Взаимосвязь выраженности психопатологических симптомов и интенсивности переживания угрозы террористической опасности

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Забайкальский государственный гуманитарно-педагогический университет

им. Н.Г.Чернышевского

Институт педагогики, психологии и социальных наук

Факультет психологии

Кафедра специальной психологии

КУРСОВАЯ РАБОТА

Взаимосвязь выраженности психопатологических симптомов и интенсивности переживания угрозы террористической опасности

Чита - 2010

План

Введение

I. Терроризм. Психопатологические последствия его переживаний

1.1 История вопроса

1.2 Критерии ПТСР по DSM-IV

1.3 Типы травматических событий

II. Исследование взаимосвязи интенсивности переживания угрозы террористической опасности с выраженностью психопатологической симптоматики

2.1 Общая характеристика испытуемых

2.2 Методы исследования

2.3 Результаты исследования, их обсуждение

Заключение

Список литературы

Введение

Предмет - психопатологические симптомы, переживание ранее перенесенных стрессов.

Объект - студенты.

Цель: изучить взаимосвязь интенсивности переживания угрозы террористической опасности с выраженностью психопатологической симптоматики.

Задачи:

1. Рассмотреть психические расстройства, которые сопутствуют ПТСР.

2. Рассмотреть динамику психопатологических симптомов в условиях террористической опасности.

3. Рассмотреть методы клинико-психологической диагностики ПТСР.

4. Провести диагностику.

В настоящее время мы все чаще слышим слова «террор», «терроризм», «террорист». Это представляет для человека нечто общее, единое, «важное и ужасное», пугающее и ослепляющее. Понимание того, что же такое террор, требует обращения к первичному, латинскому значению слова. Террор - это прежде всего, буквально, «ужас», то есть эмоциональное состояние, возникновения которого и добиваются террористы, осуществляя те или иные специальные действия - террористические акты. Террористический акт для ни оказывается всего лишь средством, методом, использование которого ведет реальные или потенциальные жертвы к состоянию террора (ужаса). Террор оказывается необходимым для террористов результатом их террористических (точнее, терроризирующих) действий. В совокупности же, вся совокупность звеньев - террорист - террористический акт - террор составляет терроризм как целостное явление.

Терроризм - это устрашение людей осуществляемым насилием. Без насилия или угрозы насилия, психологически, просто нет террора. Насилие существует в самых разных формах: это физическое, политическое, социальное, экономическое и т.д. насилие. При наличии множества конкретных видов насилия наиболее продуктивной на данном этапе является их сложная, параметрическая типология, основанная по крайней мере на двух параметрах: степени массовости и мере организованности насилия. Пересечение этих двух координат позволяет выделить четыре вида насилия: массовое организованное и массовое стихийное, индивидуальное стихийное и индивидуальное организованное.

Общее историческое развитие терроризма, с некоторыми исключениями, шло по цепочке: индивидуальный - групповой - локальный - массовый террор - достижение последнего столетия и даже его последней четверти

Терроризм как специфический инструмент борьбы всегда вызывал к себе неоднозначное отношение. Будучи орудием слабых, индивидуальный, групповой и даже локальный терроризм часто опирался на определенное сочувствие со стороны тех, кто не был его жертвами. Поэтому всегда множились и продолжают множиться ряды террористов. Однако, становясь массовым, терроризм и террористы противопоставляют себя слишком большому числу людей и поэтому постепенно уходят за грань по-человечески приемлемых способов борьбы. Хотя, почти наверняка, всегда будут находиться люди, сочувственно относящиеся к насилию, на современном этапе развития терроризм все больше начинает оцениваться как бесчеловечный и даже античеловечный способ социального действия. Это порождение особой психологии, которая нуждается в специальном рассмотрении.

Терроризм имеет катастрофические последствия. Ведет к страданию и гибели людей. Он требует больших, значительных (иногда, колоссальных) материальных и духовных затрат для ликвидации его последствий. Травматологические потери по справедливости рассматриваются как самое трагическое последствие террора. Однако внешне менее драматические - психопатологические последствия террора несут значительно большую угрозу человеку.

I. Терроризм. Психопатологические последствия его переживаний

1.1 История вопроса

В настоящее время крайне мало изучены не только в отечественной, но и в мировой клинико-психологической практике вопросы отдаленных психологических последствий переживаний человеком стресса, вызванного переживаниями тяжелой болезни, реальной утраты здоровья, а также угрозой смерти. Исключением является многочисленные зарубежные исследования посттравматического стрессового расстройства.

Сейчас резко возросло количество антропогенных катастроф и «горячих точек» в различных регионах планеты, мир буквально захлестывает эпидемия тяжких преступлений против личности, в том числе и террористических актов. Эти ситуации характеризуются прежде всего сверхэкстремальным воздействием на психику человека, вызывая у него травматический стресс, психологические последствия которого в крайнем своем проявлении выражаются в посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). Оно возникает как затяжная или отсроченная реакция на ситуации, сопряженные с серьезной угрозой жизни или здоровью.

Интенсивность стрессогенного воздействия в этих случаях бывает столь велика, что личностные особенности или предшествующие невротические состояния уже не играют решающей роли в генезе ПТСР. Их наличие может способствовать его развитию, отражаться в течение или клинической картине. Однако ПТСР может развиться в катастрофических обстоятельствах практически у каждого человека, даже при полом отсутствии явной личностной предрасположенности

Современные представления о ПТСР сложились окончательно к 80-м годам, однако информация о воздействии травматических переживаний фиксировалась на протяжении столетий.

Известно, что ПТСР характеризуется тремя группами симптомов:

1) навязчивыми переживаниями по поводу травматического события;

2) стремлением избегать любых ситуаций, напоминающих о травматическом событии;

3) повышенной физиологической реактивностью организма и эмоциональной возбудимостью.

Большая часть исследований ПТСР проводилась и проводится на контингенте лиц, переживших событийный стресс. Это - участие в боевых действиях, стихийные и антропогенные катастрофы, сексуальное и физическое насилие. Меньшее количество работ посвящено изучению влияния на психику травматических событий с меньшей интенсивностью прямого воздействия на психику, которые не связаны с непосредственным»видимым» восприятием опасности, однако представляют реальную угрозу для жизни и здоровья. К разряду»невидимых» травматических событий могут быть отнесены воздействия на человека ряда токсических и биологических веществ, различных видов ионизирующего излучения.

Исследования «невидимого» стресса имеет важное и практическое значение.

Во-первых, показано, что ПТСР занимает определенное и достаточно большое место в континууме негативных последствий аварии на ЧАЭС.

Во-вторых, к числу «невидимых» стрессоров относятся угрозы химического и биологического поражения; ситуации, связанные с опасными для жизни заболеваниями, такими, как рак

В-третьих, одной из актуальных проблем современно мира становится жизнь в постоянных условиях угрозы терроризма. Террористическая атака может произойти в любой момент, в любом месте и каждый из нас (обычных мирных людей) может стать ее жертвой. Реальность и непредсказуемость угрозы заставляют человека находиться в постоянном состоянии гипербдительности, что способствует развитию тревожности и невротических состояний.

Психологические воздействия угрозы терроризма способны принять характер психической эпидемии. Жертвы террористических атак, и это показали американские исследователи, относятся к группе с высоким риском развития ПТСР.

1.2 Критерии ПТСР по DSM-IV

В настоящее время не существует единой, общепринятой теоретической концепции, объясняющей этиологию и механизмы возникновения и развития ПТСР, хотя в результате многолетних исследований разработаны несколько теоретических концепций, среди которых можно выделить: психодинамический, когнитивный, психосоциальный и психобиологический подходы (Figley, 1978; Mowrer, 1960; Pitman, 1988; Van der Kolk, McFarlane, 1996). Содержательный анализ этих теорий говорит о том, что каждая из них отражает одну из сторон развития и динамики ПТСР и по сути они дополняют друг друга. А. Мэркер предлагает этиологическую мультифакторную концепцию, с помощью которой он делает попытку объяснить, почему одни люди после переживания травматического стресса начинают страдать ПТСР, а другие -- нет. Он говорит о том, что можно выделить три группы факторов, сочетание которых приводит к возникновению ПТСР.

Во-первых, это факторы, связанные с наличием самого факта травматического события, с интенсивностью травмы, ее неожиданностью и неконтролируемостью; во-вторых, факторы, связанные с формой и силой защитных механизмов личности, способность к осмыслению ситуации и наличие социальной поддержки; в-третьих -- это факторы риска: возраст к моменту травматизации, наличие травматических событий и психических расстройств в анамнезе, низкие интеллект и социоэкономический уровень.

В 1995 г. в США введена новая, четвертая редакция -- DSM-IV, в которой подход к оценке травматичности пережитой ситуации был несколько смягчен и в качестве травматических теперь признаются любые ситуации, необязательно всегда «выходящие за рамки обыденного человеческого опыта», в которых человек участвовал непосредственно или как свидетель, если они были связаны с восприятием зрелища или реальной угрозы смерти, тяжелых травм или страданий других людей (или своей собственной) и во время участия в этом событии он испытывал интенсивный страх, ужас или чувство беспомощности.

Критерии посттравматического стрессового расстройства по DSM-IV:

А. Индивид находился под воздействием травмирующего события, причем должны выполняться оба приведенных ниже пункта:

1. Индивид был участником, свидетелем либо столкнулся с событием (событиями), которые включают смерть или угрозу смерти, или угрозу серьезных повреждений, или угрозу физической целостности других людей (либо собственной);

2. Реакция индивида включает интенсивный страх, беспомощность или ужас.

Примечание: у детей реакция может замещаться ажитирующим или дезорганизованным поведением.

В. Травматическое событие настойчиво повторяется в переживании одним (или более) из следующих способов:

1.Повторяющееся и навязчивое воспроизведение события, соответствующих образов, мыслей и восприятий, вызывающее тяжелые эмоциональные переживания.

Примечание: У маленьких детей может появиться постоянно повторяющаяся игра, в которой проявляются темы или аспекты травмы;

2. Повторяющиеся тяжелые сны о событии.

Примечание: У детей могут возникать ночные кошмары, содержание которых не сохраняется;

З.Такие действия или ощущения как если бы травматическое событие происходило вновь (включает ощущения «оживания» опыта, иллюзии, галлюцинации и диссоциативные эпизоды -- «флэшбэк-эффекты», включая те, которые появляются в состоянии интоксикации или в просоночном состоянии).

Примечание: У детей может появляться специфичное для травмы повторяющееся поведение;

4. Интенсивные тяжелые переживания, которые были вызваны внешней или внутренней ситуацией, напоминающей о травматических событиях или символизирующей их; 5. Физиологическая реактивность в ситуациях, которые внешне или внутренне символизируют аспекты травматического события.

С. Постоянное избегание стимулов, связанных с травмой, и «numbing» -- блокировка эмоциональных реакций, оцепенение (не наблюдалось до травмы). Определялось по наличию трех (или более) из перечисленных ниже особенностей.

Усилия по избеганию мыслей, чувств или разговоров, связанных с травмой;

Усилия по избеганию действий, мест или людей, которые пробуждают воспоминания о травме;

Неспособность вспомнить о важных аспектах травмы (психогенная амнезия);

4,Заметно сниженный интерес или участие в ранее значимых видах деятельности;

Чувство отстраненности или отделенное™ от остальных людей;

Сниженная выраженность аффекта (неспособность, например, к чувству любви);

Чувство отсутствия перспективы в будущем (например, отсутствие ожиданий по поводу карьеры, женитьбы, детей или пожелания долгой жизни).

D. Постоянные симптомы возрастающего возбуждения (которые не наблюдались до травмы). Определяется по наличию по крайней мере двух из ниже перечисленных симптомов:

1.Трудности с засыпанием или плохой сон (ранние пробуждения);

Раздражительность или вспышки гнева;

Затруднения с сосредоточением внимания;

4.Повышенный уровень настороженности, гипербдительность, состояние постоянного ожидания угрозы; 5. Гипертрофированная реакция испуга.

E. Длительность протекания расстройства (симптомы в критериях В, С и D) более чем 1 месяц.

F. Расстройство вызывает клинически значимое тяжелое эмоциональное состояние или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.

Как видно из описания критерия А, определение травматического события относится к числу первостепенных при диагностике ПТСР.

Выше уже упоминалась, что в отечественную клиническую практику диагноз ПТСР введен недавно, поэтому представляется целесообразным привести также диагностические критерии ПТСР в классификации психических и поведенческих расстройств (МКБ-10), которые определены следующим образом:

А. Больной должен быть подвержен воздействию стрессорного события или ситуации (как краткому, так и длительному) исключительно угрожающего или катастрофического характера, что способно вызвать общий дистресс почти у любого индивидуума.

Б. Стойкие воспоминания или «оживление» стрессора в навязчивых реминисценциях, ярких воспоминаниях или повторяющихся снах либо повторное переживание горя при воздействии ситуаций, напоминающих или ассоциирующихся со стрессором.

В. Больной должен обнаруживать фактическое избегание или стремление избежать обстоятельства, напоминающие, либо ассоциирующихся со стрессором.

Г. Любое из двух:

1. психогенная амнезия, либо частичная, либо полная в отношении важных аспектов периода воздействия стрессора;

2.стойкие симптомы повышения психологической чувствительности или возбудимости (не наблюдавшиеся до действия стрессора), представленные любыми двумя из следующих:

а) затруднения засыпания или сохранения сна;

б) раздражительность или вспышки гнева;

в) затруднения концентрации внимания;

г) повышения уровня бодрствования;

д) усиленный рефлекс четверохолмия.

Д. Критерии Б, В и Г возникают в течение шести месяцев стрессогенной ситуации или в конце периода стресса (для некоторых целей начало расстройства, отставленное более чем на шесть месяцев, может быть включено, но эти случаи должны быть точно определены отдельно).

1.3 Типы травматических событий

К травматическим событиям непосредственно относятся следующие (но не ограничиваются ими): боевой опыт, насильственные нападения на личность (сексуальное или физическое насилие, ограбление, групповое нападение), киднеппинг, пребывание в качестве заложника, террористические нападения, пытки, содержание в концентрационных лагерях в качестве военнопленных, природные и промышленные катастрофы, разного рода автомобильные катастрофы или ситуации, когда человеку ставится диагноз неизлечимой, опасной для жизни болезни. Ситуации, когда личность была свидетелем события, включают (но не ограничиваются ими) случаи, когда человек был очевидцем серьезных травм или насильственной смерти другого человека в результате совершения по отношению к нему акта насилия, несчастного случая или катастрофы либо ситуации, когда человек находит труп или части трупа. Ситуации, когда человек узнает о событиях, происшедших с другими людьми, включают (но не ограничиваются ими) случаи физического насилия над другими людьми, тяжелые несчастные случаи, или тяжелые физические травмы у члена семьи или близкого друга; известие о внезапной, неожиданной смерти члена семьи или близкого друга; или человек узнает, что его ребенок болен опасной для жизни болезнью. Расстройство может быть особенно тяжелым и длительным, когда причиной стресса являются действия других людей (например, изнасилование). Вероятность развития этого расстройства может увеличиваться в соответствии с физической близостью и увеличением интенсивности стрессора.

1.4 Динамика психопатологических последствий террора

Атмосфера террора, страха зачастую сменяется на двойственную, внутренне противоречивую атмосферу бессильной, беспомощной подверженности чужой злой воле, ожидания вреда и ущерба, с одной стороны, и оскорбленного достоинства, настороженности и повышенной готовности к отражению угрозы, с другой. Все это проявляется расстройствами поведения и деятельности - почти полным падением трудоспособности, концентрацией внимания на психотравмирующих событиях. Широкая распространенность расстройств сна (бессонница), изобилие жалоб на плохое самочувствие (в основном на спастические сердечно-сосудистые расстройства), сопутствуют чувству вины в форме самоупрека за испытываемое чувство радости и облечения, что опасность миновала.

Помимо людей, оказавшихся в опасной ситуации, страдают и их близкие (знакомые) родственники. Они оказываются в ситуации «психологического раскачивания», во власти колебаний от надежды к отчаянию. Все они обнаруживают острые реакции на стресс с характерным сочетанием аффективно-шоковых расстройств (горя, подавленности, тревоги), паранойяльности (враждебного недоверия, настороженности, маниакального упорства) и соматоформных реакций (обмороков, сердечных приступов).

Ситуация заложничества является максимально психотравматичной и обладает наибольшим агрессологическим потенциалом. Максимально выражена фрустрация потребностей самосохранения - противодействовать невозможно (переживание беспомощной подверженности смертельной угрозе). Столь же максимально выражена фрустрация потребностей самоопределения - отрицается самоценность жизни и личности заложника. Интенсивность переживания угрозы вырастает до масштабов параноидности - переживаются ужас, персекуторность, парализующий страх.

Источником этой смертельной угрозы является активный внешний стрессор - террористы, которые ставят заложников в ситуацию, характерную для шизофрении, максимально психопатогенную.

Состояние освободившихся заложников определяется остаточными явлениями аффективно-шоковых реакций с картиной адинамической депрессии и чертами астении, апатии. Характерно нежелание вспоминать пережитое, скорее лечь спать и все забыть, скорее вернуться к обычной жизни.

Следует помнить, что заложничество отличается от непосредственной террористической опасности (взрывов, выстрелов) тем, что сразу заставляет человека переживать вероятность скорой смерти. Этого переживания нет при непосредственной атаке - там оно появится спустя время. В ситуации заложничества, напротив, ожидание смерти появляется сразу. Здесь нет той самой паузы, которая обычно дает облегчение эмоциональному состоянию. Более того, в психопатологическом плане, в ситуации заложничества один страх (отсроченный, в виде запоздалых переживаний уже произошедшего захвата заложников) постепенно накладывается на другой страх (ожидания смерти), как бы удваивая переживания.

разнообразные и тяжелые расстройства со стороны вегетативной нервной системы безусловно свидетельствуют о значительной пертурбации во всем организме. Шок, связанный с переживанием террористической опасности, приводит к срыву нервно-психического тонуса, обуславливает лабильность телесных и психических функций и создает благоприятную почву для выступления всевозможных реакций. Здесь значение констелляции и, в частности, конституционального момента, конечно, очень велико. Но, может быть, именно здесь, как нигде, значение экзогенного момента является не только превалирующим, но и решающим. Он не только вскрывает то или иное предрасположение, не только является поводом для развития болезненной в обычных условиях человеческого бытия реакции, но и является прямой причиной, определяющей генез, течение и во многом содержание реакции.

Наиболее удобным является разделение наблюдавшихся после террористической опасности реакции на две группы: первая, охватывающая случаи острого испуга; и вторая - случаи страха перед переживанием, связанным с испугом. Хотя такое деление условно, так как могут наблюдаться оба момента.

Как и следует ожидать, реакции, связанные с острым испугом, протекают по филогенетически древним путям. Страх всегда связан с интеллектом самосохранения. С биологической точки зрения, защитные реакции могут быть или положительными, агрессивными, или отрицательными, пассивными. Угроза жизни человека ставит его лицом к лицу с проблемой выживания; вся его психика подвергается жестокому потрясению и вынужденно подчиняется инстинкту самосохранения.

Первый тип реакции - собственно-автоматические острые реакции, связаны с защитными действиями скоротечно характера, которые протекают совершенно автоматически, вне нашего сознания и о которых впоследствии может не быть никаких воспоминаний.

Это свидетельствует о шоке, об оглушении, о чисто рефлекторных защитных действиях, об отсутствии мысли в первые моменты

Другой тип реакции - ступор - явления обмирания. Психологи затрудняются в объяснении механизма оцепенения. Возможно, такая реакция исследована человеком от животных предков, которые замирали, притворяясь мертвыми, чтобы не стать добычей хищника.

Можно сказать, что таким образом структуры защищаются от ужаса и получают время, необходимое для того, чтобы прийти в себя. Паузы такого рода бывают крайне необходимы для последующего принятия хотя бы относительно адекватного решения.

Почти все жалуются на ослабление работоспособности, быструю утомляемость, на трудность сосредоточиться, на то, что умственный труд тяготит, на отсутствие потребности в постоянной деятельности, на то, что работа выполняется не «по принципу реальности», целесообразности, а «по принципу удовольствия». Бросается в глаза сужение интересов. Сужение объема содержания сознания крайне типично. Это свидетельствует об изменении тонуса душевной жизни.

Также наблюдается расстройство памяти. Этим же можно объяснить своеобразное понижение критики, ослабление силы логического мышления. К описываемым явлениям относятся и патологически усиленная внушаемость.

У индивидов доминирует выраженное переживание трагизма происходящего, пронизывающее всю психику, а также сильные чувства утраты и потери, порождающие переживания вины, отвращения и стыда, манифестные тревожно-депрессивные расстройства в связи с самоупреками в действительных или мнимых упущениях.

Выявляются астенические, депрессивные, дисфорические расстройства, а также расстройства психики и поведения, связанные со злоупотреблением алкоголем. Падает трудоспособность, нарушается внимание и память. Выявляются эмоциональная лабильность, расстройства сна и потеря аппетита, веса, мышечная слабость и разбитость. Упоминание темы может вызывать аффективно окрашенный отказ «обсуждать эту тему с неспециалистами».

По прошествии времени преобладает депрессивная оценка происходящего, «аффект мучительного недоумения», сосредоточенность на психотравмирующих событиях, горечь, озлобленность.

Наблюдается злобно-тоскливо-наряженный аффект, на фоне которого спонтанно или при незначительных поводах выявляются реакции враждебного недоверия, отчужденности, настороженности. Настроение может колебаться от мрачной подавленности к злобно-дурашливому веселью с язвительными, оскорбительными выпадами в адрес окружающих.

Индивиды с ПТСР могут заявлять о болезненном чувстве вины по поводу того, что они остались живы в то время, как другие погибли или по поводу того, что они вынуждены были сделать для того, чтобы выжить. Фобическое избегание ситуаций или действий, которые имеют сходство с основной травмой или символизируют ее, может интерферировать на межличностные взаимосвязи и вести к супружеским конфликтам, разводу или потере работы. Может иметь место следующее сияла иное сочетание симптомов, которое является наиболее распространенным в связи со стрессовым воздействием, связанным с межличностными отношениями (например, сексуальный или физический в детстве, побои в семье, пребывание и качестве заложника, военнопленного, заключенного концентрационного лагеря во время войны, пытки): нарушение аффективной сферы; саморазрушительное и импульсивное поведение; диссоциативные симптомы; соматические жалобы; чувства неспособности к деятельности, стыда, отчаяния или безнадежности; постоянное чувство ущербности; потеря веры в то, что ранее поддерживало; враждебность; социальная оторванность; чувство постоянной угрозы; ослабление взаимосвязей с другими людьми; или изменение существовавших у индивида ранее личностных особенностей. Выделяются два типа травматических событий: 1) краткосрочное, неожиданное и 2) постоянное и повторяющееся воздействие травматического стрессора -- серийная или пролонгированная травматизация (например, повторяющееся физическое или сексуальное насилие, боевые действия). Вначале травма переживается как тип 1, но по мере того как травматическое событие повторяется, жертва переживает помимо негативных эмоций, вызванных ситуацией, также страх повторения травмы.

террористическая опасность угроза стресс страх

II. Исследование взаимосвязи интенсивности переживания угрозы террористической опасности с выраженностью психопатологической симптоматики

2.1 Общая характеристика испытуемых

Цель исследования: Изучение взаимосвязи выраженности психопатологической симптоматики и интенсивности переживания угрозы террористической опасности. Разработать систему рекомендаций людям.

В исследовании принимали участие:

1. Студенты дневного отделения ВУЗа, обучающиеся по гуманитарным дисциплинам, исключая студентов-психологов.

2. Объем выборки - 50 человек.

3. Возрастные различия по полу: мужчины - 17-21 год, женщины - 16-20 лет.

4. Форма проведения исследования - коллективное заполнение опросников и анкет.

5. В исследовании не принимали участие студенты, которые были в числе заложников или имели родственников или знакомых, пострадавших в результате теракта.

2.2 Методы исследования

В нашем исследовании были использованы следующие опросники:

1. Миссиссипская шкала. В настоящее время является одним из широко используемых инструментов в измерении признаков ПТСР. Шкала состоит из 35 утверждений, каждое из которых оценивается по 5-ти бальной шкале. Миссиссипская шкала обладает необходимыми психометрическими свойствами, а высокий итоговый балл по шкале хорошо коррелирует с диагнозом ПТСР, что сподвигло исследователей к разработке гражданского варианта, который состоит из 39 вопросов.

2. Опросник SCL-90. Содержит 90 пунктов и ее назначение состоит в том, чтобы отражать паттерны психологических симптомов у психиатрических пациентов и здоровых лиц.

Каждый из 90 вопросов шкалы оценивается по 5-ти бальной шкале (от 0 до 4), где 0 соответствует позиция «совсем нет», а 4 - «очень сильно». Ответы на 90 пунктов подсчитываются и интерпретируются по 9 основным шкалам симптоматических расстройств:

- соматизация (SOM);

- обсессивность--компульсивности (О-С);

- межличностная сензитивности (INT);

- депрессии (ДЕР);

- тревожности (ANХ);

- враждебности (НОS);

- фобической тревожности (РНОВ);

- паранойяльных тенденций (PAR);

- психотизма (PSY);

- дополнительные вопросы (АДП). Эти расстройства не могут быть отнесены к определенной шкале, но имеют симптоматическое значение;

и по трем обобщенным шкалам второго порядка;

- общий индекс тяжести симптомов (GSI);

- индекс наличного симптоматического дистресса (PTSD);

- общее число утвердительных ответов (PST).

3. Опросник ситуативной и личностной тревожности Спилберга-Хашена. Каждая шкала состоит из 20 утверждений, оценивающихся по 4-х бальной шкале, где 1 соответствует позиция «нет, это не так», а 4 - «совершенно верно».

4. Опросник переживания террористической угрозы (ОПТУ). Содержит 50 утверждений. Показателями являются 4 индекса:

1. Cogn-К - индекс (когнитивный компонент);

2. Emot-Э - индекс (эмоциональный компонент);

3. Behar-П - индекс (поведенческий компонент);

4. General Index - суммарный индекс переживания угрозы теракта.

2.3 Результаты исследования, их обсуждение

М - средние значения;

SD - стандартное отклонение;

мах - максимальное значение;

min - минимальное значение

	M	SD	max	min
SOM O - C INT DEP ANX HOS PHOB PAR PSY ADD GSI PSI PSDI	0,59 0,66 0,83 0,64 0,50 0,56 0,34 0,64 0,39 0,58 0,58 36,89 1,32	0,51 0,57 0,66 0,61 0,39 0,52 0,38 0,53 0,48 0,51 0,44 21,59 0,39	1,33 2,1 3,11 2,08 1,5 1,83 1,29 2,17 2,2 2,3 1,76 72 2,68	0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,04 4 1
М.Ш.	77,98	11,26	106	56
СТ	41,56	8,49	59	25
ЛТ	43,76	7,68	62	28
ОПТУ	136,16	22,85	187	95

Значения коэффициентов ранговой корреляции



	Поведенческий	Когнитивный	Эмоциональный	General Index
SOM O - C INT DEP ANX HOS PHOB PAR PSY ADD GSI PSI PSDI	0,26 0,38 0,41 0,34 0,50 0,35 0,59 0,36 0,48 0,24 0,46 0,43 0,42	0,29 0,42 0,51 0,38 0,58 0,24 0,56 0,40 0,54 0,36 0,51 0,48 0,30	0,24 0,28 0,52 0,36 0,35 0,26 0,64 0,41 0,46 0,31 0,45 0,41 0,29	0,29 0,39 0,51 0,37 0,53 0,32 0,62 0,40 0,54 0,33 0,48 0,47 0,38

По результатам проведенного исследования можно говорить о статистически значимой корреляции между значениями по шкале обсессивности - компульсивности и когнитивным компонентом. Это свидетельствует о наличии мыслей, действий, которые касаются переживаний теракта. О возникновении мыслей о повторении терактов, об их влиянии на дальнейшее будущее, которые очень сильно переживаются.

Высокий уровень корреляции между эмоциональным компонентом и межличностной сензитивностью свидетельствует о возникновении чувства беспокойства, отчаяния, дискомфорта в процессе межличностного взаимодействия. О наличии негативных ожиданий, ощущения беспомощности перед угрозой возможного теракта. Отчаяние из-за того, что теракты могут повториться приводят к возникновению страха стать жертвой теракта. Все это отрицательно сказывается на эмоциональной сфере.

Высокий уровень корреляции между депрессией и когнитивным компонентом отражает признаки снижения интереса к жизни, потери жизненной энергии из-за мыслей о возможной угрозе теракта. Сюда относятся и чувство безнадежности, неуверенности в будущем, представления о боли и увечьях, наносимых телу; чувство одиночества, чувство вины и ощущение собственной никчемности перед угрозой террористической опасности.

Также статистически значимая корреляция прослеживается между когнитивным компонентом и значениями по шкале тревожности. Это говорит о возникающих чувствах опасности, опасения, страха при мысли о возникшем теракте. Появление нервозности, внутренней дрожи, учащенного сердцебиения в любых ситуациях, связанных с угрозой теракта. Присутствует ощущение напряженности или взвинченности, беспокойства. При наиболее сильных формах переживания возникают чувство неожиданного страха, паники, которые сопровождаются ощущениями, что произойдет что-то плохое. Поведенческий компонент коррелирует со шкалой враждебности. Угроза теракта оказывает влияние на поведение человека в целом, изменяет его. В данном случае может появиться желание не выходить из дома из-за боязни подвергнуться опасности теракта. А также избегание ситуаций, напоминающих об угрозе терактов (газеты, телепередачи), излишняя раздражительность и подозрительность в общественных местах. В поведении могут отражаться такие качества как агрессия, гнев, негодование из-за того, что теракты могут повториться. Зачастую вспышки гнева трудно сдержать, что приводит к крику, возникновению импульсов ломать или крушить что-либо. Зачастую справиться с переживаниями самостоятельно становится трудно, что побуждает обратиться за помощью.

Фобическая тревожность коррелирует с эмоциональным компонентом. Это свидетельствует о сильном беспокойстве в общественном транспорте. О возникновении чувства страха в открытых местах, на улице; нервозности, боязни выйти из дома одному. Возможна потеря самообладания и появление чувства гнева из-за возможности повторения теракта, а также избегания некоторых мест или действий, которые наводят мысль о возможном теракте. Наличие стойкого страха перед угрозой террористической опасности. Корреляция между паранойяльными симптомами и эмоциональным компонентом является также статистически значимой. Это может быть вызвано мыслями о том, что во всем виноваты другие. Чувствами недоверия к окружающим людям, излишней подозрительностью к ним. Постоянными представлениями, что посторонние что-то замышляют. Следовательно, в любых ситуациях, связанных с угрозой теракта, появляется беспокойство, неуверенность в себе и других.

Шкала психотизма коррелирует с компонентом когнитивным. Здесь следует отметить появление чувства одиночества, беспомощности при мыслях о терактах, даже когда рядом находятся другие люди. Представлениями о том, в каком месте, в какое время может произойти теракт, нервозность, избегающий тип поведения.

Результаты проведенного исследования свидетельствуют о высоком уровне корреляции между когнитивным компонентом и шкалой дополнительных вопросов. Можно сделать вывод о том, что переживание угрозы террористической опасности влияет на сон - он становится беспокойным и тревожным, бывает трудно заснуть. Сообщения о произошедших терактах влияют на аппетит (плохой аппетит или переедание). Возникают мысли о смерти. Развивается чувство вины с желанием что-либо предпринять, для того, чтобы теракты не повторялись.

Общий индекс тяжести (GSI) коррелирует с когнитивным компонентом.

Индекс наличного симптоматического дистресса (PSDI) коррелирует с поведенческим компонентом. На интенсивность переживаемого дистресса, на его уровень влияет переживание угрозы терактов, беспокойство из-за их возможного повторения, боязнь за собственную безопасность и безопасность близких людей.

Корреляция между показателями шкалы соматизации и показателями ОГПУ случайна.

Заключение

Терроризм - это устрашение людей осуществляемым насилием. Это эмоциональное состояние ужаса и страха.

Эпидемия тяжких преступлений против личности характеризуется особо сильным воздействием на психику человека, вызывая у него стресс, психологические последствия которого выражаются в посттравматическом стрессовом расстройстве.

Иначе говоря, ПТСР развивается как реакция на событие исключительно угрожающего или катастрофического характера, которая может вызывать у человека глубокое отчаяние. Это событие переживается с беспомощностью, тревогой, ужасом.

Рассмотренные психические расстройства, которые сопутствуют ПТСР, позволяют свести их в следующие группы: аффективно-шоковые расстройства (горе, тревога), паранойяльность (враждебное недоверие, настороженность), соматоформные реакции (обмороки, сердечные приступы).

Наблюдающиеся после террористической опасности реакции можно разделить на две группы:

1. Первая реакция, охватывающая случаи острого испуга.

2. Вторая - случаи страха перед переживанием, связанным с испугом.

Но могут наблюдаться и оба момента.

Первый тип реакции - собственно автоматические острые реакции, связанные с защитными действиями скоротечного характера. Протекают автоматически. Воспоминаний о них может не быть. Это свидетельствует о шоке, об оглушенности.

Другой тип реакции - ступор - явления обмирания.

В целом проявления психопатологической симптоматики не выражены. Выявленные симптомы патологией не являются. Индекс наличного симптоматического дистресса нулевой. Угроза переживания террористической опасности не приводит к психологической симптоматике или нарушениям.

Значительные отклонения от уровня умеренной тревожности (как ситуативной, так и личностной) требуют особого внимания. Высокая тревожность предполагает склонность к появлению состояния тревоги и беспокойства в различных ситуациях, зачастую к этому не располагающих. Следует снижать субъективную значимость ситуаций и событий. Обучать человека управлению собой в конкретных, наиболее волнующих его ситуациях. Можно выстроить иерархию стимулов, приводящих к возникновению тревоги и поэтапно каждый стимул отрабатывать. Перенос акцента на различные виды деятельности, выполнение которых отвлекает от чувства беспокойства и от внутренних переживаний, приводит к положительным эмоциям, способствует отвлечению от мыслей о теракте.

Также при высокой тревожности можно порекомендовать ограниченный просмотр новостей, выстроить систему самозащиты.

Если же у человека наблюдается явное чувство беспокойства, страха, волнения и тревоги, которые мешают ему жить, тяготит, нужно убедить его в необходимости обращения за помощью к специалисту.

Рассмотренная динамика психопатологических расстройств позволяет выделить: навязчивые переживания, депрессию, панические расстройства, агрессивность, быструю утомляемость, трудность сосредоточения. Сужение интересов, сужение объема сознания также является типичным.

Также присутствуют астенические, дисфорические расстройства. Нарушение внимания и памяти. Возможны самоупреки.

Все эти расстройства, связанные с переживанием террористической опасности, свидетельствуют об изменении тонуса душевной жизни человека.

В проведенном нами исследовании, целью которого было выявить психопатологические последствия переживания террора, использовались опросники: SCL-90, миссиссипская шкала и шкалы личностной и ситуативной тревожности, опросник переживания террористической угрозы. Исследование проводилось на выборке, объемом 50 человек.

По результатам проведенного исследования можно сделать вывод, что при переживании угрозы террористической опасности психопатологическая симптоматика имеет место. В работе были вычислены средние значения данных, стандартное отклонение, максимальное и минимальное значение, коэффициенты ранговой корреляции. Было рассмотрено как тесно связаны изменения переменных, как одна из них реагирует на динамику другой, то есть повышение уровня одной переменной сопровождается повышением уровня другой переменной. Эта зависимость является положительной.

На основе проведенной работы можно сделать вывод, что при переживании угрозы террористической опасности проявляется психопатологическая симптоматика. Чем выше интенсивность переживания - тем более сильными будут проявления психопатологии.

В настоящее время одной из актуальных проблем является жизнь в постоянных условиях угрозы терроризма. Террористическая атака может произойти в любое время, в любом месте. Мысли об этом заставляют человека находиться в постоянном напряжении, интенсивность переживания увеличивается, что способствует развитию психопатологических симптомов.

Список литературы

1. Блитхер В.М. Клиническая патопсихология. Ташкент, 1976.

2. Дэвид Лейк. Как преодолеть стресс. - СПб., 2009.

3. Жариков Н.М. Психиатрия. М., 1980.

4. Кибаев-Смых Л.А. Психология стресса. М., 1983.

5. Клиническая психология. Под ред. Тарабриной. - СПб., 2008.

6. Ольшанский Д.В. Психология масс. М., 2002.

7. Ольшанский Д.В. Психология террора. М., 2008.

8. Посттравматическое стрессовое расстройство. Эдиа Ф.Боа.

9. Профилактика агрессивных и террористических проявлений у подростков. / Под ред. Соковни И. 2009.

10. Психологические направления междисциплинарных исследований.

11. Психологи о терроризме. // Психологический журнал №4 1995. под ред. И.Е.Задорожнюк, В.И.Чернепилов.

12. Пуховский Н.Н. Психологические последствия чрезвычайных ситуаций. М., 2008.

13. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. СПб., 2009.

14. Синдром ПТСР, современное состояние проблемы // Психологический журнал №2, 1992.

15. Снежневский В.Г. Общая патопсихология. М., 2001.

Размещено на Allbest.ru