Психологические особенности пациента

Неврастенический: характерно поведение по типу "раздражительной слабости". Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем - раскаяние за беспокойство и несдержанность.

Меланхолический: характерна удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных.

Эйфорический: характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что "само все обойдется". Желание получать от жизни все, несмотря на болезнь. Легкость нарушения режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни.

Апатический: характерно полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны, утрата интереса ко всему, что ранее волновало.

Обессивно-фобический: характерна тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.

Сенситивный: характерна чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательность отношения с их стороны.

Эгоцентрический: характерен "Уход в болезнь", выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы - все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Разговоры окружающих быстро переводятся "на себя". В других, также требующих внимания и заботы, видят только "конкурентов" и относятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.

Паранойяльный: характерна уверенность, что болезнь - результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения и побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.

Дисфорический (характерно тоскливо-озлобленное настроение).

Заключение

Нами была рассмотрена тема «Психологические особенности пациента». Гуманистическая сущность призвания врача естественно связана с учетом всех отмеченных особенностей больного человека. Врач должен обладать не только суммой знаний, но и высокими нравственными качествами, умением распознавать личность и психологию больного, располагать к себе больного. Оказывая помощь больному, воздействуя на него различными физическими, химическими и другими средствами, настоящий врач никогда не забывает о личности, о том, что его отношение с больными--это прежде всего социальное отношение.

Учет психологии конкретного больного (общая и нозологическая форма), сознания и чувства болезни, их влияния на личность в целом, обратного воздействия личности на психофизиологическое состояние--все это необходимо врачу не для абстрактного констатирования, а для действенной и эффективной организации лечебного режима, управления поведением и образом жизни больного в интересах его скорейшего выздоровления и возвращения к нормальной трудовой деятельности. Другой, не менее важной, задачей лечащего врача является воспитание у больных решимости после выписки из больницы подчинить себя здоровому образу жизни в интересах сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний. На этом пути существенно повышается социальная активность врача, его роль в формировании личности. Именно с этой точки зрения врачу необходима солидная подготовка в области психологии, этики и теории личности.

Список литературы

Акимова Н.А. Психосоциальные факторы риска в профессиональной деятельности среднего медицинского персонала / Н.А. Акимова, Е.А. Андриянова, Р.Ю. Девличарова, Е.Н. Медведева // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. - 2018. - Т. 11, вып. 4. - С. 420-438.

Калмыкова Е.С. Механизмы психологической защиты и их роль в развитии личности. Методологические и теоретические проблемы современной психологии. - М., 2007 г. - 150 с.

Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного: Медицина, 2007 г. - 184 с.

Китаев-Смык Л.А. Психология стресса: Наука, 2008. - 386 с.

Кудрявцев И.А. О диагностической информативности некоторых патопсихологических синдромов// Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, 1982.- 1814-1818.

Куприянов В. В., Сухаревский Л. М., Новинский Г. Д. Лицо больного. Атлас. М., Изд-во бюро респ. объединения «Медучпособие», 1971

Михайлов А.Н. Особенности психологической защиты в норме и при соматических заболеваниях /А.Н. Михайлов, В.С. Ротенберг // Вопр. психологии. - 2007 г. - №5. - С. 106-111.

Медицинская психология: учебное пособие. Под ред. Ф.М.Гайдука.-Мн.: Выс.шк., 2008.

Медведев В.Э. Депрессии с расстройствами пищевого поведения: клинические проявления и терапия / В.Э. Медведев, В.И. Фролова, Е.В. Гушанская [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2020. - Т. 12, № 4. - С. 49-56.

Медицинская психология: новейший справочник практического психолога/ сост. С. Л. Соловьева.-- М.: АСТ; СПб.: Сова, 2007.-- 557 с.

Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клиническое описание и указания по диагностике.-- СПб, 1994.

Лурия Р.А. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания. М., 1977, с. 38

Психологическая диагностика защитно-приспособительных механизмов личности: Пособие для врачей и психологов Ин-т им. В.М. Бехтерева сост. Вассерман Л.И., Ерышев О.Ф., Клубова Е.Б. - СПб., 2007 г. - 16 с.

Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса. Л., Медицина, 1984.

Томэ Х., Кэхеле Х. Современный психоанализ. В 2 тт.-- М., 1996.

Зейгарник Б.В. Нарушения мышления у психически больных.-- М., 1958.

Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными.- Будапешт, 1983.

Эльштейн Н. В. Диалог о медицине. Таллинн, «Валгус», 1986

Размещено на Allbest.ru