Особенности эмоционально-волевой сферы у людей с табачной зависимостью

Влияние курения табака на эмоционально-волевую сферу курильщиков. Изменения в организме человека, возникающие во время табакокурения. Воздействие табака на мозг и нервную систему человека. Механизмы формирования психоэмоциональной зависимости от курения.

Рубрика Психология
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 06.11.2012
Размер файла 22,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

17

Размещено на http://www.allbest.ru

Курсовая работа

Особенности эмоционально-волевой сферы у людей с табачной зависимостью

План

Введение

Глава 1. Влияние табачной зависимости на состояние эмоционально-волевой человека. Теоретический обзор проблемы

1.1 Воздействие курения на мозг человека

1.2 Механизм эмоционально-волевой зависимости от курения

1.3 Воздействие курения на психику и эмоционально-волевую сферу

Выводы по главе 1

Список литературы

Введение

По мнению многих ученых курение является одним из вариантов наркомании. К никотину полностью относится характеристика наркотических веществ, вызывающих привыкание или даже болезненное пристрастие:

Потребность в постоянном или периодически возобновляемом приёме данного вещества для получения удовольствия или “облегчения” физического или психического состояния.

Возникновение толерантности (повышенной устойчивости, терпимости) к действию данного вещества вследствие привыкания к нему организма, поэтому для получения такого же эффекта при повторных приёмах приходится прибегать ко всё более высоким дозам препарата.

Развитие явлений абстиненции -- физических и психических расстройств при прекращении поступления в организм вещества, вызвавшего болезненное пристрастие, снимаемых или облегчаемых после приёма очередной его дозы.

Проявление токсического действия (специфических нарушений различных функций организма, прежде всего психической деятельности) как при однократном приёме вещества (наркотическое опьянение, отравление), так и при повторном его употреблении (различные острые и хронические психические расстройства, нарушения функций внутренних органов).

Курение табака -- один из наиболее распространённых видов зависимости в мире. Курением увлекаются многие миллионы людей на планете. В среднем, в мире курят более 50% мужчин и более 25% женщин.

В Европу табак был завезён в конце 15 века, в Россию -- в начале 17 века. Курение в то время в России преследовалось властями. Пётр I, пристрастившийся к курению табака во время пребывания в Голландии, разрешил продажу табака в России, наложив на распространение табака торговую пошлину, которая шла в государственную казну.

Горящая сигарета является как бы целой химической фабрикой, производящей более 4000 различных соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ Канцерогенные вещества (от латинского cancer -- рак и греческого genes -- рождающий, рожденный; «...ген» означает происходящий от чего-либо или образующий что-либо) -- химические вещества, воздействие которых на организм при определённых условиях вызывает рак и другие опухоли. К канцерогенным веществам относят представителей различных классов химических соединений: полициклические углеводороды, азокрасители, ароматические амины, нитрозамины и др. Свойствами канцерогенных веществ обладают также некоторые эндогенные продукты (стероидные гормоны, метаболиты триптофана и др.) при их избыточном накоплении или качественных изменениях.. Наиболее ядовитым для организма является никотин -- алкалоид листьев табака, представляющий собой маслянистую бесцветную или светло-жёлтую жидкость жгучего вкуса, с неприятным запахом. В связи с быстрым привыканием организма к никотину острые отравления этим ядом при курении встречаются относительно редко. Признаки отравления никотином, как правило, наблюдаются при первых попытках курения.

Алкалоиды от средневекового латинского alcali -- щёлочь и греческого eidos -- вид, обширная группа азотсодержащих циклических соединений главным образом растительного происхождения. Все алкалоиды -- азотистые основания, которые классифицируются по химическому строению, а также в зависимости от источника выделения. Известно около 10000 алкалоидов; особенно богаты ими растения из семейства бобовых, маковых, пасленовых, лютиковых, маревых, сложноцветных. Алкалоиды оказывают физиологическое действие на организм животных и человека, преимущественно на нервную систему, вследствие чего применяются в медицине (кофеин, морфин, эфедрин, алкалоиды спорыньи и др.) и в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями. Биологическая роль алкалоидов в растениях окончательно не установлена.

Таким образом, очевидно, что проблема курения является одной из самых актуальных проблем здоровья общества. Воздействие курения на все системы организма, а также на его психику и социальную жизнь определяет актуальность исследования данной темы. Тема нашей работы сформулирована как: «Особенности эмоционально-волевой сферы людей с табачной зависимостью».

Целью работы является рассмотрение и анализ влияния курения табака на состояние эмоционально-волевой сферы человека.

Объектом теоретического и практического исследования являются люди, подверженные табачной зависимости.

Предметом исследования является влияние курения табака на эмоционально-волевую сферу курильщиков.

Исходя из заявленной цели, были поставлены следующие задачи:

- рассмотреть и проанализировать воздействие табака на мозг и нервную систему человека;

- выяснить, как происходит формирование психоэмоциональной зависимости от курения;

- проанализировать влияние курения табака на эмоционально-волевую сферу человека.

Основная гипотеза данной работы: «Курение табака ведет к расстройству эмоционально-волевой сферы».

Для подтверждения гипотезы были использованы труды отечественных и зарубежных психологов, медиков и социологов, методические разработки по отвыканию от курения, научно-публицистические статьи.

Глава 1. Влияние табачной зависимости на состояние эмоционально-волевой человека. Теоретический обзор проблемы

1.1 Воздействие курения на мозг человека

В течение 10 секунд после вдоха табачного дыма никотин начинает действовать на определенные группы нейронов, рабочих клеток мозга. На поверхности каждого из этих нейронов находятся рецепторы, подобные замочным скважинам, в которые попадают особые вещества, называемые нейромедиаторами, и открывают их, заставляя мозг передавать сообщения или вырабатывать те или иные вещества, участвующие в регуляции работы головного мозга или всего организма. Никотин, не являясь ключом нейромедиатором, оказывается отмычкой, способной открывать замок, предназначенный для другого вещества - ацетилхолина. Таким образом, никотин запускает в работу ацетилхолиновые рецепторы в отсутствие ацетилхолина. Более того, он делает эти рецепторы неспособными реагировать на воздействие ацетилхолина, снижает их чувствительность к нему.

Снижение чувствительности рецепторов на фоне хронического потребления никотина приводит к образованию дополнительных ацетилхолиновых рецепторов в головном мозге. В результате мозг курильщика имеет огромное число ацетилхолиновых рецепторов, отличающихся повышенным сродством к никотину. Воздействие никотина на ацетилхолиновые рецепторы заставляет мозг выделять ряд других веществ, в частности, норадреналин, серотонин, дофамин, ацетилхолин, гаммааминомасляную кислоту (ГАМК), глутамат, эндорфины. Т.Андреева, К. Красовский. Табак и здоровье. М., 2006. Норадреналин действует как стимулятор. Он определяет уровень бодрствования головного мозга, обеспечивает концентрацию внимания, энергию, побуждения. Норадреналин также влияет на весь организм. Он повышает артериальное давление, увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания, что также способствует рабочей мобилизации организма. Именно поэтому курильщики считают, что сигареты позволяют им лучше сосредоточиться, стать более работоспособными. Недостаток норадреналина проявляется отсутствием амбиций, побуждений, а также депрессией. Деларю, Владимир Владимирович. Губительная сигарета: 2-е изд., перераб. и доп. / Владимир Владимирович. Деларю. - М.: Медицина, 1987.

Вероятно, ролью норадреналина обусловлено то, что без никотина курильщики испытывают трудности концентрации внимания и понижение работоспособности. Серотонин - это нейромедиатор эмоциональной стабильности. При его недостатке человек чувствует раздражительность, недостаток рациональных эмоций, у него появляются проблемы со сном. Считается, что неожиданные необъяснимые слезы, а также суицидальные мысли и действия могут быть связаны с недостатком серотонина. Р.П. Клещева. Табакокурение и мозг. М.: Наука, 1991.

Дофамин. Дофамин принято называть нейромедиатором удовольствия. Именно это вещество вырабатывается в определенных структурах головного мозга, когда человек испытывает удовлетворение от происходящего. Дофамин также отвечает за добрые чувства к другим людям, в частности, за то, что называется родительской любовью. При недостатке же дофамина человек воспринимает свою жизнь как безрадостную и бесцветную, испытывает неспособность любить, не чувствует угрызений совести по поводу собственного поведения.

Но для выработки дофамина необходимы не только объективные условия для того, чтобы испытывать положительные эмоции. Необходимы также определенные химические вещества, которые участвуют в его синтезе например, аминокислота фенилаланин и витамин В6. Поскольку количество этих веществ в рационе может быть ограничено, а у курильщиков происходит повышенный расход витамина В6, некоторые люди испытывают хронический дефицит положительных эмоций. Под действием же никотина происходит обман организма. На самом деле, повода для положительных эмоций нет, но клетки, выделяющие дофамин, получают химический сигнал о необходимости его выделения. Курильщик действительно испытывает состояние, которое принято называть удовольствием. Но в результате такого никотинового подстегивания дофаминергических структур их способность выделять дофамин в ответ на обычные сигналы истощается. Все человеку становится не в радость. Работа не радует, дети не вызывают теплых чувств, все теряет свой шарм, когда нет сигареты. Р.П. Клещева. Табакокурение и мозг. М.: Наука, 1991.

Гамма_аминомасляная кислота (ГАМК) - это один из наиболее распространенных нейромедиаторов головного мозга, который присутствует в большинстве структур и отвечает за их торможение. Поэтому психологической характеристикой, которая соответствует действию ГАМК, является спокойствие. При недостатке же ГАМК человек испытывает так называемую свободно плавающую тревогу, приступы паники, ощущение, что окружающий мир наступает на него. Для синтеза ГАМК необходимы глутамин и витамин В6. К другим нейромедиаторам, которые также могут быть причастны к процессам поддержания никотиновой зависимости, относятся глутамат, который отвечает за активизацию клеток структур головного мозга, эндогенные опиоиды (или эндорфины) и эндогенные каннабиноиды. Участие этих веществ в реакции головного мозга на воздействие никотина может, с одной стороны, объяснять то, что разные курильщики по-разному описывают действие курения на их состояние, а с другой, объяснять повышенную распространенность потребления нелегальных наркотиков среди курильщиков. Р.П. Клещева. Табакокурение и мозг. М.: Наука, 1991.

Однако имеют значение не только фармакологические особенности перечисленных нейромедиаторов. Психическоеи физическое состояние курильщика, а также ситуация, в которой происходит курение, могут влиять на то, каким образом отдельная сигарета будет воздействовать на психологическое восприятие и физиологическую реакцию, например, она может вызвать и ощущение расслабленности, и ощущение бодрости. В стрессовых ситуациях сигарета может действовать как успокаивающее средство, а в ситуации расслабленности - как стимулянт. Такая неоднозначная реакция головного мозга на воздействие одного и того же вещества никотина имеет под собой и вполне определенную нейробиологическую основу. Еременко Е.С. Вред курения. - Минск, 1989.

Дело в том, что никотиночувствительные ацетилхолиновые рецепторы в головном мозге многочисленны, расположены в различных структурах мозга, имеют множество различных типов и в зависимости от структуры и места расположения могут выполнять как стимулирующую, так и тормозящую функцию. Таким образом, столь знакомые курильщикам состояния обусловливаются химическими процессами, происходящими в головном мозге. Они объективны. И именно они делают человека зависимым от обманщика головного мозга никотина. В целом же никотиночувствительные рецепторы участвуют в самых разных психических функциях, таких как внимание, память, обучение. Клинические данные свидетельствуют о том, что никотиночувствительные рецепторы задействованы в патогенезе таких заболеваний, как болезни Альцгеймера и Паркинсона, синдром Туретта, шизофрения, депрессия и т.д. Деларю, Владимир Владимирович. Губительная сигарета: 2-е изд., перераб. и доп. / Владимир Владимирович. Деларю. - М.: Медицина, 1987.

табак курение зависимость

1.2 Механизм эмоционально-волевой зависимости от курения

Как известно, понятие «рефлексы» происходит от латинского reflexus -- «повёрнутый назад, отражённый», и означает реакцию организма на раздражение рецепторов (агентами внутренней или внешней среды). Возникшее возбуждение передаётся в центральную нервную систему, которая отвечает на него также стандартным возбуждением; последнее по эфферентным (двигательным, секреторным и другим) нервам передаётся к различным органам (мышцам, железам и другим.). Врождённые рефлексы И.П.Павлов назвал безусловными, а вырабатываемые в течение жизни -- условными. О вреде курения. Под редакцией Г.Г. Муалова, А.О. Тавакова, А.А. Ахмедахановой. Дагестанское книжное издательство, 1983.

Так получается, что побуждения к принятию очередной порции дыма у курильщиков вызываются в первую очередь рефлексивным бессознательным побуждением -- подобно тому, как у животных определённые факторы воздействия на них внешнего раздражения вызывают соответственные определённые бессознательные побуждения и действия. То есть, курящие люди в своём поведении опускаются в жизни до руководства животными условными рефлексами вместо того, чтобы пользоваться разумом, прежде чем что-либо совершать. И эти условные рефлексы обычно доминируют в поведении курильщиков.

Однако при этом между людьми и животными есть большая разница. Животным так положено: жить инстинктами и рефлексами, при минимуме какой-либо «разумной» (если проявления разума у некоторых животных и можно наблюдать) деятельности. «Человек разумный» же, возведя в ранг условных рефлексов такие привычки как курение и регулярная выпивка (по случаю и без случая), опустил себя по уровню социальной организации гораздо ниже животного мира, поскольку животные не употребляют в пищу разного рода яды. И не портят этим генетику своих видов.

Одной из основных причин начала курения является любопытство.

Другая причина начала курения в молодом возрасте -- подражание взрослым.

В некурящих семьях курящими становятся не более 25% детей, в курящих семьях это число превышает 50%. У многих курение объясняется подражанием курящим товарищам. Ягодинский В.Н. Школьнику о вреде никотина и алкоголя. - М.: Просвещение, 1986.

Независимо от характера причин, толкнувших на курение, оно, как правило, повторяется. Желание покурить, вдохнуть аромат табачного дыма и затянуться приходит незаметно, но, к сожалению, становится всё более сильным. Со временем курение превращается в привычку.

Привычка курить настолько прочно вошла в быт, в культуру, что внешне приобретает вид необходимой жизненной потребности. Многие и часа не могут обойтись без сигареты. Курят утром после пробуждения, до и после еды, на отдыхе и в напряжённом умственном труде, в традиционном «перекуре» после физической работы и в конце дня -- на сон грядущий.

Очень быстро вырабатывается своеобразный рефлекс курения, когда вид красиво оформленной пачки сигарет, запах ароматного дыма и другие атрибуты курения делают молодого парня или девушку заядлым курильщиком.

В распространении курения среди девушек немалую роль играет мода, стремление «выглядеть красивой». Часто девушки начинают курить в компаниях. Оружие геноцида: самоубийство людей и его механизмы. Академия управления глобальными и региональными процессами социального и экономического развития. Прогнозо-аналитический центр, 2005.

Итак, если причинами начала курения у мужчин являются стремление подражать взрослым, отождествления курения с представлениями о самостоятельности, силе, мужественности, то у девушек начало курения часто связано с кокетством, стремлением к оригинальности, желанием нравиться юношам.

Но есть ещё один важный фактор, обуславливающий привычку к курению -- привыкание к никотину. Составные части табачного дыма всасываются в кровь и разносятся ею по организму. Через 2-3 минуты после вдыхания дыма никотин уже проникает внутрь клеток головного мозга и ненадолго повышает их активность. Происходящее параллельно с этим кратковременное расширение сосудов мозга и рефлекторное воздействие аммиака на нервные окончания дыхательных путей субъективно воспринимаются курильщиком как освежающий приток сил или своеобразное чувство успокоения.

Однако спустя некоторое время чувство прилива энергии и приподнятости исчезает. Физиологически это связано с наступающим сужением сосудов мозга и понижением его активности. Чтобы вновь почувствовать состояние приподнятости, курящий спустя некоторое время опять тянется за сигаретой, невзирая на оставшуюся после курения горечь во рту, обильное слюноотделение и неприятный запах.

Кажущиеся подъём энергии, успокоенность, закрепляясь в сознании после выкуренной сигареты, переходят в условный рефлекс. Курящий убеждает себя, что без табака он не может нормально работать, жить, и вскоре он становится настоящим рабом своей страсти.

Никотин, как и некоторые другие яды, становится привычным, и без него в силу установившихся рефлексов курящему человеку уже трудно обходиться.

В основе привычки к курению лежат индивидуально-различные мотивы, основанные на комплексе условно-рефлекторных связей, включающих в себя процесс курения и конкретные условия, в которых он происходит и закрепляется в сознании курящего. Например, встав из-за стола после обеда, создавшего ощущение комфорта и насыщения, курящий закуривает, и приятные ощущения от приёма пищи относит не на счёт нормально идущего пищеварения, а на счёт курения. Братусь Б.С. Психологические аспекты нравственного развития личности. М.: Знание, 1977.

1.3 Воздействие курения на психику и эмоционально-волевую сферу

Курильщики часто сообщают, что курение табака помогает им облегчить чувство беспокойства и стресса. И такая иллюзия понятна, исходя из того, о чем шла речь выше. Однако в жизни курильщиков наблюдаются более высокие уровни стресса, чем у некурящих. Курящие подростки сообщают о повышении уровня стресса, когда они начинают курить регулярно, а прекращение курения ведет к снижению стресса. Ягодинский В.Н. Школьнику о вреде никотина и алкоголя. - М.: Просвещение, 1986.Высокая распространенность курения среди людей, испытывающих социальные и экономические лишения, говорит о том, что курение может использоваться как механизм снятия стресса. Однако снижающие стресс свойства никотина являются скорее иллюзорными, чем реальными. Оружие геноцида: самоубийство людей и его механизмы. Академия управления глобальными и региональными процессами социального и экономического развития. Прогнозо-аналитический центр, 2005.

Никотин стимулирует мозг, в результате чего выделяются дополнительные порции серотонина и дофамина, которые могут создавать состояния эмоциональной стабильности и удовлетворения, и у курильщиков быстро развивается привычка регулярного курения. В конечном счете, курильщики нуждаются в увеличивающихся уровнях никотина, чтобы чувствовать себя «нормально». И как только содержание никотина в их крови падает ниже некоторого уровня, они испытывают желание закурить. Это острое желание заставляет курильщика испытывать стресс до тех пор, пока желание не удовлетворено. Чувство облегчения, когда это желание, наконец-то, удовлетворено, курильщики обычно воспринимают как «расслабление». Журнал «Здоровье» от 5 сентября 1990 года, стр. 15-16.

Таким образом, потребление табака не облегчает неизбежные стрессы, а фактически вызывает дополнительные стрессы.

Данные литературы указывают на то, что у курильщиков с большей вероятностью развивается депрессия, а те, у кого имеются признаки депрессии, с большей вероятностью курят. Связь между курением и депрессией подчеркивается также тем фактом, что депрессия является одним из важнейших компонентов синдрома отмены никотина у курильщиков, пытающихся отказаться от курения.

Поскольку расстройства настроения могут иметь разный характер симптоматики, важно учитывать, идет ли речь о преимущественно психотических или невротических расстройствах. Если первые связаны с серьезными глубинными нарушениями процессов, лежащих в основе психической деятельности, и в их развитии важнейшая роль отводится генетическими факторам или внутренним биохимическим процессам, происходящим в организме, то вторые в большей мере связаны с окружающей средой, психотравмирующими ситуациями и т.д. Теплов Б.М. О понятии слабости и инертности нервной системы // Вопросы психологии, 1955, № 6.

Ряд исследований показали связь между паническим расстройством и курением, и в результате была высказана гипотеза, что курение предшествует началу приступов паники. Грей Дж. Нейропсихология эмоций и структура личности // Журнал ВНД, 1987, Т. 37, Вып. 6. Однако не исключено, что воспоминания пациентов о времени и интенсивности курения могут быть ненадежными. Чтобы снизить эту вероятность, сотрудники Института Психиатрии Общества Макса Планка (Германия) проводили оценку людей в возрастной период, характеризующийся повышенным риском начала как курения, так и панических расстройств. Исследователи использовали данные, собранные в ходе перспективного лонгитюдного исследования подростков и молодых людей в возрасте от 14 до 24 лет. Исследование состояло из опроса в самом его начале и двух последующих опросов через каждые четыре года. Ученые оценили состояние участников исследования на дому и собрали информацию относительно курения, никотиновой зависимости, приступов паники, панических расстройств, а также другого рода тревожных и иных психических расстройств. Ученые обнаружили, что имеется сильная связь между имевшими место когда-либо в течение жизни приступами паники или паническими расстройствами, с одной стороны, и потреблением табака и никотиновой зависимостью, с другой. Предшествующая никотиновая зависимость увеличивала риск начала панических расстройств. Однако не было обнаружено связи между предшествующими паническими расстройствами и последующим курением или никотиновой зависимостью. Таким образом, люди курят не потому, что склонны к приступам паники, а, наоборот, курение повышает у них риск развития панических расстройств. Грей Дж. Нейропсихология эмоций и структура личности // Журнал ВНД, 1987, Т. 37, Вып. 6.

Среди женщин распространенным является такой тип курения, который оправдывается контролем массы тела. По всей видимости, для этих женщин курение выполняет функцию маскировки их стремления к полифагии, а прекращение курения обнаруживает данную тенденцию. При сравнении групп курильщиц с «контролем массы тела» и без него обнаруживается, что женщины первой группы чаще сообщают о повышенном чувстве голода и увеличении массы тела в период отказа от курения. Проведенное среди американских подростков исследование показало, что для девушек, которые при первом опросе высказывали переживания по поводу массы тела, вероятность начала курения в течение года увеличивалась в 2,2 раза. Братусь Б.С. Психологические аспекты нравственного развития личности. М.: Знание, 1977.

Выводы по главе 1

Опираясь на данные, приведенные в трех пунктах первой части нашей работы, можно сказать, что воздействие табакокурения на эмоциональную сферу человека происходит путем воздействия на нервную систему и мозг. Нарушения работы мозга влекут за собой изменения в эмоционально-волевой сфере и ведут к ее расстройству. Описанные примеры исследований показывают пагубное воздействие табака на психику человека. Кроме того, описана и доказана психологическая и физиологическая зависимость от курения. Психологическая зависимость также основывается на изменениях в эмоционально-волевой сфере.

Список литературы

табак курение зависимость

1. Грей Дж. Нейропсихология эмоций и структура личности // Журнал ВНД, 1987, Т. 37, Вып. 6.

2. Теплов Б.М. О понятии слабости и инертности нервной системы // Вопросы психологии, 1955, № 6.

3. Небылицын В.Д. Темперамент/Психофизиологические исследования индивидуальных различий. М.: Наука, 1976.

4. Р.П. Клещева. Табакокурение и мозг. М.: Наука, 1991.

5. О вреде курения. Под редакцией Г.Г. Муалова, А.О. Тавакова, А.А. Ахмедахановой. Дагестанское книжное издательство, 1983.

6. Краткая форма личностного опросника Грея-Уилсона. Г.Г. Князев, Е.Р. Слободская, М.В. Сафронова / Вопросы психологии, 2004, № 4.

7. Братусь Б.С. Аномалии личности. М.: Мысль, 1988.

8. Братусь Б.С. Психологические аспекты нравственного развития личности. М.: Знание, 1977.

9. Оружие геноцида: самоубийство людей и его механизмы. Академия управления глобальными и региональными процессами социального и экономического развития. Прогнозо-аналитический центр, 2005.

10. Горин А.Г. Курение и молодежь. - Киев, 1999.

11. Васильченко Е.А. Табакокурение. - М., 2000.

12. Еременко Е.С. Вред курения. - Минск, 1989.

13. Пер. с болг., Генкова Л.Л., Славков Н.Б. Почему это опасно. - М.: Просвещение, 1989.

14. Лоранский Д.Н., Лукьянов В.С. Азбука здоровья: Книга для молодежи. - М.: Профиздат, 1990.

15. Деларю В.В. Губительная сигарета. - М.: Медицина, 1987.

16. Ягодинский В.Н. Школьнику о вреде никотина и алкоголя. - М.: Просвещение, 1986.

17. РД. Все о здоровом образе жизни, Ридерз Дайджест, 1998.

18. Журнал «Пробудитесь» от 22 июля 1997 года, стр. 24-25.

19. Журнал «Здоровье» от 5 сентября 1990 года, стр. 15-16.

20. Деларю, Владимир Владимирович. Губительная сигарета: 2-е изд., перераб. и доп. / Владимир Владимирович. Деларю. - М.: Медицина, 1987.

21. Т.Андреева, К. Красовский. Табак и здоровье. М., 2006.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.