Возможности программного обеспечения OnyxCeph3TM при планировании ортодонтического лечения

Размещено на http://allbest.ru

ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ONYXCEPH³™ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Н.Н. Климова, А.Р. Боташева, А.А. Хван

В данном исследовании проведено сравнение точности линейных и угловых параметров по данным боковых телерентгенограмм, полученных с помощью компьютерного обеспечения (OnyxCeph^3TM версия 3.2.100) и мануального метода на этапе диагностики и планирования ортодонтического лечения. Показана возможность использования программного обеспечения OnyxCeph^3TM для расшифровки боковых телерентгенограмм с целью облегчения и ускорения диагностики челюстно-лицевых патологий при планировании ортодонтического лечения.

Ключевые слова: боковая телерентгенограмма, OnyxCeph^3TM, мануальная трассировка, цифровая трассировка, диагностика, ортодонтия.

POTENTIAL OF ONYXCEPH³™ COMPUTER SOFTWARE AT THE STAGE OF ORTHODONTIC TREATMENT DIAGNOSIS AND PLANNING

N.N. Klimova, A.R. Botasheva, A.A. Khvan

In this study we made comparison of the accuracy of linear and angular parameters according to the data of lateral cephalometry got with the computer software (OnyxCeph^3TM version 3.2.100) and manual method at the stage of orthodontic treatment diagnosis and planning and also the possibility of usage of OnyxCeph^3TM software was shown for purposes of easing and fastening oral and maxillofacial pathology diagnosis when planning orthodontic treatment.

Key words: lateral cephalometry, OnyxCeph^3TM, manual tracing, digital tracing, diagnostics, orthodontics.

Телерентгенография является важным методом обследования в ортодонтии, который позволяет выявить особенности строения лицевого черепа, определить размеры и расположение челюстей по отношению друг к другу и к другим костям черепа, изучить динамику роста костей лицевого скелета, уточнить локализацию морфологических отклонений и наблюдать за изменениями, происходящими в процессе роста и под влиянием ортодонтического лечения [1,4, 6].

Программное обеспечение OnyxCeph^3TM было впервые представлено в Германии [7-9]. Компьютерная программа имеет ультрасовременное графическое программное обеспечение, которое предлагает альтернативный способ трассировки боковых телерентгенограмм [3, 5]. С помощью этого программного обеспечения можно выполнить более 120 линейных и угловых измерений, используемых в ортодонтии и хирургии [2, 7].

Программное обеспечение OnyxCeph^3TM в дополнение к упомянутой возможности позволяет архивировать всю информацию о пациенте, в том числе фотографические и рентгенографические изображения, обеспечивает быстрый доступ к информации и визуализирует изменение мягких и твердых тканей после ортодонтического лечения и челюстно-лицевой хирургии, что может быть полезным как для ортодонтов, так и для гнатических хирургов [2, 4, 6, 8].

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

диагностика ортодонтия программный телерентгенограмма

Оценить возможности компьютерного обеспечения OnyxCeph^3TM на основании сравнения точности линейных и угловых параметров, полученных с помощью мануальной и цифровой трассировки данных боковых телерентгенограмм.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Мануальная трассировка. Для выполнения мануальной трассировки получали цифровые изображения, которые распечатывали на бумаге формата А4. Затем цветным маркером отмечали основные антропометрические точки (A, B, S, N, Co, Gn, Go, Pg, Me, Or, Sna, Snp), далее строили линии (Co-Gn, Co-A, E-line lower lip, LAFH) и углы (SNA, SNB, ANB, FMA, IMPA, Y-axis, 1-NA, 1-NB), которые измеряли с помощью линейки и транспортира.

Несмотря на многие детали, которые можно было увидеть, на телерентгенограмме были идентифицированы только контуры следующих структур: передний край лобной кости, носолобный шов, орбита (задний нижний контур), турецкое седло, небная кость, передний контур верхней челюсти, задняя граница ветви нижней челюсти, нижняя граница нижней челюсти, передний и задний контур симфиза, верхние и нижние центральные резцы, которые имели наибольший выступ.

Цифровая трассировка. После преобразования программным обеспечением OnyxCeph³™ версии 3.2.100 цифровые изображения сохраняли в формате качества JPEG. Затем отмечали основные антропометрические точки (A, B, S, N, Co, Gn, Go, Pg, Me, Or, Sna, Snp), используя, при необходимости, для повышения точности ориентиров, программные функции: яркость, контрастность и увеличение. После указания ориентиров программное обеспечение выполняло все измерения на основе предопределенного анализа с последующим экспортом в Excel.

Кроме того, через 14 дней после первоначальной трассировки, проводилась повторная, тем же специалистом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

При сравнении линейных и угловых параметров боковых телерентгенограмм, полученных с помощью мануальной и цифровой трассировки, не было обнаружено достоверно значимых различий в полученных результатах (табл.1).

Таблица 1 Результаты цифровой и мануальной трассировки основных параметров боковых телерентгенограмм (М ± т)

Кроме того, не обнаружено существенных различий между данными, полученными при начальной и повторной трассировках как мануальных, так и цифровых (табл. 2).

Таблица 2

Сравнение начальной и повторной трассировок (M ± т)

Однако при сравнительном анализе данных табл. 2 установлено, что разница между начальными и повторными цифровыми измерениями была минимальной, в отличие от мануальных измерений, на которые могут влиять ряд факторов: ошибки в постановке антропометрических точек, ошибки в рисовании линий между ориентирами и неточное считывание размеров на линейке и транспортире.

Цифровой метод, в свою очередь, способствует более точному определению расположения антропометрических точек, за счет таких функций, как изменение контрастности и яркости изображений, использование увеличительных инструментов, а линии и углы строятся на основе предопределенного анализа, который экономит время врача-ортодонта в среднем на 8-10 мин, что было рассчитано при проведении настоящего исследования (рис.).

Рис. Результат тайминга проведения мануальных и цифровых трассировок

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сегодня, с появлением цифровой стоматологии, врачу трудно работать, сохраняя высокое качество работы и эргономику, если у него нет точного протокола, способного просчитать результат. Использование программного обеспечения OnyxCeph^3TM с редактированием и морфингом цифровых изображений дает возможность обрабатывать данные и индивидуальные параметры боковых телерентгенограмм.

Современные цифровые технологии в сочетании с опытом и эстетическим вкусом стоматолога становятся залогом успеха при ортодонтическом лечении, обеспечивая предсказуемость как эстетического, так и терапевтического результата для пациента.

ЛИТЕРАТУРА

1. Вологина М.В., Фурсик Д.И., Бавлакова В.В., Литвинова А.А. Определение формы дистальной окклюзии зубных рядов методом сравнительного анализа параметров кранио-фациального комплекса // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2017. - № 4 (64). - С. 112-114.

2. Дмитриенко С.В., Дмитриенко Д.С., Лепилин А.В., Ерокина Н.Л., Климова Н.Н., Фоменко И.В., Севастьянов А.В., Егорова А.В. Определение длины верхней челю сти по данным телерентгенографии // Новые технологии в стоматологии и имплантологии. Труды X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского. - 2010. - С. 160-161.

3. Дмитриенко Д.С., Климова Н.Н., Дмитриенко С.В., Севастьянов А.В., Климова Т.Н. Способ определения ширины зубных дуг в области первых моляров по размерам постоянных зубов при их нормодонтизме // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2011. - № 6-1. - С. 101.

4. Дмитриенко С.В., Дмитриенко Д.С., Климова Н.Н., Севастьянов А.В., Климова Т.Н. Влияние одностороннего удаления первого премоляра на форму и размеры зубных дуг // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2011. - № 6-1. - С. 100-101.

5. Дмитриенко С.В., Дмитриенко Д.С., Климова Н.Н., Севастьянов А.В., Климова Т.Н. Новый метод определения основных параметров переднего отдела зубной дуги // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2011. - № 6-1. - С. 101.

6. Иванова О.П., Вологина М.В., Бавлакова В.В., Климова Н.Н. Профилактика и лечение ретенции клыков: Методическое пособие. - Волгоград, 2018. - С. 23-35.

7. Нётцель Ф., Шультц К. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике / Науч. ред. изд. на русск. яз. к. м. н. М.С. Дрогомирецкая. Пер. с нем. - Львов: ГалДент, 2006. - 176 с.

8. Mann R.W., Hunt D.R. Photographic regional atlas of bone disease: A guide to pathologic and normal variation in the human skeleton. - Springfield, IL: Charles C Thomas Publisher, 2013.

9. Vasconcelos M.H., Janson G., de Freitas M.R., Henriques J.F. Avaliagao de um programa de tragado ce- falometrico evaluation of a cephalometric software. - Rev Dent Press Ortod Ortop Facial, 2006.

Размещено на Allbest.ru