Характеристика, методы лечения и диагностики пневмоний
Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболевание легких бактериальной этиологии, характеризующееся наличием экссудации в альвеолах. Длительный постельный режим, сердечная недостаточность - одни из факторов риска внутрибольничной пневмонии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.04.2021 |
| Размер файла | 845,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
Характеристика, методы лечения и диагностики пневмоний
Нитецкая А.С.
Пневмония - острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся наличием экссудации в альвеолах, выявляемой при физикальном и/или инструментальном (рентгенологическом) исследовании, повышением температуры и интоксикацией.
Рис. 1
пневмония воспалительный инфекционный внутрибольничный
Факторы риска:
· Внебольничная пневмония: эпидемия гриппа (вирус), ХОБЛ, несанированная полость рта, алкоголизм, наркотики, возраст;
· Внутрибольничная пневмония: ХОБЛ, курение, операции, ИВЛ, длительный постельный режим, сердечная, почечная недостаточность, предшествующее лечение антибиотиками, нарушение сознания.
Ведущие синдромы:
1. Синдром интоксикации: слабость, разбитость, потливость, головная боль, ломота в теле, снижение аппетита
2. Синдромы воспаления: озноб, жар, повышение температуры до 38 - 41 градусов Цельсия, язык обложен. (ярко выражены при долевой пневмонии)
3. Легочные проявления:
· Кашель: сухой, болезненный или влажный
· Мокрота слизистая, слизисто-гнойная или гнойная. При долевой П. часто с прожилками крови или «ржавая» за счет присутствия продуктов распада эритроцитов
· Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, глубоком дыхании, связана с вовлечением плевры в воспалительный процесс (плевропневмония), более характерна для долевой пневмонии
· Одышка
· Осиплость голоса, лихорадочный румянец на стороне поражения на фоне общей бледности, часто герпес на губах или на носу обнаруживается при осмотре больного долевой пневмонии.
· Увеличение ЧДД более выражено при долевой П.
· Отставание при дыхании пораженной стороны грудной клетки
· Усиление голосового дрожания, бронхофонии
· Укорочение перкуторного звука над местом поражения
· При аускультации выявляются:
Ё Изменение характера дыхания (жесткое, ослабленное, в фазе выраженного уплотнения - бронхиальное)
Ё Воспаления на ряду с крепитацией. Для очаговой пневмонии (при наличии сопутствующего бронхита) характерны звучные влажные хрипы на ограниченных участках и сухие разнокалиберные рассеянные хрипы на фоне жесткого дыхания
Ё Шум трения плевры выслушивается при вовлечении в процесс плевры над участком воспаления
4. Поражения других органов и систем - это проявление синдрома интоксикации, который более характерен для долевой пневмонии:
ССС - тахикардия, аритмичный пульс, колющие боли в области сердца, снижение АД, острая сосудистая недостаточность
НС -головная боль, раздражительность, бессонница, возбуждение, спутанность сознанич, симптомы изменения психики.
ЖКТ и гепатобилиарная система -тошнота, рвота, боли в животе, кратковременная диарея, желтуха.
Табл. 1
Табл. 2. Классификация пневмоний
|
По характеру приобретения |
По этиологии |
По локализации |
По форме |
По течении |
По степени тяжести |
|
|
Внебольничная (домашняя, амбулоторная) |
Бактериальная |
правосторонняя |
Очаговая(бронхопневмония) процесс захватывает только прилежащие к бронхам альвеолы |
Острая (до 6 недель) |
Легкая t - 38C ЧДД - менее 20 в мин ЧСС - 80 уд в мин |
|
|
Внутрибольничная ( госпитальная, нозркомиальная) |
Вирусная |
левосторонняя |
Долевая (крупозная) процесс захватывает целую долю легкого и прилежащий к ней участок плевры |
Затяжная(более 6 недель) |
Средней тяжести T - от 38 до 39 С ЧДД более 20 в мин ЧСС - более 80 уд в мин |
|
|
Аспирационная (при эпилепсии, алкоголизме, нарушении глотания, рвоте) |
Микоплазменная |
двухсторонняя |
Интерстициальная - процесс поражает интерстициальную ткань |
Тяжелая t - более 39С ЧДД - более 30 в мин ЧСС - более 120 в мин |
||
|
Иммунодефицитная (ВИЧ, наркомания, врожденный иммунодефицит) |
грибковая |
смешанная |
||||
|
смешанная |
Рис. 2
Рис. 3
Рис. 4
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Пневмония - острое инфекционно-воспалительное заболевание преимущественно бактериальной этиологии. Социально-медицинская значимость пневмоний. Классификация пневмоний. Возбудители внебольничных пневмоний. Основные рентгенологические проявления пневмонии.
реферат [22,1 K], добавлен 21.12.2008Определение пневмонии как острого инфекционного заболевания, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением. Распространенность пневмонии, ее классификация. Сегментарное строение легких, причины возникновения пневмонии.
презентация [4,0 M], добавлен 07.08.2013Пневмония - острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной этиологии. Очаговое поражение респираторных отделов легких, внутриальвеолярная экссудация. Критерии оценки тяжести пневмонии, риск летального исхода. Антибактериальная терапия.
реферат [546,1 K], добавлен 03.05.2009Пневмония как острое инфекционное воспаление тканей легких. Этиологические аспекты пневмонии у детей. Рентгенодиагностика крупозных пневмоний в дошкольном и школьном возрасте. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста.
презентация [1,7 M], добавлен 19.10.2014Пневмонии: группа различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике острых очаговых инфекционно-воспалительных заболеваний легких. Характер возбудителя и его лекарственная чувствительность. Три пути проникновения возбудителей пневмонии.
реферат [50,7 K], добавлен 03.05.2009Характеристика пневмонии как острого инфекционного заболевания, преимущественно бактериальной этиологии. Этиология, симптомы и разновидности этого заболевания, описание его ведущих возбудителей. Антибактериальная терапия, лекарства и особенности лечения.
презентация [500,8 K], добавлен 27.12.2014Строение дыхательной системы человека. Смертность от внебольничных пневмоний, от нозокомиальных пневмоний. Клиническая классификация. Клиническая картина долевой, очаговой пневмоний. Инструментальные методы диагностики. Общее для всех атипичных пневмоний.
презентация [930,9 K], добавлен 12.11.2015Понятие и классификация пневмоний. Патогенез развития и этиология заболевания. Клиника, симптомы, физикальные, инструментальные методы исследования. Основные осложнения пневмонии. Продолжительность антибактериальной терапии госпитальной пневмонии у детей.
презентация [320,1 K], добавлен 10.01.2017Понятие пневмонии как острого инфекционно-воспалительного процесса бактериальной этиологии, поражающего преимущественно респираторный отдел легочной ткани. Определение типа пневмонии, ее степени тяжести и течения. Клинические признаки заболевания.
презентация [137,5 K], добавлен 08.02.2015Пневмония как острое инфекционное заболевание. Его этиология, симптомы. Признаки при физикальном обследовании. Современная классификация пневмоний у детей. Рентгенологические исследования. Клинические проявления пневмонии у стариков. Внелегочные симптомы.
презентация [1,9 M], добавлен 09.11.2014
