Лечение хронического бронхита

Размещено на http://www.allbest.ru/

Кировское областное государственное профессиональное

образовательное бюджетное учреждение

«Кировский медицинский колледж» филиал в г. Котельнич

КУРСОВАЯ РАБОТА

по МДК 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля

Тема: «Лечение хронического бронхита»

Содержание

Введение

Глава I. Теоретическая часть. Методы лечения хронического бронхита

1.1 Понятие хронического бронхита

1.2 Факторы риска возникновения хронического бронхита

1.3 Патогенез хронического бронхита

1.4 Клиническая картина хронического бронхита

1.5 Диагностика хронического бронхита

1.6 Лечение хронического бронхита

Глава II Практическая часть. Анализ анкетирования пациентов о методах лечения хронического бронхита

2.1 Организация исследования

2.2 Анализ результатов исследования

Заключение

Список использованной литературы

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность: Проведенный анализ заболеваемости вследствие болезней органов дыхания показал, что они занимают первое ранговое место в структуре заболеваемости взрослого населения Российской Федерации и составляют 470,6 случаев на 1 тыс. населения. При этом лидирует бронхит: 29,7 случаев на 1 тыс. населения. При этом не выявлено особых различий по полу среди больных бронхитом, что связано, по-видимому, с большой распространенностью курения, низкой медицинской активностью и многими другими факторами риска. Таким образом, бронхит в настоящее время является весьма актуальной медико-социальной проблемой. К сожалению, распространенность бронхита достаточно велика и не имеет тенденции к существенному снижению: сохраняется ежегодный прирост на уровне 10%. Увеличился риск осложнений заболевания.

Цель: изучение лечения хронического бронхита.

Задачи:

1. Проанализировать научную и справочную литературу и интернет ресурсы.

2. Разработать анкету и провести опрос пациентов с диагнозом хронический бронхи.

3. Проанализировать полученный материал.

4. Разработать буклет

Методы исследования:

Аналитический метод

Метод анкетирования

Визуализация полученных данных

Объект исследования: хронический бронхит.

Предмет исследования: лечение хронического бронхита.

Гипотеза: для лечения хронического бронхита используются комплекс немедикаментозного и медикаментозного лечения.

Практическая значимость: результаты данной работы можно использовать в медицинском учебном заведении для информативности студентов

Глава I. Теоретическая часть. Методы лечения хронического бронхита

1.1 Понятие хронического бронхита

Хронический бронхит - хроническое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся постоянным кашлем с отделением мокроты не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет, при этом указанные симптомы не связаны с какими-либо другими заболеваниями бронхопульмональной системы, верхних дыхательных путей или других органов и систем.

Хронический бронхит подразделяется на первичный и вторичный: первичный хронический бронхит возникает самостоятельно и не связан с бронхолегочными заболеваниями или системными заболеваниями, при которых имеется поражение бронхиального дерева. Развитие первичного хронического бронхита связано с внешними раздражающим и повреждающими факторами.

1.2 Факторы риска возникновения бронхита

- наличие вредных привычек (курение),

- воздействие физических и химических факторов (вдыхание пыли, дыма, окиси углерода, сернистого ангидрида, окислов азота и других химических соединений),

- климатические факторы (сырой и холодный климат),

- сезонность (осень, зима, ранняя весна),

- аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния,

- вирусная инфекция (обычно имеет значение как причина обострения),

- генетические факторы, конституциональная предрасположенность

1.3 Патогонез хронического бронхита

К основным патогенетическим механизмам относятся гипертрофия и гиперфункция бронхиальных желез с усилением секреции слизи, относительным уменьшением серозной секреции, изменением состава секреции - значительным увеличением в нем кислых мукополисахаридов, что повышает вязкость мокроты. В этих условиях реснитчатый эпителий не обеспечивает опорожнения бронхиального дерева и обычного в норме обновления всего слоя секрета (опорожнение бронхов происходит лишь при кашле). Длительная гиперфункция приводит к истощению мукоцилиарного аппарата бронхов, дистрофии и атрофии эпителия. Нарушение дренажной функции бронхов способствует возникновению бронхогенной инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов и развития вторичной иммунологической недостаточности.

1.4 Клиническая картина

Основными субъективными проявлениями хронического бронхита являются кашель с отделением мокроты, общая слабость, потливость (при обострении заболевания и гнойном характере бронхита).

В начале заболевания кашель беспокоит больных обычно по утрам сразу или вскоре после пробуждения, при этом количество отделяемой мокроты небольшое. Это обусловлено суточным ритмом функционирования мерцательного эпителия. Его активность наиболее выражена в утренние часы и невелика ночью. Кроме того, в появлении кашля большую роль играют утренняя физическая активность больного и повышение тонуса симпатической нервной системы. Кашель обычно усиливается в холодное и сырое время года, а при теплой и сухой погоде больные чувствуют себя значительно лучше, кашель беспокоит их реже и может даже полностью прекратиться. лечение хронический бронхит

В начале заболевания кашель беспокоит больных только в периоде обострения, в периоде ремиссии он почти не выражен. По мере прогрессирования хронического бронхита кашель становится более закономерным, практически постоянным и беспокоит не только утром, но и в течение дня, а также ночью. Кашель ночью в горизонтальном положении больного связан с поступлением мокроты из мелких бронхов.

Кашель обусловлен раздражением рецепторов блуждающего нерва в кашлевых рефлекторных зонах (гортань, голосовые связки, бифуркация трахеи, область деления крупных бронхов). В мелких бронхах кашлевые рецепторы отсутствуют, поэтому при преимущественно дистальном бронхите кашель может отсутствовать и основной жалобой больных является одышка.

В периоде обострения хронического бронхита чувствительность кашлевых рецепторов значительно повышается, что приводит к резкому усилению кашля, он становится надсадным, мучительным, иногда «лающим». В течение дня бронхиальная проходимость улучшается и кашель становится менее выраженным и беспокоит реже.

Приступы кашля при хроническом бронхите могут провоцироваться холодным, морозным воздухом; возвращением в холодную погоду с улицы в теплое помещение; табачным дымом; выхлопными газами; наличием в воздухе различных раздражающих веществ и другими факторами. В поздней стадии заболевания кашлевой рефлекс может угасать, кашель мало беспокоит больных и дренирование бронхов резко нарушается.

Отделение мокроты - важнейший симптом хронического бронхита. Мокрота может быть слизистая, гнойная, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови. В ранних стадиях заболевания мокрота, как правило, слизистая, светлая. Однако у больных, работающих длительное время в условиях запыленной атмосферы, мокрота может приобретать серый или черный цвет (например, «черная» мокрота шахтеров). По мере прогрессирования хронического бронхита мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер, особенно это заметно в периоде обострения заболевания. Гнойная мокрота более вязкая и отделяется с большим трудом. При обострении хронического бронхита количество мокроты увеличивается, однако в сырую погоду и после употребления алкоголя может уменьшаться.

Известны случаи хронического бронхита, протекающего без выделения мокроты («сухой катар бронхов»). В 10 - 17% случаев при хроническом бронхите возможно кровохарканье. Оно может быть обусловлено повреждением кровеносных сосудов слизистой оболочки бронхов во время надсадного кашля (особенно это характерно для атрофического бронхита). Появление кровохарканья требует тщательной дифференциальной диагностики с туберкулезом легких, раком легкого, бронхоэктазами.

Общее состояние больных в начальных стадиях хронического бронхита удовлетворительное. Оно существенно нарушается по мере прогрессирования заболевания и развития бронхиальной обструкции, эмфиземы легких и появления дыхательной недостаточности.

Каких-либо значительных изменений при исследовании других органов и систем у больных хроническим необструктивным бронхитом, как правило, не выявляется. При выраженном гнойном бронхите возможно развитие миокардиодистрофии, что проявляется приглушенностью тонов сердца, неинтенсивным систолическим шумом в области верхушки сердца.

1.5 Диагностика хронического бронхита

Диагностическими критериями хронического бронхита можно считать следующие:

· Постоянный кашель с выделением мокроты в течение не менее 3 месяцев на протяжении 2 лет подряд или более (критерии ВОЗ). Если длительность продуктивного кашля не соответствует критериям ВОЗ, а кашель неоднократно рецидивирует, необходимо учесть возможность следующих ситуаций:

· Кашель курильщика;

· Кашель в результате раздражения дыхательных путей производственными вредностями (газами, парами, дымами и т. д.);

· Кашель вследствие патологии носоглотки;

· Затяжное или рецидивирующее течение острого бронхита;

· Дыхательный дискомфорт и кашель вследствие контакта с летучими раздражающими веществами;

· Сочетание названных факторов.

· Типичная аускультативная картина - грубое жесткое дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие и влажные хрипы.

· Воспалительные изменения в бронхах по данным бронхоскопии (метод используется преимущественно для дифференциальной диагностики).

· Исключение других заболеваний, проявляющихся многолетним продуктивным кашлем, т. е. бронхоэктатической болезни, хронического абсцесса легких, туберкулеза, пневмокониозов, врожденной патологии бронхопульмональной системы, заболеваний сердечно-сосудистой системы, протекающих с застоем крови в легких.

· Нарушения бронхиальной проходимости при исследовании функции внешнего дыхания.

Лабораторные методы диагностики

· ОАК (общий анализ крови) - возможны небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное увеличение СОЭ.

· Анализ мокроты - макроскопическое исследование. Мокрота может быть слизистой (белая или прозрачная) или гнойной (желтая или желто-зеленая), обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, нередко находят клетки бронхиального эпителия, макрофаги, бактериальные клетки. Бактериологическое исследование мокроты выявляет различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным средствам. Наиболее достоверными являются результаты бактериологического исследования мокроты, полученной при бронхоскопии (аспираты и смывы из бронхов).

· БАК (биохимический анализ крови). На основании определения биохимических показателей активности воспалительного процесса судят о его выраженности.

Инструментальные методы диагностики

· Бронхоскопия.

· Бронхография. Бронхоскопия и бронхография не являются обязательными методами исследования при хроническом бронхите, они используются обычно для дифференциальной диагностики с другими бронхолегочными заболеваниями (туберкулезом, бронхокарциномой, врожденными аномалиями, бронхоэктазами и др.).

· Рентгеноскопия и рентгенография легких.

· Исследование функции внешнего дыхания.

1.6 Лечение хронического бронхита

Основные цели терапии ХБ должны быть направлены на различные патофизиологические механизмы, лежащие в основе данного заболевания:

1) уменьшить избыточное образование бронхиального секрета;

2) уменьшить выраженность воспаления в дыхательных путях;

3) улучшить отхождение бронхиального секрета путем уменьшения вязкости слизи;

4) модифицировать кашель. Эти цели могут быть достигнуты с помощью ряда немедикаментозных и медикаментозных средств.

Консервативное лечение

Диетотерапия - рацион должен быть богат овощами, фруктами, цельными злаками, бобовыми, рыбой и мясом птицы. Термическую обработку пищевых продуктов необходимо максимально ограничить. Рацион должен быть богат белком. Так же рекомендуется избегать употребления простых углеводов, так как эти продукты быстро усваиваются организмом, что приводит к интенсивному образованию углекислого газа. Употребление большого количества жидкости может способствовать разжижению слизи, с этой целью рекомендовано употреблять воду, чай, не содержащий кофеина, молоко и свежевыжатые соки.

Отказ от курения - всем пациентам с ХБ рекомендуется отказ от курения для профилактики обострений и лучшего контроля за симптомами заболевания. Пациентам с ХБ, подвергающимся длительному воздействию аэроирритантов (компоненты табачного дыма) рекомендуется избегать их. Так же, существует психотерапия табачной зависимости, направленная на формирование позитивных установок, выявления ситуаций, во время которых появляется сильное желание закурить и формирование навыков, позволяющих контролировать влечение к никотину.

При воздействии с поллютантами на рабочем месте - ношение средств индивидуальной защиты (маски, респираторы).

Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.

Курсы дренажного массажа грудной клетки - данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.

Физиотерапевтические процедуры - Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия

Физические тренировки - в качестве физической тренировки можно использовать занятия на беговой дорожке или велоэргометре длительностью от 10 до 45 минут. Так же рекомендуются ежедневные прогулки длительностью от 30 до 60 и более минут, а так же тренировки с помощью скандинавской ходьбы.

Медикаментозное лечение

Для отказа от курения при отсутствии противопоказаний - препараты первой линии для лечения табачной зависимости (варениклин, никотинзамещающие препараты)

Препараты, применяемые в стадии обострения хронического бронхита:

· Муколитические препараты - рекомендуются пациентам с продуктивным кашлем (Амброксол, бромгексин, эрдостеин)

· Антибактериальная терапия - препараты амоксициллина или цефалоспорины III поколения.

· Глюкокортикостероиды - преднизолон

Глава II. Практическая часть. Исследование методов лечения хронического бронхита

2.1 Организация исследования

Было организовано и проведено исследование, посредством анкетирования в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" среди пациентов в количестве 25 человек. Пациентам была предложена для заполнения анкета, состоящая из 21 вопроса. (Приложение 1).

По предварительной гипотезе ожидается результат - для лечения хронического бронхита используется комплекс методов.

2.2 Анализ результатов исследования

Таблица 1

Распределение по полу
Мужской	14
Женский	11

Рис. 1. Распределение по полу

На основе диаграммы можно сделать вывод, что болеют хроническим бронхитом 14 мужчин и 11 женщин.

Таблица 2

Распределение по возрасту
18-30	3
30-40	7
40 и более	15

Рис 2. Распределение по возрасту

На основе диаграммы можно сделать вывод, что болеют хроническим бронхитом 3 человека в возрасте от 18 до 30, 7 человек в возрасте от 30 до 40, 15 человек в возрасте 40 лет и более.

Таблица 3

Как давно диагностирован хронический бронхит
Впервые	4
Более 5 лет назад	7
Более 10 лет назад	14



Рис.3 Как давно диагностирован хронический бронхит

На основе диаграммы можно сделать вывод, что хронический бронхит был диагностирован впервые у 4 человек, более 5 лет назад у 7 человек, более 10 лет назад у 14 человек из опрошенных.

Таблица 4

Информированность о заболевании, методах лечения
Информированы	10
Информированы не в полной мере	9
Не информированы	6



Рис. 4 Информированность о заболевании, методах лечения.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что информированы о заболевании, методах лечения 10 человек, информированы не в полной мере 9 человек, не информированы 6 человек из опрошенных.

Таблица 5

Курение
Да	3
Нет	7



Рис 5. Курение

На основе диаграммы можно сделать вывод, что курят 21 человек, не курят 4 человека из опрошенных.

Таблица 6

Информированность о метдоах отказа от курения
Да	20
Нет	5
Не курят	4



Рис 6. Информированность о методах отказа от курения.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что информированы о методах отказа от курения 20 человек, не информированы 5 человек, не курят 4 человека из опрошенных.

Таблица 7

Отказ от курения
Курят	6
Стараются бросить курить	15
Бросили курить	4



Рис. 7. Отказ от курения.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что стараются бросить курить 15 человек, курят 6 человек, бросили курить 4 человека из опрошенных

Таблица 8

Профессиональные вредности
Да	18
Нет	7



Рис. 8 Профессиональные вредности.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что профессиональные вредности присутствуют у 18 человек, профессиональных вредностей нет у 7 человек из опрошенных.

Таблица 9

Использование СИЗ на рабочем месте
Используют	11
Не используют	7
Проф. вредности отсутствуют	7



Рис 9. Использование СИЗ на рабочем месте.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что используют СИЗ на рабочем месте 11 человек, не используют СИЗ 7 человек, профессиональные вредности отсутствуют у 7 человек.

Таблица 10

Соблюдение диеты
Да	19
Нет	6



Рис. 10 Соблюдение диеты.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что соблюдают диету 19 человек, не соблюдают диету 6 человек из опрошенных.

Таблица 11

Улучшение состояния при соблюдении диеты
Здоровье улучшилось	18
Изменений нет	7



Рис. 11 Улучшение состояния при соблюдении диеты.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что после соблюдения диеты здоровье улучшилось у 18 человек, изменений нет у 6 человек.

Таблица 12

Курсы вибрационного массажа грудной клетки
Проходят, но редко	8
Проходят при обострении	12
Не проходят	5



Рис. 12 Курсы вибрационного массажа грудной клетки.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что курсы вибрационного массажа проходят при обострении 12 человек, проходят, но редко 8 человек, не проходят 5 человек.

Таблица 13

Улучшение состояния после курсов массажа
Да	16
Нет	4
Не всегда	5



Рис. 13 Улучшение состояния после курсов массажа.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что после курсов массажа состояние улучшилось у 16 человек, состояние улучшается, но не всегда у 5 человек, состояние не улучшилось у 4 человек.

Таблица 14

Выполнение физиотерапевтических процедур
Да	21
Нет	4



Рис. 14 Выполнение физиотерапевтических процедур.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что выполняют физиотерапевтические процедуры 21 человек, не выполняют 4 человека из опрошенных.

Таблица 15

Улучшение состояния после физиотерапии
Да	18
Нет	3
Не выполняют	4



Рис. 15 Улучшение состояния после физиотерапии.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что после физиотерапии состояние улучшилось у 18 человек, состояние не изменилось у 3 человек, не выполняют физиотерапевтические процедуры 4 человека из опрошенных.

Таблица 16

Выполнение дыхательной гимнастики
Да, комплекс Стрельниковой	10
Да, комплекс Бутейко	10
Нет	5



Рис. 16 Выполнение дыхательной гимнастики.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что выполняют дыхательную гимнастику по комплексу Стрельниковой 10 человек, по комплексу Бутейко 10 человек, не выполняют дыхательную гимнастику 5 человек.

Таблица 17

Выполнение физических упражнений
Да, ежедневно	14
Да, но редко	8
Нет	3



Рис. 17 Выполнение физических упражнений.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что физические упражнения выполняют ежедневно 14 человек, выполняют редко 8 человек, не выполняют физические упражнения 3 человека.

Таблица 18

Влияние дыхательной гимнастики и физических упражнений на состояние здоровья
Улучшение есть	20
Изменений нет	5



Рис. 18 Влияние дыхательной гимнастики и физических упражнений на здоровье

На основе диаграммы можно сделать вывод, что после выполнения физических упражнений и дыхательной гимнастики улучшение здоровья отметили 20 человек, не обнаружили изменений 5 человек.

Таблица 19

Прием лекарственных препаратов
Принимают всегда	18
Принимают, но не все	3
Не принимают	4



Рис. 19 Прием лекарственных препаратов.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что всегда принимают лекарственные препараты 18 человек, принимают, но не все лекарственные препараты 3 человека, не принимают лекарственные препараты 4 человека.

Таблица 20

Улучшение состояния после медикаментозной терапии
Да	18
Не всегда	3
Нет	4



Рис. 20 Улучшение состояния после медикаментозной терапии.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что после после медикаментозной терапии отметили улучшение состояния 18 человек, не всегда есть улучшение у 3 человек, улучшений не заметили 4 человека.

Таблица 21

Изменения состояния после применения всех методов в совокупности
Улучшилось	22
Не изменилось	3



Рис. 21 Изменение состояния после применения всех методов в совокупности.

На основе диаграммы можно сделать вывод, что состояние улучшилось у 22 человек, состояние не изменилось у 3 человек.

Заключение

Хронический бронхит - хроническое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся постоянным кашлем с отделением мокроты не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет. По данным официальной статистики заболеваемость ХБ в Российской Федерации составила 402 на 100 тыс. населения. К факторам риска развития можно отнести курение, вдыхание пыли, химические факторы, климат, аллергические заболевания, вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы избавиться от факторов риска развития заболевания, необходимо пересмотреть свои жизненные ценности и установки, отказаться от табакокурения и алкоголя, начать вести здоровый образ жизни. Зная предрасположенность к заболеванию, можно нанести превентивный удар: выполнять рекомендации по диетотерапии, использовать средства индивидуальной защиты при работе с поллютантами, делать дыхательную гимнастику, регулярно заниматься физическими упражнениями. В стадию обострения принимать препараты, назначенные врачом.

Нами были решены следующие задачи:

· Мы проанализировали литературу по теме «Лечение хронического бронхита»

· Мы организовали и провели исследование посредством анкетирования в Кировской областной клинической больнице в количестве 25 человек

· Разработали буклет

· Разработали для исследования анкету, проанализировали полученные результаты и представили их в виде диаграмм.

1. Большинство опрошенных информированы о заболевании, факторах риска и методах лечения

2. Большинство опрошенных информированы о методах отказа от курения

3. Большинство опрошенных стараются бросить курить или не курят.

4. Большинство опрошенных, у которых на рабочем месте присутствуют профессиональные вредности используют средства индивидуальной защиты

5. Большинство опрошенных соблюдают диету

6. Большинство опрошенных отметили улучшение состояния здоровья после соблюдения диеты

7. Большинство опрошенных проходят курсы вибрационного массажа

8. Большинство опрошенных отметили улучшение состояния здоровья после курсов вибрационного массажа

9. Большинство опрошенных выполняют физиотерапевтические процедуры

10. Большинство опрошенных отметили улучшение состояния здоровья после физиотерапевтических процедур

11. Большинство опрошенных выполняют дыхательную гимнастику и физические упражнения

12. Большинство опрошенных отметили улучшения состояния здоровья после выполнения дыхательной гимнастики и физических упражнений

13. Большинство опрошенных принимают лекарственные препараты по назначению врача

14. Большинство опрошенных отметили улучшение состояния здоровье после приема лекарственных препаратов

15. Большинство опрошенных отметили улучшение состояния здоровья после применения всех методов лечения в совокупности

Проанализировав полученные данные при исследовании, можно сделать вывод, что для лечения хронического бронхита применяется комплекс методов, что подтверждает выдвинутую нами гипотезу.

Список литературных и информационных источников

1. Александрова Н.И. Современное представление о хроническом бронхите и обструктивной болезни легких, их диагностике и профилактике. // Болезни органов дыхания./ Под ред. Кокосова А.Н. Серия «Мир медицины». - СПб.: Изд-во «Лань», 1999. - С. 116-126.

2. Бербенцова Э.П. // Пособие по пульмонологии. Иммунология, клиника, диагностика и лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких. М.: Редакция журнала «Успехи физических наук», 1998. - 624 с.

3. Кокосов А.Н., Герасин В.А. // Хронический бронхит. Л., "Медицина", Л. о. 1984.-С. 90-119.

4. Палеев Н.Р., Ильченко В.А. Хронический бронхит. // Болезни органов дыхания. / Под ред. Н.Р. Палеева. М., 1990. - С. 110-180.

5. Смолева Э.В. // Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи / под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина / изд-во «Феникс», 2005. - с. 100-105.

6. Феннелли К. П., Стулбарг М.С. Хронический бронхит // Пульмонология. 1994.-№2.-С. 6-13.

7. https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/4110?locale=ru_RU

8. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402775969/

9. https://www.inpromed.ru/vrachisovetuyut/respiratory_disease/chronic_bronchitis/

Приложение 1

АНКЕТА

«Лечение хронического бронхита»

Здравствуйте! Просим Вас принять участие в опросе.

Желательно отвечать на все вопросы. Заранее благодарим за участие.

1. Ваш пол?

o Мужской

o Женский

2. Ваш возраст

o __________

3. Как давно Вам диагностировали хронический бронхит?

o Диагноз установлен впервые

o Более 5 лет назад

o Более 10 лет назад

4. Рассказывал ли Вам лечащий врач о хроническом бронхите, о методах его лечения и о профилактике осложнений?

o Да

o Рассказывал, но немного

o Не рассказывал

5. Есть ли у Вас такая вредная привычка как курение?

o Да

o Нет

6. Рекомендовал ли Вам лечащий врач методы отказа от курения (психотерапия, никотинзаместительные препараты, гипноз)?

o Да

o Нет

o Не курю

7. Стараетесь ли Вы бросить курить?

o Бросил

o Стараюсь

o Не могу

8. Присутствуют ли на Вашем рабочем месте профессиональные вредности? (Воздействие промышленной пыли, аэрозолей)?

o Да

o Нет

9. Если на вашем месте работы есть профессиональные вредности, используете ли Вы средства индивидуальной защиты дыхательных путей?

o Использую

o Не использую

o Профессиональные вредности отсутствуют

10. Стараетесь ли Вы придерживаться режима питания, назначенного лечащим врачом (пища витаминизированная, достаточное количество жидкости?

o Да

o Нет

11. Заметили ли Вы изменения в состоянии своего здоровья при соблюдении назначенного режима питания?

o Здоровье улучшилось

o Изменений нет

12. Проходите ли Вы курсы вибрационного массажа грудной клетки (для облегчения отхождения мокроты)?

o Прохожу, но редко

o Прохожу всегда при обострении заболевания

o Не прохожу

13. Облегчают ли пройденные курсы вибрационного массажа отхождение мокроты?

o Да

o Нет

o Не всегда

14. Выполняете ли Вы назначенные физиотерапевтические процедуры (галотерапия, УВЧ, индуктотермия)?

o Да

o Нет

15. Улучшают ли физиотерапевтические процедуры состояние Вашего здоровья?

o Всегда чувствую улучшение

o Изменений в состоянии здоровья нет

16. Практикуете ли Вы дыхательную гимнастику в комплексном лечении своего заболевания?

o Да, комплекс Стрельниковой

o Да, комплекс Бутейко

o Нет

17. Выполняете ли вы физические упражнения (на беговой дорожке, велоэргометре, скандинавская ходьба?)

o Да, ежедневно

o Да, но редко

o Нет

18. Как влияет дыхательная гимнастика и физические упражнения на состояние Вашего здоровья?

o Чувствую улучшение в состоянии здоровья

o Изменений не чувствую

19. Принимаете ли вы лекарственные препараты, назначаемые Вашим лечащим врачом (муколитики, антибиотики)?

o Всегда принимаю

o Принимаю, но не все

o Нет

20. Чувствуете ли Вы улучшение в состоянии своего здоровья после медикаментозной терапии?

o Да

o Не всегда

o Нет

21. Как изменилось Ваше состояние здоровья после применения всех методов лечения в совокупности?

o Улучшилось

o Ухудшилось

o Не изменилось

Размещено на Allbest.ru