Сравнительный анализ распространённости патологии у детей разного возраста в городе Новосибирске

Размещено на http: //www. allbest. ru/

1 Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск

2 Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний, Новокузнецк

Сравнительный анализ распространённости патологии у детей разного возраста в городе Новосибирске

Погодина В.А.1, Бабенко А.И.2,

Бабенко Е.А.2, Гусельникова Н.А.2

Резюме

По результатам анализа установлено различие в ведущих патологиях у детей с 5 до 17 лет. При этом все дети имели острое заболевание, но детей 5-7 и 15-17 лет с острой и хронической патологией наблюдалось больше, тогда как с 8 до 11 лет преобладали дети с заболеванием лёгкой степени и отсутствием патологии.

Ключевые слова: здоровье детей, структура патологии.

Summary

COMPARATIVE ANALYSIS OF THE PREVALENCE OF PATHOLOGY IN CHILDREN OF DIFFERENT AGE IN THE CITY OF NOVOSIBIRSK

Pogodina V.A.1, Babenko A.I.2, Babenko E.A.2, Guselnikova N.A.2

1 Novosibirsk State Medical University of Minzdrav of Russia, Novosibirsk

2 Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk

According to the results of the analysis, the difference in the leading pathologies in children from 5 to 17 years was established. At the same time, all children had an acute illness, but children 5-7 and 15-17 years with acute and chronic pathology were observed more, while from 8 to 11 years were dominated by children with mild disease and lack of pathology.

Key words: children's health, pathology structure.

Здоровье как процесс развития совокупности морфологических и функциональных свойств организма является интегральным показателем адаптации детей к условиям окружающей среды [5]. Знание эволюции состояния здоровья детей и подростков позволяет правильно понять медико-социальную сущность происходящих изменений и определить основные направления профилактики заболеваний и охраны здоровья подрастающего поколения. В этом вопросе следует учитывать особенности развития патологии у детей разных возрастных групп, свойственные данному региону страны. Цель исследования - сравнительный анализ характеристик патологии у детей 5-17 лет по данным медицинской документации за 2015-2016 годы в городе Новосибирске.

Материал и методы. Изучались структура патологии, её течение и степень тяжести на основе статистических учётных форм (№ 112/у; № 030-Д/у; № 026/у-2000) 400 детей, из которых 120 детей 5-7 лет Муниципального детского дошкольного учреждения города Новосибирска; 80 детей 8-11 лет, 120 детей 12-14 лет и 80 детей 15-17 лет Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения города Новосибирска «Лицей № 12». Использовались методы: социологический (аналитическое обсуждение, «качественный контент-анализ»); статистический (динамический анализ, позволяющий с помощью описания сравнивать характеристики патологии (МКБ-10)) [1, 3]. Обработка материалов осуществлялась программой Microsoft Office Excel 2010, статистическим пакетом типа SPSS.

Результаты и обсуждение. Необходимо особо подчеркнуть, что в Московской области уже в дошкольном возрасте происходит формирование хронической патологии. Так, около 14,0% детей этого возраста имеют такие заболевания, как хронический тонзиллит, гипертрофия миндалин III степени, аденоиды II-III степени, плоскостопие, нейродермит. Для детей школьного возраста характерно возникновение хронических неврозов, пиелонефрита, вегетососудистой дистонии, миопии средней и высокой степени, а также хронического тонзиллита, синусита [2].

Несмотря на значительное количество работ в этом направлении, можно высказать мнение, что структура патологии в регионах страны различна. Это подтверждает К.Г. Симонян, указывающий, что в Армении у детей от 4 до 17 лет превалируют болезни органов дыхания, в возрасте от 11 до 17 наблюдается увеличение удельного веса детей с болезнями мочеполовой системы и болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (соответственно 18,5 и 11,4%) [4].

Анализ патологии в нашем исследовании также показал многообразие болезней в разных возрастных группах. Наиболее распространены болезни органов дыхания (респираторные инфекции верхних дыхательных путей) у детей с 5 до 14 лет (44,1-33,9%), а заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани (сколиоз, плоская стопа) - у детей 15-17 лет (41,9%). При этом ведущими патологиями являются болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани у детей от 5 до 14 лет (37,0-24,3%), при этом нарушение осанки в 5-7 лет, плоская стопа с 5 до 17 лет, а сколиоз в 8-14 лет. Существенное значение имеют заболевания органов пищеварения (гастродуоденит) у детей 5-7 лет (8,0%); инфекционные и паразитарные болезни (туберкулез органов дыхания), заболевания глаза и его придаточного аппарата (миопия), патология системы кровообращения (кардиомиопатия) у детей 8-11 лет (24,6%). Вместе с тем определённая значимость принадлежит болезням эндокринной системы, расстройству питания и нарушению обмена веществ у детей с 12 лет, при этом недостаточность питания у детей с 12 до 17 лет и ожирение с 15 лет (от 10,0 до 17,0%). Другие классы болезней менее значимы. патология ребенок здоровье медицинский

На состояние здоровья может оказывать влияние течение заболевания - острое или хроническое. Между детьми разного возраста (табл. 1) отмечалось снижение удельного веса детей с 5 до 11 лет, имеющих острую патологию, на 5,0 процентных пункта (с 55,0 до 50,0%), и повышение количества детей старшего возраста с 50,8 до 65,0%. Вместе с тем доля детей с 5 до 11 лет с хроническим заболеванием уменьшилась на 12,9 процентных пункта (с 30,4 до 17,5%), а с 12 лет возросла на 11,6 процентных пункта (с 23,4 до 35,0%). В то же время удельный вес детей с 5 до 11 лет без патологии увеличивался с 14,6 до 32,5%, а в возрасте 15-17 лет такие дети отсутствовали.

Таблица 1 Сравнительная оценка показателя состояния здоровья детей 5-17 лет в городе Новосибирске за период 2015-2016 гг. (n = 400)

Характер патологии оценивается различной степенью (лёгкой, средней, тяжёлой) тяжести. Среди изучаемых групп (табл. 2) доля детей в 5-7 лет с легкой степенью тяжести была значительно меньше, чем в 8-11 лет и 12-14 лет (соответственно 20,0; 53,7 и 51,7%). В старшей возрастной группе 15-17 лет удельный вес детей с легкой степенью патологии снизился до 37,5%.

Дети со средней степенью тяжести составляли от 36,3% (в 8-11 лет) до 57,5% (в 15-17 лет). Тяжелая степень заболеваний была более присуща детям младших возрастов. В 5-7 лет удельный вес тяжелых форм патологии составлял 24,2%, а в последующих возрастах он постепенно снижался с 10,0% (8-11 лет) до 7,5% (12-14 лет) и 5,0% (15-17 лет).

Таблица 2 Сравнительная оценка степени тяжести патологии у детей 5-17 лет в городе Новосибирске за период 2015-2016 гг. (n = 400)

Заключение

По результатам сравнения патологии у детей разных возрастных групп установлено, что основными заболеваниями у детей с 5 до 14 лет являются респираторные инфекции верхних дыхательных путей; нарушение осанки и плоская стопа с 5 лет, а сколиоз - с 8 лет. Также наиболее значимы гастродуоденит у детей 5-7 лет; туберкулез органов дыхания, миопия и кардиомиопатия у детей 8-11 лет. Немаловажно отметить, что недостаточность питания у детей с 12 лет и ожирение с 15 лет. Вместе с тем у детей всех возрастов наблюдалась острая патология, однако детей 5-7 и 15-17 лет с острыми и хроническими заболеваниями, со средней степенью тяжести было больше, чем остальных детей. В возрастной группе с 8 до 11 лет преобладали дети без патологии или с заболеванием лёгкой степени. Установлено, что чем старше дети, тем их доля с тяжёлой степенью заболевания меньше.

Список литературы

1. Дедов И.И., Насонова В.А., Саркисов Д.С., Скрипкин Ю.К., Чазов Е.И., Чиссов В.И. и др., ред. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Москва: Медицина, 1995.

2. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков / учебник для вузов. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

3. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. Санкт-Петербург: Питер, 2000.

4. Симонян К.Г. Возрастная нозологическая структура детской соматической патологии в Армении // Медицинские новости. 2012. № 9. С. 32-34.

5. Семёнова М.В., Шибков А.А. Межпопуляционные эколого-физиологические особенности детей школьного возраста / монография. Челябинск: Челябинский государственный педагогический университет, 2013.

Размещено на Allbest.ru