Клиническая психология

Размещено на http://www.allbest.ru/

Психология (от греч. "Психи" - душа, "логос" - учение - наука о душе).

Психология - наука о фактах, закономерности и механизмы функционирования психики как особой формы жизнедеятельности.

Предметом психологии является "душа" или психика.

Психология - древняя наука. Возникала в VI-V вв. до н.э. в древнем мире (Индия, Китай, Египет, древняя Греция, Рим, Вавилон). Начальные сведения о психическом жизни базировалось на догадках, интуиции, собственном жизненном опыте путем рассуждений и обобщений.

В период античности (IV в. до н.э.) Аристотель написал трактат "О душе" - считается первым научно-психологическим произведением, где Аристотель разработал систему психологических понятий. Именно поэтому Аристотель официально считается основателем психологии.

Термин «психология» был введен учеными Гоклениусом и Кассман в 1590 году.

Как самостоятельная область науки психология возникла в 1879 году - год основания в Лейпциге (Германия) Вильгельмом Вундтом.

На современном этапе:

Душа - термин, которым обозначают совокупность психических явлений, это психические проявления человека (мышление, память, внимание и т.д.).

есть, когда современный ученый говорит о душе, то понимает под этим термином психику.

Современная психология - это разветвленная система научных отраслей, связанных различными сферами практической деятельности человека.

Сегодня насчитывается около 50 психологических дисциплин (прикладных отраслей психологии):

психология труда

психология спорта

медицинская психология

юридическая психология

военная психология

социальная психология и другие.

По своей сути это самостоятельные науки, но все они основаны на общей психологии, которая является фундаментальной областью и изучает общие закономерности функционирования и развития психики человека.

Итак, общая психология является теоретической базовой наукой, результаты исследования которой используются прикладными дисциплинами, а последние в свою очередь обогащают ее.

Среди задач общей психологии центральное место занимает разработка методологических основ, теории и методики изучения психологических явлений.

Структура общей психологии (Немов):

1. Психология познавательных процессов:

- ощущение

- восприятия

- внимание

- память

- воображение

- мышления

- язык

2. Психология личности:

- эмоции

- способности

- темперамент

- характер

- воля

- мотивация

С помощью познавательных процессов человек получает и перерабатывает информацию о мире, они участвуют в формировании и переработке знаний. психология симптом синдром психиатрия

Личностные свойства определяют дела и поступки человека.

Медицинская психология - прикладная отрасль психологии, изучающая закономерности функционирования психики в условиях возникновения и течения болезней людей, а также восстановление их здоровья.

Основателем медицинской психологии считается Р.Г. Лотце (немецкий психолог и философ XIX в.).

Медицинская психология достаточно широкая область психологического знания, в ее состав входят:

- клиническая психология

- клиническая нейропсихология

- психофармакология

- патопсихология и другие.

В центре внимания медицинской психологии является взаимоотношение больного со средой лечебного учреждения (отношение между: врачом и больным; медицинской сестрой и больным; врачом, медицинской сестрой и больным).

Предметом изучения медицинской психологии являются:

личность больного человека

личность медицинского работника (в том числе и будущего)

взаимоотношения между больным и медицинским работником в различных условиях (при посещении дома, в амбулатории, в клинике)

психология взаимоотношений медицинских работников в процессе профессиональной деятельности и в быту и т.д..

Задача медицинской психологии:

изучение особенностей изменений психики при соматических и психических заболеваниях

исследования болезнетворных для психики условий жизни и деятельности человека

изучения личностных с особенностей, которые предотвращают заболевание или способствуют ему.

Важнейшими вопросами медицинской психологии являются: психотерапия, психогигиена и психопрофилактика.

Медицинская психология делят на:

1 - Общую медицинскую психологию, которая занимается изучением личности больного, врача, среднего и младшего медицинских работников и их взаимоотношений.

2 - Специальную медицинскую психология, изучающая те же вопросы применительно к каждой конкретной медицинской дисциплины:

хирургии

терапии

педиатрии

психиатрии

невропатологии и другие.

Методы психологического исследования разделяют на две группы:

- Основные

- Вспомогательные

Среди основных методов психологического исследования важнейшими являются:

1 - наблюдение

2 - эксперимент.

1. Наблюдение - метод, который заключается в целенаправленном, обусловленном задачей умышленном восприятии психических явлений и выяснении их смысла.

Это один из старейших методов психологического исследования и обычно сопровождает все другие методы исследования. Наблюдение позволяет увидеть поведение больного в различных ситуациях и получить полное представление о больном. Имеют большое значение в случаях симуляции, особенно когда больной не подозревает, что за ним наблюдают.

2. Эксперимент - это организованная исследователем взаимодействие между испытуемым (или группой испытуемых) и экспериментальной ситуацией с целью установления закономерностей этого взаимодействия.

Виды эксперимента:

природный - осуществляется в обычных условиях деятельности человека и построен так, что испытуемый не подозревает о том, что его исследуют

лабораторный - осуществляется в искусственных условиях, в лабораториях.

Вспомогательные методы - методы, которые дополняют основные методы.

Важнейшим среди них являются:

1 - метод клинической беседы

2 - тестовый метод

3 - метод изучения продуктов психической деятельности больных.

1. Метод клинической беседы - заключается в анализе факторов психической деятельности человека, собранных в процессе непосредственного контакта врача с больным.

Требования к клинической беседы:

следует предварительно наметить цель и основные вопросы беседы

формулировка вопросов должна быть понятна больному

должна быть непринужденная обстановка, будет способствовать искренним ответам больного.

В процессе беседы с больным врач собирает анамнестические сведения и жалобы больного.

Анамнез (с греч. - память, напоминание) - это совокупность сведений о предыдущем состоянии больного, которые собирают для установления диагноза.

Главная задача психологического анамнеза - получение сведений об индивидуально-психологические свойства личности больного, отношения к болезни, психологию больного, наличие психических расстройств.

Анамнез делится на:

1) Анамнез болезни:

когда заболел человек

когда и почему вернулась за медицинской помощью

как повлияла болезнь на трудовые отношения, на работоспособность, на отношения в семье, в отношениях с друзьями

как повлияет заболевание на представление жизни и т.п.

2) Анамнез жизни:

расспросы о родителях и родственниках, их болезни

перенесенные в прошлом болезни

как переносились госпитализациипрофессиональный путь и деятельность, удовлетворение ими

развитие и состояние семейных и интимных отношений и т.п.

Кроме того, анамнез делится еще на:

1 - субъективный анамнез: факты, информирует о себе сам больной

2 - объективный анамнез: факты, извещаются родственниками, друзьями, сотрудниками больного.

Эти сведения дополняют друг друга и дают возможность собрать самый материал о психических особенностях больного.

2. Тестовый метод (тест) - это специальное задание или набор заданий, которые дают возможность быстро оценить психическое явление или уровень его развития и подопытного.

Термин "тест" ввел в лексикон ученый Д. Кеттел в 1890 году.

3. Метод изучения продуктов психической деятельности больных - это метод психологического исследования, направленный на сбор, систематизацию, анализ и толкование продуктов деятельности больного человека.

На основе данного метода о психической жизни по таким материалам, как рисунки, технические изобретения, втори и т.д.

Эти все методы существенно помогают в диагностике специфики заболевания больного человека и т.д..

Предмет и задачи психиатрии. Определение психического заболевания. Симптомы и синдромы психического заболевания

Психиатрия - наука о душевных заболеваниях, их распространенности, этиологии, патогенезе, морфологических основах этих заболеваний, их профилактике, клинике, диагностике, лечении и экспертизе. Основные разделы психиатрии: общая психиатрия, психиатрия детского и подросткового возраста, геронтологическая психиатрия, судебная, социальная психиатрия, биологическая психиатрия, транскультуральная психиатрия. Областью компетенции психиатрии являются: психотические расстройства (психозы), непсихотические расстройства (неврозы, психопатии), различные виды зависимостей (наркология). Общая распространенность психических заболеваний составляет около 20%, следовательно, каждый пятый человек в течение своей жизни нуждается в помощи специалиста психиатрического профиля. По данным ВОЗ к 2020 году психические расстройства будут занимать одно из ведущих мест среди причин инвалидизации населения планеты, а такое заболевание как депрессия займет второе место после ишемической болезни сердца по инвалидизации. Кроме того, факт наличия страха, сомнений при обращении к психиатру, а так же наличие соматических «масок» психических заболеваний делает необходимым знание психиатрии для врачей различных профилей. Больные часто обращаются не к психиатру, а к другим специалистам, при этом, период лечения у специалистов различных профилей может достигать нескольких лет. Все это делает необходимым знание врачами-интернистами основных вопросов психиатрии. Психиатрия объединяет разнообразные знания о человеке, науках, которыми он занимается, о смысле его жизни, эмоциональной, интеллектуальной, творческой жизни человека. Наконец, психиатрия имеет своим предметом, в конечном итоге, душу человека со всеми ее особенностями. В МКБ - 10 понятие «психическая болезнь» заменено на термин «психическое расстройство», которое определяется как «болезненное состояние с психопатологическими или поведенческими проявлениями, связанное с нарушением функционирования организма в результате воздействия биологических, социальных, психологических, генетических или химических факторов. Оно определяется степенью отклонения от взятого за основу понятия психического здоровья». При этом «изолированные социальные отклонения или конфликты без личностной дисфункции не должны включаться в группу психических расстройств» Симптом - терминологическое обозначение клинического признака, являющегося проявлением определенной патологии. Для психиатрии специфическими являются психопатологические симптомы. Выделяют позитивные и негативные симптомы. Позитивные - представляют собой признаки патологической продукции. К ним относятся галлюцинации, бредовые идеи, страх, тревога, психомоторное возбуждение и др. Негативные представляют собой проявления стойкого, прогрессирующего, стационарного ущерба, изъяна какого-либо психического процесса (амнезия, гипобулия, апатия и др.). В клинической картине заболевания позитивные и негативные симптомы имеют обратную пропорциональность - чем более выражены негативные, тем менее позитивные и наоборот. Устойчивые сочетания симптомов называются синдромом. Синдром - закономерное сочетание симптомов, которые связаны между собой патогенетически и соотносятся с определенными формами заболеваний. Синдромы могут развиваться поэтапно (непароксизмально) и практически мгновенно (пароксизмально). По завершенности синдромы делятся на развернутые (с максимальной степенью выраженности симптоматики) и абортивные (ограничивающиеся промежуточным этапом без дальнейшего развития). Кроме того, психопатологические синдромы делятся на позитивные (продуктивные) и негативные (дефицитарные). Необходимо отметить, что каждый синдром является совокупностью позитивных и негативных симптомов. Кроме того, клиническая картина прогрессирующего психического заболевания всегда усложняется. Например, по мере прогрессирования параноидной шизофрении однородное паранойяльное состояние сменяется параноидным, галлюцинаторно - параноидным, а в дальнейшем парафренным состоянием.

Предметом психологии как науки является изучение закономерностей формирования и появлений психики. Психология делится на общую и специальную, или прикладную. К последнее относятся: социальная психология, педагогическая , клиническая, психотерапия…

Психотерапия - метод лечения больного психологическим воздействием

Методы психотерапевтического воздействия, работы с различными больными. Направления личностно-ориентированной психотерапии, особенности и принципы гуманистического, когнитивного направлений. Также методы групповой психотерапии , трансакттерапии, гештальттерапии.

Психотерапия в целом включает множество других методов, которые могут использоваться для оказания помощи различным категориям больных. Большинство из них требуют соответствующей квалификации психотерапевта и опыта применения конкретных методик. Психотерапевт должен обладать как медицинскими ( прежде всего в области психиатрии), так и психологическими знаниями, чтобы проводить дифференциальную диагностику выявляемых нарушений, определять показания для применения тех или иных психотерапевтических методов и осуществлять психотерапию на практике, избегая побочных эффектов и осложнений.

Основы психотерапии.

Термин "психотерапия" имеет двоякое толкование, связанное с буквальным его переводом с греческого (psyche - суть человеческая иtherapeia - опека, уход, лечение), - "лечение души" и "исцеление душой". Введен термин в 187 году В.Тьюком

(«Иллюстрация влияния разума на тело") и стал обширно использоваться с конца

X1X века. Однако до настоящего времени нет единого мнения о границах, формах и методах психотерапии, подготовке специалистов в этой области, как нет и общепризнанного ее определения. Учитывая, что психотерапия в отечественной науке и практике традиционно относилась к медицине - рассматривалась как один из методов лечения и профилактики заболеваний (в 1985 г. он была выделена в самостоятельную медицинскую специальность), наиболее отвечающим ее сути, вероятно надобно признать следующее определение: психотерапия - целенаправленное использование психических (психологических) методов для лечения болезней. Ее принято рассматривать как комплексное лечебное влияние на психику больного, использующее его эмоциональные реакции, когнитивные, интеллектуальные, волевые возможности, условнорефлекторные связи, а в результате - навесь организм с поставленной задачей устранения болезненных симптомов , изменения отношения к своему заболеванию, своей личности и окружающей среде.

С глубокой древности известны случаи влияния некоторых лиц на психическое состояние других людей. В основе лечения ряда болезней жрецами, "лечебного эффекта" заговоров, "священных танцев" шаманов лежит влияние на психику механизмами внушения. Сохранилось выражение: "медицина держится на трех китах: ноже, траве и слове", т.е. за словом с древних времен признавалась такая же сила, как и за ножом хирурга. Христианское учение говорит нам, что слово обладает огромной силой : " …жизнь и смерть во власти языка…"

Развитие психотерапии как научно обоснованного метода начинается с X1X века и связано с именами Бернгейма, Бодуэна, Левенфельда, Мебиуса, а также отечественных врачей В.А.Манассеина, С.П.Боткина, Г.А. Захарьина, С.С.Корсакова, В.М.Бехтерева, которые высказывали мнение о важной роли и возможностях психического воздействия в лечении различных заболеваний.

Одно из наиболее емких определений сути психотерапии принадлежит М.Я.Мудрову: "…зная взаимные товарищ на друга действия души и тела, долгом почитаю подметить, что есть и душевные лекарства, которые врачуют тело. Они исчерпываются из науки мудрости, чаще из психологии: своим искусством печального утешить, сердитого умягчить, нетерпеливого успокоить, резкого испугать, робкого сделать смелым, скрытого откровенным, отчаянного благонамеренным. Сим искусством рассказывается та твердость духа, которая побеждает телесные боли, тоску, метания".

Важный вклад в развитие отечественной и мировой психотерапии вписали труды И.П.Павлова, его учеников и последователей. Предложив торию физиологических механизмов сна, переходных состояний и гипноза, Павлов заложил основы одного из направлений научного толкования многих явлений, которые веками считались таинственными и загадочными. Учение Павлова о сигнальных системах, физиологическом влиянии слова и внушения стало основой для научной психотерапии. На Западе особую роль в развитии психотерапии сыграли труды З.Фрейда , его учеников и последователей.

Знание психологии больного, его личностных особенностей и возможностей, его понимание болезни и отношения к ней, дает врачу вероятность целенаправленно использовать в лечебном комплексе психотерапевтические методы, что, безусловно, повышает эффективность медицинской помощи. Слово врача действует на больного не меньше, а иногда более того и больше, чем медикаменты. Афоризм "Плох тот эскулап, после беседы с которым больному не стало легче" должен помнить каждый эскулап, находящийся у постели больного. Поэтому, прежде чем приступить к обследованию, нужно узнать пациента, побеседовав с ним, и обязательно вручить ему надежду на выздоровление или по крайней мере на улучшение состояния. В этом заключаются первые этапы психотерапевтической помощи пациенту.

Психотерапию принято разделять на общую и частную, или специальную.

Под общей психотерапией или психотерапией в широком смысле слова, понимают весь комплекс психических факторов воздействия на больного любого профиля с поставленной задачей повышения его сил в борьбе с болезнь, создания охранительно-восстановительного режима, исключающего психическую травматизацию. Такая психотерапия служит вспомогательным средством; она необходима в любом лечебном учреждении. Иными словами, каждое лечебное воздействии должно включать и психотерапевтический компонент. Поэтому каждый эскулап, независимо от его специальности, должен быть также психотерапевтом для своего пациента.

Известный отечественный психиатр В.В.Ковалев, занимавшийся психическими расстройствами у соматических больных, подчеркивал, что особенно действенна психотерапия, проводимая лечащим врачом.

Психотерапевтическое влияние на больного оказывают поведение эскулап, беседа о характере заболевания, особенностях его лечения, лечебные назначения и рекомендации. Все это дает психотерапевтический результат только в том случае, если поведение врача подчинено главной цели - формированию у пациента адекватной реакции на болезнь и ее поддержанию на всем протяжении диагностического и лечебно-реабилитационного процесса. Это по существу и составляет психологический и психотерапевтический аспекты работы лечащего врача. Нормализация понимания болезни, правильная оценка и отношение к ней достигаются через апелляцию к личности больного, а также путем влияния на окружающую больного среду. Процесс коррекции соматонозогнозии предусматривает максимальную мобилизацию резервных возможностей больного для успешного обследования и лечения, формирование выдержки и мужества в борьбе с заболеванием и ее последствиями с поставленной задачей быстрейшего возвращения к активной жизни.

При проведении психотерапии эскулап оказывает влияние на личность больного, стремится изменить личностные реакции, которые способствовали возникновению заболевания. Личностные особенности больного и клинические проявления болезни определяют задачи, стоящие перед врачом, проводящим психотерапию, поэтому необходим индивидуальный подход в каждом случае.

Основными целями психотерапии в общемедицинской практике являются:

· осознание больным свое роли в успешном лечении и реабилитции;

· коррекция неправильных реакций на болезнь (отрицания, ухода в болезнь, безразличия и др.);

· стимуляция активности больного в преодолении заболевания;

· создание системы психологической поддержки больному и условий для исправления неадекватного отношения к болезни, мешающего проведению эффективного лечения.

Психотерапевтическое влияние нужно оказывать на все уровни соматонозогнозии и составляющие внутренней картины болезни, добиваясь при этом ослабления дискомфортных явлений и болей, дезактуализации витальной угрозы, этического, эстетического , интимного ее компонентов.

Психотерапевтические методы и приемы

1. Когнитивные методы

Когнитивные методы основаны на апелляции к разум больного, его логике и личностным ценностям. Эти методы способствуют установлению контакта врча с больным, делают адекватными отношения. Одним из первых методов психотерапии, основанных на логической аргументации, был предложенный в 191 году П.Дюбуа метод рациональной (от лат.ratio - разум) психотерапии. В основе его лежит психотерапевтическое убеждение путем использования логической аргументации с поставленной задачей изменения неадекватных становок и оценок больным своего заболевания.

Техника рациональной психотерапии сводится к беседе с больным, во пора которой эскулап разъясняет ему в доступной форме причину и механизмы возникновения заболевания, обясняет, что имеющиеся у него нарушения обратимы, призывает больного изменить свое отношение к волнующим его событиям окружающее обстановки, перестать фиксировать внимательность на симптоме болезни. Беседа, проводимая с больным, должна быть нацелена на активное стимулирование его усилий, направленных на преодоление болезни, и на перстройку поведения. Эффективность бесед с больным повышается, если при этом возникает соответствующая эмоциональная реакция.

Когнитивная часть психотерапии направлена на обнаружение патогенных (т.е. ошибочных) мыслей, убеждений, предположений, ожиданий, которые предшествуют патологическим (неадекватным) чувствам (депрессии, страху) или поведению. Патогенные, неадекватные мысли психотерапевт корригирует в процессе разговора (сократовский диалог) путем сопоставления реальности с представлениями пациента.

2. Поведенческие методы психотерапии

Разработаны а базе бихевиоризма (от англ. Behavior - поведение) - учения о формировании, закреплении, исчезновении привычек, навыков., поведенческих форм реагирования. В основе концепции психологии поведения лежит учение И.П.Павлова о роли подкрепления в формировании одних типов поведения и угашении других. Бихевиоральная (поведенческая ) психотерапия является сиптоматическо и строится как процесс угашения нежелательного и моделирование нового поведения, в основе ее лежит научение и тренинг, которые помогают добиваться снижения тревоги и страха при столкновении (конфронтации) с пугающей ситуацией.

Разнообразные методики поведенческой психотерапии направлены на выработку новых (адекватных) навыков и форм поведения вместо патологических. Наиболее известными методиками поведенческой терапии являются: систематическая десенсибилизация, прадоксальная интенция, аверсивная психотерапия.

3. Суггестивные методы

Представляют собой разнообразные формы психологического воздействия на человека при помощи прямого или косвенного внушения (от лат.suggestio - внушаю) с поставленной задачей создания у него определенного состояния или побуждения к определенным действиям. Используются как вербальные (словесные ) методы внушения, так и невербальные (разнообразные раздражители, действующие на зрительный, слуховой и тактильный анализаторы). Предпосылкой для успешного использования суггестивных методов является наличие у пациента достаточной внушаемости. Под внушаемостью понимают склонность человека недостаточно критично понимать получаемую информацию, принимать ее на веру и легко поддаваться посторонним влияниям. Повышенная внушаемость особенно характерна для истероидных, инфантильных, примитивных личностей, больных алкоголизмом.

Применяются словесное внушение, косвенное внушение, гипнотерепия.

4 Методы самовнушения и тренировочно-волевые формы психотерапии

Рост культуры и самосознания населения диктуют необходимость применения различных видов осмысленного самовоздействия человека на психику и через нее на весь организм.

Несомненным преимуществом метода самовнушения по сравнению с внушением и гиносуггестией является то, что пациент сам активно участвует в процессе лечения, а сеансы самовнушения можно проводить в любой обстановке и в любое пора.

В этой группе следует выделить метод прогрессивной мышечной релаксации, метод аутогенной тренировки (АТ).

5 Психодинамические методы

Эти методы основаны на концентрации приоритетной роли интрапсихических конфликтов в механизмах возникновения психических конфликтов в механизмах возникновения психических расстройств, являющихся результатом динамической и часто бессознательной борьбы противоречивых моментов внутри личности; они направлены на выявление и устранение подобных конфликтов.

Классический психоанализ Фрейда представляет собой "разговорную терапию".

Психоаналитическая психотерапия - иной вид терапии, где используется метод свободных ассоциаций, реакции трансфера (переноса ) и сопротивления.

Арттерапия также относится к психодинамической терапии. Психотерапевты, занимающиеся терапией искусством, опираются на идеи Фрейда и Юнга, утверждавших, что художественное творчество выражает бессознательное. Сторонники такого подхода исходят из того, что фантазии, "мечты наяву" и различные фобии человеку легче выказать в рисунках, чем вербально. Пациент должен использовать собственные ассоциации, связанные с произведениями, для того чтобы лучше понять себя. Вторая мысль, вытекающая из первой, состоит в том, что, узнав сильные и слабые стороны своего характера, пациент может творчески смягчить свое состояние, так как любое творчество высвобождает большое количество позитивной энергии, любое творчество целебно.

6 Гуманистическая психотерапия

Базируется на феноменологическом подходе к изучению психических расстройств и их коррекции.

Основные положения:

1) Лечение есть саммит равных людей, а не лекарство, прописываемое специалистом;

2) Улучшение у пациентов наступает само по себе, если терапевт создает правильные условия.

3) Обязательным условием является установление отношения принятия и поддержки.

4) Пациенты полностью ответственны за отбор своего образа мыслей и поведения.

Гештальт-терапия ( от нем. Gestalt - форма, структура) построена на том, что человек сам создает свой мир. Поэтому поставленная проблема гештальт- работы - развить у него способность творчески взаимодействовать с окружающим миром, лучше сознавать себя, свое восприятие, чувства, поведение, уметь совершать отбор и принимать ответственность за себя и свою жизнь.



Заключение

Врач любой специальности может осуществлять и должен не сочувствовать на это времени психотерапевтическое общение с пациентами в рамках когнитивной психотерапии с элементами внушения. Психотерапия тесно переплетается с практикой психологии, психогигиены и психопрофилактики.

Отличие психолога, психотерапевта, психоаналитика и психиатра.

Психологические проблемы разного рода есть у всех живых людей. Однако, не все решаются обратиться с ними к специалисту. А если решают, то не знают к кому обратиться.

К пси… И тут начинаются проблемы с выбором специалиста. К психологу? К психиатру? К психотерапевту? К психоаналитику? К кому? Большинство людей толком не представляют в чем разница между этими, на самом деле разными, специальностями.
В этой статье я постараюсь разъяснить различия.

Психолог - это человек с психологическим образованием. Он очень многие ВУЗы выпускают таких специалистов. Среди психологов есть социальные, общие, медицинские, педагоги-психологи.

Психологи имеют право: заниматься наукой и преподаванием, проводить тренинги, помогать с выбором профессии, работать на телефоне доверия, тестировать уровень интеллекта, выявлять способности, консультировать, проводить тренинги и выдавать рекомендации. Чаще всего этим занимаются социальные психологи.

Общие психологи в основном занимаются наукой, преподаванием и разработкой теории психологии.

Клинические психологи имеют представление не только о психической норме, но и патологии. Они имеют право работать в медицинских учреждениях и консультировать здоровых людей. Они тестируют больных людей для того, чтобы врачи точнее могли поставить диагноз.

Официально психолог не имеет право заниматься психотерапией без специальной переподготовки.

Педагоги психологи работают в школах.

Психологи очень полезны потому, что они знают много интересных методик, тестов и тренингов. Общение с психологом не заменяет поход к врачу.

Психиатр - это врач, имеющий сертификат по специальности "психиатрия". Врач-психиатр может консультировать и лечить психически здоровых и психически больных людей, выписывать лекарства, проводить освидетельствование людей и определять степень их психического здоровья и дееспособности. Но он не может беседовать с человеком без его письменного согласия и обязан строго документировать свои наблюдения и шифровать диагноз. Он может принудительно госпитализировать человека, в случае, если сочтет его опасным для окружающих или самого этого человека. Может наблюдать и лечить людей в условиях стационара. Именно он может официально определить диагноз человека.

К психиатру стоит обращаться в случаях необычного длительного (более одного месяца) повышения или понижения настроения, суицидальных попыток, паранойяльных идей, бреда и галлюцинаций, различных фобий, длительной бессонницы, сильной тревоги и других случаях. Психиатры также лечат эпилепсию и посттравматические психические расстройства.

Часто различные специалисты направляют пациентов на консультацию к психиатру. Этого не стоит бояться. Это лишь значит, что специалист другого профиля (например, терапевт или хирург) хочет больше узнать о психологических особенностях пациента. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматическую постановку на учет. Для того, чтобы поставить психиатрический диагноз, не достаточно только обращения к психиатру. Нужны еще весьма серьезные основания.

Существуют психиатры-наркологи, которые консультируют и лечат наркозависимых людей. Другие специалисты не имеют права этого делать. Психиатр немного разбирается в психологии и неврологии.

Психотерапевт - это врач, который отработал психиатром 3 года, а потом прошел переподготовку и стал психотерапевтом. Только в таком случае специалист официально может называться психотерапевтом и заниматься психотерапией. Это очень важно! Ни психиатр, ни психолог не имеют право заниматься психотерапией, а психотерапевт может. Он имеет широкое представление о психике человека и может лечить пациентов как медикаментозными, так и немедикаментозными средствами. Может проводить длительную или краткосрочную, индивидуальную или групповую психотерапию. Еще бывает много разных терапий (арт-терапия, танцевальная терапия, гештальт, гипноз, музыкотерапия и др.) и разные психотерапевты специализируются на разных терапиях.

Врач-психотерапевт имеет самые широкие полномочия, так как он может консультировать по всем случаям и лечить любых пациентов и выписывать любые лекарства.

Психоаналитик это разновидность психотерапевта, имеющий специальное дополнительное образование в области психоанализа (длительной психотерапии, включающий в себя проговаривание проблем, анализ проблем, анализ сновидений, рисунков и др.). Психоанализ распространен на западе, однако, в реестре медицинских специальностей РФ нет такой специальности. Пока еще ни один ВУЗ в России не дает диплом психоаналитика. Даже ВУЗ с названием Институт Психоанализа дает всего лишь диплом психолога. Это значит, что для того, чтобы стать психоаналитиком, специалисту, уже имеющему высшее образование, необходимо учиться за границей в Германии, в Англии, в Финляндии или даже в Америке. И самому обязательно пройти не менее 300 часов психоанализа. Но и после этого он специалист не может работать психоаналитиком в России. Однако элементы психоанализа используют многие специалисты.

Итог:

Психолог весьма полезен в случае, если здоровому человеку необходимо тестирование или консультация. Но не имеет права ставить диагнозы и выписывать лекарства.

Психиатр - это врач, который лечит при помощи лекарств. Поход к психиатру ничем не опасен. Диспансерный учет уже давно отменен.

Психотерапевт - это универсальный специалист, который совмещает свойства психолога и психиатра.

Психоаналитик - это тоже психотерапевт.

Для того, что бы решить, какой специалист нужен вам или вашим близким, необходимо четко очертить круг проблем, требующих решения.

Стоит доверять решение своих проблем только квалифицированным специалистам.

Только профессионал может превратить доброе слово в осознанный психотерапевтический фактор.



Литература

1. Клиническая психология. Н.Д.Лакосина, И.И.Сергеев, О.Ф.Панкова.: Учебник для студ. мед. ВУЗов - 2-е изд.- М., 2005.

2. http://www.03.ru/section/psychotherapist/article/31

3. http://ucheba.name/psikhologija.html

Размещено на Allbest.ru