Младенческая смертность в России в XX веке
Младенческая смертность как один из демографических факторов, отражающих уровень развития страны и происходящие в ней экономические и социальные изменения. Изменение показателей младенческой смертности в России в XX веке и основные способы их вычисления.
| Рубрика | Социология и обществознание |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 28.04.2011 |
| Размер файла | 510,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Более универсальным является способ расчета коэффициента младенческой смертности С.А. Новосельского. Он складывается из двух этапов:
· Первый этап: число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни, принимается за 100%; из них по факту х1% - родившихся в данном календарном году, х2% - родившихся в предыдущем календарном году (х1 + х2 = 100).
· На втором этапе, учитывая доли х1/100 и х2/100, коэффициент младенческой смертности рассчитывается по следующей формуле:
Данная формула является обобщением двух предыдущих: при х1/100 = 2/3 получается формула Ратса, а при х2/100 получаем соотношение Вахитова и Альбицкого.
Другим методом определения коэффициента младенческой смертности за календарный год является расчет по формуле Бекка:
где Д - коэффициент младенческой смертности за календарный год;
N0 - число родившихся живыми в данном году;
M0 - число детей в возрасте 0-1 год, умерших в данном году из родившихся в том же году;
N1 - число детей, родившихся живыми в предыдущем году;
M1 - число детей, умерших в предыдущем году, из родившихся в том же году;
M2 - число детей, умерших в данном году, из родившихся в предыдущем году.
Специальные коэффициенты младенческой смертности
В зависимости от числа дней, прожитых детьми, умершими на 1-м году жизни, рассчитываются следующие специальные коэффициенты младенческой смертности:
· ранняя неонатальная смертность (смертность детей в возрасте 0-6 сут, т.е. в первые 168 ч жизни);
· поздняя неонатальная смертность (смертность детей в возрасте 7-28 сут жизни);
· неонатальная смертность (смертность детей в первые 28 сут жизни);
· постнеонатальная смертность (смертность детей в возрасте с 29-го дня жизни до 1 года).
Для разработки мероприятий социально-экономического и медико-организационного характера очень важен анализ структуры младенческой смертности по причинам и полу, а также ее сезонные колебания. В структуре младенческой смертности по Российской Федерации в 2003 г. первые три места занимают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (45,7 %), врожденные аномалии и пороки развития (24,3 %), болезни органов дыхания (8,5 %).
Другими причинами, влияющими на уровень младенческой смертности, являются пол ребенка, возраст матери в момент рождения ребенка, порядковый номер рождения и величина интервала между данными родами и предшествовавшими (интергенетический интервал).
Влияние возраста матери на уровень младенческой смертности выражается в том, что наибольшая младенческая смертность наблюдается у очень молодых (до 20 лет) матерей.
Смертность детей, рожденных женщинами старше 40 лет, несколькo увеличивается, но до самого конца детородного периода она не достигает такого уровня, как у матерей моложе 20 лет.
В значительной степени на уровень младенческой смертности влияет порядковый номер рождения ребенка. Смертность первенцев выше смертности последующих детей. Вероятность смерти последующих детей снижается с увеличением порядкового номера рождения вплоть до 7-8-го ребенка, после чего она постепенно возрастает, что можно объяснить физиологическими особенностями женщины старших возрастов.
Наконец, влияние последнего из данной группы фактора - величины интервала между двумя последующими родами - выражается в том, что наибольшая смертность наблюдается среди детей, рожденных с интервалами в пределах года после предшествующих родов. С увеличением интервала снижается и вероятность смерти последующих детей на первом году жизни.
Наиболее благоприятным интервалом между двумя родами следует признать интервал в 2-3 года. Меньший интервал обусловливает большую вероятность смерти новорожденного, а больший - приведет к тому, что дети высоких порядковых номеров рождения будут рождаться у пожилых матерей, что также является не вполне благоприятным фактором.
Для оценки влияния плодовитости женщин на младенческую смертность И.П. Катковой предложен показатель интенсивности потерь детей на 1-м году жизни, который рассчитывается как отношение числа детей, умерших на 1-м году жизни за год, к числу женщин репродуктивного возраста (15-49 лет).
Каждый случай смерти ребенка на 1-м году жизни должен подвергаться медицинской экспертизе. Для этого собираются медицинские документы на одно лицо (умершего) и проводится детальный анализ причин смерти. Таким образом, ретроспективно анализируются упущенные возможности предотвращения этого случая смерти.
Наряду со статистическими методами получения и анализа показателей используются анамнестические данные, метод экспертных оценок, направленных интервью, анализ когорт, эпидемиологические методы изучения причин смерти и влияющих факторов. Все эти методические приемы направлены на определение и оценку уровней смертности, оценку ситуации, выяснение причин, определяющих величину показателей и позволяющих целенаправленно и обоснованно разрабатывать управленческие решения.
Способы вычисления показателей младенческой смертности
|
Название показателя |
Способ вычисления |
Исходные формы стат. документов |
|||
|
Коэффициент младенческой смертности |
= |
Число детей, умерших в течение года, на 1-м году жизни |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
Число родившихся живыми в данном календарном году |
|||||
|
Коэффициент младенческой смертности (формула Ратса) |
= |
Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
2/3 родившихся живыми в данном году + 1/3 родившихся живыми в предыдущем году |
|||||
|
Коэффициент младенческой смертности (Вахитов - Альбицкий) |
= |
Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
4/5 родившихся живыми в данном году + 1/5 родившихся живыми в предыдущем году |
|||||
|
Ранняя неонатальная смертность (смертность детей на первой неделе жизни) |
= |
Число детей, умерших в возрасте 0-6 дней (168 ч) |
x 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
Число родившихся живыми |
|||||
|
Поздняя неонатальная смертность (смертность детей в возрасте 7-28 сут жизни) |
= |
Число детей, умерших в возрасте 7-28 дней |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 ф.106-2/у-08 |
|
|
Число родившихся живыми - Число детей, умерших на 1-й неделе жизни |
|||||
|
Неонатальная смертность (смертность детей в первые 28 сут жизни) |
= |
Число детей, умерших в первые 28 дней |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
Число родившихся живыми |
|||||
|
Постнеонатальная смертность (смертность детей в возрасте от 29 дней до 1 года) |
= |
Число детей, умерших в возрасте от 29 дней до 1 года |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 ф.106-2/у-08 |
|
|
Число родившихся - Число умерших в первые 28 дней жизни |
|||||
|
Повозрастной коэффициент рождаемости по порядку рождения |
= |
Число рождений i-й очередности у женщин определенной возрастной группы |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
Численность женщин этой возрастной группы |
|||||
|
Коэффициент младенческой смертности по причинам |
= |
Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни от i-и причины |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
2/3 родившихся живыми в данном году + 1/3 родившихся живыми в предыдущем году |
|||||
|
Структура младенческой смертности по причинам |
= |
Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни от i-и причины |
х 100 |
ф.106/у-08 |
|
|
Общее число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни |
|||||
|
Структура младенческой смертности по полу |
= |
Число детей определенного пола, умерших в течение года на 1-м году жизни |
х 100 |
ф.106/у-08 |
|
|
Общее число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни |
|||||
|
Сезонный коэффициент младенческой смертности |
= |
Число детей, умерших за данный месяц в возрасте до 1 года |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
Среднемесячное число родившихся за период, включающий данный месяц и 12 предыдущих месяцев |
|||||
|
Показатель интенсивности потерь детей на первом году жизни |
= |
Число детей, умерших на 1 году жизни за год |
х 1000 |
ф.103/у-08 ф.106/у-08 |
|
|
Число женщин в возрасте 15 - 49 лет |
Заключение
Почему же Россия за столетие, при всем ее поступательном развитии в отношении младенческой смертности (снижение за XX век в 19,5 раза), не только не уменьшила, но и увеличила разрыв с экономически развитыми странами мира по этому социально и экономически важному показателю? Причины, скорее всего, те же, что и были в начале века. Это социально-экономическое развитие и культурный уровень в стране, а также расслоение по этим признакам. Большую роль играет также сложившаяся предопределенность способов ухода за ребенком и помощи государства в этой сфере (где за женщину и ребенка многое решается).
Еще одним фактором, повлиявшим на относительную стабилизацию в конце 60-х и повышение в начале 70-х годов, а затем и небольших темпов снижения в дальнейший период уровня младенческой смертности, стало то, что до этого было причиной ее достаточно сильного снижения: развитие системы здравоохранения в 50-60-х годах, внедрение новых медицинских препаратов, рост числа медицинских кадров (то есть системы, направленной на борьбу с причинами экзогенного характера), сложившийся характер ухода за детьми, гигиеническая культура, обычаи и традиции, то есть все то, что определяется общим культурным и материальным уровнем семьи на данном этапе. Эти факторы более или менее выполнили свою задачу и далее уже в других сложившихся условиях не могли влиять на снижение младенческой смертности в той же степени, как и раньше.
Совокупность этих факторов говорит о том, что необходим переход на другой уровень здравоохранения (и не только в плане финансирования), способный бороться не только с экзогенными, но и с эндогенными причинами смертности новорожденных, внедрять в широкую практику методики, предотвращающие смерть младенца (в том числе на основе определения патологий плода и генетических обследований будущих родителей). С современной системой здравоохранения мы уйти далеко не сможем. Кроме ее перестройки важен и пересмотр взглядов людей (женщин, беременных, матерей, семьи), то есть изменение менталитета людей, на состояние своего здоровья и отношение к нему, что опять нас возвращает к уровню культуры в стране.
Литература
1. Пересчеты коэффициентов младенческой смертности за период 1901-1926 годы произведены Е.М. Андреевым
2. См.: Куркин П.И. Смертность грудных детей. М., 1925. С.18
3. Рассчитано по: Медовиков П.С. Причины детской смертности. Петроград, 1916. С.30-31
4. Тезяков И.И. Материалы по изучению детской смертности в Саратовской губернии с 1897 по 1901. Саратов, 1904. С.78-79
5. См.: Ершов С. Опыт сравнительной демографической характеристики русской и татарской народностей. СПб., 1888; Грохав Д.Е. Общественное значение, причины детской смертности и борьба с ней.М., 1912; Губерт В.О. Современное состояние вопроса о детской смертности в России и борьбе с нею. Журнал Русского общества охранения народного здравия. 1911. № 9-10
6. См.: Куркин П.И. Рождаемость и смертность в капиталистических государствах Европы. М., 1938. С.34-35
7. Младенческая смертность в России за период 1927-1958 годов взята из: Андреев Е.М., Дарский Л.Е., Харькова Т Л. Демографическая история России: 1927-1959. М., 1998. С.164-165
8. См.: Сифман Р.И. К вопросу о причинах снижения детской смертности в годы Великой Отечественной войны. Продолжительность жизни: анализ и моделирование.М., 1979. С.50-60; Аминова РЖ. Снижение заболеваемости и смертности детей г. Казани за годы Великой Отечественной войны. Казанский медицинский сборник. Казань, 1947
9. См.: Zakharov S. V. The Second World War as a turning point of infant mortality decline in Russia. // Sante et mortalite des enfants en Europe: Inegalites sociales d'hier et d'aujourd'hui. Chaire Quetelet 1994. Ed. par Masuy-Stroobant G., Gourbin C. et Buekens P. Academia-Bruylant/L'Harmattan, Louvain-la-Neuve, 1996. S.325-328
10. Младенческая смертность в России за 1959 год рассчитана на основе статистических форм. За период 1960-2000. Демографический ежегодник России. Статистический сборник. М., 2001.С. 190
11. Данные по европейским странам за период с 1960 года взяты из Recent demographic developments in Europe 2001 12. Сакамото-Момияма М. Сезонность и смертность человека. М., 1980. С.70-80
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Младенческая смертность в первой половине XX века в ряде стран по годам. Принятие и реализация законодательных актов и декретов об охране материнства и детства. Влияние возраста матери на уровень младенческой смертности. Демографические факторы.
курсовая работа [249,1 K], добавлен 17.10.2014Проблема высокого уровня смертности населения как одна из самых острых проблем развития современной России. Основные социально-экономические факторы, влияющие на смертность в первой половине XX века. Новые тенденции смертности в России в XXI веке.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 13.10.2015Сущность понятия "смертность". Показатели уровня, структуры смертности. Основные методы построения таблиц смертности. Стандартизированные коэффициенты смертности. Экономические аспекты борьбы за снижение смертности и улучшения здоровья населения в России.
курсовая работа [1,1 M], добавлен 20.12.2010Число смертей. Рост смертности и причины смерти. Младенческая смертность. Ожидаемая продолжительность жизни. Прогнозы смертности. Умершие на 1000 населения соответствующего пола и возраста. Возрастные коэффициенты смертности.
курсовая работа [609,3 K], добавлен 16.04.2003Ухудшение всех демографических процессов. Низкие показатели рождаемости, смертности и естественного прироста. Нарушение воспроизводства населения России. Кризис института семьи. Причины повышения смертности. Демографические кризисы России в XX веке.
реферат [237,0 K], добавлен 20.02.2015Средняя продолжительность жизни в нынешней России. Уровень рождаемости и простое воспроизводство населения. Статистика младенческой смертности в России. Процент криминальных преступлений и самоубийств. Тенденции развития демографической ситуации в мире.
презентация [856,8 K], добавлен 09.06.2011Показатели младенческой смертности в России конце ХХ – начале XXI вв. Неверный подсчет статистики рождаемости. Модернизация российского здравоохранения. Причины детской смертности РФ. Различия в смертности подростков от самоубийств по территориям России.
реферат [1,3 M], добавлен 28.06.2012График возрастной структуры города. Динамика демографических показателей. Изучение причин общей смертности населения и младенческой смертности. Основные заболевания, приводящие к первичной инвалидности населения. Количество случаев пародонтоза у рабочих.
контрольная работа [751,2 K], добавлен 08.12.2014Формирование и тенденции изменения численности и состава жителей России. Комплекс демографических явлений, определяющих характер воспроизводства населения. Взаимосвязь заболеваемости и смертности людей от сердечнососудистых и онкологических болезней.
курсовая работа [152,9 K], добавлен 20.03.2011Анализ современного состояния России в демографическом аспекте: статистические данные о миграции, депопуляции, смертности и продолжительности жизни населения. Определение факторов влияния на рост рождаемости: репродуктивное здоровье, рост числа абортов.
курсовая работа [189,2 K], добавлен 20.04.2010
