Социальная терапия лиц пожилого возраста

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Факультет философии и социологии

Кафедра Социальной работы

Направление подготовки 39.03.02 «Социальная работа»

Направленность (профиль) Социальная работа в системе социальной защиты

Наименование дисциплины Технологии социальной работы

КУРСОВАЯ РАБОТА

социальная Терапия лиц пожилого возраста

Выполнила: студентка 4 курса

очной формы обучения

группы 4.3.СР

Юнусова Диана Руслановна

УФА - 2021

Оглавление

1. Теоретические основы изучения положения пожилых людей в РФ

1.1 Пожилые люди как объект социальной защиты

1.2 Проблемы пожилых людей

Глава 2. Роль социальной терапии в жизни пожилых людей

2.1 Понятие социальная терапия

2.2 Виды социальной терапии для пожилых людей

Заключение

Список использованных источников литературы

Введение

Актуальность темы. Важное место для определения положения пожилых людей имеют демографические процессы, происходящие в этой социальной группе. В течение последних десятилетий в России наблюдается демографическое старение, т.е. растет процент пожилых и старых людей в общей численности населения. Причиной данного явления служат длительные изменения в характере воспроизводства населения. Различают «старение снизу», которое, как правило, происходит из-за постепенного сокращения числа рождающихся детей, и «старение сверху», вызываемое ростом числа старых людей в результате сокращения смертности в старческом возрасте при низкой рождаемости. Помимо этого, демографическому старению содействует и миграции населения, затрагивающая отдельные группы возрастов, и гибель огромного числа молодежи в различных боевых действиях.

Согласно классификации, предложенной польским демографом Э. Россетом, среди стран мира выделяются «демографически молодые», в которых доля людей от 65 лет и старше составляет менее 4% и менее 8% (при возрастном пороге от 60 лет и старше). «Демографически зрелыми» считаются страны, где эта доля соответственно 4-7% (или 8-12%), а «демографически старыми» - от 7% и выше (или более 12%).

В ходе упадка средней продолжительности жизни, в России происходит общий рост численности и доли пожилого возраста. В нашей стране насчитывается больше 30 миллионов человек старше трудоспособного возраста. Пожилые люди - быстро растущая социально-демографическая группа, которая составляет пятую часть населения страны. Доля людей пенсионного возраста с 2000 года превысила долю детей до 15 лет. Это превышение будет увеличиваться в дальнейшем. Ожидалось, что в период до 2008 года доля лиц пожилого возраста останется относительно стабильной. В период до 2016 года прогнозируется устойчивое увеличение численности пожилых людей в составе населения.

Старение населения предъявляет новые требования к медицинскому, коммунальному, бытовому, культурному и другим видам обслуживания, т.е. ко всем элементам социальной инфраструктуры.

Степень изученности темы. Понятие пожилой человек, проблемы пожилых людей в современной России, особенности пожилого возраста раскрывали такие авторы как Дементьева Н.Ф., Гладкова М.М., Писарев А.В., Кравчук П. Ф. и др.

Социальную терапию как технологию социальной работы в своих работах изучали такие авторы как Павленок П.Д., Рудева М.Я., Холостова Е.И., Кононовой Л.И. и др.

Роль социальной терапии в жизни пожилых людей исследовали такие авторы как Бисяева М. Н., Краснова О.В., Литвак Р.А. и др.

Объект исследования - пожилые люди в РФ.

Предмет исследования - социальная терапия пожилых людей.

Цель исследования - изучить проблемы пожилых и старых людей и рассмотреть основные направления социальной работы с ними.

Задачи исследования:

1. рассмотреть психологические особенности пожилых и старых людей;

2. определить проблемы пожилых людей;

3. изучить социальную терапию как технологию социальной работы;

4. раскрыть значимость социальной терапии в жизни пожилых людей;

Структура работы. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, четырех параграфов, заключения и списка использованных источников и литературы.

1. Теоретические основы изучения положения пожилых людей в РФ

1.1 Пожилые люди как объект социальной защиты

Пожилые - это, прежде всего обездоленные люди, нуждающиеся в адекватном социальном обеспечении, т.е. это люди прожившие относительно долгую жизнь, вследствие чего они уже испытывают определенное психофизические ограничения независимо от наличия или отсутствия заболеваний, в некоторых случаях они функционально недееспособны либо им необходима помощь со стороны Краснова О.В. Условия и качество жизни в позднем возрасте // Психология зрелости и старения. - М., 2014. - № 4..

Термины «пожилой», «старый» изменяли свое значение в ходе истории. На протяжении долгих лет понятие «старый» соответствовало значениями «сильный», «значительный», «независимый». Понятия « молодой», напротив, отражало такие качества, как « слабый», «беззащитный», «зависимый».

С одной стороны, понятие «старость» описывается как немощная, дряхлая, как состояние изношенности: « Старость-увечье; старость - неволя». Русский фольклорный образ «старость - не радость» фиксирует состояние негативное - отсутствие признаков радости. С другой стороны, старость обозначается как опытная. Рассудительная, степенная, многомудрая, стреляный (старый) воробей, травленный (старый) волк - для характеристики человека, умудренного опытом, бывалого, внушающего уважение достойного послушания.

Для любого старшего человека характерны изменения со стороны центральной нервной системы, что приводит к снижению работоспособности, проявлению обидчивости и раздражительности, снижению понятия, утрате некоторых навыков, депрессии. Пожилой человек больше чем кто-либо, нуждается в поддержке, человеческом участии Краснова О.В. Условия и качество жизни в позднем возрасте // Психология зрелости и старения. - М., 2014. - № 4..

Именно по этим причинам пожилые люди представляют собой особый объект социальной работы, нуждающийся в повышенном внимании общества и государства.

Процесс демографического старения населения - относительно новое явление. Ему предшествовала так называемая демографическая революция, основными проявлениями которой были уменьшение показателей смертности и быстро прогрессирующий спад показателя рождаемости.

Последствия старения общества является предметом изучения многих специалистов и общественных деятелей - ученых, практиков, политиков, экономистов, социологов.

Понятие «демографическое старение» получило всеобщее признание в демографии и статистики. Оно рассматривается как изменчивая величина в структуре населения в трех основных периодах:

1. Допроизводительный возраст (0-17лет);

2. Производительный возраст (мужчины: 18-64 лет, женщины: 18-59 лет);

3. Послепроизводительный возраст (мужчины: старше 65 лет, женщины: старше 60 лет):

· старость (мужчины: 65-79 лет, женщины:60-79 лет);

· глубокая старость (старше 80 лет).

Согласно возрастного деления по классификации ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), пожилыми считаются люди в возрасте от 60 до 74 лет, а старыми, от 74 и старше Кравчук П.Ф. Особенности социальных взаимодействий между пожилыми людьми и молодежью в современной социокультурной ситуации / П.Ф. Кравчук, Ю.Ю. Шкарина // Социология культуры. -- 2015. -- № 7. -- С. 39-41..

Существует определение Всемирной Организации Здравоохранения и там указывается, что во все мире, независимо от выхода на пенсию, пожилыми людьми считаются люди с 61 лет до 75 лет. Затем только начинается возраст под названием Старость.

В настоящее время существует условная классификация ВОЗ по возрасту. В соответствии с этой классификацией, общество или трудоспособное население условно делится на возрастные группы:

- стареющий человек (51-60 лет),

- пожилой человек (61-75),

- старый человек (76-90 лет),

- очень старый человек (90-100 лет)

- старше 101 года - человек в глубокой старости.

Наиболее интенсивно процесс старения будет происходить между 2010 и 2040 г.г., когда в пенсионном возрасте окажутся послевоенные поколения, родившиеся в период «бэби-бума» Кравчук П.Ф. Особенности социальных взаимодействий между пожилыми людьми и молодежью в современной социокультурной ситуации / П.Ф. Кравчук, Ю.Ю. Шкарина // Социология культуры. -- 2015. -- № 7. -- С. 39-41..

Только это уже будет не бум новорожденных, а пожилых, который по своему размаху может превзойти сегодняшние прогнозы: ведь их обычно делают исходя из более оптимистических гипотез.

Существенной особенностью процесса старения является тот факт, что более высокие темпы абсолютного роста пожилых людей характерны для «старых пожилых», то есть лиц требующих специального ухода.

Особенностью России является превышение численности женщины над численностью мужчин, причем такая диспропорциональность наиболее показательна для более старших возрастных категории.

Пожилые люди - самая быстро растущая группа населения России.

Возрастная структура населения России соответствует типу населения и стадии демографической старости. Доля лиц в возрасте стадии трудоспособности составляет 20,7% от общей численности населения и превышает долю детей. Среди мужчин и женщин эта доля составляет соответственно 13,7 и 26,4%. Традиционно население делится на городское и сельское. Большинство пожилых людей проживает в городах (21,04 млн. человек против 8,72 млн. человек, проживающих в селах), но старение населения сильнее выражено в сельской местности.

Пока старение населения России не зашло так далеко, как в большинстве западных стран. Если сравнить в 1995 году средний возраст населении России был равен 36 годам, в пенсионном возрасте находился каждый пятый житель России (30 млн. человек), в детском и юношеском - до 20 лет- каждый третий- четвертый (42 млн. человек). Такое население можно охарактеризовать как « зрелое», сбалансированное по возрастным группа, детей больше, чем пожилых людей, трудоспособного населения - более 50%. Однако такое относительно благополучное положение не сохранится в будущем. Дальнейшее постарение населения России неизбежно Социальный бюллетень .

Итак, к пожилым людям и престарелым гражданам относятся лица старше 60 - лет. В последнее время наблюдается значительный рост численности данной возрастной категории. В связи с этим начали проводиться различные исследования: рассматривается отношение населения к пожилым и престарелым гражданам в различные исторические периоды, чем вызван рост этой группы людей и другие вопросы. Для того чтобы в полной мере создать образ пожилых граждан необходимо изучить проблемы, возникающего у старшего поколения с выходом на пенсию.

1.2 Проблемы пожилых людей

Многие социологи и психологи называют пожилой возраст такой стадией в жизненном цикле, где происходят систематические социальные потери и отсутствуют приобретения. Главные жизненные задачи уже выполнены, ответственность уменьшается, зависимость возрастает. Снижается участие в социальной жизни, происходит увеличение маргинальности. Это в свою очередь влияет на понижение самооценки и самоуважения. Существенной особенностью пожилого человека является резкое изменение структуры его психологического времени. На протяжении всего своего индивидуального жизненного пути человек привык жить планами, близкими и отдаленными целями, проектами и замыслами - разными формами будущего.

Между тем, для многих пожилых людей выход на пенсию - это потеря будущего, и жизненный мир представляется им неопределенным и бессодержательным.

В пожилом возрасте происходят специфические изменения и в эмоциональной сфере личности:

неконтролируемое усиление аффективных реакций (нервное возбуждение), склонность к беспричинной грусти,

тенденция к эксцентричности, уменьшение чуткости, снижение способности справляться со сложными ситуациями.

Наиболее важными факторами, определяющими поведение пожилого человека, являются: снижение психофизических возможностей, уход из активной жизни, осознание неизбежности приближения конца жизни, потеря близких людей Бисяева М.Н. Особенности социальной адаптации пожилых людей в современном обществе .

Таким образом, можно сказать, что социально-психологические особенности людей пожилого возраста детерминированы изменениями физических возможностей, утратой общественного положения, связанного с выполнявшейся работой, изменениями функций в семье, смертью или угрозой утраты близких людей, ухудшением экономических условий жизни, необходимостью приспосабливаться к быстрым культурным и бытовым изменениям. Более того, окончание профессиональной деятельности у многих людей вызывает радикальное изменение стиля жизни. У некоторых со временем дополнительно наступают изменения ближайшего окружения и форм поведения.

Исходя из этого, в научных трудах по психологии и педагогике выделяют факторы, детерминирующие возникновение социально-психологических проблем пожилых людей.

1. Разобществление представляет собой психосоциальное явление, объясняющееся как природными изменениями психологии стареющей личности, так и воздействием на нее социальной среды. Разобществление предполагает «разрыв между личностью и обществом, уменьшение энергии личности и ухудшение качества оставшихся связей».

Когда человек стареет, общество и в данном случае семья как общественная единица не предъявляет к нему никаких требований, отвергает его, тем самым лишает определенной роли, меняет статус. Человек, лишенный прежнего статуса, теряет активность, и процесс старения ускоряется. Это отвержение старых людей, которое исходит из потребности молодого поколения, служит одним из источников разобществления. Вторым источником является сам старый человек, который теряет коммуникабельность. Потеряв старые общественные связи, например родственные, дружественные и другие, он уже не в силах завязать новые. Третьим самым главным источником становится уход от дел, выход на пенсию. Работая по найму, человек связан, так или иначе, с другими людьми. Теряя привычные деловые коммуникации, индивид становится некоммуникабельным Писарев А.В. Демографическое старение: жизнедеятельность пожилого населения. - М.: ЦСП, 2015. - С. 202-215..

2. Прекращение работы на производстве и выход на пенсию объективно влекут за собой изменение социального статуса и связанного с ним образа жизни, а также потенциальную возможность изменения ритма и условий жизни. Изменение положения в социальной микросреде обусловливает определенную перестройку сознания и поведения пожилого человека, активного поиска новых видов деятельности и включение его в новые сферы социальной жизни.

3. Эйджизм, означающий отрицательное или унижающее отношение к человеку из-за его возраста, пренебрежение и негативное отношение к любой возрастной группе, хотя чаще всего речь идет именно об отношении к пожилым и старым людям. То есть, можно сказать, что эйджизм является проявлением дискриминации или предубеждением, направленным против пожилых людей.

Наиболее типичными социально-психологическими особенностями этой категории клиентов социальной работы являются: заниженные уровни самооценки и самоуважения, изменение структуры психологического времени, возрастание неопределенности и потеря содержания жизненного мира, неконтролируемое усиление аффективных реакций, склонность к беспричинной грусти, снижение чуткости, способности справляться со сложными ситуациями, тенденция к эксцентричности, возникновение хронического стресса, спад коммуникабельности, сужение круга интересов и сосредоточение на своем внутреннем мире, изменение мотивации социальной активности.

Здоровье пожилого населения.

Важнейшими характеристиками состояния пожилого населения являются показатели средней продолжительности жизни и смертности. Как отмечалось выше, динамика этих показателей в России носит позитивный характер и может сохраниться в перспективе при условии сохранения сложившейся траектории факторов их формирования, в том числе уровней и качества жизни, социального обслуживания и медицинской помощи, предоставляемой данной группе населения.

По этой причине, при реализации государственной политики и практических мероприятий, направленных на улучшение положения пожилых людей, следует учитывать наличие ряда проблем, связанных с их здоровьем.

1. Повышенный уровень общей заболеваемости пожилых людей. В 2013 году он составлял 208 228,9 человека на 100 тыс. человек населения, что в 1,3 раза превышает аналогичный показатель по населению страны в целом (161 061,8 человека на 100 тыс. человек населения).

2. Наличие у пожилых людей хронических заболеваний, порождающих потребность в медицинской помощи. Судя по данным Комплексного наблюдения условий жизни населения, проводимого Росстатом (далее - КОУЖ), каждый второй респондент в возрасте старше трудоспособного указал на наличие хронического заболевания (2011 год - 58,6%, 2014 год - 55,3%). По этой причине 2/3 пожилых людей, имеющих хронические заболевания, находятся под диспансерным наблюдением. Нуждаемость в медицинской помощи отмечалась в 2014 году 43,8% лиц в возрасте старше трудоспособного, что в 1,6 раза выше аналогичного показателя у всех респондентов в возрасте 15 лет и старше.

3. Наличие у пожилых людей проблем, связанных с возможностями прохождения назначенного курса лечения (обследования) в медицинских учреждениях. Согласно данным КОУЖ, причинами того, что в 2014 году лица старше трудоспособного возраста не прошли назначенный курс лечения (обследования) в специализированных медицинских учреждениях, являются: ожидание очереди - 35,6%; предлагается платное лечение, на которое нет средств - 28,9%; нет средств на покупку лекарств, медикаментов, другие причины - 27,1%; не определено место для продолжения лечения - 8,3%.

4. Наличие у пожилых людей проблем, сдерживающих их обращение за медицинской помощью в медицинские учреждения. Из данных КОУЖ следует, что 41,3% лиц старше трудоспособного возраста не обращались в 2014 году в медицинские учреждения даже при наличии потребности в медицинской помощи Социальный бюллетень // март 2016 .

Приведенные данные позволяют сделать вывод о том, что в настоящее время существует ряд барьеров, негативно влияющих на состояние здоровья пожилых людей, требующих устранения в рамках развития системы здравоохранения в России.

Доходы, экономическая активность пожилого населения. Важным условием достижения, сохранения и повышения независимости, самостоятельности и социальной активности пожилых людей является наличие у них доходов, обеспечивающих возможность удовлетворения жизненных потребностей и развития. В настоящее время доходы пожилого населения в России формируются за счет различных источников, главным из которых являются пенсии. Доля пенсий в денежных доходах домохозяйств, состоящих из пенсионеров, превышает 50%.

Все более значимым по этой причине становятся доходы от трудовой деятельности, удельный вес которых в доходах пенсионеров достиг в 2014 году, согласно данным Росстата, 34,8% - благодаря росту числа работающих пенсионеров в России, темпы которого превысили увеличение общей численности пенсионеров. Так, если общая численность пенсионеров увеличилась с 38 313 тыс. человек в 2005 году до 41 456 тыс. человек в 2015 году (рост 108,2%), то численность работающих пенсионеров - с 5370 тыс. человек до 8592 тыс. человек (рост - 160%).

Под влиянием международного финансового кризиса и ухудшения макроэкономической ситуации в России уровень занятости пожилых (как мужчин, так и женщин) в 2008 году сократился на 0,3-0,4 процентного пункта по сравнению с 2007 годом, а уровень безработицы, наоборот, возрос на 0,9-1,4 процентного пункта. Для сравнения, уровень занятости всего населения вырос в 2008 году, по сравнению с предыдущим годом, лишь на 0,1 процентного пункта (63,2% и 63,1% соответственно), а уровень безработицы - сократился на 0,2 процентного пункта (6,2% и 6% соответственно). Большая подверженность показателей занятости и безработицы пожилых изменениям на рынке труда предполагает необходимость выработки и реализации в условиях кризисов специальных мероприятий, ориентированных на данную группу населения в рамках программ содействия занятости, демпфирующих сокращение спроса на рабочую силу старших возрастов Писарев А.В. Демографическое старение: жизнедеятельность пожилого населения. - М.: ЦСП, 2015. - С. 202-215..

Если средняя начисленная заработная плата работников -- мужчин всех возрастов в октябре 2013 г. составляла 33 301 рубль, то мужчин в возрасте 55-59 лет - 29 746 рублей (отклонение - 10,7%); в возрасте 60-64 лет - 28 532 рубля (отклонение - 14,3%), в возрасте 65 лет и старше - 29 366 рублей (отклонение - 11,8%). Аналогичное отставание в уровне оплаты труда наблюдается и у женщин старших возрастов. Средняя начисленная заработная плата женщин всех возрастов в октябре 2013 г. составляла 24 721 рубль, у женщин в возрасте 55-59 лет -- 23 238 рублей (отклонение -- 6,0%); в возрасте 60-64 лет - 21 906 рублей (отклонение - 11,4%), в возрасте 65 лет и старше - 21 712 рубля (отклонение - 12,2%). Более низкий уровень оплаты в старших возрастах, с учетом психофизиологических особенностей, объясним в отношении отдельных видов профессиональной деятельности, связанных с особыми условиями и режимами труда, либо с затратами преимущественно физического труда, например в таких группах, как операторы, аппаратчики, машинисты установок и машин, работники сферы обслуживания, жилищно-коммунального хозяйства, торговли и родственных видов деятельности, неквалифицированные рабочие. Однако пониженная оплата труда пожилых зафиксирована в других профессиональных группах, содержание и условия труда в которых не связаны с возрастными особенностями работников, например специалистов различной квалификации, служащих, занятых подготовкой информации, оформлением документации, учетом и обслуживанием и др. Подобные различия расцениваются как результат дискриминирующих действий работодателей, пользующихся уязвимым положением пожилых работников на рынке труда Краснова О.В. Условия и качество жизни в позднем возрасте // Психология зрелости и старения. - М., 2014. - № 4..

Социальное обслуживание пожилого населения.

Одним из направлений создания благоприятных условий для развития пожилых людей является организация их социального обслуживания. Обязательство государства предоставлять социальные услуги, в том числе пожилым, определено Конституцией Российской Федерации и Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

Потребность пожилых в социальном обслуживании обусловлена состоянием их здоровья, снижением мобильности, одиночеством и иными объективными факторами, для предотвращения или смягчения действия которых необходима посторонняя помощь.

Услуги социального обслуживания предоставляются организациями различных организационно-правовых форм, преимущественно государственными, подведомственными органам социальной защиты. Роль негосударственных организаций социального обслуживания пожилого населения в настоящее время незначительна. Как показывают результаты комплексного наблюдения условий жизни населения, проводимого Росстатом, за 2011 год, потребность в социальном обслуживании в органах социальной защиты испытывает преобладающая часть лиц старше 65 лет - 87,6%. С учетом этого показателя и численности населения в возрасте 65 лет и старше (19 805 тыс. человек) суммарная годовая потребность пожилых людей в социальном обслуживании может быть оценена в 17 349,18 тыс. человек.

Таким образом, отметим, что в теоретической литературе многие авторы отмечают проблемы людей пожилого возраста. В то же время в наши дни старость не характеризуется только негативными и пугающими представлениями о ней, а рассматривается как завершающая стадия развития человека с присущими ей особенностями. Новая модель старости определяется не только увеличением периода жизни человека, но и позитивным изменением её качества, включающем в себя значительные возможности индивидуально-личностного развития в пожилом возрасте. Эти возможности следует рассматривать как потенциал, а то, в каком объёме он может быть реализован, определяют условия окружающего мира.

пожилой население социальный терапия

Глава 2. Роль социальной терапии в жизни пожилых людей

2.1 Понятие социальная терапия

Социальная терапия - это комплекс решений, процедур, мероприятий и действий, направленных на решение социальных проблем различного уровня организации. Из этого определения следует, что социальная терапия это явление, которое можно рассматривать и анализировать на различных уровнях организации общества. Уровни социальной организации будут определять цели, задачи, возможности и методы, используемые в процессе социально-терапевтического воздействия на конкретный социальный объект.

Исходя из многоуровневой структуру общества, можно предложить следующую структуру социально-терапевтической деятельности как целостного явления:

- макроуровень, предполагающий решение проблем общества как единого объекта воздействия;

- мезоуровень, связанный с решением проблем конкретного социального слоя, группы, класса и т.п.;

- микроуровень, на котором возможно решение проблем личности, малых социальных групп и отдельных коллективов Холостова Е.И., Кононовой Л.И. Технология социальной работы. - М.: "Дашков и К", 2013. - С.132 .

Социально-терапевтическая деятельность как часть профессиональной деятельности социальных работников может быть успешно организована и осуществлена именно на микроуровне её организации. Два других уровня этой деятельности являются сферой реализации социальной политики. Процесс социальной терапии направлен на решение самых разнообразных задач. Их характер и содержание определяются конкретной проблемой или группой проблем, стоящих перед субъектом и требующих своего решения.

Тем не менее, можно говорить о существовании основных типов задач социальной терапии. Среди них :

- исправление, коррекция поведения и деятельности субъекта;

- предупреждение дисфункций;

- обеспечение нормального развития субъекта;

- самоутверждение личности субъекта.

Решение всех этих задач с необходимостью предполагает использование различных методов. Безусловно, конкретная проблема, требующая своего решения, предъявляет собственные требования и к тому, как именно она будет решаться. Однако, большинство социальных и личностных проблем позволяют использовать для своего решения хорошо известные и давно зарекомендовавшие себя как эффективные и результативные методы и подходы, основные из которых:

1.Административные. Характерными особенностями этих методов является, во-первых, жёсткое следование формальным нормам и правилам, существующим в обществе (законы, инструкции, положения и т.п.). Во-вторых, система административных методов социальной терапии построена на принципах социальной иерархии, господства и подчинения. Наиболее эффективно эти методы могут использоваться в практике государственных, судебных и административных органов и учреждений. Использование административных методов предполагает выработку субъектом определённых решений, их точную формулировку, выдачу соответствующих команд или указаний, а также отслеживание процесса их выполнения нижестоящими структурами и подразделениями. Примерами использования административных методов в практике социальной терапии является принятие главой администрации решения об установлении опеки над несовершеннолетним ребёнком, судебное решение о лишении родительских прав и т.п.

2. Экономические методы. Данная группа методов социальной терапии предполагает, что в процессе их использования могут быть учтены и проанализированы экономические интересы и экономическое положение того или иного социального субъекта. Примерами подобных методов являются экономические льготы, экономическая поддержка (пособия, пенсии и т.п.) и экономические санкции. Эффективность экономических методов социальной терапии значительно возрастает, когда их использование сопровождается применением и ряда других методов.

3. Психолого-педагогические методы. В отличие от административных и экономических методов социальной терапии, психолого-педагогические методы направлены, в первую очередь, на отдельного человека или на малые социальные группы. Использование этих методов на практике предполагает воздействие как на систему взаимоотношений в малых группах, так и на внутренний мир человека, его систему ценностных ориентаций и идеалов. Характерной особенностью этой группы методов является то, что они обладают «отложенным эффектом», т.е. результаты их применения на практике становятся видны далеко не сразу. К указанным методам относятся убеждение, воспитание, психологическая коррекция и т.п.

Рассматривая социальную работу в системе методов социальной терапии, можно утверждать, что она является одним из универсальных методов решения социальных проблем, который предполагает комплексное использование всех вышеназванных методов. При этом, основной целью социально-терапевтического воздействия является решение тех проблем, которые затрудняют процесс социального или личностного функционирования субъекта. Однако, решение социальной проблемы клиента в практике социальной терапии может выглядеть по-разному Гладкова М.М. Социальная адаптация и социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов: комплексный подход: сб. науч. ст. / под общ. ред. М. М. Гладковой. -- Балашов: Николаев, 2009. -- 76 с..

Социальная терапия занимает важное место в структуре социальной работы как вида деятельности. Можно утверждать, что организация и осуществление эффективного социально-терапевтического воздействия является его основным содержанием. При этом, процесс социальной терапии направлен на выполнение ряда важных и значимых функций Дементьева, Н.Ф. Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста в домах-интернатах. Методические рекомендации / Н.Ф. Дементьева, В.В. Болтенко, Н.М. Доценко. - М.: ЦИЭТИН, 2015. - 36 с..

К функциям социальной терапии можно отнести:

1. Социальное «лечение», предполагающее оказание клиенту необходимой поддержки и помощи в решении его проблем; в этом случае социальный работник может действовать совместно с другими специалистами: врачами, педагогами, юристами и т.п.;

2. Социальная защита, направленная на отстаивание интересов клиента, разъяснение его нужд и потребностей тем структурам, людям или организациям, от которых зависит его социальное благополучие;

3. Социальное развитие, способствующее выявлению скрытых или нереализованных возможностей и способностей клиента, с целью последующей оптимизации его жизнедеятельности.

В соответствии с объектом воздействия выделяются следующие виды социальной терапии.

1. Индивидуальная, которая применяется в отношении отдельного человека, разрешение проблем которого требует конфиденциальности (сексуальное насилие, семейные неурядицы и т. п.) к тем, кто не желает или по каким-либо причинам не может участвовать в групповой терапии. Этот вид социально-терапевтического воздействия требует от социального работника или другого специалиста высокой профессиональной квалификации, личного такта, способности к пониманию и сочувствию.

2. Групповая, представляющая собой стратегию воздействия, направленную на оказание помощи людям в преодолении личностных нарушений или социального неустройства с использованием групп (при руководстве социального работника или иного специалиста - психолога, врача, педагога). Группы могут формироваться по многим принципам: возрастные, половые, профессиональные, учебные, для совместной деятельности и т.п. Люди, входящие в конкретную группу, должны быть заинтересованы в решении каких-либо сходных проблем и ориентированы на получение каких-либо знаний или навыков. Как правило, групповая терапия предполагает использование психотерапевтических процедур и операций.

3.Семейная терапия - работа социального работника или другого специалиста с семьёй, которая рассматривается как целостная единица. Стремясь оказать необходимую помощь в гармонизации внутрисемейных отношений, в преодолении семейных проблем и разрешении внутрисемейных конфликтов, специалист стремится раскрыть внутригрупповые роли членов семьи, их взаимные обязанности, побудить их к более гибкому поведению и т.п. Литвак Р.А. Использование технологии социальной адаптации в работе с пожилыми людьми в геронтологических центрах / Р.А. Литвак, Т.А. Калугина // Вестник Челябинской государственной академии культуры и искусств. -- 2016. -- № 4 (36). -- С. 170-174..

К наиболее часто применяемым в практике социальной работы видам терапии относятся следующие.

1. Трудовая терапия, основанная на возможности оказывать тонизирующее и активизирующее воздействие на человека через процесс труда. Трудовая терапия позволяет организовать совместную деятельность, раскрыть скрытые резервы способностей и возможностей человека, сформировать у него ощущение собственной нужности и полезности окружающим, организовать систему межличностных отношений между клиентом и другими людьми, расширить круг общения, снять ощущение напряжённости и беспокойства.

2. Терапия самовоспитания представляет собой собственную деятельность субъекта по самопознанию, самоанализу и самооценке. Она включает в себя процессы саморефлексии и самоизучения, переоценку собственной личности, собственных решений, собственного прошлого, выявление индивидуальных психологических «барьеров», самоубеждения, самопоощрения и самовнушения, создания желаемого образа «Я», использование полученных результатов в повседневной жизни и деятельности. Основным субъектом этого вида социальной терапии является сам человек. Однако, эта деятельность должна осуществляться под контролем социального работника, психолога, педагога или других специалистов. Их задача состоит в том, чтобы, во-первых, научить человека вышеуказанным приёмам деятельности и, во-вторых, контролировать ход процесса самовоспитания клиента с целью недопущения нежелательных или необратимых изменений его личности.

3. Дискуссионная терапия предполагает решение какой-либо проблемы через её активное обсуждение в кругу заинтересованных лиц. При этом предполагается, что каждый из участников обсуждения может высказать свою точку зрения и аргументированно её отстаивать. Такой подход к решению проблем человека или группы даёт возможность определить степень значимости данной проблемы для субъекта, оценку её другими людьми, позволяет найти такой путь решения, который максимально соответствует стремлениям и ожиданиям всех включённых в проблему людей. Организуя и осуществляя процесс социально-терапевтического воздействия на клиента, социальный работник должен обладать комплексной теоретической подготовкой и опираться в своей деятельности на определённую концептуальную схему. Его вмешательство в проблему должно быть эффективным на всех уровнях её существования и функционирования. Самый ответственный момент в практике социального работника - проведение запланированных изменений для решения конкретной проблемы или комплекса проблем Литвак Р.А. Использование технологии социальной адаптации в работе с пожилыми людьми в геронтологических центрах / Р.А. Литвак, Т.А. Калугина // Вестник Челябинской государственной академии культуры и искусств. -- 2016. -- № 4 (36). -- С. 170-174..

Грамотно организованный и проведённый процесс социальной терапии позволяет не только преодолеть возникшие социальные или личностные затруднения человека, но и гармонизировать систему его взаимоотношений с другими людьми, социальной и природной средой существования.

2.2 Виды социальной терапии для пожилых людей

Существуют различные реабилитационные виды досуга для людей пожилого возраста:

1. Библиотерапия и ее социокультурная реабилитационная направленность осуществляется через художественное чтение, дискуссии, литературные вечера, встречи с персонажами произведений и их авторами, тренинг-конкурс на скорочтение, литературные и поэтические клубы, выставки книг и регулярную работу читального зала и абонемента библиотеки. Реабилитационное воздействие библиотерапии проявляется во влиянии на формирование самосознания человеком своих проблем, расширении компенсаторных возможностей удовлетворения информационных потребностей, налаживании связей с единомышленниками, творческом соотнесении своей личности с персонажами художественных произведений, приобщении к культуре страны и мира, развитии речевых возможностей (особенно у людей с проблемами речи и нарушением общения). Библиотерапия - специальное коррекционное воздействие на лицо с ограничениями с помощью чтения специально подобранной литературы в целях нормализации или оптимизации его психического состояния Писарев А.В. Образ пожилых в современной России // Социс. 2004. № 4. 4. Смирнова И., Фёдорова Т. Как живете? // Социальное обеспечение. 2009. № 21..

2. Изотерапия или терапия художественным творчеством -универсальный психотерапевтический метод, используемый в целях комплексной реабилитации и направленный на устранение или уменьшение нервно-психических расстройств, восстановление и развитие нарушенных функций, формирование способностей к игровой, образовательной, трудовой деятельности в процессе занятий специфическими, целенаправленными видами творчества. Основной задачей терапии творчеством является восстановление индивидуальной и общественной ценности пожилых, а не только восстановлении утраченных функций организма и приобщение к труду. Арттерапия - это реабилитационная технология, основанная на применении средств искусства и используемая психологами, дефектологами, аниматорами, педагогами и другими специалистами в целях реабилитации людей с ограниченными возможностями. Человек, имеющий ограничения в здоровье, через рисунок может выразить свое внутреннее состояние, свои ощущения и переживания. Будучи напрямую связанным с важнейшими психическими функциями - зрительным восприятием, моторной координацией, речью, мышлением - рисование не просто способствует развитию каждой функции, но и связывает их между собой, помогая человеку упорядочить усваиваемые знания, оформить и зафиксировать свои представления об окружающем мире. Рисование может служить и способом решения психологических, личностных проблем (страхи, тревога, неуверенность, одиночество, преодоление негативных переживаний, формирование умелости и уверенности руки, точности движений и др.). Например, по тональному и цветовому решению, ритмике и композиции рисунка, по выбору персонажей, сюжета можно судить о наличии тех или иных проблем в психике и мироощущениях человека Салтыкова И.М. Исследование влияния танцевальной терапии на черты личности пожилых инвалидов в процессе социально-психологической реабилитации // Психология зрелости и старения -№ 2 (22).-2013- С.94- 100..

3. Музыкотерапия также является одним из эффективных способов терапии. В процессе прослушивания музыкального произведения уходит напряжение, снимаются многие негативные чувства. Главными критериями для отбора музыкальных произведений являются: спокойный темп; отсутствие диссонансов и напряженных кульминаций в разработке музыкальной темы; их мелодичность и гармоничность. Музыкотерапия - это технология социокультурной реабилитации, использующая разнообразные музыкальные средства для психолого-педагогической и лечебно-оздоровительной коррекции личности больного, развития его творческих способностей, расширения кругозора, активизации социально-адаптивных способностей. Для реабилитационных целей используется музыка разных жанров, которая иногда выступает не только как самостоятельное средство, но и как дополняющий элемент к основной деятельности (лепка, рисование, театр и др.). Музыка часто соответствует уже имеющемуся настроению или способна менять его в позитивную сторону. Основными задачами коррекционных музыкально-игровых занятий является стимуляция потенциальных возможностей, преодоление трудностей социальной адаптации в соответствии с возможностями пациента. Ввиду того, что двигательная активность под музыку усиливает обмен веществ в организме, повышает общий тонус, улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы, регулирует нервную деятельность, развивает физические способности, музыкальное воспитание с полной уверенностью можно рассматривать как один из важных факторов в процессе реабилитации и социальной адаптации пожилых. Пение обогащает людей с физическими недостатками новыми впечатлениями, развивает инициативу, самостоятельность и одновременно корректирует активность психических процессов Салтыкова И.М. Исследование влияния танцевальной терапии на черты личности пожилых инвалидов в процессе социально-психологической реабилитации // Психология зрелости и старения -№ 2 (22).-2013- С.94- 100..

4. Игровая терапия это комплекс реабилитационных игровых методик. Нередко игротерапия рассматривается как средство для раскрепощения патологических психических состояний человека. Являясь уникальным средством комплексной реабилитации, эта технология может выполнять функции социализации, развития, воспитания, адаптации, релаксации, рекреации и др. При этом травмирующие жизненные обстоятельства переживаются в условном, ослабленном виде. Игротерапия помогает опробовать типы поведения, выделив наиболее подходящие для конкретной личности в определенной жизненной ситуации. Именно ролевое поведение отражает психологическое состояние и функциональные тенденции человека. К видам направленной игротерапии относятся познавательные и развивающие игры, настольные и компьютерные игры, конкурсы, турниры, соревнования, подвижные игры. Любая игра может быть адаптирована к возможностям пожилых путем корректировки соответствующего игрового элемента (облегчение условий игры, сокращение численности частников, времени проведения и т.д.). Участие человека в игре формирует и закрепляет у него устойчивую установку на рациональное, содержательное, целенаправленное использование сво6одного времени. Для многих людей игра - любимый вид деятельности и общения. Целесообразность использования игры в работе с пожилыми обусловлена тем, что этот вид деятельности и общения является наиболее приемлемым для любого возраста, где человек может свободно выражать себя, освободиться от напряжения и разочарования повседневной жизнью, опробовать себя в конкретной социальной роли, установить общение, овладеть социальными навыками и т.д.

5. Глинотерапия - эффективный способ реабилитации, имеющий в своей основе работу с пластическими материалами (глина, пластилин, тесто и т.п.) Издавна известно о лечебных свойствах глины. Замечено, что гончары, много работающие с вышеуказанным материалом, никогда не имели заболеваний суставов, не знали, что такое отложение солей, гипертония и др. Глина обладает антисептическими, адсорбирующими свойствами. Показателями реабилитационной эффективности глинотерапии служат развитие интеллекта, мелкой моторики, овладение навыками профессионального мастерства.

6. Гарденотерапия - это особое направление психосоциальной, профессиональной реабилитации при помощи приобщения к работе с растениями. Практика показывает, что пожилые люди с удовольствием выращивают растения и ухаживают за ними. Особое эмоциональное настроение, связанное с выполнением необходимой работы, психически успокаивает. Этот вид деятельности имеет ярко выраженную психотерапевтическую направленность, что позволяет использовать его при коррекции поведенческих и эмоциональных расстройств, в восстановительном периоде после перенесенных заболеваний, для улучшения психоэмоционального состояния людей с патологией тех или иных органов и систем. Гарденотерапию можно применять совместно с элементами других технологий социокультурной деятельности - музыко-, изо-, библиотерапией, фото, дизайн, оригами.

7. Спорт, активный отдых и туризм являются важными факторами в процессе реабилитации и адаптации пожилых людей. Движения, упражнения и спорт поддерживают и восстанавливают физическое и душевное состояние пациентов. Кроме того, у пожилых людей уменьшаются осложнения, вызванные недостатком физической активности. Считается, что туризм более легок для пожилых, чем спорт, и именно туризм становится первым шагом в начале интенсивной и систематической физической активности пациентов Кравчук П.Ф. Особенности социальных взаимодействий между пожилыми людьми и молодежью в современной социокультурной ситуации / П.Ф. Кравчук, Ю.Ю. Шкарина // Социология культуры. -- 2015. -- № 7. -- С. 39-41..

Для пожилых людей, которые только поступили в стационарное учреждение, одним из более эффективных методов работы является «терапия средой», которая включает создание благоприятного психологического микроклимата, сохранение целесообразной активности пожилых людей, предупреждение болезненных реакций. Эти цели достигаются организацией комфортных бытовых условий, трудовой занятости, содержательного досуга. Рационально организованная терапия средой способствует поддержанию психического тонуса, установлению и упрочнению межличностных отношений, наполнению жизни положительными эмоциями и осмысленным содержанием. Важность терапии средой становится понятной, если иметь в виду обстановку дома-интерната, характеризующуюся ограничением социальных связей.

В условиях метода «терапии средой» также могут создаваться группы самопомощи. Они являются довольно перспективной технологией в рамках стационарного социального обслуживания пожилых. Такие группы помогают только поступившим в стационар пожилым освоиться, почувствовать моральную поддержку. Чаще всего такие группы объединяет какая-либо проблема, связанная, например, со здоровьем, или один интерес.

Таким образом, перечисленные методы, являются одними из важнейших, которые применяются в для социальной терапии пожилых граждан. Они помогают пожилому человеку обрести уверенность в себе, спокойствие и гармонию. Очень важно обеспечить пожилым людям комфорт, способность завести себе друзей по интересам, привыкнуть к новому месту, а также разнообразить свою жизнь.

Заключение

Важно отметить, что интерес к феномену старости в целом вызван постепенно увеличивающейся продолжительностью жизни, особенно в развитых странах. Большое внимание научных разработок в этой сфере уделяется тому, от чего именно зависит старость, что влияет на её протекание, каково влияние общества и общественных стереотипов на характер старения. Одним из главных вопросов становится перспектива включенности пожилого человека в разные сферы общественной жизни.

Социальная работа проводится с пожилыми людьми, нуждающимися в опеке, заботе, поддержке как материальной, морально-психологической, юридической, так и иной социальной помощи.

С каждым годом все совершеннее становится законодательно-правовая база, следовательно, повышается качество жизни населения, в целом, и пожилых людей, в частности. Активное использование инновационных технологий, направленных на когнитивную сферу и восстановление здоровья пожилого человека требует более глубокого изучения и разработки практических предложений по совершенствованию технологий.

Необходимо понимать и изучать психологические особенности пожилых людей и сопровождающие их жизнь социальные условия. Так основными опасностями старости становятся: одиночество, апатия, жалость к себе, безнадежность, социальное исключение - разрушение социальных связей. Для того, чтобы устранить опасности старости необходимо изучать и внедрять инновационные технологии социальной работы с пожилыми людьми.

Список использованных источников литературы

1. Бисяева М.Н. Особенности социальной адаптации пожилых людей в современном обществе

2. Дементьева, Н.Ф. Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста в домах-интернатах. Методические рекомендации / Н.Ф. Дементьева, В.В. Болтенко, Н.М. Доценко. - М.: ЦИЭТИН, 2015. - 36 с.

3. Гладкова М.М. Социальная адаптация и социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов: комплексный подход: сб. науч. ст. / под общ. ред. М.М. Гладковой. -- Балашов: Николаев, 2009. -- 76 с.

4. Зайнышева И.Г. Технология социальной работы: учеб. Пособие - М.: ВЛАДОС, 2012. - 240 с.

5. Писарев А.В. Демографическое старение: жизнедеятельность пожилого населения. - М.: ЦСП, 2015. - С. 202-215.

6. Социальные бюллетень

7. Салтыкова И.М. Исследование влияния танцевальной терапии на черты личности пожилых инвалидов в процессе социально-психологической реабилитации // Психология зрелости и старения -№ 2 (22).-2013- С.94- 100.

8. Краснова О.В. Условия и качество жизни в позднем возрасте // Психология зрелости и старения. - М., 2014. - № 4.

9. Кравчук П.Ф. Особенности социальных взаимодействий между пожилыми людьми и молодежью в современной социокультурной ситуации / П.Ф. Кравчук, Ю.Ю. Шкарина // Социология культуры. -- 2015. -- № 7. -- С. 39-41.

10. Лауцювене Б. Интернет и основы компьютерной грамотности для пожилых людей в библиотеке / Б. Лауцювене // Научные и технические библиотеки. -- 2014. -- С. 74-77.

11. Литвак Р.А. Использование технологии социальной адаптации в работе с пожилыми людьми в геронтологических центрах / Р.А. Литвак, Т.А. Калугина // Вестник Челябинской государственной академии культуры и искусств. -- 2016. -- № 4 (36). -- С. 170-174.

12. Павленок П.Д., Рудева М.Я. Технологии социальной работы с различными группами населения. - М.: ИНФПА-М, 2009. - 271с.

13. Писаренко А.В. Субъективная оценка пожилыми людьми своего опыта освоения интернет-пространства / А.В. Писаренко // Национальный исследовательский Томский государственный университет. -- 2015. -- № 3. -- С. 35-37.

14. Писарев А.В. Образ пожилых в современной России // Социс. 2004. № 4. 4. Смирнова И., Фёдорова Т. Как живете? // Социальное обеспечение. 2009. № 21.

15. Холостова Е.И., Кононовой Л.И. Технология социальной работы. - М.: "Дашков и К", 2013. - 477с.

16. Холостова Е.И. Социальная реабилитация: Учебное пособие. / Е.И. Холостова, Н.Ф. Дементьева. - М., 2002.

17. Социальная работа: Введение а профессиональную деятельность: Учебное пособие. / Отв. ред. А.А. Козлов. -М.: КНОРУС,2005. -368с.

18. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие/Отв. ред. А.Ю. Левагина - Ульяновск: УЛГУ, 2002. - 105с.

Размещено на Allbest.ru