Электронные сигареты и молодежь: взгляд на безопасность

Размещено на http://allbest.ru

ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ И МОЛОДЕЖЬ: ВЗГЛЯД НА БЕЗОПАСНОСТЬ

Соколова Елизавета Сергеевна,

студентка 4 курса, лечебного факультета Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера, Россия, г. Пермь

Паламаренко Мария Александровна,

студентка 4 курса, лечебного факультета Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера Россия, г. Пермь

Новиков Анатолий Андреевич,

студент 4 курса, лечебного факультета Пермский государственный медицинский университет им.ак. Е.А. Вагнера Россия, г. Пермь

Корякин Егор Сергеевич,

студент 4 курса, лечебного факультета Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера Россия, г. Пермь

Аннотация: Устройства для вейпинга популярны среди подростков и в настоящее время являются наиболее распространенной формой употребления никотина среди молодежи в США. Некоторые исследования показывают, что многие подростки даже не осознают, что картриджи для вейпинга содержат никотин, и полагают, что в капсулах содержатся только ароматизаторы. Легкая доступность этих устройств, заманчивая реклама, различные вкусы электронных жидкостей и убежденность в том, что они безопаснее сигарет, сделали их привлекательными для этой возрастной группы.

Ключевые слова: Повреждение ДНК; хронические респираторные заболевания; электронная сигарета; воспаление; окислительный стресс

Annotation: Vaping devices are popular among teens and are currently the most common form of nicotine use among youth in the United States. Some studies show that many teens don't even realize that vaping cartridges contain nicotine and assume that the capsules contain only flavorings. The easy availability of these devices, enticing advertising, different flavors of e-liquids and the belief that they are safer than cigarettes have made them attractive to this age group

Keywords: DNA damage; chronic respiratory disease; electronic cigarette; inflammation; oxidative stress.

Актуальность

подростки вейпинг электронные сигареты никотин

Устройства для вейпинга, также известные как электронные сигареты, электронные испарители или электронные системы доставки никотина, - это работающие от батареек устройства, которые люди используют для вдыхания аэрозоля, обычно содержащего никотин, ароматизаторы и другие химические вещества. Они могут напоминать традиционные табачные сигареты, сигары или трубки, или даже такие повседневные предметы, как ручки или USB - накопители. Другие устройства, например, с наполняемыми резервуарами, могут выглядеть иначе. Независимо от конструкции и внешнего вида, эти устройства в целом работают одинаково и состоят из схожих компонентов. В настоящее время на рынке представлено более 460 различных марок электронных сигарет. Некоторые распространенные названия электронных сигарет следующие: электронные сигареты, электронные кальяны, вейпы, поды (настраиваемые, более мощные испарители). Внешний вид позволяет такие устройства легко спрятать от учителей и родителей, поскольку они не оставляют после себя запаха табачных сигарет и часто маскируются под флэш-накопители.

В дополнение к неизвестным последствиям для здоровья, первые данные свидетельствуют о том, что вейпинг может служить вводным продуктом для подростков, которые переходят к использованию других никотиновых продуктов, включая сигареты, которые, как известно, вызывают заболевания и преждевременную смерть. Одно исследование показало, что учащиеся, которые использовали электронные сигареты к моменту поступления в 9 класс, с большей вероятностью, чем другие, начнут курить сигареты и другие курительные табачные изделия в течение следующего года. Другое исследование подтверждает эти выводы, показывая, что старшеклассники, которые использовали электронные сигареты в течение последнего месяца, примерно в 7 раз чаще сообщали, что курят сигареты, когда их спрашивали об этом примерно через 6 месяцев, по сравнению с учащимися, которые сказали, что не использовали электронные сигареты. Примечательно, что обратная ситуация не изменилась - студенты, которые сказали, что курят сигареты, не чаще сообщали об использовании электронных сигарет, когда их спрашивали об этом примерно через 6 месяцев. Как и в предыдущем исследовании, эти результаты позволяют предположить, что подростки, использующие электронные сигареты, подвержены большему риску курения сигарет в будущем.

Никотин, содержащийся в электронных жидкостях, легко всасывается из легких в кровь при курении электронной сигареты. Попадая в кровь, никотин стимулирует надпочечники к выделению гормона эпинефрина (адреналина). Эпинефрин стимулирует центральную нервную систему и повышает кровяное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений. Как и большинство веществ, вызывающих зависимость, никотин повышает уровень химического мессенджера в мозге под названием дофамин. Удовольствие, вызванное взаимодействием никотина с дофамином, побуждает некоторых людей снова и снова употреблять никотин, несмотря на риск для здоровья и благополучия.

Кроме того, использование электронных сигарет подвергает легкие воздействию различных химических веществ, включая те, которые добавляются в электронные жидкости, и другие химические вещества, образующиеся в процессе нагревания/испарения. Исследование некоторых продуктов для электронных сигарет показало, что пар содержит известные канцерогены и токсичные химические вещества, а также потенциально токсичные наночастицы металлов из самого устройства. Исследование показало, что электронные жидкости некоторых марок сигарет содержат высокие уровни никеля и хрома, которые могут поступать из нихромовых нагревательных спиралей испарительного устройства. Сигареты могут также содержать низкий уровень кадмия - токсичного металла, который также содержится в сигаретном дыме и может вызывать проблемы с дыханием и заболевания. Необходимо провести дополнительные исследования последствий многократного воздействия этих химических веществ на здоровье. Есть также сообщения о легочных заболеваниях и смертях, связанных с вдыханием некоторых масел для вейпинга в легкие, которые не имеют возможности отфильтровать токсичные ингредиенты.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами предупредило общественность о тысячах сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, включая десятки смертей. Совместно с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) они работают над расследованием причин этих заболеваний. Многие из подозрительных продуктов, протестированных штатами или федеральными чиновниками здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны. Некоторые из пациентов сообщили о смеси ТГК и никотина, а некоторые - только о никотине. Хотя CDC и FDA продолжают расследование возможных других способствующих веществ, CDC определили загуститель - ацетат витамина Е - как химическое вещество, вызывающее беспокойство среди людей с повреждениями легких, связанными с электронными сигаретами или вейпингом. Они рекомендуют людям не использовать продукты, содержащие ацетат витамина Е, или любые продукты для вейпинга, содержащие ТГК, особенно из неофициальных источников, таких как друзья, родственники, личные или онлайн-продавцы. Они также предостерегают от модификации любых продуктов, приобретенных в магазинах, или использования любых продуктов для вейпинга, купленных на улице. Люди, включая медицинских работников, должны сообщать о любых неблагоприятных последствиях использования продуктов для вейпинга. CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Кроме того, исследование, проведенное среди взрослых курильщиков в Европе, показало, что те, кто вдыхал никотин, с меньшей вероятностью бросили курить, чем те, кто этого не делал. Те, кто пользовался электронными сигаретами, также выкуривали больше сигарет, чем те, кто не курил. В другом исследовании, в котором приняли участие более 800 человек, заявивших, что вейп помогает им бросить курить традиционные сигареты, только девять процентов сообщили, что бросили курить, когда их спросили об этом через год. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, приводит ли экспериментирование с электронными сигаретами к регулярному употреблению курительного табака.

Согласно правилам Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), разработанным для защиты здоровья молодых американцев, несовершеннолетние больше не могут покупать электронные сигареты в магазинах или через Интернет (см. "Государственное регулирование электронных сигарет").

Выводы

Некоторые люди считают, что электронные сигареты могут помочь снизить тягу к никотину у тех, кто пытается бросить курить. Однако электронные сигареты не являются одобренным FDA средством для отказа от курения, и нет убедительных научных доказательств эффективности вейпинга для долгосрочного отказа от курения. Следует отметить, что существует семь одобренных FDA средств для отказа от курения, которые доказали свою безопасность и могут быть эффективными при использовании по назначению.

Список литературы:

1. Leventhal AM, Strong DR, Kirkpatrick MG, et al. Association of electronic cigarette use with initiation of combustible tobacco product smoking in early adolescence. JAMA. 2015;314(7):700-707. doi:10.1001/jama.2015.8950

2. Bold KW, Kong G, Camenga DR, et al. Trajectories of e-cigarette and conventional cigarette use among youth. Pediatrics. December 2017:e20171832. doi:10.1542/peds.2017-1832

3. Chaffee BW, Watkins SL, Glantz SA. Electronic cigarette use and progression from experimentation to established smoking. Pediatrics. March 2018:e20173594. doi:10.1542/peds.2017-3594

4. Kulik MC, Lisha NE, Glantz SA. E-cigarettes associated with depressed smoking cessation: A cross-sectional study of 28 European Union countries. Am J PrevMed. 2018;54(4):603-609. doi:10.1016/j.amepre.2017.12.017

Размещено на Allbest.ru