2) работа с документами, полученными из ЦПД. Начальники всех звеньев должны в обязательном порядке ознакомиться с заключениями психологов и медицинской комиссии. Руководителем должны быть взяты на учет лица со следующими факторами риска: дефекты речи, моторики, слабое физическое развитие, плохое знание русского языка, перенесенные травмы, инфекционные заболевания. Желательно выявить лиц с повышенной раздражительностью и впечатлительностью, легкостью развития аффектов, легкомысленностью суждений, робостью, застенчивостью, выраженным чувством собственной неполноценности, неспособностью защитить себя. Следует обратить внимание на тот факт, что наиболее высока степень риска самоубийств у социально-ведомых лиц, отличающихся большой несамостоятельностью и подражательностью;

3) работа по предупреждению самоубийств на всех периодах отбывания наказания.

Важное значение в этой работе имеет формирование у осужденных высокой нравственности, ценностных ориентаций, взглядов и привычек. Важно создать у осужденных уверенность в своей социально - правовой защищенности, возможности преодолеть жизненные невзгоды.

Поскольку 45% попыток и завершенных самоубийств совершается на личностно-семейной почве, необходимо:

- знать и анализировать обстановку в семьях осужденных;

- деликатно проводить работу по стабилизации отношений в неблагополучных семьях;

- организовывать беседы о культуре семейно-бытовых отношений, консультации психологов, педагогов и других специалистов по семейной терапии.

При возникновении конфликтных ситуаций в семье, в личной жизни необходимо взять осужденных под постоянное внимание сотрудников ИУ, руководства, близких ему людей. Нельзя оставлять его «один на один» со своими проблемами. Положительное значение имеет обращение за помощью к представителям разнообразных религиозных конфессий Суровцев А.В. Религиозное воспитание. «Спаркс». М. 2006 г. С. 184..

Особое внимание в работе по предупреждению суицидов необходимо обратить на условия, которые могут способствовать принятию суицидального решения. Это:

1. Состояние дисциплины.

2. Организация и контроль за отбыванием наказания.

3. Порядок выдачи инструментов на производстве.

4. Соблюдение распорядка дня.

Предпосылкой самоубийств часто является халатность должностных лиц в осуществлении контроля за сохранностью и порядком закрепления, выдачи инструментов на производстве.

Большое значение имеет создание для профилактики самоубийств подходящего эмоционального климата коллектива осужденных.

Данные свидетельствуют, что подавляющее число самоубийств осужденных в ИУ совершено в состоянии алкогольного опьянения.

Между приемом алкоголя и суицидальным поведением существует два основных типа соотношений:

1. Алкоголь принимается до появления суицидальных мыслей и способствует возникновению межличностных конфликтов, а затем - суицидальных намерений.

2. Алкоголь принимается после появления мыслей о самоубийстве с целью облегчить реализацию давно задуманного намерения покончить с собой. При случайном, эпизодическом употреблении спиртных напитков предупредить самоубийство возможно путем:

- принятия любых мер, направленных на контроль за поведением осужденных в состоянии опьянения;

- своевременная локализация «пьяного» конфликта.

Необходимо помнить, что во всех случаях употребления спиртных напитков среди осужденных, разбирательство можно проводить только после полного отрезвления осужденных.

§ 2.2 Некоторые методы диагностики и коррекции суицидального поведения осужденных применяемые в социальной работе

Теперь представляется необходимым рассмотреть психологические мероприятия по профилактике суицидов среди осужденных.

С целью профилактики суицидов, среди осужденных в ИУ необходимо проводить регулярные плановые мероприятия. Учитывая тот факт, что 1 место по совершению суицидов занимают осужденные, которые заступают на работу с инструментом, могущим выполнять функции оружия, эту категорию осужденных необходимо взять под особый контроль.

Нереально ежедневное проведение глубокого психофизиологического обследования и длительных психокоррекционных сеансов. Это потребовало бы увеличения рабочего времени осужденных на 2-3 часа, изменения режима работы психолога и ограничения его инструкций в рамках только этой задачи, оборудование каждого подразделения специальным кабинетом компьютерной диагностики.

Поэтому мы предлагаем проведение методов экспресс диагностики, которые исключили бы вышеперечисленные сложности и давали бы необходимый объем информации для социального работника, психолога и врача, проводящих обследование.

Тест А. Аппелса (VED TEST) - на истощение жизненных сил и депрессию;

Тест Руфье - оценка функционального состояния, тест на толерантность к физической нагрузке;

Опросник САН;

Тест Люшера - полная или сокращенная версия;

Аудиовизуальная диагностика.

Методики указанные в п.3,4 целесообразно использовать в компьютерных версиях, методики, указанные в п.1,2 приводятся в приложении.

Мероприятия по профилактике суицидов включают в себя и теоретическую подготовку.

Тематика теоретической подготовки:

Суицид и методы его профилактики.

Конфликты и пути их преодоления.

Стресс и стрессоустойчивость.

Кроме того, проведение психокоррекционной работы с осужденными с целью профилактики суицида так же должно быть минимальным по времени, не требующим наличия специального оборудования. Поэтому мы считаем наиболее эффективным использование приемов нервно-мышечной релаксации, дыхательные упражнения.

Эти упражнения наиболее просты для усвоения, не требуют предварительной специальной подготовки, специально оборудованных помещений и технических средств.

В дальнейшем, они могут использоваться осужденными самостоятельно без помощи специалиста в любое время, в любых ситуациях (на рабочем месте, в общежитии, автотранспорте, во время отдыха), как только возникнет необходимость.

Следует отметить, что кризис вызывает мышечное напряжение, однако очень часто это состояние не осознается Бойко И.Б. Введение в суицидологию. Рязань, 1995 г.. Мышечное напряжение влечет за собой много неприятных последствий: беспокойство, усталость, бессонницу, боли в спине, нарушение координации, плохую концентрацию внимания.

Мышечное напряжение можно уменьшить многими способами, например, с помощью мускульных упражнений, массажа или теплой ванны. Превосходно плавание.

Некоторые люди думают, что релаксация означает просто расслабленное сидение перед телевизором или с ногами, приподнятыми вверх с книгой в руках. Однако чаще всего тело при этом отнюдь не расслабляется. Не всегда сон является средством релаксации.

В состоянии сильного стресса мышцы могут оставаться в тонусе и во сне, что ведет к напряженному, поверхностному сну, когда осужденный на протяжении всей ночи ворочается и не успокаивается. Он просыпается измученным с плотно сжатыми челюстями, болью в спине и плечах.

Мышечная релаксация - это навык, которому учатся. Он требует неоднократного повторения упражнений.

Вначале все может показаться трудным, но с практикой этот навык автоматизируется (например, как езда на велосипеде).

Предлагаемые упражнения по релаксации основываются на необходимости усвоения различий между напряженной и расслабленной мышцами.

На первый случай это означает сосредоточение напряжения в конкретной группе мышц так, чтобы после его уменьшения можно было почувствовать состояние расслабленности. Углубление релаксации означает продолжение и усиление этих процессов.

Автору представляется, что полезно помнить о том, что не следует делать ничего специального, чтобы расслабиться, нужно просто не напрягать мышцы.

Поскольку мышечное напряжение бессознательно и привычно, необходимы осознанно разучиваемые процедуры, позволяющие остановить эти процессы.

Упражнение по релаксации предполагает использование психологического ключа - слова, понравившегося Вам, например: «расслабься», «спокойствие», «отдых» и так далее.

По мере повторения ключевое слово постепенно начинает ассоциироваться с ощущением освобождения от напряжения. В итоге использование только одного слова-ключа автоматически вызывает состояние релаксации без предварительной подготовки.

Психологический ключ может быть использован в любой ситуации, как только Вы обнаружите у себя напряжение в той ли иной группе мышц.

Регулярно выполняя упражнения, Вы скоро станете гораздо лучше осознавать какая именно часть тела напряжена больше всего.

Заключение

В процессе работы автор пришел к следующим основным выводам.

Итак в ходе теоретического анализа литературы мы можем сделать вывод о том, что лица, склонные к суициду, по-видимому, не испытывают больших стрессов в своей жизни, чем другие; они, скорее, имеют некоторую патологию личности, которая не позволяет им полноценно справляться с жизненными проблемами. Кроме этого, лица, склонные к суициду, изначально имеют проблемы в жизни, такие как потеря семьи, или плохие отношения между родственниками, отдельное проживание родителей и несовершеннолетних детей, плохое обращение с детьми или плохое воспитание. Обследуемые, которые пытались совершить суицид, имеют более высокий уровень психических расстройств, а также часто злоупотребляют психоактивными веществами. Однако, суицид происходит во всех семьях, включая и те, которые внешне выглядят благополучными. Изменение в социальной и экономической ситуации обычно отражается и в рейтинге суицида Кроме того, следует отметить, что в каждом случае суицидального поведения генез его определяется соотношением средовых, личностных и патологических факторов (если имеются психические расстройства). При этом роль личностных и средовых факторов возрастает по направлению от психотических состояний к пограничным расстройствам и далее, к характерологическим реакциям практически здоровых лиц.

Суицидальное поведение осужденных объединяет разнообразные внутренние (в т.ч. вербальные) и внешние формы психических актов, которые находятся в отношениях генетического родства.

Кроме того, мы выяснили, что появлению у осужденных мыслей о самоубийстве и принятию ими в последующем суицидального решения могут способствовать следующие причинные факторы:

произвол со стороны администрации исправительного учреждения, который можно представить в виде как умышленного, так и неумышленного доведения осужденного до самоубийства;

негативное отношение со стороны других осужденных. В этом случае самоубийству способствуют жестокие насильственные действия как физического, так и морального характера;

вовлечение осужденных в недозволенные виды деятельности (чаще всего это азартные игры и их последствия);

гомосексуальные отношения принудительного характера (данную категорию суицидентов составляют в основном лица, нежелающие смириться со своим униженным положением);

смерть близких родственников (как правило, матери или отца, реже-других);

- болезнь, повлекшая за собой длительное расстройство здоровья или инвалидность;

страх перед перспективой длительного срока отбывания наказания или же появившееся глубокое раскаяние в содеянном (последнее встречается крайне редко и присуще, в основном, лицам старшего возраста;

несогласие с приговором суда (подобные случаи связаны с ошибками в работе судебных и следственных органов).

Почти каждый, кто всерьез думает о самоубийстве, так или иначе дает понять окружающим о своем намерении. Самоубийства не возникают внезапно, импульсивно, непредсказуемо или неизбежно. Они являются последней каплей в чаше постепенно ухудшающейся адаптации. Среди тех, кто намерился совершить суицид, от 70 до 75 % тем или иным образом раскрывают свои стремления

Некоторые довольно ясно говорят о своих намерениях. Существуют прямые утверждения: «Я не могу этого выдержать. Я не хочу больше жить. Я хочу покончить с собой». Часто высказывания являются завуалированными и замаскированные, что следует учитывать в профилактической социальным работникам работе.

Следует, кроме того учитывать, что депрессия часто начинается постепенно, появляется тревога и уныние. Люди могут не осознать ее начала. Они только замечают, что последнее время стали подавленными, печальными и «хандрят», будущее выглядит тусклым, и они считают, что его нельзя изменить. Часто они приходят к мысли, что больны раком, психическим или неизлечимым заболеванием.

Социальным работникам следует в работе по предупреждению суицида следует учитывать следующие признаки эмоциональных нарушений

· потеря аппетита или импульсивное обжорство, бессонница у осужденных или повышенная сонливость в течение, по крайней мере, последних дней;

· частые жалобы на соматические недомогания (на боли в животе, головные боли, постоянную усталость, частую сонливость);

· необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду;

· постоянное чувство одиночества, бесполезности, вины или грусти;

· ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствия;

· уход от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в человека одиночку;

· нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы;

· погруженность в размышления о смерти;

· отсутствие планов на будущее;

внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей.

Итак, как представляется автору, применение психологических средств и методов профилактики суицидального поведение (в том числе - предложенных в данной работе) способно резко сократить количество самоубийств среди осужденных. Значительную роль при этом играет деятельность социальных работников.

Следует также отметить, что данная проблема нуждается в дальнейшем анализе и разработке как на теоретическом, так и на практическом уровнях.

Список использованной литературы

1. Агазаде Н.В. Значение психологического обследования в активном выявлении суицидальных тенденций// Акт.вопр.психиатрии. Сб.науч.тр.ВНИИ ОиСП им-В.П.Сербского. М, 1985.

2. Алиев И.А. Актуальные проблемы суицидологии. Баку, 2004.

3. Амбрумова А.Г., Лазарев П.Л., Тихонков Ю.П. Причины самоубийств среди военнослужащих внутренних войск МВД СССР и меры их предупреждения// Клинико-психологические, социальные и правовые проблемы суицидального поведения. М., 1974.

4. Антонян Ю.М. Жестокость в нашей жизни. М., 1995.

5. Антохин Г.А. Диагностика суицидального поведения при шизофрении// Акт.пробл.суицидол. Тр.МНИИ психиатрии. М., 1981.Т.92.

6. Аркадьева К.И. Изучение суицидентов, поступивших в токсикологический центр// Проблемы профилактики нервных и психических расстройств. Л., 1996.

7. Баженов А.П. Социологический анализ суицидального по ведения работников органов внутренних дел// Управленческая деятельность руководителей органов внутренних дел в современных условиях. Сб. науч.тр. Академии МВД РФ. М., 2002.

8. Балаковский В.Ю., Василевский А.И., Кадомцев Г.М., Токарев А.Г. Эпидемиологическая оценка суицидов// Нравственно-этические и клинические проблемы психиатрии: геронтопсихиатрии, наркологии, психотерапии. Тр. межрегион, конф. Российского и Удмуртского обществ психиатров. Ижевск, 1992.

9. Баранов В.И. Исторические аспекты, практика и проблемы исполнения пожизненного лишения свободы// Проблемы совершенствования подготовки кадров для уголовно-исполнительной системы России. Матер.науч.-практ.семинара. Рязань, 1996.

10. Бачу Г.С. Роль предшествующих заболеваний в происхождении суицидальной смерти// Диагностика давности процессов в объектах судебно-медицинской экспертизы. Кишинев, 1986.

11. Башлыков Н.А. Некоторые закономерности распространения и причинные факторы суицидальных явлений. Автореф. дис.канд. мед.наук. М., 1972.

12. Беляков С.А. О самоубийстве и несчастных случаях в психиатрических заведениях. С.-Петербург, 1893.

13. Белякова И.Ю. Опросник суицидального риска// Практикум по психодиагностике. Прикладная психодиагностика. М., 1992.

14. Бердяев Н.А. О самоубийстве (психологический этюд)//Психологический журнал. 1992. Т.13. N1.

15. Бережная Н.И., Пасичный А.. Анализ психотравмирующих ситуаций, приводящих к аутоагрессивному поведению// Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения психических заболеваний. Тез.докл.науч.-практ.конф. Полтава, 2003.

16. Бехтерев В.М. Алкоголизм и борьба с ним. Л., 1927.

17. Боенко А.В. Суицидальное поведение военнослужащих срочной службы и его предупреждение. Автореф. дис... канд. психол. наук. М., 1992.

18. Бойко И.Б. Введение в суицидологию. Рязань, 1995 .

19. Бойко И.Б., Калашникова Т.В. Применение теста Э.Вагнера в практике ВТК. Рязань, 1993.

20. Бойко И.Б., Чугреев С.Н. Концепция предупреждения самоубийств среди осужденных в местах лишения свободы// Проблемы совершенствования подготовки кадров для уголовно-исполнительной системы России. Матер.науч.-практ. семинара. Рязань, 1996.

21. Борохов А.Д., Исаев Д.Д., Столяров А.В. Социально-психологические факторы гомосексуального поведения у заключенных// Соц. исследования. N6. 1990.

Размещено на Allbest.ru