Размещено на http://www.allbest.ru/

Курсовая работа

на тему:

«Демографическая политика Российской Федерации в современных условиях»

Введение

В последнее время все чаще многие ученые и общественные деятели называют современную демографическую ситуацию в нашей стране кризисной. Еще с середины 60-х годов в России установился низкий уровень рождаемости, не обеспечивающий даже простое воспроизводство, стало сокращаться количество браков, увеличились также средний возраст вступления в брак и процент разводов. По данным Госкомстата Российской Федерации младенческая смертность в России в 1999 г. составила 16,9 ‰, в то время как в США и Италии соответствующий показатель равен 6,4 ‰, в Японии -4,1 ‰. Показатель ожидаемой продолжительности жизни резко пошел вниз в 1992-1993 гг. и составил к 1994 г. 57,5 лет для мужчин и 71 год для женщин (это самое низкое значение с конца 50-х годов). В 1999 г. показатель предстоящей продолжительности жизни в России несколько увеличился и составил 59,93 года для мужчин и 72,38 года - для женщин.

В чем же причина такого положения? Правительство не осуществляет практических действий, соответствующих данной ситуации, объясняя это отсутствием финансовых ресурсов, «бедностью» России в переходный период. Можно согласиться с Т. Малеевой, которая видит причину такого положения вещей не в финансовых трудностях, а в низкой цене человеческой жизни и в социальной пассивности граждан, которая сформировалась в предшествующие периоды развития [9, 6]

Демографическая ситуация требует активной демографической политики со стороны государства. Необходима разработка конкретных мер и реализация комплексных мероприятий, разработка программ для улучшения демографической ситуации в стране.

Актуальность исследования проблем репродуктивного поведения объясняется системным кризисом воспроизводства населения страны, результатом которого является его депопуляция. Демографическая политика, направленная на повышение рождаемости, с неизбежностью предполагает решение научных проблем, связанных с исследованием закономерностей репродуктивного поведения, и объективно нуждается в научно-теоретическом обосновании путей и методов управления процессом воспроизводства населения для скорейшего преодоления негативных тенденций демографического развития России.

Изучение репродуктивного поведения необходимо для понимания и прогнозирования тенденций рождаемости в России, для разработки долговременной концепции эффективной демографической и семейной политики.

Говоря о степени научной разработанности данной проблемы, отметим, что интерес к вопросам рождаемости со стороны учёных возник как результат возросшего значения управления демографическими процессами, в частности рождаемостью, ставшей актуальной научной проблемой уже на рубеже XIX-XX вв. В связи с наметившейся тогда в Европе тенденцией к снижению рождаемости, возникла необходимость научного предвидения развития этого процесса, что потребовало выявления причин снижения рождаемости.

Цель данной курсовой работы - раскрыть сущность понятия репродуктивного поведения, а также изучить основные направления демографической политики в РФ для прогнозирования тенденций рождаемости в России и повышения данного показателя.

Поставленная цель реализуется решением следующих задач:

· Изучить понятие репродуктивного поведения, а также подходы к его изучению;

· Выявить цели, принципы, задачи, основные направления современной демографической политики РФ;

· Сделать анализ демографической ситуации в Приволжском федеральном округе.

Объектом исследования является репродуктивное поведение, а также демографическая политика, как составляющая социальной политики государства.

Предметом исследования выступает репродуктивное поведение как система действий и отношений, определяющая рождение или отказ от рождения детей, и основные направления демографической политики на современном этапе.

При написании данной курсовой работы были использованы методы анализа и синтеза информации, а также метод обобщения.

Курсовая работа соответствует всем требованиям, предъявляемым к её оформлению, и состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованных источников информации.

демографический репродуктивный политика реформирование

1. Репродуктивное поведение, подходы к его изучению

1.1 Понятие репродуктивного поведения

Репродуктивное поведение - система действий, отношений и психических состояний личности, связанных с рождением или отказом от рождения детей любой очередности, в браке или вне брака. Термин «репродуктивное поведение» эмоционально нейтрален, не содержит оценочной окраски, относится ко всем индивидам и брачным парам, не только к тем, кто сознательно планирует размер своей семьи, но и к тем, кто не желает такого планирования (неосознанно или вполне сознательно).

Часто термин репродуктивное поведение используют, когда говорят о намерении родить ребенка, о желаемом количестве детей и т.д. Часто в качестве синонимов используются понятия прокреативное поведение или генеративное поведение. Когда же речь идет об отказе от рождения, то это явление описывают в терминах планирования семьи и говорят о «регулировании рождаемости», «внутрисемейном контроле над рождаемостью», а в качестве синонима употребляют понятие «контрацептивное поведение». Репродуктивное поведение в значительной степени определяется уровнем потребности в детях. Различают три основных типа репродуктивного поведения[17]:

· Многодетное (потребность в 5 и более детях);

· Среднедетное (потребность в 3-4 детях);

· Малодетное (потребность в 1-2 детях).

Существует определенный стереотип мышления, который связывает ориентацию на многодетную семью с экономической и культурной отсталостью, «стихийностью размножения», а малодетную - с «высоким» уровнем культуры и «сознательным ограничением рождаемости». Это, конечно, очень схематичное представление, не учитывающее индивидуальных потребностей людей. На репродуктивное поведение влияют как текущие условия жизни, так и события прошлых лет. Современные повседневные события влияют на семейную ситуацию и принятие конкретного решения о рождении ребенка. В то же время, нельзя переоценивать их значение. Если число детей в семье соответствует потребностям супругов в детях, то никакое улучшение экономической ситуации не способно привести к рождению новых детей. Лишь в тех случаях, когда данная потребность не удовлетворена, улучшение условий жизни дает прибавку семьи, да и то не всегда. Аналогичная картина наблюдается и в случае ухудшения экономической ситуации. Условия жизни прошлых лет определяют уровень индивидуальной потребности в детях, которая обычно остается неизменной на протяжении жизни человека, так как потребность в детях является результатом усвоения определенной модели репродуктивного поведения и связана с устоявшимися нормами и правилами в обществе.

Итак, репродуктивное поведение является частью общего поведения личности или группы людей (одним из видов которой является семья), относящейся предметно к определенной области жизни, а именно - к рождению или нерождению детей. Это довольно широкая область человеческой жизни, требующая от каждого человека много внимания и усилий, независимо от размеров своих репродуктивных желаний.

Как и всякое другое поведение, репродуктивное поведение представляет собой целостную по своим физическим и психическим компонентам реакцию на внешние и внутренние стимулы, состоящую не только из внешне проявляемых действий, но и внутренних, активных, но внешне не проявляемых психических актов и состояний (импульсов, установок, мотивов, настроений и т.п.). Внешними стимулами поведения являются социальные ценности и нормы, внутренними - потребности. Внешними стимулами репродуктивного поведения являются ценность детей и родительства для личности, семьи и общества, а также и другие социальные ценности, так или иначе связанные с репродуктивными ценностями, соответствующие этим ценностям социальные нормы детности. Внутренними стимулами являются потребности личности и семьи в числе детей. [2, 23]

Репродуктивное поведение обладает структурой, которую можно представить в виде последовательности психических компонентов: репродуктивные потребности, установки, мотивы, интересы, планы, решения, действия, результаты действий. В качестве результатов репродуктивных действий оказываются не обязательно рождение детей, но и противозачаточные меры, и аборты. Если мы хотим повлиять на результаты репродуктивного поведения, то должны двигаться по указанной цепочке от ее конца к началу с тем, чтобы повлиять на формирование репродуктивных потребностей в сторону гармонизации личных и общественных потребностей. Если, конечно, мы знаем, каковы эти общественные репродуктивные потребности.

Если поведение (любое, в том числе и репродуктивное) развивается в последовательности от формирования потребностей и установок к действиям и результатам, то исследование поведения происходит, естественно, в обратной последовательности - от результатов поведения и действий к потребностям через установки и мотивы. Основными внешними индикаторами репродуктивных установок служат три основных показателя: среднее идеальное, желаемое и ожидаемое (планируемое) число детей.

· Среднее идеальное число детей характеризует представление респондента о наилучшем числе детей в семье вообще (в средней семье по стране, в городской семье, сельской, русской и т.п.), но не обязательно в своей семье. По мнению большинства специалистов, среднее идеальное число детей отражает представления людей о социальных нормах детности, о наилучшем числе детей при определенных обстоятельствах, жизненных условиях. Вопрос об идеальном числе детей заимствован нашей демографией из американских исследований, где он используется часто в анкетах в такой редакции: «Какое, по вашему мнению, идеальное число детей для средней американской семьи?», причем слово «средней» в анкете подчеркивается. В одном из первых крупнейших отечественных обследований (1969 г.), использовавших метод опроса мнений женщин, вопрос об идеальном числе детей задавался респондентам в следующей редакции: «Как Вы думаете, сколько детей лучше всего вообще иметь в семье?» Впоследствии исследователи дружно отказались от этого вопроса без особых дискуссий на тему о его целесообразности. Очевидно, сочли его слишком абстрактным, малопонятным для массового респондента, а потому и малоинформативным. В западных странах этот вопрос продолжает пользоваться популярностью в исследованиях репродуктивного поведения. Там он рассматривается почти как синоним другого показателя, среднего желаемого числа детей.

· Среднее желаемое число детей рассматривается как показатель, наиболее близко характеризующий индивидуальную потребность вдетях (в числе детей). Вопрос о желаемом числе детей предполагает выявить личные предпочтения респондентов в отношении числа детей, которое респонденты хотели бы иметь в своей семье, если бы ничто не мешало им осуществить свое желание. Этот вопрос исследователи стараются формулировать таким образом, чтобы в нем не содержалось намека на долженствование или зависимость от окружающих условий. Например, в американских исследованиях этот вопрос обычно задается в такой редакции: «Если бы вы могли иметь детей ровно столько, сколько хотите, какое это число могло бы быть?» В некоторых отечественных исследованиях этот вопрос звучал так: «Сколько бы вам хотелось иметь детей в семье, если бы для этого были все условия?» Некоторые исследователи критикуют такую редакцию вопроса о желаемом числе детей. Они считают, что в нашей стране имеется много людей, не способных ни в какой абстракции представить себе наличие всех условий сразу, и поэтому невольно занижающих в своих ответах желаемое число детей, ориентируясь на наилучшие из реально возможных условий жизни.

· И, наконец, среднее ожидаемое (или планируемое) число детей, которое характеризует реальные намерения, репродуктивные планы людей и семей, с учетом конкретных обстоятельств их жизни, с учетом конкуренции репродуктивных планов с другими жизненными планами и т.п. Вопрос об ожидаемом числе детей формулируется обычно таким образом: «Сколько всего детей вы собираетесь иметь?», «Сколько еще детей вы собираетесь иметь?», «Сколько предполагаете иметь еще детей?» Показатель ожидаемого числа детей рассматривается статистиками-демографами как имеющий наибольшее, по сравнению с двумя предыдущими показателями, практическое значение для прогнозирования тенденций рождаемости. Вероятно, поэтому он и получил наибольшее предпочтение в исследованиях факторов рождаемости, проводимых ими.

1.2 Подходы к изучению репродуктивного поведения

В демографии принято различать два основных подхода к измерению влияния репродуктивного поведения на уровень рождаемости, или, как еще принято говорить, степени намеренного ее ограничения. Эти подходы могут быть названы нормативным и эмпирическим. Последний также известен под названием «анализ промежуточных (непосредственных) переменных (детерминант) рождаемости».

· Нормативный подход ведет свое происхождение от методов стандартизации демографических коэффициентов, имеющих целью очистить их значения от влияния изменений возрастной структуры или повозрастной интенсивности демографических процессов. Суть методов стандартизации заключается в перевзвешивании повозрастных показателей, например, рождаемости (но также и смертности, брачности и так далее) по некоторой возрастной структуре, принимаемой за стандарт (прямая стандартизация), или, наоборот, возрастной структуры по значениям повозрастных демографических коэффициентов (косвенная стандартизация).

Разработка нормативного подхода связана с именами французского демографа Л. Анри, американских демографов Э. Коула и Дж. Трассела, российского демографа В.А. Борисова. Их объединяет общее для нормативного подхода представление о существовании стандарта естественной рождаемости, с которым сопоставляется рождаемость фактическая. Однако между позициями, с одной стороны, Л. Анри, Э. Коула и Дж. Трассела и, с другой, В.А. Борисова существует принципиальное различие. Если первые исходят из представлений о максимуме естественной рождаемости, определяемом к тому же в абсолютном смысле, т.е. вне зависимости от наличных социально-экономических условий, то В.А. Борисов выдвинул идею не максимума, а минимума естественной рождаемости, который имеет исторически-конкретный характер, обусловлен наличными социально-экономическими и санитарно-гигиеническими условиями, которые до и помимо всякого «намеренного вмешательства» ограничивают естественную рождаемость.

Стремление определить максимум рождаемости ведет свою родословную от основоположника демографии Дж. Граунта. Еще в 1682 г. он пытался определить максимально возможный, говоря современным языком, общий коэффициент рождаемости. Граунт полагал, что на каждую 1000 жителей приходится 300 женщин в возрасте 15-49 лет, способных родить ребенка один раз в два года. Это дает величину общего коэффициента рождаемости, равную 150‰.

В XIX в. И. Ваппеус высказал мнение, что теоретически возможный максимум общего коэффициента рождаемости равен 100‰, однако, по его мнению, этот максимум недостижим.

Л. Анри считал, что в качестве максимума рождаемости следует брать реальную рождаемость, существовавшую на рубеже 1950-1960 гг. в населениях, отличавшихся особо высоким ее уровнем, - это прежде всего рождаемость в некоторых африканских странах. И использовать показатели повозрастной рождаемости этих населений в качестве стандарта естественной рождаемости.

Э. Коул полагал, что брать в качестве стандарта естественной рождаемости показатели африканских стран было бы ошибкой, поскольку в этих странах низок уровень социально-экономического развития и санитарно-гигиенической культуры населения. В силу этого в африканских странах высоки показатели внутриутробной и младенческой смертности, которые искажают реальные показатели повозрастной рождаемости. По мнению Э. Коула, за стандарт следует принимать реальную рождаемость населений, в которых бы сочетались высокий уровень социально-экономического развития, высокая санитарно-гигиеническая культура, поголовная брачность, полное отсутствие какого-либо намеренного вмешательства в репродуктивный цикл, относительно короткий период грудного вскармливания, а также низкие уровни внутриутробной и младенческой смертности.

· Эмпирический подход, в противоположность этому, не предполагает априорно существования какого-либо заранее данного стандарта естественной рождаемости (хотя это понятие употребляется и в рамках эмпирического подхода). Он как бы идет с другой стороны: исходя из реальной, фиксируемой статистикой или специальными социологическими исследованиями рождаемости, он как бы реконструирует, восстанавливает естественную рождаемость, или, говоря точнее, плодовитость.

Как уже говорилось, в рамках этого подхода не предполагается априорного существования какого-либо стандарта естественной рождаемости, максимального или минимального, хотя само понятие «естественная рождаемость» применяется и здесь. Разработка эмпирического подхода связана с именами американских социологов К. Дэвиса, Дж. Блейк, многих демографов из разных стран. Развитую форму он получил в работах американского демографа Дж. Бонгаартса и его коллег.

Разработка эмпирического подхода началась в середине 50-х гг. Именно в эти годы стала окончательно ясна исчерпанность традиционного для демографии так называемого анализа факторов рождаемости, когда значения социально-экономических переменных непосредственно сопоставлялись с показателями уровня и динамики рождаемости. [17]

Кроме нормативного и эмпирического подходов, для изучения репродуктивного поведения используются и другие теоретические и методологические подходы.

В последние десятилетия наблюдается общее снижение рождаемости, что происходит на фоне увеличения смертности. В этом контексте резко повышается роль репродуктивного поведения женщины. Здесь целесообразно будет рассмотреть основные теоретические и методологические подходы к изучению репродуктивного поведения.

Итак, основными понятиями в этом контексте, для нас послужат «репродуктивные установки» и «индекс предпочитаемых чисел».

Под репродуктивным поведением понимаются некие устремления мужей и жен, мужчин и женщин репродуктивного возраста, характеризующихся плодовитостью (т.е. способностью к зачатию, а также к сохранению беременности и живорождению). [5, 44]

Под индексами предпочитаемых чисел понимаются средние величины возможной реализации имеющейся у индивидов потребности в детях применительно к выборочным совокупностям опрошенных [14, 130].При этом надо учитывать, что вышеуказанные индексы не являются выражением потребности в детях и сильно подвержены колебаниям в зависимости от ценностных ориентаций личности, влияющих на оценку приемлемости условий жизни для реализации потребности в детях. Эта оценка определяется также и внешними воздействиями - как локальными, так и более широкого плана, включая изменение общественных настроений и взглядов в связи, например, с изменением социально-экономической ситуации в стране.

В целом, изучению репродуктивного поведения, предусматривает несколько принципиальных моментов, среди них [2, 23]:

· анализ статистических и демографических данных рождаемости, смертности, брачности, общей численности населения;

· изучение предельных возрастов репродуктивных функций человека, тенденциями к их изменениям;

· выявление динамики репродуктивных установок населения (желаемое и ожидаемое количество детей, ослабление потребности в детях и т.д.), а именно изучение репродуктивных установок в различных группах населения;

· изменения репродуктивных установок в зависимости от доходов и социального положения мужчин и женщин репродуктивного возраста;

· репродуктивных установок в зависимости от оценки семейного образа жизни;

· репродуктивных установок в зависимости от религиозных ориентаций;

· изучение ценностных ориентаций лиц репродуктивного возраста, ибо доказано, что последние прямым образом влияют на репродуктивное поведение населения;

· изучение общих мотиваций для рождения детей, которые имеют место быть в сознании лиц непродуктивного возраста;

· влияние репродуктивных установок на сексуальную жизнь в браке;

· изучение репродуктивных установок подростков, в сравнении с установками их родителей; и т.д.

Данные для анализа репродуктивного поведения могут получаться эмпирическим путем (социологические опросы, анкетирования на заданную тематику и т.д.), статистическими и математическими методами, путем сравнительно-исторического анализа и так далее.

Так как изучение репродуктивного поведения в России, в настоящее время идет в условиях трансформации семьи и брака, то современные ученые в добавление к указанным методикам, используют методы позволяющие изучать социально-экономическое положение государства, используют подходы, позволяющие определять значимые факторы для трансформации институтов семьи и брака.

2. Цели, принципы, задачи, основные направления современной демографической политики РФ

Демографическая политика - это целенаправленная деятельность государственных органов и иных социальных институтов в сфере регулирования процессов воспроизводства населения. Демографическая политика является также составной частью общей социально-экономической политики и одновременно - это составная часть политики народонаселения.

Социально-экономическая политика направлена на регулирование всей совокупности внутренних условий, процессов и сторон жизнедеятельности общества.

Политика народонаселения, являясь направлением социально-экономической политики, имеет целью управление развитием народонаселения как широким процессом создания, становления и развития субъекта социальной жизнедеятельности. Она охватывает:

· воздействие на воспроизводство населения (его можно назвать демографической политикой);

· воздействие на процесс социализации подрастающих поколений, т.е. подготовка к трудовой деятельности, дошкольное воспитание, общеобразовательная и специальная подготовка, профессиональная ориентация, нравственное воспитание, приобщение к ценностям мировой культуры и т.д.;

· регулирование комплекса условий труда, а именно установление границ и общих масштабов занятости, регулирование продолжительности рабочего дня и периодов груда и отдыха, охрана труда, регулирование профессионально - квалификационного роста и переподготовки рабочей силы и т.д.;

· регулирование миграций и территориальной структуры населения и осуществление других мер, от которых зависит весь комплекс труда и отдыха;

· воздействие на общие условия жизни всех слоев населения, это жилищное законодательство, политика в области здравоохранения и медицинского обслуживания, регулирование масштабов, структуры и направленности свободного времени и т.д.

В общем виде цели демографической политики обычно сводятся к формированию в долгосрочной перспективе желательного режима воспроизводства населения, сохранению или изменению тенденций в области динамики численности и структуры населения, рождаемости, смертности, семейного состава, расселения, внутренней и внешней миграции, качественных характеристик населения (то есть достижения демографического оптимума). [13, 153]

Меры демографической политики можно объединить в три большие группы:

· экономические меры: оплачиваемые отпуска и различные пособия при рождении детей; пособия на детей в зависимости от их числа, возраста, типа семьи; ссуды, кредиты, налоговые и жилищные льготы и т.д.

· административно-правовые меры: законодательные акты, регламентирующие браки, разводы, положение детей в семьях, алиментные обязанности, охрана материнства и детства, аборты и использование средств контрацепции, социальное обеспечение нетрудоспособных, условия занятости, режим труда работающих женщин-матерей, внутреннюю и внешнюю миграцию и т.п.;

· воспитательные и пропагандистские меры, призванные формировать общественное мнение. Это нормы и стандарты демографического поведения, определенный демографический климат в обществе.

Эффективность демографической политики определяется быстротой достижения поставленных целей при минимально возможных расходах общества и при соблюдении действующих в нем социальных норм. Условиями эффективности демографической политики являются комплексность проведения, ориентированность на длительную перспективу, устойчивость осуществления мероприятий.

Цели и меры определяются господствующими идеологическими концепциями, особенностями сложившейся социальной системы, типом государственного управления, уровнем экономического развития и ресурсными возможностями, качеством жизни, культурными и религиозными нормами и традициями.

Цели и задачи политики формулируются, как правило, в политических программах и декларациях, в планах, в стратегических целевых программах и планах оперативной деятельности правительства и иных исполнительных органов, в законодательных и иных правовых актах. [16]

Приоритетными направлениями демографической политики должно стать следующее:

· укрепление состояния здоровья населения в первую очередь за счет совершенствования профилактических мероприятий по снижению травм, отравлений, курения, алкоголизма и наркомании; развития физической культуры и спорта; раннему выявлению болезней системы кровообращения, новообразований и инфекционных болезней;

· создание предпосылок для повышения рождаемости, укрепление института семьи, обеспечение адресной социальной защиты семьи, создание социально-экономических условий, благоприятных для рождения, содержания и воспитания нескольких детей, возможность обеспечения семьи соответствующими жилищными условиями;

· регулирование миграционных потоков, повышение эффективного их использования, обеспечение интеграции мигрантов в российское общество, совершенствование законодательства, касающегося защиты прав мигрантов и регулирования миграционных процессов.

Чтобы рассмотреть цели, задачи, принципы и основные направления демографической политики на современном этапе, мы обратились к концепции демографической политики РФ на период до 2025 года. [1], [15]

Таким образом, демографическая политика Российской Федерации на современном этапе направлена на увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности, рост рождаемости, регулирование внутренней и внешней миграции, сохранение и укрепление здоровья населения и улучшение на этой основе демографической ситуации в стране.

Целями демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года являются стабилизация численности населения к 2015 году на уровне 142 - 143 млн. человек и создание условий для ее роста к 2025 году до 145 млн. человек, а также повышение качества жизни и увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2015 году до 70 лет, к 2025 году - до 75 лет.

Достижение целей демографической политики Российской Федерации в значительной степени зависит от успешного решения широкого круга задач социально-экономического развития, включая обеспечение стабильного экономического роста и роста благосостояния населения, снижение уровня бедности и уменьшение дифференциации по доходам, интенсивное развитие человеческого капитала и создание эффективной социальной инфраструктуры (здравоохранение, образование, социальная защита населения), рынка доступного жилья, гибкого рынка труда, улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки.

В основу демографической политики Российской Федерации положены следующие принципы:

· комплексность решения демографических задач - мероприятия в этой сфере должны охватывать направления демографического развития (смертность, рождаемость и миграцию) в их взаимосвязи; концентрация на приоритетах - выбор по каждому направлению демографического развития наиболее проблемных вопросов и применение эффективных механизмов их решения;

· своевременное реагирование на демографические тенденции в текущий период;

· учет региональных особенностей демографического развития и дифференцированный подход к разработке и реализации региональных демографических программ;

· взаимодействие органов государственной власти с институтами гражданского общества;

· координация действий законодательных и исполнительных органов государственной власти на федеральном, региональном и муниципальном уровнях.

Основными задачами демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года являются:

· сокращение уровня смертности не менее чем в 1,6 раза, прежде всего в трудоспособном возрасте от внешних причин;

· сокращение уровня материнской и младенческой смертности не менее чем в 2 раза, укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков;

· сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности активной жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение уровня заболеваемости социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, улучшение качества жизни больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов;

· повышение уровня рождаемости (увеличение суммарного показателя рождаемости в 1,5 раза) за счет рождения в семьях второго ребенка и последующих детей;

· укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений;

· привлечение мигрантов в соответствии с потребностями демографического и социально-экономического развития, с учетом необходимости их социальной адаптации и интеграции.

Решение задачи по сокращению уровня смертности населения, прежде всего граждан трудоспособного возраста, включает в себя:

· сокращение уровня смертности от заболеваний сердечнососудистой системы за счет создания комплексной системы профилактики факторов риска, ранней диагностики с применением передовых технологий, внедрения образовательных программ, направленных на предупреждение развития указанных заболеваний;

· улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, оснащение и кадровое обеспечение учреждений здравоохранения в соответствии со стандартами, создание необходимых служб в муниципальных и региональных учреждениях здравоохранения, повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи указанным больным, а также развитие системы восстановительного лечения и реабилитации этих больных;

· сокращение уровня смертности и травматизма в результате дорожно-транспортных происшествий за счет повышения качества дорожной инфраструктуры, дисциплины на дорогах, организации дорожного движения, а также за счет повышения оперативности, качества оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на всех ее этапах;

· сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за счет перехода в сфере охраны труда к системе управления профессиональными рисками (включая информирование работников о соответствующих рисках, создание системы выявления, оценки и контроля таких рисков), а также за счет экономической мотивации для улучшения работодателем условий труда;

· сокращение уровня смертности от самоубийств за счет повышения эффективности профилактической работы с гражданами из групп риска, направленной на предупреждение суицидов;

· сокращение уровня смертности от онкологических заболеваний за счет внедрения программ профилактики, а также за счет скрининговых программ раннего выявления онкологических заболеваний;

· сокращение уровня смертности от ВИЧ/СПИДа и туберкулеза за счет совершенствования программ профилактики и лечения этих заболеваний, а также за счет применения новых инновационных технологий лечения;

Решение задач по сокращению уровня материнской и младенческой смертности, укреплению репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков включает в себя:

· повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям за счет развития семейно ориентированных перинатальных технологий, снижающих риск неблагоприятного исхода беременности и родов, укрепления материально-технического и кадрового обеспечения службы материнства и детства в соответствии со стандартами оснащения родовспомогательных учреждений, развития высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям;

· обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по восстановлению репродуктивного здоровья, в том числе вспомогательных репродуктивных технологий, снижение доли рабочих мест с тяжелыми, вредными и опасными условиями труда в целях сохранения репродуктивного здоровья;

· проведение профилактических мероприятий в целях раннего выявления нарушений состояния здоровья детей и подростков, обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной медицинской помощи детям, совершенствование системы оказания реабилитационной помощи детям и подросткам, восстановительной медицины, усиление профилактической работы по предупреждению алкоголизма, наркомании, табакокурения, нежелательной беременности;

Решение задач по укреплению здоровья населения, существенному снижению уровня социально значимых заболеваний, созданию условий и формированию мотивации для ведения здорового образа жизни включает в себя:

· формирование у различных групп населения, особенно у подрастающего поколения, мотивации для ведения здорового образа жизни путем повышения информированности граждан через средства массовой информации о влиянии на здоровье негативных факторов и возможности их предупреждения, привлечения к занятиям физической культурой;

· разработку мер, направленных на снижение количества потребляемого алкоголя, регулирование производства, продажи и потребления алкогольной продукции, осуществление в образовательных учреждениях профилактических программ, направленных на недопущение потребления алкоголя и табачных изделий детьми и подростками;

· создание эффективной системы профилактики социально значимых заболеваний, предупреждения факторов их развития; обеспечение безбарьерной среды обитания для лиц с ограниченными возможностями, развитие реабилитационной индустрии, направленной на обеспечение максимальной социализации инвалидов;

· внедрение комплексных оздоровительных и реабилитационных программ по сокращению сроков восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм, развитие услуг, предоставляемых санаторно-курортными организациями и оздоровительными учреждениями;

Решение задачи по повышению уровня рождаемости включает в себя:

· усиление государственной поддержки семей, имеющих детей, включая поддержку семьи в воспитании детей, для чего необходимо:

· развивать систему предоставления пособий в связи с рождением и воспитанием детей (включая регулярные пересмотр и индексацию их размеров с учетом инфляции);

· усилить стимулирующую роль дополнительных мер государственной поддержки семей, имеющих детей, в форме предоставления материнского (семейного) капитала, расширяя в связи с этим рынок образовательных услуг для детей и масштабы строительства доступного жилья для семей с детьми;

· создать механизмы оказания дополнительной поддержки неполных семей с детьми и многодетных семей с низкими доходами, семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей, а также семей, имеющих детей-инвалидов, включая изменение размеров налоговых вычетов для работающих родителей в зависимости от дохода семьи и количества детей, формирование государственного заказа на оказание организациями различной организационно-правовой формы социальных услуг семьям с детьми;

· обеспечить потребность семей в услугах дошкольного образования на основе развития всех форм дошкольных образовательных организаций (государственных, частных), повышения доступности и качества их услуг, в том числе на основе принятия стандартов оказываемых услуг, стимулирования развития гибких форм предоставления услуг по уходу и воспитанию детей в зависимости от их возраста;

· создать в городах и сельской местности среду обитания, благоприятную для семей с детьми, включая установление соответствующих требований к градостроительным решениям, а также к социальной и транспортной инфраструктуре;

· реализации региональных программ обеспечения жильем молодых семей, разработки системы дополнительных мер, направленных на обеспечение жильем малоимущих граждан с детьми, нуждающихся в жилых помещениях, включая меры по расселению семей с детьми из неприспособленных и ветхих жилых помещений, первоочередному предоставлению жилья детям, оставшимся без попечения родителей;

· развития системы адресной помощи при оплате жилищно-коммунальных услуг в зависимости от состава и материального положения семьи;

· реализацию комплекса мер по содействию занятости женщин, имеющих малолетних детей, в целях обеспечения совмещения родительских и семейных обязанностей с профессиональной деятельностью, в том числе:

· создание для женщин, выходящих из отпуска по уходу за ребенком, условий, способствующих их возвращению к трудовой деятельности, организацию системы повышения их квалификации и переобучения профессиям, востребованным на рынке труда;

· расширение использования гибких форм занятости (в том числе надомный труд, частичная занятость), позволяющих совмещать работу с выполнением семейных обязанностей;

· разработку специальных программ, позволяющих женщинам получить новые профессии в случае их перевода (высвобождения) с рабочих мест с вредными и тяжелыми условиями труда на новые рабочие места.

Решение задач по укреплению института семьи, возрождению и сохранению духовно-нравственных традиций семейных отношений включает в себя:

· развитие системы консультативной и психологической поддержки семьи в целях создания благоприятного внутрисемейного климата, профилактики семейного неблагополучия, социальной реабилитации семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подготовки и комплексного сопровождения семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей;

· пропаганду ценностей семьи, имеющей нескольких детей, а также различных форм семейного устройства детей, оставшихся без попечения родителей, в целях формирования в обществе позитивного образа семьи со стабильным зарегистрированным браком супругов, имеющих нескольких детей или принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей;

· реализацию комплекса мер по дальнейшему снижению числа преждевременного прерывания беременности (абортов); повышение обязательств родителей по обеспечению надлежащего уровня жизни и развития ребенка;

· создание специализированной системы защиты прав детей, включая дальнейшее развитие института уполномоченных по правам ребенка в субъектах Российской Федерации, внедрение в работу органов исполнительной власти и судебных органов современных технологий профилактики правонарушений, защиты прав детей, социальной реабилитации и последующей интеграции в общество несовершеннолетних правонарушителей и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Решение задачи по привлечению мигрантов в соответствии с потребностями демографического и социально-экономического развития включает в себя:

· содействие добровольному переселению соотечественников, проживающих за рубежом, на постоянное место жительства в Российскую Федерацию, а также стимулирование возвращения в Российскую Федерацию эмигрантов;

· совершенствование миграционного законодательства Российской Федерации;

· разработку социально-экономических мер по повышению миграционной привлекательности территорий, из которых происходит отток населения и которые имеют приоритетное значение для национальных интересов, разработку и внедрение федеральных и региональных программ, направленных на создание благоприятных условий для адаптации иммигрантов к новым условиям и интеграции их в российское общество на основе уважения к российской культуре, религии, обычаям, традициям и жизненному укладу россиян.

По мере реализации всех поставленных целей и задач ожидается стабилизация численности населения, улучшение качества жизни народа, уменьшение смертности от регулируемых причин, увеличение рождаемости.

В заключение можно сказать, что государство проявляет озабоченность демографической ситуацией, принимает активную позицию в отношении улучшения демографической проблемы. Но нельзя не заметить, что, не смотря, на все перечисленные меры, все же принятые законодательные акты носят слишком общий характер. Конкретные механизмы реализации проектов не прописаны. Принятые решения о стимулировании рождаемости посредством выплаты так называемого «материнского капитала», увеличения пособия по уходу за ребенком, компенсации расходов на дошкольные учреждения, меры по стимулированию усыновления детей-сирот требуют значительных финансовых затрат.

3. Анализ демографической ситуации в Приволжском федеральном округе

Демографическая ситуация в Приволжском федеральном округе является типичной для страны в целом. На протяжении почти двух десятилетий в регионе наблюдается процесс неуклонного сокращения численности населения, или депопуляции. От переписи населения 2004 года численность жителей округа сократилась к началу 2010 года на 913,5 тыс. человек, или на 2,9 процента и составила 30241,5 тыс. человек. За этот же период численность россиян в целом снизилась на 2,2 процента (на 3157,9 тыс. человек).

Наибольшие потери населения в абсолютных и относительных показателях отмечаются в Нижегородской области и Пермском крае. За указанный период численность жителей Нижегородской области сократилась на 164 тыс. человек, или на 4.7 процента (18% от общих потерь населения по ПФО) и Пермского края - на 102 тыс. человек, или на 3.6 процента (более 11% от общих потерь по округу). Значительна доля потерь населения в Кировской (6.0%), Ульяновской (5.1%) и Пензенской областях (4.5%), Республиках Мордовия (5.5%) и Марий Эл (3.4%) 11, 87.

Наиболее стабильна ситуация в Республиках Татарстан (численность жителей за 5 лет здесь снизилась на 0.4%) и Башкортостан (на 1.2%). Ниже, чем в среднем по округу, были потери в Самарской (2.1%) и Оренбургской (2.8%) областях, а также в Удмуртской и Чувашской Республиках (по 2.4%).

Следствием депопуляционных процессов являются не только численные потери населения, но и ухудшение его качественных параметров. Речь идет, прежде всего, о демографическом «старении» населения, нарастающих диспропорциях в численном составе поколений, мужчин и женщин, городских и сельских жителей и т.д. Демографическое неблагополучие страны давно стало объектом дискуссий среди специалистов, широко обсуждается общественностью, поскольку по своему значению и масштабам далеко перешагнуло рамки узко демографической проблематики.

В числе неблагоприятных тенденций, которые заметно осложнят демографическую ситуацию на достаточно отдаленную перспективу, отмечается начавшееся сокращение численности и удельного веса населения рабочих возрастов и женщин фертильного возраста. Это дает основание говорить о начале третьего этапа демографического кризиса в России. Эти выводы опираются на анализ демографической ситуации в России, сложившейся к концу 2008 года. Именно в этот период впервые в новейшей истории России начинает формироваться новая, стимулирующая государственная политика в области демографического развития страны.

Основные демографические показатели последних трех лет (2008-2010 гг.) свидетельствуют, что принимаемые государством меры достаточно эффективны. С 2008 года в стране и большинстве ее регионов начала формироваться позитивная динамика в процессах воспроизводства населения, в том числе в показателях его смертности.

Таблица 1. - Общие коэффициенты рождаемости и смертности населения на 1000 человек

	Число родившихся	Число умерших
	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2005	2006	2007	2008	2009	2010
Россия	10.2	10.4	10.2	10.4	11.3	12,1	16.4	16.0	16.1	15.2	15.0	14,7
ПФО	10.0	10.2	9.8	10.1	11.1	11,8	16.5	16.3	16.5	15.6 15.4	15.2	15,2

Против 2007 года показатели рождаемости в 2010 году в ПФО возросли на 2 ‰, а смертность снизилась на 1,3 ‰. Естественная убыль за указанный период сократилась по округу в два раза, с 6,7 до 3,4 ‰. Отметим, что в пяти регионах округа показатели уровня рождаемости выше, а в четырех - уровень смертности - ниже, чем по России в целом. Естественная убыль близка к нулевому уровню в Республике Башкортостан (-0,3 ‰) и Удмуртской Республике (-0,6 ‰). Наряду с этим в округе есть ряд регионов, где демографическая обстановка, несмотря на позитивные изменения, продолжает оставаться напряженной. Уровень рождаемости в Мордовии - самый низкий в округе по итогам прошедшего года - составил 9,8‰, а самый высокий уровень смертности по-прежнему сохраняется в Нижегородской области - 18,3‰. Уровень смертности в указанных регионах превышает рождаемость в 1,6 - 1,7 раза, соответственно 21, 79.

В абсолютных цифрах ситуация по округу изменилась следующим образом: число родившихся увеличилось с 301,7 тыс. младенцев - в 2007 году до 357,1 тыс. - по итогам 2010 года. Прирост за указанный период составил 55,4 тыс. младенцев, или 18,4%. Число умерших сократилось на 45,6 тыс. человек, или на 9,1% (с 503,6 тыс. человек до 458,0 тыс. человек). Естественная убыль сократилась на 101,6 тыс. человек: с 202,5 тыс. до 100,9 тыс. человек.

Позитивные изменения в основных процессах воспроизводства населения находят свое отражение в целом ряде демографических показателей, в числе которых увеличение средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении, что напрямую связано со снижением уровня смертности, в первую очередь в составе населения трудоспособного возраста 21, 80.

Из общего числа умерших по России в 2007 году (2303,9 тыс. человек) лица трудоспособного возраста составили 739,9 тыс. человек, или 32,1%. У мужчин доля умерших в рабочих возрастах была еще выше -47,4%, что почти в 3,5 раза превышает аналогичный показатель у женщин, и свидетельствует о явлении сверхсмертностив мужской среде.

По итогам 2009 года абсолютное число умерших по стране снизилось против 2007 года на 223,5 тыс. человек, или на 9,7% процента. Важно отметить, что общее снижение смертности более чем наполовину обусловлено ее снижением у населения рабочих возрастов. Число умерших этой категории населения сократилось на 118,0 тыс. человек, или на 15,9%. Темпы снижения смертности у населения трудоспособного возраста были в 1,6 раза выше, чем в целом у населения всех возрастных категорий 12, 100.

Таблица 2. - Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет

	Все население	Городское население	Сельское население
	Оба пола	Мужчины	Женщины	Оба пола	Мужчины	Женщины	Оба пола	Мужчины	Женщины
Россия
2007 год	65.30	58.87	72.39	65.99	59.52	72.86	63.44	57.19	71.07
2008 год	66.60	60.37	72.23	67.29	61.03	73.70	64.73	58.67	71.89
2009 год	67.51	61.39	73.90	68.21	62.09	74.34	65.60	59.57	72.62
ПФО
2007 год	65.26	58.64	72.59	65.93	59.25	72.96	63.57	57.19	71.57
2008 год	66.48	60.01	73.41	67.15	60.61	73.80	64.83	58.61	72.37
2009 год	67.20	60.80	73.94	67.90	61.45	74.34	65.47	59.29	72.87

Снижение уровня смертности населения в 2008-2009 годах «добавило» россиянам к средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении 2,21 лет, в том числе у мужчин - 2,52 лет и у женщин - 1,51 лет. В Приволжском федеральном округе за этот же период темпы прироста были ниже и составили - 1,94 года, у мужчин и женщин, соответственно, 2,16 лет и 1,35 лет. Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождения жителей округа выросла до 67,20 лет. В шести субъектах этот показатель выше, чем в среднем по округу, из них в пяти - Республиках Башкортостан (67,81 лет), Мордовия (68,40 лет) и Татарстан (69,44 лет), а также Пензенской (68,30 лет) и Саратовской (68,01 лет) областях - выше общероссийских.

Несмотря на вполне ощутимые результаты, в стране остается крайне высокой доля умерших в рабочих возрастах - 29,9%, в том числе у мужчин - 45,3% по итогам 2009 года. Сложившаяся ситуация свидетельствует, что одним из главных резервов для дальнейшего снижения общего уровня смертности, оздоровления демографической ситуации в целом является снижение смертности у населения рабочих возрастов. Это важно еще и потому, что вследствие низкого уровня рождаемости в течение последних полутора - двух десятилетий наблюдается процесс неравноценной замены поколений: многочисленные поколения заменяются родившимися в 90-е годы и позднее, что уже приводит к сокращению абсолютной численности и доли населения рабочих возрастов.

В силу возрастных особенностей и высокой степени социализации структура причин смертности в составе трудоспособного населения имеет значительные отклонения от аналогичной структуры причин смертности населения в целом.

Таблица 3. - Удельный вес умерших по причинам смерти по итогам 2010 года в Приволжском федеральном округе, в процентах

	Всего	Инфекционные и паразитарные	Новообразования	Болезни системы кровообращения	Болезни органов дыхания	Болезни органов пищеварения	Болезни, связанные употреблением алкоголя*)	Несчастные случаи, травмы, отравления
Все население	100,0	1,5	13,0	60,1	4,3	4,4	3,4	13,3
Трудоспособное	100,0	4,0	11,9	30,4	4,7	7,5	8,8	32,7

По данным годовых разработок естественного движения населения в 2010 году, выполненных территориальными органами Росстата по Приволжскому федеральному округу, в структуре причин смертности населения трудоспособного возраста по-прежнему лидирует смертность от внешних причин, то есть различных видов травм, отравлений, убийств и самоубийств. Доля смертности по этим причинам в рабочих возрастах в 2,5 раза выше, чем у населения в целом (32,7% против 13,3%). Из общего числа умерших по этим причинам в округе - 75,7 процента лица рабочих возрастов. Еще выше эти показатели по убийствам и самоубийствам, соответственно, 81,6% и 78,6%.

Высокой, более половины от общего числа умерших, сохраняется смертность и по таким причинам смерти в рабочих возрастах, как болезни, связанные с употреблением алкоголя - 75,7%; болезни органов пищеварения - 52,7%; инфекционные и паразитарные болезни - 85,8%. Смертность по указанным причинам во многом обусловлена социально-экономическими факторами: безработицей, низкой заработной платой, неудовлетворительным состоянием социальной инфраструктуры и т.п. Высокий уровень смертности у населения рабочих возрастов, прежде всего, мужчин обусловлен также определенным образом жизни, то есть носит поведенческий характер (наркомания, алкоголизм, курение).