1. Интеграция внутри каждой подсистемы до состояния целостности.

2. Интеграция всех подсистем человека в целое.

3. Интеграция человека с миром.

Сопоставив эти уровни с моделью уровней сознания К.Уилбера, мы видим, что состояние раздробленности на уровне психики характерно для уровня маска\тень; раздробленность психики и тела, проявляется на уровне эго\тело, отсутствие интеграции с миром проявляется на уровне организм\вселенная. Таким образом, в психотерапии уровни дезинтеграции человека описаны достаточно давно. К Уилбер, в своей книге «Никаких границ» описывает психотерапевтические методики для каждого уровня, которые способствуют интеграции на каждом из них.

Параграф 3.5. посвящен описанию связи степени интегрированности и состоянием здоровья, рассмотрению уровней здоровья. Мы пишем о том, что состояние здоровья коррелирует с понятием целостности. В словарях В.И. Даля и М. Фаснера термин «целое» приравнивается к исцелению и понятию «здоровый». К.Г. Юнг в своих работах пишет о том, что слово целостность и исцеление имеют одинаковые корни в различных языках. В.В. Козлов отмечает, что стремление личности к интеграции является признаком здоровья.

В п.п. 3.5.1. ? 3.5.4. мы рассматриваем разные уровни интеграции человека и сопоставляем их с общепринятыми видами здоровья. Пункт 3.5.1. описывает признаки интегрированности и дезинтегрированности на уровне тела, психики, сознания. В частности, указывается, что дезинтегрированность на уровне тела проявляется разными видами болезней: от крайней степени ? инвалидности (например, если утрачена часть тела или значимый орган), до острых заболеваний, если вдруг орган или система органов перестает функционировать. И то и другое служит основанием считать человека больным. Даже врожденное изменение правильного расположения частей тела, т.е. изменение структуры, при нормальном функционировании, трактуется как нездоровье, требующее наблюдения. Физическое здоровье означает напротив, наличие и функционирование, согласно среднестатистическим нормам, всех органов и систем человеческого тела.

Следствием дезинтеграции психики являются психосоматические болезни, личностные кризисы и психические заболевания.

Интегрированность на уровне психики означает психическое здоровье, проявляется признаками самоактуализирующейся личности по А. Маслоу и в пределе приводит человека к обретению Самости по К.Г, Юнгу.

Следуя изложению И.Н. Калинаускаса, который выделил в человеке 3 подсистемы: тело, психика и сознание, мы, под сознанием, в данной работе понимаем совокупность когнитивных и метакогнитивных способностей человека по А.В. Карпову. Утрата одной или нескольких когнитивных способностей входят в нозологию современных психических болезней как симптом или являются отдельными синдромами. Так, дезинтеграция когнитивных функций ? одно из проявлений психического заболевания шизофрении: «schizophrenia, психич. заболевание, характеризуемое нарушением функций мышления, сознания и поведения, а также связей между ними» (Петровский, 1974).

Нарушение связи между операциями мышления, ведущее за собой снижение их функции считаются вариантом нормы для лиц пожилого возраста, а те, которые выходят за пределы возрастной нормы, отмечаются у 11-17% пожилых людей, называются «умеренными когнитивными расстройствами». У большинства больных с умеренными когнитивными расстройствами выявляется нарушение нескольких когнитивных функций (мышление, внимание, речь), но ведущим выступает ослабление памяти (у 85% пациентов) (Сорокина, 2010).

Таким образом, выпадение или дезинтеграция даже одной из функций сознания ведет состоянию, которое современной медициной расценивается как заболевание. Выраженность нарушения определяет нозологию патологии. Интегрированность сознания можно охарактеризовать понятием «ясность ума», что означает высокое качество мышления, выраженное в быстроте, легкости и четкости работы ума. Следствием высокой организация функционирования ума является ясная речь (podskazki.info/yasnost, 2017).

Резюмируя изложенное в параграфе, мы пишем, что выделенные нами подсистемы человека интегрированы с момента рождения в той степени, которая необходима для выживания организма. Снижение степени этой интегрированности в любой подсистеме приводит к болезни.

Дезинтеграция на уровне тела может привести к болезням тела, психики, интеллекта. Разные уровни дезинтеграции психики могут проявляться как болезнями на уровне тела (психосоматические заболевания), так и психическими болезнями. Дезинтеграция на уровне сознания приводит к когнитивным расстройствам, что в конечном итоге отражается на психике и теле.

Однако, даже, если с точки зрения современной медицины человек физически, психически, социально здоров, степень интегрированности его подсистем индивидуальна. Такие параметры как физическая сила и выносливость, ловкость, чуткость, эмпатия, смекалка, скорость мышления сильно коррелируют в популяции, оставаясь в пределах определения нормы. Настоящее положение позволяет предположить, что есть состояния, которые проявляют человеческий потенциал в большей степени, чем принято использовать в обычной жизни и которые превосходят нормы здоровья, принятые в медицине.

В п. 3.5.2. мы описываем, опираясь на исследования Т.И. Гинзбург, этапы интеграции подсистем в единое целое, а также проводим параллель интегрированного человека с самоактуализирующейся личностью и уровнем «Кентавра» в модели К. Уилбера.

По модели Т.И. Гинзбург, основанной на результатах исследования дыхательных процессов, интеграция подсистем происходит поэтапно, начиная с интеграции тела и психики и заканчивая интеграцией всех трех подсистем с окружающим миром. Соответственно выделяются следующие уровни интеграции:

1. Три подсистемы обычного человека не функционируют как единое целое (думаю одно, чувствую другое, делаю, или ощущаю третье). Имеются дисфункции, иными словами - проблемы, которые могут проявляться или через болезни, или через проблемы в отношениях с людьми, или через состояния страдания. Иллюстрацией этого уровня является выделение в современной медицине отдельных понятий физического, психического и умственного здоровья.

2. Две подсистемы связаны между собой. На примере тела и психики: когда они полностью связаны - каждое движение и ощущение в теле сопровождается психическими переживаниями, а любое эмоциональное переживание - вызывает мгновенный отклик в теле. Ощущение, эмоция и движение переживаются человеком как одно. Он уже не двигает своим телом как обычно. Оно само двигается - скажет он, если будет описывать подобное переживание. Чаще всего, подобная целостность переживается как - экстатическое состояние.

3. Три подсистемы связаны - это такое состояние человека, при котором Тело, Психика, Интеллект объединены и работают полностью согласовано. В этом состоянии Интеллект правильно распознает то, что происходит с телом и психикой, и любая мысль и ассоциация влияют на психическое и телесное состояние. Мгновенное попадание на этот уровень обычно называется инсайтом. «Инсайт - внезапное осознание в ходе сильного внутреннего переживания» (Гинзбург, 2014). Этот уровень интегрированности мы предлагаем считать здоровьем.

В п. 3.5.3 описывается следующий уровень интеграции: человека с окружающим миром. Т.к. человек сосуществует в среде, то согласно целостному подходу, то, как он взаимодействует с миром оказывает на его состояние значительное влияние. Как мы уже писали, с древних времен, целители, подходя к больному, учитывали это.

Мы описываем состояние человека, интегрированного с внешней средой, как пиковое переживание по А. Маслоу, потокового по М. Чиксентмихайи, ресурсного по В.Козлову. Эти состояния выходят за пределы привычной картины мира, в которой существует дихотомия здоровье\болезнь. Проявляются они тем, что: «Люди, которые переживают это состояние, оказываются целиком поглощены своим занятием; испытывают глубокое удовлетворение от того, что они делают, и это чувство приносит сам процесс деятельности, а не его результат; они переживают чувство гармонии с окружением, «расширения» себя. Ресурсные состояния сознания дают базовое ощущение свободы и неординарности, полета над повседневностью с ее прагматикой и серостью, монотонностью и жесткой детерминацией образа жизни (Козлов, 2014).

В конце главы, мы делаем следующие выводы:

1. Дезинтеграция на любом уровне и любой степени ? признак нездоровья, по современным критериям медицины.

2. Интеграция, начиная с психики и далее ? это процесс с участием сознания, который последовательно разворачивается от уровня к уровню.

3. Чем более человек интегрирован, тем более он здоров.

4. Есть конечная точка в процессе интеграции ? состояние целостности.

5. Состояние целостности совместимо с качественно иной относительно понятия здоровья, категорией.

В п. 4.1. четвертой главы, мы описываем два разных способа существования человека, опираясь на цитату из Л.С. Рубинштейна о жизни без рефлексии и с рефлексией. Для одного характерно существование с рефлексией бытия, где здоровье является ценностью, как состояние, дающее возможность реализовывать желания и удовлетворять потребности. Для другого, которое характеризуется наличием рефлексии рефлексии и стремлением к самосовершенствованию, ценностью является состояние целостности, которое выходит за пределы дихотомии болезнь/здоровье. В п. 4.2. мы рассматриваем пути развития человека, описанные Бл. Августином, Г. Гурджиевыем, Г.А. Широковым. Описанных путей гораздо больше, все они задают вертикальную ось развития от состояния невежества, страдания, дезинтеграции, к свободе, совершенству, целостности. Все взятые нами для рассмотрения пути, имеют 7 ступеней и срединную точку, символизирующую качественный переход от одного способа жизни человека - к другому. Здоровье как значимую категорию мы относим к первому способу, Благополучие - ко второму. И предлагаем схему, из которой следует, что здоровье это проекция благополучия из одного способа жизни на другой. В п. 4.3. мы соотносим описания и критерии разных видов здоровья с уровнями развития человека, воспользовавшись упоминанием о типах людей Г. Гурджиева. Так, для Человека № 1, физического человека, критериями здоровья будут:

· полноценная (наличие всех органов и частей), пропорциональная форма тела;

· способность заниматься необходимой физической работой, т.е. справляться со своими обязанностями на работе и дома;

· отсутствие болезней.

Для такого человека нормоцентрический медицинский подход понятен, т.к. он, прежде всего, отождествляет себя с телом. Основным способом достижения здоровья для него будет ведение здорового образа жизни (ЗОЖ), к которому относятся подобранная соответственно возрасту физическая нагрузка, полноценное питание, экологичная окружающая среда, чередование нагрузок с отдыхом ит.д. Так как такие люди управляемы стереотипами, имея знания о ЗОЖ, они, тем не менее, часто заботясь о здоровье потомства, запускают свое.

Для Человека № 2, основная ценность - удовольствие, он под здоровьем понимает состояние довольства, счастья, внутреннего подъема. Грусть и подавленность расценивает как болезнь, поэтому психическое здоровье, для него важнее физического. Критерием здоровья для Человека № 2 будет в первую очередь хорошее настроение и возможность реализовывать свои желания. Таких людей не устраивает отношение к пациентам, как к объектам, они не любят выполнять назначения врачей и следовать их рекомендациям и зачастую увлекаются нетрадиционными методами лечения, в надежде излечиться сразу. Для них близка творческая модель здоровья, в которой постулируются вдохновляющие идеи развития творческого потенциала, а путь к здоровью лежит через увлеченность любимым делом.

Человек № 3 отождествляет здоровье в первую очередь, со способностью ставить и решать задачи, быть востребованным и признанным социумом. Соответственно любые проблемы в когнитивной сфере для него будут болезнью. Критерием здоровья для него будут адекватные запросу способности воспринимать, запоминать, анализировать, сопоставлять и т.д. Таким людям близка аксиологическая модель здоровья, где здоровье это основное условие достижения поставленных целей.

Для типов людей, обозначенных Г. Гурджиевым № 4 - 7 здоровье, в общепринятом значении перестает быть значимым и поэтому мы их здесь не рассматриваем.

Таким образом, мы видим, что для разных типов людей, эффективным для сохранения и поддержания здоровья будет разный способ взаимодействия и лечения.

В п. 4.4. мы даем новое определение здоровья и описываем состояние благополучия, как высшую цель пути самосовершенствования человека.

В п. 4.5. мы описываем этапы пути от болезни к благополучию, соотнося степень интегрированности, понятия здоровья и модель уровней сознания по К. Уилберу. Исходя из этого описания, достижение здоровья, как мы уже писали выше, есть промежуточный этап к высшим состояниям, которые может достичь человек. См. рис. 3.

Рисунок 3. Путь от болезни к благополучию

В п. 4.7. мы задаемся вопросом, как можно достичь состояния благополучия и рассматриваем существующие методологии интеграции: С. Грофа, создателя метода холотропного дыхания и Т. Гинзбург, д.п.н., инструктора по дыхательным психотехникам. Эти методологии демонстрируют две разных позиции относительно значения рефлексии для интеграции.

С. Гроф в своей методологии возлагает ответственность за происходящее на мудрость «внутреннего целителя», понимая под последним врожденный импульс к исцелению психики. Видимо поэтому, Станислав Гроф в своих работах ничего не пишет о рефлексии и роли рефлексивности в дыхательных процессах, однако, его слова о воссоединении вытесненных воспоминаний с сознанием, подразумевают наличие рефлексии, без которой это воссоединение невозможно. Однако, упоминая здесь рефлексию, мы имеем ввиду рефлексию первого уровня как неосознаваемый человеком процесс, и, следовательно, неуправляемый. Участник сессии, согласно методологии С. Грофа, попадает в благоприятные, для интеграции условия, делает специальные упражнения для интеграции, но сама интеграция происходит или нет без сознательного участия дышащего.

Другую позицию относительно участия рефлексии в интеграции предъявляет А.В. Россохин, считая, что рефлексия является внутренней работой, при которой происходит интеграция и сама является механизмом интеграции: «Личностная рефлексия - это активный субъектный процесс порождения смыслов, основанный на уникальной способности личности к рефлексии нерефлексивного - внутренней работе, приводящей к…интеграции личности в новое, более целостное состояние. …<>…Рефлексия ИСС как активный субъектный процесс переосмысления и преобразования проявляющихся в ИСС ранее нерефлексируемых психических содержаний служит механизмом их трансформации и интеграции с сознанием и, следовательно, приводит к порождению психических новообразований, выступающих в виде более целостного образа «Я» (Россохин, 2009).

Т.И. Гинзбург, создала модель интеграции, в которой выделила несколько фаз: «В процессе интеграции можно различить три последовательные фазы:

1. Активация переживание ощущений и чувств, находящихся в ядре проблемы,

2. Осознание различение этих переживаний и факторов, их стимулирующих, и интеграция их в контекст,

3. Правильное действие, а точнее со-действие некий совместный акт человека и Мира. Иногда, это активное действие, разрешающее проблему, иногда, это пассивное принятие чего-то, что ранее человек игнорировал или отвергал.

Осознание это процесс различения паттерна, т.е. ощущений, эмоций, мыслей и связывания их в единую картину мира» (Гинзбург, 2014).

Интегрируя позиции С. Грофа и Т. Гинзбург относительно участия рефлексии в интеграции, опираясь на исследования вышеприведенных авторов и здравый смысл, мы делаем заключение, что интеграция всегда происходит при участии рефлексии, начиная с выделенной нами подсистемы «Психика». Процессы в подсистеме «Тело» в большинстве своем автоматизированы и не требуют участия рефлексии, хотя могут происходить с ее участием. С. Гроф описывает случаи излечения практикующих холотропное дыхание от соматических заболеваний, как результат интеграции. Таким образом, по нашему мнению, рефлексия является катализатором, т.е. необходимым условием интеграции, начиная с уровня интеграции в подсистеме «Психика». Способность к рефлексии второго уровня или рефлексии рефлексии дает возможность человеку достичь более высоких уровней интеграции.

Размышляя о методах достижения здоровья путем интеграции, стоит отметить, что на сегодняшний день, трансперсональная и интегративная психология является теми дисциплинами, которые предлагают доступные психотехнологии, предназначенные для интеграции личности человека и приводящие не только к здоровью, но к состояниям выходящих за пределы этого понятия. Создатель интегративных психотехнологий В.В. Козлов, так пишет о задачах и целях интегративной методологии: «Интегративная методология, опираясь на целостное видение человека в перспективе его материального, социального, духовного роста, предполагает при психологической работе с клиентом раскрытие его потенциальности, развитие интуиции, творчества, высших состояний сознания, личностных ресурсов. Цель интегративной психологии, кроме объяснительной и концептуальной… - изменить структуры и формы сознания человека, обретающего в результате способность мыслить, рефлексировать и действовать адекватно в соответствующей социокультурной среде. В связи с этим на сущностном уровне для нас важна трансформация homo sapiens и homo habilis (человека разумного и умелого) в homo ludens и homo creacoficus (человека играющего и творящего мудрость)» (Козлов, 2007).

Таким образом, мы видим следующую последовательность: Рефлексивность является необходимым условием для осуществления рефлексии. Рефлексия является катализатором интеграции. Степень интегрированности прямо пропорциональна состоянию здоровья человека.

Есть мнение А.В. Россохина, что усиление и развитие рефлексии приводит к формированию активного рефлексирующего Я; более гармоничным и разнообразным эмоциональным проявлениям и к увеличению способности субъекта вербально описывать и обозначать собственные эмоции; к изменениям во внутреннем мире, который становится более наполненным, живым, структурированным; к качественному изменению внутрипсихических образов, которые становятся ярче, конкретнее, многомернее. На наш взгляд, это заключение, полученное в результате исследований рефлексии в ИСС, можно распространить на всю жизнь человека.

Выводы

1. Трактовка понятия рефлексии как начального этапа мышления, заключающегося в распознавании воспринятого, позволяет избежать многообразия ее видов и функций, вносящих путаницу и хаос в понимание этого феномена.

2. Есть два качественно разных уровня рефлексии. Рефлексия первого уровня «отражает» бытие во всем его многообразии и формируется с момента появления самосознания у ребенка. Другая - рефлексия рефлексии бытия или рефлексия второго уровня, может развиться в результате выбора и значительных регулярных тренировок в течение всей жизни человека. Она относится А.В. Карповым к четвертому, системному уровню метакогнитивных процессов и позволяет осуществлять управляющую деятельность. Эти два уровня рефлексии определяют два разных способа существования человека и два разных подхода к здоровью.

3. Медицина России и мира переживает кризис, связанный с неспособностью решить задачу остановить прогрессирующее снижение количества здоровых людей в обществе. Во многом это связано с отсутствием единой теории здоровья, «непрактичным определением», устаревшим отношением врача к пациенту как биологическому объекту и, как следствие этого, пассивным отношением к вопросам своего здоровья.

4. Выход из кризиса медицины мы видим в изменении подхода в медицине с нормоцентрического; на холистический, смене модели взаимоотношения врач ? пациент с инженерной на коллегиальную; (по Р.Витчу), пересмотре методов профилактики, стимуляция создания рефлексивных сред, способствующих повышению рефлексивности пациентов.

5. Рефлексия является катализатором интеграции человека, только при развитой рефлексивности возможна интеграция, начиная с выделенной нами подсистемы Психика.

6. Здоровье ? это состояние интегрированности Тела, Психики, Сознания.

7. Здоровье не является высшей ценностью, интеграция может привести к более ресурсным состояниям, которые мы назвали благополучием.

8. Мы обозначили несколько этапов на пути от болезни к благополучию, которые соотносятся со степенью интегрированности человека от интеграции в подсистемах, до интеграции человека как целого с Миром.

9. Шкала «здоровья» способствует пониманию направления пути достижения не только здоровья, но и благополучия.

10. Благополучие согласно нашему исследованию, обозначает совершенство, оно же ? «целостность».

11. Здоровье, начиная с древних времен, понималось как гармония проявляющаяся помимо правильного функционирования органов и систем, нравственностью, позитивным взаимодействием с окружающими людьми и миром в целом. Такой взгляд на здоровье вполне подтверждается нашей идеей о связи здоровья и благополучия со степенью интегрированности человека.

12. Интегративная психология является методологической базой для достижения не только психического здоровья, здоровья человека как целого, но и благополучия, как высшего состояния реализованности Homo sapiens.

Размещено на Allbest.ru