Демографическое понятие смертности

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки РФ

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ВЛАДИМИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

им. Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых»

Контрольная работа

по дисциплине «Экономика народонаселения»

на тему: «Демографическое понятие смертности»

Выполнил:

Гришина Е.Э.

Владимир 2018.



Введение.

Смертность - это частота случаев смерти в социальной среде.

В демографии под смертностью понимают процесс вымирания поколения и рассматривают ее как массовый статистический процесс, складывающий из множества единичных смертей, наступающих в разных возрастах и определяющих в своей совокупности порядок вымирания реального и условного поколения.

Актуальность данной темы, состоит в том, что в настоящее время в России все еще не преодолена тенденция к снижению средней продолжительности жизни. Так, согласно данным Росстата России, средняя продолжительность жизни составляет 58,5 лет у мужчин и 72,0 года у женщин. Устойчивость к снижению определяется сложившейся структурой смертности по причинам, полу и возрасту: высоким уровнем смертности населения в молодых и средних возрастных группах от главных причин (болезней системы кровообращения, новообразований, несчастных случаев, отравлений и травм). В свою очередь непосредственным фактором консервации нежелательного возрастно-полового распределения коэффициентов смертности выступают особенности заболеваемости, летальности и инвалидности от различных патологий. Исключение составляют несчастные случаи, отравления и травмы, смертность от которых на прямую обуславливается множеством специфических факторов внешней среды, в том числе социально-экономического характера. Для определения действенных механизмов воздействия на снижение уровня смертности и разработки социально-экономических и медико-демографических мер по увеличению средней продолжительности жизни необходимо понять закономерности динамики и структуры смертности, проанализировать основные коэффициенты смертности населения, оценить влияние современной ситуации в области заболеваемости и инвалидности от основных групп патологий на уровень смертности.

Целью моей работы является изучение такого демографического понятие, как смертность. В наше время обострилась проблема абортов, мертворождаемости, суицидов, алкоголизма, наркомании и т.д. На фоне статистики рождаемости в нашей стране эти страшные факторы могут привести к ужасным последствиям. Предлагаю рассмотреть данное понятие «со всех сторон». В 1990 году впервые за послевоенное время наблюдалась естественная убыль населения. При этом опережающими темпами растет смертность населения в трудоспособном возрасте. Превышение смертности над рождаемостью, начиная с 1992 года, часто оценивается как депопуляция, т.е. “вымирание” России. Одной из самых болевых медико-демографических проблем социального развития современной России остается высокий уровень смертности населения. Уровень смертности зависит от социально-экономического развития страны, благосостояния населения, развития системы здравоохранения, доступности медицинской помощи и т.д. Смертность учитывается в абсолютном выражении в виде числа умерших за тот или иной отрезок времени.

За последнее время демографический кризис в России принял крайнее положение. Начиная с 1992 года показатель рождаемости в России намного ниже, чем смертности, и в России наблюдается отрицательный естественный прирост населения. Это стало результатом начавшегося в 1988 году нового этапа снижения рождаемости и роста смертности. Сложившаяся ситуация дала пищу для многочисленных политических спекуляций, однако демографический кризис не есть нечто принципиально новое в истории российской смертности. Можно по-разному оценивать начало демографического кризиса в России. Одни видят его начало в 1988 году, другие - в 1965 году, когда впервые после войны начала снижаться продолжительность жизни. Третьи склонны считать, что кризис начался уже в 1917 году, поскольку за всю послеоктябрьскую историю было лишь два коротких периода интенсивного снижения смертности (примерно с 1922 по 1929 и с 1946 по 1960 гг.)

Основные задачи контрольной работы:

- рассмотреть понятие смертности;

- определить сущность и основные показатели смертности населения;

- изучить динамику смертности населения Самарской области;

- исследовать какие мероприятия проводят по снижению смертности в Самарской области, России и зарубежных странах.

Объектом исследования контрольной работы является население Самарской области. Предметом исследования - смертность населения области.

В процессе работы были использованы табличный и графический методы, методы сравнения, корреляционно-регрессивный анализ.



Раздел 1. Теоретический

Смерть наряду с рождением и мертворождением является первичным витальным событием, для которого система демографической статистики собирает и комбинирует данные. Статистика смертей, как и вообще анализ смертности, необходима прежде всего для органов здравоохранения и социальной политики. Наиболее важными и приоритетными направлениями использования статистики смертей и смертности являются: анализ существующей демографической ситуации и тенденций ее изменения; удовлетворение административных и исследовательских нужд служб здравоохранения в связи с разработкой и выполнением программ общественного здоровья и оценкой их эффективности: определение политики и действий в других сферах деятельности, кроме здравоохранения,; удовлетворение потребностей в информации об изменениях в населении в связи с разнообразной профессиональной и коммерческой деятельностью (демогрэфикс).

Данные о смертности необходимы как для анализа прошлых демографических тенденций, так и для разработки демографических прогнозов. Последние, как известно, используются практически во всех сферах деятельности для планирования развития жилищных служб, системы образования, здравоохранения, для реализации программ социальной защиты, для производства товаров и услуг для различных групп населения. Статистика смертности необходима в анализе заболеваемости, как на национальном, так и на региональном уровнях. Органы здравоохранения используют данные статистики смертности для мониторинга и совершенствования своей деятельности. В 1990 году впервые за послевоенное время наблюдалась естественная убыль населения. При этом повышенными темпами растет смертность населения в трудоспособного возраста.

Превышение смертности над рождаемостью, начиная с 1992 года, часто оценивается как депопуляция (вымирание) России. Одной из самых болевых медико-демографических проблем социального развития современной России остается высокий уровень смертности населения. Уровень смертности зависит от социально-экономического развития страны, благосостояния населения, развития системы здравоохранения, доступности медицинской помощи и т.д. Смертность учитывается в абсолютном выражении в виде числа умерших за тот или иной отрезок времени.

Начиная с 1992 года показатель рождаемости в России намного ниже, чем смертности, и в России наблюдается отрицательный естественный прирост населения. Это стало результатом начавшегося в 1988 году нового этапа снижения рождаемости и роста смертности. Сложившаяся ситуация дала пищу для многочисленных политических спекуляций, однако демографический кризис не есть нечто принципиально новое в истории российской смертности. Многие по-разному видят начало демографического кризиса в России. Одни видят его начало в 1988 году, другие - в 1965 году, когда впервые после войны начала снижаться продолжительность жизни. Третьи считают, что кризис начался уже в 1917 году, поскольку за всю послеоктябрьскую историю было лишь два коротких периода интенсивного снижения смертности, примерно с 1922 по 1929 и с 1946 по 1960 гг.

Существует несколько различных точек зрения на то, что же является причиной такого положения. Большинство склонны считать, что она явилась следствием социально-экономического кризиса, сложившемуся после распада СССР. Другая точка зрения имеет тенденцию в наше время, она заключается в том, что против России ведется так называемая демографическая война, направленная на сокращение численности населения РФ.

Смертность населения зависит от большого числа биологических и социальных факторов смертности. К ним относятся:

1) природно-климатические факторы;

2) генетические факторы;

3) экономические факторы;

4) социологические факторы;

5) политические факторы и другие.

С точки зрения демографического анализа смертности, более важным является деление этих факторов на две группы:

1) эндогенные факторы - это факторы, порождаемые внутренним развитием человеческого организма;

2) экзогенные факторы - это факторы, связанные с действием внешней среды на человеческий организм.

Смерть всегда есть результат взаимодействия факторов обеих этих групп, но роль каждой из них может быть различной.

Показатели смертности используются для оценки социального, демографического и медицинского благополучия территории. Взаимодействие между показателями рождаемости и смертности, замена одних поколений другими обеспечивает непрерывное воспроизводство населения. Расчет показателей представлен в методическом пособии.

Общий коэффициент смертности мало пригоден для каких-либо сравнений, так как его величина в значительной степени зависит от особенностей возрастного состава населения. На его основе проводят первую приближенную оценку.

Но на уровень общего коэффициента смертности существенно влияет возрастно-половой состав населения:

1) Во многих странах мира во всех возрастных группах показатели смертности мужчин существенно превышают коэффициент смертности женщин: так называемая сверхсмертность мужчин, особенно выраженная в возрасте 20-44 года, когда коэффициенты смертности могут быть почти в 4 раза выше соответствующих показателей у женщин. Это приводит к выраженной половой диспропорции населения, большому удельному весу вдовых женщин, в том числе репродуктивного возраста, росту неполных семей и в какой-то мере к снижению рождаемости.

2) Как для мужчин, так и для женщин характерен рост показателей с увеличением возраста. Однако возрастные показатели мужчин растут более быстрыми темпами.

3) Если обычные итоговые показатели смертности мужчин превышали соответствующе коэффициенты женщин в отдельные годы в 1,1-1,3 раза, то стандартизованные по возрасту коэффициенты мужчин были выше, чем у женщин в 1,9 - 2,1 раза. Иными словами, если бы возрастной состав мужчин был таким же, как женщин, то общий уровень смертности мужчин был бы в 2 раза выше, чем у женщин.

Показатели смертности отдельных возрастно-половых групп населения

являются более точными, т.к. на них возрастная структура населения почти не влияет.

3. Показатели младенческой смертности, перинатальной и материнской смертности имеют специфику в расчетах и анализе.

Младенческой смертности. Младенческая смертность - это смертность детей на первом году жизни (0 - 12 месяцев). Младенческая смертность значительно превышает смертность во всех остальных возрастных группах, за исключением пожилого и старческого возраста. Снижение младенческой смертности способствует повышению показателя средней продолжительности жизни населения.

Однако в связи с тем, что ребенок может родиться в одном календарном году (например, в декабре 2016 г.), а умереть в другом календарном году (например, в январе 2017 г.), с определением среды возникают некоторые сложности, поэтому для расчета данного показателя существует ряд различных способов:

1) Грубый показатель:

2) Уточненный показатель (Формула Ратса):

Материнская смертность

Число женщин, умерших во время беременности (независимо от ее продолжительности), родов и в первые 42 дня после прекращения беременности



Перинатальной смертности:

4. Показатель смертности от данного заболевания. Уровень смертности от отдельных причин зависит и от частоты распространения конкретных нозологических форм болезней и от летальности при них. Следует придерживаться точной терминологии и избегать нередко встречающегося у клиницистов смешения этих двух понятий.

5. Показатель структуры причин смерти:

Структура причин смерти на 2017 г.

Согласно статистическим данным, полученным аналитической службой «Реального времени», в России в 2017 году родилось 1,69 млн человек. Это на 203 тыс., или почти 11%, меньше, чем годом ранее. Число умерших при этом оказалось больше -- оно составило 1,82 млн человек. Этот показатель также сократился, но не так значительно, как рождаемость, -- на 64 тыс. человек, или 3,5%. По сравнению с прошлым годом показатель довольно заметно ухудшился -- в 2016 году рождаемость пусть и всего на 0,3%, но все же превышала смертность.

Наиболее распространенной причиной смертей в России стали болезни системы кровообращения. При общей смертности в 1243 человека на 100 тыс. населения 584 умерли именно по этой причине. Еще одна распространенная причина смертей -- онкология: 16% от числа жителей России, умерших в 2017 году.

14% всех смертей от внешних причин произошли в России по причине самоубийства.

Убийства составляют в России 6% от всех смертей по внешним причинам.

ДТП в причинах общей смертности от внешних причин в 11%.

С 1990 года в России начались радикальные преобразования государства и общества, которые не могли не затронуть здравоохранение. Основные направления правового регулирования в области охраны здоровья: надзорные законы, обеспечивающие безопасные условия жизни; законы, обеспечивающие профилактику заболеваний и здоровый образ жизни;права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь; ответственность за правонарушения в области охраны здоровья граждан; организация деятельности системы здравоохранения; регулирование профессиональной медицинской и фармацевтической деятельности; финансирование здравоохранения, налоги, таможенные пошлины и льготы; специальные законы по актуальным разделам медицины и конкретным заболеваниям. К сожалению, правовое регулирование основных видов медицинской деятельности мало известно специалистам и врачам. Что же касается рядовых пациентов, то они осведомлены еще меньше и еще хуже ориентируются в вопросах медицинского права.

Главным законодательным документом страны является Конституция Российской Федерации 1993 года, статья 41 которой гласит: каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджете, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом. Основой реформы правовой системы здравоохранения являются законы:- «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28 июня 1991 г. с изменениями и дополнениями от 1993, 1994 г.;- «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22 июля 1993 года с изменениями и дополнениями от 1993, 1998, 1999 и 2000 г.г.;- «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения № 52-ФЗ от 30 марта 1999 г. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22 июля 1993 года с изменениями и дополнениями от 1993,1998, 1999 и 2000 гг. (извлечения)Охрана здоровья граждан -- это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, противоэпидемического и санитарно-гигиенического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Государство гарантирует охрану здоровья в соответствии с Конституцией РФ и иными законодательными актами. Право граждан на информацию о факторах, влияющих на здоровье. Граждане имеют право на регулярное получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах питания, о продукции, работах, услугах, их соответствия санитарным нормам и правилам, о других факторах (Извлечения из статьи 19).

Граждане имеют право на медицинскую экспертизу, в том числе независимую, которая производится по их личному заявлению в специализированных учреждениях в соответствии со статьей 53 настоящих Основ.... Дети, подростки, учащиеся, занимающиеся физической культурой, имеют право на бесплатный медицинский контроль. Работающие граждане имеют право на пособие при карантине в случае отстранения их от работы санитарно-эпидемиологической службой вследствие заразного заболевания лиц, окружавших их. Если карантину подлежат несовершеннолетние, пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи. Работающие граждане в случае болезни имеют право на три дня неоплачиваемого отпуска в течение года, который предоставляется по личному заявлению гражданина без предъявления медицинского документа, удостоверяющего факт заболевания (извлечения из статьи 20).

Права семьи. Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально-значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, медико-генетические консультации с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Семья имеет право на выбор семейного врача. Семьи, имеющие детей (в первую очередь неполные, воспитывающие детей-инвалидов и детей, оставшихся без попечения родителей), имеют право на льготы в области охраны здоровья граждан, установленные законодательством. Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка с выдачей листка нетрудоспособности. Пособие при карантине, по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет выплачивается одному из родителей или иному члену семьи за весь период карантина, амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока. (Извлечения из статьи 22).Права несовершеннолетних. В интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на: диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах; медико-социальную помощь и питание на льготных условиях за счет средств бюджетов всех уровней; санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов; бесплатную медицинскую консультацию за счет средств бюджетов всех уровней при определении профессиональной пригодности; получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

Несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него. Несовершеннолетние с недостатками физического или психического развития по заявлению родителей или лиц, их заменяющих, могут содержаться в учреждениях системы социальной защиты за счет средств бюджетов всех уровней, благотворительных и иных фондов, а также за счет средств родителей или лиц, их заменяющих.



Раздел 2. Аналитический

Самарская область расположена в юго-восточной части европейской территории России, в среднем течении крупнейшей в Европе реки Волги, и занимает площадь 53,6 тыс. кв. км, что составляет 0,31% территории России. На севере она граничит с Республикой Татарстан, на юге - с Саратовской областью, на востоке - с Оренбургской областью, на северо-западе - с Ульяновской областью. Губерния протянулась с севера на юг на 335 км и с запада на восток на 315 км.

Административно-территориальное деление области: 10 городских округов и 27 муниципальных районов. В составе районов - 13 городских и 292 сельских поселения.

В Самарской области проживает более трех миллионов человек. Основная часть городского населения - жители Самары и Тольятти.

Таблица 1. Численность населения.

Территория.	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Самарская область	3 178 577	3 172 787	3 171 446	3 215 532	3 215 311	3 214 065	3 213 289	3 211 187	3 212 676	3 205 975
Тюменской область	3 345 127	3 373 365	3 398 921	3 395 755	3 405 265	3 459 438	3 510 683	3 546 345	3 581 293	3 615 485

Представленные выше данные, характеризующие численность населения Самарской и Тюменской областей с 2007-2016 г. Позволяют сделать вывод о повышении данного показателя в Тюменской области и плавное понижение после скачка в самарской области.



Таблица 2. Смертность населения.

Территория	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Самарская область	3475	3835	3651	3284	3034	3029	3537	3171	3337	3163
Тюменской область	2654	2894	2591	2669	2585	2560	2855	2495	2727	2675

Согласно данным таблицы общий показатель смертности по самарской области за последние 10 лет снизился больше чем в Тюменской области. Это можно увидеть на графике показателей смертности двух областей за 10 лет.



Таблица 3. Смертность населения самарской области по основным классам причин смерти.

	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
	Человек
Всего умерших от всех причин	5178	4989	4868	4847	4704	4891	4632	4479	4598	4587	4563
в том числе:
от инфекционных и паразитарных болезней	788	841	862	1012	1092	1279	1435	1420	1594	1434	1423
из них:
от туберкулеза	684	676	626	619	669	641	682	499	450	386	310
от новообразований	6101	6135	6152	6288	6270	6655	6776	6813	6854	6709	6642
из них:
от злокачественных новообразований	6054	6077	6111	6235	6210	6586	6737	6766	6786	6599	6542
от болезней системы кровообращения	26940	25725	24668	24565	24147	25004	24575	22940	23155	20447	19396
из них:
от инфаркта миокарда	1054	1072	1142	1091	1213	1204	1063	1027	1062	999	1029
от болезней органов дыхания	1585	1341	1199	1344	1353	1380	1370	1296	1546	1501	1373
от болезней органов пищеварения	1867	1803	1801	1892	1978	2200	2078	2084	2170	2269	2286
от несчастных случаев, отравлений и травм	7184	6705	6573	6457	5604	5872	5526	5307	5883	6351	5779
из них от:
самоубийств	740	656	591	613	439	315	306	278	249	171	173
убийств	647	510	507	434	406	354	288	296	274	213	176
случайных отравлений алкоголем	619	362	383	617	504	272	43	45	26	70	159
от других причин	7324	7340	7427	6919	6600	6520	4560	4931	4783	7167	8737
	На 100 000 человек населения
Всего умерших от всех причин	1605,	1547,	1510,	1504,	1460,	1519,	1440,	1393,	1431,	1428,	1422,
в том числе:
от инфекционных и паразитарных болезней	24,4	26,1	26,8	31,4	33,9	39,7	44,6	44,2	49,6	44,6	44,3
из них:
от туберкулеза	21,2	21,0	19,4	19,2	20,8	19,9	21,2	15,5	14,0	12,0	9,7
от новообразований	189,1	190,2	190,9	195,2	194,6	206,8	210,8	212,0	213,4	208,9	207,0
из них:
от злокачественных новообразований	187,7	188,4	189,6	193,6	192,8	204,6	209,6	210,5	211,3	205,5	203,8
от болезней системы кровообращения	835,2	797,7	765,5	762,6	749,6	777,0	764,5	713,8	720.8	636,6	604,4
из них:
от инфаркта миокарда	32,7	33,2	35,4	33,9	37,7	37,4	33,1	32,0	33,1	31,1	32,1
от болезней органов дыхания	49,1	41,6	37,2	41,7	42,0	42,9	42,6	40,3	48,1	46,7	42,8
от болезней органов пищеварения	57,9	55,9	55,9	58,7	61,4	68,4	64,6	64,9	67,6	70,6	71,2
от несчастных случаев, отравлений и травм	222,7	207,9	204,0	200,4	174,0	182,5	171,9	165,1	183,1	197,7	180,1
из них от:
самоубийств	22,9	20,3	18,3	19,0	13,6	9,8	9,5	8,7	7,8	5,3	5,4
убийств	20,1	15,8	15,7	13,5	12,6	11,0	9,0	9,2	8,5	6,6	5,5
случайных отравлений алкоголем	19,2	11,2	11,9	19,2	15,6	8,5	1,3	1,4	0,8	2,2	5,0
от других причин	227,1	227,6	230,5	214,8	204,9	202,6	141,8	153,4	149,0	223,1	272,2

В структуре смертности населения преобладают болезни системы кровообращения (2006 г.-835,2; 2016 г.-604,4), но из таблицы видно что уровень смертности от этой болезни снижается. Умерших от новообразований составила 2006 г.-189,9; 2016 г.-207,0 из таблицы видно что уровень смертности от этой болезни увеличивается, от несчастных случаев, отравлений и травм 2006 г.-222,7 ; 2016 г.-180,1 и от других причин 2006 г.-227,1; 2016-272,2



Таблица 4. Смертность населения самарской области от убийств и самоубийств.

	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Число случаев убийств - всего		Человек
	647	510	507	434	406	354	288	296	274	213	176
в том числе:
мужчины	482	384	382	323	294	262	220	233	209	167	143
женщины	165	126	125	111	112	92	68	63	65	46	33
Число случаев самоубийств - всего	740	656	591	613	439	315	306	278	249	171	173
в том числе:
мужчины	639	545	476	510	378	274	252	224	212	133	138
женщины	101	111	115	103	61	41	54	54	37	38	35
	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
		На 100 000 человек населения соответствующего пола
Число случаев убийств - всего	20,1	15,8	15,7	13,5	12,6	11,0	9,0	9,2	8,5	6,6	5,5
в том числе:
мужчины	32,5	26,0	25,9	21,9	19,9	17,8	15,0	15,9	14,2	11,4	9,7
женщины	9,5	7,2	7,2	6,4	6,4	5,3	3,9	3,6	3,7	2,6	1,9
Число случаев самоубийств - всего	22,9	20,3	18,3	19,0	13,6	9,8	9,5	8,7	7,8	5,3	5,4
в том числе:
мужчины	43,1	36,9	32,2	34,6	25,6	18,6	17,1	15,2	14,4	9,1	9,4
женщины	5,8	6,4	6,6	5,9	3,5	2,3	3,1	3,1	2,1	2,2	2,0



Преимущественно высокий коэффициент смертности от убийства и самоубийства относится к мужскому полу убийство: 2006 г.-32,5 ; 2016 г.- 9,7, самоубийство: 2006 г.-43,1; 2016 г.-9,4. У женского пола убийство: 2006 г.-9,5 ; 2016-1,9, самоубийство: 2006 г.-5,8 ; 2016 г.-2,0.

Таблица 5. Смертность населения самарской области от причин, связанных с употреблением алкоголя.

	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
		Все население
Всего умерших, человек	1330	1029	905	1109	851	558	523	482	598	699	434
на 100 000 чел. населения	41,23	31,91	28,08	34,43	26,42	17,34	16,27	15,00	18,62	21,76	13,52
Умерших в трудоспособном возрасте, человек	1036	792	700	870	638	421	392	365	467	520	307
на 100 000 чел. населения трудоспособного возраста	51,98	39,41	34,82	43,51	32,08	21,38	20,16	18,95	24,59	27,76	16,67
		Мужчины
Всего умерших, человек	1017	785	684	847	648	403	394	350	457	547	339
на 100 000 чел. населения	68,65	53,09	46,34	57,42	43,93	27,36	26,79	23,81	31,11	37,24	23,11
Умерших в трудоспособном возрасте, человек	847	640	564	706	514	320	317	296	380	436	252
на 100 000 чел. населения трудоспособного возраста	84,62	62,97	55,30	69,49	50,73	31,86	31,87	29,97	38,95	45,20	26,5126,51
		Женщины
Всего умерших, человек	313	244	221	262	203	155	129	132	141	152	95
на 100 000 чел. населения	17,95	13,97	12,66	15,01	11,63	8,88	7,40	7,57	8,09	8,72	5,45
Умерших в трудоспособном возрасте, человек	189	152	136	164	124	101	75	69	87	84	55
на 100 000 чел. населения трудоспособного возраста	18,96	15,26	13,71	16,64	12,69	10,46	7,85	7,32	9,39	9,22	6,16

Как показывает таблица большой коэффициент смертности от алкоголя принадлежит мужскому полу: 2006 г.- 84,62 ; 2016 г.-26,51. Коэффициент смертности женского пола: 2006 г.-18,96 ; 2016 г.-6,16.

Таблица 6. Распределение умерших в самарской области в возрасте до 1 года По основным классам причин смерти.

	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Всего умерших от всех причин	258	234	232	241	262	237	235	270	282	258	227
в том числе:
от инфекционных и паразитарных болезней	7	14	7	9	7	9	9	5	5	6	6
от болезней органов дыхания	15	10	15	13	11	5	7	5	7	5	5
от болезней органов пищеварения	-	3	2	-	1	-	-	-	1	-	1
от врожденных аномалий	62	51	45	49	62	53	58	62	56	63	47
от некоторых причин перинатальной смерти	122	115	115	118	117	123	111	170	175	154	138
от несчастных случаев, отравлений и травм	11	7	19	15	11	10	9	5	11	5	5
от других болезней	41	34	29	37	53	37	41	23	27	25	25
	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Всего умерших от всех причин	82,3	73,4	69,1	67,3	72,1	63,9	63,6	69,9	71,3	64,1	55,5
в том числе:
от инфекционных и паразитарных болезней	2,23	4,39	2,09	2,51	1,93	2,43	2,44	1,29	1,27	1,49	1,47
от болезней органов дыхания	4,79	3,14	4,47	3,63	3,03	1,35	1,90	1,29	1,77	1,24	1,22
от болезней органов пищеварения	-	0,94	0,60	-	0,28	-	-	-	0,25	-	0,25
от врожденных аномалий	19,7	16,0	13,4	13,6	17,0	14,3	15,7	16,0	14,1	15,6	11,4
от некоторых причин перинатальной смерти	38,9	36,0	34,2	32,9	32,2	33,1	30,0	44,0	44,2	38,2	33,7
от несчастных случаев, отравлений и травм	3,51	2,20	5,66	4,19	3,03	2,70	2,44	1,29	2,78	1,24	1,22
от других болезней	13,0	10,6	8,63	10,3	14,5	9,97	11,1	5,97	6,83	6,22	6,12

Среди причин младенческой смертности, преобладают состояния, возникающие в перинатальный период 2006 г.- 38,92 ; 2016 г.- 33,74 и врожденные аномалии, т.е. заболевания, тесно связанные со здоровьем матери 2006 г.- 19,78; 2016 г.- 11,49.



Раздел 3. Практический

В практике демографического анализа широко используются исследования тенденций рождаемости, смертности и миграции, проводятся специальные массовые обследования населения с целью получения детальной информации, необходимой для уточнения демографических прогнозов.

При разработке анализов и прогнозов в демографии пользуются различными методами, основные из которых можно объединить в три группы: статистические, математические и социологические.



Стратегической целью демографического развития области на долгосрочный период является улучшение демографической ситуации и увеличение численности населения региона.

Ключевыми задачами демографической политики являются: повышение уровня рождаемости и укрепление семейных отношений; 148 сокращение уровня смертности и улучшение здоровья населения. Основное внимание будет уделено сокращению смертности граждан в трудоспособном возрасте, в том числе от социально-значимых причин, укреплению здоровья граждан и формированию здорового образа жизни, дальнейшему снижению младенческой смертности; повышение миграционной привлекательности региона области.

Решение задачи по повышению уровня рождаемости и укреплению семейных отношений предполагает реализацию следующих направлений: поддержка семей в зависимости от числа детей и очередности их рождения с целью ориентации родителей на рождение второго и третьего ребенка, что является особо актуальным в условиях сокращения численности женщин активных репродуктивных возрастов; содействие формированию идеологии крепких семейных отношений, повышение престижа семей с детьми, материнства и отцовства, создание условий для развития общесемейных ориентиров и интересов; обеспечение потребности семей в образовательных услугах для детей (дошкольного, школьного, дополнительного образования); повышение доступности жилья для семей с детьми; создание в городах и районах области среды обитания, благоприятной для семей с детьми; улучшение репродуктивного здоровья граждан; реализация комплекса мер по содействию занятости женщин, имеющих малолетних детей, в целях совмещения трудовой деятельности с воспитанием детей.

Решение задачи по сокращению уровня смертности и улучшению здоровья населения включает в себя: развитие системы профилактики заболеваний, особенно сердечно-сосудистых, новообразований, социально-значимых болезней, предупреждение факторов их развития; 149 повышение доступности и качества медицинской помощи, развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи; реализация мер по сокращению смертности граждан трудоспособно- го возраста, сокращению предотвратимых потерь здоровья; содействие оздоровлению образа жизни граждан за счет развития и модернизации инфраструктуры спорта, популяризации массового и профессионального спорта, физической культуры.

Решение задачи по повышению миграционной привлекательности области включает в себя: содействие привлечению мигрантов из других регионов России; развитие разных форм территориальной мобильности с целью осуществления трудовой деятельности; содействие образовательной миграции и поддержка академической мобильности; реализация государственной программы Самарской области «Оказание содействия добровольному переселению в Самарскую область соотечественников, проживающих за рубежом»; реализация мер по адаптации и интеграции мигрантов, формированию конструктивного взаимодействия между мигрантами и принимающим сообществом; содействие переселению на постоянное место жительства квалифицированных специалистов, а также иных иностранных работников, востребованных на рынке труда области; противодействие незаконной миграции.

Произойдут изменения в возрастной структуре населения. Увеличатся доли детей и подростков до 17,2% от общей численности населения в 2030 году против 16,1% в 2015 году и лиц пенсионного возраста с 26% до 27,8% соответственно. Продолжится сокращение численности граждан трудоспособного возраста, их доля в общей численности снизится с 57,9% в 2015 году до 55%. Общая демографическая нагрузка на трудоспособное население будет расти и составит в 2030 году 818 человек нетрудоспособно- го возраста на тысячу человек трудоспособного возраста, что на 90 человек больше, чем в 2015 году.

Сокращение численности граждан трудоспособного возраста в долго- срочном периоде (на 70 тыс. человек или на 3,8% в 2030 году относительно 2015 года) может привести к сокращению численности трудовых ресурсов региона, формируемых за счет местного населения. Тем не менее, при условии роста производительности труда и уровня обеспеченности экономики высокопроизводительными и наукоемкими рабочими местами, т.е. при 151 решении стратегических задач, определяющих вектор успешности развития региона, но влекущих высвобождение излишней рабочей силы в результате оптимизации штатной структуры организаций, собственных трудовых ресурсов для поступательного долгосрочного экономического раз- вития области в количественном отношении будет достаточно. На первый план выдвигается решение задачи обеспечения инновационного развития экономики области трудовыми ресурсами, обладающими необходимыми профессионально-квалификационными качествами и компетенциями. Ключевая роль в этом отводится системе профессионального образования, которая будет модернизироваться в целях повышения эффективности под- готовки кадров, соответствующих потребностям экономики и современным технологиям. Кроме того, будут приниматься меры, предусматривающие повышение экономической активности населения, незадействованного в трудовой сфере.

Основным целевым индикатором демографического развития является ожидаемая продолжительность жизни граждан, которая в 2030 году может вырасти до 80 лет - почти на 10 лет выше, чем в 2015 году.

Решение проблем демографического развития в России и за рубежом.

В соответствии с результатами статистико-математических расчетов и прогнозов, выскажем гипотезу, что повышение уровня производства ВВП, уровня жизни, основных показателей занятости населения и других экономических показателей способны вернуть демографическую ситуацию в России на ту стадию "демографического перехода", на которой он был прерван в начале 1990-х годов с началом экономического, социального и демографического кризисов. Таким образом, перспективные задачи распадаются на две группы. Первая группа задач актуальна в настоящее время и решается на стадии выхода России из демографического кризиса и возвращения на рельсы "демографического перехода". Вторая группа задач связана с отдаленной перспективой и началом движения России вслед за странами, наиболее далеко ушедшими по траектории "демографического перехода", особенно в части снижения смертности и увеличения продолжительности жизни. Разумеется, двигаясь за этими странами, Россия неизбежно будет сталкиваться с угрозами старения населения, балансирования рождаемости на сравнительно низком уровне, не обеспечивающем естественного воспроизводства, проблемами в сфере иммиграции.

Можно сделать вывод, что повышение рождаемости и снижение смертности до уровней, близких к наблюдавшимся в конце 1980-х годов, может произойти в результате роста ВВП и уровня жизни до соответствующих значений. Это означает, что основу демографической политики на ближайшие годы составляют рост производства, занятости, доходов населения, увеличение строительства жилья и его реальной доступности для населения. То есть демографическая политика в широком смысле - это вся экономическая политика. Тем не менее, это не означает, что государство вправе устраниться от проведения демографической политики в узком смысле - решения конкретных проблем воспроизводства населения методами, давно апробированными во Франции и других зарубежных странах и частично применявшимися в нашей стране до 1991 года.

В первую очередь необходимо усилить стимулирование рождаемости путем повышения семейных пособий в связи с рождением и воспитанием детей до уровней, сопоставимых с прожиточным минимумом (в расчете на каждого ребенка соответствующего возраста). Расходы, которые могут при этом быть возложены на государственный бюджет, несопоставимы с будущим ущербом от депопуляции, если меры против этой последней не будут безотлагательно приняты. Разумеется, необходимы также специальные программы развития здравоохранения, оздоровления условий труда, борьбы с бытовым травматизмом и другие меры по борьбе со смертностью.

Кроме того необходимо: обеспечение потребности семей в услугах дошкольного образования; доступность жилья для семей с детьми; стимулирование рождаемости - предоставление материнского (семейного) капитала, гибкость форм…, запрет на пропаганду абортов, укрепление семьи, улучшение материальных условий жизни; улучшение здоровья, особенно молодежи; сокращение смертности (борьба с алкоголизмом, наркоманией); повышение средней продолжительности жизни (борьба с массовыми заболеваниями, подъем благосостояния, улучшение здоровья); стремиться к изменению нравственных ценностей, когда приоритетом семейной жизни становится потребность не водном ребенке, а в нескольких; в любви к детям; необходимо поднимать престижность многодетной семьи.

В дополнение к перечисленным мерам могут быть полезны усилия по формированию установок на самосохранительное поведение, здоровый образ жизни населения.

Стратегические цели миграционной политики исходят из приоритетов, которыми являются: сохранение демографического, трудового и оборонного потенциала, геополитическое равновесие, нормализация пропорций расселения, в первую очередь - заселение слабоосвоенных и приграничных территорий и др. Реализация эффективной политики в области регулирования миграции и населения, в частности, предполагает использование миграционного потенциала стран СНГ и Балтии в интересах демографического развития РФ, действенную защиту прав вынужденных переселенцев и беженцев на всей территории страны, содействие интеграции вынужденных мигрантов в российское общество.

Остается необходимым профилирование различных категорий иммигрантов в Россию и переход к дифференцированной полните привилегированного привлечения на территорию России соотечественников (репатриантов) из числа представителей коренных народов РФ и стран, находящихся с ней в интеграционных отношениях - в настоящее время это Белоруссия, - с соответствующим обеспечением их жильем, работой, всеми видами социальных пособий (по образцам Германии и Израиля), ограниченного допуска, на основе жестких критериев, всех прочих категорий иностранных граждан (безотносительно к их происхождению из стран СНГ и Балтии или иных стран). Среди критериев допуска последней категории мигрантов в Россию могут быть воссоединение семей, веские основания для получения статуса политического беженца, наличие капитала для инвестиций в российскую экономику, наличие дефицитных на российском рынке труда специальностей и квалификации (по образцу США и ряда других стран). Целесообразно также введение квот для последней категории иммигрантов и проведение жесткой политики депортации лиц, необоснованно (нелегально) находящихся на территории Российской Федерации. При проведении миграционной политики следует иметь в виду, что прием и достойное размещение желательных (привилегированных) категорий иммигрантов должны носить массовый характер и послужить как восполнению демографических потерь России (в частности, отрицательного естественного прироста), так и повышению качества ее рабочей силы в результате притока квалифицированных специалистов и лиц, имеющих достаточно высокий уровень образования.

В середине 1970-х гг. уровни рождаемости в "старом" и "новом" свете практически совпадали. Однонаправленными были и изменения институционального контроля над сферой сексуальности и деторождения. Острие молодежных волнений второй половины 1960-х гг. по обе стороны Атлантики было не в последнюю очередь направлено против неприемлемых для нового поколения форм такого контроля. Хотя "майская революция" 1968 г. в Париже закончилась, как тогда казалось, поражением молодежи, бунтовавшей против "системы", спустя всего несколько лет и в Европе, и в США началась существенная либерализация семейного и репродуктивного законодательства. Отчасти это произошло потому, что в термоядерную эру "демографическое соревнование" великих держав утратило военно-политическую актуальность, отчасти - в силу повсеместно начавшегося пересмотра функций государства.

Законодательные акты, легализующие аборт, были приняты: в Англии в 1967 г., Дании и США - в 1973 г., Швеции - в 1974 г., Франции - 1975-1979 гг., ФРГ - 1976 г. В Италии на референдумах 1974 и 1978 гг. большинство избирателей высказались против отмены законов, разрешивших разводы и легализовавших аборт. События складывались в столь согласованную картину триумфа либеральных ценностей, что впору было говорить о "конце истории" за десятилетие до того, как об этом (в более широком контексте) написал Ф. Фукуяма. Неожиданно эта картина начала распадаться. Сформировались три уровня рождаемости:

- наиболее высокий, близкий к уровню простого воспроизводства - в США;

- относительно низкий - западноевропейский;

- сверхнизкий - южноевропейский (наиболее ярко выражен в Италии).

Почти одновременно с расхождением тенденций рождаемости начали проявляться различия в тенденциях институционального контроля над сферой сексуальности и деторождения. По мере того, как отношение европейских политиков и общественности к абортам, внебрачным сожительствам и однополым бракам становилось все более либеральным, в США набирали силу консервативные тенденции.

"Первой ласточкой" стал отказ в 1984 г. администрации Р. Рейгана - непримиримого противника абортов -- финансировать иностранные организации, способствующие их проведению. В 2003 г. Дж. Буш-младший подписал указ, запрещающий аборты на поздних сроках беременности, а год спустя - акт о защите нерожденных жертв насилия. В феврале 2004 г. он также выступил с предложением внести в Конституцию США поправку, исключающую возможность юридической регистрации однополых браков. Эти инициативы обосновывались соображениями морали и основополагающим значением христианских ценностей для американской нации.

Вообще, различия в отношении американцев и европейцев к религии все более увеличиваются. Так, недавние сравнительные исследования показали: в жизни 59% жителей США религия играет очень важную роль. Это намного больше, чем в Великобритании (33%), Италии (27%), Германии (21%), России (14%), Франции (11%). В американском: обществе усиливаются позиции противников абортов. Если в середине 1990-х гг., судя по опросам Института Геллапа, определяли свою позицию как pro-life (в защиту жизни, против абортов) 33% опрошенных американцев, a pro-choice (за свободу выбора, против запрета абортов) - 56%, то в 2000 г. эти показатели составили, соответственно, 45% и 47%. Инициированные республиканской администрацией изменения в репродуктивном законодательстве поддерживаются подавляющим большинством консервативно настроенных избирателей-христиан.

На протяжении последних десятилетий среди населения США были по-прежнему широко распространены консервативные модели демографического поведения. Коэффициент суммарной рождаемости белых жительниц страны нелатиноамериканского происхождения составляет 1,9, что заметно выше, чем в подавляющем большинстве стран Европы. К 2002 г. 40,4% американок упомянутой категории в возрасте 40-44 лет, состоящих (или ранее состоявших) в браке, уже родили двоих детей, еще 20,1% - троих, а 8,7% - четверых и более детей. Экономически неактивны (то есть не работают и не ищут работу или не готовы приступить к ней) 45% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет, имеющих детей. Можно, таким образом, говорить о широкой распространенности в США "консервативно-демографического" синдрома, включающего взаимосвязанные консервативные модели не только политического и электорального, но и демографического поведения.

Необходимо отметить и ряд других факторов, положительно влияющих на рождаемость в США. Это - быстрый рост заработной платы американских женщин, позволивший многим из них рожать детей "без оглядки" на не слишком надежных партнеров; бурный рост рынка услуг по уходу за детьми; достаточно щедрое субсидирование расходов родителей на оплату таких услуг из федеральных фондов. Кроме того, структурные изменения рынка труда повлекли за собой расширение числа рабочих мест с частичной занятостью (на них трудятся 32% работающих женщин в возрасте от 15 до 44 лет, имеющих детей). Наконец, следует упомянуть быстрый рост численности выходцев из Латинской Америки (в настоящий момент около 13% всех жителей США), для которых характерна несколько более высокая, чем для остального населения страны, рождаемость (значения суммарного коэффициента рождаемости составляли в 2000 г., соответственно, 3,1 и 2,1).

С начала 1980-х гг. стали расходиться и тенденции рождаемости в странах Западной Европы. Если в последних произошла стабилизация суммарного коэффициента рождаемости на уровне (в среднем по региону) 1,6-1,7 при быстром росте доли внебрачных рождений, то в Италии суммарный коэффициент рождаемости упал до небывало низких (около 1,2) отметок, тогда как доля внебрачных рождений росла гораздо медленнее.

Корни данного феномена лежат в характерных для Италии специфических отношениях между такими институтами, как государство, церковь, семья и брак. Крепость семейных уз и семейное предпринимательство издавна компенсировали в Италии слабость и неэффективность государства. Подобная организация общества резко усиливает зависимость индивида от семьи и накладывает на старших членов семьи особые обязанности перед младшими, ибо без родственной протекции найти достойное место в жизни весьма сложно.

В Италии брак по-прежнему имеет безусловный моральный приоритет перед внебрачным союзом. Отношение к институту брака остается достаточно серьезным - в возрастной группе 20-24 лет этот институт представляется устаревшим лишь 11,6% женщин и 15,3% мужчин. Кроме того, процедура развода все еще остается достаточно сложной. В результате люди не вступают в брак, потому что это слишком ответственно, и не создают внебрачного союза ввиду его предосудительности. Если в Северной и Западной Европе внебрачная рождаемость вносит значительный вклад в общее число рождений, то на юге Европы этого не происходит.

Низким оказывается и уровень брачной рождаемости. Итальянцам по-прежнему хотелось бы, чтобы в их семьях было двое-трое детей. Однако нормы итальянского фамилизма (familismo), то есть семейственности, оказывают понижающее влияние на рождаемость, ибо требуют от родителей ревностной заботы об образовании и профессиональной карьере детей, а это - весьма дорогостоящие предприятия. Вдобавок рынок труда в Италии предлагает меньшие по сравнению с другими экономически развитыми странами возможности для гибкой занятости женщин. В результате молодые люди до последней возможности откладывают вступление в брак, что неблагоприятно сказывается на уровне брачной рождаемости. Поздней брачности способствуют также многовековые традиции совместного проживания родителей и Детей в ряде областей Италии, дороговизна арендуемого жилья, высокий, хотя и имеющий тенденцию к снижению, уровень молодежной безработицы. Многое из вышесказанного характерно и для Испании, где рождаемость также заметно ниже западноевропейской.



Вывод

Смерть - это естественное событие, связанное с прекращением жизни, т.е. завершением обмена веществ между человеческим организмом и окружающей средой. Смертность представляет собой демографический процесс, включающий всю совокупность смертей в населении за определенный период времени (обычно за год).

Смертность является вторым после рождаемости важнейшим демографическим процессом. Изучение смертности имеет своим предметом влияние, которое смерть оказывает на население, на его численность и структуру.

Проведя анализ смертности населения в Вологодской области, можно сделать следующие выводы:

Смертность населения за 2006-2016 гг. постепенно снизилась. За анализируемый период численность умерших мужчин превышает численность умерших женщин. На всем протяжении периода наблюдается снижение смертности женщин и смертности мужчин.

Из всех причин смертности населения наиболее значимыми являются болезни системы кровообращения. Также на смертность в Самарской области влияют новообразования и несчастные случаи, травмы и отравления. Для младенческой смертности причинами, порождающими основную массу избыточных смертей, являются состояния, возникающие в перинатальном периоде и врожденные аномалии.

В завершении хотелось бы сказать, что уровень смертности населения региона во многом определяется социально обусловленными, предотвратимыми факторами: чрезмерным потреблением алкоголя, декларативным отношением населения к своему здоровью, недостаточным материально-техническим и кадровым обеспечением учреждений здравоохранения, низким уровнем доходов населения. Для решения проблемы высокой смертности населения необходим комплекс мер, имеющих четко обозначенные конечные цели и сроки их достижения.

социальный демографический смертность благополучие



Список литературы

1. Рунова Т.Г. Демография Учебное пособие 2-ое издание Москва 2010 года.

2. В.М. Медков «Демография» Учебное пособие Москва 2009 год.

3. Тищенко Е.М. Учебник Общественное здоровье и здравоохранение. М., 1992.

4. Россет Э. Продолжительность человеческой жизни.- М., 1981.

5. Лучкевич С. Медико-демографические показатели Российской Федерации // Социс.- 2009.- №4.

6. Пути решения демографических проблем. [Электронный ресурс]. Режим доступа

7. Число умерших по месяцам по субъектам Российской Федерации, 2006-2016, январь - сентябрь 2017 г. [Электронный ресурс].

8. Население Самарской области. [Электронный ресурс].

9. Нормативно-правовая база охраны здоровья населения России. [Электронный ресурс].

10. Смертность населения. Источники информации. Методика расчета оценки. [Электронный ресурс].

11. Уменьшение смертности. [Электронный ресурс].

12. Демографическое понятие смертности [Электронный ресурс].

13. Смертность по причинам [Электронный ресурс].

14. Самарской области с 2007 по 2017 годы [Электронный ресурс].

Размещено на Allbest.ru