Превенция нарушений пищевого поведения студентов Кузбасских ВУЗов путём повышения стрессоустойчивости

Размещено на http://www.allbest.ru/

Статья по теме:

Превенция нарушений пищевого поведения студентов Кузбасских ВУЗов путём повышения стрессоустойчивости

О.И. Салмина-Хвостова, В. Я. Семке, Новокузнецк, ГОУ ДПО НГИУВ Росздрава Томск, ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН

Ключевые слова: пищевое поведение, студенты, превенция.

Реформирование образовательной системы высшей школы, интенсификация учебной деятельности и переход от традиционной организации учебного процесса к инновационным технологиям повышают требования к состоянию здоровья студентов. Ситуация обостряется в связи с возрастающей популярностью в молодёжной среде привлекательности различных видов нефизической деятельности и с ростом вредных привычек.

По оценкам специалистов ВОЗ, более 1млрд человек на планете имеют лишний вес, а к 2020 г. 2/3 всей заболеваемости будут составлять хронические неинфекционные заболевания, такие как ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и др. Серьёзную тревогу вызывает тот факт, что ожирение «молодеет» и охватывает всё большее число людей активного возраста (1). Одной из основных задач здравоохранения является активизация работы по профилактике широко распространённых заболеваний, имеющих серьёзное социально-экономическое значение. Особое внимание необходимо сосредоточить на укреплении здоровья молодёжи, в первую очередь на ликвидации факторов риска, способствующих возникновению таких заболеваний, как избыточная масса тела, приводящая к ожирению, а следовательно, развитие ряда неинфекционных заболеваний.

У большинства пациентов с ожирением наблюдаются нарушения психологических форм пищевого поведения, способствующие усилению влечения к пище. Проблема пищевого поведения среди студенческой молодежи наряду с другими включает психологический аспект, причём он, как и при любых иных формах поведения человека, является зачастую ведущим, так как человек представляет собой единство организма и личности: социального и биологического.

Цель нашего исследования - изучить пищевое поведение студентов высших учебных заведений Кузбасса, разработать и внедрить программы превенции с учётом выявленных особенностей.

Материал и методы. Была сформирована выборка из студентов I--II курсов Кузбасской государственной педагогической академии (КузГПА), в которую вошли178 студентов (142 девушки и 36 юноши). Пищевое поведение изучалось с помощью методики «Оценка пищевого поведения», предложенной Т. Г. Вознесенской и др. (2).

Результаты и предлагаемый метод превенции нарушений пищевого поведения с учётом выявленных особенностей. Оценка пищевого поведения студентов позволила установить у 64,6 % обследованных различные типы его нарушения. Так, 29,8 % студентов имеют нарушения пищевого поведения по экстернальному типу, 8,4 % - по эмоциогенному типу и 26,4 % - по ограничительному типу. Эмоциогенное ПП может быть представлено пароксизмальной формой (компульсивное пищевое поведение) либо перееданием с нарушением суточного ритма приёма пищи (синдром ночной еды). При нем человек принимает пищу не потому, что голоден, а потому что неспокоен, тревожен, раздражен, у него плохое настроение, он удручен, подавлен, обижен и т. д. Другими словами, стимулом к приему пищи является не голод, а эмоциональный дискомфорт. Человек «заедает» свои горести и несчастья. Ограничительное пищевое поведение характеризуется избыточными пищевыми самоограничениями и бессистемными слишком строгими диетами, к которым время от времени прибегают все больные ожирением. Периоды ограничительного ПП сменяются периодами переедания с новым интенсивным набором веса, которые ведут к декомпенсации в психической и вегетативной сферах (2).Экстернальный тип пищевого поведения проявляется повышенной реакцией не на внутренние, гомеостатические стимулы к приему пищи, а на внешние стимулы, такие как накрытый стол, реклама пищевых продуктов, принимающий пищу человек и т. д.

Основываясь на полученных данных, можно прогнозировать развитие аддиктивного поведения (пищевая аддикция), что является одной из причин в развитии ожирения. Психологические причины и дефицит информации о правильном питании, последствиях ожирения играют определённую роль в развитии нарушений пищевого поведения у студентов. Для каждого возраста характерна определенная совокупность факторов, вызывающих стресс. У студентов первого года обучения стресс-реакцию вызывают причины, связанные с адаптацией к новой форме учебной деятельности: новая информация, отсутствие контроля со стороны взрослых и самостоятельность принятия решений, сдача экзаменационной сессии, высокий уровень требований преподавателей высшей школы.

Задача состоит в повышении эффективности профилактических мероприятий с целью предупреждения формирования аддикций у студентов и обучения стресспреодолевающему поведению за счет усиления эффективности информационного влияния при вербальном воздействии. Формирование смысловой установки на здоровый образ жизни и социальной компетентности, которые приведут в дальнейшем к успешности и безусловной конкурентоспособности на рынке труда, дадут большие возможности для карьерного роста в трудовой деятельности, помогут выстоять в трудной ситуации. Поставленная задача достигаетсятем, что способ профилактики нарушений пищевого поведения среди студентов включает коллективную работу врача-психотерапевта и психолога со студентами путем вербального воздействия, во время которого дают информацию о стрессе, рациональном питании, усиливают мотивацию на здоровый образ жизни, проводят тренинг психологической устойчивости. Дополнительно врач-психотерапевт проводит индивидуальную работу со студентами и определяет основную репрезентативную систему восприятия информации: визуальную, аудиальную или кинестетическую. Врач-психотерапевт рассказывает студентам о трех системах восприятия информации у человека, и каждый человек передаёт и обрабатывает её своим уникальным способом. Если репрезентативной системой является визуальная, то в выражении своих переживаний человек использует выражения типа: «я вижу», «мне ясно» «это выглядит», «лучше показать»; он как бы рисует словами картины и старается, чтобы окружающие «увидели» его переживания. Человек с кинестетической системой получения информации использует язык чувств, ощущений. Он употребляет выражения типа «я чувствую», «мне неприятно», «я напряжен», «я не могу справиться с этим», «я ощущаю дискомфорт». Человек с аудиальной системой получения информации имеет тенденцию использовать много слов, чтобы добиться лучшего понимания, он использует фразы типа: «хочу вам рассказать», «звучит плохо», «я вас слушаю».

На основании индивидуальной работы с каждым студентом определяют основную репрезентативную систему восприятия информации путем беседы, спрашивая: «Как Вы сегодня проснулись и добрались до учебного заведения?»

При основной визуальной репрезентативной системе студенты рассказывали: «я проснулась и увидела, что сегодня очень солнечный день», «я надела свою красную юбку», «поправила прическу», «посмотрела расписание занятий на сегодня», «выпила черный кофе из оранжевой кружки», «села в автобус с синими полосами»; они как бы рисуют словами картины. Студенты с кинестетической системой восприятия используют язык чувств, ощущений, при рассказе они употребляют выражения типа «я обула мягкие тапочки», «я потянулась и почувствовала расслабленное тело», «я выпила чашку горячего, ароматного кофе», «вода была только холодная, я с трудом умылась», «я ехала в институт в теплом автобусе». Студенты с аудиальной системой восприятия информации используют много слов, чтобы добиться лучшего понимания, это были фразы типа: «я только проснулась и услышала разговор близких мне людей на кухне», «мне хотелось сразу рассказать свой сон», «очень громко работал телевизор», «шум на улице меня разбудил», «я проснулась голодной, так как слышала беспокойство в желудке», «услышала звук микроволновой печи на кухне», «кондуктор в автобусе очень громко разговаривала».

В соответствии с учетом ведущей репрезентативной системы восприятия информации психотерапевт разбивает студентов на группы и проводит вербальное воздействие, повторяя ранее данную информацию о влиянии стресса на развитие нарушений пищевого поведения и значении формирования коппинг-поведения для их профилактики путём беседы. Беседу проводят с использованием категорий зрительных образов, слуховых впечатлений, посредством ощущений. 50 % времени беседы проводят с использованием категорий выявленной основной репрезентативной системы и по 25 % времени - беседы с использованием двух других категорий восприятия. Одновременно работают два специалиста - врач-психотерапевт и психолог, что помогает сделать беседу эмоционально более насыщенной, создает контакт в общении между специалистами и студентами, способствует повышению восприятия информации студентами. Врач-психотерапевт при общении со студентами, имеющими ведущую кинестетическую систему, говорит спокойным монотонным голосом с использованием слов, характеризующих чувственное восприятие. Врач психотерапевт при общении со студентами, имеющими ведущую визуальную и аудиальную системы, говорит громким голосом с использованием слов, которые выражают зрительное и звуковое восприятие.

Тренинг психологической устойчивости сопровождают музыкальным оформлением и видеосъёмкой с последующим просмотром и обсуждением. Тренинг психологической устойчивости проводят путём развития стресспреодолевающего поведения. Это помогает развитию внутреннего ресурса самоконтроля, управлению своими чувствами, самоуважению, уверенности в своих силах, умению брать ответственность на себя, принимать решения. Развивается умение устанавливать контакты, понимать людей, верно, оценивать ситуацию.

Затем врачом-психотерапевтом и психологом проводится тренинг психологической устойчивости, который сопровождается музыкальным оформлением и видеосъёмкой с последующим просмотром и обсуждением, когда студенты просматривают тренинг - обогащают свой видеоряд смысловой информацией, что усиливает мотивацию на здоровый образ жизни.

В тренинге психологической устойчивости были использованы следующие упражнения: знакомство, «паровозик», «разговоров через стекло», «видение других», «в строй по росту», «передать эмоцию по кругу», «зеркало», «позитивные поглаживания», «сборщики предметов», «колокол», «свой психологический портрет», «выбрось пальцы», «меняться местами», «брачное объявление», «разделить листок», «кто «Я»?» диалог «Стоящий и сидящий», «уровень своего «Я», «девиз», «болото», «скульптура», «ассоциация», «таможня», «птичий базар», «путаница», «тропинка», «интервью друг у друга», «сенсорные инвалиды», «подарки», «земля, вода, воздух, огонь (четыре стихии)», «снежный ком», «общение в парах», «достойный ответ», «лучшее качество», «чемодан», «преодоление трудностей», «мост в тумане», «передача движения по кругу», «запретный плод», «просьба», «требование», «анабиоз», «какие у меня взаимоотношения с окружающими?», «здравствуй, рад тебя видеть…», «впечатление», «от всей души», «сообщение», «руки твоего соседа», «я отличаюсь от других» (3).

В результате тренинга психологической устойчивости путем развития стресс преодолевающего поведения у студентов формируется мотивация на здоровый образ жизни: отсутствие аддикций, стрессоустойчивость, занятие физической культурой, желание рационально питаться и коммуникативность, что в дальнейшем влияет на их успешность в профессиональной и личностной сферах. Здоровье - это функция успешной жизни, активной жизненной позиции человека во всём, в том числе и по отношению к самому здоровью. Здоровье - лучший дар молодости, и только в молодости оно даётся «даром». Современная медицина ориентирована в основном на борьбу с болезнями. Сохранение здоровья, управление им в интересах жизненных достижений - личное дело каждого из нас.

Таким образом, предложенный способ профилактики аддиктивного поведения студентов и формирования стрессоустойчивости является актуальным и эффективным. Способ позволяет повысить эффективность профилактических мероприятий с целью предупреждения формирования аддикций у студентов и обучения стресспреодолевающему поведению за счет усиления эффективности информационного влияния при вербальном воздействии. Формирование смысловой установки на здоровый образ жизни и социальной компетентности приводит в дальнейшем к успешности и безусловной конкурентоспособности специалиста на рынке труда, предоставляя большие возможности для карьерного роста в трудовой деятельности, помогут выстоять в трудной ситуации.

Литература

студент аддикция переедание установка

1. Бутрова С. А., Плохая А. А. Лечение ожирения современные аспекты// Рус. мед. журн. - 2001. -№24 (9). - С. 1140--1146.

2. Вознесенская Т. Г., Сафонова В. А., Платонова Н. М. Нарушение пищевого поведения и коморбидные синдромы при ожирении и методы их коррекции // Журн. неврологии и психиатрии. - 2000. - Вып. 12. - С. 49--52.

3. Кондрашенко В. Г., Донской Д. Н. Общая психотерапия. - Минск : Изд-во «Наука и техника», 1993. - 477 с.

4. Проскурякова Л. А., Хвостова О. И. Оценка пищевого поведения студентов вузов г. Новокузнецка // Формирование здорового образа жизни как личностного и национального приоритетов. -Новокузнецк: «Экспо-Сибирь», 2007. - С. 227.

Размещено на Allbest.ru