Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина Эффективность лечения кариеса зубов при применении композитного двухкомпонентного пломбировочного материала химического отверждения "компоцем" (ЗАО ОЭЗ "ВладМиВа")

Эффективность лечения кариеса зубов при применении композитного двухкомпонентного пломбировочного материала химического отверждения "компоцем" (ЗАО ОЭЗ "ВладМиВа")

Клиническая оценка эффективности лечения кариеса зубов при применении композитного пломбировочного материала химического отверждения "Компоцем" у пациентов обоего пола в возрасте 20-29 лет. Преимущества композитного пломбировочного материала "Compocem".

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 27.02.2019
Размер файла 20,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГОУ ВПО "Смоленская Государственная Медицинская Академия"

Кафедра стоматологии ФПК и ППС

Эффективность лечения кариеса зубов при применении композитного двухкомпонентного пломбировочного материала химического отверждения "компоцем" (ЗАО ОЭЗ "ВладМиВа")

Молоканов Н.Я., Купреева И.В.,

Солодовникова Г.М., Гонтарева Т.И.

2009 г.

Аннотации

Проведена клиническая оценка эффективности лечения кариеса зубов при применении композитного пломбировочного материала химического отверждения "Компоцем" у пациентов обоего пола в возрасте 20-29 лет.

Полученные данные свидетельствуют, что композитный пломбировочный материал "Compocem" не оказывает токсического влияния на пульпу зуба и может быть рекомендован к более широкому использованию в практической работе врачей-стоматологов.

Ключевые слова: кариес зубов.

A clinical investigation of the effective caries treatment is done by using composite restorative material “Kompotsem”. The results of the investigation present “Kompotsem” as non-toxical for the pulp. It can be recommended for a large-scale practical application.

Key words: caries.

Основное содержание исследования

Пломбировочный материал (ПМ) химического отверждения (х/о)"Compocem" представляет собой композит на основе органического связующего (Бис-ГМА, ТГМ) и модифицированного тонкодисперсного неорганического наполнителя (до 80% массы), разработан ЗАО ОЭЗ "ВладМиВа".

"Компоцем" выпускается в виде двух паст (основной и каталитической), полученный в результате смешивания равных количеств паст ПМ, соответствует требованиям ГОСТ 51202-98: высокая механическая прочность (при изгибе - 110 МПа, при сжатии - 300 МПа); диаметральная прочность (45 МПа); стабильность и низкая растворимость в ротовой жидкости (не более 3 мкг (мм)); устойчивость к истиранию. Входящий в набор адгезив х/о обеспечивает надёжное краевое прилегание.

Композитный материал х/о "Compocem" предназначен для пломбирования кариозных полостей (КП) 3, 4, 5 классов по Black. Допустимо применение материала для пломбирования КП 1 и 2 классов.

Цель исследования: клинически оценить эффективность лечения кариеса зубов при применении композитного пломбировочного материала химического отверждения "Компоцем".

Материал и методы. Мы располагаем данными о 285 пломбах из "Compocem", поставленных по поводу среднего кариеса - 37, глубокого кариеса - 161, кариеса депульпированного зуба - 87 у соматически здоровых пациентов обоего пола в возрасте 20-29 лет.

Кариозных полостей 1 класса было 86, 2 класса - 145, третьего - 34, четвёртого - 12 и пятого класса - 8.

Пломбирование зубов проводили в соответствии с инструкцией, прилагаемой к материалу, клиническую оценку композитного материала "Compocem" - согласно методическим рекомендациям (Д.М. Каральник.А.Н. Балашов, 1978). О качестве пломб судили по 5 критериям: её анатомической форме, краевому прилеганию, соответствию цвета, изменению цвета по наружному краю, наличию или отсутствию рецидива кариеса с учётом стадий.

Кроме того, определяли электровозбудимость пульпы 198 зубов, леченных по поводу среднего и глубокого кариеса.

Результаты исследования отражены в таблицах.

При осмотре у 51 пациента обоего пола в возрасте 20-29 лет 86 пломб, наложенных на кариозные полости 1 класса по поводу кариеса зубов, через 1,5 года выпало 8 пломб (9,3%) (табл.1).

Таблица 1

Клиническая оценка пломб из композитного пломбировочного материала х/о "Compocem", наложенных на кариозные полости 1 класса

пол

женщины/ мужчины

возраст (лет)

20-29

обследовано пациентов, имеющих поражённые зубы кариесом (всего)

в/ч

н/ч

22/3

25

24/2

26

51

класс по Black

1

количество зубов

степень

разрушения коронки зуба

1/3

21/2

23

29/5

34

2/3

3/1

4

3/0

3

>2/3

13/0

13

8/1

9

Всего зубов

37/3

40

40/6

46

86

обследовано пломб, наложенных по поводу кариеса:

среднего

3/1

4

10/4

14

глубокого

31/2

33

28/2

30

депульпированного зуба

3/0

3

2/0

2

Всего пломб

37/3

40

40/6

46

86

срок службы пломбы

1,5 года

Выпало пломб (всего)

4 (10,0%)

4 (8,7%)

8 (9,3%)

Анатомическая форма сохранившихся 78 пломб не была нарушена, они плотно прилегали к тканям зубов по всей периферии, зонд не задерживался при движении поперёк края пломб, пломбы не отличались от окружающих тканей зуба ни цветом, ни прозрачностью. Изменения по наружному краю пломб и рецидив кариеса отсутствовали. Удовлетворительное состояние пломб 1 класса из ПМ "Compocem" было в 90,7% случаев.

При осмотре у 108 пациентов 20-29 лет 145 пломб, наложенных на КП 2 класса, через 1,5 года выпало 14 пломб (табл.2).

Таблица 2

Клиническая оценка пломб из композитного пломбировочного материала х/о "Compocem", наложенных на кариозные полости 2 класса

пол

женщины/ мужчины

возраст (лет)

20-29

обследовано пациентов, имеющих поражённые зубы кариесом (всего)

в/ч

н/ч

17/5

22

30/4

34

13/3

16

32/4

36

108

класс по Black

2

мед.

дист.

мед.

дист.

количество зубов

степень

разрушения коронки зуба

1/3

8/0

8

9/2

11

4/1

5

13/1

14

2/3

11/5

16

23/5

28

10/0

10

14/3

17

>2/3

2/0

2

8/0

8

4/2

6

19/0

19

Всего зубов

21/5

26

40/7

47

18/3

21

46/4

50

144

обследовано пломб, наложенных по поводу кариеса:

среднего

3/0

3

4/2

6

1/1

2

0/1

1

глубокого

12/1

13

15/2

17

9/0

9

22/1

23

депульпированного зуба

6/4

10

21/4

25

8/2

10

24/2

26

Всего пломб

21/5

26

40/8

48

18/3

21

46/4

50

145

срок службы пломбы

1,5 года

Выпало пломб (всего)

3 (2,1%)

3 (2,1%)

3 (2,1%)

5 (3,4%)

14 (9,7%)

Анатомическая форма сохранившихся 131 пломбы не была нарушена, они плотно прилегали к тканям зубов по всей периферии, зонд не задерживался при движении поперёк края пломб, пломбы не отличались от окружающих тканей зуба ни цветом, ни прозрачностью. Изменения по наружному краю пломб и рецидив кариеса отсутствовали.

Причём, большее число пломб (5) из 14 выпало из дистальных КП 2 класса, расположенных на нижней челюсти. Удовлетворительное состояние пломб 2 класса по Black из ПМ "Compocem" зарегистрировано в 90,3% случаев.

Таблица 3

Клиническая оценка пломб из композитного пломбировочного материала х/о "Compocem", наложенных на кариозные полости 3 класса

пол

женщины/ мужчины

возраст (лет)

20-29

обследовано пациентов, имеющих поражённые зубы кариесом (всего)

в/ч

н/ч

14/4

18

9/2

11

-

1/0

1

30

класс по Black

3

мед.

дист.

мед.

дист.

количество зубов

степень

разрушения коронки зуба

1/3

8/5

13

5/2

7

-

1/0

1

2/3

8/0

8

2/0

2

-

-

>2/3

-

3/0

3

-

-

Всего зубов

16/5

21

10/2

12

-

1/0

1

34

обследовано пломб, наложенных по поводу кариеса:

среднего

3/0

3

1/0

1

-

-

глубокого

12/5

17

4/2

6

-

1/0

1

депульпированного зуба

1/0

1

5/0

5

-

-

Всего пломб

16/5

21

10/6

16

-

1/0

1

38

срок службы пломбы

1,5 года

Выпало пломб (всего)

1 (2,6%)

1 (2,6%)

-

1 (2,6%)

3 (7,9%)

При осмотре у 30 пациентов обоего пола в возрасте 20-29 лет 38 пломб, наложенных на КП 3 класса, через 1,5 года выпало 3 пломбы (7,9%) (табл.3). Удовлетворительное состояние пломб 3 класса из ПМ "Compocem" констатировано в 92,1% случаев.

При осмотре через 1,5 года у 10 пациентов обоего пола 20-29 лет 12 пломб, наложенных на КП 4 класса, все пломбы сохраняли свою первоначальную форму, плотно прилегали к тканям зуба по всей периферии, зонд не задерживался при движении поперёк края пломб, видимой щели не было (табл.4).

Таблица 4

Клиническая оценка пломб из композитного пломбировочного материала х/о "Compocem", наложенных на кариозные полости 4 класса

пол

женщины/ мужчины

возраст (лет)

20-29

обследовано пациентов, имеющих поражённые зубы кариесом (всего)

в/ч

н/ч

1/2

3

4/2

6

-

1/0

1

10

класс по Black

4

мед.

дист.

мед.

дист.

количество зубов

степень

разрушения коронки зуба

1/3

3/1

4

1/0

1

-

-

2/3

0/1

1

2/2

4

-

1/0

1

>2/3

-

1/0

1

-

-

Всего зубов

3/2

5

4/2

6

-

1/0

1

144

обследовано пломб, наложенных по поводу кариеса:

среднего

-

-

-

-

глубокого

3/1

4

2/1

3

-

-

депульпированного зуба

0/1

1

2/1

3

-

1/0

1

Всего пломб

3/2

5

4/2

6

-

1/0

1

12

срок службы пломбы

1,5 года

Выпало пломб (всего)

-

-

-

-

-

Пломбы не отличались от окружающих тканей ни цветом, ни прозрачностью. По всему краю между пломбой и стенкой полости изменения отсутствовали, не было рецидива кариеса по краю пломбы. Выпадения пломб не выявлено. Удовлетворительное состояние пломб 4 класса отмечено во всех случаях.

При осмотре через 1,5 года у 7 пациенток 20-29 лет 8 пломб, наложенных на КП 5 класса, выпадения пломб не отмечено (табл.5).

лечение кариес зуб пломбировочный материал

Таблица 5

Клиническая оценка пломб из композитного пломбировочного материала х/о "Compocem", наложенных на кариозные полости 5 класса

пол

женщины

возраст (лет)

20-29

обследовано пациентов, имеющих поражённые зубы кариесом (всего)

в/ч

н/ч

-

1

2

4

7

класс по Black

5

передние зубы

боковые зубы

передние зубы

боковые зубы

количество зубов

степень

разрушения коронки зуба

1/3

-

1

2

4

2/3

-

-

-

1

>2/3

-

-

-

-

Всего зубов

-

1

2

5

8

обследовано пломб, наложенных по поводу кариеса:

среднего

-

1

-

2

глубокого

-

-

2

3

депульпированного зуба

-

-

-

-

Всего пломб

-

1

2

5

8

срок службы пломбы

1,5 года

Выпало пломб (всего)

-

-

-

-

-

Анатомическая форма сохранившихся пломб не была нарушена. Зонд не задерживался при движении поперёк края пломб, не было щелей между пломбами и тканями зуба. Пломбы не отличались от окружающих тканей цветом и прозрачностью. Отсутствовал рецидив кариеса по краю пломбы. Выпадения пломб не выявлено. Удовлетворительное состояние пломб 5 класса констатировано в 100% случаев.

По данным электроодонтодиагностики (ЭОД) электровозбудимость пульпы зубов при среднем кариесе колебалась в пределах 2-6 мкА, при глубоком кариесе - 8-12 мкА после проведённого лечения с применением композита х/о "Compocem".

Таким образом, проведённые наблюдения свидетельствуют, что композитный ПМ "Compocem" не оказывает токсического влияния на пульпу зуба и может использоваться для восстановления анатомической формы и функции зубов.

Литература

1. Каральник Д.М., Балашов А.Н. Методика сравнительной оценки пломбировочных материалов, применяемых в стоматологической практике: Метод. рекомендации. М 1978.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2023, ООО «Олбест» Все права защищены