Методы психодиагностики осужденных наркоманов и алкоголиков, коррекционная работа с ними

Размещено на http://www.allbest.ru/

Методы психодиагностики осужденных наркоманов и алкоголиков, коррекционная работа с ними



Содержание

Введение

1. Теоретические основы алкогольной и наркотической зависимости

1.1 Свойства алкоголя и его влияние на организм человека

1.2 Виды наркотических веществ и их характеристика

2. Психодиагностика осужденных наркоманов и алкоголиков

2.1 Психологическая диагностика осужденных наркоманов и алкоголиков

2.2 Организация психопрофилактической работы с осужденными, больными наркоманией

Заключение

Список литературы



Введение

Одним из предметов изучения пенитенциарной психологии в местах лишения свободы является личность больных алкоголизмом и наркоманией, а также многообразные проявления особенностей их психики при различных ситуациях в условиях изоляции. В отличие от других людей, важными представляются непривычные, т.е. не основанные на предыдущем опыте отношения, которые складываются у них с окружающими: коллективом осуждённых, сотрудниками учреждения, так как они представляют собой новую избирательную психологическую связь человека с незнакомыми до сих пор сторонами жизни в колонии, выражающуюся, прежде всего, в реакциях, переживаниях и действиях. Именно эти отношения характеризуют истинную степень интереса, желания, потребности и вид реагирования, и в связи с этим выступают в качестве движущей силы личности и возникающих в связи с этим психологических проблемах.

В концепции развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 2020 года, на 1 января 2010 г. было указано, что более 90 процентов (около 800 тыс.) осужденных и лиц, содержащихся в следственных изоляторах, состояло на диспансерном учете по поводу различных заболеваний, из них 26,32 тыс. больных алкоголизмом.

В связи с этим одна из целей концепции развития отвечает актуальности нашего научного исследования: «поиск и внедрение новых индивидуальных форм работы, обеспечивающих оказание адресной социальной, психологической и педагогической помощи каждому осужденному с учетом его социально-демографической, уголовно-правовой и индивидуально-психологической характеристики; повышение требований к научному и методическому уровню психодиагностической и психокоррекционной работы, разработка и развитие психотерапевтического направления работы психолога, совершенствование научно-технического обеспечения деятельности психолога, оптимизация диагностического инструментария психолога и объема психодиагностической работы, внедрение инновационных технологий.

Объект исследования: осужденные наркоманы и алкоголики.

Предмет исследования: изучить методы психодиагностики данных осужденных.

Целью курсовой работы является всестороннее рассмотрение методов психодиагностики осужденных, страдающих наркотической и алкогольной зависимостью.

В соответствии с поставленной целью мною определены следующие задачи исследования:

1) Изучить свойства алкоголя и его влияние на организм человека;

2) Проанализировать виды наркотических веществ и дать им характеристику;

3) Охарактеризовать психологическую диагностику осужденных наркоманов и алкоголиков;

4) Определить организацию психопрофилактической работы с осужденными, больными наркоманией

Методы исследования:

- теоретические -анализ, синтез, индукция, дедукция.

психодиагностика осужденный наркоман алкоголик



1. Теоретические основы алкогольной и наркотической зависимости

1.1 Свойства алкоголя и его влияние на организм человека

"Алкоголь, а точнее -- этиловый спирт, содержащийся в нём, имеет мощную отрицательную энергетику. Эфирная структура этилового спирта очень активна и сильно влияет на эфирное тело человека. Вот одна из причин, почему пьяный человек становится значительно слабее трезвого человека.

Алкогольные напитки имеют одну особенность, которая и является причиной психологической притягательности алкоголя. В них содержатся ещё и простейшие сахара -- глюкоза и фруктоза, которые очень быстро всасываются в кровь и дают всплеск положительной энергии. Этиловый спирт по своему влиянию на организм, инерционен. Его отрицательная структура начинает действовать через несколько часов, когда организм, его печень уже не в состоянии нейтрализовать этиловый спирт.

Печень вырабатывает фермент, расщепляющий этиловый спирт и имеет некоторый его запас. Дело в том, что этиловый спирт является продуктом распада сложных сахаров, поэтому печень и вырабатывает этот фермент. Но, конечно не для того, чтобы расщеплять выпитый человеком этиловый спирт.

Таким образом, через несколько часов интенсивной работы, печень человека расходует все свои запасы и ресурсы по выработке этого фермента. Остаток между тем количеством этилового спирта, которое человек выпил и тем, что организм может расщепить, начинает отрицательно влиять на эфирное тело человека. При этом эфирное тело человека насыщается отрицательной для него энергией, что приводит к нарушению баланса фундамента сущности. И, как следствие, резко уменьшается плотность защитного пси-поля человека. Очень часто утром после приёма алкоголя человек чувствует себя разбитым, сильно уставшим, у него кружится голова, мучает тошнота, возникают рвотные позывы.

Рвота, кстати, ещё одна защитная реакция организма; когда печень не в состоянии больше продолжать расщеплять этиловый спирт, мозг стимулирует спазмы желудка и кишечника, с целью выбросить из себя то, что в нём ещё осталось (благодаря этому, часть алкоголя выбрасывается из организма).

Психологически, имеющий утром такое состояние человек вспоминает, что после того, как он выпил алкоголь, он чувствовал себя очень хорошо. И естественной реакцией является то, что он принимает очередную дозу спиртного... Всё повторяется вновь. И если это продолжается активно и длительное время (для разных людей -- разные периоды времени), то человек доводит себя до острого алкогольного опьянения.

При этом защитная оболочка человека становится всё слабее и слабее, вокруг него собираются астральные вампиры, предвкушая великолепное пиршество... Организм алкоголика начинает быстро разрушаться и стареть. И когда в результате длительного потребления алкоголя человеческий организм уже совсем не в состоянии расщеплять этиловый спирт, его концентрация в нейронах мозга начинает расти и достигает критической, при которой нейроны начинают гибнуть.

В такой ситуации сущность человека идёт на крайнюю меру -- открывает структуры нейронов физического мозга, при этом потоки материи с высших ментальных планов начинают пронизывать все тела человека и расщепляют этиловый спирт. Но, так как нейроны данного мозга эволюционно к этому не готовы, то начинается и разрушение уже имеющихся у них структур -- зачатков ментальных и астральных тел. Это -- крайний метод, от последствия которого организм и сущность ещё в состоянии оправиться, но это возможно раз, максимум два раза, не более. Если же подобное будет происходить чаще, начнётся очень быстрое разрушение основ ментального, а после и полное разрушение астрального тела сущности. Именно поэтому, мозг алкоголика после смерти выглядит, как у новорождённого, а иногда даже, как у зародыша -- практически полностью гладким, все извилины «разглаживаются»... Такой мозг проходит фазу обратной эволюции.

Интересно то, что в момент такого «раскрытия» мозг человека может принимать информацию с других планов планеты: человек начинает видеть «чёртиков» (ещё говорят -- допился до чёртиков) и разных других, мало приятных существ. Просто в таком состоянии мозг человека видит астральных животных, которые действительно по внешнему облику не приятнее, а часто ещё омерзительнее, чем сами черти...

Врачи называют это состояние «белой горячкой» и считают все эти видения галлюцинацией. Но все эти «галлюцинации» имеют почему-то очень интересную особенность: все люди, находящиеся в состоянии «белой горячки» (а это тысячи, миллионы людей, если говорить об истории человечества), вне зависимости от эпохи, расы, культуры, верований, образованности видели и видят практически одно и то же... Очень уж устойчивыми получаются эти «галлюцинации», не правда ли?..

И если можно представить, что людям прошлых веков, после услышанных в детстве сказок и проповедей священников об Аде, их больная фантазия рождала им этих существ, то в чём же причина того, что люди наших дней, которые не верят в «страшные сказки» (а некоторые их даже и не слышали), в состоянии «белой горячки» видят тех же «чертей», которых видели их деды и прадеды?! Конечно же, это -- не галлюцинации... Человек, в состоянии «белой горячки», видит реальные существа эфирного и нижнеастрального уровней Земли. Только никто, к сожалению, не даёт этому правильного объяснения.



1.2 Виды наркотических веществ и их характеристика

Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридически приемлемых, во многих странах наркомания признана социальным бедствием. Мир наркоманов сегодня приблизился к каждому из нас. Все чаще мы говорим о них, все чаще встречаем, читаем в прессе, слышим о трагедиях, произошедших в семьях знакомых, виной которых стали наркотики. Особое беспокойство вызывает тот факт, что у наркомании - “молодое лицо”. Основное число людей, потребляющих наркотики, сейчас составляет подрастающее поколение - молодые люди в возрасте от 14 до 30 лет. Наркотики - не просто вещества, наносящие вред здоровью. Они стремительно и необратимо разрушают организм и личность человека. Потребление наркотиков, став частью молодежного досуга, увлечений, захватывает все новые клубы, дискотеки, учебные заведения, дворы. Наркотические мафии управляют государствами (Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия). Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде - поражается и настоящее, и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.

Именно из всего вышесказанного вытекает проблема формирования психической и физической зависимости у человека. Наркоманами становятся и остаются обычно те люди, у которых недостаёт физических и душевных сил, для того чтобы в действительно сложных условиях современной борьбы за самореализацию личности - нет, не только материальную, а именно борьбу за самореализацию личности в целом - найти своё место в жизни. Все исследователи по проблемам наркомании на Западе едины во мнении - "белая смерть" опасна, прежде всего, для молодых людей и детей, именно поэтому данная проблема чрезвычайно актуальна в наши дни.

Наркомания - это тотальное (то есть затрагивающее все стороны внутреннего мира, отношений с другими людьми и способов существования) поражение личности, к тому же в большинстве случаев сопровождающееся осложнениями со стороны физического здоровья. Это значит, что человек, идущий по пути наркомана, постепенно уничтожает свои лучшие нравственные качества, становится психически ненормальным, теряет друзей, потом семью, не может приобрести профессию или забывает ту, которой раньше владел, остается без работы, вовлекается в преступную среду, приносит бездну несчастий себе и окружающим и, наконец, медленно и верно разрушает свое тело.

Термин “наркомания" определяется не столько с клинических позиций, сколько с медико-юридических и социальных и применяется только с учетом болезненных патологических состояний, которые вызываются злоупотреблением соответствующими веществами или лекарственными средствами. Такое применение этого термина вызвало необходимость введения в терминологию дополнительного понятия “токсикомания”. На территории РФ применяется унифицированный термин “наркомания" для обозначения болезненного состояния, вызванного потреблением наркотических средств. Таким образом, к наркомании относятся только те случаи немедицинского потребления вещества или лекарственных средств, которые в установленном порядке отнесены к наркотическим средствам.

С клинических позиций как наркомания, так и токсикомания весьма схожи. Единой платформой для определения наркомании является лишь тот факт, что болезненное состояние возникло в связи с потреблением наркотических веществ или лекарственных средств, а токсикомания развилась как результат потребления лекарственного средства или иного вещества, не отнесенного к наркотическим. В остальном же клиническая картина той или иной формы наркомании зависит от особенностей наркотического вещества, являющегося предметом злоупотребления.

Наркотики - это вещества, обладающие способностью изменять работу клеток головного мозга и тем самым вызывать ложное чувство удовольствия и приподнятое настроение.

Термин "наркотическое вещество" включает в себя три критерия:

1) медицинский,

2) социальный

3) юридический

Медицинский критерий состоит в том, что средство (вещество, лекарство) должно оказывать только специфическое действие на центральную нервную систему (стимулирующее, седативное, галлюциногенное и т.д.), которое было бы причиной его немедицинского применения.

Социальный критерий подразумевает, что немедицинское применение средства приобретает такие масштабы, что становится социально значимым.

Юридический критерий исходит из обеих вышеуказанных предпосылок и требует, чтобы соответствующая инстанция, на то уполномоченная (в РФ Правительство по представлению министра здравоохранения), признала данное средство наркотическим и включило в список наркотических средств. Понятие "наркотик" в Росси является юридическим термином. Государственная Дума издала ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 8 января 1993 года № 3-ФЗ, который определяет, что наркотиками считаются субстанции и препараты, включенные в Перечень наркотиков Постоянно действующим Комитетом по Контролю за Наркотиками (ПККН) Российской Федерации.

Наркотики бывают естественного происхождения, известные с древности (марихуана, гашиш, опиум, конопля), и синтетические, т.е. добытые химическим путем. В качестве наркотиков иногда используются лекарственные вещества психотропной группы.

Врачи подразделяют наркотики на несколько групп:

Подавляющие нервную систему.

Это героин, опий, дериваты (морфин, кодеин, кетамин), барбитураты (нозепам, реланиум, элениум), седуксен, промедол, фенобарбитал. Эти препараты являются болеутоляющими и снотворными. Наиболее распространенным наркотиком является героин. Героин принадлежит к группе опиатов. Он производится из морфина, но является значительно более сильнодействующим средством. Привыкание наступает гораздо быстрее, чем к любым другим опиатам, в этом особая опасность героина. Это самый разрушительный и затягивающий (пагубный) из существующих наркотиков. В американской медицине он запрещен к применению.

Психологический и физиологический эффекты:

героин - это церебральный, спинальный и респираторный депрессант;

первоначальная реакция - род эйфории, ощущение комфорта; это чувство быстро проходит, требуя для своего повторения увеличения дозы;

непосредственно после инъекции наступает слабость. Это называется "кивок", или "клевание носом";

зрачки резко сужены.

Депрессанты (барбитураты) используются в медицинской практике для снятия напряжения и как снотворные.

Психологический и физиологический эффекты:

сонная одурь, неспособность ясно мыслить;

плохая координация движений;

"летаргическая" речь;

нарушения логики, способности суждения;

мышечный тремор (дрожь);

неконтролируемые движения глаз;

враждебность.

Передозировка барбитуратов - наиболее частая причина смертельных случаев при употреблении запрещенных лекарств.

Возбуждающие нервную систему.

Это кокаин, амфетамины - фенамин, дексамфетамин, метамфетамин, экстази, первитин (мощный стимулятор, изготавливаемый кустарным способом), эфедрон.

Дают мощный взрыв энергии, подростки часто употребляют таблетки “экстази” на концертах и дискотеках, после чего могут танцевать часами, не уставая, но эта энергия не берется из "ниоткуда", а компенсируется за счет внутренних ресурсов организма, при этом теряет огромное количество жидкости.

Психологический и физиологический эффекты:

бессонница;

потеря аппетита

сухость во рту;

тошнота, рвота, диарея:

отсутствие "тормозов";

нарушения зрения ("плывущее" изображение);

агрессивность;

галлюцинации, путаница в мыслях.

Галлюциногены.

Это марихуана, ЛСД, эрготамин, псилоцибин, мескалин. Эти лекарства способны вызывать изменения в ощущениях, мышлении, эмоциях и самосознании. Наиболее известен препарат ЛСД.

Психологический и физиологический эффекты:

странные психические состояния, характеризующиеся повышенной чувствительностью к краскам, звукам и другим раздражителям;

иногда проявляются психические заболевания;

могут развиться хромосомные нарушения;

странные психические состояния могут возвращаться спустя много дней после приема последней дозы;

иногда наблюдается неадекватное восприятие пространства и времени; возникают иллюзии и галлюцинации.

Марихуана.

Иные названия - "травка", "сено", "чай", "анаша". Марихуаной обычно набивают сигареты. Первоначально при курении действует как стимулянт, затем вызывает слабость и помутнение сознания. По технической классификации относится к седативным препаратам (успокоительным, снотворным).

Психологический и физиологический эффекты:

зрачки расширены, белки глаз налиты кровью;

потеря ориентации в пространстве и времени;

тремор (дрожание);

учащенный пульс и сердцебиение;

головокружение (заметное для окружающих);

странное, эксцентрическое поведение;

отсутствие "тормозов";

галлюцинации;

"психологическая зависимость".

К наркотикам те или иные вещества относят обычно по следующим критериям:

способность вызывать эйфорию (приподнятое настроение) или, по крайней мере, приятные субъективные переживания;

способность вызывать зависимость (психическую и/или физическую) - то есть непреодолимую потребность снова и снова использовать наркотик:

существенный вред, приносимый психическому и/или физическому здоровью регулярно употребляющего их;

возможность и опасность широкого распространения этих веществ среди населения;

в данной культурной среде потребление рассматриваемого вещества не должно быть традиционным (иначе в первую очередь необходимо было бы отнести к наркотикам табак и алкоголь).

Теперь я хотел бы сказать несколько слов о том, как употребляют наркотики.

Существует несколько способов употребления наркотических веществ, а именно:

Инъекции: растворы героина, опия, морфина, кетамина, реланиума, первитина, эфедрона.

Принимают внутрь: кофеин, нозепам, ЛСД, фенамин, дексамфетамин, экстази, эрготамин, мескалин, псилоцибин, барбитураты (нозепам, реланиум, элениум), седуксен, промедол, фенобарбитал.

Нюхают: морфин, кокаин.

Курят: марихуану (другое название этого наркотика - анаша, "травка"), "крэк" (термостабильная субстанция кокаина).

Кладут под язык: морфин.

Рассмотрим подробнее каждую из групп наркотических веществ.

Препараты конопли.

Одно из первых мест среди наркомании в мире занимают наркомании, возникающие в связи со злоупотреблением препаратами из разных видов конопли, такими, как анаша, марихуана, гашиш, банг, киф, гуаза, хусус, план, харас, хуррус, дагга, гунья, черес, кафур. Разные сорта конопли произрастают в странах Азии, Африки, Южной Америки, широко культивируются во многих странах мира. В растениях конопли в зависимости от разновидности и сорта в разных концентрациях содержатся ароматические альдегиды каннабинола. Психотомиметическим аффектом обладают тетрагидроканнабинолы, в частности, 6-тетрагидроканнабинол, который в основном определяет одурманивающий эффект при потреблении. Наибольшая концентрация каннабинола содержится в индийской конопле (Cannabis indica). Заболеваемость гашишной наркоманией в общей структуре заболеваемости наркоманией в РФ составляет от 20 до 30%. В некоторых южных мусульманских странах, где традиционно спиртное запрещено, гашишизмом поражено до 60% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. После алкоголизма гашишизм является наиболее распространенным видом наркотиков в мире.

Высушенная или не высушенная зеленая травянистая часть конопли, которую также называют "марихуана" - это похожие на табак, обычно - светлые зеленовато-коричневые мелко размолотые сушеные листья и стебли. Бывает плотно спрессована в комочки, тогда называется "анаша" или "план".

Прессованная смесь смолы, пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли ("анаша", "гашиш", "план" или "хэш" - жаргонное название в Петербурге) - плотная темно-коричневая субстанция, по консистенции напоминающая охлажденный пластилин - иногда ее тоже так называют - (но менее пластичная), на бумаге оставляет жирные пятна.

Есть и другие, не столь популярные. Все препараты конопли имеют довольно резкий специфический запах и горький вкус. Как правило, их курят, забивая в папиросы вместе с табаком. Действующим (активным) веществом конопли является группа алкалоидов под общим названием "тетрагидроканнабиолы" (английская аббревиатура - ТНС).

Действие препаратов конопли, в частности гашиша, начинается с чувства жажды и голода, сухости во рту. Постепенно по всему телу разливается ощущение тепла. Появляются ощущение невесомости, желание прыгать, танцевать, принимать вычурные позы. Незначительные действия окружающих вызывают нелепый неудержимый смех. Становится невозможно сосредоточиться. Ассоциации возникают легко и быстро сменяют друг друга. Произносят набор фраз, часто незаконченных. Возникает быстрый поток мыслей. Все больше суживается контакт с окружающими, нарушается взаимопонимание с ними. Появляется импульсивность. Возникают массивные иллюзии, фантазии, все звуки приобретают особый резонанс, ощущение, что разговор идет в зале с усиленной акустикой.

Конопля и ее препараты не имеют в России никакого медицинского применения и полностью запрещены для использования.

Подавляющие нервную систему.

Опиатные наркотики (кустарного изготовления и синтетические) занимают второе после производных конопли место по распространенности в нашей стране. Могут встречаться в необработанном виде

1. "Маковая соломка" - мелко размолотые (иногда до состояния пыли) коричневато-желтые сухие части растений: листьев, стеблей и коробочек.

2. "Ханка" - застывший темно-коричневый сок маковых коробочек (он же опий-сырец), сформированный в лепешки 1-1,5 см. в поперечнике.

3. "Бинты" или "марля" - пропитанная опием-сырцом хлопчатобумажная ткань, становится коричневой, если до пропитки имела светлый цвет. Плотная и ломкая на ощупь.

4. "Героин" и "метадон" - изготовленные в подпольных лабораториях наркотики. Белый, сероватый или коричневатый порошок в виде мельчайших кристалликов, на ощупь напоминает питьевую соду. Обычно горький, если разведен сахарной пудрой - со сладким привкусом.

Все необработанные опиатные наркотики из растительного сырья имеют легкий вяжущий эффект при попадании на язык. Содержат алкалоиды опиатного ряда - морфин, кодеин и несколько других.

В обработанном виде опиаты выглядят как растворы.

Кодеин также является опиатным наркотиком, обычно он встречается в виде. изготовленных фабричным способом таблеток от кашля и головной боли.

Метадон - синтетический наркотик опиатной группы; производство и любое использование его в России запрещено законом. Строго говоря, метадон не является производным опия, поэтому его правильнее называть "опиато-подобным" наркотиком. С клинической точки зрения зависимость от метадона мало отличается от героиновой или опийной зависимости.

Опиаты обычно используют инъекционно (вводятся внутривенно). Растительное сырье предварительно обрабатывают химическими веществами - органическими растворителями и ангидридом уксусной кислоты, а порошкообразные наркотики просто разводят. Редко солому заваривают в виде чая или глотают сухой.

Депрессанты (барбитураты).

Снотворные препараты сейчас встречаются только в виде официальных препаратов, обычно таблеток. Не все снотворные препараты являются наркотиками в юридическом смысле этого слова, но все снотворные лекарства способны вызывать зависимость (конечно, некоторые из них очень быстро - они включены в Список ПККН) и могут обнаруживать свойства наркотиков.

Наиболее опасными среди снотворных являются производные барбитуровой кислоты (барбитураты) типа барбамила, фенобарбитала и т.д. Но и другие снотворные, даже те, которые продаются в аптеках более или менее свободно (феназепам, радедорм, реланиум, элениум), при длительном употреблении или превышении рекомендованных доз могут породить проблемы - психическую и физическую зависимость. А это значит, принимать таблетки больному придется постоянно и в нарастающей дозе.

Наибольшее распространение из снотворных препаратов среди наркоманов сейчас имеет реладорм, состав которого входит циклобарбитал - препарат барбитуратного ряда, и злоупотребление реладормом является настоящей наркоманией.

Психостимуляторы.

Психостимуляторы - довольно разнородная группа веществ, имеющая один объединительный признак: в результате их употребления ускоряется темп мышления (при этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными). Часть препаратов этой группы имеет также способность искажать восприятие окружающего, поэтому близко граничит с галлюциногенами. Существуют психостимуляторы растительного происхождения (кока, эфедра, кола), однако у нас они встречаются в основном в виде химических субстанций (порошков) или таблеток.

1. Эфедрин - белый порошок с горьким вкусом, кристаллики которого имеют продолговатую форму. Может встречаться в виде раствора в ампулах с маркировкой "эфедрин".

2. Псевдоэфедрин и эфедрон - производные эфедрина. В чистом виде у нас не встречаются. Обычно изготавливаются самими наркоманами непосредственно перед употреблением из эфедрина с помощью марганцовки и уксусной кислоты. В этом случае имеют вид прозрачного раствора (жаргонное название "белое", "белый раствор") с запахом уксуса. Вводят внутривенно.

3. Фенамин (отечественное название) или амфетамин (международное название) - препарат, встречаются как в виде таблеток, так и в виде порошка, а может быть расфасован в капсулы. Употребляют его и внутрь, и внутривенно. Вид и цвет таблеток и капсул разнообразные. Амфетамин и похожие на него вещества могут входить в состав "чудодейственных препаратов на травах для похудения".

4. "Экстази", "ХТС" - группа производных амфетамина (метилен-диокси-метамфетамин МДМА, метокси-метилен-диокси-метамфетамин ММДА и другие - еще длиннее и вычурнее), для которых с рекламными целями выдумано влекущее имя "экстази". Встречаются в виде разноцветных таблеточек разнообразной формы. Употребляют их только внутрь.

5. Кокаин - белый кристаллический порошок, по виду похож на питьевую соду, который обычно разведен сахарной пудрой или тальком. Попав на язык, вызывает ощущение онемения (как новокаин). Кокаин обычно вдыхают, иногда вводят внутривенно, предварительно разведя водой. Некоторые производные кокаина нагревают на фольге и вдыхают образовавшийся дым.

Галлюциногены.

Более точный термин - препараты, изменяющие сознание, так как иногда они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущение наркомана. И он чувствует измененным не только окружающий мир, а еще и себя. В группу галлюциногенов также входят очень разные по химическому составу продукты, некоторые из них - натурального происхождения. У наркоманов большинство галлюциногенов носят объединяющее название "кислота".

1. Грибы рода Psilotsibum содержат псилоцин и псилоцибин. На данный момент, видимо, один из наиболее распространенных галлюциногенных препаратов в нашей стране. Доступны только в конце лета, выглядят как маленькие коричневые поганки на тонкой ножке, шляпка имеет фиолетовый оттенок.

2. ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты) - "эталонный" галлюциноген. Очень токсичный препарат. ЛСД встречается в виде прозрачного раствора, порошка и в виде разноцветных марок, напоминающих почтовые (их основа пропитана раствором наркотика). ЛСД обычно принимают внутрь.

3. РСР (читается "пи-си-пи") он же фенциклидин. Встречается редко, как и сходные с ним препараты, обычно в виде порошка. К сожалению, тоже иногда вводится внутривенно.

Хочу подчеркнуть, что все препараты группы галлюциногенов крайне губительны для психического здоровья.

ЛВНД.

К Летучим Веществам Наркотического Действия (ЛВНД), иначе - "ингалянтам", относятся бензин и разнообразные растворители препаратов бытовой химии, например, красок. Иногда в качестве ингалянта применяют горючий бытовой газ. Похожие растворители входят в состав клеев вроде "Момента". ЛВНД не включены в Перечень наркотиков ПККН, но их опасность от этого не уменьшается. В некоторых странах (например, в Швеции) продажа веществ, обладающих свойствами ЛВНД, строго контролируется.

Механизм действия ЛВНД похож на механизм действия алкоголя и веществ для наркоза, применяемых для хирургических операций.

Опьянение Летучими Веществами Наркотического Действия возможно лишь в том случае, если количество поступившего в организм токсина очень (по сравнению с другими типами наркотиков) велико - ведь каждый из нас много раз в жизни ощущал запах ацетона или бензина, а опьянения не испытывал. Но именно потому, что для опьянения необходимо большое количество токсина, злоупотребление ЛНДВ так опасно.

Самое страшное, что может случиться при употреблении ЛНДВ - так называемая "смерть в мешке". Высокая концентрация летучих веществ может вызвать мгновенную ("рефлекторную", т.к. она происходит из-за перевозбуждения нервных центров) остановку сердца и дыхания.



2. Психодиагностика осужденных наркоманов и алкоголиков и коррекционная работа с ними

2.1 Психологическая диагностика осужденных наркоманов и алкоголиков

Психодиагностическое исследование проводится специалистом -- клиническим психологом и представляет собой четко спланированную процедуру, состоящую из комплекса индивидуально подобранных методик и консультации психолога.

По результатам психологической диагностики, в нашем центре Вы, сможете узнать особенности Вашей личности, характера и темперамента, особенности когнитивной сферы -- интеллекта, памяти, внимания и т. д.

Результатом психодиагностического исследования является психологическое заключение, в котором подробно описывается интерпретация данных, полученных из методик и беседы специалиста с клиентом

По итогам психодиагностического исследования проводится консультация психолога, на которой специалист дает подробные разъяснения и рекомендации.

Психодиагностическое обследование проводится как отдельная услуга и как услуга, включенная в психотерапию и психологическое консультирование, результаты которой могут быть полезны при диагностике врачом некоторых заболеваний (неврозы, расстройства личности, подтверждение органической патологии или шизофрении и т. д), при психологической экспертизе, профессиональной ориентации, оценке эффективности психотерапевтического лечения и в других случаях.

При любом направлении психологического исследования личности проводится не менее двух диагностических встреч (иногда больше), продолжительностью 2-3 часа каждая. После завершения тестирования, через несколько дней, проводится консультация психолога с выдачей результатов тестирования (психологическое заключение).

Образец

Заключение по данным экспериментально-психологического исследования

Е., 1987 г. р., от 25.10.2010 г.

При проведении обследования Е. жизнерадостный, активный, отвечал на поставленные вопросы. Настроение устойчивое, повышенное, адекватное. При проведении обследования темп работы быстрый, уровень трудоспособности достаточный. Целью экспериментально-психологического обследования явилось прояснение особенностей работы психических процессов (внимания, памяти и мышления), уровня интеллектуального развития, а также основных эмоционально-личностных особенностей. Для решения поставленных задач были использованы следующие методики:

* Для исследования психических процессов: счёт и вычитание по Крепелину, таблицы Шульте, корректурная проба (внимание); 10 слов, пиктограммы, шкала памяти по Векслеру (память и интеллект); исключение лишнего (невербальный вариант), пиктограммы, классификация предметов (мышление).

* Многопрофильный личностный опросник MMPI. В результате применения перечисленных методик были получены следующие данные:

Внимание: Психомоторный темп в нормативном диапазоне (36,4 по таблицам Шульте при норме до 50). Объем внимания в норме (5 единиц). Внимание неустойчиво (по графикам таблиц Шульте: 34, 34, 44, 40, 30 сек) -- работоспособность Е. может колебаться при выполнении задания ограниченного по времени. Хорошая степень врабатываемости, тренируемости, усвоения новых навыков -- СВ=0,03 при норме 1,0 (табл. Шульте). Концентрация внимания не снижена (в корректурной пробе 11 ошибок при норме до 15). Переключаемость и избирательность внимания не нарушены (способность усилием воли регулировать своё внимание). Истощаемости психических процессов не наблюдается (К работоспособности =0,9 при норме 0,8-1,2), Достаточная эффективность работоспособности ЭР=36,4 (4 балла из 5).

Память: Объем механической (непроизвольной) памяти находится в норме -- 5 единиц, при норме 5-7 слов. Долговременная память имеет высокое значение -- 90% при норме 80%. Кривая запоминания (5,7,8,9,10,10,10,9,9,10), говорит о нормальном функционировании процессов запоминания и воспроизведения (воспроизвел 10 слов на 5 раз при норме на 3-5 раз). Слегка колеблющаяся кривая памяти в конце пробы свидетельствует о незначительном снижении активного внимания (что подтверждает колебания работоспособности). Оперативная память в норме (6 баллов из 9), т. е. Е. легко может производить в уме разные арифметические действия.. При исследовании долговременной опосредованной (логической) памяти в методике пиктограммы коэффициент запоминания (объем опосредованной памяти) составляет 87%, что входит в пределы нормы (от 73%). Адекватность образов в норме -- 100%. Сопоставление результатов непосредственного и опосредованного запоминания, говорит о том, что мышление (процесс опосредования) улучшает процесс запоминания. Уровень интеллектуального развития соответствует среднему уровню (50% населения) -- эквивалентный интеллекту показатель памяти 106 соответствует IQ=106 (шкала памяти по Векслеру).

Мышление: У испытуемого не отмечается нарушений мышления. Были сделаны единичные ошибки (2) по типу снижения уровня обобщения (склонность мыслить привычными, стереотипными, бытовыми поняиями), что соответствует нормативным значениям. Испытуемому доступны все уровни обобщения, способность к отвлечению и абстрагированию. По методике пиктограммы преобладают атрибутивные и конкретные образы, что говорит о доминирующем конкретно-образном типе мышления, также присутствуют метафорические индивидуально значимые образы (Ат=5, К=4, М=3, Гс=3). Например, на слово обман, пациент изобразил «лицо женского пола», объяснив «лицо женского пола меня обманула». Нарушений динамики мыслительной деятельности не наблюдается, но можно отметить некоторую ригидность мышления (склонность застревать на эмоционально-значимых темах). Мотивационно-личностный компонент сохранен, критичность мышления присутствует. Профиль личности по оценочным шкалам недостоверный с тенденцией к диссимуляции -- склонности преуменьшать или отрицать наличие проблем (F-K=-22), также показатель шкалы лжи очень высокий (L=12 при норме 3-4 балла), что говорит о выраженной тенденции приукрасить свой «психологический портрет» и произвести благоприятное впечатление. Профиль не подлежит интерпретации. Можно отметить только небогатый опыт межличностного взаимодействия (L=12), но при этом высокий уровень социальной активности (шкала К=74 Т-балла), способности самостоятельно решать сложные ситуации. Е. склонен ориентироваться на мнение большинства значимых людей при принятии решений, обладает высокими амбициями при карьерном росте. Наклон профиля невротический (57 и 56), т. е. в стрессовой ситуации у Е. могут проявиться сложные эмоциональные или невротические реакции (депрессия, слезливость, сонливость, нарушения сна). По высоте профиль нормативный (все клинические шкалы в пределах нормы от 50 до 70 Т-баллов), отражает эмоциональную и личностную зрелость, отсутствии выраженных эмоциональных расстройств, достаточную социальную адаптацию.

Виктор, 20 лет.

Снижение уровня обобщения и отвлечения, инертность и конкретность мышления; садомазохистская тенденция; демонстративность; эпилептоидный склад личности со склонностью мучить близких и любимых людей; снижение интегративной функции «Я».

Юрий, 18 лет.

Слабая интегративная функция «Я», утрата чувства собственного достоинства, слабоволие; сильно выражены тенденции «уйти» или спрятать свои переживания, стремление к присвоению и инертности; симбиотические отношения с матерью; повышенная страсть к самодемонстрации, поиск признания не вполне осознанные и неудовлетворенные в поведении конфликтные отношения с женщинами.

Рустам, 20 лет.

Снижение интегративной функции «Я»; эпилептоидный склад личности; выражено желание изменить ситуацию, не переходящее в активные действия; конфликтные отношения с матерью и окружающими; сниженный самоконтроль; склонность к аффективным взрывам.

Денис, 22 года.

Гипотимный тип реагирования; сниженные способности «Я» к интеграции и внимание к окружающему; нарушенное восприятие (сдвиг в сторону внутренних тенденций); гиперсоциальность установок; в стрессовой ситуации аффективные реакции приводят к дезорганизации его активности; доминирующий мотив - «избегание неуспеха»; вытеснение из сознания истинных влечений, т.к. потребности в достижении, доминировании, любви фрустрированы; депрессивное состояние; конфликтные отношения с окружающими.

Дмитрий, 25 лет.

Слабость интегративной функции «Я»; садомазохистская тенденция, не осознает противоречивость и сосуществование в нем разнонаправленных тенденций; испытывает затруднения в самовыражении из-за дилеммы: проявляться во всем своем естестве или прятать свои экзистенциальные и сексуальные тенденции; фрустрация потребностей в агрессивном поведении, любви; конфликтные отношения с женой и другими женщинами.

Сергей , 21 год.

Снижение интегративной функции «Я»; гипотимный тип реагирования; сильное «супер-эго»; стремление «уйти» от чувств и действий; несчастлив и беспомощен, не готов к завязыванию новых контактов; конфликтные отношения с матерью и окружающими.

Олег, 19 лет.

Снижение интегративной функции «Я»; истерическая акцентуация характера; трудности в самовыражении из-за дилеммы: проявляться во всем своем естестве или прятать свои экзистенциальные и сексуальные тенденции перед окружающими; потребности в самодемонстрации, признании, любви фрустрированы; либидозастойная личность; конфликтные отношения с матерью, женщинами; контакт с окружающим миром нарушен.

Из анализа особенностей межличностных отношений аддиктивных личностей в своих специфических социальных группах (табл. 1), отчетливо видно, что у наркоманов на первое место по значимости выходит механизм «дефицит», который у алкоголиков занимает только 4 ранговое место. Основной фактор этого механизма отношений - «подчеркивают свою значимость и превосходство друг над другом». Интерпретировать данный факт можно с позиции понимания каждым наркоманом своего истинного положения в обществе. Но каждый из них думает, что он не такой, как все, и сможет выпутаться из этой наркотической паутины, и ему хватит силы духа справиться с этой проблемой. Более того, среди наркотически зависимых личностей довольно «разношерстная публика» и по интеллектуальному развитию, и по социальному положению. Поэтому вполне возможно, что некоторые подчеркивают свое превосходство над другими наркотически зависимыми

Таблица 1 Выраженность блоков ценностей (по всей выборке)

Блоки ценностей	Вес блока алкоголиков	Ранг	Вес блока наркоманов	Ранг
Семейная жизнь	4,31	1	4,70	1
Материальные	4,17	2	4,68	2
Личностные качества	3,95	3	4,36	4
Развитие, самосовершенствование	3,90	4	4,41	3
Общечеловеческие	3,71	5	3,57	7
Удовольствия, увлечения	3,69	6	4,28	5
Социально-статусные	3,65	7	3,87	6
Активная жизнь	3,49	8	3,05	9
Труд	3,34	9	3,79	8
Общение	3,12	10	2,71	10
Критериальные	3,44		4,12

Таблица 2 Факторы, отражающие взаимоотношения в специфических группах больных алкоголизмом и наркоманией

№ п п.	Название механизма	Вес блока наркоманов	Ранг	Вес блока алкоголиков
			Наркоманы	Алкоголики
1	Дефицит	3,66	1	4	3,03
2	Созвучие	3,32	2	1	3.27
3	Содействие	3,31	3	2	3,22
4	Бумеранг	2,74	4	3	3,10
5	Эмоционально эхо	2,51	5	5	2,46

У больных алкоголизмом в межперсональных отношениях первое место занимает механизм «созвучие», действие которого связано с процессом эмоционального сближения на основе тождественности, похожести мыслей, переживаний, оценок, позиций, что порождает чувство родства, близости, специфической формы симпатий. Этот фактор также типичен и в отношениях больных наркоманией, что свидетельствует об их эмоциональной близости. Объединение больных алкоголизмом и наркоманией в группы является одной из социальных потребностей социально неуверенных и эмоционально ранимых личностей.

Таким образом, по результатам исследования не отмечаются признаки какого-либо патопсихологического симптомокомплекса (психически здоров). Имеется незначительная неустойчивость внимания, некоторая утомляемость при достаточном функционировании психических процессов. Уровень интеллектуального развития соответствует среднему. Достаточная социальная адаптация.



2.2 Организация психопрофилактической работы с осужденными, больными наркоманией

По данным ряда авторов и органов здравоохранения на начало 2015 года число граждан России, регулярно употребляющих наркотики, превышало 3 млн. человек. Можно отметить, что более половины наркоманов в нашей стране - это граждане трудоспособного возраста до 35 лет.

Все вышеизложенное, а также высокий уровень общественного внимания к проблемам наркомании и наркотизма и обусловили выбор темы нашего исследования.

Основными задачами психолога в работе с наркозависимыми осужденными в исправительном учреждении являются: помощь в осознании ответственности за свое состояние, создание установки на восстановление позитивных социальных связей, развитие рефлексивного компонента личности: анализ собственного жизненного пути, формирование конструктивного отношения к своему прошлому, формирование мотивации достижений, навыка постановки и достижения целей, снятие страха трудностей, формирование отношения к психологическому напряжению как необходимому условию собственного развития.

Данная программа предоставляет осужденным знание о воздействии наркотиков на организм, развивает навыки общения, принятия решения, повышает самооценку, помогает противостоять давлению сверстников, дает возможность осознать преимущества здорового образа жизни. Программа состоит из трех разделов.

Первый раздел программы предусматривает подготовку педагогов, психологов, специалистов по социальной работе, врачей, сотрудников УИС по данной программе и включает в себя три шестичасовых обучающих занятия.

Второй раздел состоит из занятий, которые проводят психологи в организованных коллективах.

Программа предусматривает количественные и качественные оценки, демонстрирующие отношение к наркотикам и другим психоактивным веществам; повышение уровня знаний о наркомании.

Программа рассчитана на возрастную группу 18-45 лет. Решая проблемы профилактики развития наркомании, она направлена на развитие у индивида недостающих навыков в ходе обсуждения тех проблем, с которыми он часто оказываются один на один: общения, отношений с людьми, предотвращения конфликтов. Этот вариант рассчитан на 35 занятий.

Целью третьего варианта программы также является первичная профилактика употребления наркотических веществ осужденными. Он состоит из 14 уроков. Главная их цель - обучение осужденных некоторым навыкам безопасного поведения, избегания неправильного применения лекарств и любых вредных веществ. В ходе занятий вырабатывается комплекс навыков, необходимых для противодействия давлению окружающих, действию рекламы. Это необходимо для того, чтобы они могли принимать решение о неупотреблении алкоголя, наркотиков на основе объективной информации и умения правильно оценивать последствия своих действий.

Существуют и другие программы формирования у личности необходимых жизненных навыков, пригодных для распространения в нашей стране. Имеются интересные, заслуживающие внимания отечественные разработки профилактических программ «Перекресток», «Ступеньки», разработанные и распространяемые специалистами при российском благотворительном фонде «Нет алкоголю и наркотикам».

Мы поддерживаем мнение ряда авторов, что проблема заключается не столько в недостатке тех или иных программ, сколько в катастрофической нехватке психологов, способных эти программы реализовывать.

Специалист такого рода должен, во-первых, хорошо представлять и понимать психологические особенности среды осужденных, реальную специфику и интересы этих коллективов; во-вторых, глубоко знать субкультурные особенности, мифы и «ловушки» наркоманской реальности; в-третьих, владеть психокоррекционными технологиями.

Как правильно отмечает ряд ученых - специфика наркотической профилактики такова, что ни один специалист, даже самый выдающийся и самый обученный, не сможет оказать положительного влияния на лиц, склонных к употреблению наркотиков, более того, его влияние будет отрицательным до тех пор, пока он не добьется признания и уважения со стороны тех, кого будет пытаться просвещать и воспитывать.

Положительный результат может быть достигнут только в том случае, если программы профилактики будут соответствовать актуальным потребностям и интересам осужденных, в противном случае средства, выделенные на профилактику, будут растрачены впустую.

Все коррекционно-профилактические программы, направленные на достижение положительных результатов в области снижения наркотической зависимости, должны обязательно отвечать потребностям лиц, склонных к потреблению психоактивных веществ, способствовать общему развитию личности осужденного в тех условиях, в которых ему приходится жить, и особенно в условиях лишения свободы.

Анализ отечественного и зарубежного опыта ведения антинаркотической работы показал, что важнейшими условиями эффективности антинаркотических программ являются заинтересованность и ответственное отношение государственных, административных органов, общественных организаций, СМИ, их осведомленность и компетентность и наличие научно обоснованных в соответствии с социально-культурной обстановкой и адаптированных к конкретной территории программ.

Нами была разработана программа профилактики наркомании, состоящей из 8-12 занятий в группах по 15 человек. Каждое занятие, с одной стороны, направлено на развитие наркотической устойчивости, а с другой стороны, тесно связано с каждой из других характеристик.

Программа предлагает системный подход к проблеме профилактики наркомании. Кроме того, эта программа может использоваться не только в целях профилактики наркомании, но и в целях развития навыков общей социальной адаптации, которые употребляли наркотики.

Если попробовать перечислить то, с какими личностными образованиями ведется работа на наших занятиях, то самый краткий список этих феноменов может стать следующим:

навыки общения,

навыки межличностного взаимодействия,

способность управлять собой,

решение проблемы принятия своего тела,

решение проблемы плохого настроения и скуки,

решение проблемы смысла жизни.

Считаем, как и ряд других авторов, что проведение работы способствует минимизации факторов наркотического риска психологического характера и развитию здорового самосознания.

Одним из основных условий эффективности психологической и воспитательной работы в отношении этой категории осужденных является комплексный подход. При этом следует учитывать не только разнообразие методов и средств (терапевтических, психиатрических, психолого-педагогических, правовых), применяемых к данным осужденным, но и сочетание различных видов деятельности при организации и регулировании лечебно-воспитательного процесса.

Для осужденных, склонных к употреблению наркотических веществ, характерна фиксированность на своем психическом и особенно соматическом состоянии, поэтому необходимо правильно использовать эту фиксированность на своих проблемах с тем, чтобы преодолеть оказываемое сопротивление.

Чтобы убедить осужденного, склонного к употреблению наркотических веществ, действовать в нужном направлении, необходимо влияние на них силой положительного примера. Большое впечатление может производить осужденный, успешно прошедший курс лечения, с продолжительной ремиссией, положительным поведением, пользующийся авторитетом среди осужденных.

Значительную часть наркоманов составляют осужденные, которые приобщились к наркотикам, как к одному из атрибутов образа жизни преступнико. Они характеризуются стойкой системой антиобщественных взглядов и представлений. Их асоциальная установка относится к числу трудно изменяемых, а общепринятые средства индивидуального воздействия малоэффективны. Воспитательную работу с ними следует поручать наиболее подготовленным сотрудникам, имеющим достаточно большой практический и жизненный опыт. Воздействию в основном должны подвергаться направленность и отношение к социальным нормам, правилам поведения.

Учитывая такие психологические свойства осужденных, склонных к употреблению наркотических веществ, как аффективная ригидность (эмоциональная негибкость), подозрительность, довольно эффективной мерой при систематическом нарушении ими режимных требований является так называемое отсроченное наказание. В этом случае взыскание накладывается либо исполняется не сразу после совершения правонарушения, а после истечения определенного срока. Это в некоторой степени вынуждает осужденных данной категории «взвешивать» свои поступки, анализировать их, а иногда и переживать за содеянное (особенно при повторных нарушениях, когда к ним уже применялось взыскание) в ожидании наказания.

Осторожно следует прибегать к наиболее строгим видам наказания и, в первую очередь, водворению в штрафной изолятор или переводу в помещение камерного типа. В каждом случае необходима консультация психиатра-нарколога и психолога. Необдуманность при применении этих мер может привести к нежелательным результатам, еще более глубокой деформации социальной позиции личности. Кроме того, частое и иногда неоправданное ужесточение ограничений в условиях изоляции чревато отрицательными последствиями для психики и, более того, обесценивает значение указанных мер.

Целесообразно для работы с указанными лицами руководствоваться рекомендациями, разработанными специалистами межрегиональной психологической лаборатории ГУФСИН России по Волгоградской области: их следует привлекать исключительно к деятельности в коллективе; не поручать им особо ответственные и срочные задания; обеспечить им постепенное увеличение физических нагрузок; отмечать положительное в работе, успехи и хвалить за них; проверять ход адаптации к выполнению срока отбывания и коррекции поведения; выяснять наличие межличностных конфликтов, оказывать помощь в их преодолении; учитывать психологические особенности этого контингента осужденных (повышенный уровень тревожности, слабый самоконтроль, пониженная стрессоустойчивость, уходы в себя, трудности в установлении межличностных контактов).