Задачи и содержание физической и психологической реабилитации детей с синдромом Дауна младшего возраста

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки Российской Федерации

ФГОУ ВПО «Елецкий Государственный Университет им. И.А.Бунина»

Институт физической культуры, спорта и безопасности жизнедеятельности

Кафедра спортивных дисциплин

Курсовая работа

Задачи и содержание физической и психологической реабилитации детей с синдромом Дауна младшего возраста

Студентки 3 курса очной формы обучения

Гнусаревой Татьяны Александровны

Научный руководитель:

Семянникова В.В, к.п.н., доцент

Елец 2015



Содержание

Введение

1. Характеристика синдрома Дауна

1.1 Причины возникновения синдрома Дауна

1.2 Психические особенности ребенка с синдромом Дауна

1.3 Физическое развитие ребенка с синдромом Дауна

1.4 Особенности обучения ребенка с синдромом Дауна

2. Развитие моторики у детей с синдромом Дауна

2.1 Упражнения и игры на развитие моторики

2.2 Развитие мелкой моторики у детей с синдромом Дауна

Вывод

Литература

синдром даун психический развитие



Введение

Актуальность. На сегодняшний день известны случаи психолого-педагогической реабилитации отдельных детей с синдромом Дауна, когда в результате огромных усилий психологов и дефектологов они становились полноценными людьми, обучались в обычных школах и даже могли получить высшее образование. Это говорит о том, что работа с такими детьми -- дело небезнадежное, но требующее специальных знаний и больших душевных, физических затрат [5,8].

Синдром Дауна - тяжелая генетическая аномалия. По статистике, один младенец из шестисот-восьмисот появляется на свет с этим отклонением, с одной лишней хромосомой. Во всем мире людей с синдромом Дауна называют "солнечными" - настолько они добры, дружелюбны, открыты и беззащитны. Они просто не способны кого-либо обидеть, поскольку напрочь лишены агрессии. Они не умеют обижаться и злиться. И, как все дети, они любят играть, танцевать, читать, шалить, узнавать что-то новое. Но жить, развиваться, учиться и проявлять свои таланты дети с синдромом Дауна способны лишь в атмосфере любви. Им нужно чуть больше помощи, внимания и понимания - как со стороны семьи, так и всего общества.[10]

Синдром получил название в честь английского врача Джона Дауна (John Down), впервые описавшего его в 1866 году. Связь между происхождением врождённого синдрома и изменением количества хромосом была выявлена только в 1959 году французским генетиком Жеромом Леженом. [2]

У детей с болезнью Дауна замедленное развитие познавательных процессов, мелкой моторики, а, следовательно, и речи. Они заметно отстают от сверстников в физическом развитии. [14]

Цель. Теоретически изучить физическую и психологическую реабилитацию детей с синдромом Дауна младшего возраста.

Задачи.

1. Рассмотреть характеристику, причины, особенности физического и психического развития детей с синдромом Дауна.

2. Изучить моторику детей с синдромом Дауна младшего возраста.

3. Рассмотреть физические упражнения для развития моторики для детей с синдромом Дауна.

Методы исследования. Анализ научно - методической и медицинской литературы.



1. Характеристика синдрома Дауна

Болезнь «синдром Дауна», обусловленная аномалией хромосомного набора (изменением числа или структуры аутосом), основными проявлениями которой являются умственная отсталость, своеобразный внешний облик больного и врожденные пороки развития. Одна из наиболее распространенных хромосомных болезней, встречается в среднем с частотой 1 на 700 новорожденных. Оба пола поражаются с одинаковой частотой. Свое название он получил в честь британского врача Джона Л. Дауна, впервые обнаружившего данную хромосомную патологию. Синдром не лечится и не подлежит выздоровлению [13].

Несмотря на тяжесть синдрома Дауна в диапазоне от легкой до тяжелой степени, большинство людей имеют широко известные внешние проявления. Они включают в себя следующие признаки:

1. Уплощенное лицо и нос, короткая шея, маленький рот иногда с большим, высунутым языком, маленькие уши, раскосые вверх глаза;(Рис.1)

2. Белые пятна могут присутствовать на цветной части глаза;

3. Руки короткие и широкие, с короткими пальцами, с одной складкой на ладони;

4. Слабый мышечный тонус, задержка развития и роста;

5. Аркообразное небо, зубные аномалии, плоская аномалия, бороздчатый язык;

6. Гиперподвижность суставов, искривление грудной клетки.



Рис. 1 Изменения внешности характерные для детей с синдромом Дауна

Наиболее распространенными расстройствами, связанными с синдромом Дауна, являются когнитивные нарушения (нарушения общения). Когнитивное развитие часто задерживается, и все люди с синдромом Дауна имеют трудности в обучении на протяжении всей жизни. Как дополнительная 21-я хромосома приводит к когнитивным нарушениям, не совсем ясно. Средний размер мозга человека с синдромом Дауна мало отличается от здорового человека, но ученые обнаружили изменения в структуре и функции определенных областей мозга, такие как гиппокамп и мозжечок. Особенно изменяется гиппокамп, который отвечает за обучение и память. Ученые используют человеческие исследования на животных моделях с синдромом Дауна, чтобы выяснить, какие конкретные гены на 21-й хромосоме приводят к различным аспектам когнитивных нарушений. Помимо когнитивных нарушений, наиболее распространенные заболевания, связанные с синдромом Дауна - это врожденными пороки сердца. Около половины всех людей с синдромом Дауна рождаются с пороком сердца, часто с атриовентрикулярным дефектом межпредсердной перегородки. Другие распространенные пороки сердца включают дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло и открытый артериальный проток. Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства сразу после рождения, чтобы исправить дефекты сердца [23].

Желудочно-кишечные заболевания также часто связаны с синдромом Дауна, особенно атрезия пищевода, трахеопищеводный свищ, атрезия двенадцатиперстной кишки или ее стеноз, болезнь Гиршпрунга, и неперфорированный анус. Люди с синдромом Дауна имеют более высокий риск развития целиакии. Корректирующие операции иногда необходимы для желудочно-кишечного тракта.[4,8]

Некоторые виды рака чаще встречаются у людей с синдромом Дауна, такие как острый лимфобластный лейкоз (разновидность рака крови), миелоидной лейкемии, и рак яичек. Солидные опухоли, с другой стороны, редко встречаются в этой группе населения. Пациенты с синдромом Дауна имеют ряд предрасположенностей к таким состояниям как: потеря слуха, частые инфекции среднего уха (средний отит), патология щитовидной железы (гипотиреоз), шейная нестабильность позвоночника, нарушения зрения, апноэ во сне, ожирение, запор, инфантильные спазмы, припадки, деменция и раннее начала болезни Альцгеймера. Около 18% до 38% людей с синдромом Дауна имеют психические или поведенческие нарушения, такие как: расстройства аутистического спектра, дефицит внимания и гиперреактивность, депрессии, стереотипность двигательных расстройств и обсессивно-компульсивные расстройства [7].

1.1 Причины возникновения синдрома Дауна

Синдром возникает из-за появления в организме ребенка во внутриутробном периоде дополнительной хромосомы. Эта мутация происходит во время мейоза при зачатии. При нормальном делении клеток мейоз происходит парным способом. Если в стандартной паре хромосом появляется 3-я пара, то возникает трисомия. Именно трисомия составляет самый большой процент среди рождения детей с синдромом Дауна. В итоге у плода насчитывается 47 хромосом вместе нормы в 46. Лишняя хромосома отрицательно влияет на все процессы в организме, вызывая нарушения умственного и мышечного развития. (Рис.2)

Рис. 2 Трисомия 21 хромосомы

На втором месте - мозаицизм, при котором во время митоза сегрегация хромосом происходит нестандартно, или же мозаицизм возможен при наличии зиготных мутаций. Подобный дефект выявлен у 20% детей с синдромом Дауна. Также всегда существует вероятность транслокации 21 хромосомы, которая изначально присутствует в организме одного из родителей, но он при этом абсолютно здоров. Эта причина возникновения синдрома Дауна у ребенка встречается в 5% случаев. Единственное, что врачи сегодня могут утверждать со 100% гарантией - что рождение ребенка с синдромом Дауна может случиться с любой семье, вне зависимости от образа жизни наследственности. [18]

Объективным фактором риска служит возраст родителей, для женщин вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна повышается после 35 лет, для мужчин - после 42 лет. При вынашивании двойни риск рождения двоих детей с синдромом Дауна 100%, если близнецы однояйцовые. В случае, когда дети разнояйцовые, один может быть полностью здоровым. При рождении последующих детей после ребенка с синдромом Дауна вероятность повторной мутации клеток чрезвычайно низка.[9]

1.2 Психические особенности ребенка с синдромом Дауна

Современные исследовательские изучения опровергают умственную отсталость детей Даунов. Отставание в психическом развитии таких деток находится в пределах легкой или средней степени. Только у небольшого процента Даунов наблюдается глубокая задержка в интеллекте. В отличие от обычного малыша, у которого в трехмесячном возрасте формируется реакция на материнский голос, он начинает улыбаться, поворачивать и держать головку, у такого ребенка отсутствует так называемый комплекс «оживления». Он совершенно не реагирует на звуки, на тактильные ощущения, кто его берет на руки - чужой человек или родно. [16,22]

Интеллектуальное развитие тормозится и останавливается приблизительно, на семилетнем уровне. Словарный запас минимальный, память сильно ослаблена, внимание рассеяно, рефлекторные взаимосвязи мгновенно угасают. Он может без всякой причины продолжительно плакать, при этом быть накормленным, сухим, тепло укутанным. С детьми-Даунами тяжело общаться из-за плохой концентрации внимания, они слышат, но не хотят отвечать просто так. Им интересно долгое время наблюдать за скачущими спортивными мячами, при этом, не занимаясь с обручами или скакалками. Для общества ребенок с синдромом Дауна, к сожалению, не может стать полноценным и равноправным членом, но после соответствующей коррекционной работы, можно приучить соблюдать элементарные санитарные нормы и самостоятельное гигиеническое обслуживание. Кроме того, среди них встречаются прекрасные ученые по математике, так как эти люди в состоянии сосредоточиться на какой-то одной конкретной задаче и запомнить все последовательные ее действия. Данный синдром больше характеризуется не сложностью в развитии интеллектуальных способностей, а именно воспитанием нормальной личности. Для этих детей следует создавать соответствующую среду, в которой они будут чувствовать себя комфортно и без комплексов общаться с другими. Квалифицированные специалисты с медицинским образованием помогут провести адаптацию к социуму и обрести детское счастье.[21,1]

1.3 Физическое развитие ребенка с синдромом Дауна

Особенно важным в дальнейшем развитии ребенка с синдромом Дауна будет первый его год жизни. Если родители будут заниматься не только кормлением и одеванием ребенка, а его общим развитием, не будет упущено момента и малыш сможет во многом нагнать своих здоровых сверстников. Если же на первом году не уделить внимания ребенку и его развитию, в таком случае формировать речь, физические способности и эмоциональную сферу будет значительно сложнее уже в дальнейшем. В среднем отставание в развитии запаздывает не более чем на 2-5 месяцев от обычных детей, и все развивающиеся функции по цепочке зависят одна от другой. К примеру, вы научили малыша сидеть и это будет тянуть за собой манипуляции, сидя с игрушками, развитие моторики и мышления. Но самой основной проблемой детей с синдромом Дауна будет сниженный тонус мышц. Помочь в его поддержании смогут массажи и гимнастика. [14]

Массаж начинают проводить детям старше двух недель и весом более 2 кг, и каждые месяц- полтора необходимо проведение курса массажа, которому вас обучат в центре реабилитации или в условиях поликлиники, такой массаж вы сможете проводить дома самостоятельно и тем самым поддерживать тонус мышц и развитие ребенка. Такой массаж будет не менее эффективным, чем профессиональный, а в некоторых случаях и более полезным. По мнению специалистов отлично будет совмещать массаж с проведением гимнастики по методике Лаутеслагера или рефлекторной гимнастики по Войту. При этом закаливание и динамическая гимнастика при синдроме Дауна запрещены. Перед проведением массажей и гимнастики нужно пройти консультацию кардиолога с исключением порока сердца и повышенной нагрузки на него. [19]

Этапы формирования навыков у детей с синдромом Дауна имеют свои возрастные границы, отличные от таковых у обычных детей. Первые слабые и не очень выразительные улыбки возникают у детей в период от полутора до четырех месяцев, чтобы вызвать улыбку, нужно как можно чаще смотреть малышу в глаза и самим улыбаться. При попытках ребенка вам улыбаться в ответ, нужно его хвалить и приласкать, это вознаграждение будет закреплять у ребенка полученные навыки. Постепенно у ребенка будет формироваться комплекс оживления - он будет пытаться протягивать вам ручки и гулять к возрасту полугода. И не стоит думать о том, что ребенок не знает родителей и не любит их, просто примерно до этого возраста ребенок в силу своих особенностей не может выразить своих привязанностей, его мышцы ослаблены и ему трудно управлять ими осознанно. Нужно помнить о том, что именно ваш ребенок будет любить вас как никакой дугой, и он гораздо больше своих сверстников будет нуждаться в любви и опеке со стороны всех членов семьи. Важно развивать у ребенка умение сидеть как можно ранее, вам можно будет понять, что он будет готов к этому, когда ребенок научится самостоятельно переворачиваться со спинки на животик и обратно, а также когда он сможет уверенно поддерживать головку. В случае с этим синдромом не стоит ждать, пока ребенок будет учиться садиться сам, из-за особенностей анатомического строения ему будет сложно самостоятельно это делать. У его сверстников длиннее конечности, они сильнее и они более уверенно их используют, чтобы опираться и садиться. В среднем, ребенок с данным синдромом садится к возрасту 9-10 месяцев. Однако, у каждого ребенка таким синдромом индивидуальные темпы развития и некоторые дети могут научиться садиться только к 20-28 месяцам жизни. [8,16]

Навыки сидения дают ребенку новые возможности для развития, так как он может поводить манипуляции с игрушками, а это очень важно для развития моторики и начальных форм мышления ребенка. По мере освоения сидения приходит время держать в руках бутылочку или пищу, брать еду с тарелочки и пытаться учиться кушать ложкой. В это же время постепенно можно приучать ребенка к горшку. Важны и навыки самостоятельного передвижения ребенка в пространстве. Ползание дети осваивают примерно к полутора годам, а навыки хождения ближе к двум.[13]

В начальных этапах освоения навыков вам необходимо будет помогать ребенку в передвижении ног и рук, чтобы он понимал, что требуется от его тела. Ребенок в первое время может ставить ноги слишком широко, и будут помогать в освоении навыков эластичные повязки и специальные приспособления. Детей с синдромом Дауна можно обучить практически всему, что могут уметь другие дети - гимнастике, играм в мячик, катанию на велосипеде и прочим детским развлечениям. Произойдет это по времени несколько позже, чем с другими детьми, но все вполне возможно. Ребенку нужно показывать, как нужно будет правильно двигаться и какие совершать при этом действия, важно отмечать малейшие успехи ребенка и закреплять их похвалами и поддержкой.[20]

1.4 Особенности обучения детей с синдромом Дауна

Разработано множество различных методик, позволяющих развивать и эффективно обучать детей-даунов. Но родителям стоит настроить себя на то, что обучение детей с синдромом Дауна - довольно сложный процесс, занимающий много времени. Чем раньше были начаты занятия с малышом, то тем выше шансы добиться успехов. Основной дидактический принцип обучения таких пациентов - задействование различных каналов восприятия (органов чувств). Процесс познания должен идти достаточно медленно, а сами занятия должны быть приятными и интересными для ребенка. [6]

Ранняя помощь. Она должна оказываться с момента постановки соответствующего диагноза и до поступления маленького пациента в образовательное учреждение. Основная ее цель - обеспечение максимальной реализации возможностей ребенка, предупреждения развития вторичных нарушений, включение малыша в общий образовательный поток. Дошкольное обучение. Малыши-дауны могут стать учащимися дошкольного учреждения компенсирующего вида, созданного для деток с нарушениями интеллекта. В программу обучения входят следующие основные направления: «Социальное развитие», «Здоровье», «Формирование деятельности», «Физическое развитие и физическое воспитание», «Эстетическое развитие» и «Познавательное развитие».[3,17]

Все занятия проводят квалифицированные педагоги, основываясь на общепризнанных методиках обучения и развития деток с нарушениями интеллекта. В современное время все большую популярность приобретает интегрированное обучение в учреждениях образования (как школьных, так и дошкольных), которое предусматривает совместное обучение здоровых детей и детей с ограниченными возможностями, обеспечивая последним социальную адаптацию и специальные условия. При посещении ребенком-дауном интегрированных групп в детских садах в соответствии с его возможностями разрабатываются индивидуальные учебные планы, что, несомненно, дает положительные результаты обучения. [20]



2. Развитие моторики у детей с синдромом Дауна

Развитие крупной моторики и способности ориентироваться в пространстве реализуется как в специальных упражнениях и играх, учитывающих особенности развития детей, так и в движениях под музыку, «танцах». Кроме того, нельзя забывать о том, что в бытовых ситуациях необходимо не только постоянно стимулировать двигательную активность ребенка, но и обращать особое внимание на позы, в которых взрослый носит ребенка, позы, в которых малыш сидит, стоит и т. д.[12,15]

Существует несколько принципов, которых важно придерживаться, чтобы успешно способствовать развитию крупной моторики у детей с синдромом Дауна:

· Формирование крупных движений в основном происходит в соответствии с последовательными фазами развития ребенка в норме;

· Необходимо уделять особое внимание предупреждению и коррекции типичных для детей с синдромом Дауна нарушений;

· Следует учитывать сильные стороны развития, характерные для детей с синдромом Дауна: сохранность зрительно-двигательного восприятия и высокий уровень имитационных движений. Включение ребенка в коллектив дает ему возможность подражать образцам движений, свойственных его уровню, что является решающим фактором для его развития в целом, а особенно для формирования двигательных навыков.

Важное место в работе с детьми со сниженным тонусом, повышенной эластичностью связок и нарушением баланса занимает обучение смене поз, поскольку такие дети стараются как можно дольше оставаться в устойчивой позе и избегают перемены положений тела, что делает их неуверенными и зависимыми от окружающих Довольно часто, чтобы поменять позу, ребенок начинает использовать неправильную схему. Например, компенсируя гиперподвижностью связок нарушение баланса и недостаточную ротацию в тазобедренной области, ребенок переходит из позы сидя в позу лежа на животе через «шпагат».[24]

Стимуляция перемены положения тела заметно влияет на развитие моторного планирования. К примеру, сидящий на полу ребенок видит в отдалении интересующую его игрушку. Чтобы взять ее, он должен, сменив позу, встать на четвереньки, доползти до игрушки, снова сесть и только тогда взять ее. Если игрушка стоит на возвышении, то цепочка действий, приводящих к цели -- желаемой игрушке, окажется длиннее и потребует дополнительной перемены положений тела. Попутно следует заметить, что значимая для ребенка мотивация помогает сделать задания интересными и стимулирует его к активным действиям.[11,25]

Стимуляция исследования пространства с использованием имеющихся навыков крупной моторики. Включение сформированных навыков крупной моторики в различные игры и интересные задания помогают стимулировать двигательное развитие малыша. Главная цель здесь - соединение имеющихся у ребенка навыков в цепочку последовательных действий, направленных на достижение определенной цели.[4,19]

Следует иметь в виду, что основная сложность при работе в данном направлении - это нарушение планирования, приводящее к нарушению целенаправленной деятельности. Чтобы выполнить ряд последовательных действий, ребенок должен прояснить для себя, что именно и каким образом ему надо сделать, а также понять, в какой последовательности должны совершаться его действия. Когда речь идет о цепочке действий, представляющей какой-либо навык, мы подразумеваем осознанное планирование. Однако начало формирования способности планировать действия приходится на ранний возраст, в котором чаще всего речь идет о неосознанном планировании, базирующемся на чувственном опыте малыша. [15]

Если понаблюдать за поведением малыша с синдромом Дауна, можно заметить, что планирование затруднено не только при необходимости совершить сложную цепочку последовательных действий, но и в тех случаях, когда ребенок выполняет одно действие, требующее нескольких последовательных движений.[6]

Игры и упражнения для развития крупной моторики:

- игры с мячом (самые разные);

- игры с резинкой;

- зеркальное копирование поз и движений;

- попадание в цель различными предметами;

- занятия танцами.

2.1 Упражнения и игры на развитие моторики

1. И.п. - лежа на спине, ноги вместе, прямые руки вытянуты над головой. Правая рука и правая нога сгибаются, локоть касается колена. Возвращаемся в и.п. То же повторяем левой рукой и левой ногой. Затем упражнение делается встречно левой ногой и правой рукой и наоборот.

2. И.п. - лежа на спине. Согнутые в коленях ноги стоят на полу, руки сложены лодочкой и вытянуты вверх перед собой. Сложенные руки кладем на пол с одной стороны от тела (при этом рука сверху "ползет" по другой руке), а ноги с другой стороны. Одновременно переводим руки и ноги в противоположную сторону.

3. Из положения лежа на животе изображаем гусеницу: руки согнуты в локтях, ладони упираются в пол на уровне плеч; выпрямляя руки, ложимся на пол, затем сгибаем руки, поднимаем таз и подтягиваем колени к локтям.

4. И.п. - стоя на четвереньках. Ребенок выпрямляет и приподнимает над полом одну ногу, отводит ее сначала в одну, потом в другую сторону. Остальные части тела при этом неподвижны. То же с закрытыми глазами. После освоения одновременно с ногой вытягивается вперед разноименная рука. Затем одноименная.

5. "Ласточка". И.П. - стоя на одной ноге, вторая нога вытянута назад параллельно полу, туловище наклонено вперед, руки в стороны. Сменить ногу.

6. "Бревнышко". Из положения лежа на спине (ноги вместе, руки вытянуты над головой) перекатываться по нескольку раз сначала в одну, затем в другую сторону.

7. «Посадка картошки». У ребенка в ведерке 5 мешочков с песком. Перед ним, на расстоянии 50 см друг от друга, располагаются «лунки» (например, метки мелом на земле). Подойдя к «лунке» необходимо достать мешочек из ведерка и положить на метку, затем идти к следующей.

8. "Колобок". Лежа на спине, подтянуть колени к груди, обхватить их руками, голову подтянуть к коленям. В таком положении перекатиться несколько раз сначала в одну, затем в другую сторону.

9. «Циркачи» На полу стоит предмет, на который нужно набросить кольцо. Ребенку дается пять попыток. Затем кольца передаются следующему игроку.

10. Ползанье на животе. Сначала по-пластунски. Затем только на руках, ноги расслаблены. Затем только при помощи ног, руки за спиной (на последних этапах руки за головой, локти в сторону).

11. Ползанье на четвереньках. Ползанье вперед, назад, вправо и влево с одновременным продвижением одноименной руки и ноги, затем противоположной руки и ноги. При этом руки сначала располагаются параллельно друг другу; затем перекрещиваются, то есть при движении с каждым шагом правая рука заходит за левую, затем левая заходит за правую и т. д.

12. Шаг на месте. Ребенок марширует на месте, высоко поднимая колени. Руки висят вдоль тела.

13. "Гусята". Отрабатывается "гусиный" шаг с прямой спиной по четырем направлениям (вперед, назад, вправо, влево). Встать у стены, ноги на ширине плеч, ладони лежат на стене на уровне глаз; передвигаться вдоль стены вправо (3-5 метров), а затем влево. То же приставным шагом - двигаются одноименные рука и нога (руки параллельно ногам).

14. «Качалочка» выполняется упражнение в положении сидя на ковре, ноги согнуты в коленях, руки крепко держат ноги. Стараемся раскачаться на спине вперед и назад.

15. «Посадка картошки» У ребенка в ведерке 5 мешочков с песком. Перед ним, на расстоянии 50 см друг от друга, располагаются «лунки» (на пример, метки мелом на земле). Подойдя к «лунке» необходимо достать мешочек из ведерка и положить на метку, затем идти к следующей.

16. «Сбей кеглю» Перед участником на расстоянии 2-3 м стоят предметы: кегли, кубики, игрушки. Необходимо сбить предмет, прокатив мяч по полу.

17. Игра «Флажки» У взрослого и ребёнка по флажку. Ребёнок подражает действиям взрослого: (Рис.3.)

Затем выполняются соответствующие движения со словами «машу», «спрячу за спину», «выставлю вперёд», «опущу вниз». Игры с мячиком разной формы, величины, и фактуры. Игры проводятся аналогично играм с флажками: ребёнок подражает действиям взрослого, при этом у них в руках по мячу, либо ребёнок с помощью взрослого производит различные действия с мячом.

18. Игра «Моем овощи и фрукты» Для этой игры можно взять игрушечные овощи и фрукты, а можно кусочки льда, специально замороженного в кубиках -- это очень хорошая тактильная стимуляция. Изображаем соответствующими действиями мытьё овощей и фруктов. Сначала медленно, затем ускоряем темп движений. (Рис.4.)

Огурец -- раз, Яблоко -- два, Помидор -- три. Очень медленно сперва. А потом бегом, бегом, бегом. Если вы начали работу с кубиками льда, то обязательно нужно рядом поставить тазик с тёплой водой. Переложив кубик льда, нужно опустить руки ребёнка в теплую воду, затем продолжить работу.

Упражнения с гимнастической палкой

1. Поднимание палки. И. п.-- стоя на коленях. Поднимать палку и тянуться вверх. Выполнять медленно.

2. «Как гуси шипят». И. п.-- стоя ноги врозь, ступни параллельны, держа палку за спиной, прижимая ее к лопаткам. Наклоняться вперед, смотря перед собой и вытягивая шею.

3. Перешагивание через палку. Перешагивать через палку, слегка приподнятую над полом взрослым.

4. Перенесение ноги через палку. И. п.-- сидя на полу согнув ноги и опираясь на руки сзади. Палка лежит на полу у носков ног. Переносить через нее поочередно ноги туда и обратно. Затем то же, перенося ноги одновременно.

5. Прогибание с палкой. И. п.-- лежа на груди, вытянув руки с палкой вперед. Поднимите палку от пола вверх, что заставит ребенка прогнуться.

6. Приседание с палкой. И. п.-- стоя пятки вместе, носки врозь, палка впереди в опущенных руках. Присесть, поднять палку вверх, держа спину прямой. Встать, палку опустить.

7. «Прижми колени». И. п.-- сидя, вытянув ноги, палка в опущенных руках. Притянуть ноги к себе, прижать колени палкой к груди. Выпрямить ноги, руки опустить.

8. «Ванька-встанька». И. п.-- лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги слегка согнуты, палка положена под колени. Держась руками за палку, сесть, затем снова лечь. (Рис. 5).

Упражнения с обручами

1. И. п.: стоя, ноги немного расставлены, обруч держать обеими руками впереди. Поднять руки - «посмотреть в окошко», опустить руки.

2. И. п.: стоя, обруч держать обеими руками внизу. Присесть, поднять руки вперед - «посмотреть в другое окошко», выпрямиться, опустить руки.

3. И. п.: стоя, обруч на полу у ног, руки опущены. Присесть, взять обруч обеими руками, поднять его вверх над головой. Потянуться, присесть, положить обруч на пол и выпрямится.

4. И.п.: стоя, обручи несколько штук положить на пол. ребенок перешагивает из обруча в обруч.

5. И. п.: сидя, ноги вместе, обруч держать обеими руками. Наклониться вперед, положить обруч на носки ног, выпрямиться, показать пустые руки. Затем наклониться вперед, взять обруч и выпрямиться.

6. И. п.: лежа не спине, обруч в обеих руках. Поднять руки и ноги вверх и коснуться ногами обруча. Если у ребенка сразу не получается все упражнение, то можно поднимать только ноги, а затем одновременно и руки и ноги.

7. "Догони обруч". Взрослый катит обруч, предлагая ребенку догнать его. Желательно, чтобы пол был ровным. Далее можете предложить ребенку самому прокатить обруч и догнать его. При этом можно подгонять его рукой. А когда ребенок научится хорошо бегать и катать обруч, тогда может подгонять обруч палочкой.

8. "Юла". Поставить обруч ободом на пол, придерживая его рукой. Резко закрутить его вокруг вертикальной оси, как юла. и отпустить, пускай кружится сам, а потом поймать.

9. "Сквозь обруч”. Ребенок берет обруч двумя руками, поднимает его над головой затем опускает на плечи, вдоль тела и вылезает из обруча. При этом стараться не выпустить обруч из рук.

Пальчиковая гимнастика

1. Дети вытягивают руки вперёд, сжимают пальцы в кулачки как можно сильнее, а затем расслабляют их и разжимают. Повторяют упражнение несколько раз.

2. Поочередное пальцы загибаются сначала на левой, а потом на правой руке. В конце упражнения пальцы должны быть сжаты в кулачки.

3. Дети сплетают пальцы, соединяют ладони и стискивают их как можно сильнее. Потом опускают руки и слегка трясут ими. Повторяют упражнение несколько раз.

4. Дети сжимают левую руку в кулачок, а правой обхватывают его и сильно сжимают. Затем меняют руки, Потом опускают руки и слегка трясут ими.

5. Упражнение выполняют стоя. Дети поднимают руки над головой и тянутся вверх, вытягивая пальцы.

6. Дети сгибают руки в локтях, держат кисти рук перед лицом, сгибают и разгибают пальцы одновременно, не сжимая их в кулачок.

7. Дети руки соединяют я в замок и тянут в разные стороны.

8. Левая ладонь вертикально вверх, к ее нижней части приставляется кулачок. Затем положение рук меняется.

9. Ладони повернуты вниз. Обеими кистями рук одновременно имитируем волнообразное движение в гору (вверх) и с горы (вниз).

10. Руки вытягивают вперед, пальцы растопыривают, как можно сильнее напрягают, затем расслабляются, руки опускают и слегка трясут ими.

11. На раз - подушечки пальцев поджимают к верхней части ладони, на два - пальцы быстро выпрямляются и растопыриваются.

2.3 Развитие мелкой моторики у детей с синдромом Дауна

В три года мелкая моторика вступает уже в прямую связь с развитием речи. Отмечено, что если ребёнок не умеет работать с мелкими предметами (поймать бусинку, переложить зёрна из миски в миску, правильно захватить карандаш и т.п.), то его речь в 100% случаев имеет определённые моменты недоразвитости. В норме ребёнок совершенствует вплоть до школы приобретённые навыки мелкой моторики, оттачивает точность движений. Дети с синдромом Дауна имеют некоторые особенности в формировании мелкой моторики. Мелкая моторика развивается медленнее, дети очень неуклюжи, из-за чего начинается заметное отставание в развитии.[8,9]

Развитие мелкой моторики у детишек-дауняток идёт с некоторыми нарушениями в связи с особенностями физиологического развития:

1. Имеются анатомические особенности строение кисти и запястья;

2. Наблюдается сниженный мышечный тонус;

3. Присутствует избыточная подвижность суставов, обусловленная чрезмерной эластичностью связок;

4. Часто встречаются проблемы со зрением, которые мешают развитию координации «рука-глаз»;

5. Имеется недостаточная устойчивость тела, связанная с ослабленным чувством равновесия, поэтому многие движения даются с трудом.

Детям с синдромом Дауна сложно выполнять точные действия с мелкими предметами, в которых пальцы руки должны действовать согласованно и координировано. В норме большой, указательный и средний палец совершают координированные действия, а безымянный и мизинец обеспечивают необходимое устойчивое положение кисти. Поэтому изначально мы работаем с развитием кисти руки. Тут незаменимы пальчиковые игры, массажи рук и запястий, телесоориентированные игры. Постепенно необходимо увеличивать нагрузку на мышцы запястья, ведь когда мы выполняем точные действия, запястья, совершая необходимые движения в разных плоскостях, регулируют положение наших рук. Тут надо обратить внимание на любые вращательные и силовые упражнения. Формирование захвата происходит при использовании различных по величине и форме предметов. Для развития щепотного и пинцетного захватов ребёнку нужно иметь возможность брать в руки мелкие предметы [17].



Выводы

1. Болезнь «синдром Дауна», обусловленная аномалией хромосомного набора (изменением числа или структуры аутосом), основными проявлениями которой являются умственная отсталость, своеобразный внешний облик больного и врожденные пороки развития.

2. Ученые выявили такую закономерность, что с возрастом матери увеличивается вероятность синдрома Дауна. Поэтому, у более взрослой женщины большая вероятность того, что у нее родится ребенок с синдромом Дауна.

3. Общим для детей с болезнью Дауна, помимо их позднего развития и весьма значительного снижения интеллекта, являются также грубые нарушения всех сторон психики: внимания, памяти, мышления, речи, моторики, эмоциональной сферы.

4. Коррекция двигательных нарушений - это процесс, благодаря которому ребенок учится передвигаться, используя группы крупных мышц ног, спины, живота и рук. Дело в том, что эта сфера развития не только тесно связана со всеми остальными, но и является основой для общего развития, так как обеспечивает ребенку возможность самостоятельно исследовать и познавать окружающий его мир. Без самостоятельности, которую обеспечивает двигательная активность, ваш ребенок будет во всем зависеть от вас, а это замедлит его обучение и приведет к проблемам в поведении. Без прочного фундамента, заложенного в области крупной моторики, ребенку будет гораздо труднее освоить основные навыки тонкой моторики - такие, как письмо, умение обслуживать себя, одеваться или самостоятельно принимать пищу.

5. Для комплексного развития моторики используют упражнения на все группы мышц и игровые упражнения с гимнастическими палками, обручами которые оказывают комплексное воздействие на организм ребенка вследствие совместной работы двигательного, вестибулярного, зрительного и тактильного анализаторов, включающихся при выполнении двигательных действий. Нельзя не отметить и то, что гимнастическая палка и обруч многофункциональны, поэтому могут быть использованы как тренажер, опора, предмет. Увлекательное содержание занятий и эмоциональная насыщенность игры удовлетворяет естественную потребность ребенка в движении и побуждает его не только физическим, но и умственным усилиям.



Литература

1. Басилова, Т. А. Как помочь малышу со сложным нарушением развития: Пособие для родителей / Т. А. Басилова, Н. А. Александрова. М.: Просвещение, 2008. 109 с.

2. Бруни, М. Формирование навыков мелкой моторики у детей с синдромом Дауна: Руководство для родителей и специалистов / пер. с англ. А. Курт. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2009. 216 с. (Серия книг о синдроме Дауна).

3. Доман, Гленн. Что делать, если у вашего ребенка повреждение мозга, или у него травма мозга, умственная отсталость, умственная неполноценность, ДЦП, эпилепсия, аутизм, атетоидный гиперкинез, гиперактивность, дефицит внимания, задержка развития, синдром Дауна. М.: [б. и.], 2007. 301 с. + 28 с.

4. Жиянова, П. Л. Малыш с синдромом Дауна: Кн. для родителей / П. Л. Жиянова, Е. В. Поле. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2012. 208 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

5. Жиянова, П. Л. Социальная адаптация детей раннего возраста с синдромом Дауна: Орг., содерж. и методика работы адаптац. групп: метод. пособие / П. Л. Жиянова, М Ф. Гимадеева. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2008. 188 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

6. Жиянова, П. Л. Формирование навыков общения и речи у детей с синдромом Дауна: Пособие для родителей. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2013. 140 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

7. Зимина Лариса. Солнечные дети с синдромом Дауна. М.: ЭКСМО, 2010. 171 с.

8. Йоханссон, И. Словарь жестов: Пособие по обучению детей [с синдромом Дауна] жестовой речи. - СПб.: Ин-т ран. вмешательства, 2001. 111 с.

9. Комплексное развитие детей с синдромом Дауна: групповые и индивидуальные занятия; Методическое пособие. М.: Благотворительный фонд «Даунсайд Ап» при участии Гуманитарного центра «Монолит», 2004. 264 с.

10. Киртоки, А. Е. Ребенок родился с синдромом Дауна: Беседы психолога / А. Е. Киртоки, Н. В. Ростова. 2-е изд., испр. и доп. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2013. 58 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

11. Ласлоцки, В. Мой маленький Будда. М.: Теревинф, 2009. 195 с.

12. Медведева, Т. П. Развитие познавательной деятельности детей с синдромом Дауна: Пособие для родителей. М.: Монолит, 2010. 80 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

13. Музыкальные занятия и логоритмика для детей с синдромом Дауна: Кн. для родителей / сост. Л. В. Лобода. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2010. 80 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

14. Нестерова, Г. Ф. Психолого-социальная работа с инвалидами: абилитация при синдроме Дауна / Г. Ф. Нестерова, С. М. Безух, А. Н. Волкова. СПб.: Речь, 2006. 120 с. (Психологический практикум).

15. Опыт работы интегративного детского сада: Департамент образования г. Москвы ; Центр. окруж. упр. образования; ГОУ дет. сад комбинир. вида № 1465 / сост.В. В. Алексеева, И. В. Сошина. М.: Теревинф, 2004. 182 с.

16. Патриция С. Уиндерс. Формирование навыков крупной моторики у детей с синдромом Дауна; М.: Благотворительный фонд «Даунсайд Ал», 2003. 288 с.,

17. Подготовка к школе детей с синдромом Дауна: Метод. пособие / ред. Н. А. Урядницкая. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2012. 218 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

18. Поле, Е. В. Формирование основных двигательных навыков у детей с синдромом Дауна: Практ. руководство для родителей / Е. В. Поле, П. Л. Жиянова, Т. Н. Нечаева. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2013. 68 с. (Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития).

19. Ребенок с синдромом Дауна. Первые годы: Новое руководство для родителей / ред. С. Дж. Скаллерап. М.: Благотворит. фонд "Даунсайд Ап", 2012. 424 с.Синдром Дауна: Мед.-генет. и соц.-психол. портр. / под ред. Ю. И. Барашнева. М.: Триада-Х, 2007. 274 с.

20. Синдром Дауна: Мед.-генет. и соц.-психол. портр. / под ред. Ю. И. Барашнева. М.: Триада-Х, 2007. 274 с.

21. Синдром Дауна. XXI в.: [журн.] / Благотворит. фонд "Даунсайд Ап". 2009. № 2, 3 ; 2010. № 1, 2 ; 2011. № 2 ; 2012. № 1, 2 ; 2013. № 1.

22. Филпс, Каролина. "Мама, почему у меня синдром Дауна?" / пер. с англ. Н. Л. Холмогоровой. М.: Теревинф, 1998. 159 с.

23. http://babyzzz.ru/parents/9343.html#hcq=vy23Ovp.

24. http://zdravotvet.ru/sindrom-dauna-prichiny-priznaki-diagnostika/.

25. http://mymedicalportal.net/544-sindrom-dauna.html.

Размещено на Allbest.ru