Пульсоксиметрия

Аннотация

статья посвящена методике пульсовой оксиметрии, которая набрала большую популярность за последнее время ввиду пандемии COVID-19.

Ключевые слова: пульсовая оксиметрия, пульсоксиметр, пандемия COVID-19, кислород.

Annotation

the article is devoted to the pulse oximetry technique, which has gained great popularity recently due to the COVID-19 pandemic.

Key words: pulse oximetry, pulse oximeter, COVID-19 pandemic, oxygen.

Основная часть

Раньше многие даже не слышали об пульсоксиметрии. Понятие о том, что это имели пациенты с заболеваниями легких, сердца, оперированные и, само собой, медицинские работники. Когда мир охватила пандемия, вызванная вирусом COVID-19, часто можно было услышать такие слова, как «сатурация», «уровень кислорода в крови». Как известно, грозным осложнением инфекции является воспаление легких - пневмония. Контроль за сатурацией крови кислородом стал одним из первых методов диагностики. Измерение этого показателя может провести любой человек, знакомый с инструкцией.

Сатурация (от англ. saturation - «насыщенность») - показатель насыщения крови кислородом. При поражении органов дыхательной системы уровень падает вплоть до критических. Пульсоксиметрия помогает определить значения, которые в дальнейшем можно сравнить с нормой и предпринять необходимые меры. Широко применяется при проведении операций, в анестезиолого- реанимационных отделениях, при некоторых заболеваниях легких и сердца, отравлении угарным газом и лечении кислородом, даже при подготовке спортсменов с целью коррекции методики тренировок.

Рассмотреть принцип действия прибора пульоксиметра, показания к применению, правильную эксплуатацию. Для выполнения цели были поставлены следующие задачи:

1. Собрать информацию о показаниях к применению;

2. Рассмотреть принцип действия прибора;

3. Проанализировать особенности правильной эксплуатации пульсоксиметра;

4. Отметить значение метода при диагностике COVID-19.

При написании работы были использованы материалы из открытых источников. Использован один из эмпирических методов исследования -- наблюдение. Также обобщение и анализ изученной информации.

Чаще всего пульсоксиметрия находит свое применение в диагностических мероприятиях. Рассмотрим конкретно области применения прибора:

1. Анестезиология и реанимация: получение объективных данных о состоянии пациента в бессознательном состоянии, поддержание жизненно важных процессов;

2. Хирургия: контроль кровообращения (операции на конечностях часто сопровождаются закупоркой сосудов, чтобы предотвратить сильные кровотечения. Слабое насыщение крови кислородом приводит к нежелательным осложнениям и даже к гибели тканей);

3. Неонатология: неинвазивный контроль у недоношенных младенцев с целью определения риска повреждения сетчатки, легких и выявления критических состояний;

4. Терапия: контроль дыхательной недостаточности, выявление ночного апноэ (спонтанная остановка дыхания), контроль п речении хронических заболеваний и мн. др.

Также прибором оснащены машины скорой медицинской помощи, используются при транспортировке пациента - мониторинга пульса и сатурации кислорода.

Методика пульсовой оксиметрии основана на использовании принципов фотоплетизмографии (от греч. «плетизмос» - наполнение), позволяющих выделить артериальную составляющую абсорбции света для определения оксигенации артериальной крови. Измерение этой составляющей дает возможность использовать спектрофотометрию для неинвазивного мониторинга сатурации (насыщения) артериальной крови кислородом. В соответствии с методикой фотоплетизмографии участок тканей, в котором исследуется кровоток, располагается на пути луча света между источником излучения и фотоприемником датчика [1, с. 3].

Датчик прибора можно закреплять на пальце, мочке уха и крыле носа, имеет два светодиода: красный и инфракрасный. Проходя через кровь и ткани, свет, излучаемый светодиодами, улавливается светочувствительным элементом, расположенным на противоположной стороне датчика. Степень поглощения световых волн зависит от степени насыщения гемоглобина крови кислородом. Также кровь и ткани изменяют цвет проходящего через них света. По этим параметрам вычислительный механизм пульоксиметра определяет степень насыщения крови кислородом. Проходя через кровь и ткани, световой сигнал приобретает пульсирующий характер, так как с каждым сердечным сокращением изменяется объем кровеносных сосудов. По количеству колебаний прибор определяет пульс пациента [2].

Преимуществом пульсоксиметра является снятие показаний без инвазивных вмешательств, специальной подготовки пациента, простота применения, компактность. У некоторых моделей имеется функция памяти.

Но как же пользоваться прибором правильно? Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких правил: не употреблять стимулирующие вещества (наркотические препараты, кофеин, энергетические напитки), снять покрытие гель-лака с ногтей, повременить с использованием крема для рук. Руки следует тщательно помыть с мылом. Снимать показания нужно в спокойной обстановке, желательно сидя. Также стоит помнить о том, что большинство пульсоксиметров работают от батареек, следовательно, хранить в недоступном для детей месте.

Значение метода при диагностике COVID-19 очень велико: позволило сортировать пациентов по уровню насыщения кислородом крови, сэкономлено большое количество времени и сил ввиду неинвазивности метода, у больных не отмечается страх перед предстоящей процедурой и при виде прибора. пульсоксиметр пандемия оксиметрия фотоплетизмография

Немалое количество населения имеют прибор у себя дома наряду с тонометром. При правильном использовании прибора, хранении он прослужит долгие годы, поможет контролировать свое состояние и состояние близких людей, позволит выявить сниженный уровень кислорода в крови. Но стоит помнить о том, что пульсоксиметр является лишь дополнением к другим методам обследования [3].

Использованные источники

1. Пульсоксиметрия: физические принципы и применение в медицине - Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова физический факультет кафедра медицинской физики. Москва, 2018, 3с. [Электронный ресурс]. URL: http://medphys.phys.msu.ru/pract/pulsoximetria.pdf (дата обращения: 22.11.2021).

2. Принцип работы пульсоксиметра - Tiara Medical медицинское оборудование - СПб 2020. [Электронный ресурс]. URL: https://tiaramed.ru/advice/princzip-raboty-pulsoksimetra/ (дата обращения: 22.11.2021).

3. Пульсоксиметр - что это? - Микролюкс - Производитель медицинского оборудования - Челябинск, 2019. [Электронный ресурс]. URL: https://microlux.ru/pulseoximeter/ (дата обращения: 22.11.2021).

4. Пульсоксиметрия: техника и методика проведения, виды, показания и противопоказания к исследованию - Медицинский портал Tiensmed - 2018. [Электронный ресурс]. URL: https://www.tiensmed.ru/news/pulsoksimetriya1.html (дата обращения: 27.11.2021).

5. Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой? - Областное государственное автономное учреждение здравоохранения Поликлиника №10. Томск, 2020. [Электронный ресурс]. URL: http://pol10.tomsk.ru/novosti-zdravookhraneniya/pochemu-norma-kisloroda-v-krovi- byvaet-nizkoy/ (дата обращения: 26.11.2021).

6. Сатурация при коронавирусе - Ами Центр КТ - СПб, 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://kt-spb.ru/medical-articles/saturatsiya-pri-koronaviruse/ (дата обращения: 27.11.2021).

Размещено на Allbest.ru