Организация санаторно-курортного обслуживания военнослужащих и сотрудников "силовых" ведомств СССР и Российской Федерации

Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральная служба финансово-бюджетного надзора (Центральный аппарат)

Организация санаторно-курортного обслуживания военнослужащих и сотрудников «силовых» ведомств СССР и российской федерации

М.В. Арифуллин, начальник отдела

г. Москва

Аннотация

Рассматриваются серьезные изменения, которые в последние годы произошли в деятельности ведомственных «тыловых» служб российских «силовых» министерств в части санаторно-курортного и медицинского обеспечения военнослужащих и сотрудников. Обобщены открытые статистические данные по санаторно-курортному обслуживанию военнослужащих и сотрудников МО России, МВД России и ФТС России. Материал может быть интересен практическим работникам санаторной, гостинично-ресторанной и других смежных отраслей, связанных с предоставлением услуг населению.

Ключевые слова: санаторно-курортное обеспечение, санитарные станции, силовые ведомства, сотрудник, здоровье.

Под ведомственными санаторно-курортными учреждениями «силовых» ведомств понимают подведомственные им организации различных форм собственности, осуществляющими в структуре и в интересах ведомств рекреационную деятельность по следующим направлениям: медицинское (лечебное и восстановительное, или реабилитационное) и связанное с проведением организованного отдыха сотрудников ведомств и членов их семей без медицинских показаний.

Основной задачей ведомственного тылового обеспечения, в которое входят и санаторно-курортные учреждения, является создание условий для выполнения войсками (или специальными органами) поставленных перед ними служебно-боевых задач. Структура тыловых служб всех «силовых» ведомств РФ, включая МВД, традиционно копирует структуру аналогичных служб в вооруженных силах бывшего СССР и РФ, что объясняется общностью существующих в ведомствах подходов к организации тыла, схожестью задач, стоящих перед некоторыми из «силовых» структур.

Важность проблемы повышения качества санаторно-курортного отдыха сотрудников МВД России, неразработанность данной темы применительно к тылу ОВД, отсутствие необходимой учебно-методической литературы по проблемам ведомственного тылового обеспечения, заставляет исследователей искать аналогии в организации тыла ВС и смежных отраслях хозяйства, к которым, несомненно, относится гостиничное дело.

Ведомственное военное санаторно-курортное обеспечение в России имеет почти двухсотлетнюю историю. Первые ведомственные санаторно-курортные лечебные учреждения появились в царской России в XIX веке. Прообразами современных военных санаториев и домов отдыха были «санитарные станции». «Санитарно-гигиенические станции» (аналог домов отдыха) принимали на лечение представителей нижних военных чинов, а «санитарно-лечебные» (аналог санаториев) организовывали отдых и лечение офицеров. Санитарно-лечебные станции открывались в курортных местах Крым (Саки и Евпатория), Кавказ (Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск) или в загородных местах крупных губернских городов (Одесса, Самара), были рассчитаны на коечную вместимость в 20--30 коек. Санаторные места распределялись по военным округам. Офицеры, проходившие лечение на станциях, получали должностные оклады и дополнительные суточные выплаты.

После революции эти лечебные учреждения были преобразованы в «военно-курортные станции». В соответствии с приказом Наркомздрава от 12 мая 1922 г. № 88 для лечения военнослужащих РККА Главному военно-санитарному управлению предписывалось организовать станции на Кавказе (на 600 коек), в Крыму (500 коек) и в Сибири на 100 коек. Для организации лечения в курортных местностях выделялись помещения. Вышедшими следом совместными приказами Наркомздрава и Реввоенсовета Республики от 22 сентября 1922 г. № 2208 и от 30 октября 1922 г. № 2452 определялась коечная вместимость Кавказских (Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки) и Крымских (Саки, Гурзуф, Евпатория) ведомственных военных здравниц. Организованные в это время кавказские военные здравницы существуют и функционируют по сей день (ныне -- Пятигорский и Кисловодский центральные военные санатории МО РФ). В указанный период санаторно-курортное лечение осуществлялось сезонно (в весенне-летний период), сочетало организованный отдых с медикаментозным лечением и усиленным питанием пациентов. С 1931 года военно-курортные станции именуются «санаториями РККА». санаторный курортный реорганизация медицинский

Параллельно с военными, открываются здравницы других «силовых» ведомств. Так в МВД, 1 мая 1926 года был открыт дом отдыха «Новые Сочи» (ныне -- санаторий «Салют» МВД России). Этот день считается официальным днем основания санаторно-курортной системы в тыловой службе ОВД. Даже в этот непростой период большое внимание уделялось совершенствованию материально-технической базы и качеству предоставления услуг в санаторно-курортных учреждениях. В 1935 году журнал «Военно-санитарное дело» (№ 7) в статье с символичным названием: «Борьба за качество -- основная задача санаторно-курортных учреждений РККА» писал: «…к каждому больному должен быть… (применен)…подход с новейшими исследовательскими методами и правильной системой лечебно-профилактических мероприятий. В санаториях в последние годы сколотился большой состав опытных врачей, квалификация которых ежегодно растет…все это создает прочную основу и благоприятные условия для высококачественного лечебного и культурного обслуживания начсостава и членов их семей…». Позже, уже в послевоенный период, в статье, посвященной организации санаторно-курортного дела, авторы «Энциклопедии военной медицины» (1948) констатируют «…деятельность санаториев Вооруженных сил непрерывно улучшается за счет развития и улучшения материально-технической базы,… поставок всего лучшего, что выпускала медицинская промышленность страны…».

К 1935 году в Красной Армии сформировалась стройная система санаторно-курортного обеспечения с высоким (по тем временам) уровнем лечебной работы. С началом Великой Отечественной войны (ВОВ) работа всех курортов и санаториев СССР, в т.ч. и военных, была перестроена в соответствии с потребностями военного времени. На базе санаториев были сформированы эвакогоспитали и курортные госпитали-санатории. В сентябре 1943 года в лечебно-эвакуационном управлении Министерства обороны был создан санаторно-курортный отдел, который в 1946 году реорганизован в лечебно-курортное управление.

После окончания ВОВ принимается решение о реорганизации эвакогоспиталей, расположенных в курортных районах, и преобразовании их в военные санатории и дома отдыха. В годы ВОВ курортному хозяйству страны был нанесен огромный ущерб. Были разрушены санатории и дома отдыха в районах, временно оккупированных немцами (Крым и Кавминводы). Закон «О четвертом пятилетнем плане восстановления и развития народного хозяйства СССР на 1946--1950 годы» предусматривал полное восстановление сети курортов, санаториев и домов отдыха, а также освоение новых курортных местностей, увеличение сети здравниц. Срок лечения в санаториях в 50-е годы составлял 28--40 дней.

Вторая половина XX века характеризовалась дальнейшим развитием санаторно-курортного дела в «силовых» ведомствах СССР. Особое внимание уделялось санаторно-курортному обеспечению специального контингента военнослужащих и сотрудников (летчиков реактивной авиации, плавсостава атомных подводных лодок, воинов-интернационалистов, оперативного состава, участников ликвидации аварии на ЧАЭС). Цены на путевки, в зависимости от степени благоустроенности здравниц, лечебных факторов и норм расхода на питание в санаториях, были установлены от 160 до 220 руб. за полный курс лечения (24 и 26 дней), а в домах отдыха -- 110 руб. за 24 дня. Указанные цены не менялись вплоть до распада СССР. В 70-е годы в санаториях появились номера повышенной комфортности. Под «люксом» в те годы понимали помещение, имеющее умывальник, туалет, ванну.

Политические процессы, происходившие в стране в 90-е годы, привели к негативным изменениям в санаторно-курортной сфере (не только ведомственной и военной, но и гражданской). Многие здравницы, включая первоклассно оборудованные курорты Советской Прибалтики, Украины, Молдавии, Средней Азии и Закавказских республик, стали недоступны россиянам, многие объекты были закрыты или перепрофилированы (см. табл. 1). В стране под предлогом избавления от непрофильных активов предпринимались многочисленные попытки реорганизовать ведомственные здравницы «силовых» ведомств, но 4 июня 1998 г. решением Правительства РФ военные санатории исключили из перечня приватизации, сохранив прежний правовой статус военных санаторно-курортных учреждений. Особенно ощутимой оказалась потеря 17 крымских санаториев и домов отдыха, рассчитанных на единовременный прием 10,6 тыс. человек, отошедших к Украине, включая центр медицинской реабилитации «Сакский ЦВС» для военнослужащих, перенесших ранения и травмы.

Таблица 1 Характеристика санаторно-курортной сферы

Прим.: *** -- нет данных

Сведения о количестве санаторно-курортных учреждений Вооруженных сил СССР и РФ и их коечной вместимости представлены ниже на рис. 1.

Рис. 1. Сведения о количестве санаторно-курортных учреждений

Вооруженных сил СССР и РФ и их коечной вместимости

Сейчас Министерство обороны РФ имеет в ведении 47 санаториев и домов отдыха, МВД России (без учета фонда Внутренних войск МВД России) -- 12 санаториев и 6 центров восстановительной медицины и реабилитации (ЦВМиР), ВВ МВД России -- 4 санатория и 1 дом отдыха, которые, как и ранее, помимо их прямого назначения, относятся к «мобилизационным резервам» и в случае возникновения военной угрозы будут перепрофилированы в госпиталя. Обобщенные данные о ведомственных санаторно-курортных объектах некоторых «силовых» министерств представлены в табл. 2.

Таблица 2 Лечебно-оздоровительные учреждения «силовых» министерств РФ

Прим.: *** -- нет данных, «ЦВС» -- центральный военный санаторий, «ВС» -- военный санаторий

В последние годы в санаториях МО РФ с целью повышения пропускной способности и наиболее полного использования существующего номерного фонда сокращены сроки путевок до 21 дня, за исключением санаториев, расположенных в Кавминводах, где срок остался прежним -- 24 дня (см. табл. 2).

Большая работа ведется и в «милицейских» здравницах. В основном, санатории, подведомственные МВД, -- круглогодичные, многопрофильные, имеются два специализированных -- противотуберкулезный «Борок» и детский кардиологический «Быково». Сроки лечения во всех санаториях МВД составляют 21 день, кроме «Быково» (40--45 дней) и «Борок» (30 дней).

По данным Управления медико-социальной защиты Департамента тыла МВД России ежегодно в санаторно-курортных учреждениях МВД России, включая здравницы внутренних войск, отдыхают и лечатся свыше 100 тыс. человек, из которых около 36% -- сотрудники ОВД и военнослужащие внутренних войск. В 2006 году оздоровлено более 108 тыс. человек, что на 7% больше, чем в 2005 году (101 тыс. чел.). Для сравнения эти цифры в 2003 и 2004 годах составляли соответственно: 83.936 и 79.467 человек Средняя заполняемость санаториев МВД России в 2004 году составляла 93,4%, центров восстановительной медицины и реабилитации -- 85.1%, против 88,8 % и 77,8 % в 2003 году.

Приоритет при направлении на отдых и лечение принадлежит сотрудникам подразделений особого риска (ОМОН, ОМСН), участникам контр-террористических операций.

Интересный, по мнению автора, положительный опыт по организации собственной санаторно-курортной системы (практически «с нуля») имеется в таможенных органах России. Здесь, начиная с 2004 года, ведутся интенсивные работы по созданию собственной полноценной ведомственной санаторно-курортной базы. В 2001 году в подведомственных здравницах системы Федеральной таможенной службы (бывшего Государственного таможенного комитета России) прошли лечение и оздоровление 1917 чел. (аттестованные сотрудники и вольнонаемные работники таможен, члены их семей), а в 2002 году -- около 2100 чел. В период развития собственной санаторно-курортной базы (2004--2007 гг.), еще не имея достаточного количества своих здравниц, ГТК активно приобретал для сотрудников путевки в здравницы других ведомств.

С целью развития ведомственной санаторно-курортной базы здесь в настоящее время прорабатываются следующие вопросы:

возведение на территории санатория «Победа» лечебного и второго спального корпусов, с увеличением мощности до 250 коек,

придание пансионату с лечением «Белое солнце» статуса санатория,

передача в ведение ГТК России или приобретении одного или нескольких санаториев (особенно в Подмосковье и районе Кавказских минеральных вод).

Все ведомственные санаторно-курортные заведения, кроме услуг медицинских и по организации размещения и питания, оказывают следующие виды услуг: информационные и туристско-экскурсионные, торговые, транспортные (организация трансфера), физкультурно-оздоровительные, бытовые услуги и прочие.

Как отмечают специалисты, уровень отечественных здравниц (в т.ч. ведомственных) очень далек от уровня мировых курортов. Их развитие часто идет в отрыве от мирового опыта. Самым слабым звеном в работе ведомственных здравниц была и остается сфера сервиса. Имеются серьезные трудности в организации отдыха и лечения, связанные с устаревшей материально-технической базой, плохим техническим состоянием некоторых объектов, невысоким качеством обслуживания.

Учитывая, что стабильность всех основных характеристик состояния здоровья сотрудников «силовых» ведомств (включая сотрудников ОВД и военнослужащих ВВ МВД России) является важнейшим элементом их служебно-боевой готовности, значение санаторно-курортной системы как составной части ведомственного тыла трудно переоценить. Поэтому дальнейшее ее развитие является одной из приоритетных государственных задач.

Вопросы предоставления ведомственного санаторно-курортного обслуживания должны, по мнению автора, жестко увязываться с предоставлением бесплатного или льготного проезда от места жительства до места проведения отдыха и обратно. Разумной и интересной альтернативой льготному санаторно-курортному отдыху и лечению в ведомственных здравницах является существующая в некоторых «силовых» министерствах практика полной или частичной оплаты проезда сотрудников и членов их семей до места проведения отдыха и обратно. При этом стоимость авиационных билетов по России в разгар отпускного сезона подчас оказывается намного выше стоимости билетов за рубеж. Это справедливо как для туристических направлений, связанных с продолжительным перелетом (11--14 часов полета: о. Куба, о. Бали, Владивосток, оз. Байкал), так и для многих курортов, удаленных от Москвы на расстояние 3--5 часов полета: турецкая Ривьера, Египет, Кипр, Сочи, Крым. Стоимость проживания в гостинице (3--4*) с полноценным трехразовым питанием в России и на заграничных курортах соизмеримы (см. табл. 3). Качество предоставляемых услуг на иностранных курортах в несколько раз выше, чем в России. Это косвенно подтверждается большим количеством сотрудников «силовых» ведомств РФ, отдыхающих с семьями на зарубежных курортах.

Таблица 3 Цены на путевки в санатории и дома отдыха ФПС и ФСБ России (данные по состоянию на 1 января 2005 г., приведены на официальном сайте Федеральной пограничной службы России

Таким образом, современное состояние отечественного гостиничного и курортного рынка характеризуется следующими признаками: 1) массовой экспансией мировых гостиничных сетей на российский рынок, появлением новых классов гостиниц (СПА- центры, гостиницы «Де-люкс» и др.), 2) организацией российских гостиниц, работающих по стандартам, аналогичным западным, 3) ориентацией их, как на иностранную, так и на российскую клиентуру. Российская клиентура, поездившая по миру и на практике познакомившаяся с современным состоянием мирового гостиничного хозяйства на иностранных курортах, стала более требовательной, разборчивой и является желанной на любом российском курорте.

Гостиничное (курортное) хозяйство не может развиваться без учета мировой практики, десятилетиями выработанных стандартов и ритуалов. В международной практике давно выработаны единые гостиничные стандарты обслуживания и менеджмента. Только при их наличии наши гостиничные и курортные управляющие компании смогут когда-нибудь вырасти в гостиничные цепи. Сотрудникам отрасли, включая работников ведомственного тылового обеспечения «силовых» министерств, необходимо осваивать и использовать опыт ведущих иностранных гостиничных сетей.

Размещено на Allbest.ru