Аналіз статистичних показників розладів психіки та поведінки внаслідок уживання психоактивних речовин у 2015-2017 роках

Размещено на http://www.allbest.ru/

Український науково-дослідний інститут соціальної і судової психіатрії та наркології МОЗ України

АНАЛІЗ СТАТИСТИЧНИХ ПОКАЗНИКІВ РОЗЛАДІВ ПСИХІКИ ТА ПОВЕДІНКИ ВНАСЛІДОК УЖИВАННЯ ПСИХОАКТИВНИХ РЕЧОВИН У 2015-2017 РОКАХ

І.Я. Пінчук, О.О. Петриченко,

О.В. Колодєжний, І.Ф. Здорик, Ю.В. Ячнік

Анотація

Актуальність. Сучасна тенденція щодо вживання психоактивних речовин (ПАР) в Україні характеризується невпинним зростанням. Перше місце психічних та поведінкових розладів внаслідок уживання ПАР в структурі показників поширеності розладів психіки та поведінки, зростання випадків хімічної залежності, збільшення серед споживачів ПАР осіб молодого віку підкреслюють актуальність моніторингу і оцінки динаміки показників захворюваності та поширеності розладів психіки і поведінки внаслідок уживання ПАР в Україні.

Мета - оцінити показники захворюваності та поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР у 2015-2017 роках.

Матеріали та методи. Проаналізовано захворюваність і поширеність розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР у 2015-2017 роках за даними державних та галузевих статистичних звітів закладів охорони здоров'я України. Методи дослідження - аналітичний, статистичний.

Результати. Захворюваність класу F за МКХ-10 «Розлади психіки та поведінки» (наркологія і психіатрія, усі групи нагляду) у 2017 році в Україні складала 186 111 осіб, показник - 437,0 на 100 тис. населення (на 3,9 % менше, ніж у 2015 році). Серед показників поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна група нагляду) у 2017 році переважали розлади психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю (хронічний алкоголізм та алкогольні психози). Кількість ін'єкційних споживачів наркотичних речовин становила 84,1 % усієї кількості осіб під наглядом на кінець року групи розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин. Охоплення амбулаторним лікуванням осіб з хронічними алкогольними синдромами в 2017 році сягало 41,4 %, стаціонарним лікуванням були охоплені 16,9 %. У 2017 році кількість осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) під диспансерним наглядом, охоплених амбулаторним лікуванням, сягнула 35,5 %, стаціонарним - 22,2 %. Смертність населення внаслідок уживання ПАР у 2016 році становила 24,6 на 100 тис. населення.

Висновки. Проведений аналіз статистичних показників розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР показав, що ці розлади посідають перше місце у загальній захворюваності класу F. Охоплення амбулаторним та стаціонарним лікуванням осіб з хронічними алкогольними синдромами та осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) є недостатнім. Залежна поведінка та розлади психіки і поведінки внаслідок уживання ПАР є серйозною медико-соціальною проблемою, розв'язання якої полягає у профілактичній і лікувальній роботі, спрямованій на своєчасне виявлення та лікування осіб, які мають залежність від ПАР.

Ключові слова: розлади психіки та поведінки, вживання психоактивних речовин, медична статистика.

Аннотация

психоактивний лікування алкогольний наркотичний

Сучасна тенденція щодо вживання психоактивних речовин (ПАР) в Україні характеризується невпинним зростанням. Цьому сприяє складна соціально-економічна ситуація в країні, доступність населенню різних видів ПАР. Розлади психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР займають перше місце в структурі показників поширеності розладів психіки та поведінки [1, 4]. Варто зазначити, що розлади психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю (хронічний алкоголізм та алкогольні психози) переважають серед розладів психіки та поведінки внаслідок уживання інших видів ПАР. Збільшення серед споживачів ПАР осіб молодого віку, зростання випадків хімічної залежності ілюструє негативну медико-соціальну ситуацію й підкреслює актуальність моніторингу та оцінки динаміки показників захворюваності та поширеності розладів психіки і поведінки внаслідок уживання ПАР [2, 3].

Рис. 1 Структура захворюваності на розлади психіки і поведінки у 2015 році (у % та у показниках на 100 тис. населення)

Рис. 2 Структура захворюваності на розлади психіки та поведінки у 2017 році (у % та у показниках на 100 тис. населення

Рис. 3 Структура поширеності розладів психіки та поведінки у 2015 році (у % та показниках на 100 тис. населення)

Мета - оцінити захворюваність та поширеність розладів психіки і поведінки внаслідок уживання ПАР у 2015-2017 роках.

Матеріали та методи дослідження

Проаналізовано захворюваність та поширеність розладів психіки і поведінки внаслідок уживання ПАР у 2015-2017 роках за даними державних та галузевих статистичних звітів закладів охорони здоров'я України. Методи дослідження - аналітичний, статистичний.

Результати та їх обговорення

1. Захворюваність і поширеність розладів психіки та поведінки внаслідок уживання психоактивних речовин

Захворюваність класу F за МКХ-10 «Розлади психіки та поведінки» (наркологія і психіатрія, усі групи нагляду) у 2017 році в Україні складала 186 111 осіб, показник - 437,0 на 100 тис. населення (на 3,9 % менше, ніж у 2015 році).

Питома вага захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок уживання психоактивних речовин (далі - ПАР) у загальній захворюваності класу F у 2017 році становила 60,2 %, 111 968 осіб, 269,9 на 100 тис. населення (у 2015 році - 58,4 %, 265,7 на 100 тис. населення).

Поширеність розладів психіки та поведінки (психіатрія і наркологія, усі групи нагляду) у 2017 році становила 1 648 120 осіб, показник - 3869,7 на 100 тис. населення (на 1,6 % менше, ніж у 2015 році). У структурі показників поширеності розладів психіки та поведінки на першому місці - показники розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду). Це - 41,6 %, 686 702 осіб, показник - 1612,3 на 100 тис. населення. Питома вага залишилася без змін - % у 2015 і 2017 роках.

Захворюваність на розлади психіки та поведінки через уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду) у 2017 році складала 264,0 на 100 тис. населення, або 111 968 осіб. Показник у 2017 році знизився на 0,64 %, порівняно з 2015 роком, з 265,7 на 100 тис. населення у 2015 році до 264,0 у 2017 році. Разом з тим, у м. Києві за той же період цей показник зріс на 52,8 % (з 32,6 на 100 тис. населення у 2015 році до 49,8 у 2017 році), у Запорізькій області - на 34,2 % (з 159,4 до 213,9), у Сумській - на 29,6 % (з 358,3 до 464,5), у Житомирській - на 27,3 % (з 238,6 до 303,8).

Середній в Україні у 2017 році показник захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду) становив 264,0 на 100 тис. населення. У 2017 році цей показник у Київській області перевищено у 3,4 раза (910,1 на 100 тис. населення), у Харківській - у 2,4 раза (645,0), у Черкаській - у 2,0 рази (526,0), у Вінницькій - на 82,4 % (481,4), у Сумській - на 75,9 % (464,5), у Чернівецькій - на % (414,9).

Значно менший, ніж середній в Україні, показник захворюваності зафіксовано у м. Києві - у 5,3 раза (49,8 на 100 тис. населення), у Херсонській області - у 2,3 раза (114,2), у Одеській - у 2,2 раза (120,5), у Тернопільській - у раза (145,1), у Донецькій - у 1,7 раза (158,3).

У 2017 році у структурі захворюваності на розлади психіки та поведінки через уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду) показники диспансерної групи нагляду складали 28,9 % (у 2015 - 28,7 %).

Показники захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна група нагляду) у 2017 році складали 32 409 осіб, 76,4 на 100 тис. населення (на 0,6 % менше, ніж у 2015 році).

Рис. 4 Структура поширеності розладів психіки та поведінки у 2017 році (у % та показниках на 100 тис. населення)

У цій групі в 2017 році показники захворюваності на хронічні алкогольні синдроми (хронічний алкоголізм) складали 80,3 %, 26 013 осіб, 61,3 на 100 тис. населення. Показник на 100 тис. населення впродовж 2015-2017 років зменшився на 2,5 %, з 62,9 у 2015 до 61,3 у 2017 році.

Перевищення показника захворюваності на хронічні алкогольні синдроми (хронічний алкоголізм) щодо середнього в Україні (61,3 на 100 тис. населення) у 2017 році зафіксоване у 17 областях: у 2,5 раза - у Київській (153,1 на 100 тис. населення), у 2,4 раза - у Житомирській (149,53), у 2,0 рази - у Хмельницькій (120,35), у 1,7 раза - у Миколаївській (103,79) областях.

Показник захворюваності на хронічні алкогольні синдроми був нижче середнього в Україні у 5,7 раза у м. Києві (10,8 на 100 тис. населення), нижче у 2,8 раза у Харківській (22,04), нижче у 2,0 рази у Донецькій (31,4), нижче у 1,5 рази у Запорізькій (41,0) областях.

Показники захворюваності на стан відміни з делірієм, психотичні алкогольні розлади (алкогольні психози) у диспансерній групі розладів психіки та поведінки займали лише 7,1 %, але за тяжкістю перебігу захворювань переважали усі інші розлади психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю. Показник на 100 тис. населення впродовж 2015-2017 років зріс на 21,6 %, з 4,7 у 2015 році до 6,2 у 2017 році, у абсолютних числах - з 2026 до 2301 особи.

У 2017 році коливання показника захворюваності на стан відміни з делірієм в областях спостерігалися від на 100 тис. населення у Вінницькій (перевищення у раза), 15,1 у Донецькій (перевищення у 2,8 раза), 11,65 у Черкаській (перевищення у 2,2 раза), 10,67 у Луганській (перевищення у 2,0 рази) до 0,30 у Харківській (менше середнього в Україні у 18,1 раза), 0,37 у Дніпропетровській (менше у 14,7 раза), 0,76 у Одеській (менше у 7,1 раза), 1,04 у Київській (менше у 5,2 раза), 2,11 у Хмельницькій (менше у 2,6 раза), 2,26 у Миколаївській (менше у 2,4 раза) областях.

Частка розладів психіки та поведінки через уживання наркотичних ПАР (наркоманії) серед показників захворюваності у диспансерній групі нагляду у 2017 році складала 12,2 %, 3938 осіб, 9,3 на 100 тис. населення. Протягом 2015-2017 років показник зріс на 10,5 %, з 8,4 на 100 тис. населення у 2015 році до у 2017 році.

У 2017 році коливання показників захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин в областях відбувалися від 22,6 на 100 тис. населення у Запорізькій (більше середнього в Україні у 2,4 раза, 20,4 у Донецькій (більше у 2,2 раза), у Дніпропетровській (більше у 2,0 рази), 17,0 у Кіровоградській (більше у 1,8 раза) до 1,91 у Закарпатській (менше середнього в Україні у 4,9 раза), 2,6 у Тернопільській (менше у 3,6 раза), 2,87 у Чернівецькій (менше у раза), 3,05 у Івано-Франківській (менше у 3,0 рази) областях.

На показники захворюваності (у диспансерній групі нагляду за особами з розладами психіки внаслідок уживання ПАР) інших (крім алкоголю, наркотичних) ПАР (токсикоманії) у 2017 році припадало лише 0,48 %, 157 осіб, показник - 0,37 на 100 тис. населення.

Показники захворюваності з профілактичної групи нагляду у 2017 році займали 71,1 % серед показників захворюваності на розлади психіки та поведінки через уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду), причому показники захворюваності на гостру інтоксикацію та розлади психіки з шкідливими наслідками через уживання алкоголю переважали усі інші в цій групі нагляду і у 2017 році складали 82,8 %, 65 846 осіб, на 100 тис. населення.

Показники захворюваності на гостру інтоксикацію та розлади психіки з шкідливими наслідками внаслідок уживання наркотичних речовин у 2017 році займали 7,9 %, у абсолютних числах - 6 295 осіб, показник - 14,8 на 100 тис. населення, показники захворюваності на гостру інтоксикацію та розлади психіки з шкідливими наслідками через уживання інших (крім алкоголю, наркотичних) ПАР - 9,3 %, 7 418 осіб, показник - 17,5 на 100 тис. населення.

Показники захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (профілактична група нагляду) у 2017 році складали 79 559 осіб, показник 187,6 на 100 тис. населення. Протягом 2015-2017 років показник знизився на 1,0 %, з 189,5 на 100 тис. населення у 2015 році до 187,6 у 2017 році.

Показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду) у 2017 році складали 1619,0 на 100 тис. населення, 686 702 особи. Показник у 2017 році знизився на 1,1 %, порівняно з 2015 роком, з 1636,9 на 100 тис. населення у 2015 році до 1619,0 у 2017 році.

Середній в Україні показник поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР у 2017 році становив 1619,0 на 100 тис. населення.

Перевищення середнього в Україні показника у 2017 році зафіксоване у 19 областях: найвищими були показники у Кіровоградській - 2268,2 (перевищення на 40,1 %), у Сумській - 2246,0 (перевищення на 38,7 %), у Чернігівській - 2195,3 (перевищення на 35,6 %), у Хмельницькій - 2200,8 (перевищення на 35,9 %), у Харківській 2168,6 (перевищення на 34,0 %), у Донецькій - 2140,8 (перевищення на 32,2 %) областях.

Нижче середнього в Україні на 33,0 % цей показник був у м. Києві - 1072,7 (нижче середнього в Україні на %), у Дніпропетровській - 1232,4 (нижче на 23,9 %), у Тернопільській - 1440,5 (нижче на 11,0 %), у Житомирській - 1456,0 (нижче на 10,1 %) областях.

Показник поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна група нагляду) в Україні у 2017 році становив 76,7 % серед усього контингенту осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду), у абсолютних числах - 526 369 осіб, 1241,0 на 100 тис. населення. Показник протягом 3 років знизився на 1,26 %, з 1256,8 на 100 тис. населення у 2015 році до 1241,0 у 2017 році.

Поширеність розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (профілактична група нагляду) в Україні у 2016 році становила 23,3 % серед усього контингенту осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду), у абсолютних числах - 160333 осіб, показник - 378,0 на 100 тис. населення. Протягом 3 років показник знизився на 0,56%, з 380,2 на 100 тис. населення у 2015 році до 378,0 у 2017 році.

Серед показників поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна група нагляду) у 2017 році переважали розлади психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю (хронічний алкоголізм та алкогольні психози) - 88,1 %, 463 896 осіб, показник - 1093,7 на 100 тис. населення (у 2015 році - %, 475 670 осіб, 1102,4 на 100 тис. населення). За 3 роки показник знизився на 1,68 %, з 1112,4 у 2015 до у 2017 році.

Показники поширеності стану відміни з делірієм, психотичних алкогольних розладів (алкогольних психозів) у цій групі розладів психіки та поведінки складали лише 0,81 %. Показник на 100 тис. населення впродовж 2015-2017 років зріс на 12,9 %, з 8,9 у 2015 році до 10,1 у 2017 році, у абсолютних числах - з 3811 до 4263 осіб.

Показники поширеності стану відміни з делірієм, пси- хотичних алкогольних розладів (алкогольних психозів) у регіонах у 2017 році мали відхилення від середнього в Україні (10,05 на 100 тис. населення) від 42,9 - у Хмельницькій (550 осіб), 24,2 - у Черкаській (297 осіб), 23,6 - у Івано-Франківській (325 осіб), 23,15 - у Донецькій (455 осіб) до 0,59 - у Дніпропетровській (19 осіб), 0,82 - у Харківській (22 особи), 0,97 - в Одеській (23 особи) областях.

Показники поширеності хронічних алкогольних синдромів (хронічного алкоголізму) у 2017 році складали % серед показників розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна група нагляду), у абсолютних числах - 459 633 особи, показник - 1083,7 на 100 тис. населення. Показник на 100 тис. населення за 3 роки знизився на 1,8 %, з 1103,5 у 2015 році до 1083,7 у 2017 році.

Показники поширеності хронічних алкогольних синдромів у регіонах у 2017 році мали відхилення від середнього в Україні (1083,7 на 100 тис. населення): від - у Хмельницькій (21 702 особи), 1672,3 - у Чернігівській (17 139 осіб), 1550,3 - у Івано-Франківській (21 350 осіб), 1470,8 - у Херсонській (15 506 осіб) областях до 627,9 - у м. Києві (18 110 осіб), 722,8 - у Дніпропетровській (23 324 особи), 1048,0 - у Запорізькій (18 221 особа) областях.

Показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) у 2017 році складали 11,6 % серед усіх розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (у диспансерній групі нагляду), у абсолютних числах це відповідало 60 906 особам, показник на 100 тис. населення - 143,6. Протягом 2015-2017 років показник зріс на 2,0 %, з 140,8 у 2015 році до 143,6 - у 2017 році.

Середній в Україні показник поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) у 2017 році складав 143,6 на 100 тис. населення.

У регіонах у 2017 році перевищення показника у раза зафіксоване у Запорізькій області (387,7 на 100 тис. населення), у 2,0 рази - у м. Києві (282,1), у 1,85 раза - у Донецькій (266,0), у 1,8 раза - у Кіровоградській (255,9) областях.

Нижче середнього в Україні у 6,1 раза у 2017 році цей показник був у Закарпатській (23,4), у 2,9 раза - у Тернопільській (48,8), у 2,4 раза - у Львівській (58,9), у раза - у Київській (62,0) областях.

У групі показників поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) у 2017 році переважали показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання опіоїдів - 68,2 % або 41547 осіб, 98,0 на 100 тис. населення, та поєднане уживання ПАР (декількох наркотичних речовин, алкоголю та наркотичної речовини тощо) - 23,0 % усієї групи розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин, у абсолютних числах це 14 023 особи, показник - 33,1 на 100 тис. населення.

Показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання канабіноїдів складали 7,6 % усієї групи розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин, у абсолютних числах - 4 686 осіб, показник - 11,1 на 100 тис. населення; показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання кокаїну, галюциногенів, відповідно, 0,067 %, 0,057 % (абсолютні числа, відповідно, 41 особа, 35 осіб) у цій групі.

2. Ін'єкційні споживачі ПАР

Ін'єкційні споживачі наркотичних речовин становили % усієї кількості осіб під наглядом на кінець 2017 року групи розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (у 2015 році - 84,7 %). Їх кількість у 2017 році складала 51 489 осіб, показник на 100 тис. населення - 121,4.

Вище середнього в Україні (121,4) у 2017 році був показник у Запорізькій області - 336,9, або 5 857 осіб. Це % усіх наркозалежних цієї області, які перебували на обліку на кінець року, у м. Києві показник - 269,9, або 7 786 осіб, 95,7 % наркозалежних у місті, у Донецькій області - 220,7, 4337 особи, 83,0 % наркозалежних цієї області.

Кількість ін'єкційних споживачів наркотичних речовин з уперше в житті встановленим діагнозом у 2016 році становила 3214 осіб або 7,6 на 100 тис. населення, показник на 100 тис. населення впродовж 2015-2017 років зріс на 11,8 %, з 6,8 у 2015 до 7,6 у 2017 році.

Вище середнього в Україні (7,6 на 100 тис. населення) вищенаведений показник у 2017 році був у Запорізькій області - 18,5, 321 особа, 81,7 % усіх наркозалежних з уперше в житті встановленим діагнозом у цій області, у Дніпропетровській - 17,7, 571 особа, 94,4 %, у Донецькій - 15,8, 311 осіб, 77,8 %, у Кіровоградській - 12,8, 123 особи, %, у Херсонській - 12,4, 131 особа, 86,2 %.

Показники поширеності розладів психіки внаслідок уживання інших (крім алкоголю, наркотичних) ПАР (токсикоманії) на кінець 2017 року складали лише 0,3 % від кількості осіб усієї диспансерної групи нагляду, у абсолютних числах це 1 567 осіб, показник - 3,7 на 100 тис. населення (у 2015 році - 0,3 %, 1 528 осіб, 3,6 на 100 тис. населення). У цій групі в 2017 році виділялися показники розладів психіки та поведінки внаслідок уживання інших стимуляторів, включно з кофеїном, шифр F15.2-F15.9 (частина) - 75,6 % показників цієї групи, 1 184 особи, показник - 2,79 на 100 тис. населення; розлади психіки внаслідок уживання седативних або снодійних речовин, шифр F13.2-F13.9 - 12,9 % показників цієї групи, 202 особи, показник - 0,5 на 100 тис. населення; летких розчинників - % від показників цієї групи, 154 особи, показник - 0,36 на 100 тис. населення.

3. Особи з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю (хронічний алкоголізм), які охоплені різними видами лікування

Під диспансерним наглядом на кінець 2017 року перебували 459 633 особи з хронічними алкогольними синдромами (хронічним алкоголізмом). У 2015 році їх було на 2,6 % більше, тобто 471 859 осіб.

Таблиця 1

Структура захворюваності на наркологічні розлади у 2015-2017 рр.

Таблиця 2

Структура поширеності наркологічних розладів у 2015-2017 рр.

З цієї кількості у 2017 році кількість осіб пролікованих усіма видами лікування - 53,2 % або 244 608 осіб. У регіонах у 2017 році найвища частка пролікованих була у Харківській області - 93,3 % від кількості осіб з залежністю від алкоголю цієї області, у Сумській - 89,1 %, у Миколаївській - 79,3 %, у Хмельницькій - 71,5 %.

Під диспансерним наглядом на кінець 2017 року перебували 459 633 особи з хронічними алкогольними синдромами (хронічним алкоголізмом). Серед них кількість осіб, охоплених всіма видами лікування, складала 53,2 % або 244 608 осіб. У регіонах у 2017 році найбільша частка припадала на Харківську - 93,3 %, Сумську - 89,1 %, Миколаївську - 79,3 %, Хмельницьку - 71,5% області.

Найменша частка пролікованих була у м. Києві - %, Івано-Франківській - 19,3 %, Волинській - 19,2 %, Полтавській - 30,1 % областях.

У 2017 році з усіх пролікованих пацієнтів з хронічними алкогольними синдромами (хронічним алкоголізмом) стаціонарно проліковано 57 635 осіб, або 23,6 % від усіх пролікованих з хронічними алкогольними синдромами (хронічним алкоголізмом). У регіонах у 2017 році найбільший відсоток пролікованих спостерігався у м. Києві - 76,5 %, Волинській - 66,8 %, Івано-Франківській - 58,4 %, Рівненській - 46,0 % областях, найменший відсоток - у Харківській - 5,8 %, Донецькій - 10,5 %, Херсонській - 12,7 %, Одеській - 14,7 % областях.

Рис. 5 Кількість ін'єкційних споживачів наркотичних речовин серед осіб з уперше в житті встановленим діагнозом у 2015, 2017 рр. (показник на 100 тис. населення)

Рис. 6 Кількість ін'єкційних споживачів наркотичних речовин серед контингенту на кінець року у 2015, 2017 рр. (показник на 100 тис. населення

У 2017 році кількість осіб з хронічними алкогольними синдромами, які були охоплені амбулаторним лікуванням, сягала 79,5 %, 186 845 осіб у абсолютних числах (у 2015 році - 41,8 %, 197 033 особи у абсолютних числах).

У регіонах у 2017 році спостерігалася велика варіація відсотка: від 94,2 % у Харківській, 89,5 % - у Донецькій, % - у Херсонській, 85,3 % - у Одеській областях до % - у м. Києві, 33,2 % - у Волинській, 41,6 % - у Івано-Франківській областях.

У 2017 році з кількості осіб, охоплених усіма видами лікування (244 608 осіб), стаціонарним лікуванням було охоплено 23,6 % або 57 635 осіб. У 2015 році аналогічна кількість осіб, охоплених стаціонарним лікуванням, була нижчою - 22,1 % або 55944 особи.

У 2017 році коливання відсотка у регіонах спостерігалося від 35,4 % у Сумській, 26,5 % - у Миколаївській, % - у Хмельницькій до 4,7 % - у м. Києві, 5,4 % - у Харківській, 6,2 % - у Херсонській, 7,3 % - у Запорізькій областях.

Кількість осіб з вищезгаданою патологією, примусово пролікованих у наркологічних закладах системи МОЗ України, була незначною і у 2017 році складала 0,013 % (32 особи) від кількості усіх пролікованих осіб під наглядом (у 2015 році - 0,014 %, 64 особи). Причому у 2017 році 68,8 % їх припадало на Хмельницьку область

Рис. 7 Кількість осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю, охоплених лікуванням у 2015, 2017 роках (диспансерна група нагляду, абсолютні числа)

(22 особи). Відсоток осіб, охоплених примусовим лікуванням у виправно-трудових установах (далі - ВТУ) у 2017 році складав 0,039 % від кількості пролікованих осіб під наглядом з цією патологією, у абсолютних числах - 96 осіб. 63,5 % (61 особа) проліковано у 2017 році в Хмельницькій, 25,0 % (24 особи) - у Тернопільській областях.

Під диспансерним наглядом у наркологічних закладах України у 2017 році перебувало 60 906 осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії). З цієї кількості кількість осіб, охоплених всіма видами лікування, складала 47,7 % або 29 032 особи.

Варіація відсотка у регіонах у 2017 році спостерігалася від 86,0 % (до усіх наркозалежних під наглядом у цій області) у Сумській, 82,4 % - у Миколаївській, 79,9 % - у Київській, 79,4 % - у Хмельницькій областях до 17,9 % - у м. Києві, 23,1 % - у Волинській, 24,0 % - у Чернівецькій, % - у Закарпатській областях.

Рис. 8 Кількість осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин, охоплених різними видами лікування у 2015, 2017 роках (диспансерна група нагляду, абсолютні числа)

Відхилення від середнього в Україні показника в регіонах у 2017 році спостерігалися від 82,4 % у Миколаївській, 79,9 % у Київській, 79,4 % у Хмельницькій областях до 17,9 % у м. Києві, 23,1 % у Волинській, 24,0 % у Чернівецькій, 28,2 % у Закарпатській областях.

З усієї кількості пролікованих наркозалежних осіб у 2017 році стаціонарним видом лікування охоплено % або 7 648 осіб. Варіація показника від середнього в Україні коливалася від 45,8 % у Закарпатській, 45,3 % у Житомирській, 42,3 % у Запорізькій і Львівській областях до 13,1 % у Донецькій, 14,3 % у Хмельницькій, % у Івано-Франківській, 15,0 % у Волинській, 15,4 % у Харківській областях.

З усієї кількості пролікованих наркозалежних осіб у 2017 році амбулаторним лікуванням охоплено 73,2 % або 21 246 осіб.

Коливання показника від середнього в Україні у 2017 році спостерігалися від 45,8 % у Закарпатській, % у Житомирській, 42,3 % у Запорізькій і Львівській областях до 13,1 % у Донецькій, 14,3 % у Хмельницькій, 14,4 % у Івано-Франківській, 15,0 % у Волинській областях.

Кількість наркозалежних, пролікованих примусово у закладах охорони здоров'я, складала 0,059 % або 17 осіб; 88,2 % з них були з Хмельницької області (15 осіб). 0,42 % осіб з вищезгаданою патологією проліковано примусово у виправно-трудових установах (121 особа); 40,5 % з них - у Вінницькій (49 осіб), 34,7 % - у Хмельницькій (42 особи) областях.

Висновки

1 Питома вага захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок уживання психоактивних речовин у загальній захворюваності класу F у 2017 році становила 60,2 %, 111 968 осіб, 269,9 на 100 тис. населення (у 2015 році - 58,4 % або 265,7 на 100 тис. населення).

2 У структурі показників поширеності розладів психіки та поведінки на першому місці показники розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду). Це 41,6 %, 686 702 осіб, показник - 1612,3 на 100 тис. населення. Питома вага залишилася без змін - 41,6 % у 2015 і 2017 роках.

3 У 2017 році у структурі захворюваності на розлади психіки та поведінки через уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду) показники диспансерної групи нагляду складали 28,9 % (у 2015 - 28,7 %).

4 У диспансерній групі в 2017 році показники захворюваності на хронічні алкогольні синдроми (хронічний алкоголізм) складали 80,3 %, 26 013 осіб, 61,3 на 100 тис. населення. Показник на 100 тис. населення протягом 2015-2017 років зменшився на 2,5 %, з 62,9 у 2015 році до 61,3 у 2017 році.

5 Показники захворюваності на стан відміни з делірієм, психотичні алкогольні розлади (алкогольні психози) у диспансерній групі розладів психіки та поведінки займали лише 7,1 %, але за тяжкістю перебігу захворювань переважали усі інші розлади психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю. Показник на 100 тис. населення за 3 роки зріс на 21,6 %, з 4,7 у 2015 році до 6,2 у 2017 році, у абсолютних числах - з 2 026 до 2 301 особи.

6 Частка розладів психіки та поведінки через уживання наркотичних ПАР (наркоманії) серед показників захворюваності у диспансерній групі нагляду у 2017 році складала 12,2 %, 3 938 осіб, 9,3 на 100 тис. населення. Протягом 2015-2017 років показник зріс на 10,5 %, з 8,4 на 100 тис. населення у 2015 році до 9,3 у 2017 році.

7 Показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна група нагляду) у 2017 році становили 76,7 % серед усього контингенту осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (диспансерна і профілактична групи нагляду), у абсолютних числах - 526 369 осіб, 1241,0 на 100 тис. населення. Показник протягом 3 років знизився на 1,26 %, з 1256,8 на 100 тис. населення у 2015 році до 1241,0 у 2017 році.

a. Показники поширеності розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) у 2017 році складали 11,6 % серед усіх розладів психіки та поведінки внаслідок уживання ПАР (у диспансерній групі нагляду), у абсолютних числах це відповідало 60 906 особам, показник на 100 тис. населення - 143,6. Протягом 2015-2017 років показник зріс на 2,0 %, з 140,8 у 2015 році до 143,6 - у 2017 році.

8 Слід зазначити, що ін'єкційні споживачі наркотичних речовин становили 84,5 % усієї кількості осіб під наглядом на кінець 2017 року групи розладів психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (у 2015 році - 84,7 %).

9 Кількість ін'єкційних споживачів наркотичних речовин з уперше в житті встановленим діагнозом у 2016 році становила 3 214 осіб або 7,6 на 100 тис. населення, показник на 100 тис. населення протягом 2015-2017 років зріс на 11,8 %, з 6,8 у 2015 до 7,6 у 2017 році.

10 Серед осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання алкоголю кількість осіб, охоплених всіма видами лікування, складала 53,2 % або 244 608 осіб.

11 Серед осіб з розладами психіки та поведінки внаслідок уживання наркотичних речовин (наркоманії) кількість осіб, охоплених всіма видами лікування, складала 47,7 % або 29032 особи.

Список використаної літератури

1 Аналіз статистичних показників розладів психіки та поведінки внаслідок уживання психоактивних речовин у 2015-2016 роках / І. Я. Пінчук, О. О. Петриченко, О. В. Колодєжний, І. Ф. Здорик // Архів психіатрії. 2017. Т. 23, № 4 (91). С. 252-260.

2 Куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин серед підлітків, які навчаються: поширення й тенденції в Україні: За результатами дослідження 2015 року в рамках міжнародного проекту «Європейське опитування учнів щодо вживання алкоголю та інших наркотичних речовин - ESPAD» / Балакірєва О.М., Бондар Т.В., Приймак Ю.Ю. та ін. К.: Поліграфічний центр «Фоліант», 2015. 200 с. Режим доступу: https://www.unicef.org/ukraine/ukr/ ESPAD-ForWEB.pdf (дата звернення: 01.09.2017).

3 Маркозова Л. М. Аналіз динаміки поширеності та захворюваності на розлади психіки і поведінки внаслідок уживання психоактивних речовин в Україні за період 1990-2014 років // Л. М. Маркозова, І. В. Лінський, О. В. Бараненко // Психіатрія, неврологія та медична психологія. 2017. Т. 4, № 1 (7). С. 52-58.

4 Психічне здоров'я населення України (аналітично-статистичний довідник 2016 рр.) / УкрНДІ ССПН МОЗ України, ДЗ «Центр медичної статистики МОЗ України». К.: 2018. 112 с.

Размещено на Allbest.ru