Влияние индивидуально-психологических особенностей военнослужащего в развитии и преодолении боевого стресса

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Начавшиеся в декабре 1994 года военные действия в Чечне никого не оставили равнодушными. Эта война унесла много жизней. Для тех, кто погиб, война закончилась. Актуальность изучения боевого стресса исходит из общепризнанного представления о чрезвычайном травмирующем воздействии боевых действий, обусловливающем как психические, так и психосоматические нарушения. По данным ведущих отечественных военных психиатров, изучавших частоту и структуру санитарных потерь при вооруженных конфликтах и локальных войнах, «в последнее время существенно изменились потери психиатрического профиля в сторону увеличения числа расстройств пограничного уровня».

В структуре психической патологии среди военнослужащих срочной службы, принимавших участие в боевых действиях во время локальных войн в Афганистане, Карабахе, Абхазии, Таджикистане, Чечне, психогенно обусловленные расстройства достигают 70%; у офицеров и прапорщиков этот показатель несколько меньше.

У 15-20% военнослужащих, прошедших через вооруженные конфликты, обнаруживаются «хронические посттравматические состояния», вызванные боевым стрессом (В.В.Нечипоренко, 1995; Е.В. Снедков, СВ. Литвинцев, В.М. Лыткин, 1998; С.Х. Уразов, И.В. Доровских, 1998; В.П. Петровский, 2000; С.Н. Требухов, Б.А. Трифонов, О.А. Бунькова, 2000; Л.Ю. Волкогонова, 2001; Н.В. Говорин с соавт., 2001; М.Э. Григорьев, 2002; Н.А. Куксова, 2003; Т. Williams, 1990; N. Breslau et al.,1995).

Научный термин "стресс" уже давно вошел в обиходный язык, о стрессе пишут в популярной и художественной литературе, ищут способы, как избежать стресса, как снять стресс. Однако мало кто различает, что есть стресс и СТРЕСС, который называется еще травматическим, и если в первом случае речь идет о состоянии нервно-психического напряжения, вызываемого воздействием различных интенсивных стимулов окружающей нас среды, трудными жизненными ситуациями, то во втором случае можно говорить о состоянии, возникающем у человека, который пережил нечто выходящее за рамки обычных напряженных ситуаций.

Такое разграничение видов стресса понадобилось специалистам после того, как многочисленными исследованиями было установлено, что пребывание в травматических ситуациях может привести впоследствии к специфическим изменениям в психике. Но пребывание в травматических ситуациях - это только одна сторона, одна из основных причин, могущих вызвать посттравматическое стрессовое состояние. Другая, и не менее важная, сторона связана с тем КАК человек реагирует на само травматическое событие и КАК он же "перерабатывает" пережитое, то есть речь идет об уровне эмоциональной устойчивости индивида, о его личностных ресурсах, качественном своеобразии защитных психологических механизмов, наличии или отсутствии тесных эмоциональных связей с окружающими людьми, поддержки с их стороны и другое.

К числу травматических ситуаций относят участие в боевых действиях, насилие, стихийные и технологические катастрофы и т.п. В нашей работе мы рассматриваем один из видов травматических событий, а именно: участии в боевых действиях. На войне человек не только является свидетелем насилия, но и его активным участником; и то, и другое служит источником травматических переживаний. То, каким образом это отражается на психике солдата, уже давно служило предметом исследований, в основном клиницистов, а в последние десятилетия эти проблемы стали активно изучать психологи.

К проблемам профилактики негативного влияния боевого стресса у военнослужащих, выявление среди них лиц с высоким риском развития аномальной личностной и поведенческой изменчивости, пограничных психических расстройств из-за низкой индивидуальной толерантности к боевой психической травме (БПТ) и диагностических критериев прогнозирования формирования посттравматических стрессовых расстройств в отдаленный период у военнослужащих-комбатантов.

Целью исследовательской работы является изучение влияния индивидуально-психологических особенностей военнослужащего в развитии и преодолении боевого стресса, представить план работы ЗКРВР по развитию психологической устойчивости военнослужащих к боевому стрессу.

Объект исследования: боевой стресс.

Предмет исследования: индивидуально-психологические особенности военнослужащих, влияющие на развитие деструктивных последствий боевого стресса на психику комбатантов.

Задачи исследования:

1. Провести теоретический анализ основных понятий о стрессе и травматическом стрессе;

2. Провести экспериментальное исследование ;

3. Представить план работы ЗКРВ по развитию психологической устойчивости военнослужащих к влиянию боевого стресса.

В качестве гипотезы исследования были приняты следующие допущения:

1. К индивидуально-психологическим особенностям военнослужащих, влияющих на развитие деструктивных последствий на психику комбатантов боевого стресса будут относиться …

2. Исходя из вышеперечисленных индивидуально -психологических особенностей, методами развития психологической устойчивости военнослужащих к боевому стрессу будут являться…

В ходе работы были использованы следующие методы:

· Теоретический анализ медицинской, психологической литературы;

· Эмпирические методы;

· Методы психологического проектирования.

Исследование проведено в ходе прохождения войсковой стажировки на основании репрезентативной выборки лиц среди военнослужащих в\ч…. В исследовании приняло участие 30 человек. Возраст исследуемых - от 19 до 21 года.

Выпускная квалификационная работа состоит из введения, 2-х глав, заключения, списка литературы, приложений.

1. Общая характеристика стресса в рамках воздействия экстремальных факторов окружающей среде

1.1 Определение стресса, стадии и фазы развития стресса (субсиндромы стресса)

Термин стресс восходит к области физики, где он относится к любому напряжению, давлению или силе, прикладываемой к системе. В медицинской науке этот термин был впервые введен Hans Selye (Ганс Селье) в 1926 г. Селье обратил внимание, что у всех пациентов, страдающих от самых разных соматических недомоганий, как будто имеется ряд общих симптомов. К ним относятся потеря аппетита, мышечная слабость, повышенное артериальное давление, утрата мотивации к достижениям. Селье использовал термин «стресс» для описания всех неспецифических изменений внутри организма и определил понятие как неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование.

В современной научной литературе наиболее часто критикуется вопрос о том, насколько «неспецифичной» является стрессовая реакция. Другие исследователи (Everly, 1978) утверждали, что стрессовая реакция носит специфический характер, который зависит от силы раздражителя и индивидуальных особенностей организма. Сила раздражителя понимается как воздействие на организм и человека значимого (имеющего смысл) для него фактора, а так же как сильное, экстремальное воздействие. Таким образом, стресс (в узком смысле) - совокупность неспецифических физиологических и психологических проявлений адаптационной активности при сильных, экстремальных для организма воздействиях.

Стресс (в широком смысле)- неспецифические проявления адаптационной активности при действии любых, значимых для организма факторов. Итак, стресс - совокупность состояний, переживаемых человеком в процессе адаптации к условиям окружающей обстановки, неблагоприятным для его жизнедеятельности и угрожающим его жизненно важным ценностям.

В 1936 г. Г.Селье описал общий адаптационный синдром, который по его мнению, способствовал приобретению состояния привычки к вредоносному воздействию и поддерживал это состояние. Адаптационный синдром - совокупность адаптационных реакций организма человека, носящих общий защитный характер и возникающих в ответ на стрессоры - значительные по силе и продолжительности неблагоприятные воздействия.

Адаптационный синдром - это процесс, закономерно протекающий в трех стадиях, которые носят название стадии развития стресса: (см. схему 1).

I. Стадия «тревоги» (аларм-реакция, стадия мобилизации) - мобилизация адаптационных ресурсов организма. Продолжается от нескольких часов до двух суток и включает две фазы: 1) фаза шока - общее расстройство функций организма вследствие психического потрясения или физического повреждения.

2) фаза «противошока». При достаточной силе стрессора фаза шока заканчивается гибелью организма, в течении первых часов или дней. Если адаптационные возможности организма способны противостоять стрессору, то наступает фаза противошока, где происходит мобилизация защитных реакций организма. Человек находится в состоянии напряженности и настороженности. Физически и психологически он чувствует себя хорошо, пребывает в приподнятом настроении. На этой фазе часто проходят психосоматические заболевания (гастриты, язвы желудка, аллергии и т.п.), а, к третьей стадии они возвращаются с утроенной силой.

Пример: Во времена Великой Отечественной войны люди чрезвычайно редко болели - настолько они были внутренне мобилизованы, зато после окончания войны был отмечен резкий рост числа заболеваний.

Ни один организм не может постоянно находиться в состоянии тревоги. Если стрессогенный фактор слишком силен или продолжает свое действие, наступает следующая стадия.

II. Стадия резистентности (сопротивления) -stade of resistence - S-E. Включает в себя сбалансированное расходование адаптационных резервов, поддерживается существование организма в условиях повышенных требований к его адаптационным возможностям. «Продолжительность периода сопротивления зависит от врожденной приспособленности организма и от силы стрессора». Каждый стрессогенный фактор обладает специфическим (одинаковым для разных раздражителей) и стрессогенным (неодинаково, но специфично для каждого фактора) действием. Ответ организма зависит не только от действия раздражителя, в качестве которого может выступать какой-либо предмет, явление или значимая информация, так же играют роль внутренние и внешние условия. (см. схему 2).

Эта стадия приводит либо к стабилизации состояния и выздоровлению, либо, если стрессор продолжает действовать еще дольше, сменяется последней стадией - истощения.

Стадия истощения (stade of exbaustion - S-E) - утрата резистентности, истощение психических и физических ресурсов организма. Возникает несоответствие стрессогенных воздействий среды и ответов организма на эти требования. В отличие от первой стадии, когда стрессовое состояние организма ведет к раскрытию адаптационных резервов и ресурсов, и организм человека может сам справиться со стрессом, на третьей стадии помощь может быть только извне, либо в форме поддержки, либо в форме устранения стрессора, изнуряющего организм.

Помимо стадий развития стресса выделяют пять фаз адаптации при стрессе (см. схему 1):

1. Разрушение привычного функционирования организма. На данной фазе происходит активизация адаптационных форм реагирования. Продолжительность фазы (при максимально субъективной переносимости стрессора) - минуты, часы. Наблюдаются стенические эмоции, повышение работоспособности.

2. Фаза становления нового функционирования организма. Здесь происходит перестройка организма на максимально возможное реагирование в ситуации продолжающегося воздействия стрессоров. Суммарная продолжительность 1 и 2 фазы 11 суток. Проявляются болезненные состояния со снижением работоспособности. Однако психологические факторы (мотивация, установка) могут за счет «сверхмобилизации» резервов нейтрализовывать неблагоприятные проявления.

3. Фаза неустойчивой адаптации. Продолжительность от 20 до 60 суток. Человек частично адаптируется к жизнедеятельности в новых условиях.

4. Фаза устойчивой адаптации (соответствует стадии резистентности).

5. Фаза разрушения систем функционирования организма (истощение). Человеческий организм уже не в состоянии функционировать в новых условиях, ввиду истощения адаптационных возможностей.

Истощение адаптационных возможностей - состояние приводящее к появлению негативных изменений в психическом состоянии человека. Эти негативные изменения могут охватывать все уровни психической дезадаптации: психотический и пограничный.

К психотическому уровню относятся различные виды психотических реакций и состояний (психозов). Психоз - глубокое расстройство психики, проявляющееся в нарушении адекватности отражения реального мира, поведения и отношения к окружающему. Психотическое состояние или реакция может возникнуть как ответ организма на внезапное острое психотравмирующее событие (смерть родных или информация о смерти, угроза своей жизни и т.д.) и, как правило, необратимы (полного выздоровления не наступает).

Пограничный (допсихотический) уровень реагирования на стресс включает различные виды невротических (неврозы) и психопатоподобных (психопатии) состояний. Неврозы - группа пограничных функциональных нервно-психических расстройств, возникающих в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека вследствие психотравмы или психотравмирующей ситуации. Психопатия - аномалия личности, характеризующаяся дисгармоничностью ее психического склада.

Травматический стресс - особая форма общей стрессовой реакции. Когда стресс перегружает психологические, физиологические, адаптационные возможности человека и разрушает его защиту, он становится травматическим.

Чтобы понять механизм и причины появления психотравмирующего (травматического) стресса необходимо рассмотреть особенности развития субсиндромов стресса. Выделяют четыре фазы развития стресса (субсиндромы стресса). Субсиндромы стресса - формы адаптационной активности, характеризующиеся большим числом симптомов, принадлежащих к какому либо одному классу проявлений жизнедеятельности организма.

В условиях, когда на человека действуют предельно-переносимые стресс-факторы, эти субсиндромы следуют один за другим и становятся фазами развития стресса:

Эмоционально-поведенческий.

Вегетативный.

Когнитивный (субсиндром изменения мыслительной активности при стрессе).

Социально-психологический (субсиндром изменения общения при стрессе).

Прежде чем приступить к дальнейшему описанию нашей работы, следует на наш взгляд, вкратце остановиться на основных понятиях, которые используются в исследованиях. Понятие «стресс» получило столь широкое употребление и, следовательно, многозначное толкование, что понадобилось введение определения «травматический», чтобы подчеркнуть, с одной стороны, интенсивность стресс-фактора, а с другой - потенциальную возможность травмирования психики под их воздействием. Качественная, содержательная сторона травматического стресса определяется всем спектром стрессовых реакций человека.

Анализируя выше обозначенную общую характеристику стресса в рамках воздействия экстремальных факторов окружающей среде, нами было замечено, что основными понятием в их работах по исследованию стресса у комбатантов является военный (боевой) стресс. Поэтому нами было решено остановиться в следующем разделе нашей работы на определении понятии и сущности боевого стресса.

1.2 Стресс в боевых условиях

Современные боевые действия, как правило, сопровождаются повышенным стрессогенным воздействием на психику военнослужащих.

Война имеет свои пределы, главным из которых является способность человека сохранить ясность ума и способность трезво действовать, не смотря на весь ужас окружающей обстановки [Габриель Р. Героев больше нет. Нью-Йорк. 1987. - 75] Для того чтобы выжить в боевой обстановке, человек должен перестроить все свое существо (уровень бдительности и активности, скорость реакций, стиль поведения, систему ценностей и отношений к окружающему, людям, себе и т.д.) в соответствии с ее требованиями. И такая перестройка, приспособление к режиму боевой жизнедеятельности, к стресс-факторам войны происходит с каждым ее участником. Это приспособление называется «боевым стрессом».

Существуют различные подходы к пониманию сущности боевого стресса. Под боевым стрессом следует понимать многоуровневый процесс адаптационной активности человеческого организма в условиях боевой обстановки, сопровождаемый напряжением механизмов реактивной саморегуляции и закреплением приспособительных психофизиологических изменений [Караяни. Военная практическая психология .Питер 2006.стр.-480].

По мнению отечественных исследователей (Е.В.Снетков, С.В.Литвинцев, В.В. Нечипоренко, В.М.Лыткин ) состояние боевого стресса в условиях театра военных действий (ТВД) переносит каждый. Возникая ещё до прямого контакта с реальной витальной угрозой, боевой стресс продолжается вплоть до выхода из зоны военных действий. Благодаря стрессовому механизму закрепляется памятный след новых эмоционально-поведенческих навыков и стереотипов, первоначально значимых для сохранения жизни. Боевой стресс в то же время является состоянием дестабилизирующим, предпатологическим, ограничивающим функциональный резерв организма, увеличивающим риск дезинтеграции психической деятельности и стойких соматовегетативных функций.

Интенсивность переживания военнослужащим боевого стресса зависит от взаимодействия двух основных факторов: 1) силы и длительности воздействия на психику военнослужащего боевых стрессоров и 2) особенностей реагирования военнослужащего на их воздействие.

Различные боевые стрессоры подразделяются на специфические и неспецифические для боевой обстановки. Первые обладают повышенным уровнем стрессогенности и включают: 1)ситуации, угрожающие жизни и физической целостности военнослужащего; 2) ранения, контузии, увечья и дозы облучения; 3) гибель близких людей и сослуживцев; 4) ужасающие картины смерти и человеческих мучений; 5) случаи гибели сослуживцев, мирных граждан, ответственность за которые военнослужащий приписывает себе; 6) события, в результате которых пострадали честь и достоинство военнослужащего.

Ко второй группе относятся стрессоры, присущие как боевой обстановке, так и другим видам стрессовых ситуаций: 1) повышенный уровень перманентной потенциальной угрозы для жизни; 2) длительное выполнение напряженной деятельности; 3) длительная депривация основных биологических и социальных потребностей; 4) резкие и неожиданные изменения условий службы и жизнедеятельности; 5) тяжелые экологические условия жизнедеятельности; 6) отсутствие контактов с близкими; 7) невозможность изменить условия своего существования; 8) интенсивные и длительные межличностные конфликты; 9)повышенная ответственность за свои действия; 10) возможность погибнуть, получить ранения или попасть в плен в бессмысленной по мнению военнослужащего войне.

В качестве характеристик боевой деятельности, влияющих на интенсивность боевого стресса, выделяют: а) степень боевой активности конкретного военнослужащего, определяющуюся, как правило, по количеству боевых операций, в которых военнослужащий принимал непосредственное участие и которые сопровождались реальной угрозой для его жизни; б) значимость боевых действий, в которых участвовал военнослужащий, для выполнения более масштабных боевых задач; в) степень напряженности и характер боевых действий военнослужащего. При этом особое значение придается участию военнослужащего в боевых действиях с противником, значительно превосходящим по силам, в условиях вынужденного отступления, в окружении: г) количество боевых потерь в части, подразделении, где проходил службу военнослужащий, а также восприятие этим военнослужащим их целесообразности и предопределенности объективными условиями боевой деятельности.

Особое влияние на уровень проявления боевого стресса у конкретного военнослужащего оказывают такие факторы, как: количество перенесенных им ранений, контузий, полученных им травм, доз облучения; обстоятельства (если это имело место) взятие его в плен, длительность и условия нахождения в плену.

Наряду с перечисленными факторами выделяются также некоторые социальные, этнические, религиозные, семейные и другие обстоятельства, дополнительно способствующие интенсификации проявлений боевого стресса у военнослужащих. К ним относятся: а) непопулярность войны в стране, гражданином которой является военнослужащий, участвующий в боевых действиях; б) наличие у военнослужащего негативного опыта переживания боевого стресса в прошлом; в) незначительный личный опыт совладающего поведения, имевшийся у военнослужащего в до боевой жизнедеятельности; г) принадлежность участника боевых действий к национальности этнически близкой к национальности солдат противника (особенно, если военнослужащий принадлежит к национальному меньшинству в своей стране); д) сходство или близость вероисповедания участника боевых действий к вероисповеданию солдат противника (особенно, если военнослужащий принадлежит к религиозному меньшинству в своей стране): е) принадлежность участника боевых действий к военнослужащим женского пола: ж) сложная, по различным причинам, ситуация в семье военнослужащего; з) сложное материальное и социальное положение военнослужащих и его близких в своей стране.

В зависимости от особенностей взаимодействия указанных выше факторов проявления боевого стресса у различных военнослужащих будут отличаться по: а) интенсивности проявления: от состояний повышенной психической напряженности до состояний травмирующих психику; б) преобладающему уровню проявления: физиологический, психофизиологический, психологический; в) степени осознанности своего состояния самим военнослужащим; г) преобладающему проявлению в той или иной сфере личности военнослужащего: мотивационной, эмоциональной, когнитивной, волевой, поведенческой; д) степени подконтрольности проявлений боевого стресса самому военнослужащему; е) уровню влияния на психическое состояния других военнослужащих; ж) длительности проявления; з) влиянию на степень психической мобилизованности военнослужащего: от гипер- до гипомобилизованности; и) характеру влияния на эффективность боевой деятельности: от повышения до снижения ее эффективности.

Боевой стресс невысокой интенсивности \БСНИ\, как правило, эффективно преодолевается большинством военнослужащих и на начальном этапе может способствовать повышению их боевой активности. В дальнейшем, БСНИ либо становится привычным для участников боевых действий, либо переходит в боевой стресс повышенной интенсивности.

Боевой стресс повышенной интенсивности (БСПИ) может значительно затруднить деятельность как отдельного военнослужащего, так и воинских коллективов. На индивидуальном уровне БСПИ проявляется в таких формах, как: резкое, неадекватное боевой обстановке повышение или, наоборот, снижение боевой активности; неадекватное боевой ситуации повышение эмоционального возбуждения или, напротив, эмоциональное оцепенение, эмоциональная "тупость"; появление деструктивных форм мотивации боевой деятельности или, наоборот, желания "выйти" из боя, любой ценой сохранить себе жизнь; потеря ориентации в ситуации боя; ощущение нереальности происходящего в боевой ситуации; самоотчуждение; резкое, несвойственное конкретному военнослужащему снижение дисциплинированности, появление не наблюдавшихся ранее нарушений нравственных норм межличностных отношений, деструктивных форм общения с окружающими, развязности поведения; высокий уровень необоснованной раздражительности, гневливости, агрессивности; резкое возрастание тревожности или, наоборот, необоснованное пренебрежение опасностью; неспособность справиться с переживаниями страха; появление заметной замкнутости, подавленности, апатии; потеря интереса к жизни, возникновение мыслей о самоубийстве; значительное повышение психической напряженности и настороженности; рассредоточенность внимания или трудности его быстрого переключения; резкое снижение психологической устойчивости либо, напротив, возрастание ригидности психических процессов; появление склонности к паническим настроениям и др. Такого рода проявления боевого стресса способствуют заметному возрастанию ошибок и срывов в осуществлении военнослужащим боевой деятельности, ее дезорганизации.

БСПИ, как правило, оказывает негативное воздействие на протекание физиологических процессов в организмах военнослужащих, что выражается в заметном ухудшении состояния здоровья, возникновении новых или обострении имевшихся ранее заболеваний, расстройствах автоматизмов физиологического уровня.

На групповом уровне БСПИ проявляется не только в увеличении количества военнослужащих, испытывающих его, но также в качественном изменении социально-психологической ситуации в воинских коллективах. Это может выражаться в таких негативных явлениях, как: резкое ухудшение социально-психологического климата и значительное возрастание конфликтности в воинских коллективах, заметное снижение уровня сплоченности и взаимовыручки военнослужащих, распространение среди них негативного отношения к выполняемой боевой задаче, командованию, формирование в воинских коллективах социально-психологических предпосылок к распространению в них панических настроений и др. В то же время высокий уровень группового развития воинского коллектива, профессиональная и психологическая готовность его членов к совместным боевым действиям, наличие у них позитивного опыта внутригруппового и межгруппового взаимодействия в боевой обстановке могут способствовать снижению дезорганизующего воздействия БСПИ.

Наиболее интенсивный боевой стресс проявляются в формах, препятствующих осуществлению боевой деятельности на относительно продолжительное время (более суток). Крайними формами его проявления являются невротические и психотические расстройства. При этом, чем больше военнослужащих испытывает наиболее интенсивные (психотравмирующие) формы боевого стресса, тем больше психологических потерь в подразделении, части, соединении.

Очевидно, что чем более интенсивный боевой стресс пережил военнослужащий в боевой обстановке, тем больше вероятность возникновения у него негативных психологических последствий после прекращения воздействия боевых стрессоров. Среди различных проявлений негативных психологических последствий \НПП\ боевого стресса в большей степени затрудняют послевоенную адаптацию участников боевых действий НПП боевого стресса повышенной интенсивности, оказавшего травмирующее воздействие на психику военнослужащих.

НПП психотравмирующего боевого стресса проявляются в разнообразных формах, которые еще далеко полностью не изучены. Как показывает опыт исследований они чаще всего проявляются в следующем:

в потере смысла жизни; в ощущении нереальности своего существования;

в возникновении чувства приближения катастрофических изменений в жизни, скорой смерти;

в неадекватном снижении или завышении самооценки; в резких и неожиданных для самого военнослужащего изменениях восприятия "Я-образа";

в потере чувства самоидентичности, ощущении внутриличностной дезинтеграции; в переживании необъяснимого и не всегда обоснованного чувства вины за свои действия в пережитой психотравмирующей ситуации боевой деятельности или, наоборот, в неадекватной идеализации этих действий;

в возникновении чувства беспомощности или, напротив, в неадекватной субъективной переоценке своих возможностей влиять на ход происходящих в жизни событий;

в ощущении отчуждения от самого себя, своих близких родственников и своего прошлого; в постоянном стремлении переосмысливать свой опыт БД в психотравмирующих ситуациях;

в неоднократно повторяющемся мысленном конструировании иных, более оптимальных для данного военнослужащего, сценариев произошедших психотравмирующих событий, которые были, как ему представляется, возможны, но не получили развитие в действительно;

в стремлении постоянно вспоминать о том, что случилось в психотравмирующей ситуации БД или, наоборот, в нежелании того, чтобы что-то об этом напоминало; в повышенной тревожности или, напротив, в неадекватном реальной ситуации пренебрежении опасностью; в повышенной психической напряженности и необоснованной настороженности; в повышении эмоциональной чувствительности, сентиментальности или, наоборот,

в снижении эмоциональной сензитивности и избегании близких эмоциональных контактов с окружающими;

в повышенной раздражительности, вспыльчивости и агрессивности в поведении; в замкнутости; в сниженном эмоциональном фоне настроения, подавленности;

в суицидальных мыслях и суицидальных настроениях; в появлении асоциальных тенденций; в потребности в новых "острых" ощущениях, в том числе связанных с риском для жизни.

Кроме того, НПП психотравмирующего боевого стресса могут выражаться в заострении тех черт характера военнослужащих, которые затрудняют взаимодействие с другими людьми.

На субклиническом уровне НПП психотравмирующего боевого стресса у военнослужащих могут проявляться в таких формах, как: навязчивые воспоминания, переживания, образы, ощущения, напоминающие о психотравмирующих ситуациях БД, возникающие, нередко, спонтанно и оказывающие сильное впечатление на самого военнослужащего своей схожестью с пережитым им реально; неспособность воспроизвести в памяти произошедшие в психотравмирующей ситуации события или их отдельные обстоятельства; трудности засыпания, расстройства сна, кошмарные сновидения; различного рода страхи (страх темноты, высоты, одиночества и др.); резкие колебания настроения от повышенно-приподнятого до подавленно-тоскливого; неконтролируемые вспышки гнева и злобно-агрессивные реакции; "застревание" на определенных мыслях, переживаниях, действиях, необоснованная мелочная придирчивость к окружающим; заторможенность мышления; неспособность полностью сконцентрироваться на решении той или иной задачи, на выполнении одной деятельности; трудности запоминания несложной информации; резкое снижение работоспособности и продуктивности деятельности; заметное снижение эффективности саморегуляции и самоконтроля.

Таким образом, боевой психический стресс воздействует на психику военнослужащего, результаты этого воздействия можно сгруппировать по трем вариантам: повышение адаптивности личности; отсутствие долгосрочных психологических последствий ; развитие стойкой социально-психологической дезадаптации ( в плане посттравматических стрессовых расстройств). Перенесенный боевой психический стресс у некоторых военнослужащих приводит к развитию боевой психической травмы, которая играет роль своеобразного фона, на котором спонтанно или под влиянием дополнительных факторов (экзогенных или эндогенных) формируется посттравматическое стрессовое расстройство ( Е.В. Снетков [20]).

Врач Леонид Китаев-Смык, старший научный сотрудник Российского института культурологии [Типология воюющих/ Татьяна БАТЕНЕВА], один из немногих психологов, проводивших исследования непосредственно в ходе чеченской войны, сделал такие выводы:- Один, положительный полюс боевого стресса - у обстрелянных в Чечне солдат, освоивших науку воевать. Офицеры называют их "состарившимися", они сами себя - "старичками". Изменения их поведения и личности можно считать конструктивными. "Старички" психологически ориентированы на жизнь. Они более опрятны, следят за оружием, охотно овладевают новыми его видами. В бою устремлены на победу, чтобы выжить. К пленным и местным жителям-чеченцам лояльны. Их страх, как правило, адекватен опасности. Смерть страшна, но она не ввергает в уныние. Убивать стало привычным. Недавнее довоенное прошлое для "старичков" остается близким, хотя они себя чувствуют очень изменившимися.

На другом полюсе военных изменений психики - те, кто в ходе жестоких боев сделался менее приспособленным к боевой обстановке, даже чем был, прибыв на фронт. У них произошли деструктивные, разрушительные психологические изменения. "Сломавшиеся". Главная их особенность - страх. Он стал мучением, тоской, стыдом, болью души и болезненной тяжестью в теле. "Сломавшимся" прошлая, мирная жизнь кажется такой далекой, будто ее не было. Мыслей о будущем у них нет, они его боятся, так как впереди только смерть. У "сломавшихся" бывают приступы жестокости - как правило, к слабейшим, к местным жителям, пленным чеченцам. Психика таких солдат как бы требует самоутверждения. "Сломавшийся" раздражителен и плаксив, неуклюж и начинает ка

заться бестолковым. Такие солдаты - легкая добыча смерти в бою. Перед возвращением к мирной жизни "сломавшиеся" должны пройти психологическую реабилитацию. "Дурашливые" - еще один тип солдат с неблагополучными психологическими изменениями. Эти постоянно склонны шутить, как правило, невпопад. Дурацкие шутки их чаще беззлобны, нередко эротичны (матерны). Они шутят о своем, не вникая в смысл задаваемых вопросов. Настойчивость расспросов в ходе психологического исследования вводит "дурашливых" в угрюмость. Психологи называют этот вид стрессового поведения реактивной инфантилизацией (временным "одитячиванием"). Так невольно, не осознавая того, ведут себя люди (и животные), как бы демонстрируя себя побеждающему противнику шаловливыми детьми, к которым нужно относиться снисходительно.В боевой обстановке они дурачатся и под пулями, и на минных полях, не способны ни оценить опасность, ни укрыться от нее. Но это не смелость, а болезненное состояние.

В безопасной обстановке, в госпитале "дурашливость" быстро исчезает, поведение становится нормальным. "Остервенелые" неадекватно агрессивны по отношению к другим солдатам, к старшим по званию, к местным безоружным жителям-чеченцам и пленным. "Остервенелый" заметен среди других солдат. Взгляд злобный. Спрашиваешь такого солдата о чем-то нейтральном - у него на скулах желваки заиграли. Отвечает отрывисто, резко. Злоба, вытесняя страх, лишает "остервенелых" осторожности в боевой обстановке. Их, отчаянных, легко подстрелить, у них больше шансов напороться на вражескую пулю, на осколок снаряда, на мину. За редким исключением "остервенелые" отходчивы. Вернувшись в мирную жизнь, они довольно скоро освобождаются от постоянной озлобленности. Но внезапный гнев и дома может взрываться у них в любой стрессовой обстановке. После таких вспышек их мучает раскаяние. Оно может протаптывать дорожку к накоплению психической депрессии и через нее к суициду.

Большинство приходящих с чеченских войн, как и с любых других, - это все-таки не психически нездоровые, а люди с пробужденными душами. Преодоленный страх, отвага, безотчетная самоотверженность разбудили у них силу души, личную энергию и стойкость характера.

Таким образом, анализ литературы показывает, что в экстремальных состояниях одни люди погибают, другие себя спасают, у одних боевой стресс вызывает негативные изменения в психике, у других нет. Почему? Данную проблему мы рассмотрим в следующей главе, т. к. одной из задач нашей работы является исследование по выявлению индивидуально-психологических особенностей военнослужащих, способствующих развитию деструктивных последствий боевого стресса на психику комбатантов.

1.3 Роль личностных особенностей в развитии психологического стресса

Значимость воздействия на психику военнослужащего тех или иных боевых стрессоров определяется его индивидуально-психологическими особенностями и личностными свойствами, психологической и профессиональной готовностью к ведению боевых действий, характером и уровнем боевой мотивации, особенностями восприятия военнослужащим места и роли боевых действий в истории и перспективе его системы жизнедеятельности.

Помимо тяжести стрессорного фактора важную роль играет уязвимость индивидуума, о котором свидетельствуют не только особенности преморбида (отягощенность психотравмами, незрелость, астенические черты, гиперсенситивность, зависимость, склонность к чрезмерному контролю, направленному на подавление нежелательной эмоции), но также склонность к виктимизации (тенденции оказываться в роли жертвы при аналогичных ситуациях) или черты травматофилии (удержание травматического опыта). В зарубежных исследованиях особенностей взаимосвязи характеристик личности, стресса и заболеваний также уделено большое внимание изучению роли некоторых психологических свойств в регуляции стрессовых процессов. Остановимся на обсуждении трех характеристик: локус контроля, психологическая выносливость (устойчивость) и самооценка.

Локус контроля определяет, насколько эффективно может человек окружающую обстановку или владеть ею. В модели J.Rotter люди располагаются в континууме между двумя крайними точками: внешним (external) и внутренним (internal) локусах контроля. Экстерналы видят большинство событий как результат случайности, контролируемой силами, неподвластными человеку. Интернал, наоборот, чувствует, что только некоторые события находятся вне сферы человеческих влияний. Даже катастрофические события могут быть предотвращены хорошо продуманными действиями человека. Интерналы располагают более эффективной когнитивной системой. Они тратят существенную часть своей умственной энергии на получение информации, что позволяет им влиять на значимые для них события. Интерналы также имеют выраженную тенденцию разрабатывать специфические и конкретные планы действий в тех или иных ситуациях. Таким образом, чувство владения собой они могут развивать настолько, что это позволяет им более успешно справляться со стрессовыми ситуациями.

В большом количестве исследований были предприняты попытки обнаружить связь между локусом контроля, способностями справлять со стрессом и проблемами с личным здоровьем или здоровьем семьи. В обзоре (Averill J.R., 1973) подчеркиваются три основных типа личного контроля. Это поведенческий контроль, который затрагивает некоторое направление действий; когнитивный контроль, который в первую очередь, отражает личную интерпретацию событий; контроль решительности, который определяет процедуру выбора способа действия. Автор утверждает, что "каждый из типов контроля связан со стрессом комплексно, иногда увеличивая его силу, иногда снижая его, иногда не влияя на него совсем... связь личного контроля со стрессом - это, в первую очередь, функция самой значимости... контроля... для индивида".

Согласно S.Kobasa, три основные характеристики составляют выносливость: контроль, самооценка и критичность. Контроль определяется и измеряется как локус контроля. Самооценка - это чувство собственного предназначения и своих возможностей. Критичность отражает степень важности для человека безопасности, стабильности и предсказуемости событий. Она отмечает также, что жизнерадостные люди - психологически выносливы, устойчивы.

Если люди оценивают себя достаточно высоко, маловероятно, что они будут реагировать или интерпретировать многие события как эмоционально тяжелые или стрессовые. Кроме того, если стресс возникает, они справляются с ним лучше, чем лица с низкой самооценкой. Это дает человеку дополнительную информацию о своих возможностях и способствует повышению уровня самооценки.

В последнее время все больше значение придается психологическим аспектам стресса, в частности жизненной значимости события, включая отношение личности к угрожающей ситуации с учетом моральных ценностей, религиозного и идеологического мировоззрения. Следует отметить, что в качестве "угрожающего" может восприниматься не только реально стрессовая обстановка, но и ее символы или воображаемая ситуация, а также осознание отсутствия готовых программ деятельности в данной ситуации. Травматический характер определенного события зависит от того смысла, который оно имеет для личности. Другими словами, то, как человек воспринимает угрожающую опасность, "перерабатывает ее", важнее самой опасности.

Каждый человек обладает своей индивидуальной особенностью справляться с кризисной ситуацией. Внутренние конфликты снижают способность переносить кризис. У каждого человека есть свой "пороговый уровень" стресса.

Гринкер и Спигель проиллюстрировали это представление об уровне на примере солдат, потерявших самообладание во время битвы. Что заставляет индивидуума не склоняться перед опасностью, в то время как другие в той же ситуации могут бежать? Было обнаружено, что субъективная мотивация при встрече с опасностью заключалась в убеждении, что отказ от боя опаснее участия в нем. Столкновение с опасностью позволяло реализовать более значимые ценности, чем бегство. Общей ценностью для большинства солдат были ожидания товарищей: нельзя подводить свой батальон. Человек, встречаясь с опасностью, преодолевает ее по "причине", которая перевешивает саму опасность.

Спиноза утверждал, что негативные аффекты, такие как страх и тревога, можно преодолеть только более сильными конструктивными аффектами. Он считал, что самый важный конструктивный аффект заключается в "интеллектуальной любви к Богу". Термин "Бог" можно использовать как выражение того, что индивидуум признает достойным предельной заботы.

Известный исследователь В. Франкл убедительно показал в своих работах (в частности работа "Человек в поисках смысла"), что человек может вынести все что угодно, если в этом есть смысл.

Если человек справляется с психологической травмой и извлекает из своего переживания важный для личности опыт, он становится гораздо более зрелой личностью. И вне зависимости от своего возраста он будет психологически взрослее того, кто никогда не сталкивался с человеческой трагедией. Он будет больше понимать жизнь и лучше чувствовать других людей.

Из выше сказанного мы пришли к выводу, что до настоящего времени нет общепринятой концепции, позволяющей объяснить причины, вызывающие стойкие нарушения психического и соматического здоровья большинства лиц, подвергшихся воздействию факторов различных экстремальных ситуаций, но бесспорным остается одно - психологические особенности личности играют значимую роль в формировании разнообразных психических и соматических нарушений.

Прогноз зависит от выраженности травмы и уровня развития личности к моменту нанесения травмы.

В соответствии с целями и задачами исследования были отобраны следующие психодиагностические методики:

1. Экспресс тест И. Липсица, который позволяет судить о том, насколько личность подвержена стрессам.

Тест состоит из 10 вопросов, отвечать требуется «да» или «нет». Если хотя бы на 3 вопроса испытуемый ответил положительно, то человек подверженный стрессу. Вопросы теста в прил.№1.

2.. Многоуровневый личностный опросник «Адаптивность».Разработан доктором психологических наук А.Г. Маклаковым и С.В. Черняниным.

Многоуровневый личностный опросник "Адаптивность "(МЛ О-AM).

Многоуровневый личностный опросник "Адаптивность"(МЛО-АМ) разработан А.Г.Маклаковым и С.В.Чермяниным. Он предназначен для оценки адаптационных возможностей личности с учетом социально-психологических и некоторых психофизиологических характеристик, отражающих обобщенные особенности нервно-психическо-го и социального развития. стресс боевой адаптативность

В основу методики положено представление об адаптации, как о непрерывном процессе активного приспособления человека к постоянно меняющимся условиям социальной среды и профессиональной деятельности. Эффективность адаптации во многом зависит от того, насколько реально человек воспринимает себя и свои социальные связи, точно соизмеряет свои потребности с имеющимися возможностями и осознает мотивы своего поведения.

Искаженное или недостаточно развитое представление о себе ведет к нарушению адаптации, что может сопровождаться повышенной конфликтностью, нарушением взаимоотношений, понижением работоспособности и ухудшением состояния здоровья. Случаи глубокого нарушения адаптации могут приводить к грубым нарушениям воинской дисциплины, правопорядка, суицидальным поступкам, срыву профессиональной деятельности и развитию болезней.

Опросник содержит 165 вопросов и имеет следующие шкалы:

- "достоверность" (Д);

- "нервно-психическая устойчивость" (НПУ);

- "коммуникативные способности" (КС);

- "моральная нормативность" (МН);

- "личностный адаптивный потенциал" (ЛАП).

Обработку результатов проводят по четырем "ключам", соответствующих шкалам: "достоверность", "нервно-психическая устойчивость", коммуникативные способности", "моральная нормативность", личностный адаптивный потенциал". На каждый вопрос теста обследуемый может отвечать "да" или "нет". Поэтому при обработке результатов учитывается количество ответов, совпавших с "ключом". Каждое совпадение с ключом" оценивается в один "сырой" балл.

Шкала достоверности оценивает степень объективности ответов. В случае, если общее количество "сырых" баллов превышает 10, то полученные данные следует считать недостоверными вследствие

стремления военнослужащего соответствовать социально желаемому типу личности.

При массовом обследовании, а также при дефиците времени процесс определения социально-психологической адаптации военнослужащих может быть ускорен. Для этого достаточно иметь два "ключа". Для шкалы достоверности и шкалы личностного адаптивного потенциала. Шкала ЛАП является более высокого уровня. Она включает в себя шкалы "нервно-психическая устойчивость", "коммуникативные способности", моральная нормативность" и дает представление в целом об адаптивных возможностях личности, но не позволяет получить дополнительную информацию о психологических особенностях обследуемых.

Таблица № 1. Ключи к многоуровневому личностному опроснику Адаптивность"(МЛО-АМ).

Наименование шкалы	Номера вопросов с ответом "Да"	Номера вопросов с ответом "Нет
Достоверность		1,10,19,31,51,
(Д)		69,78,92,101, 116,128,138,148
Личностный адаптивный потенциал (ЛАП)	4,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17,18,20,21,22,24,27 28,29,30,33,36,37,39,40,41,42,43,46,47,50, 56,57,59,60,61,63,64,65,67,68,70,71,72,73,75 77,79,80,81,82,83,84,86,88,89,90,91,93,94,95 96,98,99,102,103,104,106,108,109,110,111, 112,113,114,115,117,118,119,120,121,122, 123,124,125,126,129,131,133,135,136,137, 139,141,142,143,145,146,149,150,151,152, 153,154,155,156,157,158,161,162,164,165.	2,3,5,13,23,25,26 32,34,35,38,44, 45,48,49,52,53, 54,55,58,62,66, 74,76,85,87,97, 100,105,107,127 130,132,134,140 144,147,159,160 163
Нервно-психическая устойчивость (НПУ)	4,6,7,8,11,12,15,16,17,18,20,21,28,29,30,37, 39,40,41,47,57,60,63,65,67,68,70,71,73,75, 80,82,83,84,86,89,94,95,96,98,102,103,108, 109,110,111,112,113,115,117,118,119,120, 122,123,124,129,131,135,136,137,139,143, 146,149,153,154,155,156,157,158,161,162	2,3,5,23,25,32, 38,44,45,49,52, 53,54,55,58,62, 66,87,105,127, 132,134,140
Коммуникативные способности	9,24,27,33,43,46,61,64,81,88,90,99,104,106, 114,121,126,133,142,151,152	26,34,35,48,74, 85,107,130,144, 147, 159
Моральная нормативность (МН)	14,22,36,42,50,56,59,72,77,79,91,93,125,141, 145,150,164,165	13,76,97,100,160 163

Таблица № 2. Перевод в стэны результатов, полученных по шкалам методики "Адаптивность"

Наименование шкал и количество ответов, совпавших с ключом	Стэны
ЛАП	НПУ	КС	МН
62->	46->	27-31	18->	1
51-16	38-45	22-26	15-17	2
40-50	30-37	17-21	12-14	3
33-39	22-29	13-16	10-11	4
28-32	16-21	10-12	7-9	5
22-27	13-15	7-9	5-6	6
16-21	9-12	5-6	3-4	7
11-15	6-8	3-4	2	8
6-10	4-5	1-2	1	9
1-5	0-3	0	0	10

Итоговую оценку по шкале "Личностный адаптивный потенциал" можно получить путем простого суммирования сырых баллов по трем шкалам "нервно-психическая устойчивость", "коммуникативные способности", "моральная нормативность" с последующим переводом полученной суммы по таблице № 3.

Таблица № 3 Интерпретация адаптивных способностей по шкале "ЛАП" методики "Адаптивность"

Уровень адаптивных способностей (стэны)	Интерпретация
5-10	Группы высокой и нормальной адаптации. Лица этих групп достаточно легко адаптируются к новым условиям деятельности, быстро входят в новый коллектив, достаточно легко и адекватно ориентируются в ситуации, быстро вырабатывают стратегию своего поведения. Как правило, не конфликтны, обладают высокой эмоциональной устойчивостью.
3-4	Группа удовлетворительной адаптации. Большинство лиц этой группы обладают признаками различных акцентуаций, которые в привычных условиях частично компенсированы и могут проявляться при смене деятельности. Поэтому успех адаптации зависит от внешних условий среды. Эти лица, как правило, обладают невысокой эмоциональной устойчивостью. Возможны асоциальные срывы, проявление агрессии и конфликтности. Лица этой группы требуют индивидуального подхода, постоянного наблюдения, коррекционных мероприятий.
1-2	Группа низкой адаптации. Лица этой группы обладают признаками явных акцентуаций характера и некоторыми признаками психопатий, а психическое состояние можно охарактеризовать, как пограничное. Возможны нервно-психические срывы. Лица этой группы обладают низкой нервно-психической устойчивостью, конфликтны, могут допускать асоциальные поступки. Требуют наблюдения психолога и врача (невропатолога, психиатра).

Таблица № 4. Интерпретация основных шкал методики "Адаптивность"

Наименование шкалы	Уровень развития качеств
	Ниже среднего (1-3 стэна)	Выше среднего (7-10 стэнов)
НПУ	Низкий уровень поведенческой регуляции, определенная склонность к нервно-психическим срывам, отсутствие адекватности самооценки и реального восприятия действительности.	Высокий уровень нервно-психической устойчивости и поведенческой регуляции, высокая адекватная самооценка и реальное восприятие действительности.
КС	Низкий уровень развития коммуникативных способностей, затруднение в построении контактов с окружающими, проявление агрессивности, повышенная конфликтность.	Высокий уровень развития коммуникативных способностей, легко устанавливает контакты с сослуживцами, окружающими, не конфликтен.
МН	Не может адекватно оценить свое место и роль в коллективе, не стремится соблюдать общепринятые нормы поведения.	Реально оценивает свою роль в коллективе, ориентируется на соблюдение общепринятых норм поведения.

3..0просник для изучения уровня субъективного контроля (УСК)

В основу определения УСК личности положены 2 предпосылки:

1.Люди различаются между собой по тому, как и где они локализуют контроль над значительными для себя событиями. Возможны два полярных типа такой локализации: экстернальный и интернальный. В первом случае человек полагает, что происходящие с ним события являются результатом действия внешних сил- случая, других людей и т.д. Во втором случае человек интерпретирует значимые события как результат свой собственной деятельности. Любому человеку свойственна определенная позиция на континууме, простирающемся от экстернального к интернальному типу.

2.Локус контроля, характерный для индивида, универсален по отношению к любым типам событий и ситуаций, с которыми ему приходиться сталкиваться. Один и тот же тип контроля характеризует поведение данной личности в случае неудач и в сфере достижений, причем это в равной степени касается различных областей социальной жизни.

Инструкция: Вам будет предложено 44 утверждения, касающихся различных сторон жизни и отношения к ним. Оцените, пожалуйста, степень своего согласия или несогласия с приведенными утверждениями по 6-бальной шкале:

Полное-3 -2 -1 1 2 3полное

несогласиесогласие

Другими словами, поставьте против каждого утверждения один из 6-ти предложенных баллов с соответствующим знаком «+» или «-«.

Ключ

Обработка результатов теста включает три этапа.

1 ЭТАП

Подсчет «сырых» баллов по 7-ми шкалам с помощью ключа №1.