Помощник процедурной медицинской сестры

Руководитель практики от университета

Луценко Николай Николаевич

Руководитель от принимающей организации

(Ф.И.О., контактный телефон)

Руководитель практики от принимающей организации

Маммедова Светлана Прокопьевна

Старшая медицинская сестра

(Ф.И.О., контактный телефон)

Кирсанова Наталья Владимировна

(Ф.И.О., контактный телефон)

Место прохождения практики:

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России

(адрес, контактные телефоны)

Срок прохождения практики:

с «28» июня 2021 г.

ппо

«17» июля 2021.

Дата

Содержание выполненной работы

Отметка руководителя практики от принимающей организации о выполнении работы

28.06.21

8:30-16:15

В понедельник 28.06.2021 я приступила к прохождению производственной практики «Помощник процедурной медицинской сестры» в ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России. До этого посетила организационное собрание с руководителями производственной практики. Оттуда меня направили в отделение гинекологии к старшей медицинской сестре. В 9:30 Переоделась в медицинскую одежду по указанию медсестры, после чего познакомилась с медицинским персоналом отделения. Прослушала инструктаж о правилах техники безопасности и поведения в отделении с учетом специфики пациентов. Старшая медицинская сестра провела инструктаж по технике безопасности, обращение с медицинскими отходами класса «Б», правилам поведения в отделении, внешнему виду студента. Также я была ознакомлена с мероприятиями по профилактике вирусных гепатитов, СПИДа, внутрибольничных инфекциях, мерами по обеспечению собственной безопасности.

Ознакомилась с работой, которую необходимо выполнять как в теории, так и на практике. После чего для удобства внимательно изучила расположение кабинетов, палат и других помещений. А процедурная медсестра рассказала об устройстве процедурного кабинета.

Выполнила процедуру мытья рук следующим образом:

Включила воду и отрегулировала ее температуру.

Смочила руки водой, нанесла на кожу рук дезинфицирующее мыло.

Растерла мыло по ладонным поверхностям рук.

Обработала мылом запястья, а также кожу между пальцами со стороны ладонных поверхностей рук.

Расположив кисти рук под углом 90* друг к другу, захватила пальцами одной руки локтевой край ладони другой руки, и поочередно обработала мылом тыльные поверхности рук.

Обработала мылом кожу между пальцами со стороны тыльных поверхностей рук (поочередно правой и левой).

С захватом ладонью и II-IV пальцами одной руки каждого пальца другой руки покручивающими движениями руки нанесла мыло на II, III, IV, V палец второй руки (каждый палец обрабатывается отдельно), сменила руки и повторила процедуру, при этом не обрабатывая первый палец.

Обхватила с лучевой стороны ладони I палец одной руки, I и II-V пальцами другой руки, чтобы в захват попала область тенора, покручивающими движениями обработала поверхность первого пальца кисти руки, сменила руки, процедуру повторила.

Сложила пальцы одной руки вместе «ковшиком» в области их дистальных фаланг, выполняя круговые движения о ладонь другой руки, тщательно нанесла мыло на кончики пальцев и околоногтевые пространства, сменила руки, процедуру повторила.

Обработала руки водой, тщательно смывая мыло.

Повторила пп. 2-10, после повторного мытья рук перешла к п. 12.

Не касаясь сантехнической арматуры рукомойника вымытыми руками, перекрыла воду (например, локтем).

Осушила руки.

Приступила к выполнению поручений процедурной медсестры. Мне необходимо было помочь ей осуществить сбор систем для внутривенных капельных инфузий. Я успешно заряжала капельницы и разносила по палатам. Далее мне показали, как правильно осуществлять набор в шприц лекарственного средства и проводить внутримышечные инъекции. Я узнала, что шприцы, емкостью 2мл и 5мл служат для внутримышечных инъекций, а шприцы емкостью 10мл и 20мл - для внутривенных, а также, что лекарство, вводимое внутримышечно, никогда не разводится физраствором или анальгетиком (если только оно не в форме порошка), а лекарство, вводимое внутривенно всегда разводится физраствором до 10 или 20мл.

Подготовила для манипуляций стерильные инструменты. Для этого надела перчатки, застелила процедурный стол, вскрыла упаковку стерильной ваты, подписала время и дату вскрытия пакета, выложила чистым пинцетом вату в стерильный лоток на столе. Достала ампулы с лекарствами и инфузионные растворы в соответствии со списком, также разложила на столе шприцы и инфузионные системы. Приготовила жгут и открыла флакон со спиртом.

Наблюдала за техникой проведения внутривенной инъекции медсестрой:

1.Медсестра объяснила пациентке цель процедуры. Уточнила информированность о лекарственном средстве, индивидуальную переносимость препарата, получила его согласие на инъекцию.

2. Я приготовила резиновую подушку и жгут.

3.Проверила название препарата, дозу, дату выпуска, качество раствора, цвет, наличие осадка.

4.Надела маску.

5.Обработала руки.

6.Взяла шприц (10-20 мл), надела иглу с широким просветом.

7.Набрала в шприц лекарство. Сменила иглу. Выпустила воздух. Положила шприц в стерильный лоток.

8. Вымыла руки. Надела перчатки.

9.Попросила больную разогнуть правую (левую) руку в локтевом суставе. Положила под него резиновую подушку.

10.На среднюю часть плеча медсестра положила жгут петлей вниз, предварительно под жгут положила салфетку или рукав рубашки.

11.Попросила больную поработать кулаком и выбрала наиболее наполненную вену.

12.Место инъекции обработала двумя шариками, смоченными в 70° спирте, сначала большую поверхность, затем место инъекции.

13.Попросила больную сжать пальцы в кулак. Левой рукой натянула кожу над веной (зафиксируйте ее).

14.Медсестра взяла шприц так, чтобы игла располагалась срезом вверх и проколола кожу параллельно вене.

15.Ввела иглу в вену (ощущается «провал»).

16.Потянула поршень на себя. Как только появилась кровь в шприце, попросила больную разжать кулак.

17.Сняла жгут. Потянула поршень на себя (для проверки, не вышли ли из вены).

18.Медленно ввела лекарство. Следила за состоянием больной. Во время введения необходимо, чтобы место пункции не вздувалось, кончик иглы пальпировался в вене, больной не ощущал чувство жжения в месте введения и не двигал рукой, так как игла может выйти из вены. Оставила 1-2 мл в шприце.

19.Я приложила ватный шарик, смоченный 70° спиртом. Извлекла иглу. Поверх шарика наложила давящую повязку и попросила больного на 5-10 мин согнуть руку в локтевом суставе.

20.Шприц поместила в дезинфицирующий раствор. Сняла перчатки и вымыла руки.

Пригласив пациентку и набрав в шприц объемом 20мл лекарственное средство, я под контролем медсестры, следуя алгоритму, выполняла набор внутривенной инфузии.

Медсестра осуществила уход.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные поверхности. Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

29.06.21

8:30-16:15

На практику пришла к 8:30. Практику начала с проведения внутрикожной инъекции с диагностической целью. Перед манипуляцией объяснила пациентке ее цель, ход и получила согласие пациентки на выполнение манипуляции.
Обработала руки мылом с дезинфицирующим эффектом.
Предложила пациентке занять удобное положение сидя.
Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца, вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток. Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата, сверив с листом назначения. Взяла стерильным пинцетом два ватных шарика, смоченных антисептиком, обработала и вскрыла ампулу.
Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок. Надела перчатки и обработала центробежно первым шариком с антисептиком большую зону кожных покровов, вторым шариком обработала непосредственно место пункции. Взяла шприц с иглой в руку, другой рукой обхватила наружную поверхность предплечья пациентки и зафиксировала кожу.
Ввела в кожу только конец иглы, держа её срезом вверх, почти параллельно коже. Зафиксировала вторым пальцем иглу, прижав её к коже. Переместила на поршень левую руку и, надавливая на поршень, ввела лекарственное вещество. Извлекла иглу, не прижимая место инъекции. Убедилась, что пациентка чувствует себя комфортно.

Провела генеральную уборку процедурной. Надела шапочку, перчатки, взяла в смотровой комнате емкости, ветошь, уборочный инвентарь, приготовила дезинфицирующий раствор амиксидина. Влажной ветошью, смоченной в растворе, протерла все поверхности (шкафы, тумбочки, холодильник, столы, стулья, кондиционер, раковины в процедурной). Затем приготовила дезинфицирующий раствор для мытья стен, смоченной ветошью протерла стены на высоту 1,5м, далее новым приготовленным раствором и смоченной в нем ветошью поступательными движениями вымыла пол. Включила бактерицидные лампы на 60 минут. После 60-минутной экспозиции надела вторую пару резиновых перчаток и смыла дезинфицирующий раствор с поверхностей, пола стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой. Уборку завершила повторным включением бактерицидной лампы на 30 минут. После проветрила процедурную. Промаркированный уборочный инвентарь для генеральной уборки поставила в отдельно установленное место. По окончании генеральной уборки сделала отметку о её проведении в журнале проведения генеральных уборок.

30.06.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в сестринской в медицинскую одежду, после чего пошла в процедурную.

Осуществила обработку и дезинфекцию инструментов, подготовку к стерилизации. Для этого погрузила их в дезинфицирующий раствор сразу же после их использования. При этом дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать инструменты не менее 1 см над их поверхностью. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполнила дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не оставалось пузырьков воздуха. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промыла.

Подготавливала раствор Рекармона для подкожной инъекции:

1.Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца. 2.Вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток.

3.Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверила с листом назначения.

4.Взяла стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработала и вскрыл ампулу.

5.Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок.

6.Выложила стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

7.Надела перчатки и обработала шариком в 70% спирте, шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

8.Обработала по направлению снизу - вверх первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком непосредственно место пункции, дождалась, пока кожа высохнет от спирта.

9.Шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

10.Медсестра левой рукой взяла кожу в месте инъекции в складку.

11.Подвела иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы; указательным пальцем придерживала канюлю иглы, ввела медленно лекарственное средство.

12.Извлекла иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживала стерильной ваткой, смоченной спиртом. 13.Я утилизировала иглу отдельно от шприца, сняла перчатки.

Собирала системы для внутривенных капельных инфузий.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные поверхности салфетками «Лизаксин». Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

01.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в хирургический костюм, надела сменную обувь и шапочку.

Подготовила для манипуляций стерильные инструменты. Достала ампулы с лекарствами и инфузионные растворы в соответствии со списком, достала и разложила на столе шприцы и инфузионные системы.

Помогала медсестре при взятии венозной крови:

1.Пронумеровала пробирку, записала данные пациентки. 2.Обработала руки кожным антисептиком, надела стерильные перчатки.

3.Подготовила вакуумную систему BD Vacutainer®.

4.Подложила под локоть пациентки клеенчатый валик, наложила резиновый жгут в области средней трети плеча, предложила пациентке сжать кулак.

5. Медсестра взяла иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернула и сняла белый колпачок.

6.Вернула в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтила до упора.

7.Пропальпировав вену, определила место венепункции. 8.Зафиксировала вену большим пальцем левой руки.

9.Сняла цветной защитный колпачок и ввела иглу в вену.

10.Взяла держатель левой рукой, а в правую взяла пробирку и вставила ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надела пробирку на иглу до упора. Ослабила жгут.

11.После заполнения пробирки до необходимого объема извлекла его из держателя.

12.Я аккуратно перемешала содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое количество раз.

13.Подготовила к утилизации медицинские отходы в соответствии с разделением на списки А и В.

14.Сняла перчатки, вымыла руки.

После забора крови участвовала в транспортировке биологического материала в лабораторию для анализов. Принимала стерильный материал из отдела стерилизации.

Потом помогала в сборе капельных систем для внутривенных капельных инфузий и наблюдла за тем, как медсестра производила их установку и контроль за ними.

1. Надела перчатки

2. Медсестра обработала область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом

3. Обработала вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены

4. Сняла сухим шариком избыток спирта

5. Наложила жгут и попросила пациентку поработать кулаком

6. Пропунктировала стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложила под иглу стерильную салфетку

7. Сняла жгут и попросила пациентку разжать кулак

8. Подсоединила систему к канюле иглы и открыла зажим на системе

9. Зафиксировала лейкопластырем муфту иглы к коже

10.Отрегулировала скорость поступления капель (по назначению врача)

11. Прикрыла стерильной салфеткой место венопункции

12.Закрыла кран на системе по окончании инфузионной терапии

13.Приложила стерильный шарик к месту пункции и извлекла иглу из вены

14.Попросила пациентку согнула руку в локтевом суставе на 3-5 мин

15.Я утилизировала использованные шприц, иглу, шарики, перчатки.

Во время постановки капельницы вела наблюдение за общим состоянием пациентки, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам.

Покинула отделение в 16:15

02.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в сестринской в медицинскую одежду, после чего пошла в процедурную.

Осуществила обработку и дезинфекцию инструментов, подготовку к стерилизации. Для этого погрузила их в дезинфицирующий раствор сразу же после их использования. При этом дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать инструменты не менее 1 см над их поверхностью. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполнила дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не оставалось пузырьков воздуха. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промыла.

Подготавливала раствор Рекармона для подкожной инъекции:

1.Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца. 2.Вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток.

3.Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверила с листом назначения.

4.Взяла стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработала и вскрыл ампулу.

5.Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок.

6.Выложила стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

7.Надела перчатки и обработала шариком в 70% спирте, шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

8.Обработала по направлению снизу - вверх первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком непосредственно место пункции, дождалась, пока кожа высохнет от спирта.

9.Шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

10.Медсестра левой рукой взяла кожу в месте инъекции в складку.

11.Подвела иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы; указательным пальцем придерживала канюлю иглы, ввела медленно лекарственное средство.

12.Извлекла иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживала стерильной ваткой, смоченной спиртом. 13.Я утилизировала иглу отдельно от шприца, сняла перчатки.

Собирала системы для внутривенных капельных инфузий.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные. Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

03.07.21

8:30-16:15

На сегодня моя работа заключалась в постановке капельниц для внутривенного введения лекарственных средств. Перед началом манипуляции я убедилась в наличии у пациентки информированного согласия на предстоящую процедуру, объяснила ее ход и уточнила наличие аллергических реакций на препараты. Вымыла руки жидким мылом, осушила их. Приготовила лекарственное средство и систему. Убедилась в соответствии назначению врача лекарства, в целостности емкости и системы, отсутствии признаков их негодности, пинцетом вскрыла металлическую крышку флакона. Взяла стерильный лоток и стерильным пинцетом достала из упаковки стерильные марлевые шарики и стерильную салфетку, смочила их антисептиком, положила в лоток. Стерильным влажным шариком протерла резиновую пробку флакона. Приступила к заполнению капельной системы: достала систему, закрыла зажим, сняла колпачок с капельницы, ввела ее до упора во флакон. Открыла воздуховод. Перевернула флакон и закрепила его на штативе. Заполнила капельницу, нажав на стенки, на Ѕ объема. Сняла иглу с колпачком, не нарушая стерильность. Открыла зажим. Заполнила систему до полного вытеснения воздуха и появления жидкости из подыгольного конуса. Надела иглу, проверила проходимость иглы, открыв зажим и выпустив несколько капель жидкости в колпачок. Помогла пациентке занять удобное положение. Надела перчатки. Пропальпировала область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений. Положила под руку клеенчатую подушечку, наложила жгут в средней трети плеча так, чтобы пальпировался пульс на лучевой артерии. Попросила пациентку несколько раз сжать и разжать кулак и оставить кулак зажатым.
Обработала область венепункции марлевым шариком, смоченным антисептиком, затем другим шариком непосредственно место инъекции. Натянула кожу в области венепункции, фиксируя вену. Пунктировала вену иглой с подсоединенной к ней системой, при появлении крови в канюле попросила пациентку разжать кулак. Развязала жгут. Открыла винтовой зажим. Отрегулировала скорость поступления раствора. Закрепила иглу и систему лейкопластырем и бинтом. Наблюдала в течение нескольких минут в случае появления припухлости и болезненности.
По окончании процедуры вымыла и осушила руки, надела перчатки. Закрыла винтовой зажим. Прижала к месту инъекции стерильный шарик с кожным антисептиком, извлекла иглу. Руку пациентки согнула в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения. Сложила использованные капельную систему, иглы в контейнер с отходами класса “Б”. Утилизировала использованный материал согласно СанПин. Сделала соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Осмотрела место инъекции через 20-25 минут, выяснила состояние пациентки.

05.07.21

8:30-16:15

На практику пришла к 8:30. Сегодня мне необходимо было помочь в обработке послеоперационных швов. Перед манипуляцией я подготовила все необходимое: пинцет, перевязочный материал, антисептическое средство. Помогла пациентке снять одежду и лечь на перевязочный стол. Накрыла пациентку до пояса чистой простыней. Сняла старую повязку пинцетом вдоль раны, придерживая пинцетом с сухим шариком кожу, не давая ей тянуться за повязкой. После осмотрела рану и окружающую ее область. Края зашитой раны были слегка отечны, но по цвету не отличались от остальной кожи. Места вколов и выколов иглы были сухими, без каких-либо выделений. Провела туалет кожи в окружности раны стерильными шариками, смоченными 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата. Протирала кожу от краев раны к периферии. Обработала края раны промокательными движениями стерильным шариком, смоченным 1% раствором йодоната, затем шариком, смоченным 70% спиртом, сменила пинцет. Наложила стерильные салфетки на раневую поверхность. Зафиксировала стерильные салфетки бинтовой повязкой.

Осуществила генеральную уборку процедурной. Я надела шапочку, перчатки, взяла в смотровой комнате емкости, ветошь, уборочный инвентарь, приготовила дезинфицирующий раствор амиксидина 0,25%. Влажной ветошью, смоченной в растворе, протерла все поверхности (шкафы, тумбочки, холодильник, столы, стулья, кондиционер, раковины в процедурной). Затем приготовила дезинфицирующий раствор для мытья стен, смоченной ветошью протерла стены на высоту 1,5м, далее новым приготовленным раствором и смоченной в нем ветошью поступательными движениями вымыла пол. Включила бактерицидные лампы на 60 минут. После 60-минутной экспозиции надела вторую пару резиновых перчаток и смыла дезинфицирующий раствор с поверхностей, пола стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой. Уборку завершила повторным включением бактерицидной лампы на 30 минут. После проветрила процедурную. Весь уборочный инвентарь обеззаразила в дезинфицирующем растворе в течение 1 ч., затем промыла и повесила сохнуть. Промаркированный уборочный инвентарь для генеральной уборки поставила в отдельно установленное место. По окончании генеральной уборки сделала отметку о её проведении в журнале проведения генеральных уборок. Практику закончила в 16:15.

06.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в хирургический костюм, надела сменную обувь и шапочку.

Подготовила для манипуляций стерильные инструменты. Достала ампулы с лекарствами и инфузионные растворы в соответствии со списком, достала и разложила на столе шприцы и инфузионные системы.

Помогала медсестре при взятии венозной крови:

1.Пронумеровала пробирку, записала данные пациентки. 2.Обработала руки кожным антисептиком, надела стерильные перчатки.

3.Подготовила вакуумную систему BD Vacutainer®.

4.Подложила под локоть пациентке клеенчатый валик, наложила резиновый жгут в области средней трети плеча, предложила пациентке сжать кулак.

5. Медсестра взяла иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернула и сняла белый колпачок.

6.Вернула в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтила до упора.

7.Пропальпировав вену, определила место венепункции. 8.Зафиксировала вену большим пальцем левой руки.

9.Сняла цветной защитный колпачок и ввела иглу в вену.

10.Взяла держатель левой рукой, а в правую взяла пробирку и вставила ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надела пробирку на иглу до упора. Ослабила жгут.

11.После заполнения пробирки до необходимого объема извлекла его из держателя.

12.Я аккуратно перемешала содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое количество раз.

13.Подготовила к утилизации медицинские отходы в соответствии с разделением на списки А и В.

14.Сняла перчатки, вымыла руки.

После забора крови участвовала в транспортировке биологического материала в лабораторию для анализов. Принимала стерильный материал из отдела стерилизации.

Потом помогала в сборе капельных систем для внутривенных капельных инфузий и наблюдла за тем, как медсестра производила их установку и контроль за ними.

1. Надела перчатки

2. Медсестра обработала область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом

3. Обработала вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены

4. Сняла сухим шариком избыток спирта

5. Наложила жгут и попросила пациентку поработать кулаком

6. Пропунктировала стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложила под иглу стерильную салфетку

7. Сняла жгут и попросила пациентку разжать кулак

8. Подсоединила систему к канюле иглы и открыла зажим на системе

9. Зафиксировала лейкопластырем муфту иглы к коже

10.Отрегулировала скорость поступления капель (по назначению врача)

11. Прикрыла стерильной салфеткой место венопункции

12.Наложила зажим на систему или закрыла кран на системе по окончании инфузионной терапии

13.Приложила стерильный шарик к месту пункции и извлекла иглу из вены

14.Попросила пациентку согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин

15.Я утилизировала использованные шприц, иглу, шарики, перчатки.

Во время постановки капельницы вела наблюдение за общим состоянием пациентки, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам.

Покинула отделение в 16:15

07.07.21

8:30-16:15

На практику пришла к 8:30. Мой рабочий день начался с выполнения внутримышечных инъекций пациенткам. Приготовила лекарство, обработала руки антисептиком. Собрала шприц и набрала лекарство. Обработала руки. Уточнила у пациентки информированность о вводимом лекарственном средстве и получила согласие на инъекцию. Попросила лечь на кушетку. Вымыла руки, осушила и надела перчатки. Пропальпировала место инъекции. Обработала кожу шариком, смоченным антисептиком, делая мазки в одном направлении - сверху вниз. Шарик заложила под мизинец левой руки. Зафиксировала левой рукой кожу в месте инъекции. Быстрым движением ввела иглу строго перпендикулярно коже, нажала на поршень и ввела лекарство. Взяла шарик из-под мизинца, приложила к месту инъекции и извлекла иглу. Сделала легкий массаж места инъекции, не отнимая шарик от кожи. Помогла пациентке встать. Спросила о самочувствии. Утилизировала шприц, перчатки и отдельно иглы в отходы класса «Б».

Осуществила взятие крови из вены для анализа. Перед началом манипуляции я убедилась в наличии у пациентки информированного согласия на предстоящую процедуру.
Вымыла руки антисептиком, осушила. Подготовила иглу, вакуумную систему для забора крови, контейнер для транспортировки пробирок, штатив для пробирок. Проверила срок годности, герметичность упаковки одноразового шприца, вскрыла ее, извлекла шприц, вставила канюлю шприца в муфту иглы. Помогла пациентке занять удобное положение. Надела перчатки. Пропальпировала область предполагаемой венепункции для избегания возможных осложнений. Наложила жгут в средней трети плеча так, чтобы пальпировался пульс на лучевой артерии. Попросила пациентку несколько раз сжать и разжать кулак и оставить кулак зажатым. Обработала область венепункции марлевым шариком, смоченным антисептиком, в одном направлении, определяя более наполненную вену. Затем другим шариком непосредственно место инъекции. Взяла шприц, провела венепункцию, держа иглу срезом вверх параллельно коже, ввела иглу под кожу, затем продвинула иглу немного вдоль вены и ввела её на треть длины в вену. Прижала указательным пальцем рабочей руки иглу к коже пациентки. Набрала в вакуумную систему необходимое количество крови, мягко и медленно оттягивая поршень на себя. Развязала жгут и попросила пациента разжать кулак. Прижала к месту инъекции стерильный шарик с кожным антисептиком, извлекла иглу. Руку пациентки согнула в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения. Утилизировала иглу и использованный материал, перчатки согласно требованиям СанПин в отходы класса «Б». Вымыла и осушила руки. Сделала соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Доставила пробирки в лабораторию.

08.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в сестринской в медицинскую одежду, после чего пошла в процедурную.

Осуществила обработку и дезинфекцию инструментов, подготовку к стерилизации. Для этого погрузила их в дезинфицирующий раствор сразу же после их использования. При этом дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать инструменты не менее 1 см над их поверхностью. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполнила дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не оставалось пузырьков воздуха. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промыла.

Подготавливала раствор Рекармона для подкожной инъекции:

1.Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца. 2.Вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток.

3.Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверила с листом назначения.

4.Взяла стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработала и вскрыл ампулу.

5.Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок.

6.Выложила стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

7.Надела перчатки и обработала шариком в 70% спирте, шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

8.Обработала по направлению снизу - вверх первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком непосредственно место пункции, дождалась, пока кожа высохнет от спирта.

9.Шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

10.Медсестра левой рукой взяла кожу в месте инъекции в складку.

11.Подвела иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы; указательным пальцем придерживала канюлю иглы, ввела медленно лекарственное средство.

12.Извлекла иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживала стерильной ваткой, смоченной спиртом. 13.Я утилизировала иглу отдельно от шприца, сняла перчатки.

Собирала системы для внутривенных капельных инфузий.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные поверхности. Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

9.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в хирургический костюм, надела сменную обувь и шапочку.

Подготовила для манипуляций стерильные инструменты. Достала ампулы с лекарствами и инфузионные растворы в соответствии со списком, достала и разложила на столе шприцы и инфузионные системы.

Помогала медсестре при взятии венозной крови:

1.Пронумеровала пробирку, записала данные пациентки. 2.Обработала руки кожным антисептиком, надела стерильные перчатки.

3.Подготовила вакуумную систему BD Vacutainer®.

4.Подложила под локоть пациентки клеенчатый валик, наложила резиновый жгут в области средней трети плеча, предложила пациентке сжать кулак.

5. Медсестра взяла иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернула и сняла белый колпачок.

6.Вернула в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтила до упора.

7.Пропальпировав вену, определила место венепункции. 8.Зафиксировала вену большим пальцем левой руки.

9.Сняла цветной защитный колпачок и ввела иглу в вену.

10.Взяла держатель левой рукой, а в правую взяла пробирку и вставила ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надела пробирку на иглу до упора. Ослабила жгут.

11.После заполнения пробирки до необходимого объема извлекла его из держателя.

12.Я аккуратно перемешала содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое количество раз.

13.Подготовила к утилизации медицинские отходы в соответствии с разделением на списки А и В.

14.Сняла перчатки, вымыла руки.

После забора крови участвовала в транспортировке биологического материала в лабораторию для анализов. Принимала стерильный материал из отдела стерилизации.

Потом помогала в сборе капельных систем для внутривенных капельных инфузий и наблюдла за тем, как медсестра производила их установку и контроль за ними.

1. Надела перчатки

2. Медсестра обработала область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом

3. Обработала вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены

4. Сняла сухим шариком избыток спирта

5. Наложила жгут и попросила пациентку поработать кулаком

6. Пропунктировала стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложила под иглу стерильную салфетку

7. Сняла жгут и попросила пациентку разжать кулак

8. Подсоединила систему к канюле иглы и открыла зажим на системе

9. Зафиксировала лейкопластырем муфту иглы к коже

10.Отрегулировала скорость поступления капель (по назначению врача)

11. Прикрыла стерильной салфеткой место венопункции

12.Наложила зажим на систему или закрыла кран на системе по окончании инфузионной терапии

13.Приложила стерильный шарик к месту пункции и извлекла иглу из вены

14.Попросила пациентку согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин

15.Я утилизировала использованные шприц, иглу, шарики, перчатки.

Во время постановки капельницы вела наблюдение за общим состоянием пациентки, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам.

Покинула отделение в 16:15

10.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в сестринской в медицинскую одежду, после чего пошла в процедурную.

Осуществила обработку и дезинфекцию инструментов, подготовку к стерилизации. Для этого погрузила их в дезинфицирующий раствор сразу же после их использования. При этом дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать инструменты не менее 1 см над их поверхностью. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполнила дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не оставалось пузырьков воздуха. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промыла.

Подготавливала раствор Рекармона для подкожной инъекции:

1.Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца. 2.Вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток.

3.Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверила с листом назначения.

4.Взяла стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработала и вскрыл ампулу.

5.Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок.

6.Выложила стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

7.Надела перчатки и обработала шариком в 70% спирте, шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

8.Обработала по направлению снизу - вверх первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком непосредственно место пункции, дождалась, пока кожа высохнет от спирта.

9.Шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

10.Медсестра левой рукой взяла кожу в месте инъекции в складку.

11.Подвела иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы; указательным пальцем придерживала канюлю иглы, ввела медленно лекарственное средство.

12.Извлекла иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживала стерильной ваткой, смоченной спиртом. 13.Я утилизировала иглу отдельно от шприца, сняла перчатки.

Собирала системы для внутривенных капельных инфузий.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные. Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

12.07.21

8:30-16:15

На сегодня моя работа заключалась в постановке капельниц для внутривенного введения лекарственных средств.
Перед началом манипуляции я убедилась в наличии у пациентки информированного согласия на предстоящую процедуру, объяснила ее ход и уточнила наличие аллергических реакций на препараты. Вымыла руки жидким мылом, осушила их. Приготовила лекарственное средство и систему. Убедилась в соответствии назначению врача лекарства, в целостности емкости и системы, отсутствии признаков их негодности, пинцетом вскрыла металлическую крышку флакона. Взяла стерильный лоток и стерильным пинцетом достала из упаковки стерильные марлевые шарики и стерильную салфетку, смочила их антисептиком, положила в лоток. Стерильным влажным шариком протерла резиновую пробку флакона. Приступила к заполнению капельной системы: достала систему, закрыла зажим, сняла колпачок с капельницы, ввела ее до упора во флакон. Открыла воздуховод. Перевернула флакон и закрепила его на штативе. Заполнила капельницу, нажав на стенки, на Ѕ объема. Сняла иглу с колпачком, не нарушая стерильность. Открыла зажим. Заполнила систему до полного вытеснения воздуха и появления жидкости из подыгольного конуса. Надела иглу, проверила проходимость иглы, открыв зажим и выпустив несколько капель жидкости в колпачок. Помогла пациентке занять удобное положение. Надела перчатки. Пропальпировала область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений. Положила под руку клеенчатую подушечку, наложила жгут в средней трети плеча так, чтобы пальпировался пульс на лучевой артерии. Попросила пациентку несколько раз сжать и разжать кулак. Оставить кулак зажатым.
Обработала область венепункции марлевым шариком, смоченным антисептиком, затем другим шариком непосредственно место инъекции. Натянула кожу в области венепункции, фиксируя вену. Пунктировала вену иглой с подсоединенной к ней системой, при появлении крови в канюле попросила пациентку разжать кулак. Развязала жгут. Открыла винтовой зажим. Отрегулировала скорость поступления раствора. Закрепила иглу и систему лейкопластырем и бинтом. Наблюдала в течение нескольких минут в случае появления припухлости и болезненности.
По окончании процедуры вымыла и осушила руки, надела перчатки. Закрыла винтовой зажим. Прижала к месту инъекции стерильный шарик с кожным антисептиком, извлекла иглу. Руку пациентки согнула в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения. Сложила использованные капельную систему, иглы в контейнер с отходами класса “Б”. Утилизировала использованный материал согласно СанПин.
Осмотрела место инъекции через 20-25 минут, выяснила состояние пациентки.

13.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в сестринской в медицинскую одежду, после чего пошла в процедурную.

Осуществила обработку и дезинфекцию инструментов, подготовку к стерилизации. Для этого погрузила их в дезинфицирующий раствор сразу же после их использования. При этом дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать инструменты не менее 1 см над их поверхностью. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполнила дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не оставалось пузырьков воздуха. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промыла.

Подготавливала раствор Рекармона для подкожной инъекции:

1.Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца. 2.Вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток.

3.Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверила с листом назначения.

4.Взяла стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработала и вскрыл ампулу.

5.Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок.

6.Выложила стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

7.Надела перчатки и обработала шариком в 70% спирте, шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

8.Обработала по направлению снизу - вверх первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком непосредственно место пункции, дождалась, пока кожа высохнет от спирта.

9.Шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

10.Медсестра левой рукой взяла кожу в месте инъекции в складку.

11.Подвела иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы; указательным пальцем придерживала канюлю иглы, ввела медленно лекарственное средство.

12.Извлекла иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживала стерильной ваткой, смоченной спиртом. 13.Я утилизировала иглу отдельно от шприца, сняла перчатки.

Собирала системы для внутривенных капельных инфузий.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные поверхности салфетками «Лизаксин». Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

14.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в хирургический костюм, надела сменную обувь и шапочку.

Подготовила для манипуляций стерильные инструменты. Достала ампулы с лекарствами и инфузионные растворы в соответствии со списком, достала и разложила на столе шприцы и инфузионные системы.

Помогала медсестре при взятии венозной крови:

1.Пронумеровала пробирку, записала данные пациентки. 2.Обработала руки кожным антисептиком, надела стерильные перчатки.

3.Подготовила вакуумную систему BD Vacutainer®.

4.Подложила под локоть пациентки клеенчатый валик, наложила резиновый жгут в области средней трети плеча, предложила пациентке сжать кулак.

5. Медсестра взяла иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернула и сняла белый колпачок.

6.Вернула в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтила до упора.

7.Пропальпировав вену, определила место венепункции. 8.Зафиксировала вену большим пальцем левой руки.

9.Сняла цветной защитный колпачок и ввела иглу в вену.

10.Взяла держатель левой рукой, а в правую взяла пробирку и вставила ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надела пробирку на иглу до упора. Ослабила жгут.

11.После заполнения пробирки до необходимого объема извлекла его из держателя.

12.Я аккуратно перемешала содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое количество раз.

13.Подготовила к утилизации медицинские отходы в соответствии с разделением на списки А и В.

14.Сняла перчатки, вымыла руки.

После забора крови участвовала в транспортировке биологического материала в лабораторию для анализов. Принимала стерильный материал из отдела стерилизации.

Потом помогала в сборе капельных систем для внутривенных капельных инфузий и наблюдла за тем, как медсестра производила их установку и контроль за ними.

1. Надела перчатки

2. Медсестра обработала область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом

3. Обработала вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены

4. Сняла сухим шариком избыток спирта

5. Наложила жгут и попросила пациентку поработать кулаком

6. Пропунктировала стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложила под иглу стерильную салфетку

7. Сняла жгут и попросила пациентку разжать кулак

8. Подсоединила систему к канюле иглы и открыла зажим на системе

9. Зафиксировала лейкопластырем муфту иглы к коже

10.Отрегулировала скорость поступления капель (по назначению врача)

11. Прикрыла стерильной салфеткой место венопункции

12.Наложила зажим на систему или закрыла кран на системе по окончании инфузионной терапии

13.Приложила стерильный шарик к месту пункции и извлекла иглу из вены

14.Попросила пациентку согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин

15.Я утилизировала использованные шприц, иглу, шарики, перчатки.

Во время постановки капельницы вела наблюдение за общим состоянием пациентки, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам.

Покинула отделение в 16:15

15.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в сестринской в медицинскую одежду, после чего пошла в процедурную.

Осуществила обработку и дезинфекцию инструментов, подготовку к стерилизации. Для этого погрузила их в дезинфицирующий раствор сразу же после их использования. При этом дезинфицирующий раствор должен полностью покрывать инструменты не менее 1 см над их поверхностью. Изделия сложной конфигурации дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполнила дезинфицирующим раствором так, чтобы в них не оставалось пузырьков воздуха. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промыла.

Подготавливала раствор Рекармона для подкожной инъекции:

1.Проверила срок годности и герметичность упаковки шприца. 2.Вскрыла упаковку, собрала шприц и положила его в стерильный лоток.

3.Проверила срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверила с листом назначения.

4.Взяла стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработала и вскрыл ампулу.

5.Набрала в шприц нужное количество препарата, выпустила воздух и положила шприц в стерильный латок.

6.Выложила стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

7.Надела перчатки и обработала шариком в 70% спирте, шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

8.Обработала по направлению снизу - вверх первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком непосредственно место пункции, дождалась, пока кожа высохнет от спирта.

9.Шарики сбросила в лоток для отработанного материала.

10.Медсестра левой рукой взяла кожу в месте инъекции в складку.

11.Подвела иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы; указательным пальцем придерживала канюлю иглы, ввела медленно лекарственное средство.

12.Извлекла иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживала стерильной ваткой, смоченной спиртом. 13.Я утилизировала иглу отдельно от шприца, сняла перчатки.

Собирала системы для внутривенных капельных инфузий.

День закончила с того, что проводила текущую уборку процедурного кабинета. Сначала протерла все горизонтальные поверхности. Затем, надев напольный моп на швабру, я смочила в растворе и, отодвинув столики и стойки с одной части процедурной, протерла пол. Проделала эту же манипуляцию еще два раза в двух оставшихся частях процедурной, смачивая моп перед каждой частью.

Занималась подготовкой стерильных инструментов в процедурном кабинете.

Покинула отделение в 16:15

16.07.21

8:30-16:15

Пришла в отделение в 8.30. Переоделась в хирургический костюм, надела сменную обувь и шапочку.

Подготовила для манипуляций стерильные инструменты. Достала ампулы с лекарствами и инфузионные растворы в соответствии со списком, достала и разложила на столе шприцы и инфузионные системы.

Помогала медсестре при взятии венозной крови:

1.Пронумеровала пробирку, записала данные пациентки. 2.Обработала руки кожным антисептиком, надела стерильные перчатки.

3.Подготовила вакуумную систему BD Vacutainer®.

4.Подложила под локоть пациентки клеенчатый валик, наложила резиновый жгут в области средней трети плеча, предложила пациентке сжать кулак.

5. Медсестра взяла иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернула и сняла белый колпачок.

6.Вернула в держатель освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтила до упора.

7.Пропальпировав вену, определила место венепункции. 8.Зафиксировала вену большим пальцем левой руки.

9.Сняла цветной защитный колпачок и ввела иглу в вену.

10.Взяла держатель левой рукой, а в правую взяла пробирку и вставила ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надела пробирку на иглу до упора. Ослабила жгут.

11.После заполнения пробирки до необходимого объема извлекла его из держателя.

12.Я аккуратно перемешала содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое количество раз.

13.Подготовила к утилизации медицинские отходы в соответствии с разделением на списки А и В.

14.Сняла перчатки, вымыла руки.

После забора крови участвовала в транспортировке биологического материала в лабораторию для анализов. Принимала стерильный материал из отдела стерилизации.

Потом помогала в сборе капельных систем для внутривенных капельных инфузий и наблюдла за тем, как медсестра производила их установку и контроль за ними.

1. Надела перчатки

2. Медсестра обработала область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом

3. Обработала вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены

4. Сняла сухим шариком избыток спирта

5. Наложила жгут и попросила пациентку поработать кулаком

6. Пропунктировала стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложила под иглу стерильную салфетку

7. Сняла жгут и попросила пациентку разжать кулак

8. Подсоединила систему к канюле иглы и открыла зажим на системе

9. Зафиксировала лейкопластырем муфту иглы к коже

10.Отрегулировала скорость поступления капель (по назначению врача)

11. Прикрыла стерильной салфеткой место венопункции

12.Наложила зажим на систему или закрыла кран на системе по окончании инфузионной терапии

13.Приложила стерильный шарик к месту пункции и извлекла иглу из вены

14.Попросила пациентку согнула руку в локтевом суставе на 3-5 мин

15.Я утилизировала использованные шприц, иглу, шарики, перчатки.

Во время постановки капельницы вела наблюдение за общим состоянием пациентки, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам. Покинула отделение в 16:15

Итого(указывается количество астрономических часов).