Использование клинико-психологических методов тестирования для экспресс-анализа психического здоровья

Размещено на http://allbest.ru

Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия

Использование клинико-психологических методов тестирования для экспресс-анализа психического здоровья

Лытаев С.А., Дутов В.Б., Кипятков Н.Ю.

Введение

Целью данной работы была оценка возможностей использования некоторых методик психологического тестирования для экспресс-анализа психического здоровья.

Материалы и методы. Для проведения работы было выбрано шесть методик психологического тестирования, так чтобы проведение полного комплекса обследования занимало в среднем 30 - 45 минут у здорового человека.

Это методики: опросник выраженности психопатологической симптоматики SCL-90-R; методика клинико-психологического исследования структуры личности «Мини-мульт»; методика исследования особенностей мышления и дифференцировки признаков: «Выделение существенных признаков»; методика, изучающая способность к обобщению и абстрагированию: «Исключение лишнего»; методика позволяющая изучить логическое мышление: «Простые аналогии» и методика, изучающая способность к рассуждению: «Понимание переносного смысла пословиц и метафор».

Основную исследуемую группу составили 103 студента второго курса педиатрической академии. Контрольную группу составили 20 пациентов дневного стационара психоневрологического диспансера № 1 Санкт-Петербурга.

Результаты

По методике опросник выраженности психопатологической симптоматики SCL-90-R в контрольной группе отмечены более высокие средние показатели.

Разница в средних показателях более 0,25 баллов зарегистрирована по шкалам: депрессивности (0,49), тревожности (0,44), фобии (0,39) и обессивности-компульсивности (0,36). По шкале соматизации, выявляющей нарушения телесной дисфункции основных систем организма, средние показатели составили 0,9 для контрольной и 0,7 для основной групп (P < 0,05). психодиагностический депрессивность ипохондрия

По шкале обессивность-компульсивность, выявляющей мысли, импульсы и действия, которые переживаются индивидом как непрерывные, непреодолимые и чуждые самому себе: 1,36 для контрольной и 1,0 для основной групп (P < 0,05).

По шкале межличностной тревожности, выявляющей чувства личностной неадекватности и неполноценности: 1,03 для контрольной и 0,89 для основной групп (P < 0,05).

По шкале депрессивности: 1,33 балла для контрольной и 0,84 балла для основной групп (P < 0,01).

По шкале тревожности, выявляющей напряженность, панику, ощущение опасности: 1,15 для контрольной и 0,71 для основной групп (P < 0,01).

По шкале фобии, выявляющую стойкую реакцию страха на определенные места, людей, объекты или ситуации, которая характеризуется как иррациональная и неадекватная по отношению к стимулу, ведущая к избегательному поведению: 0,78 балла для контрольной и 0, 39 балла для основной групп (P < 0,05).

По шкале психотизма, выявляющей шизоидный стиль жизни, изолированность, симптомы шизофрении, такие как галлюцинации и слышание голосов: 0, 7 для контрольной и 0,49 для основной групп (P < 0,05).

В то же время по шкале враждебности, выявляющей мысли, чувства и действия, проявления агрессии, раздражительности, гнева или негодования средний результат в основной группе - 0,9 балла оказался выше среднего результата в контрольной группе 0,74 балла (P < 0,05).

И по шкале паранойяльности, выявляющей, в частности, проективные мысли, враждебность, подозрительность, страх потери независимости: 0,9 для основной группы и 0,66 для контрольной группы (P < 0,05).

Превышение показателей по этим двум шкалам в основной группе может объясняться тем, что исследуемые субъекты - студенты, были протестированы за месяц до наступления сессии, вызывающей крайнее психическое напряжение у студентов младших курсов, особенно медицинских специальностей.

Интегративные показатели оказались выше у контрольной группы и распределились следующим образом: общий индекс тяжести 1, 0 для контрольной группы и 0,75 для основной группы (P < 0,05). Общее число положительных ответов 47,4 для контрольной группы и 44,0 для основной (P < 0,05). Индекс наличия симптоматического дистресса: 1,84 для контрольной группы и 1,46 для основной группы (P < 0,05).

При подсчете результатов тестирования по методике клинико-психологического исследования структуры личности «Мини-мульт» по всем базисным шкалам средние результаты были выше в контрольной группе.

Разница более 20 баллов получилась по шкалам депрессии (23) и истерии (21). По шкале ипохондрии, характеризующей «близость» испытуемых к астено-невротическому типу, средние показатели составили 58,8 баллов для контрольной и 55,0 баллов для основной групп (P < 0,05).

По шкале депрессии, высокие оценки по которой характеризуют людей сензитивных, склонных к тревогам, робких, склонных к отчаянию, средний балл составил 68,6 для контрольной и 45,6 для основной групп (P < 0,01). По шкале истерии, выявляющей лиц склонных к неврологическим защитным реакциям конверсионного типа, средние балл составил для контрольной группы 62,5 и 41,25 для основной группы (P < 0,05).

По шкале психопатии, высокие оценки по которой свидетельствуют о социальной дезадаптации, выявляют агрессивных, конфликтных людей, склонных к пренебрежению социальными нормами и ценностями, средний балл составил 53,8 для контрольной и 37,0 для основной групп (P < 0,05).

По шкале паранойяльности, выявляющей людей склонных к формированию сверхценных идей, односторонних, агрессивных и злопамятных, средние показатели составили 52,9 для контрольной группы и 33,8 для основной группы (P < 0,05).

По шкале психоастении, диагностирующей лиц с тревожно-мнительным типом характера, которым свойственны тревожность, боязливость, нерешительность, постоянные сомнения, средние показатели составили 61,2 для контрольной и 55,3 для основной группы (P < 0,05).

По шкале шизоидности, характеризующей сочетание повышенной чувствительности с эмоциональной холодностью и отчужденностью, называемое шизоидным типом поведения, средние показатели составили 61,3 для контрольной и 52,4 для основной групп (P < 0,05).

По шкале гипомании, характеризующей людей активных, деятельных, энергичных, но в то же время поверхностных и неустойчивых, средние показатели составили 52,2 для контрольной и 43,0 для основной групп (P < 0,05).

По служебным шкалам лжи и достоверности средние результаты оказались так же выше в контрольной группе по сравнению с основной, соответственно на 3 и 23 балла (P < 0,05).

Средние баллы по методике «Выделение существенных признаков» в основной группе составляют 15,87 и 13,44 балла в контрольной группе (P < 0,05).

Результаты тестирования по методике «Исключение лишнего» - в контрольной группе средние показатели составили 3,72 для контрольной группы и 4,97 для основной группы (P < 0,05).

Методика изучения логического мышления «Простые аналогии» показала следующие результаты 20,72 в контрольной группе и 22,73 в основной группе (P < 0,05). И наконец средние результаты за методику «Понимание переносного смысла пословиц и метафор» в контрольной группе составили в среднем 7,4 в основной группе 8,9 баллов (P < 0,05).

Выводы

Результаты всех использованных для тестирования психодиагностических методик по большинству шкал и показателей выше по баллам в контрольной группе, по сравнению с основной.

Перечисленные методики могут быть использованы для экспресс-анализа психического здоровья в комплексе, однако для однозначной оценки требуют большего статистического материала по группам психически здоровых и психически не здоровых пациентов.

Размещено на Allbest.ru