Заболеваемость по нозологическим формам в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе

Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра профильных гигиенических дисциплин с курсом гигиены, эпидемиологии и организации госсанэпидслужбы ФДПО

Научно-исследовательская работа

Тема: «Заболеваемость по нозологическим формам в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе»

Автор работы: Студентка 5 курса, 4 группы

Медико-профилактического факультета

Елохова Анастасия Андреевна

г. Рязань-2019 г.

Введение

Всемирная организация здравоохранения определяет основное понятие общей нозологии «здоровье» как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Здоровье человека - это процесс сохранения и развития его психических и физиологических качеств, оптимальной работоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни.

По мнению академика Ю.П. Лисицына, «...здоровье человека не может сводиться лишь к констатации отсутствия болезней, недомогания, дискомфорта, оно - состояние, которое позволяет человеку вести нестесненную в своей свободе жизнь, полноценно выполнять свойственные человеку функции, прежде всего трудовые, вести здоровый образ жизни, т.е. испытывать душевное, физическое и социальное благополучие».

Наряду с такими показателями как рождаемость, смертность, естественный прирост, ожидаемая продолжительность предстоящей жизни, физическое развитие, характеризующих общественное здоровье населения, одним из самых важных является нозологическая заболеваемость населения.

Нозология - это учение о болезнях; под нозологической единицей подразумевается отдельное заболевание.

Структура заболеваемости (заболевших) это - особенности строения, внутреннее устройство общей или групповой заболеваемости. Структура заболеваемости по группам и нозологическим формам болезней оценивается по значимости, которая бывает следующих видов:

ь Эпидемиологическая

ь Социальная

ь Экономическая

Эпидемиологическая значимость. Используются интенсивные показатели заболеваемости (инцидентности, болезненности) и экстенсивные в виде фактических, среднемноголетних и прогностических величин и показателей тенденции. По результатам исследований проводят оценку эпидемиологической обстановки (эпидемиологического благополучия территорий), составляют отчеты о состоянии здоровья населения (ежегодный Государственный доклад о состоянии здоровья населения)

Социальная значимость. Используются показатели общей смертности и смертности среди различных возрастных групп, инвалидности, которые характеризуют исходы болезни и связанные с ними показатель потерянных (недожитых) лет жизни. Социальная значимость оценивается также на основе совокупного ущерба, который наносится здоровью населения (тяжесть и продолжительность болезни, исходы болезни). Социальный ущерб оценивают в относительных величинах.

Экономическая значимость. Определяется ущербом, который наносят болезни хозяйству и экономике страны, ограничивая трудовые ресурсы. Оценивают прямой и косвенный ущерб. Прямой ущерб - затраты на обследование и лечение заболевших, выплаты по временной нетрудоспособности и инвалидности, пенсии и пособия в случае утери кормильца, научную разработку средств и методов борьбы с заболеваниями. Косвенный ущерб - стоимость недополученной обществом продукции в результате нетрудоспособности по болезни и уходу за больным, инвалидности (исходя из средней длительности предстоящего нетрудоспособного периода), смерти. Для оценки экономической и социальной значимости болезней разработан экспресс-метод, в основе которого лежит использование «стандартных» величин социального и экономического ущерба наносимого одним случаем заболевания.

Цель исследования ? анализ заболеваемости г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустального района по отдельным нозологическим формам.

В соответствии с поставленной целью решались следующие задачи:

1. Оценить заболеваемость по наиболее значимым нозологическим формам в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе, выявить тенденции к изменениям в состоянии здоровья населения по основным классам болезней (классификации ВОЗ);

2. Дать оценку медико-демографической ситуации города и района.

3. Оценить результаты исследований заболеваемости населения по основным классам болезней в различных возрастных группах в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе;

4. Предложить рекомендации, направленные на снижение уровня заболеваемости по наиболее значимым нозологиям и улучшение здоровья населения в городе и районе.

Научно-практическая значимость работы.

1.Нозологическая заболеваемость - критерий, по которому оценивается здоровья и человека, и населения в целом.

2. По уровню и структуре заболеваемости определяются пути и методы укрепления здоровья людей, используя мероприятия социально-гигиенического характера.

3. Определяются основные проблемы здравоохранения, на которые следует обратить особое внимание.

4. По заболеваемости населения судят о «сильных» и «слабых» сторонах системы здравоохранения, т.е. об эффективности проведенных мероприятий, деятельности медицинских учреждений и организаций.

5. Зная структуру заболеваемости в исследуемом районе, можно прогнозировать развитие популяции.

Из информационной бюллетени «Десять ведущих причин смерти» (ВОЗ, от 24 мая 2018г):

Из 56,9 млн. случаев смерти во всем мире в 2016 г. более половины (54%) были вызваны следующими 10 причинами. Ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней - в 2016 г. в общей сложности 15,2 миллиона. Последние 15 лет эти заболевания остаются ведущими причинами смерти в мире.

От хронической обструктивной болезни легких в 2016 г. умерли 3,0 млн человек, а от рака легких (наряду с раком трахеи и бронхов) - 1,7 млн человек. Диабет унес в 2016 г. 1,6 млн человеческих жизней против менее 1 млн в 2000 году. С 2000 по 2016 г. смертность от деменции возросла более чем в два раза, в связи с чем это заболевание стало 5-й ведущей причиной смерти в мире в 2016 году против 14-й в 2000 г.

Инфекции нижних дыхательных путей остаются самой смертоносной инфекционной болезнью, от которой в 2016 г. в мире умерли 3,0 млн человек. С 2000 по 2016 г. показатель смертности от диарейных болезней сократился почти на 1 млн, однако в 2016 г. от них все равно умерли 1,4 млн человек. Аналогичным образом, и от туберкулеза за этот период умерло меньше людей, однако он по-прежнему относится к числу 10 ведущих причин смерти, унеся 1,3 млн человеческих жизней. ВИЧ/СПИД не относится более к числу 10 ведущих причин смерти: в 2016 г. от него умерли 1,0 млн человек против 1,5 млн. человек в 2000 году.

В 2016 г. в результате ДТП погибли 1,4 млн человек, три четверти из которых (74%) ? мужчины и мальчики.

Глава 1. Объекты, материалы и методы исследования

Объектом исследования данной работы является комплекс нозологической заболеваемости населения г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустального района.

Он оценивался по материалам ежегодных докладов: Государственному докладу «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году» по г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальному району Владимирской области и материалам отчета ТО Управления Роспотребнадзора по Владимирской области в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе.

Оценка медико-демографических процессов проводилась по статистическим данным государственных учреждений здравоохранения Владимирской области.

Были использованы следующие материалы:

1. Заболеваемость по основным классам болезней за 2011-2018гг по 17 классам болезней классификации ВОЗ (МКБ-10) в целом по городу и району.

2. Динамика заболеваемости подростков за 2011-2018годы.

3. Заболеваемость взрослого населения по основным классам болезней.

4. Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости в Гусь-Хрустальном районе.

5. Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами, ВИЧ- инфекцией и носители вируса гепатита В.

6. Инфекционная и паразитарная заболеваемость в Гусь-Хрустальном районе в 2017-2018 гг.

7. Инфекционная и паразитарная заболеваемость в Гусь-Хрустальном районе в 2018 гг. в сравнении с областными и общероссийскими показателями.

8. Инфекционная и паразитарная заболеваемость в Гусь-Хрустальном районе в 2017- 2018 гг. (в показателях заболеваемости на 100 000 населения).

9. Анализ приоритетных заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием факторов среды обитания населения Владимирской области, влияние на показатели смертности, ожидаемой продолжительности жизни.

Глава 2. Результаты исследований и их обсуждение

Медико-демографические показатели здоровья населения:

Численность постоянного населения в Гусь-Хрустальном районе согласно предварительным данным комитета статистики в 2018 году уменьшилось на 1829 человек, а в процентном отношении на 1,9 % , на 1 января 2019 года составляла 96156 человек.

Суммарное снижение численности населения в Гусь-Хрустальном районе за период с 1993 года по 2018 год составило 42270 человек или 44,0%.

Динамика численности населения в Гусь-Хрустальном районе за 1993-2018 г:

Численность городского населения в 2018 году в г. Гусь-Хрустальный составила 63276 человек, в районе - 32880 человек.

Рождаемость, смертность, естественный прирост по Гусь-Хрустальному району за 2007-2018 годы