Деменция, ее причины и типы

Размещено на http://www.allbest.ru/

Деменция, ее причины и типы

Приобретенное слабоумие (деменция) - общая деградация психической деятельности, приобретающей специфические черты в зависимости от характера патологического процесса, лежащего в основе ее формирования. При развитии деменции прежде всего страдает память, творческое мышление, затем нарушается способность к абстрактным суждениям и в конце концов оказывается невозможным выполнение простых задач.

Причины деменции:

а) цереброваскулярная патология (атеросклероз сосудов головного мозга)

б) психические заболевания (шизофрения, эпилепсия)

в) неврологические заболевания и дегенеративные процессы (болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика, Гентингтона, Крейтцфельдта-Якоба, рассеянный склероз)

г) черепно-мозговые травмы

д) эндокринные (микседема, болезнь Адиссона) и метаболические расстройства (уремия), дефицит витаминов (В12, фолиевой кислоты, тиамина)

е) интоксикации лекарственными (барбитураты) и промышленными (бромиды, марганец) ядами

ж) кислородная недостаточность (анемии, СН, хроническая дыхательная недостаточность)

з) новообразования (опухоли головного мозга, субдуральные гематомы)

и) инфекционные заболевания (нейросифилис, хронический энцефалит)

Классификация деменции:

а) по степени выраженности: глубокая и неглубокая

б) по широте охвата функции:

1. общая (тотальная) - отсутствие критики даже тогда, когда деменция не достигла глубокой степени; страдает личность человека с потерей его собственного «я», поражаются как интеллект, так и психические функции, его обслуживающие

2. частичная (лакунарная) - в первую очередь страдают память, внимание, перцепция, меньше - само мышление, поэтому долго сохраняются ядро личности, чувство собственной несостоятельности, переживание своей неполноценности

в) в зависимости от характера мозгового органического процесса: прогредиентная, стационарная, обратимая

г) в зависимости от нозологической формы:

1. деменция у больных эпилепсией (концентрическая) - сужение круга интересов, сосредоточение внимания на своей болезни, общая тугоподвижность, инертность психических процессов, обстоятельность мышления, педантизм, аккуратность, относительно долго сохраняются самокритика, работоспособность, целеустремленность

2. шизофреническая (апатико-абулическая) - багаж нажитых знаний страдает мало, сохраняются формально-логические психические операции, но вследствие нарушения в эмоционально-волевой сфере снижается возможность пользоваться имеющимися знаниями на практике

3. атеросклеротическая - чаще лакунарная, больше страдает память, внимание, долго сохраняются ядро личности, профессиональные навыки. Память плохо фиксирует новые события, легче вспоминается старое. Эмоционально - слабодушие. Обедняется речь, моторика, сужается круг интересов.

А что не относится к деменции?

Деменция не связана с временной забывчивостью или рассеянностью, которая возникает из-за инфекции, текущего заболевания или побочных эффектов медикаментов. Обычно деменция развивается со временем, и постепенно нарушения прогрессируют.

Когда ставится диагноз деменции?

При диагностике деменции врачи используют несколько критериев, которые включают нарушения внимания, ориентации, памяти, суждения, речевые навыки, моторику и пространственные навыки. (По определению, деменция не возникает вследствие глубокой депрессии или шизофрении).

Как часто встречается деменция?

Согласно исследованиям, деменция встречается у 1% людей младше 60 лет. Вероятность возникновения деменции после 60 лет удваивается каждые пять лет.

Что вызывает деменцию?

Существует несколько причин возникновения деменции. В целом, деменция чаще встречается в пожилом возрасте.

Это заболевание возникает, когда повреждаются отдельные части мозга, которые отвечают за процессы памяти и мышления. Наиболее распространенная форма деменции - болезнь Альцгеймера. Среди других причин деменции - это различные заболевания - (нарушения функции щитовидной железы, отравление наркотиками, недостаток тиамина как следствие алкоголизма и другие), повреждения мозга, инсульты, рассеянный склероз, инфекционные заболевания мозга (в частности, менингит и сифилис), ВИЧ, гидроцефалия, болезнь Пика и опухоли мозга.

Как происходит диагностика деменции?

Вначале врач изучает историю болезни пациента и проводит общий осмотр. В зависимости от фактов, выявленных во время осмотра или при изучении истории болезни, определяется, какие обследования необходимо пройти. Могут быть назначены следующие анализы: анализ крови, анализ мочи, рентгеновское исследование грудной клетки, компьютерная томография мозга или ядерно-магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма мозга и пункция спинномозговой жидкости.

Деменция может быть 2 видов: корковая деменция и субкорковая деменция, в зависимости от того, какая часть мозга у человека повреждена. Корковая деменция: поражается корковый отдел мозга, который отвечает за мышление и речь. Чаще всего у людей с таким видом деменции наблюдается полная потеря памяти и нарушения речи.

Субкорковая деменция: поражается субкорковый отдел мозга, при этом человек очень забывчив, наблюдается нарушение мышления.

Как лечится деменция?

Лечение деменции сводится к устранению причины ее возникновения. Помимо основного лечения применяются меры по уменьшению тревожности и устранению других психологических отклонений.

Некоторые виды деменции можно вылечить, если они связаны с:

- Употреблением наркотиков и алкоголя

- Опухолями мозга, которые можно удалить

- Гематомами

- Метаболическими нарушениями, такими как дефицит витамина В12

- Заболеваниями щитовидной железы

- Гипогликемией

Виды деменции, которые не поддаются лечению:

- Болезнь Альцгеймера

- Васкулярная деменция

- Болезнь Паркинсона и схожие расстройства

- СПИД

Чем старше человек, тем больше у него вероятности заболеть данным заболеванием.

деменция слабоумие деградация внимание

Размещено на Allbest.ru