Роботизована механотерапія

Размещено на http://www.Allbest.Ru/

Размещено на http://www.Allbest.Ru/

Размещено на http://www.Allbest.Ru/

Міністерство освіти і науки України

Харківська державна академія фізичної культури

Кафедра фізичної терапії

Реферат

з дисципліни «Механотерапія у фізичній реабілітації»

на тему

Роботизована механотерапія

Виконала: Павленко Д.А.

студентка III курсу гр. 3.12

Харків - 2018

Зміст

Вступ

1. Системи для реабілітації верхніх кінцівок

2. Роботизовані апарати для навчання або відновлення навички ходьби

Висновки

Список використаної літератури

Вступ

У житті суспільства прогресують різноманітні захворювання та травми хребтового стовпа, нижніх і верхніх кінцівок та, як наслідок, утрата працездатності; значно зріс ризик побутового й спортивного травматизму. Під час проведення інтенсивних професійних дій, навчально-тренувальних занять і змагань хребет, нижні та верхні кінцівки працівників (спортсменів, робітників) несуть значне статодинамічне навантаження. Одним із новітніх напрямів відновлення рухових функцій хребта й кінцівок є комп'ютеризована та роботизована механотерапія, суть якої полягає у використанні спеціальних конструкцій і функцій багатофункціональних інтегрованих комплексів та систем із використанням БЗЗ для проведення тестувань, моніторингу, реабілітаційних заходів і тренувань. Для комплексної апаратної реабілітації, хребта, нижніх і верхніх кінцівок застосовують широкий спектр роботизованих і механотерапевтичних засобів, які можна розділити на дві групи - роботизовані й механотерапевтичні.

Роботизовані - це засоби, котрі містять мотори для забезпечення відповідного руху або допомоги, що мають схожість із живим організмом, його частиною, а також інтерактивність - здатність змінювати стереотип своєї дії залежно від умов середовища, з урахуванням показників убудованих датчиків.

Механотерапевтичні - це засоби з двигунами для виконання запрограмованого руху, вони можуть мати датчики й зворотний зв'язок.

Плюсами роботизованої механотерапії є підвищення результативності заняття, у порівнянні з традиційною лікувальною фізкультурою (збільшення тривалості заняття, рівномірна та контрольована програма тренувань, висока точність циклічних багаторазових рухів,наявність механізмів оцінки ефективності виконуваних вправ і можливість показати її пацієнту).

1. Системи для реабілітації верхніх кінцівок

Такий тип пристроїв призначений для відновлення функції кистей і пальців рук в основному при інсультах та черепно-мозкових травмах, а також можливе проведення реабілітаційних програм при посттравматичних і післяопераційних патологій суглобів кистей рук, хронічних дегенеративних і запальних хвороб суглобів кистей рук. Суть роботи таких систем полягає в техніці зворотного навчання рухів верхніх кінцівок.

При травмі або інсульті в області ураження мозкової тканини клітини гинуть, і в цій ділянці мозку припиняється передача імпульсів. Однак завдяки механізму нейропластичності мозок може адаптуватися до багатьох патологічних ситуацій.

Нейропластичність - це здатність здорових нейронів, які знаходяться біля вогнища ураження мозкової тканини, з'єднуватися з оточуючими нервовими клітинами і приймати на себе певні функції, тобто при певних умовах (наприклад, отримання стимулів з периферії) відновлювати інформаційну передачу між центральною і периферичною нервовою системою. Тому дуже важливим чинником є програма впливів певних стимулів на уражену зону головного мозку. Такими стимулами є багаторазово повторювані функціональні руху, які повинні виконуватися дуже точно в певному порядку.

Тренування на роботизованих реабілітаційних тренажерах можуть забезпечити подібну програму стимулів. Пристрій може виконати від трьохсот до п'ятисот високоточних повторюваних рухів за годину (порівняно з тридцятьма-сорока рухами при звичайних тренуваннях), що створює оптимальні умови для відновлення функцій руки в більш короткий термін.

Курс терапії можна проходити в стаціонарі щодня, а можна і амбулаторно - тоді курс проводиться погодинно два-три рази на тиждень.

Рис. 1. Приклад роботизованого апарату для відновлення функцій верхніх кінцівок

Рис. 2. Апарат «Re Joyce» - мануальний комплекс, для відновлення дрібних рухів кистей з наявністю зворотнього біологічного зв'язку. Запобігає розвиток патології кистей та зменшує гіпертонус м'язів.

Розділ 2. Роботизовані апарати для навчання або відновлення навички ходьби

роботизований механотерапія лікувальний руховий

Показаннями до застосування є рухові розлади нижніх кінцівок, пов'язані з наявністю черепно-мозкової або спінальної травми, наслідками інсульту, паркінсонізму, розсіяного склерозу і демієлінізуючих захворювань.

Весь апарат може включати в себе платформу для автоматичної синхронізації ходьби, систему підвісу тіла пацієнта, автоматичну систему рухової активності ніг і комп'ютерну програму. Завдяки контролю і регулювання рухів пацієнта з допомогою датчиків досягається стимулювання уражених ділянок головного мозку таким чином, як це відбувається при природній ходьбі.

Використання таких систем відновлення дозволяють:

· допомогти пацієнту підвестися на ноги і відновити функцію ходьби в найбільш короткі терміни;

· запобігти ускладнення, пов'язані з нерухомістю пацієнтів протягом тривалого часу (пролежні, атрофія м'язів, застійні явища в легенях);

· адаптувати серце і судини пацієнта до повернення до фізичних навантажень і вертикальному положенню тіла.

Курс терапії може тривати від п'ятнадцяти до сорока п'яти тренувань. Їх кількість визначається індивідуально для кожного пацієнта лікарем після клінічного обстеження.

Види роботизованих комплексів:

1. Апарат Reo Go - роботизована відновлювальна система, обладнана БОС і засобами для розвантаження ваги хворого, призначена для відтворення функції ходьби (Рис. 3).

2. Вертикалізатор «Erigo» - роботизована реабілітаційна система, застосовувана для постановки у вертикальне положення хворих з важкими неврологічними патологіями вже на ранньому етапі відновлення. Дія системи сприяє підвищенню рухової активності пацієнта, покращує роботу серця і судин, запобігає розвитку ускладнень на ранніх етапах відновлення після інсульту. Перебування пацієнта у вертикальному положенні поєднується з паралельним пасивним навчанням навички ходьби (Рис. 4).

3. Апаратно-програмний комплекс «Con-Trex» - засіб для забезпечення оцінки швидкісних параметрів руху, високоінтенсивних силових тренувань, реабілітації скелетно-м'язових порушень і нейром'язових розладів. Дисбаланс м'язової структури може призвести до порушення оптимальної послідовності рухів і травмування суглобів. Лікарі та фізіотерапевти використовують методики, які засновані на комп'ютерних біомеханічних вимірах для виявлення подібного дисбалансу.

Рис. 3. Тренування на апараті «Reo Go»

Рис. 4. Вертикалізатор «Erigo»

Завданнями таких апаратів є отримати об'єктивну й відтворену інформацію про силу, яка виробляється м'язами в ділянці суглоба та під час виконання послідовності комплексу вправ, діагностика й об'єктивна функціональна оцінка стану опорно-рухового та нейром'язового апаратів пацієнта на основі обсягу виконуваного руху, реєстрованого зусилля пацієнта й визначення оптимальних швидкісних характеристик його руху, атрофія м'язів може бути скоригована ефективними реабілітаційними тренуваннями.

За обмеження рухової здатності через неврологічну причину (після травм головного мозку, порушення мозкового кровообігу), реабілітаційні заходи спрямовано на відновлення координації рухів і здатності керувати роботою м'язів. Комплекс імітує рухи, характерні для організму людини, що дає змогу проводити тренування в режимі клінічного моніторингу: пацієнти стежать за тренуванням на екрані в режимі реального часу. Вони можуть бачити позитивну динаміку занять, що дає їм додаткову мотивацію для підвищення ефективності реабілітаційних заходів за рахунок активного особистого залучення, причому «класичні» методи проведення тренувань не дають змоги досягти такого ефекту повною мірою. У результаті роботи м'язів формується й здійснюється рух, якщо м'яз отримує менше навантаження або не отримує його взагалі під час хвороби, після травм чи хірургічної операції, він дуже швидко атрофується. Тому слід проводити курс реабілітації для задіяних м'язів і суглобів якомога раніше, щоб запобігти втраті сили й координації.

Висновки

Важливим засобом у реабілітаційних технологіях є застосування роботизованих апаратів, що дає змогу проводити діагностику й тренування з БЗЗ для всіх основних суглобів верхніх і нижніх кінцівок: зап'ястя, ліктьовий, плечовий, кульшовий, надп'ятково-гомілковий, колінний в ізольованих та змішаних рухах; комплексні рухи нижніми кінцівками в унілатеральному, білатеральному або почерговому режимах, розгинання й згинання тулуба стоячи, дрібні моторні та комплексні повсякденні рухи.

Рання діагностика й профілактика деградації або травм скелетно-м'язової структури (навіть коли їх не можна встановити звичайним способом) у сфері неврології (особливо під час реабілітації хворих, котрі перенесли інсульт), при церебральних паралічах і ДЦП. Реабілітація нейром'язових порушень за допомогою тренувальних рухів із візуальним БЗЗ, що можуть бути використані із самого початку функціональної реабілітації. Корекція, поліпшення або перенавчання щоденних рухів (наприклад використовуючи шаблони руху пацієнта).

На початковій стадії реабілітації пацієнти часто не володіють достатньою силою для здійснення активного руху на традиційних сучасних ізокінетичних керованих комп'ютером тренажерних системах. Фізіологічно очікувані швидкості руху можуть бути реалізовані лише до певної межі. Сучасні тренажерні системи не в змозі забезпечувати швидкі, але реалістичні швидкості натурального руху, що дає можливості для прогресивного відновлення втрачених функцій пацієнта.

Список використаної літератури

1. Довгань В.И., Темкин И.Б. Механотерапия: Монография. М: Медицина, 2004. - 128.

2. Лечебная физическая культура. Справочник / Под ред. проф. Епифанова В.А. М.: Медицина, 2001. С. 592.

3. Марченко О.К. Основы физической реабилитации: учеб. для студентов вузов / О.К. Марченко. - Киев: Олимп. лит., 2012. - 528 с.

4. Попадюха Ю.А. Сучасні комп'ютеризовані комплекси та системи у технологіях фізичної реабілітації: навч. посіб. / Ю.А. Попадюха. - Київ: Центр учб. літ., 2017. - 300 с.

5. Попадюха Ю.А. Технічні засоби для відновлення рухових функцій верхніх кінцівок людини / Ю.А. Попадюха, Н.І. Пеценко // Науковий часопис НПУ ім. М.П. Драгоманова. - Серія 5: Педагогічні науки: реалії та перспективи. - Вип. 14. - 2009. - С. 165-168.

Размещено на allbest.ru