Роль медицинского психолога в системе "Телефон доверия"

Размещено на http://www.allbest.ru/

КУЗ Воронежской области «Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер»

РОЛЬ МЕДИЦИНСКОГО ПСИХОЛОГА В СИСТЕМЕ «ТД»

Павлова И.В.

Куташова Л.А.

Шульга А.С.

г. Воронеж

Актуальность проблемы. Современная социально-экономическая ситуация в нашей стране ставит благополучие человека в прямую зависимость от его психофизического здоровья. Все большее число людей нуждается в помощи психологических и психотерапевтических служб. Телефонные службы в силу их доступности, демократичности и экономичности в последнее время получили широкое распространение. Практика телефонного консультирования начинает занимать все больше места в системе психологической помощи.

Телефонное консультирование имеет по сравнению с очными формами работы, как преимущества, так и ограничения. С одной стороны, работа на телефоне доверия чаще всего носит разовый характер, и поэтому не дает возможности выстроить с пациентом длительные доверительные отношения и отследить результат. Другой особенностью психологического консультирования по телефону является использование только одного канала передачи информации, что также сужает возможности этой формы психологической помощи.

Роль «Телефона доверия» очень значима, особенно в ситуации минимальной возможности получить квалифицированную психологическую помощь. В ходе своей профессиональной деятельности медицинский психолог телефонной службы нацелен на решение следующих задач:

? обеспечение доступности и своевременности психологической помощи по телефону для обратившихся, независимо от их социального статуса и места жительства;

? обеспечение каждому обратившемуся за советом и помощью возможности доверительного диалога;

? психологическое консультирование по телефону;

? помощь абонентам в мобилизации их творческих, интеллектуальных, личностных, духовных и физических ресурсов для выхода из кризисного состояния;

? расширение у абонентов диапазона социально и личностно приемлемых средств для самостоятельного решения возникших проблем и преодоления имеющихся трудностей, укрепление уверенности в себе;

? информирование абонентов о деятельности иных служб и организаций в рамках имеющихся сведений;

? направление абонентов к иным службам, организациям, учреждениям, где их запросы могут быть удовлетворены более полно и квалифицированно, содействие обращениям населения за помощью к профессиональным психологам (на очное консультирование);

? разработка и распространение рекламных материалов по информированию населения о деятельности, и предоставляемых услугах службы;

? анализ причин и источников повышенного психического напряжения различных возрастных и социальных групп населения и доведение результатов до сведения органов и заинтересованных учреждений социальной защиты населения.

Медицинский психолог, работающий в службе «Телефона доверия» может оказывать воздействие на обратившегося, который удалён от него на большое расстояние. Сфера профессиональной деятельности расширяется дальше за рамки кабинета, что повышает моральную и профессиональную ответственность за собеседника, а вместе с тем и психологическую нагрузку, испытываемую консультантом. Контакт по телефону обеспечивает максимальную анонимность. При личном обращении к специалисту, даже без предъявления документов, анонимность является неполной, т.к. консультант общается лицом к лицу с клиентом и может впоследствии узнать его. медицинский психолог консультирование доверие

Обращение по телефону осуществляется по единственному акустическому каналу. Это приводит к сужению потока информации, которым обмениваются говорящие. Телефонная коммуникация в силу исключительно акустического и почти полностью вербального характера (речь по телефону почти не содержит невербальных средств, присущих обычной речи), обуславливает переорганизацию речевой деятельности абонента. Это способствует интеллектуальному овладению пациентом психотравмирующей ситуации, облегчает формирование её реалистического принятия и переходу к конструктивной личностной позиции. Эффект ограниченной коммуникации характеризуется большей последовательностью, внутренней организованностью, систематизацией психотерапевтической беседы, приводит к более структурированному и логическому изложению проблем абонента. Кроме того, есть ещё одна важная особенность: при отсутствии зрительного восприятия, обратившиеся часто идеализируют телефонного психолога, что повышает эффективность взаимодействия.

«Эффект доверительности» помогает медицинскому психологу в работе и способствует её успешности. Хотя общающиеся по телефону могут находиться на значительном расстоянии друг от друга, их голоса звучат в непосредственной близости, т.е. абонент и консультант в определённом смысле находятся рядом. Это свойство телефонной связи способствует быстрому формированию доверительности в беседе, облегчает включение в обсуждение глубоко личных проблем. Таким образом, в общении по телефону сочетаются два важных свойства: личный характер коммуникации, присущий традиционным формам связи - доверительной беседе, письму, записке - и незамедлительность, безотлагательность действия современных электронных средств коммуникации.

Задача медицинского психолога заключается в том, чтобы помочь клиенту осознать альтернативные возможности его поведения, стать более творческим и гибким. Следовательно, главной стратегией работы медицинского психолога «Телефона доверия» является консультирование клиента по поводу принятия им собственного решения. Важно отметить, что такое консультирование - одно из самых сложных, но и самых необходимых.

В практике телефонного консультирования принят подход, получивший название “Befriending”, или “терапия выслушивания”, как разновидность роджерианского интервью. Он был открыт на заре существования “Самаритян” вследствие наблюдения посещения людей, обращавшихся за помощью к священнику Чад Вару [7]. Это похоже на внутренний диалог, вынесенный вовне, консультант выполняет роль честного доброжелательного зеркала. Цель работы - взаимопонимание, открытость между собеседниками, особая атмосфера доверия, способствующая диалогу двух уважающих и принимающих друг друга людей, возникновение «очищающей исповеди». Довольно редкое явление в обычной жизни, которое предполагает полную погружённость в собеседника, максимальную искренность и честность [7].

«Терапию выслушивания» можно рассматривать как стратегию работы вообще, или как начальную стадию взаимодействия, установления контакта. В обоих случаях, несмотря на преобладание эмоционального, спонтанного, доверительного анализа ситуации, на консультанта накладываются определённые ограничения:

? отсутствие выбора собеседника (в профессиональной ситуации медицинский психолог должен естественным, спонтанным и положительно расположенным ко всем абонентам);

? психолог «Телефона доверия» не должен перебивать, высказывать без надобности своё мнение, оценочные суждения, критиковать и поучать абонент, что тоже несколько обедняет спонтанность и подлинность сотрудника «Телефона доверия», как участника контакта;

? другие ограничения: говорить на языке абонента, быть максимально понятным, придерживаться последовательности рассказа абонента и не предлагать свою точку зрения наводящими и уточняющими вопросами и т.д.

Главное в беседе - создать ситуацию для эмоционального отреагирования.

Это позволяет в дальнейшем работать над когнитивным овладением психотравмирующей ситуации, поиском причин её возникновения, повышением возможностей адаптации.

Вывод

Функции психолога в системе здравоохранения очень широки и значимы. Квалифицированная полноценная помощь обратившимся людям не может ограничиваться лишь формальной помощью. Человеку, испытывающему страдания, необходима психологическая поддержка и психологическое сопровождение. Таким образом, психолог может решать вопросы психосоматики, психогигиены, психопрофилактики, патопсихологии.

Литература

1. Агаркова И.В. Клинико-психологический анализ принятия роли матери у первородящих беременных женщин / Агаркова И.В., Куташов В.А., Хабарова Т.Ю. //Центральный научный вестник. - 2017. - Т. 2. - № 1 (18). - С. 22-26.

2. Аминов Н.А. Модель работы психолога-консультанта в системе психолого-медико-социальных центров России / Аминов Н.А., Янковская Н.А. //Психологическая наука и образование - 1999. - № 3-4. - С. 92-104.

3. Вачков И.В. Введение в профессию «психолог» / Вачков И.В., Гриншпун И.Б., Пряжников Н.С. - М.: Изд-во МПСИ, 2002. ? 463 с.

4. Елизаров А.Н. Телефон доверия: работа психолога-консультанта с родителями / Елизаров А.Н. // Вопросы психологии. - 1995. - №3.

5. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования / Р. Кончюнас. - М.: Академический проект, 1999.

6. Креславский Е.С. Телефонная экстренная психологическая помощь в СНГ / Креславский Е.С. // Вестник РАТЭПП. - 1992. - № 1.

7. Куташов В.А. Медико-психологическая реабилитация лиц, страдающих психическими расстройствами / Куташов В.А., Немых Л.С., Неретина Т.И. // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2016. - Т. 19. - № 1. - С. 42-46.

8. Куташов В.А. Наркология. Клиника. Диагностика. Лечение / Куташов В.А., Сахаров И.Е.- Воронеж, 2016.

9. Куташов В.А. Связь психофизиологических факторов с расстройствами вегетативной нервной системы / Куташов В.А. // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2016. - № 3. - С. 63-66.

10. Минигалиева М.Р. Проблема ответственности психолога-консультанта / Минигалиева М.Р. //Мир психологии. ? 2001. ? №2. - С.253- 262.

11. Романова Е.С. Работа психолога на телефоне доверия: Методическое пособие / Романова Е.С. - М.: МГУ, 2001. - 69 с.

12. Ржевская Н.К. Реабилитация больных с хроническим алкоголизмом / Ржевская Н.К., Куташов В.А. // Центральный научный вестник. - 2016. - Т. 1. - № 15. - С. 29-31.

13. Швырёв А.П. Детская клиническая психология и психиатрия / Швырёв А.П., Куташов В.А. - Москва, 2016.

Аннотация

Статья посвящена роли медицинского психолога в системе работы службы «Телефона доверия». Рассмотрены основные задачи, которые решает медицинский психолог в своей профессиональной деятельности. Описаны особенности психологического консультирования в рамках «ТД».

Ключевые слова: медицинский психолог, телефон доверия, психологическое консультирование, терапия выслушивания.

The article is devoted to the role of a medical psychologist in the work of the "helpline" service. The main tasks, which the medical psychologist solves in his professional activity, are considered. Specific features of psychological counseling within the "TD" are described.

Key words: medical psychologist, helpline, psychological counseling, listening therapy.

Размещено на Allbest.ru