не достигших 2-летнего возраста - 69,5 млрд. сум, на пособия для поддержки отдельных малообеспеченных семей - 7,2 млрд. сум.

На капитальный ремонт многоэтажных, жилых домов в бюджете предусмотрено в 2 раза больше средств, чем в прошлом году, а именно - 10,0 млрд. сум, на развитие городской и районной социальной инфраструктуры и благоустройство - 27,5 млрд. сум, что по сравнению с 2003 годом выше на 30%.

Для надежной работы в зимний период отопительных котлов и отопительных систем коммунального хозяйства, для гарантированного обеспечения населения горячей энергией, а также для финансовой поддержки осуществляемых реформ в системе коммунального обслуживания в соответствии с поручением Президента республики планируется выделить из Государственного бюджета 3,0 млрд.сум.

В течение 2004 года для финансовой поддержки приоритетных направлений экономики запланировано направить 367,0 млрд. сум. (13,4% всех бюджетных расходов).

Для централизованных инвестиций будет выделено 300,0 млрд. сум, что составляет 11% всех бюджетных расходов. Данный показатель в 2003 году составил 13,1%, снижение инвестиций финансируемых из бюджета будет восполнен за счет инвестиционной деятельности предприятий и других субъектов частного сектора.

В основном капитальные средства из бюджета будут направлены на строительство академических лицеев, обеспечение населения питьевой водой и природным газом, на ирригационные и мелиорационные мероприятия, на развитие производства.

Со стороны главы государства перед правительством в 2004 году поставлена задача усовершенствования межбюджетных отношений, расширения базы доходов дотационных местных бюджетов, повышения роли, независимости и ответственности местных властей в формировании доходов и расходов бюджетов всех уровней, а также увеличения доли местных бюджетов в Государственном бюджете.

Отменены дотации из республиканского бюджета местным бюджетам Самаркандской и Сырдарьинской областей. Сокращены почти в два раза дотации при финансировании расходов местных бюджетов Республики Каракалпакстан, Андижанской, Джизакской, Наманганской, Сурхандарьинской и Хорезмской областей.

В утвержденном Государственном бюджете на 2004 год доходы бюджета запланированы в сумме 2621,1 млрд. сум. или 21,2% к ВВП, расходы бюджета в сумме 2740,3 млрд. сум или 22,2% к ВВП, а дефицит бюджета ограничен в 119 млрд. сум или 1% к ВВП.

Финансирование дефицита бюджета будет осуществляться исключительно за счет не инфляционных источников, то есть поступлений от приватизации государственного имущества, государственных облигаций и внешних заимствований.

4. Реформирование и развитие системы образования

В Республике Узбекистан с первых шагов по пути независимости придается большое значение обеспечению конституционных прав граждан на образование, дальнейшему развитию образовательных структур, охвату населения всеми формами образования и воспитания. Согласно Конституции Узбекистана все граждане республики, независимо от их происхождения, пола, национальности, вероисповедания, имеют равные права в получении образования всех ступеней. Широкие возможности для развития системы образования открылись с принятием в июле 1992 года закона Республики Узбекистан “Об образовании”.

Несмотря на сложности переходного периода стране удалось сохранить систему подготовки кадров и обеспечить широкий доступ ко всем ступеням системы образования всех слоев населения, независимо от материального положения, местопроживания, национальности.

Состояние системы образования Узбекистана.

Уровень образования в Узбекистане достаточно высокий. На каждые 1000 работающих 948 имеют образование, в том числе неполное среднее - 127, среднее - 480, среднее специальное - 199, высшее и незаконченное высшее - 142. Более 99% населения грамотны. В целом в общеобразовательных школах, профессионально-технических, средних специальных и высших учебных заведениях Узбекистана в 2000 году обучалось 27,1% населения республики. Этот показатель соответствует уровню, достигнутому развитыми странами мира.

Практически решена проблема полного охвата 7-15 - летних детей обучением в 1-9 классах общеобразовательных школ. В настоящее время в республике функционируют 9802 общеобразовательные школы, в том числе 9726 дневных, где обучается более 6 млн. учащихся. В 61 высшем учебном заведении Узбекистана обучается 183,6 тыс. студентов. С 1991 года осуществлено преобразование педагогических институтов в областных центрах в университеты с целью придания им более высокого статуса и повышения там уровня преподавания и обучения. За 1991-2000 годы вузами республики подготовлено 475,7 тыс. специалистов различного профиля. Функционирует современная структура подготовки специалистов высшей квалификации по системе бакалавриата с 4-годичным сроком обучения и магистратуры (2 года обучения). Совершенствуется процесс отбора абитуриентов в учебные заведения республики за счет введения тестового метода и рейтингового контроля. Для повышения качества обучения в вузах введен модульный принцип, основанный на постоянном мониторинге знаний и подготовленности студентов, позволяющий осуществлять постоянный контроль за усвоением ими программ и самостоятельной работой В настоящее время в вузах республики работает более 8 тыс. докторов и кандидатов наук - это около 43,6% всего профессорско-преподавательского состава.

Необходимость и приоритеты реформы системы образования.

В 1997 году Узбекистан приступил к реализации Национальной программы по подготовке кадров, представляющей долговременную стратегию развития образования в стране. Необходимость реформирования системы образования в республике была вызвана, прежде всего, потребностью приведения качества рабочей силы в соответствие с требованиями рыночной экономики и изменениями, происходящими в обществе, а также с демографической спецификой Узбекистана, где около 43 процентов населения составляют дети и подростки до 16 лет, а 62 процента проживает в сельской местности.

Цель реформ в данной сфере - создать открытую, эффективную и развивающуюся систему непрерывного образования, способную обеспечить физическое, интеллектуальное и духовное развитие общества, гражданское согласие и общенациональное единство, устойчивый экономический рост и улучшение уровня жизни в республике. Реформа, прежде всего, направлена на обеспечение гуманистического, демократического, светского характера обучения и воспитания, непрерывности и преемственности всех уровней образования.

Законодательная основа переустройства образовательной сферы в Узбекистане была обеспечена принятием в 1997 году Законов “Об образовании” и “О национальной программе подготовки кадров”. Национальная программа предусматривает переход на всеобщее двенадцатилетнее образование. Базовым и обязательным будет девятилетнее общее образование. Последующие три года обязательного обучения молодежи будут проходить в двух типах средних учебных заведений - профессиональных колледжах и академических лицеях, которые обеспечат общее среднее образование и дадут необходимый минимум знаний для дальнейшего продолжения учебы в высших учебных заведениях. Специализация колледжей - это привитие профессиональных трудовых навыков, а лицеев - углубленное изучение наук.

Такой подход очень актуален для Узбекистана, поскольку значительная часть молодежи, в первую очередь, проживающая на селе, намерена после окончания школы пополнить рынок труда, и нуждается в профессиональной подготовке. В настоящее время около 10% выпускников школ продолжает учебу в высших учебных заведениях, примерно 20% - в средних специальных учебных заведениях. То есть не менее 70% молодых людей, окончивших школу, нуждается в профессиональной подготовке для вступления на рынок труда. Создание условий для такой подготовки уже в процессе школьного обучения - поворотный пункт в реформе образовательной системы.

Еще один важный принцип, введенный в Национальную программу по подготовке кадров, - непрерывность образования. Он означает, что образование начинается в дошкольных учреждениях, продолжается в девятилетней, а затем в трехлетней школе. Далее - вузовское образование с двумя ступенями - бакалавриатурой и магистратурой. Послевузовское образование также включает в себя две ступени - аспирантуру и докторантуру. После получения двенадцатилетнего общего образования, на каждой последующей ступени обучающиеся могут прервать процесс обучения и приступить к трудовой деятельности с возможностью возобновления обучения на прерванной ступени. Вместе с тем непрерывность образования означает, что, и приступив к трудовой деятельности, человек может продолжать учиться. Для этого создаются всевозможные формы переобучения и повышения квалификации кадров, позволяющие поддерживать профессиональные знания на уровне современных науки и техники. В таком контексте непрерывное образование выступает гарантом развития познавательных способностей, формирования самостоятельного творческого мышления, подготовки высококвалифицированных специалистов.

Реализация стратегии Национальной программы по подготовке кадров.

За сравнительно короткий срок после принятия в 1997 году Национальной программы по подготовке кадров она уже дает конкретные и ощутимые результаты в реформировании образовательной системы путем ее структурных преобразований, осуществления непрерывности образования, придания ей формы наиболее современных мировых образовательных систем.

В организации системы образования постепенно расширяются границы после 9-классного школьного образования за счет увеличения сроков обучения в академических лицеях и профессиональных колледжах (после 9 класса обучение в них рассчитано на 3 года, тогда как в общеобразовательных школах - на 2 года) и введения двухуровневой подготовки (бакалавриат и магистратура) в высших учебных заведениях. В дошкольном образовании начато внедрение системы непрерывного образования - в дошкольных детских учреждениях открываются специальные классы для одаренных детей. Осуществлена передача дошкольных учреждений с баланса предприятий в местные бюджеты, что способствовало стабилизации в развитии детских дошкольных учреждений. Получают развитие новые типы дошкольных учреждений - надомные детские сады, комплексы детсад-школа. Решением правительства республики с 1999 года разрешена организация частных детских дошкольных учреждений, обеспечивающих повышение качества воспитания. В школьном образовании создана структура 9-летнего образования, обеспечивающая слияние начального и нижнего среднего образования в один непрерывный цикл.

Начала функционировать система среднего профессионального специального образования, включающая сеть академических лицеев и профессиональных колледжей. На начало 2000/2001 учебного года в республике функционировало 287 таких учреждений, в том числе 46 академических лицеев и 241 профессиональный колледж, в которых обучалось 69,3 тыс. учащихся (в лицеях - 9,8 тыс., в профессиональных колледжах - 59,5 тыс.). В процессе реализации Национальной программы по подготовке кадров для общеобразовательных школ республики выпущено 63,4 млн. экземпляров учебников, в том числе 48,7 млн. - нового содержания. Доля новых учебников постепенно занимает доминирующее место: если в 1998 году она составляла 64,2% то в 2000 - 92,7% от общего количества учебников.

Основной движущей силой преобразования системы образования выступают преподаватели, способные работать в новой системе. Для своевременного обеспечения учебных заведений качественным составом преподавателей осуществляется их целенаправленная постоянная подготовка, переподготовка и повышение квалификации. За 10 лет вузами и педагогическими училищами республики подготовлено 50,6 тыс. специалистов педагогического профиля, или более 61% от общего контингента педагогических работников, занятых в системе образования и подготовки кадров. В настоящее время в системе образования занято 567 тыс. педагогов. 97,1% из них имеют высшее и среднее специальное педагогическое образование.

Прогресс в совершенствовании системы образования Узбекистана достигнут благодаря гарантированной финансовой поддержке со стороны государства. Несмотря на финансовые трудности в условиях переходного периода, Узбекистан смог сохранить достаточно стабильную долю государственных расходов на образование в процентах к ВВП и в общих государственных расходах. После сокращения доли образования в общегосударственных расходах с 21,6% в 1990 году до 18,1% в 1991 году с 1992 года наметился ее стабильный рост - до 22,8% в 1995 году и до 24,4% в 1999 году. Это, несомненно, результат мер, принятых для эффективной реализации Национальной программы по подготовке кадров. Данная программа, являясь ядром реформы системы образования в Узбекистане, представляет собой наглядный пример долговременных стратегических действий, направленных на создание достойных условий для каждого гражданина республики. Уникальность программы не только в ее содержании, но и в том, что она принята и реализуется в переходный период, когда обострены проблемы в экономической, политической и социальной сферах общества и есть соблазн ради достижения краткосрочных целей забыть о долговременных перспективах.

Система образования по своей природе не может обеспечить быстрых результатов. Вложения в эту сферу дают отдачу через значительный отрезок времени, и их трудно измерить в денежной форме. Так что вложение государством средств в образование доказывает, что оно действительно заботится о будущих поколениях, о долговременных перспективах развития страны.

5. Реформа системы здравоохранения

После развала Советского Союза Узбекистан унаследовал устаревшую систему здравоохранения, которая характеризовалась преобладанием стационарного лечения, причем больницы работали неэффективно, не отличаясь качественным лечением большого числа пациентов. Дополнительным фактором ухудшения качества медицинского обслуживания стали проблемы в обеспечении населения лекарствами и оснащении лечебных учреждений оборудованием. Все эти негативы особенно выпукло проявлялись на фоне сложной демографической ситуации, ухудшения состояния здоровья населения, роста числа инфекционных заболеваний.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение квалифицированного медицинского обслуживания, повышения качества медицинских услуг, воспитания здорового поколения, приведения системы здравоохранения в адекватное состояние в стране начала осуществляться ее реформа.

Стержневые цели реформы - переход от экстенсивного пути развития здравоохранения к интенсивному, формирование Национальной модели охраны здоровья населения республики, основанной на следующих принципах:

* обеспечение равных прав граждан республики на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в рамках гарантированного объема;

* приоритетное развитие первичного звена здравоохранения, дальнейшее расширение и совершенствование профилактической работы, направленной на формирование здорового образа жизни, воспитание гармонично развитого поколения;

* поэтапный переход медицинских учреждений на платные формы обслуживания, внедрение медицинского страхования, развитие и стимулирование частной медицины;

* реформирование системы подготовки медицинских кадров;

* совершенствование системы лекарственного обеспечения населения, развитие собственной фармацевтической промышленности.

В связи с сокращением государственного бюджета во всех республиках бывшего СССР в период реформ наблюдалось сокращение расходов на здравоохранение. Но Узбекистан смог сохранить более высокий по сравнению с другими республиками уровень финансирования здравоохранения и улучшить его показатели. Так, за 1990-1998 годы младенческая смертность снизилась в стране почти на 40 процентов, а материнская - почти в 2,6 раза. Число преждевременных родов сократилось более чем на 30 процентов, а число респираторных заболеваний - на 40 процентов. Продолжительность предстоящей жизни населения составила в 1999 году в среднем 70,2 года против 69 лет в 1990 году. Одно из важных направлений реформирования системы здравоохранения Узбекистана - смещение акцентов со стационарной помощи на амбулаторную, со специализированной медицины на общую. За истекшие десять лет более чем на 16,3% по сравнению с 1991 годом сократилось количество больничных учреждений, а круглосуточных коек в них - на 120,2 тыс. (46,4%). В то же время организовано 42,5 тыс. коек для дневного пребывания больных, где ежегодно оказывается помощь 1,3 - 1,4 млн. больных. Практически из общего количества больных, получивших стационарную помощь, каждый третий получил ее в дневном стационаре

Более эффективному использованию имеющихся ресурсов способствует деятельность центров амбулаторной хирургии (ЦАХ). В них ежегодно получают оперативное лечение более 100 тыс. больных.

Благодаря использованию указанных форм медицинского обслуживания и повышению эффективности лечения больных среднее число дней пребывания больного в стационаре в 2000 году снизилось до 12 против 14,9 в 1991 году. Сократился и уровень госпитализации больных в круглосуточные стационары - с 24,4 случая на 100 человек населения в 1991 году до 13,7 в 2000 году. Успешно развиваются с 1996 года новые типы первичного звена здравоохранения - сельские (СВП) и городские врачебные пункты (ГВП), за счет которых осуществляется переход от многоступенчатой медицинской помощи к двухступенчатой. За 1996-2000 годы в республике организовано 1527 сельских врачебных пунктов, из которых 750 - за счет нового строительства и 777 - за счет перепрофилирования имевшихся объектов здравоохранения.

К числу главных разделов программы реформирования здравоохранения отнесена организация четкой системы оказания экстренной медицинской помощи населению. Основными задачами этой системы являются оперативное реагирование на все случаи, требующие экстренной медицинской помощи, ее своевременное и качественное оказание на месте происшествия. В связи с этим в течение 1999-2000 годов в республике создана принципиально новая служба экстренной медицинской помощи с головным центром в г.Ташкенте и сетью территориальных филиалов во всех областных центрах, а также городских и районных отделений.

Все клиники данной службы, располагающие более 7 тыс. больничных коек, оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием. Только за 2000 год в этих учреждениях была оказана помощь свыше 200 тыс. больным, в центре и его филиалах проведено более 23 тысяч операций. Для повышения эффективности и четкого взаимодействия повсеместно осуществлено объединение центров экстренной медицинской помощи со службами санитарной авиации и скорой помощи “03”. Пристальное внимание уделяется в республике организации помощи матерям в дородовой и послеродовой периоды, новорожденным, совершенствованию педиатрической службы. Активно реализуется в республике программа по раннему выявлению туберкулеза у женщин фертильного возраста, разработаны и внедряются целевая программа по предупреждению инвалидности среди женщин, а также мероприятия, способствующие снижению заболеваемости и смертности среди женщин и детей.

Чрезвычайно важно для здорового ребенка грудное вскармливание. Оно укрепляет его иммунную систему и создает дополнительный защитный механизм от инфекционных болезней и аллергических проявлений в детском возрасте. К достижениям здравоохранения Узбекистана можно отнести то, что практически все новорожденные вскармливаются в стране материнским молоком до 6-месячного возраста (см. рисунок 1).

Предупреждению рождения детей с врожденными пороками развития и инвалидов с детства служат республиканский и региональные центры, созданные для реализации программы “Скрининг матери и ребенка”. Накопленный в республике опыт практической работы в данном направлении высоко оценен на юбилейной конференции ВОЗ. В честь 50-летия этой всемирной организации Узбекистан был удостоен награды за большой вклад в охрану здоровья женщин и детей. 8 акушерских комплексов в республике сертифицированы ЮНИСЕФ как “Учреждения доброжелательного отношения к ребенку”.

Реализация комплекса целенаправленных мероприятий по улучшению состояния здоровья матерей и детей способствовала снижению младенческой смертности с 35,5 случая на 100 000 живорожденных в 1991 году до 18,9 в 2000 году, а материнской смертности - соответственно с 65,3 до 34,5 случая (см. рисунок 2). Более чем в 5 раз снизилась смертность детей первого года жизни от инфекционных заболеваний, в 5,3 раза - от болезней органов пищеварения, почти в 2 раза - от болезней органов дыхания.

Совершенствуется система подготовки и переподготовки медицинских кадров. Разработанная в республике программа предусматривает повышение качества подготовки и переподготовки квалификации медицинских кадров в учебных заведениях республики и за рубежом, сокращение дисбаланса между количеством врачей и средних медработников. Проводимая реформа системы подготовки кадров предусматривает непрерывность и многоступенчатость в получении медицинского образования, увеличение роли среднего медперсонала в лечебном процессе. Большое внимание уделено вопросам улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации в республике. В целях совершенствования деятельности санитарно-эпидемиологической службы созданы Департамент и центры Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, разработаны положения о них, а также о Центре СПИД, Центре по борьбе с особо опасными и карантинными инфекциями.

Борьба с распространением инфекционных заболеваний неразрывно связана с улучшением снабжения населения доброкачественной питьевой водой. В настоящее время в городах обеспеченность водопроводной питьевой водой составляет почти 90%, в сельской местности - 65%. За 1991-1999 годы бактериологические показатели питьевой воды в коммунальной водопроводной сети улучшились практически в два раза, химические показатели - на 20%. Все это позволило сократить заболеваемость инфекционными заболеваниями с 42 979,5 случая на 100 тысяч человек в 1991 году до 40 854,8 случая в 2000 году (на 5%), а такими болезнями, как вирусные гепатиты, бактериальная дизентерия, острые кишечные инфекции, брюшной тиф и др. заболеваемость снизилась от 2,4 до 8,3 раза. Не допущен завоз карантинных инфекций из эпидемиологически неблагополучных соседних стран. Важным результатом реформ в здравоохранении стало становление негосударственной медицины. Организованы и функционируют 1385 негосударственных медицинских учреждений, в том числе 89 частных больниц. Расширяется объем и улучшается качество платных медицинских услуг, отмечается увеличение числа лиц, пользующихся ими.

Для стимулирования развития негосударственного сектора здравоохранения частные медицинские учреждения на 2 года с момента их образования освобождены от уплаты всех налогов. Осуществляются меры по повышению обеспеченности учреждений здравоохранения и населения лекарственными средствами. В республике разработана программа развития собственной фармацевтической промышленности, которой предусмотрено расширение производства и импортозамещения основных лекарственных средств, вакцин и других препаратов.

Важным результатом проведенных реформ стало создание эффективно действующей системы частных аптек. Именно через них в настоящее время осуществляется реализация основной части лекарственных препаратов населению. Подытоживая достигнутое в реформировании системы здравоохранения в Узбекистане за десять лет независимости, необходимо отметить, что стране удалось заложить основы принципиально новой системы здравоохранения, которая ориентирована на функционирование в рыночных условиях и способна обеспечить основные запросы людей в получении качественных медицинских услуг. Ее характерные черты: отказ от экстенсивного, количественного подхода, ориентация на каждого отдельного человека, направленность на профилактику и предупреждение болезней, переход от многоуровневой системы к возрастающей роли местного, особенно сельского здравоохранения.

6. Социально ориентированное реформирование экономики в Узбекистане

Реализация узбекской модели рыночных реформ, разработанной Президентом Исламом Каримовым, позволила избежать резкого снижения уровня жизни населения в начальные годы социально-экономических преобразований и в дальнейшем обеспечить стабильные положительные результаты. Так, сокращение объемов ВВП на душу населения в Узбекистане в 1989-1998 годах было минимальным не только среди стран СНГ, но и стран Балтии, и отдельных восточно-европейских стран (Узбекистан - 21%, Россия - 48%, Украина - 60%, Грузия - 67%, Латвия и Литва - 33%, Болгария - 27% и т.д.). В результате последовательных, поэтапных мер, принятых руководством страны, Узбекистан стал первой страной в СНГ, достигшей в 2000 году дореформенного уровня ВВП, в то время как в других странах СНГ данный показатель составлял от 40% до 78%. Начиная с 1996 года был обеспечен устойчивый ежегодный прирост ВВП в среднем на 4%.

Значительное снижение уровня инфляции с более чем 21% в 2002 году до 3,8% в 2003 году является закономерным результатом осуществленных правительством и Центральном банком целенаправленных комплексных мер по ужесточению фискальной и денежно-кредитной политики. В этих целях последовательно сокращался объем, а с прошлого года полностью прекращено привлечение кредитов Центрального банка для финансирования дефицита государственного бюджета, который начиная с 1998 года не превышает 2% к ВВП, а в 2003 году составил 0,4%.

В отличие от многих стран с переходной экономикой, пытавшихся преодолевать текущие трудности путем необоснованного, а зачастую не обеспеченного реальными возможностями экономики привлечения внешних кредитов, в республике проводится взвешенная политика внешних заимствований. Так, объем внешнего долга по отношению к ВВП в Узбекистане составляет 25%, в то время как в Кыргызстане - 125%, в России - более 70%, в Казахстане - 38%.

К сожалению, в наследство от постсоветской экономики Узбекистану достались тяжелейшие дисбалансы в экономике, так как до независимости наша страна выступала в роли сырьевого придатка в так называемом “социалистическом разделении труда”.

Достаточно сказать, что 9/10 общего объема экспорта республики приходилось на сырьевые ресурсы и продукты их первичной переработки. В то же время республика полностью зависела от импорта промышленной продукции, потребительских товаров и некоторых видов сырья. Доля же оборудования в общем объеме импорта в 1990 году не превышала и 10%. Последовательные меры по диверсификации экономики, ее модернизации, расширению производства продукции с высокой долей добавленной стоимости обеспечили качественное изменение структуры импорта страны, в которой удельный вес оборудования и комплектующих изделий за последние 4-5 лет достиг 60%, что является одним из высоких показателей среди стран СНГ. Эти меры привели также и к преодолению сырьевой направленности экспорта. В настоящее время доля хлопкового волокна в экспорте составляет менее 20%, а доля готовой продукции увеличилась более чем в 2 раза. При этом доля машин и оборудования в экспорте возросла за период с 1995 года по 2003 год в три раза. В структуре экспорта значительно увеличилась доля хлопчатобумажных тканей, химических продуктов и пластмасс, автомобилей и услуг.