Методологічні підходи до превентивної реабілітації репродуктивного здоров’я студентської молоді за даними їх рівня здоров’я та медико-соціальних знань

Размещено на http://www.allbest.ru/

Тернопільський національний економічний університет

Кафедра педагогічних та психологічних дисциплін із секцією Безпеки життєдіяльності людини

Методологічні підходи до превентивної реабілітації репродуктивного здоров'я студентської молоді за даними їх рівня здоров'я та медико-соціальних знань

УДК:614.2-612.663.5

Лукащук-Федик С.В.

Анотація

Проведено дослідження дотримання студентською молоддю правил здорового способу життя та проаналізовано медико-соціальні аспекти, які формують сексуальну культуру особистості та впливають на рівень репродуктивного здоров'я (аналіз анонімних анкет). Серед респондентів: дівчат - 57%, юнаків - 43%, мешканців м. Тернополя - 62%, мешканців інших населених пунктів - 38%. Пропонована анкета включала питання обізнаності та дотримання навичок здорового способу життя, а також стосовно «джерела» першої інформації про статеві стосунки, коло в якому обговорюються питання стосунків статі, мотив і необхідність дошлюбних статевих стосунків, обізнаність із методами попередження вагітності та наслідки аборту, інформації щодо захворювань, які передаються статевих шляхом та ВІЛ/СНІД. Проведене дослідження показало, що у ситуації, яка склалась в Україні, вирішення проблеми збереження здоров'я молоді, шляхом залучення її до здорового способу життя можливе лише за умови спільних зусиль держави, освітніх закладів всіх рівнів, сім'ї і, безперечно, зусиль кожного члена суспільства.

Ключові слова: репродуктивне здоров'я, статеве виховання.

Аннотация

Проведено исследование соблюдения студенческой молодежью правил здорового образа жизни и проанализированы медико-социальные аспекты, которые формируют сексуальную культуру личности и влияют на уровень репродуктивного здоровья (анализ анонимных анкет). Среди респондентов: девушек - 57%, юношей - 43%, жителей г. Тернополя - 62%, жителей других населенных пунктов - 38%. Предлагаемая анкета включала вопросы осведомленности и соблюдения навыков здорового образа жизни, а также относительно «источника» первой информации о половых отношениях. Исследованием анализировался круг общения, в котором обсуждаются вопросы отношений пола, мотив и необходимость добрачных половых отношений, осведомленность с методами предупреждения беременности и последствия аборта, информации относительно заболеваний, передаваемых половым путем и ВИЧ/СПИД. Проведенное исследование показало, что в ситуации, которая сложилась в Украине, решение проблемы сохранения здоровья молодежи, путем привлечения ее к здоровому образу жизни возможно лишь при условии совместных усилий государства, образовательных учреждений всех уровней, семьи и, конечно, усилий каждого члена общества.

Ключевые слова: репродуктивное здоровье, половое воспитание.

Annotation

Research of observance student young people of rules of a healthy method of life is conducted and analyzed aspects, which form a sexual culture of personality (analysis of anonymous questionnaires). Among of girls - 57%, youths - 43%, habitants of Ternopol - 62%, habitants of other populated areas - 38%. The offered questionnaire included a questions of knowledge and observer of skills of healthy method of life, and also concerning first information about the camal knowledges, circle in which the questions of floor relations, reason and necessity of premarital camal knowledges, knowledge which methods of the pregnancy warning and abortion consequences come into question, information, in relation to the diseases, which are passed by the sexual way and Bullock.

The conducted research showed, that in a situation, which was folded in Ukraine, decision of problem of saving a health of young people, by bringing in her to the healthy method of life possible only on condition of general efforts of state, educational establishments of all levels, indisputably, the efforts of every member of society.

Keywords: sexual health, sexual enlightenment.

Вступ

Постановка проблеми.

Здоров'я є однією з фундаментальних загальнолюдських цінностей адже як відомо саме здорова людина спроможна найбільш ефективно створювати значущі духовні й матеріальні цінності, генерувати нові ідеї і творчо їх розв'язувати. Суб'єктивно здоров'я сприймається людиною через відчуття загального благополуччя, радості життя, працездатності, спроможності для адаптації та опору різним перешкодам.

Наукові дослідження свідчать, що здоров'я людини на п'ятдесят відсотків зумовлене її способом життя. Проте практика засвідчує, що здоров'я молодого покоління за останні десятиріччя має тенденцію до погіршення. Такий факт, однозначно, можна пояснити не лише впливом як екологічних і стресових чинників, так і значним погіршенням якості харчових продуктів , порушенням балансу між відпочинком та навчальним процесом, тощо [8, 10].

Серед сучасної молоді все більше поширюються шкідливі звички: паління, вживання алкоголю, наркотиків і токсичних речовин, розповсюдження ВІЛ/СНІДу набуває характеру епідемії, також істотно погіршився рівень репродуктивного здоров'я молоді (особливо це відчутно у студентському середовищі) [6, 7, 10].

О.В.Вакуленко виділяє вісім факторів ризику, які характеризують спосіб життя сучасної молоді, як такий, що потребує особливої уваги фахівців: вага, наявність хронічних захворювань, небезпечна сексуальна поведінка, знижена фізична активність, психологічний дискомфорт, куріння, вживання алкогольних напоїв, наркотиків [1].

Н.Н.Завидівська зазначає, що останнім часом у студентському середовищі спостерігається прогресуюча гіподинамія, зумовлена великим обсягом навчальних занять не лише в аудиторіях, а й вдома [2].

Також серйозною проблемою у молодіжному середовищі є формування у юнаків і дівчат адекватних установок щодо культури міжстатевих стосунків, яка ускладнюється пропагандою насильства і розпусти, рекламою сексуальних послуг і несе в собі «нове бачення» жіночих і чоловічих ролей у суспільстві [4, 6, 11].

Соціологічні та окремі педагогічні дослідження, що проводилися в державі, підтверджують цю думку. Сумнівні видання з питань сексу, газети, журнали, що дають установи щодо сексуальної поведінки виховують молодь на 44,2%, а телевідеопродукція на 41,8% [5, 9]. Екранне сексуальне експериментування здійснює негативний вплив на ціннісні орієнтації, формування сексуальної культури та сексуальної поведінки молоді, що безперечно впливає на репродуктивне здоров'я. Публічний показ на екранах телебачення продукції сексуального характеру, відвертих сценічних дій, що детально зображують анатомічні та фізіологічні деталі сексуальний дій, вульгарна лексика, що супроводжує ці дії, впливає на емоції, соціальні установки та поведінку юнаків і дівчат. Такі процеси важко піддаються об'єктивному дослідженню, але на рівні підсвідомості екранні образи можуть довго зберігатися, не піддаючись критичному усвідомленню.

Дана ситуація підводить до висновку, що низький рівень мотивації здорового способу життя та сексуальної культури засобами масової інформації сприяє наркотичному узалежненню молоді, що часто є передумовою початку статевого життя, сприяє поширенню вільних статевих зв'язків і як наслідки - аборти у ранньому віці, проституція, зараження венеричними хворобами тощо.

На жаль, поки що не вирішує цієї проблеми і Закон України «Про захист суспільної моралі» [5, 10, 11], прийнятий ще у грудні 2003 року. Цей закон встановлює правові основи захисту суспільства від розповсюдження продукції, що негативно впливає на суспільну мораль.

Таким чином, ситуація, яка склалася із станом репродуктивного здоров'я загалом диктує необхідність у визначенні пріоритетних шляхів і засобів, що сприятимуть позитивному вирішенню проблеми. Як свідчить аналіз наукових джерел важливу роль у збереженні здоров'я (репродуктивного зокрема) належить закладам освіти всіх рівнів, починаючи з дошкільного і закінчуючи вищим.

Ще в 1981 р. Мадридська конференція міністрів охорони здоров'я європейських країн визнала пріоритетним освітнім напрямом збереження і зміцнення здоров'я населення. У 1988 р. Комітет міністрів країн-членів Ради Європи розробив детальні рекомендації щодо впровадження курсів з охорони здоров'я в усі ланки своїх освітніх закладів. Було визнано, що отримання знань з питань охорони здоров'я та здорового способу життя, важливе для всіх груп населення, але найважливішим воно є для молоді, оскільки молодь найлегше адаптується до змін у способі життя і саме від неї залежить майбутнє. Цим пояснюється пріоритетність, яку Рада Європи визнає за розвитком спеціальних освітніх дисциплін що формують у молоді свідому мотивацію здорового способу життя [3].

Прерогатива збереження здоров'я (репродуктивного зокрема) молоді в теперішній час належить системі освіти, яка повинна формувати ціннісні орієнтації суб'єктів навчально-виховного процесу, серед яких пріоритетними є культура та здоров'я.

За аналізом доступних наукових джерел, що стосуються здорового способу життя та збереження здоров'я (зокрема репродуктивного) було встановлено брак досліджень комплексної оцінки ціннісних компонентів впливу на рівень здоров'я (репродуктивного зокрема) студентської молоді під час навчання у вищому закладі освіти (ставлення студентів до власного здоров'я, наявність шкідливих звичок та їх вплив на між статеве спілкування, рівень обізнаності та елементи першого досвіду з питань цивілізованого планування стосунків статі тощо), а також нестача практичних рекомендацій і заходів щодо покращення рівня репродуктивного здоров'я студентської молоді.

Враховуючи досвід дослідників, які вивчали означену проблему та виходячи з соціальної, педагогічної, медичної та економічної актуальності проблеми, метою даного дослідження було проведення аналізу медико-соціальних аспектів, які формують здоровий спосіб життя та спрямовані на збереження репродуктивного здоров'я студентської молоді, з подальшою розробкою методичних і практичних рекомендацій для поліпшення їхнього здоров'я та залучення до ЗСЖ.

Матеріали і методи. Співробітники кафедри педагогічних та психологічних дисциплін із секцією безпеки життєдіяльності людини (БЖДЛ) Тернопільського національного економічного університету (ТНЕУ) в рамках практичної реалізації Національної програми «Репродуктивне здоров'я 2006-2015» та спільної із кафедрою фізичного виховання та спорту ТНЕУ науково-дослідної роботи «Підвищення рівня здоров'я студентської молоді шляхом формування навичок здорового способу життя» у 2010-2011 навчальному році здійснили чергове дослідження стану дотримання студентською молоддю навчального закладу правил здорового способу життя та проаналізували соціально-педагогічні аспекти впливу на рівень репродуктивного здоров'я особистості (аналіз анонімних анкет). Для дослідження було залучено 268 студентів 1-го курсу ТНЕУ.

Результати дослідження та обговорення

За результатами анкетування було встановлено, що лише половина із анкетованих вважають себе здоровими. Щодо поінформованості про здоровий спосіб життя, то лише 38% респондентів дали позитивну відповідь, хоча дотримуються його лише 17%. На запитання: «Чи залежить здоров'я людини від дотримання навичок здорового способу життя?» респондента дали таку відповідь. студентський молодь соціальний репродуктивний

А саме: 46% респондентів вважають, що здоров'я перш за все залежить від дотримання навичок здорового способу життя (надалі ЗСЖ), 32% - вважають, що здоров'я значною мірою залежить від ЗСЖ, 19% - вважають, що здоров'я частково залежить від ЗСЖ, 3% опитаних вважають, що здоров'я зовсім не залежить від дотримання навичок ЗСЖ.

Звичайно, це досить приємно, що більшість респондентів (78%) усвідомлюють, що здоров'я людини залежить від свідомого дотримання принципів ЗСЖ. Але, разом з тим, відповідальне ставлення до свого здоров'я - це перш за все відмова від шкідливих звичок. Систематично вживають алкоголь (2 рази і більше в тиждень) - 7% опитаних, від випадку до випадку - 64%, палять постійно - 18%, періодично - 41%, вживають наркотики періодично - 3%, покинули вживати - 6% респондентів.

Показовою є інформація про джерела, з яких студентська молодь отримує в житті інформацію про найбільш інтимні стосунки статей.

Проведений аналіз свідчить про те, що молоді люди вперше отримують інформацію про інтимні стосунки при спілкуванні з друзями (49%) та з телепередач (36%; в опитуванні дозволялося робити більше ніж один вибір, тому сумарно кількість перевищує 100%). Цікавою також є інформація про те з ким молоді люди обговорюють питання статі.

Більшість молоді обговорює питання сексу з друзями - 73%, особливо це характерно для дівчат - 81%. На жаль звертаються до найближчих людей (батька) - 18%, матері - 21%, а до фахівця в галузі репродуктивного здоров'я лише 6%.

Згідно даних анонімного анкетування досвід статевої близькості має кожний третій респондент, при цьому відсоток сексуально-активних студентів складає 36%. У 42% опитуваних причиною сексуального дебюту був фізичний потяг, цікавість - 21%, кохання - 23% і в 7% було бажання показати цим свою дорослість. Студентська молодь нормально сприймає ранній початок статевого життя і допускає дошлюбні статеві зв'язки. Дошлюбні статеві стосунки, вважають необхідною умовою спілкування - 63% респондентів, (вважають, що попередній статевий досвід партнера несе для них позитивний елемент у сексуальному спілкуванні), 19% - негативний елемент нещирості стосунків та небезпеки для репродуктивного здоров'я, для 18% - не має значення наявності досвіду партнера, 12% - обґрунтували варіанти за яких досвід партнера може позитивно, або негативно вплинути на репродуктивну функцію.

Цікавою є інформація щодо обізнаності респондентів про методи попередження вагітності серед методів запобігання вагітності: для 61% молоді відомі презервативи, для 32% - ОК, для 16% - ВМЗ, інші методи контрацепції 11%. Більш інформованими про цивілізоване планування стосунків статті є тернополяни. Так, на запитання: «Який метод контрацепції Ви вважаєте найкращим?», респонденти дали такі відповіді 79% студентської молоді вважають перервані статеві стосунки найкращим методом контрацепції, 43% - презерватив, 13% - ОК. Інші методи контрацепції не знають 12% респондентів і 6% не знають який метод можна використовувати.

Ранній початок статевого життя, недостатня обізнаність про методи контрацепції та недостатнє їх використання збільшують ризик настання небажаної вагітності і призводять до збільшення кількості штучних абортів або пологів у молоді в умовах біологічної, психологічної та соціальної незрілості. Тому досить цікавою є інформація щодо обізнаності респондентів про питання переривання вагітності та його вплив на репродуктивну функцію. Як свідчать дані анонімного анкетування 29% юнаків і 14% дівчат вважають аборт найкращим методом вирішення проблеми небажаної вагітності. 48% юнаків і 71% дівчат вважають, що аборт це останній етап у випадку непланової вагітності.

Наступні дані були отримані щодо поінформованості студентської молоді про захворювання, що передаються статевим шляхом (надалі ЗПСШ). Так, згідно результатів анкетування 53% респондентів знають прояви і шляхи передачі сифілісу, гонореї, трихомоніазу, 647% - вважають презерватив найефективнішим методом від інфікування ЗПСШ, 19% - притримуються думки про статеве утримання, 9% - наявність одного статевого партнера.

12% респондентів знають, що серед усіх шляхів передачі ВІЛ-інфекції, таке ураження можливе через кров, 81% - через статеві контакти, 14% - від матері до дитини. Вказали, що не знають шляхів проникнення вірусу СНІДу - 2%, дали невірну відповідь - 7%.

Але, разом з тим, результати проведеного дослідження свідчать про те, що реальну інформацію про особливості стосунків статі 93% респондентів хотіли б все ж таки отримати від спеціалістів. Це цілком зрозуміле бажання молоді отримати якомога повнішу інформацію з питань репродуктивного здоров'я, адже 96% респондентів планує мати дітей в майбутньому. Проте знає про існування служби планування сім'ї і ті послуги, які там надаються, лише 12% респондентів.

Висновок

В результаті проведеного дослідження можна зробити висновок, що наявність шкідливих звичок (що свідчить безперечно про низький рівень загального здоров'я), відсутність мотивації дотримання здорового способу життя, низький рівень поінформованості з питань культури міжстатевого спілкування (що також говорить про неможливість забезпечити високий рівень репродуктивного здоров'я) на жаль, а сьогодні характерною ознакою студентського середовища. Для подолання даної ситуації було розроблено та введено у навчальний процес вузу при вивченні нормативної дисципліни БЖД - теми семінарських занять, а саме: "Здоровий спосіб життя: визначення, значення, засади формування" та "Статеве виховання, як основа формування здорової сім'ї та профілактики хвороб, що передаються статевим шляхом", "Проблеми планування сім'ї", "Формування культури в умовах навчального закладу". Дані семінарські заняття укомплектовані методичними рекомендаціями, що висвітлюють значення дотримання здорового способу життя у збереженні здоров'я (репродуктивного зокрема); надано відомості з профілактики шкідливих звичок, захворювань що передаються статевим шляхом і ВІЛ/Сніду, фахово представлено концепцію статевого виховання на сучасному етапі.

Поряд з цим проведене дослідження показало, що сьогодні це чітко визначена необхідність (особливо у системі ВНЗ), що проблемами здорового способу життя, попередженню розповсюдження захворювань, які передаються статевим шляхом, наркоманії, шкідливих звичок, заходам постійного, регулярного зміцнення психічного, духовного, соціального і фізичного здоров'я, - слід приділяти значно більше уваги. Тільки комплексне вирішення означеної проблеми дозволить забезпечити високий рівень як репродуктивного так і загального здоров'я загалом. А це забезпечить вихід держави із демографічної кризи та позитивно вплине на інтелектуальний та трудовий потенціал держави.

Перспективи подальших досліджень у цілому напрямку - це вдосконалення існуючої освітньої системи вузу з вирішення найактуальніших питань що пов'язані із збереженням репродуктивного здоров'я студентської молоді.

Література

1. Вакуленко О.В. Здоровий спосіб життя як соціально-педагогічна умова становлення особистості у підлітковому віці: Автореф. дис… канд. пед. наук. - К., 2004. - 19 с.

2. Завидівська Н.Н. Професійно-прикладні основи формування здорового способу життя студентів ВНЗ економічного профілю: Автореф. дис… канд. пед. наук. - К., 2002. - 20 с.

3. Грибан В.Г. Валеологія: Навчальний посібник. - К.: Центр навчальної літератури, 2005. - 256 с.

4. Дікова-Фаворська Д.М. Репродуктивні практики в контексті молодіжної повсякденності: фактори актуалізації: Автореф. дис… на здобуття наук. ступеня канд. соціолог. наук: 22.00.04 /Д.М.Дікова-Фаворська. - Харків, 2008. - 18 с.

5. Закон України «Про захист суспільної моралі» / Урядовий кур'єр. - №245. 26 грудня 2003 р.

6. Квашенко В.П. Репродуктивне здоров'я жінок та профілактика його порушень в межах планування сім'ї: Автореф. дис… на здобуття наук. ступеня докт. мед. наук: 14.01.01 /В.П.Квашенко. - Харків, 2002. - 32 с.

7. Кривошеєв Г.Л. Формування культури здоров'я студентів університету: Автореф. дис. канд. пед. наук. - Луганськ, 2001. - 20 с.

8. Міжгалузева Комплексна Програма Здоров'я нації на 2002-2011 роки; затверджена Постановою Кабінету Міністрів України від 10.01.2002 р. № 14. - К., 2002. - 93 с.

9. Оржеховська В.М., Корчова Г.Л. Формування сексуальної культури молоді: Навчально-методичний посібник. - К.: Видавничо-поліграфічний центр «Експрес», 2005. - 132 с.

10. Основи законодавства України про охорону здоров'я. Збірник документів «Діти, молодь і закон». Ч. 1. - К., 1994. - С. 132-138.

11. Чебан В.І. Репродуктивне здоров'я населення та розробка системи медико-соціальної профілактики порушень його формування: Автореф. дис… на здобуття наук. ступеня докт. мед. наук: 14.02.03 /В.І.Чабан. - Київ, 2004. - 32 с.

Размещено на Allbest.ru