Морфологические особенности резцового канала у лиц первого взрослого возраста
Индивидуальная изменчивость размеров, формы и топографии резцового канала, его носового и резцового отверстий. Частота выявления сердцевидной, каплеобразной и овальной форм резцового канала. Оценка плотности костной ткани в области резцового отверстия.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 25.12.2021 |
Размер файла | 508,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Морфологические особенности резцового канала у лиц первого взрослого возраста
О.В. Калмин, О.О. Илюнина, Л.А. Зюлькина
Аннотация
резцовый канал носовой
Актуальность и цели. Целью исследования было изучение морфологических особенностей и индивидуальной изменчивости резцового канала, носового и резцового отверстий в первом зрелом возрасте.
Материалы и методы. Объектом исследования послужили 174 взрослых человека обоего пола в возрасте 21-35 лет. Изучали параметры краниофациального комплекса, размеры и форму носовых и резцовых отверстий, резцового канала.
Результаты. Установлено, что резцовый канал, носовое и резцовое отверстия резцового канала обладают выраженной индивидуальной изменчивостью размеров, формы и топографии. Резцовый канал может открываться в полость носа одним, двумя, тремя или четырьмя отверстиями Stensen; в полость рта - одним, двумя или тремя резцовыми отверстиями.
Выводы. Значения мезио-дистального и вестибуло-лингвального диаметров резцового и носового отверстий статистически достоверно выше у лиц мужского пола. Выделено три формы резцового отверстия: сердцевидная (32,18 %), каплеобразная (28,73 %) и овальная (39,08 %). Плотность костной ткани в области резцового отверстия достоверно выше у лиц женского пола. Длина резцового канала превалировала у лиц мужского пола. Наиболее часто резцовый канал имел воронкообразную форму и форму песочных часов, веретенообразная и цилиндрическая формы резцового канала выявлялись относительно редко. В большинстве случаев резцовый канал имел тип с ответвлениями I порядка и II порядка, реже всех был выявлен тип канала с ответвлениями III порядка.
Ключевые слова: резцовый канал, кефалометрия, конусно-лучевая компьютерная томография, резцовое отверстие, носовое отверстие.
Abstract
O.V. Kalmin, O.O. Ilyunina, L.A. Zyul'kina
MORPHOLOGICAL FEATURES OF THE INCISIVE CANAL IN FIRST ADULT PERSONS
Background. The aim of the work is to study the morphological features and individual variability of the incisal canal, nasal and incisal openings in the first adulthood.
Materials and methods. The object of the study was 174 adults of both sexes aged 21-35 years. We studied the parameters of the craniofacial complex, the size and shape of the nasal and incisal openings, the incisal canal.
Results. It is established that the incisal canal, the nasal and incisal openings of the incisal canal have a pronounced individual variability in size, shape and topography. The incisal canal can open into the nasal cavity with one, two, three or four Stensen openings; in the oral cavity - one, two or three incisal holes.
Conclusion. The values of mesio-distal and vestibular-lingual diameters of the incisal and nasal orifices are statistically significantly higher in males. Three forms of the incisal opening were identified: heart-shaped (32.18 %), drop-shaped (28.73 %) and oval (39.08 %). Bone density in the incisal area is significantly higher in females. The length of the incisal canal prevailed in males. Most often the incisal canal had a funnel-shaped and hourglass shape, the spindle-shaped and cylindrical shapes of the incisal canal were detected relatively rarely. In most cases, the incisal canal was of the type with branches of the first order and second order, less often of all was the type of the channel with branches of the third order identified.
Keywords: incisive canal, cephalometry, cone-beam computed tomography, foramen incisivum, Stensen foramen.
Введение
Резцовый канал представляет собой костный канал, который расположен в толще небного отростка верхней челюсти и сообщает полость носа с полостью рта. В полости носа канал открывается сбоку от передней части носового гребня одним или несколькими носовыми отверстиями, или отверстиями Stensen; в полости рта - резцовым отверстием, локализующимся в передней части срединного небного шва на дне резцовой ямки позади альвеол центральных резцов верхней челюсти [1-3].
В резцовом канале проходят ветвь клиновидно-небной артерии - носовая задняя перегородочная артерия; нисходящая небная артерия; носо-небный нерв, который выходит из крылонебного узла и соединяется с носовой ветвью верхнего альвеолярного нерва в области передней части неба; вена, а также содержатся фиброзная соединительная ткань и мелкие слюнные железы [4-6].
Резцовый канал может занимать до 58 % ширины альвеолярного гребня, который является местом установки дентальных имплантатов [7]. Информация о размерах и топографии канала критически необходима для комплексного планирования имплантации в передней отделе верхней челюсти.
Неосторожные операции могут повредить нейроваскулярное содержание резцового канала, что является риском развития потери чувствительности, кровоизлияния и нарушения процессов остеоинтеграции.
В связи с этим целью исследования было изучение морфологических особенностей и индивидуальной изменчивости резцового канала, носового и резцового отверстий в первом зрелом возрасте.
Материалы и методы
Объектом исследования послужили 174 взрослых человека обоего пола в возрасте 21-35 лет (первый зрелый возраст) (80 мужчин и 94 женщины).
Изучали параметры краниофациального комплекса: морфологическую высоту лица, верхнюю морфологическую высоту лица, морфологическую ширину лица (скуловой диаметр), определяли лицевой индекс Garsonи верхнелицевой указатель. При анализе лицевого индекса Garsonобследуемые были разделены на группы: эурипрозопы (79,0-83,9), мезопрозопы (84,0-87,9), лептопрозопы (88,0 и более). По величине верхнелицевого указателя были выделены группы: эуриены (менее 49,9 %), мезены (50,0-54,9 %), лептены (более 55,0 %).
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) выполнялась на аппарате ORTHOPHOSXG3D SIRONAс программным обеспечением Galaxis.
На конусно-лучевых компьютерных томограммах определяли количество отверстий Stensenи резцовых отверстий, их мезио-дистальный и вестибуло-лингвальный диаметры, форму резцового отверстия; расстояния от резцового отверстия до губно-нижней и небно-нижней точек альвеолярного отростка; расстояния от резцового отверстия до центральных резцов, латеральных резцов, клыков верхней челюсти; плотность костной ткани вокруг резцового канала; длину, форму и тип резцового канала.
Количественные данные обрабатывали вариационно-статистическими методами с помощью пакета программ StatisticaforWindowsv10.0.
Все изученные параметры проверяли на нормальность распределения с помощью критерия Колмогорова-Смирнова при уровне значимости p< 0,05. Достоверность различий между группами оценивали с помощью критерия Колмогорова - Смирнова при уровне значимости p< 0,05. Коэффициент ранговой корреляции Спирмена применяли для определения тесноты связи между исследуемыми параметрами (г < 0,3 - слабая; 0,4 <r< 0,7 умеренная; r> 0,7 высокая) [8, 9].
Результаты исследований и обсуждение
Исследование показало, что в большинстве случаев резцовый канал открывался в полость носа двумя или тремя отверстиями Stensen(41,4 и 38,5 % соответственно). Одно носовое отверстие было выявлено у 16,1 % обследуемых, и лишь в 4 % случаев было обнаружено четыре отверстия Stensen(рис. 1).
Медиана мезио-дистального диаметра носового отверстия составила 1,52 [0,94; 2;26] мм; вестибуло-лингвального диаметра - 2,10 [1,22; 2,99] мм. Размерные характеристики мезио-дистального и вестибуло-лингвального диаметров носового отверстия у мужчин были достоверно выше, чем у женщин (р< 0,001 и p< 0,001 соответственно). Так, медиана мезио-дистального диаметра для лиц мужского пола составила 1,82 [0,98; 2,36] мм, для женского пола - 1,33 [0,91; 2,09] мм; медиана вестибуло-лингвального диаметра - 2,435 [1,04; 3,30] мм и 1,87 [1,26; 1,87] мм соответственно. Установлено, что при увеличении количества отверстий Stensenзначения мезио-дистального и вестибуло-лингвального диаметров уменьшаются (г = -0,48; г = -0,56 соответственно). Выявлена положительная сильная корреляция между мезио- дистальным и вестибуло-лингвальным диаметрами отверстий Stensen(г = 0,86).
У мезопрозопов значение медианы мезио-дистального диаметра носового отверстия составило 1,545 [1,00; 2,19] мм, вестибуло-лингвального диаметра - 2,29 [1,42; 2,96] мм. Значения медиан мезио-дистального и вестибуло-лингвального диаметров отверстия Stensenу обследуемых, имеющих лептопрозопное лицо, составили 1,52 [0,87; 2,42] и 1,66 [0,86; 3,01] мм соответственно; эурипрозопное лицо - 1,37 [0,64; 2,23] мм и 1,43 [0,71; 3,18] мм, соответственно. Величина вестибуло-лингвального диаметра носового отверстия у группы мезопрозопов достоверно выше (р<0,01).
Выявлены различия величины носового отверстия в зависимости от значений верхнелицевого указателя. Размерные характеристики мезио- дистального и вестибуло-лингвального диаметров носовых отверстий у лиц, имеющих среднее лицо (мезенов), выше (р< 0,05 иp< 0,001 соответственно), чем у лептенов и эуриенов. Так, медиана мезио-дистального диаметра для мезенов составила 1,71 [1,09; 2,31] мм, для лептенов - 1,15 [0,67; 2,1] мм, для эуриенов - 1,44 [0,77; 2,28] мм; вестибуло-лингвального диаметра - 2,34 [1,47; 3,11] мм, 1,31 [0,58; 2,44] мм и 2,1 [1,22; 2,99] мм соответственно. Различие диаметров носовых отверстий между группами мезопрозопов, лепто- прозопов и эурипрозопов были статистически не достоверны (p> 0,05).
Среднее значение плотности костной ткани в области отверстий Stensenсоставило 1703,42 ± 142,53 единиц. Достоверные различия плотности костной ткани в зависимости от пола не выявлены (р> 0,05).
В подавляющем большинстве случаев резцовый канал открывался в полость рта одним резцовым отверстием (94,8 %). В 2,9 и 2,3 % случаев было обнаружено два и три резцовых отверстия соответственно. Медиана мезио- дистального диаметра резцового отверстия составила 3,57 [2,71; 4,37] мм, ве- стибуло-лингвального диаметра - 3,67 [2,94; 4,42] мм. Величины мезио- дистального и вестибуло-лингвального диаметров у мужчин были достоверно выше, чем у женщин (р< 0,01 и p< 0,01 соответственно). Так, медиана мезио- дистального диаметра резцового отверстия для лиц мужского пола составила 3,85 [3,08; 4,48] мм, для женского пола - 3,40 [2,31; 4,35] мм; вестибуло- лингвального диаметра - 3,87 [3,375; 4,43] и 3,51 [2,42; 4,02] мм соответственно.
Выявлены достоверные различия мезио-дистального и вестибуло- лингвального диаметров в зависимости от количества резцовых отверстий (р< 0,001). Установлена прямая корреляция между размерами мезио- дистального и вестибуло-лингвального диаметров (г = 0,56) и обратная корреляция между количеством резцовых отверстий и мезио-дистальным и вестибуло-лингвальным диаметрами (г = -0,55 и г = -0,55 соответственно).
Значение медианы мезио-дистального диаметра резцового отверстия у мезопрозопов составило 3,57 [2,76; 4,38] мм, вестибуло-лингвального диаметра - 3,67 [2,94; 4,48] мм; у лептопрозопов - 3,49 [2,59; 4,31] и 3,51 [2,81; 4,29] мм соответственно; у группы эурипрозопов - 3,49 [2,59; 4,31] и 3,51 [2,81; 4,29] мм соответственно. Достоверной разницы между группами не выявлено (р> 0,05).
Значения медиан мезио-дистального и вестибуло-лингвального диаметров резцового отверстия у мезенов составили 3,43 [2,57; 4,31] и 3,51 [2,85; 4,26] мм соответственно; у лептенов - 4,30 [3,43; 4,72] и 3,725 [2,79; 4,87] мм соответственно; у эуриенов - 3,72 [2,74; 4,81] и 4,26 [3,83; 5,14] мм соответственно. Мезио-дистальный диаметр резцового отверстия был достоверно меньше у группы мезенов(р< 0,05); вестибуло-лингвальный диаметр - достоверно выше у группы эуриенов(р<0,001).
Было выделено три формы резцового отверстия: сердцевидная, овальная и каплеобразная (рис. 2). Резцовое отверстие овальной формы выявлено в 39,08 % случаев, сердцевидной формы - в 32,18 %, каплеобразной формы - в 28,73 %. Причем у мужчин каплеобразная форма резцового отверстия встречалась наиболее редко (в 22,5 % случаев), сердцевидная и овальная формы - в 40 и 37,5 % случаев соответственно. У лиц женского пола реже всего встречалась сердцевидная форма резцового отверстия (в 25,53 % случаев), овальная и каплеобразная формы - в 34,04 и 40,42 % соответственно. Значения медиан мезио-дистального и вестибуло-лингвального диаметров у резцового отверстия овальной формы составили 2,96 [1,68; 4,34] и 3,01 [1,69; 4,07] мм соответственно; сердцевидной формы - 4,245 [3,80; 4,66] и 3,865 [5,51; 4,50] мм соответственно; каплеобразной формы - 3,395 [2,84; 4,19] и 3,725 [3,11; 4,83] мм соответственно. Мезио-дистальный диаметр резцового отверстия достоверно больше у отверстий сердцевидной формы (р <0,001); вестибуло-лингвальный диаметр достоверно меньше у отверстий овальной формы (р<0,001).
Резцовое отверстие располагалось в среднем на расстоянии 11,75 ± ± 1,86 мм от губно-нижней точки альвеолярного отростка верхней челюсти и 9,60 ± 2,29 мм от небно-нижней точки альвеолярного отростка. Среднее расстояние от губно-нижней точки альвеолярного отростка верхней челюсти до резцового отверстия у мужчин составило 11,32 ± 1,75 мм, у женщин - на 7,01 % больше (12,12 ± 1,88 мм) (р < 0,05). Среднее расстояние от резцового отверстия до небно-нижней поверхности альвеолярного отростка у лиц мужского пола составило 8,99 ± 2,28 мм, у лиц женского пола - на 12,68 % больше (10,13 ± 2,18 мм) (р< 0,01). Установлена прямая корреляция между- расстояниями от резцового отверстия до губно-нижней и от резцового отверстия до небно-нижней точек альвеолярного отростка верхней челюсти (г = 0,81).
в)
Рис. 2. Формы резцового отверстия: а - сердцевидная; б - овальная; в - каплеобразная
У группы лептопрозопов среднее значение расстояния между резцовым отверстием и губно-нижней точкой альвеолярного отростка верхней челюсти составило 11,40 ± 2,02 мм, у мезопрозопов - 12,06 ± 1,79 мм, у эурипрозопов - 10,78 ± 1,60 мм. Установлено, что значение данного параметра достоверно ниже у группы эурипрозопов (р < 0,05). Расстояние от резцового отверстия до небно-нижней точки верхнего альвеолярного отростка у лептопрозопов составило в среднем 9,24 ± 2,50 мм, у мезопрозопов - 9,88 ± 2,20 мм, у эурипрозопов - 8,96 ± 1,60 мм. Достоверных различий между группами не установлено (р> 0,05).
Расстояния от резцового отверстия до губно-нижней и до небнонижней точек альвеолярного отростка верхней челюсти у лептенов в среднем составили 11,47 ± 1,82 и 9,44 ± 2,90 мм; у мезенов - 11,73 ± 1,89 и 9,51 ± 2,20 мм соответственно; у эуриенов - 12,02 ± 1,82 и 10,02 ± 2,18 мм. Достоверных различий между группами не установлено (р> 0,05).
Медиана расстояния от резцового отверстия до правого центрального резца верхней челюсти составила 1,93 [1,35; 2,79] мм. Данный параметр был выше у женщин, чем у мужчин (р< 0,01). Медиана расстояния от резцового отверстия до левого центрального резца верхней челюсти составила 1,895 [1,29; 2,61] мм; половых различий не выявлено (р> 0,05). Расстояние от резцового отверстия до правого латерального резца верхней челюсти в среднем было 4,75 ± 1,10 мм. Данный параметр был больше у лиц мужского пола (р< 0,05). Расстояние от резцового отверстия до левого латерального резца верхней челюсти в среднем составляло 4,67 ± 0,95 мм; половых различий не выявлено (р> 0,05). Расстояние от резцового отверстия до правого клыка верхней челюсти составило в среднем 9,52 ± 1,45 мм, до левого клыка - 9,58 ± 1,49 мм. Данные параметры были статистически достоверно больше у мужчин (р< 0,05).
Среднее значение плотности костной ткани в области резцовых отверстий составило 1650,96 ± 171,93 единиц. Среднее значение плотности костной ткани у женщин - 1663,58 ± 212,42 единиц, у мужчин - 1636,12 ± ± 105,82 единиц. Плотность костной ткани в области резцового отверстия (небной трети длины резцового канала) достоверно выше у лиц женского пола (р<0,001).
В 94,8 % случаев обнаружен одиночный резцовый канал с одним резцовым отверстием и одним или несколькими носовыми отверстиями. В 2,9 и 2,3 % случаев были выявлены два и три отдельных резцовых канала соответственно.
Средняя длина резцового канала составила 11,4 ± 2,33 мм при вариабельности значений от 6,79 до 15,87 мм. Выявлены различия длины резцового канала в зависимости от пола. Так, среднее значение длины резцового канала у лиц мужского пола на 16 % больше (12,3 ± 2,07 мм), чем у лиц женского пола (10,6 ± 2,25 мм) (р< 0,001).
В ходе исследования была произведена оценка формы резцового канала. Было выделено четыре формы резцового канала: веретенообразная, воронкообразная, песочных часов и цилиндрическая (рис. 3). Наиболее часто резцовый канал имел воронкообразную форму и форму песочных часов (40,8 и 37,9 % соответственно). Веретенообразная и цилиндрическая формы резцового канала выявлялись относительно редко - 10,9 и 10,3 % соответственно. Статистически достоверной разницы изменения длины резцового канала в зависимости от его формы не выявлено (р> 0,05).
в) г)
Рис. 3. Формы резцового канала: а - веретенообразная; б - воронкообразная; в - песочные часы; г - цилиндрическая
Были выделены следующие типы резцового канала: резцовый канал без ответвлений (тип I), с ответвлениями I порядка (тип II), с ответвлениями
II порядка (тип III), с ответвлениями III порядка (тип IV) (рис. 4). В большинстве случаев резцовый канал имел тип с ответвлениями I и II порядка (37,4 и 36,7 % соответственно). Реже всех был выявлен тип канала с ответвлениями
III порядка (4,6 %). Частота встречаемости резцового канала без ответвлений составила 21,3 %. Средняя длина резцового канала без ответвлений составила 12,10 ± 2,59 мм, с ответвлениями I порядка - 11,57 ± 2,15 мм, с ответвлениями II порядка - 11,09 ± 2,29 мм, с ответвлениями III порядка - 10,08 ± 2,25 мм.
Статистически достоверной разницы изменения длины канала в зависимости от типа резцового канала не выявлено (р> 0,05).
Рис. 4. Типы резцового канала: тип I - резцовый канал без ответвлений; тип II - с ответвлениями I порядка; тип III - с ответвлениями II порядка; тип IV - с ответвлениями III порядка
Средняя длина резцового канала у группы лептопрозопов составила 12,4 ± 2,32 мм; у группы мезопрозопов - 11,10 ± 2,19 мм; у группы эурипро- зопов - 9,33 ± 1,4 мм. Средняя длина резцового канала минимальна у группы эурипрозопов (на 19 % меньше, чем у мезопрозопов(р< 0,01), на 33 % меньше, чем у лептопрозопов (р < 0,001)). Соответственно наибольшую длину имеет резцовый канал у группы лептопрозопов, что на 12 % больше, чем у группы мезопрозопов(р< 0,01). Выявлена слабая положительная корреляция между значением лицевого индекса по Оагеоп и длиной резцового канала (г = 0,36) (рис. 5).
Рис. 5. Длина резцового канала в зависимости от значений лицевого индекса по вагеоп
У группы мезенов среднее значение длины резцового канала составило 11,43 ± 2,39 мм; у группы лептенов - 12,46 ± 2,21 мм, у группы эуриенов - 10,81 ± 2,01 мм. Статистически достоверной разницы изменения длины резцового канала в зависимости от значения верхнелицевого указателя не выявлено (р> 0,05).
По данным ArpitaR. T. и соавт., в большинстве случаев у обследуемых мужчин и женщин имелись два отверстия Stensen(43 % и 38 %), в 13 % случаев - три отверстия, в 4 % - одно и в 2 % - четыре носовых отверстия. Диаметр колебался от 0,50 до 5,60 мм. Половые различия выявлены не были [1]. Etozи соавт., Liangи соавт. отмечают превалирование одного и двух носовых отверстий (44,3 и 38,4 %; 44 и 39 %, соответственно) [10], что отличается от наших результатов. В нашем исследовании было выявлено превалирование двух и трех носовых отверстий, одно и четыре отверстия встречались относительно редко, размерные характеристики носового отверстия были статистически достоверно выше у лиц мужского пола.
В исследовании ArpitaR. T. и соавт. средний мезио-латеральный диаметр резцового отверстия колебался от 1,40 до 5,90 мм. Половых особенностей также не обнаружено [1]. В свою очередь Liangи соавт. выявили превалирование значений диаметра резцового отверстия у лиц мужского пола [11], что подтверждают данные PanjnoushM. и соавт. По их данным, средний мезио- дистальный и губно-небный диаметр резцового отверстия составил 4,57 ± 0,99 и 4,7 ± 1,11 мм соответственно [12]. В ходе нашего исследования медиана ме- зио-дистального диаметра резцового отверстия составила 3,57 [2,71; 4,37] мм, вестибуло-лингвального диаметра - 3,67 [2,94; 4,42] мм с превалированием размеров у лиц мужского пола.
Длина резцового канала по PanjnoushM. и соавт. составила 14,1 мм, однако данное исследование половых различий не выявило [12]. По EtozM. и соавт., среднее значение длины канала составило 12,59 мм [10]; по NassehI. и соавт., длина резцового канала варьирует от 7,20 до 17,40 мм [13]. Авторы отмечают, что длина канала у мужчин больше, чем у женщин, что совпадает с результатами настоящего исследования [10, 13]. По нашим данным, средняя длина резцового канала составила 11,4 ± 2,33 мм с превалированием длины у лиц мужского пола.
По данным ArpitaR. T. и соавт., резцовый канал наиболее часто имел цилиндрическую форму, наименее была распространена веретенообразная форма [1], NassehI. и соавт. отмечают превалирование цилиндрической и воронкообразной форм [13], а EtozM. и соавт. - формы песочных часов (38,78 %), реже всех выявлялась цилиндрическая форма канала [10]. По данным нашего исследования, воронкообразная форма резцового канала и форма песочных часов преобладала над веретенообразной и цилиндрической формами.
Заключение
Таким образом, резцовый канал, носовое и резцовое отверстия резцового канала обладают выраженной индивидуальной изменчивостью размеров, формы и топографии. Резцовый канал может открываться в полость носа одним, двумя, тремя или четырьмя отверстиями Stensen; в полость рта - одним, двумя или тремя резцовыми отверстиями. Значения мезио-дистального и ве- стибуло-лингвального диаметров резцового и носового отверстий статистически достоверно выше у лиц мужского пола. Величина вестибуло- лингвального диаметра носового отверстия достоверно выше у группы мезо- прозопов. Мезио-дистальный и вестибуло-лингвальный диаметры носовых отверстий у мезенов выше, чем у лептенов и эуриенов. Мезио-дистальный диаметр резцового отверстия был достоверно меньше у группы мезенов; вестибуло-лингвальный диаметр - достоверно выше у группы эуриенов. Выделено три формы резцового отверстия: сердцевидная (32,18 %), каплеобразная (28,73 %) и овальная (39,08 %). Плотность костной ткани в области резцового отверстия достоверно выше у лиц женского пола. Длина резцового канала превалировала у лиц мужского пола. Наиболее часто резцовый канал имел воронкообразную форму и форму песочных часов, веретенообразная и цилиндрическая формы резцового канала выявлялись относительно редко. В большинстве случаев резцовый канал имел тип с ответвлениями I и II порядка, реже всех был выявлен тип канала с ответвлениями III порядка.
Библиографический список
резцовый канал носовой
1. Arpita, R. T. Anatomy and morphology of the nasopalatine canal using cone-beam computed tomography / R. T. Arpita, B. Krishna, G. Kruthika, G. N. Venkatesh // Imaging Sci Dent. - 2013. - Vol. 43, № 4. - P. 273-281.
2. Three-dimensional analysis of incisive canals in human dentulous and edentulous maxillary bones / M. Fukuda, S. Matsunaga, K. Odaka, Y. Oomine, M. Kasahara, M. Yamamoto, S. Abe // Int J Implant Dent. - 2015. - Vol. 1, № 1. - P. 12.
3. Microsurgical anatomy of the trigeminal nerve / J. Wonil, Y. Fumitaka, F. Takeshi, M. Koji, R. L. Albert // Clinical Anatomy. - 2013. - Vol. 27, № 1. - P. 61-88.
4. Михайлов, С. С. Анатомия человека : учебник : в 2 т. / С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цыбулькин. - 5-е изд., перераб. и доп. ; под ред. Л. Л. Колесникова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - Т. 2. - 624 с.
5. Сапин, М. Р. Анатомия человека : в 2 т. / М. Р. Сапин, В. Н. Николенко, Д. Б. Никитюк. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - T. 2. - 456 c.
6. Moore, K. L. Clinically Oriented Anatomy / K. L. Moore, A. F. Dalley, A. M. R. Agur. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2013. - 1168 p.
7. Acar, B. Morphological and volumetric evaluation of the nasopalatinal canal in a Turkish population using cone-beam computed tomography / B. Acar, K. Kamburoglu// Surg Radiol Anat. - 2015. - Vol. 37, № 3. - P. 259-265.
8. Лакин, Г. Ф. Биометрия : учеб. пособие для биол. спец. вузов / Г. Ф. Лакин. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва : Высшая школа, 1990. - 352 с.
9. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA/ О. Ю. Реброва. - Москва :МедиаСфера, 2003. - 312 с.
10. Etoz, M. Evaluation of the nasopalatine canal and variations with cone-beam computed tomography / M. Etoz, Y. Sisman// Surgical and Radiologic Anatomy. - 2014. - Vol. 36, № 8. - P. 805-812.
11. Macro- and micro-anatomical, histological and computed tomography scan characterization of the nasopalatine canal / X. Liang, R. Jacobs, W. Martens, Y. Hu, P. Adriaensens, M. Quirynen, I. Lambrichts// J Clin Periodontol. - 2009. - Vol. 36. - P. 598603.
12. Evaluation of Morphology and Anatomical Measurement of Nasopalatine Canal Using Cone Beam Computed Tomography / M. Panjnoush, H. Norouzi, Y. Kheirandish, A. R. Shamshiri, N. Mofidi// J Dent (Tehran). - 2016. - Vol. 13, № 4. - P. 287-294.
13. Nasseh, I. Assessment of the Nasopalatine Canal: an Anatomical Study / I. Nasseh, G. Aoun, S. Sokhn// Acta Inform Med. - 2017. - Vol. 25, № 1. - P. 34-38.
References
1. Arpita R. T., Krishna B., Kruthika G., Venkatesh G. N. Imaging Sci Dent. 2013, vol. 43, no. 4, pp. 273-281.
2. Fukuda M., Matsunaga S., Odaka K., Oomine Y., Kasahara M., Yamamoto M., Abe S. Int J Implant Dent. 2015, vol. 1, no. 1, p. 12.
3. WonilJ., Fumitaka Y., Takeshi F., Koji M., Albert R. L. Clinical Anatomy.2013, vol. 27, no. 1, pp. 61-88.
4. MikhaylovS. S., ChukbarA. V., Tsybul'kin A. G. Anatomiya cheloveka: uchebnik: v 2 t.[Human anatomy: textbook: in 2 volumes]. 5th ed., rev. and suppl. Moscow: GEOTAR-Media, 2011, vol. 2, 624 p. [In Russian]
5. Sapin M. R., Nikolenko V. N., Nikityuk D. B. Anatomiyacheloveka: v 2 t. [Human anatomy: in 2 volumes]. Moscow: GEOTAR-Media, 2015, vol. 2, 456 p. [In Russian]
6. Moore K. L., DalleyA. F., Agur A. M. R. Clinically Oriented Anatomy. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2013, 1168 p.
7. AcarB., KamburogluK. SurgRadiolAnat. 2015, vol. 37, no. 3, pp. 259-265.
8. LakinG. F. Biometriya: ucheb. posobiedlya biol. spets. vuzov [Biometrics: tutorial for biological specialties at universities]. 4th ed., rev. and suppl. Moscow: Vysshayashko- la, 1990, 352 p. [In Russian]
9. Rebrova O. Yu. Statisticheskiyanalizmeditsinskikhdannykh. Primeneniepaketapri- kladnykhprogramm STATISTICA [Statistical analysis of medical data. Application of STATISTICA software package]. Moscow: MediaSfera, 2003, 312 p. [In Russian]
10. EtozM., Sisman Y. Surgical and Radiologic Anatomy. 2014, vol. 36, no. 8, pp. 805812.
11. Liang X., Jacobs R., Martens W., Hu Y., AdriaensensP., QuirynenM., Lambrichts I. J Clin Periodontol. 2009, vol. 36, pp. 598-603.
12. PanjnoushM., NorouziH., KheirandishY., Shamshiri A. R., Mofidi N. J Dent (Tehran). 2016, vol. 13, no. 4, pp. 287-294.
13. Nasseh I., Aoun G., Sokhn S. Acta Inform Med. 2017, vol. 25, no. 1, pp. 34-38.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Синдром дислокации органа, изменение обычного расположения пищеварительного канала. Патологические изменения рельефа слизистой оболочки. Диффузные и локальные расширения и сужения пищеварительного канала. Двигательная дисфункция пищеварительного канала.
презентация [3,2 M], добавлен 04.04.2015Изменение цвета и разрушение коронки 4.7 зуба. Состояние десны, прилежащей к пораженному зубу. Вторичное препарирование эмали. Расширение устья корневого канала. Эвакуация распада пульпы из корневого канала. Медикаментозная обработка корневого канала.
история болезни [33,0 K], добавлен 04.06.2016Стандартизация и геометрическая кодировка эндодонтических инструментов. Исследование их строения и назначения. Особенности применения инструментов для диагностики, прохождения, расширения, пломбирования корневого канала, удаления мягких тканей из канала.
презентация [220,6 K], добавлен 10.02.2015Расположение и строение пахового канала. Иннервация подвздошно-паховой области. Методика обезболивания устья грыжевого мешка. Этапы операции по удалению грыжи. Манипуляции с семенным канатиком. Аутопластические способы укрепления стенок пахового канала.
презентация [5,2 M], добавлен 31.03.2015Гонорея как инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, характеризующееся поражением слизистых мочеиспускательного канала и цервикального канала. Пути заражения и принципы диагностики болезни, этиология и патогенез, лечение.
презентация [1,1 M], добавлен 30.10.2017Эндодонтический инструментарий: понятие и назначение, классификация и принципы цветового кодирования. Инструменты для нахождения и расширения устья корневого канала, их прохождения и выравнивания. Критерии качества инструментальной обработки канала.
реферат [23,5 K], добавлен 24.06.2015Современные подходы к эндодонтическому лечению, методики препарирования апикальной части корневого канала. Роль биопленки микроорганизмов в развитии периодонтита. Рентгенологический и электронный методы определения рабочей длины корневого канала.
презентация [5,9 M], добавлен 02.07.2014Этапы эндодонтического лечения. Использование микроскопа в процессе инструментальной обработки корневых каналов. Определение длины корневого канала. Препарирование канала методом Crown Down. Обтурация корневых каналов. Техника латеральной конденсации.
презентация [307,6 K], добавлен 02.03.2016Условия успешного эндодонтического лечения. Критерии систематизации эндодонтических инструментов. Инструменты для препарирования полости зуба, расширения устья корневого канала и его прохождения. Микромоторы и наконечники для расширения корневого канала.
презентация [1,7 M], добавлен 22.12.2013Мышечная и сосудистая лакуны, назначение и функции. Бедренное кольцо: расположение, диаметр у мужчин и женщин. Механизм и причины образования грыжи. Внутреннее отверстие бедренного канала. Аномалии расположения сосудов в данной зоне, возможные осложнения.
презентация [280,8 K], добавлен 19.05.2014