Исследование и анализ влияния показателей социально-экономического развития региона на заболеваемость

Исследования показывают, что одной из проблем для Российской Федерации является ухудшающаяся демографическая ситуация. За последнее десятилетие число людей, ушедших из жизни, превысило число родившихся приблизительно на 11,2 млн. человек [3].

Демографические процессы являются базисными и системообразующими показателями социального развития в современном мире. Для человеческого общества, как и для иных биологических структур, наиболее важными характеристиками, отражающими стабильность и устойчивость во взаимодействии организма и среды его обитания, являются такие параметры, как: выживаемость, фертильность, продолжительность жизни. Демографические характеристики существенно зависят от влияния факторов окружающей среды на организм человека, и вместе с тем демографическая структура сама оказывает воздействие на общепопуляционные параметры адаптации.

Острота демографических проблем неразрывно связана с ухудшением состояния здоровья населения [22]. Негативные демографические тенденции создают реальные и потенциальные угрозы устойчивому развитию общества не только на современном этапе, но и в перспективе: ухудшение здоровья каждого последующего поколения ведет к снижению качества и величины трудового потенциала страны. Приоритетом социально-демографической политики государства является оздоровление населения, снижение смертности и увеличение продолжительности жизни. Формирование конкретных направлений государственной политики в этой области предполагает наличие разносторонней статистической информации о состоянии здоровья, закономерностях и факторах заболеваемости населения.

В условиях усиления социальной дифференциации субъектов Российской Федерации возникает необходимость изучения состояния здоровья населения, проживающего в разных регионах страны. Наличие инструментария, позволяющего изучать и адекватно оценивать здоровье населения в регионах, анализировать его динамику, выявлять позитивные и негативные сдвиги в этой области, выступает одним из важных условий формирования эффективной социально-демографической политики.

В связи с изложенными проблемами целью настоящей работы является анализ влияния показателей социально-экономического развития на заболеваемость населения в регионе на примере Курской области.

Для её реализации необходимо решить следующие задачи:

1. Изучение состояние проблемы по литературным источникам и консультациям с экспертами-специалистами.

2. Сбор статистического материала.

3. Анализ специфики демографических и социально-экономических показателей Курской области.

4. Синтез и анализ комплекса математических моделей,

Для решения поставленных задач использовались сведения статистического банка данных с 1990 по 2006 годы о численности населения, случаях смертности и рождаемости, математические методы корреляционного, регрессионного анализа, идентификации функции с помощью самоорганизационного алгоритма МГУА, современные инструментальные средства компьютерной обработки натурных данных.

Пояснительная записка состоит из введения, задания на исследование , 7 глав, заключения, списка использованных источников, включающего 40наименований; изложена на 94 машинописных страницах основного текста и 9 плакатов, содержит 5 рисунков, 25 таблицы, 33 страницу приложений.

Задание на исследование

Состояние проблемы

В Конституции Российской Федерации (ст. 7) отмечено, что: «Россия - это социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека». Реализация конституционных прав и свобод предполагает повышение качества и уровня жизни, физическое, духовное и интеллектуальное развитие человека и гражданина, обеспечение его личной безопасности.

Понятие безопасности включает в себя как защиту нормального состояния объекта от воздействия факторов, угрожающих его жизненно важным интересам, так и восстановление такого состояния. Поэтому задача безопасности состоит, с одной стороны, в защите интересов объекта от существующих угроз, а с другой - в нейтрализации действия самих этих угроз.

Под «национальной безопасностью» Российской Федерации понимается «безопасность ее многонационального народа как носителя суверенитета и единственного источника власти в Российской Федерации». В системе национальной безопасности вместе с такими ее слагаемыми, как обеспечение надежной обороноспособности страны, экономическая безопасность, поддержание социального мира в обществе, защита от экологических бедствий представлена демографическая безопасность. Она может быть определена как состояние защищенности от основных существующих или возможных угроз, связанных с воспроизводством населения: снижения рождаемости, увеличения смертности, сокращения продолжительности жизни. Как показывает анализ литературных источников, к числу реальных угроз демографической безопасности современной России относятся ухудшение состояния здоровья населения, рост заболеваемости.

Проблема демографии является самой острой проблемой современной России. Число жителей нашей страны ежегодно становится меньше примерно на 700 тысяч человек [36]. Улучшение демографической ситуации, снижение смертности и заболеваемости населения, его санитарно-эпидемиологическое благополучие являются приоритетными направлениями деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Демография (Demography) (буквально «народоописание», от греческих слов demos-народ и grapho-пишу) - наука о типах, способах и природе воспроизводства населения и факторах, обуславливающих и влияющих на этот процесс.

Термин «демография» впервые появился в 1855 в названии книги французского ученого А.Гийяра «Элементы статистики человека, или Сравнительная демография». Официальное признание он получил после проведения Международного конгресса гигиены и демографии в Женеве в 1882. В русский язык термин вошел с 1870-х в связи с работами 8-й сессии Международного статистического конгресса (Петербург, 1872); первоначально употреблялся как синоним статистики населения. В дальнейшем демографией стали называть вид деятельности по сбору данных, описанию и анализу изменений в численности, составе и воспроизводстве населения; реже - просто данные о населении. Прилагательное «демографический» употребляется как «относящийся к изучению населения» (например, демографическая литература), а также как «относящийся к населению» (например, демографическая структура).

Отдел социально-гигиенического мониторинга, существующий в Госсанэпидслужбе уже более 10 лет, подробно изучает медико-демографическую ситуацию на территории регионов (в том числе Курской области) [38].

Ухудшение здоровья каждого последующего поколения создает потенциальные угрозы безопасности страны в виде депопуляции, сокращения численности и снижения качества трудовых ресурсов. Обеспечение демографической безопасности состоит в создании условий, достаточных для нейтрализации реальных и предупреждения возникновения потенциальных угроз, разработке Концепции демографической политики Российской Федерации и других экономических и социальных программ. Это требует адекватной информации о жизнедеятельности населения России, в частности, о состоянии здоровья населения страны и ее регионов, тенденциях его изменения.

В Большой медицинской энциклопедии [4] состояние здоровья населения рассматривается как «комплексная социально-гигиеническая характеристика состояния жизнедеятельности населения» и оценивается «несколькими группами классических показателей: рождаемости, смертности, средней продолжительности предстоящей жизни, заболеваемости, инвалидности и физического развития населения».

Заболеваемость характеризует сложные медико-социальные процессы, обусловливающие закономерности формирования здоровья. «Здоровье -- неустойчивое равновесие между возникающими с различной периодичностью заболеваниями в легкой форме и болезнями опасными, тяжелыми, приводящими к инвалидности и даже смерти»

Изучение заболеваемости в мире является одной из сторон деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В 1951 г. ВОЗ была проведена специальная конференция по статистике заболеваемости, и начиная, со 2-го Комитета экспертов по санитарной статистике, практически все последующие комитеты обсуждали методические и технические вопросы изучения заболеваемости. Но особенно детально они были рассмотрены 5, 6 и 12-м комитетами.

Учитывая, что термины «заболеваемость» и «распространенность» (болезненность) не всегда употребляются правильно, в санитарной статистике было решено применять термины, определяющие существо вопроса. 5-м Комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения в 1956 г., рекомендовано однозначное значение на английском языке: incidence -- вновь выявленные заболевания; prevalence - все заболевания, зарегистрированные у населения; (point prevalence- на определенную дату, period prevalence - за определенный [21].

6-й Комитет экспертов ВОЗ по санитарной статистике определил заболевание как «любое субъективное или объективное отклонение от нормального физиологического состояния» [21].

Члены 5-го Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по санитарной статистике отмечают, что с точки зрения отдельного лица, заболевание есть состояние, которое мешает ему или угрожает помешать выполнению его социальных, профессиональных и других функций. 6-й Комитет экспертов ВОЗ по санитарной статистике отметил, что заболеваемость может быть измерена тремя показателями: числом больных, числом заболеваний (эпизодов или приступов болезни) и продолжительностью этих заболеваний (в днях, неделях и т.д.) [21].

Обобщающая количественная оценка заболеваемости населения Российской Федерации и ее регионов в официальной государственной статистике производится на основе абсолютного показателя первичной заболеваемости «зарегистрировано больных, тыс. чел.» и относительного - «уровень заболеваемости на 1000 населения» с распределением по основным классам болезней [13].

Подытоживая вышесказанное, предлагается следующее понимание заболеваемости населения с точки зрения региональной статистики.[13] Заболеваемость как предмет статистического исследования - это количественно измеряемое массовое явление, отражающее состояние здоровья населения страны, ее отдельных регионов и населенных пунктов, рассматриваемое в массе единичных случаев регистрации заболеваний у отдельных лиц; заболеваемость населения -- многофакторное явление, имеющее количественные различия на территории страны.

Для сопоставимости результатов статистической обработки материалов о заболеваемости населения используется основанная на общих принципах и положениях номенклатура и классификация болезней, то есть такой перечень заболеваний, в котором все они распределены на определенные номенклатурные рубрики и группы болезней. В настоящее время применяется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр Всемирной организации здравоохранения), обеспечивающая сопоставимость данных о заболеваемости и смертности при международных сравнениях.

Данные о заболеваемости населения в официальных статистических публикациях представлены по следующим основным классам болезней:

- инфекционные и паразитарные заболевания;

- новообразования;

- болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;

- болезни нервной системы;

- болезни глаза и его придаточного аппарата;

- болезни уха и сосцевидного отростка;

- болезни системы кровообращения;

- болезни органов дыхания;

- болезни органов пищеварения;

- болезни кожи и подкожной клетчатки;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- болезни мочеполовой системы;

- осложнения беременности, родов и послеродового периода;

- врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения;

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.

При использовании данных официальной статистики о заболеваемости населения следует учитывать, что они не всегда дают полное представление о состоянии здоровья населения: во-первых, ряд заболеваний не сопровождается обращениями за медицинской помощью; во-вторых, сказывается влияние состояния здравоохранения и медицинской помощи на данной территории, диагностические возможности врачей; в-третьих, обращаемость в медицинские учреждения зависит от ряда факторов, не имеющих отношения к заболеваемости (уровень культуры быта, психологические факторы, семейные устои и др.); в-четвертых, позволяет учитывать только количественную сторону заболеваемости, игнорируя ее качественные аспекты, в первую очередь различия в степени тяжести заболеваний. Поэтому при использовании этого показателя для характеристики состояния и динамики здоровья населения следует учитывать указанные особенности [12].

Таким образом, показатель заболеваемости в значительной мере отражает уровень потребления населением медицинских услуг.

Анализ социально-экономических показателей