Размещено на http://www.allbest.ru

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства Здравоохранения РФ

Кафедра физики, математики и медицинской информатике

Информационные технологии в медицине

Реферат

«Статистические информационные медицинские системы»

Выполнила:

студентка 501 группы

5 курса ФМБ и ГО

Гуделева Мария

Проверила:

Кошеварова

Надежда Павловна

Смоленск 2018

Глава 1. Определение Медицинской информационной системы

Информационная система - организационно упорядоченная совокупность документов (массивов документов) и информационных технологий, в том числе с использованием средств вычислительной техники и связи, реализующих информационные процессы. (Федеральный закон об информации, информатизации и защите информации от 20.02.1995 г.).

Во второй половине XX века, в период начала бурного развития компьютерных технологий, всеобщая информатизация не могла не захватить такую жизненно важную область, как медицина. Как в России, так и за рубежом стали разрабатываться медицинские информационные системы (МИС).

Медицинская информационная система - совокупность информационных, организационных, программных и технических средств, предназначенных для автоматизации медицинских процессов и (или) организаций.

Классификация медицинских информационных систем. Уже в конце 1970-х годов в СССР было разработано столько видов МИСов, что встал вопрос об их классификации. информационный медицинский система

Известны классификации медицинских информационных систем, предложенных С.А. Гаспаряном (1978-2005 гг.), Г.А. Хайем (2001 г.) и т.д.

Одной из относительно бесспорных является иерархическая классификация МИС, которая существует столько времени, сколько собственно информатизация здравоохранения.

Глава 2. Задачи МИС

* Сбор данных

* Регистрация и документирование данных

* Обеспечение обмена информацией

* Контроль течения заболевания (врачебный контроль)

* Контроль выполнения технологии лечебно-диагностического процесса (технологический контроль)

* Хранение и поиск информации (ведение архива)

* Анализ данных

* Поддержка принятия решения

* Обучение персонала

Глава 3. Классификация медицинских информационных систем по Г.А. Хай

Классификацию ИМС предложил Г.А. Хай (2001), разделивший ИМС на следующие типы:

1. медико-технологические;

2. справочные;

3. базы данных;

4. приборно-компьютерные системы или измерительно-вычислительные комплексы (ИВК);

5. микропроцессорные системы;

6. передачи и обработки изображений;

7. сервисные;

8. автоматизированные системы управления (АСУ).

Г.А. Хай считал, что медицинской технологией является профессиональная деятельность врача -- профилактика, прогнозирование, ранняя и дифференциальная диагностика, лечение, реабилитация.

Медико-технологические системы обеспечивают ее информационную поддержку. К таким системам относятся:

- системы вычислительной диагностики;

- системы автоматизации скрининга;

- системы статистического прогнозирования и угрозометрии;

- системы выбора решающих правил для принятия оптимальных решений о лечебных мероприятиях.

К недостаткам систем, основанным на статистическом моделировании относят ограниченные возможности в части диагностического диапазона и несоответствие алгоритма распознавания врачебной логике.

Приборно-компьютерные системы также относятся к медико-технологическим. Их основой является математическая обработка физиологических сигналов. Самостоятельную группу систем обработки медико-биологической информации составляют комплексы программ для лабораторных исследований.

Микропроцессорные системы -- это автоматизированные системы, основой которых является микропроцессор. Их применяют в самых разных областях: от искусственных органов и управляемых протезов до автоматизации управления инфузионной терапией или искусственной вентиляции легких. Особую группу составляют робототехнические системы (от автономных датчиков для исследования полых органов до управления манипуляторами).

Системы передачи и обработки изображений. В настоящее время обмен изображениями для осуществления дистанционной диагностики реализуется в основном с помощью телемедицинских технологий.

Справочные ИС позволяют врачу всегда иметь под рукой необходимую для него информацию. В отличие от консультативных медицинских систем справочные носят чисто информационный характер. Справочные системы могут хранить в себе и немедицинскую информацию. Понятно, что основываются справочные системы на БД.

Базы данных пациентов позволяют врачу хранить информацию о своих больных в течение неограниченного времени, оперативно получая из нее нужные сведения.

К сервисным системам относятся программы, не имеющие непосредственного отношения к медицине и лечебному процессу, но активно использующиеся, такие как электронная почта, Интернет, системы напоминания, учебные программы и т.д.

Автоматизированные системы управления ЛПУ связаны с управлением деятельностью лечебного учреждения в целом. Такие системы включают в себя ряд подсистем: управления потоками больных, работой врачей, ведением медицинской документации, кадрами, материально-техническими ресурсами, финансами, документооборотом, учетом и отчетностью.

Зарубежные классификации. Деление систем на Computerized Physician Order Entry и Patient Care Information Systems. Среди систем Computerized Physician Order Entry различают:

- системы, используемые врачами;

- системы, используемые медицинскими сестрами;

- системы, используемые фармакологами.

В результате исследования пяти ведущих (в плане информатизации) больниц США были выявлены основные типы систем, используемых в стационарах:

Computerized Results -- системы, представляющие компьютерные отчеты о доступных для использования диагностических процессах;

Computerized Notes -- системы, позволяющие вводить различные сведения о лечебно-диагностическом процессе, включающее элементы ЭИБ;

Computerized Ordering -- системы управления лечебно-диагностическим процессом;

Computerized Event Monitoring and Notification -- системы компьютерного мониториования и оповещения. Эти системы обеспечивают поиск важных для лечебно-диагностического процесса симптомов и оповещают о найденных отклонениях;

Clinical Administration Systems -- экономические, административные и справочные системы;

Decision Support -- системы поддержки решений, при пользовании которыми может осуществляться взаимодействие с системами типа Computerized Results.

Все большее развитие получают электронные истории болезни (Electronic patient record).

Глава 4. Пример МИС по Гаспаряну

В основу этой классификации были положены сразу четыре системообразующих фактора: объект описания, решаемая социальная задача, пользователь, степень и направленность агрегации информации на уровне выходных документов.

1. Технологические информационные медицинские системы обеспечивают информационную поддержку отношений врач - больной. Основанием для деления ИМС в классе ТИМС на виды была характеристика цели обработки медико-биологической информации.

1.1. Автоматизированные системы клинико-лабораторных исследований, включая программно-аппаратные комплексы, предназначенные для функциональной, лучевой и лабораторной диагностики.

1.2. Автоматизированные системы консультативной вычислительной диагностики.

1.3. Автоматизированные системы профилактических осмотров населения.

1.4. Автоматизированные системы постоянного интенсивного наблюдения для послеоперационных палат, реанимационных отделений, ожоговых центров и т.д.

2. Банки информации медицинских службобеспечивают информационную поддержку отношений совокупность больных - врачи. Основанием для деления БИМС на виды была широта охвата обслуживаемого населения.

Банк данных -- совокупность баз данных, а также программные, языковые и другие средства, предназначенные для централизованного накопления данных и их использования с помощью электронных вычислительных машин.

База данных -- объективная форма представления и организации совокупности данных, систематизированных таким образом, чтобы эти данные могли быть найдены и обработаны с помощью ЭВМ.

2.1. Банки медицинской информации ЛПУ -- для поликлиник, стационаров, диспансеров, родильных домов и т.д.

2.2. Банки медицинской информации специализированных служб -- персонифицированные регистры - онкологические, психиатрические, наркологические, кожно-венерологические; сюда же относят регистры больных с врожденными заболеваниями, больных с сахарным диабетом, ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и т.п.

2.3. Банки медицинской информации населения административной территории, включая банки фондов ОМС.

3. Статистические информационные медицинские системы

обеспечивают информационную поддержку отношений популяция (в смысле населения обслуживаемого региона) -- органы, управляющие системой медицинского обслуживания. Деление статистических ИМС на виды было основано на различии объектов описания, представленных в статистических отчетах ЛПУ и территориальных органов управления здравоохранением.

3.1. Информационные медицинские системы «Здоровье населения» -- объектами являются половозрастные и профессиональные группы населения в целом по России, регионам или муниципальным образованиям.

3.2. Информационные медицинские системы «Среда обитания» -- объектами являются социальные институты, объекты производства и экологические зоны.

3.3. Информационные медицинские системы «Учреждения здравоохранения» -- основаны на описании материально-технической базы учреждений, их совокупности по типам и характеристикам их деятельности.

3.4. Информационные медицинские системы «Кадры здравоохранения» -- объектами описания являются средние медицинские работники, врачи, руководители, научные сотрудники.

3.5. Информационные медицинские системы «Медицинская промышленность» -- основаны на описании объектов-предприятий и объектов-продуктов этих предприятий (лекарств, изделий, оборудования).

4. Научно-исследовательские информационные медицинские системы позволяют рассматривать объекты и документы науки. Разделение на виды основано на различиях объектов описания.

4.1. Автоматизированные системы научной медицинской информации для обработки и поиска документов -- научных публикаций.

4.2. Организационные научно-исследовательские медицинские системы, основанные на описании тематики научных исследований и их результатов по совокупности учреждений или научных направлений.

4.3. Системы автоматизации медико-биологических исследований, основанные на описании поведения исследуемых объектов или их совокупности.

5. Обучающие информационные медицинские системы обеспечивают информационную поддержку отношений обучаемые -- преподаватели. Образовательные ИМС разделяются на виды в соответствии с педагогическими принципами оценки уровня освоения знаний учащимся.

5.1. Автоматизированные системы, контролирующие воспроизводство знаний по ответам на вопросы, выбранным из возможных вариантов.

5.2. Автоматизированные системы, обучающие и контролирующие знания, т.е. представляющие знания и контролирующие их усвоение.

5.3. Автоматизированные системы, обучающие решению задач.

Системы этого класса разделяются по уровню усвоения знаний, уровню интеллектуальной насыщенности системы.

Размещено на Allbest.ru