Определение эффективности метода анкетирования при выявлении характера влияния неблагоприятных экологических факторов на зубочелюстную систему детей

Размещено на http://www.allbest.ru/

2

Определение эффективности метода анкетирования при выявлении характера влияния неблагоприятных экологических факторов на зубочелюстную систему детей

Д.И. Тайлакова, старший научный сотрудник-соискатель

Бухарский государственный медицинский институт

(Узбекистан, г. Бухара)

Аннотация

Метод анкетного обследования полости рта детей во взаимосвязи с состоянием факторов окружающей среды в большинстве (66,2-96,9%) случаев оказался более эффективным при диагностике основных стоматологических заболеваний: кариеса зубов, гингивитов, пародонтитов и стоматитов. Поэтому анкетное обследование полости рта детей с формированием групп риска в соответствии с показателями окружающей среды следует признать в качестве скрининг-метода для конкретизации контингента детей, подлежащих первоочередному оказанию адекватной стоматологической помощи.

Ключевые слова: зубочелюстная система детей, метод анкетного обследования, стоматология.

анкета диагностика кариес стоматит ребенок

В последние годы все чаще и шире применяется опросно-анкетный метод в качестве начального этапа при массовых профилактических осмотрах населения, проводимых с целью предварительного дифференцирования групп здоровых и больных из числа обследуемых лиц, а также выявления конкретных факторов риска в условиях интенсивного загрязнения окружающей среды различными химическими веществами [2, 5].

Данные социальных и медицинских исследований свидетельствуют о неблагоприятных тенденциях в состоянии здоровья человека, в том числе и здоровья стоматологического. Сохранение стоматологического здоровья определяет не только нормальное функционирование зубочелюстной системы (ЗЧС) и всего организма, но и является базовым фактором качества жизни человека [1, 4].

В настоящее время все критерии стоматологического здоровья основываются на показателях стоматологической заболеваемости, анализ которой проводится на основании данных эпидемиологического стоматологического обследования населения. При этом учитываются различные факторы (природные, промышленные, социальные и другие), влияющие на распространенность и характер стоматологической патологии [1].

Уже доказано, что существует связь между факторами внешней среды и состоянием здоровья человека, в том числе и состоянием органов и тканей полости рта. Так, по мнению ряда исследователей, на здоровье человека наибольшее влияние оказывают образ и условия жизни и деятельности [2, 3].

В связи с этим нами проведено анкетное обследование полости рта школьников-старшеклассников, проживающих в различных экологических условиях, с целью определения эффективности данного метода при выявлении характера влияния неблагоприятных экологических факторов на зубочелюстную систему детей в сельской местности.

Материалы и методы

Для проведения обследования в сельской местности были отобраны 3 района Бухарской области Республики Узбекистан (Караулбазарский, Гиждуванский и посёлок Маданият Бухарского района), сравнительно легко сопоставимые по своим природно-климатическим и социально-бытовым условиям, но различающиеся по характеру и степени загрязнения окружающей среды, что способствует методическим подходам, принятым при изучении влияния окружающей среды на здоровья детей [1, 3, 4].

Караулбазарский хлопководческий район (опытный) характеризуется комбинированным загрязнением окружающей среды пестицидами, минеральными удобрениями и вредными выбросами Бухарского нефтеперерабатывающего завода (БНПЗ), особенно ароматическими углеводородами.

Гиждуванский хлопководческий район (условно-контрольный) характеризуется загрязнением окружающей среды только пестицидами и минеральными удобрениями.

Посёлок Маданият Бухарского животноводческого района (контрольный) -- сравнительно экологически чистая жилая зона.

Для обследования нами использовалась специальная «Анкета опроса для раннего выявления заболеваний полости рта детей с помощью ЭВМ» [2], предусматривающая взаимосвязь с факторами окружающей среды. С помощью этой анкеты изучалось состояние зубочелюстной системы детей с использованием когортного метода.

Когорты составляли дети следующих возрастных групп (7--11 лет), обучающиеся в школах трех избранных нами сельских населённых пунктов наблюдения. Общее число обследованных детей -1000, в каждой возрастной группе -- не менее 50 человек.

Обсуждение полученных результатов

Анализ данных, полученных при опросе детей сельских районов, показал, что в опытном районе наибольшее число детей (66.8%) предъявляли жалобы на периодические (особенно летом) неприятные запахи со стороны нефтеперерабатывающего завода, тогда как в контрольных районах подобных жалоб почти не было. На ощущение неприятных запахов в период обработки полей пестицидами и минеральными удобрениями указывали в Караулбазарском районе 48,3% детей, в Гиждуванской 51,7%, в Бухарском 9,5%, из них 42,4% детей в Караулбазарском, 23,6% в Гиждуванском и 1,27% в Бухарском районах ограничивали проветривание комнат из-за неприятного запаха.

Выводы

Таким образом, скрининг-обследование полости рта детей с учетом характера региональных неблагоприятных факторов окружающей среды способствует:

- во-первых, определению групп здоровых, малого и повышенного риска и больных детей;

- во-вторых, повышению эффективности ранней донозологической диагностики стоматологических заболеваний.

На основании этих данных школьный врач-стоматолог может определить последовательность обследования и своевременность оказания профилактической помощи детям:

- вошедшие в группу больных, подлежат безотлагательному врачебному обследованию в первую очередь;

- во вторую очередь целесообразно обследовать группу детей повышенного риска, а потом - группу детей малого риска.

Другим немаловажным моментом является то, что на основании подобных данных практический врач имеет возможность заранее предусмотреть, какие группы детей нуждаются в тех или иных методах исследования и профилактики.

Библиографический список

1. Адмакин, О.И. Распространенность и интенсивность зубочелюстных аномалий у детей и подростков с аллергической патологией / О.И. Адмакин // Стоматология детского возраста и профилактика. 2006. -№ 3-4. -- С.52-56.

2. Жуматов У.Ж. Стоматологический статус у детей в экологически неблагополучных районах Узбекистана и разработка лечебно-профилактических мероприятий: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Ташкент; 1996.

3. Козицын А.Н., Рудой Г.Н. Опыт и перспективы решения вопросов охраны здоровья рабочих и населения, проживающего на территориях размещения промышленных предприятий / Медицина труда и промышленная экология. 2007. №3. С. 5-8.

4. Олесова В.Н., Хявкина Е.Ю., Солтарь В.И. Эффективность стоматологической диспансеризации и ежегодной санации полости рта в организованных коллективах работников промышленных предприятий / Российский стоматологический журнал. 2008. №4. С. 46-48.

5. Проскокова С.В. Внутриутробная гипоксия и ее влияние на процессы остеогенеза нижней челюсти // Материалы 1-й науч. практ. конф. молодых ученых «Инновационная наука-эффективная практика». - Москва. - 2010. - С. 171-173.

6. Рембовский В.Р., Могиленкова Л.А. Классификация состояния здоровья работающих при воздействии химического фактора / Медицина труда и промышленная экология. 2006. №11. С 25-31.

7. Тайлакова Д.И., Саидова М.А. Эффективность опросно-анкетного метода состояния зубочелюстной системы детей, проживающих в различных условиях экологической среды // Материалы 13-го Всероссийского стоматологического форума Дентал Ревю 2016 «Российская стоматология». - Москва. -2016. - №1. Т.9. - С. 54-55.

8. Suri, L. Delayed tooth eruption: pathogenesis /diagnosis, and treatment. A literature review / L. Suri, E. Gagari, H. Vastardis // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2004. - Vol.126. - P. 432-445.

Размещено на Allbest.ru