Психологическое консультирование немотивированных клиентов

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

1.Цели психологического консультирования

2.Мотивация клиентов при консультировании

3.Особенности работы с лицами с недостаточной мотивацией

4.Обеспечение базовой потребности в безопасности

5.Эмоциональный контакт с клиентом: плюсы и минусы

Заключение

Литература

Введение

Психологическое консультирование как профессия является относительно новой областью психологической практики, выделившейся из психотерапии. Эта профессия возникла в ответ на потребности людей, не имеющих клинических нарушений, однако ищущих психологическую помощь. Поэтому в психологическом консультировании мы сталкиваемся прежде всего с людьми, испытывающими трудности в повседневной жизни.

Когда человек ищет психологической помощи, он обычно надеется, что в его жизни возможны положительные перемены. Однако иногда люди попадают к консультанту не по своей воле и отвергают роль клиента, навязываемую другими лицами. В консультировании акцентируется ответственность клиента, т.е. признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а консультант создает условия, которые поощряют волевое поведение клиента.

Если у клиента отсутствует мотивация, мы обычно обнаруживаем, что направившие его люди решают таким образом свои проблемы и трактуют консультанта в качестве наказующей силы. Особенно высок процент принудительно консультируемых в школах и социально-психологических центрах. Самым лучшим экспертом собственных проблем является клиент, когда берет на себя ответственность за решение своих проблем. Видение собственных проблем клиентом не менее, а может быть, и более важно, нежели представление о них консультанта.

В процессе консультирования чувство безопасности клиента важнее, чем требования консультанта. В консультировании неуместно добиваться цели любой ценой, не обращая внимания на эмоциональное состояние клиента.

1.Цели психологического консультирования

Спектр проблем поистине широк: трудности на работе (неудовлетворенность работой, конфликты с коллегами и руководителями, возможность увольнения), неустроенность личной жизни и неурядицы в семье, плохая успеваемость в школе, недостаток уверенности в себе и самоуважения, мучительные колебания в принятии решений, трудности в завязывании и поддержании межличностных отношений и т. п. С другой стороны, психологическое консультирование, как молодая область психологической практики, пока еще не имеет строго очерченных границ, в его поле зрения попадают самые разнообразные проблемы.

В консультировании акцентируется ответственность клиента, т.е. признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а консультант создает условия, которые поощряют волевое поведение клиента.

Сердцевиной консультирования является "консультативное взаимодействие" между клиентом и консультантом, основанное на философии "клиент-центрированной" терапии.

Основоположник клиент-центрированной терапии известный американский психотерапевт Роджерс (С. Rogers) выделил три основных принципа этого направления:

· каждая личность обладает безусловной ценностью и заслуживает уважения как таковая;

· каждая личность в состоянии быть ответственной за себя;

· каждая личность имеет право выбирать ценности и цели, принимать самостоятельные решения.

Таким образом, определения психологического консультирования охватывают стержневые установки консультанта в отношении человека вообще и клиента в частности. Консультант принимает клиента как уникального, автономного индивида, за которым признается и уважается право свободного выбора, самоопределения, право жить собственной жизнью. Тем более важно признать, что любое внушение или давление мешает клиенту принять ответственность на себя и правильно решать свои проблемы.

Вопрос определения целей консультирования не является простым, поскольку зависит от потребностей клиентов, обращающихся за психологической помощью, и теоретической ориентации самого консультанта.

Однако, прежде чем ознакомиться с многообразием целей консультирования, сформулируем, следуя за George и Cristiani (1990), несколько универсальных целей, которые в большей или меньшей степени упоминаются теоретиками разных школ:

Способствовать изменению поведения, чтобы клиент мог жить продуктивнее, испытывать удовлетворенность жизнью, несмотря на некоторые неизбежные социальные ограничения.

Развивать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами и требованиями.

Обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений. Существует множество дел, которым можно научиться во время консультирования: самостоятельные поступки, распределение времени и энергии, оценка последствий риска, исследование поля ценностей, в котором происходит принятие решений, оценка свойств своей личности, преодоление эмоциональных стрессов, понимание влияния установок на принятие решений и т.п.

Развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения.

Общение с людьми занимает значительную часть жизни и у многих вызывает трудности из-за низкого уровня их самоуважения или недостаточных социальных навыков.

Будь то семейные конфликты взрослых или проблемы взаимоотношения детей, следует улучшать качество жизни клиентов посредством обучения лучшему построению межличностных отношений.

Облегчить реализацию и повышение потенциала личности.

По мнению Blocher (1966), в консультировании необходимо стремиться к максимальной свободе клиента (учитывая естественные социальные ограничения), а также к развитию способности клиента контролировать свое окружение и собственные реакции, провоцируемые окружением.

Цели консультанта и клиента в конечном счете соприкасаются, хотя каждый консультант имеет в виду свою систему общих целей, соответствующую его теоретической ориентации, а каждый клиент -- свои индивидуальные цели, приведшие его к специалисту.

Очень часто формулировка и переформулировка целей происходят в процессе консультирования при взаимодействии консультанта с клиентом. Реализация целей консультанта зависит от потребностей и ожиданий клиента.

Чтобы успешно сочетать свои общие задачи и конкретные цели клиента, необходимо с самого начала задать клиенту вопросы: "Что Вы ожидаете от нашего общения?", "Каковы ваши желания?" и т.п.

Клиенты, как правило, имеют только самое общее представление о том, что такое консультирование и что ожидать от консультанта.

Когда клиент не владеет никакой информацией о консультировании, он не способен должным образом сформулировать цели.

Если мы информируем клиента о продолжительности бесед и вообще о том, что обычно происходит во время консультативных встреч, ему легче понять возможности и ограничения консультирования.

Большинство клиентов приходит на психологическое консультирование, надеясь, что консультант сразу окажет какую-то помощь. В этой ситуации консультант должен помнить главную цель консультирования -- помочь клиенту понять, что именно он сам и есть тот человек, который должен решать, действовать, изменяться, актуализировать свои способности.

2.Мотивация клиентов при консультировании

Общение психолога и немотивированного клиента можно назвать вынужденным общением, так как основным мотивом встречи и беседы является наличие у одного из участников взаимодействия проблем со стороны собственной личности, поведения, взаимоотношений с окружающими и т.п. Со стороны психолога (социального работника) вынужденность выбора субъекта общения обусловлена его профессией. Он мотивирован на встречу с потенциальным клиентом, поскольку от этого зависит его профессиональная карьера и положение в обществе.

Со стороны клиента мотивация может быть различной (деловой, игровой, рентной), либо вовсе отсутствовать. В этом случае формирование мотивации клиента происходит на негативном эмоциональном фоне, обусловленном тем, что поводом для встречи послужила проблема. Нежелание быть объектом чьей-либо помощи - совершенно нормально и понятно при отрицании соответствующих проблем.

Как отмечает Р.Кочюнас, такая ситуация представляет собой очевидный источник стресса для консультанта любой теоретической ориентации. Консультант вынужден "адаптировать" человека против его воли. Надежды людей, направивших клиента, ложатся на плечи консультанта тяжелой ношей и становятся своеобразным экзаменом его умений и навыков. Консультанту как бы говорят: "Вы должны уметь помогать; Вам предоставляется возможность доказать это". Большинство консультантов испытывают обязанность "перевоспитать" клиентов. Это продиктовано их идеалами, системой ценностей, оптимистической оценкой своих возможностей. Поэтому "немотивированный" клиент бросает вызов стремлению таких консультантов помочь любой ценой.

Если у клиента отсутствует мотивация, психолог обычно обнаруживает, что направившие его люди решают таким образом свои проблемы и трактуют консультанта в качестве наказующей силы. Особенно высок процент принудительно консультируемых в школах и социально-психологических центрах. Для того чтобы помочь клиенту, консультант должен сделать его своим союзником, а значит, изменить его установки. Гуманистическая модель консультирования предполагает разделение ответственности за результат психологической помощи между консультантом и клиентом, а также изменение личности клиента. Это означает, что в процессе консультирования клиент также должен занять деятельностную позицию по отношению к предполагаемым изменениям.

Клиенты же далеко не всегда хотят меняться. Они хотят избавиться от проблем. Особенно четко это противоречие прослеживается при консультировании детей и родителей.

Например, родитель, обратившийся за помощью по поводу отклоняющегося поведения своего ребенка, хочет (более или менее осознанно), чтобы консультант изменил ребенка. Для этого родители готовы водить его на "сеансы" к психологу, но не считают необходимым менять что-либо в себе.

Понятно, что ребенок, которого насильно привели на консультацию, испытывает целую гамму различных (в основном негативных) чувств и часто не признается в своих трудностях.

Если "немотивированный" клиент все-таки вынужден по каким-либо причинам посещать консультанта, обычно свое нежелание поддерживать консультативный контакт он выражает по-разному - пропускает встречи, опаздывает, безразличен ко всему, что происходит во время консультирования, отказывается принять долю ответственности за процесс консультирования. Особенно часто свое сопротивление клиенты выражают молчанием. Обычно это молчание для консультанта бывает очень "громким". Иногда клиент уныло крутит пуговицу и всем своим видом показывает, что он просто отсиживает в кабинете. Враждебность может выражаться и прямо. Например, клиент говорит: "Приходить и проводить с Вами время - не моя идея".

3.Особенности работы с лицами с недостаточной мотивацией

Отказаться от работы с лицами, не имеющими достаточной мотивации к совершенствованию и переменам своей жизни, не всегда возможно. Консультант вынужден оказывать помощь лицам, которые не сами обратились за ней, а направлены учителем, врачом, юристом или приведены родителями. Обязанность помогать человеку, который того не желает, вызывает стресс. "Немотивированным" клиентам следует помочь хоть чем-то. Реальная, пусть даже небольшая помощь в действительности может оказаться очень эффективной.

Встретившись с "немотивированным" клиентом, консультант должен принять его таким, каков он есть, т.е. как не заинтересованного в консультировании человека. В этом и состоит путь к успешному консультативному контакту. Если консультант пытается одолеть клиента, заставить его сотрудничать, значит, он не понимает его. Нежелание следует трактовать столь же серьезно, как любую другую установку: надо отнестись с пониманием, но одновременно показать, что и консультант не заинтересован насильно работать на благо клиента. Можно обстоятельно и серьезно объяснить клиенту суть и возможности консультирования. Если не стремиться помогать клиенту любой ценой и особенно против его воли, возможно, начнет изменяться мотивация клиента и найдутся предпосылки для возникновения продуктивного консультативного контакта. Однако консультант должен спокойно и без ненужного самообвинения допускать и то, что "немотивированный" клиент останется лишь формальным клиентом или вообще прекратит посещения.

Вжнейшим моментом работы психолога на первом этапе является мотивация к оказанию психологической помощи, которая предлагается им как средство разрешения их проблем и как способ выхода из кризиса.

Такая мотивация осуществляется психологом в процессе обсуждения с ребенком и родителем целей психологического воздействия, а также ожидаемых изменений как в учебной деятельности ребенка, так и в сфере его взаимоотношений. В случае их готовности к сотрудничеству, психолог совместно с родителем производит выбор и согласование вида и методов психологической помощи, а также режима ее реализации.

При этом важнейшими условиями вовлечения ребенка в специально организованную деятельность по реализацию соответствующей индивидуальной программы психологической помощи является изменение его самооценки и формирование мотивации развития. Такие изменения возможны лишь при создании адекватной модели потребностного будущего и принятием ее ребенком в качестве модели личностного развития.

Центральным моментом при создании индивидуальной программы психологической помощи является выявление главной проблемы ребенка как причины актуального конфликта. Поскольку конфликт связан с фрустрацией базовых потребностей клиента, то для выяснения главной причины (проблемы) необходимо определить, какие потребности фрустрированы, и что мешает их удовлетворению. Эта информация может быть получена по результатам беседы, наблюдения, а также диагностического обследования. Реакцией клиента на фрустрацию его базовых потребностей является стрессовое состояние, проявляющееся в повышенной тревожности, депрессивных состояниях, страхах.

Таким образом, кризисное состояние клиента связано в первую очередь с потерей безопасности, на что он реагирует дезадаптивными ролями, связанными либо с проигрыванием состояния беспомощности, либо с агрессивным типом реагирования на любое воздействие извне.

Необходимым условием позитивного восприятия клиентом предлагаемой ему модели потребностного будущего как личностно значимой цели является наличие у него мотивации развития.

Важным средством мотивации ребенка в процессе коррекции является установление связи предлагаемых ему целей с его актуальными потребностями.

Для этого в процессе проработки позитивной цели необходимо выяснить, чего хочет клиент, и показать, каким образом эти желания могут быть согласованы с целями его развития и с ожиданиями взрослого.

Далее необходимо обрисовать клиенту способы достижения поставленных целей и возможности устранения существующих в настоящее время препятствий. Работа по формированию адекватной позитивной цели, приводит к изменению его самооценки, что является необходимым условием его выхода из кризисного состояния.

Исходно неадекватная самооценка клиента, т.е. недооценка или переоценка им своих возможностей, приводит к его неадекватному поведению и неверному выбору целей. Причиной этого часто является несформированность обратной связи, т.е. человек по тем или иным причинам не получает от окружающих информацию об успешности своей деятельности и испытывает тревогу и неуверенность, что компенсируется дезадаптивной ролью, например, экспансия на мир, эпатаж или наоборот, отказ от действия, уход в себя.

Таким образом, первый этап психологической работы - получение информации оклиенте:

- о симптомах (внутренних и внешних признаках состояния, поведения и деятельности);

- о социально-психологических условиях развития и жизнедеятельности;

- об уровне сформированности психологических структур с учетом возрастных норм.

4.Обеспечение базовой потребности в безопасности

Вначале консультирования клиент переживает целый комплекс противоречивых чувств: здесь обычно присутствуют тревога, страхи, скрытый гнев и в то же время любопытство. Консультационная ситуация представляется ему потенциально опасной, поскольку предполагает контакт с незнакомым человеком. Факторами тревоги выступают и новизна, и отрицательный опыт отношений с незнакомыми людьми.

Обычно отношения с незнакомыми людьми о взрослыми не обеспечивают базовую потребность в безопасности. Клиент ждет очередного нападения на свою личность, ему трудно представить иной тип поведения в отношении себя. Если мы не опровергнем сразу этот стереотип, мы не сможем добиться хорошего рабочего контакта с клиентом.

Обеспечить потребность клиента в безопасности можно лишь через полное и безусловное его принятие таким, каков он есть. Очень важно проявить подлинный интерес к личности и к его чувствам. Нужно дать ему понять, что вы признаете в нем отдельного, в большой степени самостоятельного человека, способного принимать независимые решения и имеющего право это делать. Сделать это можно посредством налаживания диалога, темой которого будет не заявленное нарушение, а вся жизнь клиента целиком.

В этой работе можно использовать рисование, игры с куклами, рассказы (лучше всего, если консультант рассказывает истории из своей жизни). Персонифицированные, личностные истории, по мнению А.Шадуры, в гораздо большей степени способствуют установлению контакта и, как следствие, созданию мотивации к совместной деятельности, нежели отвлеченные рассказы. Впрочем, многое зависит от мастерства рассказчика.

Построенный таким образом диалог способствует тому, что у клиента возникает чувство, что его принимают и понимают. Человек, способный тебя понять, безусловно вызывает доверие. Для клиента становится интересно все, что исходит от консультанта. А это и есть главные составляющие мотивации к совместной деятельности.

Когда клиент внутри консультационной ситуации чувствует себя безопасно, он обретает способность говорить о своих проблемах. При этом теперь он способен быть по-настоящему критичным к своему поведению. Признание клиентом того, что у него есть проблемы, - первый шаг формирования мотивации к изменениям.

Очень важно помочь клиенту сформулировать проблему таким образом, чтобы она действительно стала значимой для него. Ведь любая активность клиента удовлетворяет ту или иную потребность и в этом смысле вполне его устраивает. Для того чтобы побудить клиента изменить это поведение, необходимо отыскать негативные последствия поведения для него самого и позволить ему осознать их в полной мере.

И здесь мы переходим от принятия клиента таким, каков он есть, к признанию его огромного потенциала. Но для осуществления изменений требуется энергия. На этом этапе ведущей мотивирующей деятельностью консультанта является актуализация личностного потенциала клиента. Чтобы изменения начали осуществляться, мы должны вдохновить клиента и дать ему надежду. А вдохновение и надежда дают силы для принятия ответственности.

Очень важно спланировать шаги изменений клиента таким образом, чтобы он сумел сразу же добиться пусть маленького, но успеха. Признание этого успеха работает на укрепление мотивации клиента и способствует дальнейшему изменению его поведения.

5.Эмоциональный контакт с клиентом: плюсы и минусы

Эффективность контакта зависит от того, отвечает ли специалист, ведущий консультирование, определенным требованиям. Умение сопереживать является важным требованием, предъявляемым к специалисту, работающему с детьми и подростками. Формально-нейтральное отношение, нарочитая объективность, недостаток сопереживания легко могут быть расценены подростком как безразличие, холодность или даже эмоциональное отвержение. Информацию он может получить и из других источников, а здесь для него важнее эмоциональный контакт. Выражение из уст клиента "меня не понимают" означает, что он не находит сопереживания. Однако эмоциональные реакции специалиста, его высказывания, ободрения в процессе работы не должны сопровождаться утратой дистанции, приводить к фамильярности в общении.

С самого начала общения надо быть готовым к тому, что протест подростка в отношении родителей, воспитателей, вообще старших легко может распространиться на психолога или социального работника. Тем более, что при работе с детьми из неблагополучных семей подросток редко попадает в консультацию по собственному желанию - чаще его "направили", "привели", да еще против его воли, притом те, кто должен быть занят его воспитанием и против кого особенно может проявляться протест. Поэтому подросток сразу должен почувствовать, что социальный работник или психолог относится к нему как к самостоятельной личности, притом не на словах, взывая его к "взрослости", а на деле. Подросток должен увидеть, что его слушают и без него за его спиной никаких решений не принимают.

Надо быть также готовым к тому, что подросток сознательно или неосознанно может провоцировать психолога или социального работника на заявления, высказывания, действия, эмоциональные реакции, которые бы подтвердили бы в его глазах собственное предвзятое суждение, что специалист "заодно" с родителями, воспитателями и т.д. Для этого в ход могут быть пущены и грубость, и насмешки, и показное пренебрежение, и даже издевки, задевающие слабые стороны. Демонстрация полной невозмутимости и безразличия к такому поведению могут лишь подтолкнуть к еще большим проявлениям протеста. В этой ситуации необходимо не только проявить спокойное сдержанное осуждение, но и прояснить, почему подросток так себя ведет. Требуя от подростка, чтобы он изменил свое поведение, надо помочь ему, открыть для него путь, чтобы он смог это сделать.

А.Е. Личко предостерегает и от другой трудности, возникающей когда хороший эмоциональный контакт уже установлен. Сопереживание и участие со стороны психолога или социального работника, иногда "впервые", с точки зрения клиента, найденное "понимание" может привести к тому, что клиент, особенно оказавшийся в ситуации эмоционального отвержения со стороны близких, начинает воспринимать врача как своего рода заменителя родных и близких. Ситуация еще более осложняется, когда приходится сталкиваться с ревностью близких клиента. Приходится постепенно и тактично расширять круг симпатий подростка, включая в него его сверстников, а затем и близких, обучая видеть в них не только отрицательные, но и положительные качества.

клиент консультант мотивация

Заключение

Мотивирующая работа является обязательной составляющей процесса психологического консультирования, актуальной на разных этапах консультационного цикла.

Формирование мотивации у клиента позволяет консультанту вступить с ним в отношения сотрудничества, помочь ему занять деятельностную позицию по отношению к самому себе.

Мотивация у клиента формируется на основе его актуальных потребностей и укрепляется с помощью вдохновляющей коммуникации. Вдохновение является основным двигателем процесса успешного консультирования.

Кризисное состояние несовершеннолетнего ребенка, находящегося в социально-опасной ситуации и нуждающегося в психологической помощи, связано в первую очередь с потерей безопасности, на что он реагирует дезадаптивными ролями, связанными либо с проигрыванием состояния беспомощности, либо с агрессивным типом реагирования на любое воздействие извне.

Необходимым условием позитивного восприятия ребенком предлагаемой ему взрослыми модели потребностного будущего как личностно значимой цели является наличие у него мотивации развития. Важным средством мотивации ребенка в процессе оказания психологической помощи является установление связи предлагаемых ему целей с его актуальными потребностями.

Для этого в процессе проработки позитивной цели необходимо выяснить, чего хочет ребенок, и показать, каким образом эти желания могут быть согласованы с целями его развития и с ожиданиями взрослого.

Из выше изложенного следует, что перед психологом встают не только теоретические и методологические, но и организационные проблемы. К последним относятся формирование запроса значимых взрослых на оказание психологической помощи ребенку, а также выбор форм взаимодействия психолога с ребенком и родителем в процессе психологического воздействия.

Литература

1. Алешина Ю.Е. “Специфика психологического консультирования”/“Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы”, №1, 2004. - С.4-6.

2. Доморацкий В.А. Краткосрочные методы психотерапии. М., 2008.

3. Кейд Б., O'Хэнлон В.Х. Краткосрочная психотерапия. М., 2001.

4. Манухина Н.М. Системная семейная психотерапия соматических больных в период их госпитализации. // Семейная психология и семейная терапия. 2000. №2.

5. Манухина Н.М., Хаит Ф.И. Роль практики в обучении практических психологов // Журнал практического психолога. 2001, № 5-6.

6. Манухина Н.М. Созависимость глазами системного терапевта. М., 2009.

7. Нардонэ Дж., Вацлавик П. Искусство быстрых изменений. М.: Изд-во Института психотерапии, 2006.

Размещено на Allbest.ru