Изменение гематологических показателей крови крыс после имплантации титановых изделий с антибактериальным лекарственным покрытием

Изучение четырех типов антибактериальных покрытий нанесенных на титановые блоки, содержащих два полимера-носителя и антибиотик ванкомицин в различных концентрациях. Оценка их биосовместимости и влияния на гематологические параметры лабораторных животных.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 21.02.2022
Размер файла 638,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Изменение гематологических показателей крови крыс после имплантации титановых изделий с антибактериальным лекарственным покрытием

Е.С. Андреева, А.Д. Кручинина, Пензенский государственный университет

Аннотация

Отражены результаты исследования динамики изменения гематологических параметров крови крыс в рамках исследования биологической совместимости антибактериального полимерного покрытия медицинских изделий из титана. Объектом исследования выступают титановые блоки с нанесенным на их поверхность биоразлагаемым полимером, содержащим антибактериальный препарат. С точки зрения биосовместимости и влияния на гематологические параметры лабораторных животных были исследованы четыре типа антибактериальных покрытий, содержащих два полимера-носителя и антибиотик ванкомицин в различных концентрациях. Полученные в ходе исследования данные говорят о потенциально высокой биологической совместимости покрытия и возможном дальнейшем его использовании в биологии и медицине.

Ключевые слова: гематологические показатели, титановые импланты, биологическая совместимость, полимерный носитель, полилактид, полилактид-ко-гликолид, антибактериальный препарат, ванкомицин

Дегенеративные заболевания костной ткани и суставов являются одной из главных проблем современной ортопедии. Во многих случаях пациентам с такими заболеваниями необходимо эндопротезирование. С оперативным вмешательством при протезировании связана проблема инфицирования области вмешательства. Для ее предотвращения необходимо соблюдение всех мер асептики, а также применение антибактериальной профилактики, однако добиться достаточно высоких концентраций антибактериального препарата локально при его приеме внутрь непросто. Возможный вариант решения этой проблемы - нанесение полимерного покрытия с антибактериальным препаратом непосредственно на сам протез. Кроме того, что подобное покрытие обеспечивает адресную доставку лекарственного препарата непосредственно в зону оперативного вмешательства, оно позволяет регулировать сроки и скорость высвобождения антибиотика путем изменения состава полимера-носителя [1, с. 418]. Однако такое покрытие не должно оказывать отрицательного влияния на органы и ткани и не должно иметь токсического эффекта. Иными словами, данное покрытие должно быть максимально биологически совместимым.

Цель данного исследования заключается в изучении динамики изменений гематологических параметров крови крыс после имплантации титанового блока с нанесенным на его поверхность полимерным антибактериальным покрытием в рамках определения биологической совместимости покрытий с различным составом полимерного носителя и разными концентрациями антибактериального препарата. В задачи исследования входит:

1. Нанесение антибактериального биоразлагаемого полимерного покрытия на титановые блоки.

2. Изучение динамики изменений гематологических параметров лабораторных животных после подкожной имплантации титановых блоков с различными покрытиями.

В качестве объекта исследования выступали образцы имплантов в виде титановых блоков высотой 1 мм и диаметром 6 мм. Нанесение антибактериального покрытия производилось методом ультразвукового напыления, после чего блоки подвергались сушке при комнатной температуре в течение 48 ч.

Предметом исследования является динамика изменений гематологических показателей крови животных на разных сроках после имплантации.

Для того, чтобы сравнить биологическую совместимость покрытий, в качестве носителя для антибактериального препарата применялись два полимера: полилактид-когликолид (PLGA) с содержанием сополимеров 50:50 и полилактид (PLA). Вторым компонентом покрытия выступал антибактериальный препарат в двух различных концентрациях, в обоих случаях был использован ванкомицин. В соответствии с этим были сформированы четыре опытные группы для исследования возможных комбинаций матричного полимера и концентрации антибиотика:

1. Опытная группа 1 - PLGA 50:50 с итоговым содержанием ванкомицина 30 ± 5 мкг/мм2.

2. Опытная группа 2 - PLGA 50:50 с итоговым содержанием ванкомицина 60 ± 10 мкг/мм2.

3. Опытная группа 3 - PLA с итоговым содержанием ванкомицина 30 ± 5 мкг/мм2.

4. Опытная группа 4 - РL с итоговым содержанием ванкомицина 60 ± 10 мкг/мм2.

Контрольной группе животных имплантировались титановые блоки того же размера, но не имеющие полимерного антибактериального покрытия.

Полилактид - полиэфир молочной кислоты, широко применяемый в биотехнологии и медицине благодаря своей нетоксичности, термопластичности и способности к быстрой биодеградации [2, с. 2].

Полилактид-ко-гликолид также является биоразлагаемым полимерным материалом. По своей структуре представляет собой сополимер полилактида с гликолидом - продуктом полимеризации лактида гликолевой кислоты. Волокна гликолида обладают высокой прочности, и, варьируя содержание сополимеров в PLGA, можно добиться различной скорости деградации полимера в организме и высвобождения антибактериального препарата. Существует крупное семейство сополиэфиров, обладающих свойствами, варьирующими в определенном диапазоне [3, с. 30-31].

Так как согласно теоретическим данным полное разрушение биоразлагаемого полимерного покрытия в организме происходит за 4-9 недель, для исследования токсических эффектов был выбран период до трех месяцев после оперативного вмешательства с учетом возможного кумулятивного эффекта [4, с. 57]. В каждую группу вошло по 10 животных, 5 самцов и 5 самок. Это необходимо для проверки наличия или отсутствия различий в динамике показателей крови. Таким образом, всего в эксперименте принимало участие 50 белых беспородных крыс.

Ванкомицин - гликопептидный антибиотик трициклической группы. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, причем как аэробных, так и анаэробных. В то же время большая молекулярная масса препятствует его прохождению сквозь клеточную стенку грамотрицательных микроорганизмов, а также грибов и простейших, в связи с чем ванкомицин не оказывает существенного влияния на эти группы организмов. Также неактивен в отношении вирусов. При длительном применении способен кумулироваться в тканях. Выводится из организма почками в неизменном виде [5].

В рамках исследования проводилась подкожная имплантация титановых блоков. Для этого вдоль средней линии спины формировались подкожные карманы, в которые вживлялись стерильные блоки. Все манипуляции проводились на предварительно акклиматизированных и прошедших карантин в течение 14 дней в виварии животных, с учетом правил асептики, под общей анестезией. Условия содержания животных и проведения всех необходимых процедур соответствуют ГОСТ Р ИСО 10993-2 «Требования к обращению с животными»1 и ГОСТ Р ИСО 10993-6 «Исследование местного действия после имплантации»2.

После оперативного вмешательства трижды производился забор крови посредством пункции хвостовой вены животного. Забор крови осуществлялся через одну неделю, через четыре недели и через три месяца после операции для сравнения результатов. Анализ крови производился также и до имплантации для того, чтобы убедиться в здоровье животных, и для использования полученных данных как образца для сравнения.

Исследуемые гематологические показатели: гемоглобин, гематокрит, протромбиновое время, АЧТВ, уровень тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов (в том числе лимфоцитов, моноцитов, базофилов, нейтрофилов, эозинофилов).

Статистически значимой разницы между гематологическими показателями крови самцов и самок выявлено не было.

Как видно из табл. 1 и 2, большинство гематологических показателей после имплантации находятся в пределах нормы или лишь незначительно отклоняются от нее.

Таблица 1. Гематологические показатели крыс до и после имплантации титановых блоков с антибактериальным покрытием на основе РЬОЛ (опытные группы 1 и 2)

Показатель, единицы измерения

До имплантации

После имплантации

Одна неделя

Четыре недели

Три месяца

Опытная группа 1

Опытная группа 2

Контрольная группа

Опытная группа 1

Опытная группа 2

Контрольная группа

Опытная группа 1

Опытная группа 2

Контрольная группа

Гемоглобин, г/л

118±4

118±3,2

119±2,2

123±3,8

117±5,1

118±4,8

120±3,8

118±3,1

119±3,3

118±4

Гематокрит, %

40±2

41±3

40±4

42±2

40±3

40±2

41±2

40±3

40±2

40±2

Протромбиновое время, с

22±1

20±1

21±1

22±1

21±2

21±2

21±1

22±1

22±1

23±1

АЧТВ, с

19±1

19±1

21±1

21±1

18±1

19±1

20±1

19±1

19±1

19±1

Тромбоциты, *109/ л

562±18

527±21

539±24

519±18

537±13

538±19

543±16

559±17

565±18

560±19

Эритроциты, *1012

8,3±0,4

8,2±0,5

8,3±0,6

8,1±0,5

8,1±0,6

8,2±0,5

8,0±0,7

8,3±0,3

8,2±0,3

8,3±0,3

Лейкоциты, *109/ л

7,1±0,1

13,3±0,7

13,8±0,5

12,7±0,7

7,7±0,4

7,9±0,6

7,8±0,5

7,1±0,2

7,1±0,1

7,2±0,1

Лимфоциты, %

65±0,5

51,7±1,7

52,9±1,8

51,2±2,1

62,3±0,5

63,1±0,8

63±0,7

63,9±0,5

65±0,5

64±0,4

Моноциты, %

6,5±0,3

4,1±0,4

4,0±0,5

3,9±0,5

4,7±0,4

5,1±0,3

4,9±0,4

6,5±0,3

6,2±0,4

6,4±0,3

Базофилы, %

0,7±0,1

0,9±0,1

0,8±0,1

0,8±0,1

0,8±0,1

0,7±0,1

0,7±0,1

0,7±0,1

0,7±0,1

0,6±0,1

Эозинофилы, %

2,0±0,1

2,1±0,2

2,2±0,1

2,2±0,2

2,1±0,2

2,1±0,1

2,2±0,1

2,0±0,1

2,1±0,1

2,0±0,1

Нейтрофилы, %

25,8±0,4

39,9±0,7

39,1±0,6

40,2±0,7

28,2±0,5

27,8±0,5

27±0,7

26,0±0,5

25,4±0,7

25,3±0,6

1 ГОСТ Р ИСО 10993-2-2011. Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Ч. 2. Требования к обращению с животными. М.: Стандартинформ, 2011. С. 8.

2 ГОСТ Р ИСО 10993-6-2011. Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Ч. 6. Исследование местного действия после имплантации. М.: Стандартинформ, 2011. С. 4-5.

Таблица 2. Гематологические показатели крыс до и после имплантации титановых блоков с антибактериальным покрытием на основе РЬЛ (опытные группы 3 и 4)

Показатель, единицы измерения

До имплантации

После имплантации

Одна неделя

Четыре недели

Три месяца

Опытная группа 3

Опытная группа 4

Контрольная группа

Опытная группа 3

Опытная группа 4

Контрольная группа

Опытная группа 3

Опытная группа 4

Контрольная группа

Гемоглобин, г/л

118±4

119±3,4

118±2,8

123±3,8

117±4,3

118±3,9

120±3,8

118±3,8

118±3

118±4

Гематокрит, %

40±2

41±4

41±3

42±2

41±2

40±2

41±2

40±1

40±2

40±2

Протромбиновое время, с

22±1

21±2

20±1

22±1

21±1

20±2

21±1

22±1

23±1

23±1

АЧТВ, с

19±1

18±1

19±1

21±1

19±1

18±1

20±1

20±1

19±1

19±1

Тромбоциты,

*109/л

562±18

531±23

527±25

519±18

541±14

545±17

543±16

564±13

561±17

560±19

Эритроциты,

*1012

8,3±0,4

8,2±0,4

8,1±0,6

8,1±0,5

8,2±0,5

8,3±0,5

8,0±0,7

8,4±0,3

8,3±0,4

8,3±0,3

Лейкоциты,

*109/л

7,1±0,1

12,9±0,6

13,6±0,3

12,7±0,7

7,9±0,3

7,6±0,7

7,8±0,5

7,2±0,1

7,1±0,2

7,2±0,1

Лимфоциты, %

65±0,5

52,3±1,5

50,8±2,2

51,2±2,1

61,9±0,8

63,3±0,9

63±0,7

66±0,8

64,5±0,6

64±0,4

Моноциты, %

6,5±0,3

4,0±0,3

4,1±0,5

3,9±0,5

4,9±0,5

5,2±0,4

4,9±0,4

6,6±0,3

6,3±0,2

6,4±0,3

Базофилы, %

0,7±0,1

0,7±0,3

0,8±0,2

0,8±0,1

0,7±0,1

0,8±0,1

0,7±0,1

0,7±0,2

0,7±0,1

0,6±0,1

Эозинофилы, %

2,0±0,1

2,1±0,1

2,0±0,2

2,2±0,2

2,0±0,2

2,1±0,2

2,2±0,1

2,0±0,2

2,1±0,1

2,0±0,1

Нейтрофилы, %

25,8±0,4

40,3±0,5

39,3±0,7

40,2±0,7

29,1±0,3

26,7±0,5

27±0,7

25,9±0,5

25,8±0,7

25,3±0,6

Наибольшие колебания претерпевает уровень лейкоцитов - через одну неделю после операции он увеличился в среднем на 90 %. Лейкоцитоз развивается за счет увеличения количества нейтрофилов, что говорит о протекании реакций фагоцитоза и развитии воспаления в ответ на вживление инородного тела. Снижение уровня лейкоцитов до близкого к норме через месяц после имплантации свидетельствует об успешно протекающих регенеративных процессах (рис. 1, 2).

Рис. 1. Динамика колебаний общего уровня лейкоцитов в крови крыс после подкожной имплантации титановых блоков с антибактериальным покрытием

Таким образом, можно сделать вывод о предположительно высокой биологической совместимости антибактериальных лекарственных покрытий как на основе PLGA, так и на основе Р!А, вне зависимости от используемой концентрации ванкомицина. Изменения гематологических показателей в постимплантационный период свидетельствуют о естественной местной воспалительной реакции организма на нарушение целостности тканей и вживление инородного тела и носят адаптационный характер.

Рис. 2. Динамика колебаний уровня нейтрофилов в крови крыс после подкожной имплантации титановых блоков с антибактериальным покрытием

антибактериальный гематологический биосовместимость ванкомицин

Список литературы

1. Клюшин Н.М., Ермаков А.М., Науменко З.С., Абабков Ю.В. Этиология острой перипротезной инфекции суставов и результаты ее хирургического лечения // Гений ортопедии. 2017. Т. 23, № 4. С. 417-422.

2. Тимченко Т.В., Щербакова Л.., Компанцев В.А. Поли-й,1-лактид-ко-гликолид: методы получения, свойства и использование для разработки лекарственных препаратов со средствами микро- и нанодоставки // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. С. 1-11.

3. Кузнецова И.Г., Северин С.Е. Использование сополимера молочной и гликолевой кислот для получения наноразмерных лекарственных форм // Разработка и регистрация лекарственных средств. 2013. № 5. С. 30-38.

4. Любченко О.Д., Кручинина А.Д., Шатров А.Н. Кинетика деградации антипролиферативного полимерного покрытия стентов в условиях т уйго // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Естественные науки. 2015. № 2. С. 55-61.

5. Ванкомицин (Уапсотустит).

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.