Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина Сестринский процесс при почечных заболеваниях

Сестринский процесс при почечных заболеваниях

Задачи и обязанности медицинской сестры. Определение проблем пациента, установление доброжелательных и доверительных отношений. Планирование сестринских вмешательств при заболеваниях почек. Профилактика обострений пиелонефрита после выписки из стационара.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 14.07.2021
Размер файла 14,2 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru

ГБПОУВО «Владимирский базовый медицинский колледж

Реферат

Сестринский процесс при почечных заболеваниях

Выполнила: Сергеева С.Г.

I этап. Сестринское обследование

Расспрос. После установления доброжелательных и доверительных отношений с пациентом медицинская сестра подробно, с участием расспрашивает его о жалобах и проблемах.

Возможные жалобы: боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область, дизурические расстройства, отеки, лихорадка с ознобом, уменьшение или отсутствие диуреза, кровянистая моча, артериальная гипертензия в анамнезе и др.

При осмотре медицинская сестра обращает внимание на цвет кожи (бледность), одутловатость лица, «мешки» под глазами, сухость кожи, языка, повышенное АД, положительный симптом Пастернацкого, моча цвета мясных помоев, кровянистая.

II этап. Определение проблем пациента (сестринских диагнозов)

1. Пациент испытывает страх смерти при появлении кровянистой мочи -- макрогематурия. медицинский почка пиелонефрит сестринский

2. Пациент испытывает нестерпимые боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область и сопровождающиеся частыми, болезненными мочеиспусканиями -- почечная колика.

3. Нарушение потребности в физиологических отправлениях -- отеки вследствие развития нефросклероза и анурии.

4. Нарушение потребности пациента в поддержании нормальной температуры тела -- лихорадка, сопровождающаяся ознобом из-за бактериального заболевания почек (пиелонефрита).

III этап. Планирование сестринских вмешательств

Цели сестринских вмешательств

План сестринских вмешательств

Пациент не будет испытывать страх из-за появления кровянистой мочи

1. Объяснить пациенту суть его заболевания.

2. Информировать пациента о предстоящих методах обследования. О подготовке к исследованию мочи, крови, рентгенологическим исследованиям.

3. Подготовить гемостатические средства: кальция хлорид 10%, викасол 1% дицинон (этамзилат) 12,5%, аминокапроновую кислоту 5%.

4. Ввести гемостатические средства по назначению врача.

5. Побеседовать с родственниками о правилах ухода за пациентом.

Через 30 минут пациент не будет испытывать боль в поясничной области.

1. Обеспечить пациента теплой сухой постелью.

2. Установить температуру в комнате 22-23єС.

3. Поместить пациента в теплую ванну (при невозможности - приложить грелку к поясничной области и на живот).

4. Ввести в/м 2-4 мл. 5% раствора анальгина или 1 мл. 0,2% р-ра платифиллина (но-шпы, папаверина).

5. Вызвать врача.

6. Если боль не купирована, по назначению врача ввести в/в 1 мл. 2 (1)% раствора промедола вместе с 10 мл. 0,9 натрия хлорида.

7. Проследить за обильным питьем жидкости.

Отеки у пациента уменьшатся

1. Обеспечить пациенту диету с ограничением жидкости до 1 л. в сутки и соли до 6-10 г.в сутки.

2. Следить за высокой температурой в комнате для выведения влаги через кожу.

3. При задержке мочи камнем выполнить катетеризацию мочевого пузыря.

4. Выполнить все назначения врача.

5. Провести беседу с родственниками о разрешенных передачах продуктов.

Пациент не будет испытывать жар и озноб

1. Придать пациенту удобное положение в постели.

2. Тепло укрыть одеялами, приложить грелки к пояснице, конечностям - при ознобе.

3. Обильное питье пациентом жидкости (соков, компотов, чая) - при жаре.

4. Пузырь со льдом подвесить над головой пациента. 5. В диете ограничить острые, экстрактивные, соленые блюда. Запретить алкоголь.

6. Своевременно выполнять назначения врача.

Пациент не будет испытывать опасность обострения симптомов дома после выписки из стационара.

1. Обучить пациента навыкам самоухода при отеках, тошноте; правилам соблюдения диеты.

2. Провести беседу с родственниками - членами семьи о: - поддержании комнатной температуры не менее 20єС; - содержании постельного белья сухим; - о правилах приготовления диетических блюд; - использовании необходимой литературы по профилактике заболевания почек.

Медицинская сестра проводит беседы с пациентом и родственниками о продолжении лечения после выписки.

1. Если выявлены камни в почках, решить вопрос с хирургом о возможности хирургического лечения.

2. Информировать пациента о необходимости длительного лечения пиелонефрита по рекомендациям терапевта.

3. Избегать переохлаждений.

4. Соблюдать питьевой режим, ограничивать соленые, экстрактивные продукты, не принимать алкогольные напитки.

5. Периодически пить отвары шиповника, почечный фиточай.

Профилактика

· Активность

· Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов

· Посещение сауны. «Сухое» тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами

· Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день)

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2025, ООО «Олбест» Все наилучшее для вас