Реабилитация инвалидов

При работе с молодыми инвалидами важно выявление лидеров из контингента лиц с положительной социальной направленностью. Опосредованное влияние через них на группу способствует формированию общих целей, сплочению инвалидов в ходе деятельности, их полноценному общению.

Общение, как один из факторов социальной активности, реализуется в ходе трудовой занятости и проведения досуга. Длительное пребывание молодых инвалидов в своего рода социальном изоляторе, каким является дом - интернат, не способствует формированию навыков общения. Оно носит преимущественно ситуативный характер, отличается поверхностью, нестойкостью связей.

Степень социально - психологической адаптации молодых инвалидов в домах - интернатах в значительной мере определяется их отношением к своей болезни. Оно проявляется либо отрицанием болезни, либо рациональным отношением к заболеванию, либо “уходом в болезнь”. Этот последний вариант выражается в появлении отгороженности, подавленности, в постоянном самоанализе, в уходе от реальных событии и интересов. В этих случаях важна роль социального работника как психотерапевта, который использует различные методы отвлечения инвалида от пессимистической оценки своего будущего, переключает его на обыденные интересы, ориентирует на положительную перспективу.

Роль социального работника состоит в том, чтобы с учетом возрастных интересов, личностно - характерологических особенностей обеих категорий проживающих, организовать социально - бытовую и социально - психологическую адаптацию молодых инвалидов.

Оказание содействия в поступлении инвалидов в учебное заведение является одной из важных функций участия социального работника в реабилитации этой категории лиц.

Важным разделом деятельности социального работника является трудоустройство инвалида, которое может быть осуществлено (в соответствии с рекомендациями врачебно-трудовой экспертизы) либо в условиях обычного производства, либо на специализированных предприятиях, либо в надомных условиях.

При этом социальный работник должен руководствоваться нормативными актами о трудоустройстве, о перечне профессий для инвалидов и др. и оказывать им действенную помощь.

При осуществлении реабилитации инвалидов, находящихся в семьях, и тем более живущих одиноко, важную роль приобретает морально - психологическая поддержка этой категории лиц. Крах жизненных планов, разлад в семье, лишение любимой работы, разрыв привычных связей, ухудшение материального положения - вот далеко неполный перечень проблем, которые могут дезадаптировать инвалида, вызвать у него депрессивную реакцию и явиться фактором, осложняющим собственно весь процесс реабилитации. Роль социального работника состоит в соучастии, в проникновении в сущность психогенной ситуации инвалида и в попытке устранить или хотя бы смягчить воздействие ее на психологическое состояние инвалида. Социальный работник должен, в связи с этим, обладать определенными личностными качествами и владеть основами психотерапии.

Таким образом, участие социального работника в реабилитации инвалидов носит многоаспектный характер, который предполагает не только разностороннее образование, осведомленность в законодательстве, но и наличие соответствующих личностных особенностей, позволяющих инвалиду доверительно относиться к этой категории работников.

3. Занятость инвалидов

До 1995 г. практически отсутствовал комплексный подход к социальной защите инвалидов. Постановлением от 16 января 1995 г. Правительство РФ утвердило федеральную комплексную программу "Социальная поддержка инвалидов", включающую пять целевых подпрограмм. в ноябре 1995 г. утвержден Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - закон). О социальной защите инвалидов в Российской Федерации. Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. // Российская газета. 1995. 2 дек. В нем заложены основы правовой базы социальной защиты инвалидов, определены цели государственной политики в данной сфере (обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, политических, экономических, социальных и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией РФ) с учетом принципов и норм международного права, принятых в отношении лиц с ограниченными возможностями.

Система мер социальной защиты, установленная законом, создает предпосылки для социальной адаптации инвалидов и интеграции их в обществе. В законе определено, что инвалид - это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленном заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению жизнедеятельности и вызывающими необходимость его социальной защиты. Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы.

В Российской Федерации около 9 млн. человек получают пенсии по инвалидности. Около 70% из них - инвалиды I и II групп. Федеральная программа профессиональной реабилитации и обеспечения занятости инвалидов на 1994 г. // Сборник нормативных документов. Ч. 2, ФСЗ России. М., 1995. С. 489. Наблюдается рост числа инвалидов с детства. Если в 1986 г. таких детей в возрасте до 16 лет было 91 тыс. (6, 2 на 10 тыс. детей), то в 1995 г. - 399 тыс. человек (11, 5 - на 10 тыс. детей). Демографическая ситуация и состояние трудовых ресурсов в Российской Федерации, их влияние на формирование пенсионного обеспечения: Доклад Министерства труда России // Социальная защита. 1997. № 1. С. 148. По-видимому, тенденция увеличения числа детей-инвалидов сохранится и в будущем, хотя в связи с сокращением рождаемости темпы роста численности детей-инвалидов в некоторой степени замедлятся.

Инвалиды от трудового увечья или профессионального заболевания на 1 января 1995 г. составили 0, 272% от трудоспособного населения страны. По прогнозам, число инвалидов этой группы также будет расти: если в 1996 г. зарегистрировано 229, 6 тыс. человек, то в 2006 г. оно увеличится до 245, 3 тыс. человек. Там же. С. 146. Это связано с ухудшением или консервацией условий труда.

Инвалидов войны и приравненных к ним инвалидов на 1 января 1995 г. насчитывалось 782 тыс. человек, из них 732 тыс. - инвалиды Великой Отечественной войны.

Пенсионеры по инвалидности от общего заболевания на 1 января 1995 г. составили 2, 4% от общей численности населения; в 1996 г. - 3547, 5 тыс. человек, к 2006 г. ожидается количество 3428, 1 тыс. человек. Снижение числа инвалидов по общему заболеванию связано с сокращением численности населения.

Уровень занятости инвалидов в общественном производстве неуклонно снижается и за 1980-1994 гг. упал с 45% до 17%. Причем, только 30% инвалидов трудоспособного возраста имеют работу. В то же время численность неработающих инвалидов, имеющих рекомендации службы медико-социальной экспертизы о показанных режиме и характере труда, составляет более 3, 5 млн человек. При этом около 30% из них желают трудиться. Федеральная программа профессиональной реабилитации и обеспечения занятости инвалидов на 1994 г. Однако повысившиеся требования работодателей к качеству рабочей силы, сокращение производственных мощностей, миграционные процессы усилили сложности с трудоустройством инвалидов и вызвали необходимость принятия эффективных мер, направленных на содействие их профессиональной реабилитации и трудоустройству.

В соответствии со ст. 10 закона основой создаваемой системы социальной защиты инвалидов является федеральная базовая программа реабилитации инвалидов. Примерным положением об индивидуальной программе реабилитации инвалида, утвержденным 14 декабря 1996 г. Министерством труда и социального развития РФ, Примерное положение об индивидуальной программе реабилитации инвалида, утв. Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 1996 г. // Бюллетень Министерства труда РФ. 1996. № 12. определено, что индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) - это перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способности инвалида к бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов, уровнем притязаний с учетом прогнозируемого уровня его соматического состояния, психофизиологической выносливости, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры. В случае согласия на проведение реабилитационных мероприятий инвалид (или его законный представитель) подает заявление на имя руководителя учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы с просьбой о разработке ИПР, которая должна быть сформирована не позднее месячного срока после подачи указанного заявления.

Реализацию ИПР осуществляют организации, предприятия, учреждения независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения. Реабилитационные мероприятия должны предоставляться инвалиду как бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и с оплатой с участием самого инвалида либо других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Однако неотработанность механизма взаимодействия федерального бюджета и бюджетов субъектов федерации при обеспечении реабилитационных мероприятий тормозят исполнение ст. 11 закона и других нормативных актов о порядке разработки и реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

Для инвалидов, желающих трудиться, очень важна занятость. Работающий инвалид перестает ощущать свою неполноценность, вызванную физическими и иными недостатками здоровья, чувствует себя полноправным членом общества и, что немаловажно, имеет дополнительные материальные средства. Поэтому, с целью обеспечения возможности реализации права на труд, инвалидам предоставляются гарантии осуществления трудовой занятости как федеральными органами государственной власти, так и органами государственной власти субъектов Российской Федерации путем проведения ряда специальных мероприятий, способствующих повышению их конкурентоспособности на рынке труда: 1) осуществление льготной финансово-кредитной политики в отношении специализированных предприятий, применяющих труд инвалидов, предприятий, учреждений, организаций общественных объединений инвалидов; 2) установление в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты для приема на работу инвалидов и минимального количества специальных рабочих мест для них; резервирование рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов; 3) стимулирование создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов; 4) создание инвалидам условий труда в соответствии с их индивидуальными программами реабилитации; 5) создание условий для предпринимательской деятельности инвалидов; организации обучения их новым профессиям.

Рассмотрим, насколько эффективны данные мероприятия.

В настоящее время специализированные предприятия обществ инвалидов (слепых, глухих) полностью освобождены от уплаты налогов и платежей в пенсионный фонд, в фонды занятости, социального и медицинского страхования. Но, на наш взгляд, такие же льготы можно было бы предоставить всем предприятиям, использующим труд инвалидов, если их удельный вес в общей численности работающих, предположим, 50%. Кроме того, создание благоприятных экономических условий для предприятий, применяющих труд инвалидов, можно сделать и на уровне регионов, например, в Москве и Московской области предприятия, на которых работают инвалиды, освобождены от налога на прибыль, на имущество, от транспортного налога и налога на содержание образовательных учреждений, платы за землю.

Организациям, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, где численность работников составляет более 30 чел., устанавливается квота для приема на работу инвалидов в процентах к среднесписочной численности работников (но не менее 3%).

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе устанавливать более высокую квоту для приема на работу инвалидов. Трудоустройство на квотируемые рабочие места производится работодателем по направлению государственной службы занятости населения. В Приморском крае, например, в 1996 г. на предприятиях для инвалидов было заквотировано 100 рабочих мест, Развитие службы занятости Приморского края (1991--1996 гг.). Владивосток, 1997. С. 9. но уже в 1997 г. - 596. Отчет о работе Департамента ГФСЗН по Приморскому краю за январь--сентябрь 1997 г. Текущий архив Департамента ГФСЗН по Приморскому краю. С. 54. 

В Федеральной программе содействия занятости населения на 1996-1997 гг. указано, что введение федеральной квоты для трудоустройства инвалидов, а также резервирование отдельных видов работ и профессий для них позволит обеспечить занятость более 50 тыс. инвалидов. Федеральная программа содействия занятости населения на 1996--1997 гг.: Подходы и приоритеты // Человек и труд. 1996. № 1. С.21. Однако трудоустроить инвалидов на квотируемые рабочие места практически очень трудно. Одна из причин отказа работодателей в приеме на работу инвалидов - невозможность использовать их труд по имеющимся на предприятиях вакансиям ввиду их физических недостатков, отсутствия свободных рабочих мест.

Законом "О занятости населения в РФ" (ст. 25) предусмотрена ответственность работодателей за невыполнение или невозможность выполнения квоты для приема на работу инвалидов. В этих случаях работодатели ежемесячно вносят в фонд занятости обязательную плату за каждого нетрудоустроенного в рамках квоты инвалида. Но до настоящего времени не разработаны нормативные документы по расчету стоимости рабочих мест, а отсутствие таких документов не позволяет применять штрафные санкции к работодателям, отказывающим инвалидам в приеме на работу на квотируемые рабочие места. Кроме того, для трудоустройства инвалидов должны создаваться специальные рабочие места, которые требуют дополнительных мер по организации труда, включая адаптацию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного оснащения, дополнительного оснащения и обеспечения техническими приспособлениями с учетом индивидуальных возможностей инвалидов.

Специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов создаются за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации, Государственного фонда занятости Российской Федерации (далее - ГФЗ), за исключением рабочих мест для инвалидов, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание. Но механизм обеспечения занятости инвалидов, включающий создание минимального количества специальных рабочих мест, резервирования рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов, до настоящего времени также не заработал из-за отсутствия необходимой нормативной базы.

Чтобы сохранить и создать рабочие места, ГФЗ часть средств направлял на финансирование мероприятий, стимулирующих работодателей к их созданию и сохранению. Однако критерии выделения средств на эти цели в федеральном законодательстве отсутствовали и размеры их определялись на основе внутренних документов Федеральной государственной службы занятости.

Так, 25 июля 1994 г. Федеральной государственной службой занятости России был утвержден "Порядок оказания финансовой помощи работодателям на организацию дополнительных рабочих мест для обеспечения трудоустройства и занятости безработных граждан". Порядок оказания финансовой помощи работодателям на организацию дополнительных рабочих мест для обеспечения трудоустройства и занятости безработных граждан, утв. Приказом ФСЗ России от 25 июля 1994 г. // Сборник нормативных документов. Ч. 1. ФСЗ России. М., 1995. Порядок определил условия и формы предоставления органами Федеральной государственной службы занятости на конкурсной основе финансовой помощи за счет средств ГФЗ работодателям (независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности), организующим дополнительные рабочие места по договорам, заключаемым с органами службы занятости.

Данным Порядком выделение средств из ГФЗ на сохранение рабочих мест не предусматривалось. Но 23 мая 1996 г. Указом Президента РФ утверждена Комплексная программа мер по созданию и сохранению рабочих мест на 1996-2000 гг., которая предусматривает стимулирование работодателей за счет средств ГФЗ к созданию и сохранению действующих рабочих мест для неконкурентоспособных граждан. Комплексная программа мер по созданию и сохранению рабочих мест на 1996--2000 гг. // Человек и труд. 1996. № 7. Однако в связи с остановкой работы многих предприятий, сокращением численности работников весьма ограничены возможности не только в создании новых рабочих мест, но и в сохранении имеющихся.

С целью оказания инвалидам дополнительных услуг для трудоустройства на обычные рабочие места (т. е. не требующие дополнительного оснащения и обеспечения техническими средствами с учетом индивидуальных возможностей инвалида) Федеральная государственная служба занятости России приказом от 1 ноября 1995 г. утвердила "Временное положение о порядке и условиях выделения финансовых средств для частичной компенсации расходов работодателей по оплате труда инвалидов". Временное положение о порядке и условиях выделения финансовых средств для частичной компенсации расходов работодателей по оплате труда инвалидов, утв. Приказом ФСЗ России от 1 ноября 1995 г. // Там же. 1995. № 12. Данным положением определено, что органы службы занятости могут за счет средств ГФЗ выделять организациям независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности финансовые средства для частичной компенсации расходов работодателей по оплате труда инвалидов на договорной основе.

На основании предварительного согласия инвалида на трудоустройство соответствующий орган службы занятости направляет его на собеседование с работодателем. В случае подтверждения работодателем возможности трудоустройства на условиях частичной компенсации его расходов по оплате труда инвалида орган службы занятости заключает с организацией договор на выделение финансовых средств по каждому конкретному инвалиду. Продолжительность периода предоставления финансовых средств на частичную компенсацию расходов работодателя по оплате труда инвалида устанавливается сроком на шесть месяцев.

В зависимости от степени утраты инвалидом трудоспособности продолжительность периода предоставления финансовых средств может продлеваться органами службы занятости дополнительно на шесть месяцев. Перечисление финансовых средств на частичную компенсацию расходов работодателя по оплате труда инвалидов производится в размере 50% от фактически начисленных сумм по оплате труда каждого инвалида в месяц, но не может превышать уровня средней заработной платы, сложившегося в Российской Федерации (республике, крае, области, Москве и Санкт-Петербурге, автономной области, автономном округе). Уровень средней заработной платы уточняется ежемесячно. Но поскольку указанное положение предусматривает прием инвалидов на предприятие сверх установленной квоты, а экономическое состояние многих предприятий нестабильно, то работодатели зачастую отказывают инвалидам в приеме на работу.

На стимулирование работодателей, трудоустраивающих инвалидов, Федеральной программой занятости на 1996-1997 гг. предполагалось израсходовать 160 млрд. руб., чтобы трудоустроить более 40 тыс. инвалидов. Федеральная программа содействия занятости населения на 1996--1997 гг.: Подходы и приоритеты. С. 21. 

Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в РФ" предусматривает создание в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности необходимых условий труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Так, для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда. Привлечение к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, если такие работы не запрещены им по состоянию здоровья. Инвалидам предоставляется отпуск не менее 30 календарных дней из расчета 6-дневной рабочей недели. При этом не допускается установление в коллективных или индивидуальных трудовых договорах условий труда инвалидов, ухудшающих их положение, по сравнению с другими работниками.

Организация и развитие индивидуально-трудовой и предпринимательской деятельности инвалидов также содействует увеличению их занятости. В этих целях осуществляются меры, включающие следующее: 1) организацию овладения инвалидами смежных специальностей; 2) определение видов деятельности, нормативно предназначенных для преимущественного трудоустройства инвалидов; 3) обучение их основам предпринимательства в сферах, наиболее подходящих для различных категорий инвалидов; 4) предоставление таким инвалидам льготной финансовой поддержки за счет средств ГФЗ и других фондов; 5) создание в ряде городов "инвабизнес-инкубаторов" по оказанию поддержки инвалидам, начинающим предпринимательскую деятельность.

Порядок организации обучения незанятого населения предпринимательству определен рядом нормативных актов о государственной поддержке малого предпринимательства. О государственной поддержке малого предпринимательства в Российской Федерации. Федеральный закон от 14 июня 1995 г. // Российская газета. № 117. 1995. 20 июня; Об организации обучения незанятого населения основам предпринимательской деятельности. Постановление Правительства РФ от 7 марта 1995 г. // СЗ РФ. 1995. № 13. Ст. 1052; Положение об организации обучения незанятого населения основам предпринимательской деятельности, утв. Приказом ФСЗ РФ от 18 апреля 1996 г. // Российские вести. № 112. 1996. 19 июня. -- См. также: Ключевые проблемы развития предприятий и создания рабочих мест в России // Человек и труд. 1997. № 7. 1994. Обучение инвалидов основам предпринимательской деятельности является составной частью действующей в России профессиональной подготовки, повышения квалификации и переподготовки незанятого населения и рассматривается как один из видов дополнительного профессионального образования. Как правило, такому обучению предшествуют услуги по профориентации. Федеральной программой содействия занятости населения на 1996-1997 гг. намечалось, что расходы средств из ГФЗ на эти цели составят 1, 5 млрд. руб. и планировалось вовлечь в сферу трудовых отношений более 10 тыс. инвалидов. Федеральная программа содействия занятости населения на 1996--1997 гг.: подходы и приоритеты. С. 21. Но профессиональная реабилитация инвалидов - проблема многоаспектная, на уровень их занятости влияет широкий спектр факторов.

Так, очень важны лечение и протезирование инвалидов. В России в настоящее время насчитывается около 700 тыс. инвалидов, нуждающихся в протезах, из них примерно 220 тыс. - инвалиды с полным или частичным отсутствием нижних конечностей. А инвалиды ждут // Человек и труд. 1997. № 7. С. 36. Без протезов они беспомощны, и не то что работать, но даже передвигаться по квартире становится для них невозможным. В связи с этим Федеральным законом "О федеральном бюджете на 1997 г. " на финансирование расходов по обеспечению инвалидов протезно-ортопедическими изделиями предусмотрено 238, 6 млн руб., но так как реально профинансировано лишь около 8% годовой суммы, Социальная защита инвалидов // Человек и труд. 1997. № 7. С. 70. то во многих регионах это привело практически к прекращению оказания протезно-ортопедической помощи инвалидам, приостановке деятельности протезно-ортопедических предприятий.

Проанализировав эффективность мероприятий, направленных на повышение конкурентоспособности инвалидов на рынке труда, можно прийти к неутешительному выводу: Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" не работает. В условиях экономического кризиса не удалось обеспечить приемлемого уровня финансирования мероприятий, предусмотренных как указанным законом, так и федеральной комплексной программой "Социальная поддержка инвалидов". Ситуация с обеспечением социальных гарантий инвалидам не улучшается, реализация Федерального закона сдерживается как на федеральном, так и на региональном уровнях, имеют место многочисленные факты прямого нарушения законных прав инвалидов, их дискриминация, необоснованный отказ в приеме на работу.

Следовало бы повысить гарантии инвалидов при увольнении по инициативе работодателя, как, например, в Республике Саха (Якутия). В ст. 15 Закона "О социальной защите инвалидов в Республике Саха (Якутия) " Сборник законов Республики Саха (Якутия) за 1992 г. Якутск, 1993. С. 123--133; Сборник законов Республики Саха (Якутия) за 1993 г. Якутск, 1993. С. 19. установлено, что увольнение инвалидов, родителей, опекунов детей-инвалидов, в том числе и по сокращению численности или штата работников, за исключением увольнения за виновные действия, не допускается без согласия общественных организаций инвалидов. Кроме того, инвалиды пользуются преимущественным правом на оставление на работе при сокращении численности или штата работников предприятий, учреждений, в то время, как согласно ст. 34 КЗоТ РФ преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников предоставляется лишь инвалидам войны и инвалидам, в отношении которых установлена причинная связь наступившей инвалидности с радиационным заражением.

Существенным препятствием в обеспечении социальных гарантий инвалидов является недостаточное финансирование расходов на реализацию мероприятий, предусмотренных Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в РФ", а поэтому следует более четко закрепить механизм финансирования за счет средств, как федерального бюджета, так и бюджетов субъектов Федерации, местных бюджетов, фондов предприятий, общественных организаций, благотворительных фондов.

Проблема реализации социальных программ на региональном уровне остается актуальной, что требует дальнейшего развития системы социального обслуживания и трудоустройства.

4. Потребности инвалидов в высшем образовании

СПбНИИЭТИН провел анализ потребностей детей-инвалидов в профессиональном образовании путем изучения пожеланий родителей и мнения экспертов (по уровням и формам получения профессиональной подготовки).

По мнению экспертов большей части подростков-инвалидов целесообразно обучение в специализированных профессиональных училищах и техникумах Минтруда - 46, 1%; в ПУ, техникумах и ВУЗах общего типа - 23, 3%. Надомное профессиональное обучение (в том числе дистанционное) рекомендовано 7, 3% подростков, в основном, имеющим ограничения в передвижении и внутренние болезни. Невозможность профессионального обучения из-за необучаемости и нетрудоспособности определена у 5, 5% подростков-инвалидов этого возраста.

Родители детей-инвалидов, в основном, хотели бы видеть своих детей в ВУЗах (49, 3%), остальные хотят, чтобы их дети получили профессиональную подготовку в специализированных ПУ и техникумах Минтруда (13, 7%), в ПУ и техникумах общего типа (12, 6%). На дому изъявили желание обучать своих детей только 2, 7% родителей. О дистанционных формах обучения пока мало кто знает.

В результате проделанного анализа можно сделать следующие выводы:

- необходимо максимально включать детей-инвалидов в массовые учебно-воспитательные учреждения с созданием необходимых для этого условий и повышать уровень надомного обучения в целях подготовки к получению высшего образования;

- ввиду того, что достаточно большая доля инвалидов может и даже обучается в учебных заведениях общего типа необходимо создавать соответствующие условия для обучения (индивидуальный режим, социально-психологическая поддержка, медицинская помощь, индивидуальный подход, приспособление учебной среды, учебные материалы для студентов с нарушением зрения и слуха и др);

- необходимо развивать такую перспективную форму профессионального обучения, как дистанционное.

Потребности инвалидов в профессиональном обучении определяются численностью контингента выпускников-инвалидов коррекционных школ и школ общего типа, трудоспособных инвалидов, освидетельствованных вновь и переосвидетельствованных в бюро МСЭ, получивших направление на профобучение или переобучение.

В Санкт-Петеpбуpге имеется целая сеть специализиpованных коppекционных учебно-воспитательных учpеждений (школ и школ-интеpнатов) для детей-инвалидов с pазличными видами отклонений в pазвитии: с наpушениями опоpно-двигательного аппаpата, интеллекта, для глухих и слабослышащих, для слепых и слабовидящих детей (всего 11). Ежегодно примерно 185 человек заканчивает коррекционные школы. Кpоме того, небольшую часть составляют дети-инвалиды, обучающиеся на дому пpи массовых школах (11%, что составляет около одной тысячи человек в год). Таким образом, ежегодно вступают в трудоспособный возраст и нуждаются в профессиональном обучении не менее 1200 - 1300 детей-инвалидов.

В пpоцессе пpофдиагностики в коррекционных школах гоpода было выявлено, что пpофпланы имеются только у 47% выпускников и только у 26% они адекватны.

По данным бюро медико-социальной экспертизы Санкт-Петербурга в 1999 году из вновь освидетельствованных и переосвидетельствованных инвалидов получили направление на профессиональное обучение в ВУЗах 14, 6% инвалидов.

В 1999 году службами занятости гоpода заpегистpиpовано около 3000 безpаботных инвалидов. В пpоцессе пpоведения монитоpинга безpаботных инвалидов в гоpоде выявлено, что их основную часть составляют инвалиды с общим сpедним обpазованием без профессиональной подготовки (30, 5%). Инвалиды с начальным профессиональным образованием составляют 26, 4%, со сpедним специальным обpазованием - 19, 3% и с высшим - 16, 2%. Общего среднего образования не имеют почти 20% инвалидов. Эти данные говоpят о том, что почти тpети из них нужна пpофессиональная подготовка.

При сопоставлениии уpовня обpазования с pазличными аспектами трудойстройства безработных инвалидов выявлено следующее.

Весьма существенной является взаимосвязь между уровнем образования и намерениями переобучения. Примерно половина безработных, имеющих более высокий уровень образования и имеющих профессию, готовы продолжить обучение и сменить профессию. У них нет негативного отношения к обучению, и они более мобильны в поисках работы.

Четко прослеживается зависимость положительного отношения к профконсультированию от уровня образования: c pостом уpовня обpазования безpаботные выше оценивают важность пpофконсультаций.

Также выявляется четкая связь уровня образования и отношения к важности трудоустройства: усиление желания трудоустроиться с повышением уровня образования.

Получены данные о связи уровня образования с уверенностью респондентов в успехе трудоустройства. Можно констатировать большую уверенность в успехе трудоустройства у безработных инвалидов с ростом их образовательного ценза, а также можно сделать вывод о некотором росте усилий инвалидов по трудоустройству с повышением уровня образования и росте пессимизма в отношении трудоустройства со снижением уровня образования. Большую долю занимающих выжидательную позицию составляют пессимисты с довольно низким уровнем образования.

Обобщая полученные данные о влиянии уровня образования на различные аспекты трудоустройства безработных инвалидов, можно сделать вывод о значительности этого влияния. С ростом уровня образования растет самооценка квалификации, готовность получить новую профессию, продолжив обучение, положительное отношение к профконсультациям, позитивное отношение к трудоустройству, уверенность в трудоустройстве и безработные прилагают большие усилия для трудоустройства.

В режиме ожидания в большей степени находятся пессимисты с довольно низким уровнем образования. Безработные инвалиды с уровнем образования ниже 9 классов имеют самые низкие показатели по всем анализируемым признакам.

Таким образом, необходимо повышать мотивацию к обучению у инвалидов, содействовать повышению уровня их образования и получению ими высшего образования.

5. Социальная политика в отношении инвалидов

5.1. Динамика показателей реабилитации инвалидов

Одним из главных критериев эффективности социальной политики в отношении инвалидов по идее должна быть ее ориентация на выход максимально возможного числа лиц из состояния инвалидности. Полная реабилитация означает снятие статуса инвалида. Два других показателя - частичной реабилитации и утяжеления инвалидности (дереабилитация) - отражают процесс перетекания инвалидов из группы в группу. Частичная реабилитация - переход в более легкую группу (для третьей группы, естественно, отсутствует). Утяжеление инвалидности или дереабилитация - переход в более тяжелую (соответственно, для первой группы невозможен). Показатель изменчивости - доля инвалидов, сменивших свою группу, в том числе вследствие полной реабилитации. И, наконец, баланс - сальдо, отражающее либо преобладание реабилитации над утяжелением инвалидности (в этом случае показатель имеет положительное значение), либо наоборот (знак отрицателен).

"Входное" распределение инвалидов можно считать довольно благоприятным с точки зрения потенциала полной реабилитации, так как более “тяжелая” 1-я группа в 14-17 раз меньше самой “легкой” 3-ей группы. По "баллу легкости" структуры инвалидов по группам тяжести, который определяется как взвешенная средняя баллов (для первой группы - балл 1, для второй - 2, для третьей - 3), можно судить о соотношении долей 1-й и 3-ей групп в распределении инвалидов. Если их доли равны, то показатель равен 2. Если преобладают инвалиды 3-ей группы, то показатель превышает значение 2. Следовательно, чем он больше, тем “легче” структура. С 1992г. по 1997г. балл практически не изменился - с 2, 33 до 2, 34.

Таблица 1.

Удельный показатель стоимости льгот, предоставляемых отдельным категориям инвалидов и различным группам ветеранов, за 1997г.

Таблица 2.

Удельные показатели активной и пассивной политики государства в отношении инвалидов в 1997г. (тыс. руб)

Динамический анализ структуры инвалидов показал, что уровень полной реабилитации стабильно очень низкий, а в 1-ой и 2-ой группах почти нулевой (0. 2-0. 6%). Из числа реабилитированных 82-87% - это бывшие инвалиды 3-ей группы, где уровень ОКПР единственно значимый и составляет 5-6%.

Ежегодно совокупность инвалидов уменьшается всего на 2.2-2.3% благодаря полной реабилитации. Можно прийти к выводу: кто бы и по каким мотивам не оформлял инвалидность, инвалидность в России - явление терминальное, а не временное. Лишь инвалиды 3-ей группы имеют сколько-то значимый шанс полной реабилитации.

При низком уровне полной реабилитации в 1-2 группах тяжести можно было бы надеяться, что в переходах из группы в группу будет преобладать поток в сторону самой легкой - 3-ей группы, из которой есть шанс быть реабилитированным у каждого двадцатого инвалида. Но в соотношении реабилитации и дереабилитации последняя преобладает, так что результатом ежегодных переосвидетельствований является утяжеление инвалидности у оставшихся 97, 8% в сторону резкого увеличения группы 1 (в 3-4 раза) и уменьшения доли 3-ей. Однако на протяжении всех 6 лет с 1992г. просматривалась тенденция к улучшению баланса, в первую очередь, благодаря снижению уровня дереабилитации. Впрочем, что касается динамики, то 1995г. по целому ряду показателей отличался от остальных.

Сравнение работающих и неработающих инвалидов выявило, что реабилитация первых существенно выше, чем среди последних. И это неудивительно, так среди работающих подавляющее большинство инвалидов третьей группы (83-86%). Именно применительно к категории неработающих до самого последнего времени относится вывод о полном отсутствии реабилитируемости (всего 0, 4% в 1992г). Но за шесть лет ситуация изменилась. У неработающих все показатели реабилитируемости повышались, а у работающих показатели полной реабилитируемости даже снизились, частичной - выросли совсем немного. Более того, внутригрупповой общий баланс между реабилитацией и дереабилитацией у неработающих в 1997г. оказался лучше, чем у неработающих. Стандартизация общих показателей полной и частичной реабилитации подтвердила, что рост показателей у неработающих действительно имеет место, более того, рост чистого показателя интенсивности даже выше. Точно так же, что действительно снизился показатель полной реабилитации у работающих и что по структурному компоненту он даже завышен по отношению к аналогичному показателю у неработающих.

Таким образом, все благоприятные тенденции оказались не связаны с явными структурными факторами, наоборот, последние, как правило, препятствовали более яркому проявлению этих тенденций.

Однако улучшение реаблитируемости неработающих при стагнации и даже ухудшении показателей у работающих инвалидов труднообъяснимо. Простая ссылка на то, что у неработающих все показатели были невообразимо низки, а у работающих - столь же высоки, мало конкретна. Поэтому мы все же предполагаем, что рост реабилитации неработающих инвалидов может быть связан не с улучшением работы ВТЭК/БМСЭ, избирательно направленным на эту категорию инвалидов, а со скрытыми структурными изменениями, на роль которых наилучшим образом подходит снижение доли бессрочников пенсионных возрастов среди переосвидетельствованных инвалидов. Особенности 1995г., которые бросались в глаза и при анализе других контингентов инвалидов, дают косвенное основание для того, чтобы считать такую гипотезу правдоподобной. Возможно, что высокий уровень реабилитации в последующие два года есть следствие 1995г., ибо довольно трудно представить, что ввод нового положения о критериях инвалидности, в которых впервые инвалидность рассматривается в социальном контексте, выразился в повышении реабилитируемости неработающих инвалидов.

5.2. Профессиональная и трудовая реабилитация

(инвалиды на рынке труда)

Одним из основных направлений поддержки инвалидов является профессиональная реабилитация, которая является важнейшей составной частью государственной политики в области социальной защиты инвалидов. Профессиональная реабилитация инвалидов включает следующие мероприятия, услуги и технические средства:

1) профориентация (профинформирование; профконсультирование; профотбор; профподбор);

2) психологическая поддержка профессионального самоопределения;

3) обучение (переобучение) по программам основного общего образования, среднего (полного) общего образования, начального, среднего и высшего профессионального образования;

4) повышение квалификации;

5) содействие трудоустройству (содействие в трудоустройстве на временные работы, на постоянное место работы, самозанятости и предпринимательству);

6) квотирование и создание специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов;

7) профессионально-производственная адаптация.

Профессиональная реабилитация инвалидов с их последующим трудоустройством экономически выгодна для государства. Так как, средства, вложенные в реабилитацию инвалидов, будут возвращаться государству в виде налоговых поступлений, являющихся следствием трудоустройства инвалидов. В случае ограничения доступа инвалидов к занятиям профессиональной деятельностью, расходы на реабилитацию инвалидов лягут на плечи общества в еще большем размере.

5.3. Динамика занятости инвалидов

Сужение экономических возможностей занятости инвалидов на фоне постепенного развития самосознания инвалидов, а также на фоне принятия документов, расширяющих права и возможности инвалидов на рынке труда, обострили проблемы профессиональной реабилитации и обеспечения занятости инвалидов. В России продолжает сокращаться численность работающих инвалидов - за последние три года она уменьшилась на 10%. Менее трети инвалидов трудоспособного возраста имеют работу. На протяжении многих лет доля трудоустроенных инвалидов составляла примерно 2% от среднесписочной численности работающих. Наиболее благополучными в отношении трудоустройства инвалидов были 1988-89гг., когда работало около 25-28% от общего числа всех инвалидов. Теперь эта цифра колеблется в пределах 10-11%, учитывая, что трудоустройство бывает формальным.

Наиболее драматичные события развивались в 1996-98гг. в связи с введением нового порядка признания инвалидов, обратившихся в службу занятости, безработными. Этот порядок регламентируется Законом Российской Федерации “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” и изменениями и дополнениями к Закону “О занятости населения в Российской Федерации”.

Таблица 3.

Численность инвалидов в общей численности граждан, ищущих работу и безработных, зарегистрированных в органах государственной службы

занятости населения

Из общей численности инвалидов, зарегистрированных в службе занятости, в 1996г. было трудоустроено 21, 6 тыс. пенсионеров по инвалидности и 2, 8 тыс. инвалидов оформлены на досрочную пенсию. Общий процент трудоустроенных инвалидов (около 30%) от числа обратившихся инвалидов свидетельствует о том, что инвалиды еще являются достаточно конкурентоспособными на рынке труда. Однако происходящие процессы массовых высвобождений с предприятий, банкротства предприятий резко изменяют ситуацию с занятостью инвалидов к худшему.

К началу 1997г. безработные инвалиды составляли 48, 0 тыс. человек (1, 9% от общего числа зарегистрированных безработных), из них 42, 0 тыс. инвалидов (87, 7%) назначено пособие по безработице. В 1997г. в органы службы занятости по вопросу трудоустройства обратилось 62, 1 тыс. инвалидов, из них было трудоустроено 23, 12 тыс. чел. (37, 4%), оформлено на досрочную пенсию 1, 0 тыс. чел. В связи с тем, что инвалиды являются наименее конкурентоспособными на рынке труда, у инвалидов, состоящих на учете в органах федеральной государственной службы занятости и признанных безработными, отмечается наиболее продолжительный период безработицы по сравнению с другими категориями граждан.

Таблица 4.

Распределение инвалидов, состоящих на учете в органах службы занятости по продолжительности безработицы

В большинстве регионов приняты разработанные службой занятости программы “Профессиональная реабилитация и содействие занятости инвалидов”, мероприятия которых отражают участие заинтересованных организаций в работе по реализации федеральных программ социальной защиты инвалидов в части профессиональной реабилитации и содействия трудоустройству. В рамках данных программ направлено на обучение в 1997г. 2471 инвалид и закончили обучение 1639 инвалидов.

Финансирование программ осуществляется из средств Государственного фонда занятости населения Российской Федерации (далее - фонд занятости), местных бюджетов, средств работодателей. В бюджете Государственного фонда занятости населения Российской Федерации на 1997г. планировалось выделить 66, 1 млрд. руб. на трудовую реабилитацию инвалидов, фактически же было выделено 51, 9 млрд. руб. Затраты фонда занятости на трудовую реабилитацию одного инвалида в 1997г. фактически в среднем составили 0, 5 млн. рублей, данный показатель в 1998г. планируется довести до 0, 6 тыс. рублей.

При этом 57% расходов по данной статье исполнено Москвой (29, 5 млрд. руб). Основную часть расходов фонда занятости на реабилитацию безработных инвалидов (64%) составляют расходы 8 регионов с развитой системой профессиональной реабилитации и содействия занятости инвалидов, осуществляющие полный комплекс услуг (профессиональную диагностику, реабилитацию, обучение, создание специальных условий для трудоустройства инвалидов и др. меры). К ним относятся - города Москва и Санкт-Петербург, Воронежская, Липецкая, Волгоградская, Саратовская, Челябинская и Тюменская области.

Таблица 5.

Затраты Государственного фонда занятости населения

Российской Федерации на трудовую реабилитацию инвалидов

млн. руб.

Таблица 6.

Финансирование политики социальной защиты инвалидов из средств Государственного фонда занятости населения

Российской Федерации в 1997г.

млрд. рублей

В настоящее время удельный вес работающих инвалидов в общей их численности не превышает 11%. Особенно тяжелое положение складывается с занятостью инвалидов I и II групп, среди которых удельный вес работающих - менее 8%.

5.4. Государственная политика в области профессиональной

подготовки инвалидов

Законодательство в отношении инвалидов не учитывает, что работодателю нужен не инвалид, а работник. Полноценная трудовая реабилитация и состоит в том, чтобы сделать из инвалида работника. Однако для этого необходимы определенные условия. Эффективная последовательность - превратить инвалидов в работников, а затем трудоустраивать, но не наоборот. Профессиональная подготовка и профессиональное образование инвалидов являются важнейшими аспектами их профессиональной реабилитации.