Распространенность очаговой одонтогенной инфекции у воспитанников общеобразовательных организаций минобороны России с дистальным прикусом

Размещено на http://www.allbest.ru/

Распространенность очаговой одонтогенной инфекции у воспитанников общеобразовательных организаций минобороны России с дистальным прикусом

Н.А. Соколович¹, А.А.Саунина¹, Е.С. Михайлова¹, И.К. Солдатов²

Актуальность. Причинами развития аномалий окклюзии являются кариес и преждевременная потеря зубов. С большей частотой кариес развивается на аппроксимальных и окклюзионных поверхностях пер вых моляров нижней челюсти, что повышает риск развития периапикальных осложнений ввиду несвое временной диагностики кариозного процесса. Воспитанники общеобразовательных организаций Мин обороны России служат кадровым резервом силовых ведомств, агентств и служб, а их здоровье, в том числе и стоматологическое, является приоритетным направлением его сохранения и укрепления.

Цель - оценить частоту кариозного поражения различных поверхностей моляров нижней челюсти и его осложнений у воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России.

Методология. Обследовано 30 воспитанников с дистальным прикусом (К07.20 по МКБ 10) в возрасте 11-12 лет, поступивших на I курс обучения, с проведением основных (клинический осмотр и зондирова ние) и дополнительных (анкетирование, фотопротокол, рентгенография) методов исследования. Всем пациентам выполнена конусно лучевая компьютерная томография в естественной окклюзии с разреше нием 17 х 15.

Результаты и их анализ. У 45 % обследованных воспитанников выявлены скрытые кариозные пораже ния эмали ниже уровня экватора с преимущественной локализацией на медиальной поверхности зуба. При этом кариозные поражения, сообщающиеся с полостью зуба в 60,9 % случаев, локализовались на контактных поверхностях (II класс по Блэку), в 39,1 % - на жевательной (I класс по Блэку). Периапикаль ные очаги деструкции обнаружены в 38,3 % случаев.

Заключение. При проведении диагностики и планировании ортодонтического лечения аномалии ок клюзии у воспитанников Минобороны России важно направлять пациента на конусно лучевую компью терную томографию для своевременного выявления скрытых кариозных поражений эмали ниже уровня экватора и предотвращения перехода неосложненного кариеса в осложненный.

Ключевые слова: стоматология, дистальный прикус, дистоокклюзия, ортодонтия, детская стомато логия, воспитанники, Суворовское училище.

Prevalence of focal odontogenic infection in patients with class II malocclusion studying at Russian Ministry of Defense institutions of comprehensive education

Sokolovich N.A.¹, Saunina A.A.¹, Mikhailova E.S.¹, Soldatov I.K.²

Abstract

Relevance. Caries and premature loss of teeth is among the causes of the development of malocclusion. Caries develops with greater frequency on proximal and occlusal surfaces of mandibular first molars, which increases the risk of periapical complications due to late diagnosis of tooth decay. Students of the Russian Ministry of Defense schools for comprehensive education belong to reserve units of law enforcement authorities, agencies and services. Therefore, prevention and sustaining their good health, including dental health, is a top priority. ортодонтическое лечение стоматология дистоокклюзия

The paper objective is to evaluate the frequency of carious lesions of various surfaces of mandibular molars and their complications in students of educational institutions of the Ministry of Defense of Russia.

Methods. We examined 30 first year students with class II malocclusion (K07.20 according to ICD 10) aged 11-12 years, using basic (clinical examination and probing) and additional (questionnaires, photo protocol, radiography) research methods. All patients underwent cone beam computed tomography (CBCT) in natural occlusion with a resolution of 17H15.

Results and discussion. 45 % of the examined students revealed latent carious lesions of the enamel below the level of the equator, predominantly localized on the tooth medial surface. At the same time, carious lesions communicating with the tooth cavity in 60.9 % of cases were localized on the contact surfaces (Class II according to Black), in 39.1% - on the chewing surface (Class I according to Black). Periapical foci of destruction were found in 38.3 % of cases.

Conclusion. When diagnosing and planning orthodontic treatment of malocclusion in students of the Russian Ministry of Defense institutions, it is important to refer the patient to CBCT in order to timely detect hidden carious lesions of the enamel below the equator and prevent the transition of uncomplicated caries into complicated cases.

Keywords: class II, malocclusion, caries, students, Cadet Military School.

Введение

Дистальный прикус - наиболее часто встре чаемая форма аномалии окклюзии на орто донтическом приеме [3]. Зубочелюстные ано малии встречаются у 72,2 % лиц призывного возраста независимо от места проживания (мегаполис или его районы), а у военнослу жащих (курсанты высших военных заведений) выявляются в 44,2 % случаев. При этом орто донтическое лечение начинают и завершают только 27,8 % нуждающихся [10].

Наследственная предрасположенность, ротовой тип дыхания, ранняя потеря зубов, системные заболевания являются этиологи ческими факторами развития зубочелюстной аномалии II класса по Энглю. Согласно ис следованию О.Р Исмагилова и соавт., рас пространенность кариеса постоянных зубов у 15 летних школьников находится на высоком уровне (87,5 %), что повышает риск прежде временной потери зубов и формирования зу бочелюстной аномалии в будущем [4].

В проведенном ранее нами исследовании установлено, что подростки с дистальным прикусом составляют 38 % от общей популя ции обучающихся Минобороны России, что подтверждает высокую распространенность данной патологии среди воспитанников в воз расте 11-12 лет [9]. Важно отметить, что в ор ганизациях Минобороны России отсутствует возможность оказания медицинской помощи по профилю «ортодонтия» воспитанникам об щеобразовательных организаций. Единствен ная должность ортодонта, который оказывает медицинскую помощь, имеется только в Цент ральной стоматологической поликлинике (Мо сква), в связи с чем воспитанники вынуждены обращаться в частные медицинские организа ции для проведения ортодонтического лече ния на съемной и несъемной аппаратуре. При этом у воспитанников с дистальным прикусом (К07.20 по МКБ 10) в возрасте 11-12 лет на фоне выраженного сужения верхней и ниж ней челюсти и нарушения эстетики лица на блюдается высокий уровень тревожности, что требует проведения им мероприятий психоло гической коррекции и психопрофилактики [9]. Следовательно, важно своевременно диагно стировать этиологические факторы аномалии окклюзии и устранять их с целью профилакти ки развития осложнений в дальнейшим. Вы явление кариозного поражения эмали и ден тина и своевременная санация полости рта позволяют избежать преждевременную по терю зубов и формирование зубочелюстной аномалии в будущем, что благоприятно влияет на психологическое состояние воспитанников Минобороны России.

По данным M.M. Gorbatova, в России сред нее значение интенсивности кариозного процесса составляет 2,5, что превышает как мировой уровень, так и значение средней ин тенсивности кариеса - 1,5, являющегося це левым индикатором ВОЗ [17]. Наиболее часто кариес поражает первые постоянные моляры нижней челюсти, нередко приводя к развитию пульпита и периодонтита, влекущим за собой удаление зубов и потерю жевательной эффек тивности [21]. Особо значимым в этом вопро се является кариес контактных поверхностей боковых зубов, который дает наиболее частые осложнения, что обусловлено трудностью диагностики данной локализации. Поэтому нередко кариозный процесс выявляется уже в развившейся стадии при появлении болево го синдрома [13].

Значимость локализации кариеса контакт ных поверхностей подтверждается иссле дованием Я. БегЬап и соавт. (2017), которое демонстрирует, что воспалительные реакции в пульпе с большей вероятностью развива ются при прогрессировании проксимальных кариозных поражений, чем окклюзионных. Данную закономерность автор связывает с меньшей толщиной дентина над областью пульпы при проксимальном поражении [14].

Тем не менее, в исследовании А.В. Михаль ченко и соавт. частота встречаемости кариоз ных полостей I класса по Блэку превалировала над частотой встречаемости кариозных поло стей II класса по Блэку. Полученные данные ав торы связывают с анатомо топогрофическими особенностями зубов: фиссуры и слепые ямки являются зонами наибольшего скопления зуб ного налета [5].

Таким образом, в литературе не существу ет однозначного мнения по поводу анатомо топографической распространенности кари озных поражений в области моляров нижней челюсти и взаимосвязи локализации кариоз ного процесса с вероятностью развития ос ложнений со стороны пульпы и периодонта.

Цель - оценить частоту кариозного пораже ния различных поверхностей моляров нижней челюсти у воспитанников общеобразователь ных организаций Минобороны России с дис тальным прикусом перед ортодонтическим лечением.

Материал и методы

В ходе проведения ежегодного углублен ного медицинского обследования воспи танников, обучающихся в общеобразова тельных организациях Минобороны России (Санкт Петербург), отобрали 30 подростков с дистальным прикусом (К07.20 по МКБ 10) в возрасте 15-18 лет, которым показано орто донтическое лечение на несъемной и съемной аппаратуре. Средний возраст обследуемых составил (15,7 ± 1,3) года. Критерии включе ния пациентов в исследование:

- возраст пациентов (выпускные классы пе ред поступлением в вуз);

- соотношение моляров и клыков по II клас су по Энглю с правой и левой стороны;

- полное прорезывание всех постоянных первых и вторых моляров;

- наличие конусной лучевой компьютер ной томографии (КЛКТ) с разрешением 17 х 15 в естественной окклюзии.

В ходе обследования проведены клини ческий осмотр и зондирование, а также до полнительно: анкетирование, фотопротокол, рентгенография. Полученные данные внесеныв медицинские карты стоматологического па циента, составленные в соответствии с реко мендациями ВОЗ (форма 043/у).

Во время первичной консультации с помо щью клинического осмотра и зондирования определено наличие кариозных полостей и их локализация, особое внимание уделялось пер вым молярам нижней челюсти в связи с тем, что данная группа зубов прорезывается пер вой в детском возрасте, следовательно, ве роятность кариозного поражения эмали выше.

Была разработана анкета, включающая 6 вопросов касательно индивидуальной ги гиены полости рта (частота чистки зубов, ис пользование фторсодержащей зубной пасты, применение флосса), особенностей питания (употребление сахаросодержащих продуктов), профилактических мероприятий (регуляр ность посещения врача стоматолога, частота проведения профессиональной гигиены по лости рта) (рис. 1). Все воспитанники, вклю ченные в группу обследования, прошли анке тирование.

Рис. 1. Анкета индивидуальной гигиены полости рта у воспитанников общеобразовательных организаций

Минобороны России.

Перед началом ортодонтического лечения выполнен фотопротокол полости рта у воспи танников: получены внутриротовые фотогра фии фронтального вида, правой и левой сто роны зубных рядов (рис. 2).

Рис. 2. Фотопротокол зубных рядов у воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России (пациент с дистальным прикусом, внутриротовые фотографии фронтального вида, правой и левой стороны зубных рядов).

С целью проведения диагностики перед на чалом ортодонтического лечения всех воспи танников направляли на КЛКТ с разрешением 17 х 15 в естественной окклюзии, которое позво ляло выявить скрытые кариозные полости на ап проксимальной поверхности зуба, а также очаги деструкции в периапикальных тканях (рис. 3).

Рис. 3. Анализ состояния моляров нижней челюсти у воспитанника 16 лет. Зуб 3.6 - наличие периапикального очага деструкции в области медиального корня с четкими контурами; зуб 4.6 - скрытый кариес ниже уровня экватора на дистальной поверхности; кариозное поражение эмали на медиальной поверхности, сообщающееся с полостью зуба.

На основании полученных данных, выпол нен клинико статистический анализ частоты встречаемости кариозного процесса в области первых моляров нижней челюсти по классифи кации Блэка с характеристикой его анатомо топографической локализации (медиальная и / или дистальная поверхности), а также проведе на оценка распространенности периапикаль ных поражений (в области одного, медиально го или дистального, или двух корней) в области первых моляров нижней челюсти.

Результаты и их анализ

По результатам анкетирования большин ство опрошенных воспитанников в возрасте 15-18 лет чистят зубы 2 раза/день (66,7 %). Тем не менее, в 13,3 % случаев подростки уделяют внимание индивидуальной гигиене полости рта 1 раз/день, у 20 % опрошенных отсутствует регулярная чистка зубов из за ненормированного распорядка дня.

Большинство опрошенных воспитанников используют при чистке зубов зубную пасту без фтора (63,3 %) и не пользуются зубной нитью (83,3 %).

В рационе питания у всех опрошенных подростков в возрасте 15-18 лет присутству ют легкоферментируемые углеводы - шоко лад (100 %) и сладкие кондитерские изделия (100 %). В 80 % случаев воспитанники употреб ляют сахаросодержащие напитки, в 76,7 % ис пользуют жевательную резинку.

Профилактические осмотры у врача сто матолога 2 раз/год проводят 20 % опрошен ных пациентов, 1 раз/год - 90 %. Нерегулярно, по обращаемости, время от времени врача стоматолога посещают 36,7 % опрошенных лиц.

Большинство опрошенных подростков про водят профессиональную гигиену полости рта у врача стоматолога нерегулярно, время от времени (46,7 %) по месту жительства. Полу ченные данные указывают на низкий уровень стоматологической просвещенности воспи танников и необходимость мотивации опро шенных лиц на проведение профилактических мероприятий, так как школьная стоматология не проводит мероприятия на дошкольном и школьном уровнях. Согласно результатам анкетирования, только 16,6 % воспитанников в возрасте 15-18 лет обращаются за профес сиональной чисткой зубов 1 раз в 6 мес по ме стужительства.

В процессе клинического осмотра и зонди рования, а также оценки КЛКТ выявлено 44 ка риозных поражения моляров нижней челюсти, из них большую часть составили скрытые кари озные поражения эмали ниже уровня экватора II класса по Блэку (45 %) с преимущественной локализацией на медиальной поверхности зуба (48,2 %) (табл. 1). Кариозные полости I класса по Блэку выявлены в 28,3 % случаев.

Таблица 1

Анатомо топографическая локализация кариозных полостей в области первых моляров нижней челюсти

Кариозные поражения, сообщающиеся с полостью зуба, в области первых моляров нижней челюсти диагностированы в 52,3 % от общего числа кариозных поражений. При этом в 60,9 % случаев выявлена локализация на контактных поверхностях (II класс по Блэку), в 39,1 % - на жевательной (I класс по Блэку). Среди аппроксимальных кариозных поражений, сообщающихся с полостью зуба, с боль шей частотой поражена медиальная контакт ная поверхность первого моляра (57,1 %), чем дистальная (14,3 %) (табл. 2).

Таблица 2

Анатомо топографическая локализация кариозных полостей, сообщающихся с полостью зуба, в области первых моляров нижней челюсти

Периапикальные очаги деструкции кост ной ткани в области первых моляров нижней челюсти обнаружены в 38,3 % случаев. Очаг деструкции в периапикальных тканях наблю дался в области одного корня в 78,3 % случаев, в области двух - в 21,7 % случаев. В большин стве случаев периодонтальный очаг деструк ции костной ткани локализовался в области медиального корня первого моляра нижней челюсти (43,5 %) (табл. 3).

Таблица 3

Анатомо топографическая локализация периапикальных очагов деструкции костной ткани в области первых моляров нижней челюсти

Обсуждение

Результаты анкетирова ния у воспитанников с дистальным прикусом в возрасте 15-18 лет показали низкий уро вень стоматологической просвещенности. Большинство опрошенных лиц посещают врача стоматолога в профилактических це лях 1 раз/год в рамках углубленного медицин ского осмотра (90 %) и проводят профессио нальную гигиену полости рта нерегулярно, время от времени (46,7 %). Несмотря на то, что большинство опрошенных лиц чистят зубы 2 раз/день (66,7 %), в 83,3 % случаев подрост ки не используют флосс в процессе индиви дуальной гигиены полости рта и пользуются зубной пастой без содержания фтора (63,3 %).

Следовательно, перед началом ортодон тического лечения у воспитанников с дис тальным прикусом необходимо проводить профилактические беседы о важности инди видуальной и профессиональной гигиены по лости рта на этапах ортодонтического лечения на несъемной и съемной технике. Ввиду того, что ионы фтора обладают противокариозной активностью с формированием фтораппати та и повышением кислотоустойчивости эма ли, следует рекомендовать ортодонтическим пациентам фторсодержащие зубные пасты. Установлено, что использование фторидов существенно снижает вероятность развития кариозных поражений во время ортодонтиче ского лечения [8].

С целью предупреждения формирования аппроксимальных кариозных поражений ор тодонтическим пациентам необходимо реко мендовать ершики, монопучковые зубные щет ки, флосс и ирригатор. Немаловажную роль в проведении качественной индивидуальной гигиены полости рта играют средства для ин дикации зубного налета, которые позволяют обратить внимание пациента на недостаточно очищенные поверхности зубов [6].

С возрастом интенсивность кариозного поражения увеличивается. Однако, согласно данным С.А. Садковской, к 12 годам жизни распространенность кариозного процесса снижается, что связано с периодом физиоло гической смены зубов, к 15 годам показатель индекса, отражающий степень кариеса, снова увеличивается [7]. Полученные данные согла суются с более современным исследованием

О.Р Исмагилова и соавт.: распространенность кариеса постоянных зубов у 12 летних детей находится на среднем уровне (75,6 %) при низ ком уровне интенсивности кариеса (2,5 ± 0,1), в свою очередь у 15 летних школьников - на высоком уровне (87,5 %) при средней интен сивности (4,4 ± 0,1) [4]. Именно поэтому в на шем исследовании принимали участие под ростки - воспитанники общеобразовательной организации Минобороны России 15-18 лет с завершением прорезывания вторых посто янных моляров.

Согласно результатам проведенного иссле дования, в области первых моляров нижней челюсти наиболее часто кариозные полости локализуются на медиальной аппроксималь ной поверхности зуба (48,2 %). Сложность диагностики данных кариозных поражений состоит в их локализации ниже экватора и возможности визуализации с помощью та ких дополнительных методов исследования, как прицельная ренгенография и КЛКТ. В ис следовании Б. Кавгаеі и соавт. установлено, что это обследование имеет более высокую диагностическую ценность, чем прицельная рентгенография [19].

Прогрессирование кариеса эмали происхо дит вдоль эмалевых призм и на аппроксималь ных поверхностях приобретает коническую форму. При неудовлетворительной гигиене по лости рта и сохранении зубного налета в обла сти контактных пунктов кариозное поражение может достигать дентиноэмалевого соедине ния с переходом на дентин. Согласно данным Т. Almujaweb, переход кариеса эмали в кариес дентина в области первых постоянных моля ров в среднем занимает 19-28 мес [13].

Поскольку дентин примерно на 70 % со стоит из минералов [2], кариозный процесс прогрессирует в дентине быстрее, чем в эма ли. Несвоевременная диагностика кариоз ного процесса может привести к развитию осложнений со стороны пульпы и периодонта. В нашем исследовании кариозные поражения, сообщающиеся с полостью зуба, в области первых моляров нижней челюсти диагностиро ваны в 52,3 % от общего числа кариозных по ражений. При этом в 60,9 % случаев поражена аппроксимальная поверхность зуба (II класс по Блэку).

Согласно полученным результатам, среди аппроксимальных кариозных поражений, со общающихся с полостью зуба, чаще поражена медиальная контактная поверхность первого моляра (57,1 %), чем дистальная (14,3 %). Сле довательно, при проведении диагностическо го обследования ортодонтического пациента с аномалией окклюзии II класса по Блэку важно обращать особое внимание на состояние ап проксимальных поверхностей боковой группы зубов.

Несвоевременная диагностика кариозно го процесса приводит к развитию осложне ний. В нашем исследовании очаги деструк ции костной ткани в области первых моляров нижней челюсти обнаружены в 38,3 % случа ев. В большинстве случаев периодонтальный очаг деструкции костной ткани локализовался в области медиального корня первого моляра нижней челюсти (43,5 %).

Важно отметить, что локализация кари озного процесса влияет на успешность про ведения эндодонического лечения. Лечение пульпита и периодонтита, вызванных кариоз ной полостью I класса по Блэку, имеет боль ший процент успеха. При лечении скрытых кариозных полостей существуют трудности изоляции рабочего поля при создании досту па через аппроксимальную поверхность зуба [20]. Следовательно, важно своевременно ди агностировать скрытые кариозные полости на контактной поверхности боковой группы зубов с целью предупреждения развития пульпита и периодонтита, так как кариес и его ослож нения существенно повышают риск прежде временной потери зубов и развития аномалии окклюзии в детском возрасте, что сказывается на психологическом состоянии здоровья обу чающихся.

Обнаружение аппроксимальных кариозных поражений является сложной задачей даже для опытных клиницистов, если не проводить тщательный осмотр с использованием допол нительных методов визуализации. Проведе ние диагностического обследования пациен та с дистальным прикусом с использованием КЛКТ перед началом ортодонтического лече ния позволяет своевременно выявить скрытые очаги одонтогенной инфекции с последующим их устранением с целью профилактики разви тия осложнений.

Заключение

У воспитанников с дистоокклюзией, обуча ющихся в общеобразовательных организациях Минобороны России, вне зависимости от при чины обращения к ортодонту необходимо всег да тщательно осматривать аппроксимальные поверхности моляров нижней челюсти. При проведении диагностики и планировании ор тодонтического лечения дистального прикуса важно направлять пациента на конусно лу чевую компьютерную томографию с целью своевременного выявления скрытых кариоз ных поражений эмали ниже уровня экватора и предотвращения перехода неосложненного кариеса в осложненный. Перед началом ор тодонтического лечения важно мотивировать воспитанников на проведение регулярной чистки зубов с применением фторсодержащей зубной пасты и использованием флосса с це лью уменьшения риска развития кариозных аппроксимальных поражений эмали на этапе ортодонтического лечения.

Литература

1. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. Н. Новгород :НГМА, 2001. 301 с.

2. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека : учеб. пособие : 3 е изд. СПб. : СОТИС, 2011.224 с.

3. Гонтарев С.Н., Саламатина О.А. Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей и подростков районных центров Белгородской области // Вестн. новых мед. технол. 2011. Т 18, № 2. С.57-59.

4. Исмагилов О.Р, Шулаев А.В., Старцева Е.Ю. [и др.]. Стоматологическая заболеваемость детей школь ного возраста // Пробл. стоматологии. 2019. Т 15, № 4. С. 140-148. DOI: 10.18481/2077 7566 2019 15 4 140 148

5. Михальченко А.В., Михальченко Д.В., Захватошина М.А., Филюк Е.А. Характерные локализации де фектов твердых тканей зубов у взрослых // Фундамент. исслед. 2014. № 4-1. С. 114-117.

6. Петрова Н.П., Саунина А.А. Обзор публикаций, посвященных исследованию микробиоты полости рта при ортодонтическом лечении // Ин т стоматологии. 2018. № 1 (78). С. 95-97.

7. Садковская С.А. Изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей г. Хаба ровск // Фундамент. исслед. 2005. № 4. С. 49-50.

8. Соколович Н.А., Олейник Е.А., Кузьмина Д.А. [и др.]. Влияние ортодонтического лечения на состо яние твердых тканей зубов, профилактика развития осложнений // Мед. альянс. 2021. Т 9, № 2. С. 56-62. DOI: 10.36422/23076348 2021 9 2 56 62.

9. Соколович Н.А., Саунина А.А., Огрина Н.А., Солдатов И.К. Оценка зубочелюстных аномалий у вос питанников общеобразовательных организаций Минобороны России и ее влияние на уровень трево жности // Мед. биол. и соц. психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2022. № 3. С. 58-64. DOI: 10.25016/2541 7487 2021 0 0 58 64.

10. Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К. Встречаемость зубочелюстных аномалий у юношей, прожи вающих в мегаполисе и его регионах // Курск. науч. практ. вестн. Человек и его здоровье. 2016. № 2. С. 45-49. DOI: 10.21626/vestnik/2016 2/08.

11. Ризаев Ж., Хайдаров А. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей, проживаю щих на территориях экологического риска // Stomatologiya. 2014. Т. 1, № 3-4. С. 57-58.

12. Хейгетян А.В., Брагин Е.А. Анализ частоты встречаемости контактного кариеса боковых зубов в за висимости от поверхности локализации и ятрогенного повреждения твёрдых тканей // Современ. пробл. науки и образования. 2013. № 6. С. 178-179.

13. Almujaweb T Caries experience and risk assessment in 6 year olds and 14 year olds living in Malmo, Sweden // Digitala Vetenskapliga Arkivet (DiVA Archive). 2018. N 3. P 2-23.

14. Berbari R., Fayyad Kazan H., Ezzedine M. [et al.]. Relationship Between the Remaining Dentin Thickness and Coronal Pulp Status of Decayed Primary Molars // J. Int. Soc. Prev. Community Dent. 2017. Vol. 7, N 5. P 272-278. DOI: 10.4103/jispcd.JISPCD_267_17.

15. Fakhruddin K.S., Samaranayake L.P, Hamoudi R.A. [et al.]. Diversity of site specific microbes of occlu sal and proximal lesions in severe early childhood caries (S ECC) // J. Oral. Microbiol. 2022. Vol. 14, N 1. P 2037832. DOI: 10.1080/20002297.2022.2037832.

16. Fernandes S.A., Vellini Ferreira F., Scavone Junior H., Ferreira R.I. Crown dimensions and proximal enam el thickness of mandibular second bicuspids // Braz. Oral. Res. 2011. Vol. 25, N 4. P 324-330. DOI: 10.1590/ s1806 83242011000400008.

17. Gorbatova M.M., Degteva I., Gorbatova G., Lyubov Grjibovski A. Dental caries prevalence and experience in 10-14 years old children in the nenets autonomous area (Arctic Russia) in relation to mineral composition of drinking water and socio demographic factors // Human Ecology. 2019. N 4. P 3-13. DOI: 10.33396/1728 0869 2019 12 4 13.

18. Hamza M., Chlyah A., Bousfiha B. [et al.]. Pathology and Abnormality of the First Permanent Molar among Children // Human Teeth - Key Skills and Clinical Illustrations / Eds.: Z. Akarslan, F. Bourzgui [Electronic resource]. London: IntechOpen, 2019. 26 p. DOI: 10.5772/intechopen.89725.

19. Kasraei S., Shokri A., Poorolajal J. [et al.]. Comparison of Cone Beam Computed Tomography and In traoral Radiography in Detection of Recurrent Caries under Composite Restorations // Brazilian Dental Journal. 2017. Vol. 28, N 1. P 85-91. DOI: 10.1590/0103 6440201701248.

20. Lipski M., Nowicka A., Kot K. [et al.]. Factors affecting the outcomes of direct pulp capping using Bioden tine // Clin. Oral. Investig. 2018. Vol. 22, N 5. P 2021-2029. DOI: 10.1007/s00784 017 2296 7.

21. Que L., Jia M., You Z. [et al.]. Prevalence of dental caries in the first permanent molar and associated risk factors among sixth grade students in Sro Tomw Island // BMC Oral. Health. 2021. Vol. 21, N 1. P 483. DOI: 10.1186/s12903 021 01846 z.

References

1. Borovskii E.V., Leont'ev V.K. Biologiya polosti rta [Biology of oral cavity]. Nizhny Novgorod. 2001.301 p. (In Russ.)

2. Bykov V.L. Gistologiya i embriologiya organov polosti rta cheloveka [Histology and Embryology of Human Oral Organs]. St. Petersburg. 2011.224 p. (In Russ.)

3. Gontarev S.N., Salamatina O.A. Rasprostranennost' i struktura zubochelyustnykh anomalii u detei i podrostkov raionnykh tsentrov Belgorodskoi oblasti [Prevalence and structure of dento maxillary anomalies in children and adolescents regional centers of Belgorod region]. Vestniknovykh meditsinskikh tekhnologii [Journal of new medical technologies]. 2011; 18(2):57-59. (In Russ.)

4. Ismagilov O.R., Shulaev A.V., Startseva E.Yu. [et al.]. Stomatologicheskaya zabolevaemost' detei shkol'nogo vozrasta [Dental morbidity of school children]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry]. 2019; 15(4):140-148. DOI: 10.18481/2077 7566 2019 15 4 140 148. (In Russ.)

5. Mikhal'chenko A.V., Mikhal'chenko D.V., Zakhvatoshina M.A., Filyuk E.A. Kharakternye lokalizatsii defektov tverdykh tkanei zubov u vzroslykh [Specific location of defects hard tissue of teeth in adults]. Fundamental'nye issledovaniya [Fundamental research]. 2014; (4 1):114-117. (In Russ.)

6. Petrova N.P., Saunina A.A. Obzor publikatsii, posvyashchennykh issledovaniyu mikrobioty polosti rta pri ortodonticheskom lechenii [Overview of microbiota of oral cavity during orthodontic treatment]. Institutstomatologii [The dental institute]. 2018;

(1) :95-97. (In Russ.)

7. Sadkovskaya S.A. Izuchenie rasprostranennosti i intensivnosti kariesa zubov u detei g. Khabarovsk [The study of the prevalence and intensity of dental caries in children in Khabarovsk]. Fundamental'nye issledovaniya [Fundamental research]. 2005; (4):49-50. (In Russ.)

8. Sokolovich N.A., Oleynik E.A., Kuz'mina D.A. [et al.]. Vliyanie ortodonticheskogo lecheniya na sostoyanie tverdykh tkanei zubov, profilaktika razvitiya oslozhnenii [Influence of orthodontic treatment on the state of dental hard tissues, prevention of complications]. Meditsinskii al'yans [Medical alliance]. 2021; 9(2):56-62. DOI: 10.36422/23076348 2021 9 2 56 62. (In Russ.)

9. Sokolovich N.A., Saunina A.A., Ogrina N.A., Soldatov I.K. Otsenka zubochelyustnykh anomalii u vospitannikov obshcheobrazovatel'nykh organizatsii Minoborony Rossii i ee vliyanie na uroven' trevozhnosti [Evaluation of dental anomalies in pupils of educational institutions of the Ministry of Defense of Russia and its impact on the level of anxiety]. Mediko biologicheskie i sotsial'no psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh [Medico Biological and Socio Psychological Problems of Safety in Emergency Situations]. 2022; (3):58-64. DOI: 10.25016/2541 7487 2021 0 0 58 64. (In Russ.)

10. Soldatova L.N., Iordanishvili A.K. Vstrechaemost' zubochelyustnykh anomalii u yunoshei, prozhivayushchikh v mega polise i ego regionakh [Occurrence of dentoalveolar anomalies in young men residing in megalopolis and its suburbs]. Kurskii nauchno prakticheskii vestnik. Chelovek i ego zdorov'e [Kursk scientific and practical bulletin man and his health]. 2016;

(2) :45-49. DOI: 10.21626/vestnik/2016 2/08. (In Russ.)

11. Rizaev Zh., Khaidarov A. Rasprostranennost' i intensivnost' kariesa zubov u detei, prozhivayushchikh na territoriyakh ekologicheskogo riska [The prevalence and intensity of dental caries in children living in areas of ecological risk]. Stomatologiya. 2014: 1(3-4):57-58. (In Russ.)

12. Kheygetyan A.V., Bragin E.A. Analiz chastoty vstrechaemosti kontaktnogo kariesa bokovykh zubov v zavisimosti ot poverkhnosti lokalizatsii i yatrogennogo povrezhdeniya tverdykh tkanei [Freguency occurrence analysis of the posterior teeth contact caries, depending on the surface localization and the iatrogenic damage to the solid tissue]. Sovremennye problemy naukiiobrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2013; (6):178-179. (In Russ.)

13. Almujaweb T. Caries experience and risk assessment in 6 year olds and 14 year olds living in Malmo, Sweden. Digitala Vetenskapliga Arkivet(DiVA Archive). 2018; (3):2-23.

14. Berbari R., Fayyad Kazan H., Ezzedine M. [et al.]. Relationship Between the Remaining Dentin Thickness and Coronal Pulp Status of Decayed Primary Molars. J. Int. Soc. Prev. Community Dent. 2017; 7(5):272-278. DOI: 10.4103/jispcd. JISPCD_267_17.

15. Fakhruddin K.S., Samaranayake L.P, Hamoudi R.A. [et al.]. Diversity of site specific microbes of occlusal and proximal lesions in severe early childhoodcaries (S ECC).J OralMicrobiol.2022; 14(1 ):2037832. DOI: 10.1080/20002297.2022.2037832.

16. Fernandes S.A., Vellini Ferreira F., Scavone Junior H., Ferreira R.I. Crown dimensions and proximal enamel thickness of mandibular second bicuspids. Braz. Oral. Res. 2011; 25(4):324-330. DOI: 10.1590/s1806 83242011000400008.

17. Gorbatova M.M., Degteva I., Gorbatova G., Lyubov Grjibovski A. Dental caries prevalence and experience in 10-14 years old children in the nenets autonomous area (Arctic Russia) in relation to mineral composition of drinking water and socio demographic factors. Human Ecology. 2019; (4):3-13. DOI: 10.33396/1728 0869 2019 12 4 13.

18. Hamza M., Chlyah A., Bousfiha B. [et al.]. Pathology and Abnormality of the First Permanent Molar among Children // Human Teeth - Key Skills and Clinical Illustrations. Eds.: Z. Akarslan, F. Bourzgui [Electronic resource]. London: IntechOpen, 2019. 26 p. DOI: 10.5772/intechopen.89725.

19. Kasraei S., Shokri A., Poorolajal J. [et al.]. Comparison of Cone Beam Computed Tomography and Intraoral Radiography in Detection of Recurrent Caries under Composite Restorations. Brazilian Dental J. 2017; 28(1):85-91. DOI: 10.1590/0103 6440201701248.

20. Lipski M., Nowicka A., Kot K. [et al.]. Factors affecting the outcomes of direct pulp capping using Biodentine. Clin. Oral. Investig. 2018; 22(5):2021-2029. DOI: 10.1007/s00784 017 2296 7.

21. Que L., Jia M., You Z. [et al.]. Prevalence of dental caries in the first permanent molar and associated risk factors among sixth grade students in Sao Tome Island. BMC Oral. Health. 2021; 21(1):483. DOI. 10.1186/s12903 021 01846 z.

Размещено на Allbest.ru