Адаптационные особенности у детей с детским церебральным параличом
Классификации детского церебрального паралича. Характер клинических проявлений, патогенетических особенностей заболевания. Вторичные специфические отклонения в психическом развитии детей. Адаптационные возможности ребенка с церебральным параличом.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 09.04.2019 |
Размер файла | 19,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http: //www. allbest. ru/
ФГАОУ ВПО «Северо-Кавказский федеральный университет» г. Ставрополь, Россия
«North-Caucasian Federal University» Stavropol, Russia
Адаптационные особенности у детей с детским церебральным параличом
Adaptive features of children with cerebral palsy
Таныгина Е.А.
Tanygina E. A.
Детский церебральный паралич - это группа двигательных расстройств, возникающих при поражении двигательных систем незрелого головного мозга, а именно наиболее молодых его структур, и проявляющихся двигательными расстройствами по типу параличей и парезов, нарушениях речи, и в недостатке или отсутствии контроля со стороны нервной системы за произвольными движениями [1]. Причинами его могут быть перинатальные патогенные факторы, воздействующие на зоны мозга, обеспечивающие разнообразные моторные функции. На практике чаще всего встречаются комбинации разных по времени, длительности и силе воздействия вредных влияний, что проявляется во множестве форм детского церебрального паралича. Так причиной их возникновения могут выступать инфекционные заболевания матери в период беременности, психические и физические травмы, механические травмы во время родов, асфиксии, черепно-мозговые травмы и др.
В мировой литературе предложено более двадцати классификаций детского церебрального паралича. Они основаны на этиологических признаках, характере клинических проявлений, патогенетических особенностях. В отечественной клинической практике используется классификация К.А. Семеновой, в которую включены собственные данные и элементы классификации Д.С. Футтера и М.Б. Цукера. Эта классификация учитывает все проявления поражения мозга, характерные для каждой формы заболевания - двигательные, речевые и психические, а также позволяет прогнозировать течение заболевания [2]. Согласно этой классификации выделяют пять основных форм детского церебрального паралича: спастическая диплегия, гемипаретическая форма, гиперкинетическая форма, двойная гемиплегия и атонически-астатическая форма.
Для детей с церебральным параличом характерны вторичные специфические отклонения в психическом развитии. Механизм этих нарушений сложен и определяется как временем, так и степенью и локализацией мозгового поражения [3].
В результате сложных двигательных нарушений, а именно утрированного проявления хаотичных движений у новорожденного с детским церебральным параличом, с большим трудом появляется или не возникает вовсе закрепление необходимых произвольных движений. Более того, при всех формах церебрального паралича имеет место глубокая задержка и нарушение развития кинестетического анализатора (тактильное и мышечно-суставное чувство). У многих детей выражен астереогноз - невозможность или нарушение узнавания предмета на ощупь, без зрительного контроля. Ощупывание, манипулирование с предметами, т.е. действенное познание при детском церебральном параличе существенно нарушено. Выраженность позотонических рефлексов препятствует последовательному развитию реакции выпрямления и равновесия, является одной из причин формирования патологических поз и движений у ребенка с церебральным параличом. Кроме того, из-за спастичности мышц шеи дети часто не соотносят то, что делают, с тем, что видят. В виду этого затрудняется их зрительно-моторная координация и процесс формирования понятий и познавательная активность.
При центральном поражении двигательной сферы отмечается нарушение координированной деятельности различных анализаторных систем. Патология зрения, слуха, мышечно-суставного чувства существенно сказывается на их восприятии в целом, ограничивает объем информации, затрудняет интеллектуальную деятельность детей с церебральным параличом.
Повреждение еще незрелых мозговых структур существенно влияет на последующее развитие познавательных процессов и личности детей с детским церебральным параличом. Известно, что погибшие нервные клетки не способны к восстановлению, но необычайная функциональная пластичность нервной ткани ребенка способствует компенсации дефекта [4]. Хронологическое созревание психической деятельности детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата резко задерживается. На этом фоне выявляются различные формы нарушений психики и, прежде всего, речевой деятельности, а также эмоционально-волевой сферы и поведения.
Слово является одним из важнейших средств формирования адаптационных способностей и произвольности у ребенка, необходимо будет отметить, что двигательные нарушения не всегда влекут за собой нарушения речи. В частности у детей с детским церебральным параличом встречаются различные формы речевой патологии. Имеет место ограниченное, часто сугубо индивидуальное понимание значения отдельных слов. Это связано, в первую очередь, с ограниченным практическим опытом ребенка. Часто наблюдается замедленность мышления, некоторая его инертность. Большое количество детей отличаются низкой познавательной активностью, что отчасти связано с церебрастеническим синдромом [5].
Для детей с церебральным параличом характерны разнообразные расстройства эмоционально-волевой сферы. У одних детей они проявляются в виде повышенной эмоциональной возбудимости, раздражительности, двигательной расторможенности, у других - в виде заторможенности, застенчивости, робости. Склонность к колебаниям настроения часто сочетается с инертностью эмоциональных реакций. Так, начав плакать или смеяться, ребенок не может остановиться. Повышенная эмоциональная возбудимость сочетается с плаксивостью, раздражительностью, капризностью, реакцией протеста, которые усиливаются в новой обстановке и при утомлении. Иногда отмечается радостное, приподнятое, благодушное настроение (эйфория) со снижением критики к своему состоянию. Нередко эта возбудимость сопровождается страхами, особенно характерен страх высоты [6].
У лиц с церебральным параличом также отмечаются нарушения личностного развития. Нарушения формирования личности при детском церебральном параличе связаны с действием многих факторов (биологических, психологических, социальных). Помимо реакции на осознание собственной неполноценности, имеет место социальная депривация и неправильное воспитание. Физический недостаток существенно влияет на социальную позицию ребенка, на его отношение к окружающему миру, следствием чего является искажение ведущей деятельности и общения с окружающими.
Таким образом, можно выделить следующие особенности адаптационных возможностей и произвольной регуляции поведения детей с детским церебральным параличом:
1. У младенцев с церебральным параличом с большим трудом и со значительной задержкой появляется закрепление необходимых произвольных движений. Причиной этого является повышенная непроизвольная двигательная активность, вызванная поражением двигательных зон мозга;
2. Овладение основными средствами развития произвольной регуляции поведения у детей с детским церебральным параличом осложнено их двигательными, сенсорными нарушениями, особенностями речи, поведения, личности и эмоционально-волевой сферы. Дети весьма ограниченно способны перенимать помощь взрослого в процессе овладения движениями, нарушение координированной деятельности различных анализаторных систем приводит к непониманию простых значений слов, задержке импрессивной и экспрессивной речи. Это отражается на регулировании своего поведения в соответствии с инструкциями взрослого. Принятию решения и намерения ребенка препятствуют нарушения психических процессов и ограниченность познавательной активности. Собственная речь детей с детским церебральным параличом становится регулятором их поведения значительно позже, чем у нормально развивающихся сверстников. Это в дальнейшем отражается на недостаточном уровне развития у них саморегуляции и самоконтроля.
3. Нарушения поведения, часто встречающиеся у детей с детским церебральным параличом (двигательная расторможенность, агрессия, реакции протеста по отношению к окружающим и др.), и их личностные особенности препятствуют нормальному ходу становления сознательного и самостоятельного регулирования собственных действий.
4. Особенности адаптационных возможностей и произвольной регуляции у детей с церебральным параличом зависят от локализации и глубины поражения определенных структур мозга, структуры дефекта и вытекающих отсюда особенностях их двигательной, речевой и познавательной сферы.
5. Развитие адаптационных возможностей и произвольной регуляции поведения детей с детским церебральным параличом проходит те же этапы развития, что и в норме и по тем же законам происходит ее совершенствование.
Это необходимо учитывать при работе с такими детьми во время проведения обследования и коррекционной работы с ними.
церебральный паралич адаптационный психический
Литература
1. Мамайчук И.И., Пятакова Г.В. Исследование личностных особенностей детей с детским церебральным параличом. // Дефектология, 1990, №3.
2. Семенова К.А., Махмудова Н.М. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом. - Ташкент, 1987. 3. Мастюкова Е.М. Лечебная педагогика. Ранний дошкольный возраст. - М., 1997.
4. Круглова Н.Ф. Произвольная регуляция деятельности и физическое утомление. // Вопросы психологии №2, 1996.
5. Мамайчук И.И., Бахматова Е.Н. Комплексное психологическое исследование больных со спастической формой детского церебрального паралича // Дефектология, 1994 №6.
6. Мастюкова Е.М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом: младенческий, ранний и дошкольный возраст. - М., 1991.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Морфологическая характеристика центральной нервной системы. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика детского церебрального паралича. Современные методы реабилитации больных детским церебральным параличом. Цели лечебной физкультуры.
дипломная работа [99,8 K], добавлен 06.12.2014Проблема патологии детского церебрального паралича. Методы и методические приемы, используемые в комплексной физической реабилитации детей, использование тренажерных устройств. Определение оптимальных разгрузок детей при применении тренажёра Гросса.
дипломная работа [102,1 K], добавлен 23.09.2013Особенности физического развития детей с детским церебральным параличом. Структура двигательного дефекта при детском церебральном параличе. Реабилитационная верховая езда. Изменение показателей двигательных функций детей 4-6 лет со спастической формой.
дипломная работа [131,3 K], добавлен 11.11.2015Эпидемиология, классификация и этиология заболевания детским церебральным параличом. Специфика двигательного развития, особенности методики проведения занятий с детьми дошкольного возраста с церебральным параличом при развитии и коррекции силы мышц.
дипломная работа [233,7 K], добавлен 19.09.2011Понятие детского церебрального паралича и причины его развития. Индивидуально-психологические особенности детей, страдающих церебральным параличом. Особенности когнитивного развития детей, своеобразие личностной сферы. Система обучения детей в России.
реферат [25,0 K], добавлен 08.10.2012Основные принципы работы с детьми с детским церебральным параличом, значение лечебной физической культуры в медицинской коррекции. Задачи и специфика адаптивной физкультуры для детей с патологиями в двигательной сфере, формы проводимых занятий.
контрольная работа [26,7 K], добавлен 05.12.2009Состояние проблемы развития силы мышц у детей 5–6 лет с церебральным параличом и пути ее исследования. Организация и особенности методики развития занятий с детьми дошкольного возраста с церебральным параличом при развитии и коррекции силы мышц.
дипломная работа [152,1 K], добавлен 27.09.2011Детский церебральный паралич как заболевание центральной нервной системы при ведущем поражении двигательных зон и двигательных проводящих путей головного мозга. Знакомство с особенностями логопедического обследования детей с церебральным параличом.
презентация [74,8 K], добавлен 07.10.2014Физические особенности детей, страдающих детским церебральным параличом. Характеристика методов и средств физической реабилитации ребенка с ДЦП. Анализ изменения двигательной активности детей под влиянием средств и методов адаптационной физкультуры.
дипломная работа [97,1 K], добавлен 28.06.2010Критерии ранней диагностики аутизма у детей: сенсоаффективная гиперестезия, феномен тождества, нарушения чувства самосохранения, аутистический дизонтогенез. Дифференциация с детским церебральным параличом, гебоидная психопатия, сверхтормозимость.
реферат [22,8 K], добавлен 13.06.2011