Науково-методичні підходи до оптимізації фармацевтичного забезпечення хворих в умовах стаціонару

СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

1. Котвіцька А.А. Моделювання процесу формування системи реімбурсації вартості лікарських засобів та фармацевтичної допомоги в Україні / А.А. Котвіцька, А.С. Немченко, О.І. Красуля // Управління, економіка та забезпечення якості в фармації. 2009. - № 2 (4). - С. 44-48. (Дисертантом проведено моделювання процесу реімбурсації, опрацьовано статистичні дані, оформлено статтю).

2. Котвіцька А.А. Дослідження сучасного стану надання лікарської допомоги хворим на інфаркт міокарда в країнах світу та в Україні / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля, О.О. Суріков // Запорожский мед. журн. - 2010. - Т. 12. - № 3. - С. 18-23. (Дисертантом проведено аналіз медико-соціальних показників щодо хворих на ІМ у країнах Європи та в Україні, визначено динаміку захворюваності та смертності, оформлено статтю до друку).

3. Клініко-економічний аналіз стану фармацевтичного забезпечення хворих на інфаркт міокарда / О.І. Красуля, А.А. Котвіцька, І.В. Кубарєва, О.О. Суріков // Управління, економіка та забезпечення якості в фармації. - 2011. - № 4. - С. 48-54. (Дисертантом проведено аналіз стану фармацевтичного забезпечення хворих на ІМ у ЛПЗ стаціонарного типу м. Києва з використанням КЕА, оформлено статтю).

4. Котвіцька А.А. Науково-практичні підходи до створення локального формуляру лікарських засобів у лікувально-профілактичних закладах стаціонарного типу / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля, І.В. Кубарєва // Управління, економіка та забезпечення якості в фармації. - 2012. - № 6 (26). - С. 72-77. (Дисертантом обґрунтовано науково-методичні підходи до формування локального формуляра ЛЗ у ЛПЗ стаціонарного типу та опрацьовано їх на прикладі лікарні м. Києва).

5. Котвіцька А.А. Результати фармакоекономічної оцінки антикоагулянтної терапії інфаркту міокарда без зубця Q в Україні / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля // Клінічна фармація. - 2013. - № 2. - С. 4-8 (Дисертантом проведено фармакекономічні дослідження ефективності антикоагулянтної терапії хворих на інфаркт міокарда, підготовлено та оформлено статтю).

6. Котвицкая А.А. Маркетинговый анализ рынка препаратов, которые применяются для лечения инфаркта миокарда / А.А. Котвицкая, О.И. Красуля // Научные ведомости Белгородского государственного университета. - 2013. - № 7 (147). - С. 208-213. (Дисертантом проведено маркетингові дослідження ринку ЛП для лікування ІМ, визначено сучасні тенденції споживання вказаної групи ліків, підготовлено та оформлено статтю).

7. Котвіцька А.А. Клініко-економічне обґрунтування ефективних напрямків фармацевтичного забезпечення хворих на інфаркт міокарда: метод. рек. / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля. - Х., 2011. - 28 с. (Дисертантом проведено КЕА споживання ЛЗ для лікування ІМ в умовах ЛПЗ з використанням АВС- VEN- та частотного аналізу, оформлено методичні рекомендації).

8. Котвіцька А.А. Науково-методичні підходи до формування локального формуляру багатопрофільного лікарняного закладу: метод. рек. / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля, І.В. Кубарєва. - К., 2013. - 29 с. (Дисертантом обґрунтовано науково-методичні підходи до формування локального формуляра ЛЗ у ЛПЗ стаціонарного типу та опрацьовано їх на прикладі відділення інтенсивної терапії лікарні м. Києва, розроблено та запропоновано КІАС для проведення КЕА у лікувальних та фармацевтичних закладах, оформлено методичні рекомендації).

9. Красуля О.І. Дослідження сучасного стану надання лікарської допомоги хворим на інфаркт міокарда / О.І. Красуля, А.А. Котвіцька, О.О. Суріков // Фармація України. Погляд у майбутнє: матеріали VII Національного з'їзду фармацевтів України, м. Харків, 15-17 верес. 2010 р.). Х.: Вид-во НФаУ, 2010. - С. 260. (Дисертантом представлено фрагмент досліджень з визначення сучасних тенденцій організації фармацевтичної допомоги хворим на ІМ, оформлено тези).

10. Клініко-економічне обґрунтування фармацевтичного забезпечення хворих на інфаркт міокарда / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля, І.В. Кубарєва, О.О. Суріков // Науково-технічний прогрес і оптимізація технологічних процесів створення лікарських препаратів: матеріали 4-ї наук. -практ. конф. з міжнар. участю, м. Тернопіль, 29-30 верес. 2011 р. - Тернопіль: ТДМУ "Укрмедкнига", 2011. - С. 190-191. (Дисертантом представлено фрагмент досліджень з проведення КЕА споживання ЛЗ для лікування ІМ в умовах стаціонару, оформлено тези).

11. Котвіцька А.А. Доказова фармація: дослідження стану фармацевтичного забезпечення хворих на інфаркт міокарда за допомогою АВС-аналізу / А.А. Котвіцька, О.О. Суріков, О.І. Красуля // Досудове слідство, фармацевтичне і медичне право як складові державної політики України у протидії наркозлочинності та поширенню наркоманії: від поліцейської хімії і судової фармації до фармацевтичного і медичного законодавства, соціальної, доказової медицини і фармації: матеріали VIII Міжнар. наук. -практ. конф., м. Харків, 18-19 листоп. 2011 р. - Х., 2011. - С. 245. (Дисертантом представлено результати АВС-аналізу стану забезпечення хворих на ІМ, оформлено тези).

12. Клініко-економічний аналіз фармакотерапії інфаркту міокарда / А.В. Моргунець, А.А. Котвіцька, О.О. Суріков, О.І. Красуля // Актуальні питання створення нових лікарських засобів: матеріали Всеукр. наук. -практ. конф. студ. та молодих вчених, м. Харків, 25 квіт. 2012 р. - Х., 2012. - С. 564. (Дисертантом представлено результати частотного аналізу лікарських призначень хворим на ІМ в умовах стаціонару, оформлено тези).

13. Котвіцька А.А. Фармакоекономічна оцінка лікарських засобів антикоагулянтної дії у лікуванні хворих на інфаркт міокарду / А.А. Котвіцька, О.В. Красуля, І.В. Кубарєва // Формування Національної лікарської політики за умов впровадження медичного страхування: питання освіти, теорії та практики: матеріали ІІ Всеукр. наук. - освіт. Internet-конф., м. Харків, 14 берез. 2012 р. - Х., 2012. - С. 131-132. (Дисертантом представлено фрагмент фармакоекономічних досліджень ефективності антикоагулянтної терапії хворих на ІМ, оформлено тези).

14. Красуля О.І. Порівняльний аналіз сучасних підходів до фармакотерапії хворих на інфаркт міокарду в світовій практиці / О.І. Красуля, А.А. Котвіцька, І.В. Кубарєва // Современные достижения медицинской и фармацевтической науки: материалы 1-й междунар. интернет-конф. молодых учен. и студ., г. Запорожье, 23-25 окт. 2012 г. - Запорожье, 2010. - С. 108. (Дисертантом представлено результати порівняльного аналізу сучасних підходів до лікування хворих на ІМ в Україні та закордоном, оформлено тези).

15. Красуля О.І. Маркетинговий аналіз асортименту лікарських засобів для лікування інфаркту міокарду в Україні / О.І. Красуля, А.А. Котвіцька, Є.С. Коробова // Современные достижения медицинской и фармацевтической науки: материалы 1-й междунар. интернет-конф. молодых учен. и студ., г. Запорожье, 23-25 окт. 2012 г. - Запорожье, 2010. - С. 109. (Дисертантом представлено фрагмент маркетингових досліджень ринку ЛЗ для лікування ІМ в частині аналізу асортименту ліків зазначеної групи, оформлено тези).

16. Котвіцька А.А. Опрацювання науково-методичних підходів до створення локального формуляру лікарських засобів / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля, І.В. Кубарєва // Практичні аспекти впровадження оцінки технологій охорони здоров'я в Україні: матеріали міжнар. наук. - практ. конф., м. Київ, 5-6 берез. 2013 р. / ред. кол.: А.С. Немченко та ін. - Х.: Вид-во НФаУ, 2013. - С. 219-220. (Дисертантом представлено результати опрацювання першого етапу запропонованих науково-методичних підходів з формування локального формуляра лікарських засобів, оформлено тези).

17. Котвіцька А.А. Клініко-економічні аспекти створення локального формуляру лікарських засобів / А.А. Котвіцька, О.І. Красуля, І.В. Кубарєва // Клінічна фармація: 20 років в Україні: матеріали Національного конгресу, м. Харків, 21-22 берез. 2013 р. - Х.: НФаУ, 2013. - С. 421. (Дисертантом представлено результати досліджень ефективності видатків на фармацевтичну допомогу в умовах стаціонару з використанням КЕА, оформлено тези).

18. Котвицкая А.А. Анализ факторов риска возникновения инфаркта миокарда и его осложнений / А.А. Котвицкая, О.И. Красуля, И.В. Кубарева // Фармацевтический кластер как интеграция науки, образования и производства: сб. материалов III Междунар. науч. конф. в рамках науч. сессии НИУ "БелГУ", г. Белгород, 12-17 апр. 2013 г. / под ред. проф. И.В. Спичак. - Белгород: ИД "Белгород" НИУ "БелГУ", 2013. - 180 с. (Дисертантом представлено фрагмент досліджень з визначення сучасних факторів ризику виникнення ІМ та його ускладнень з використанням анкетного опитування хворих на ІМ, оформлено тези).

АНОТАЦІЯ

Науково-методичні підходи до оптимізації фармацевтичного забезпечення хворих в умовах стаціонару. - Рукопис

Красуля О.І.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата фармацевтичних наук за спеціальністю 15.00.01 - технологія ліків, організація фармацевтичної справи та судова фармація. - Національний фармацевтичний університет, Міністерство охорони здоров'я України. - Харків, 2013.

Дисертаційна робота присвячена розробці та обґрунтуванню науково-методичних підходів до оптимізації фармацевтичного забезпечення хворих в умовах стаціонару шляхом формування локального протоколу ЛЗ у ЛПЗ стаціонарного типу з урахуванням соціально-економічної складової, маркетингового аналізу та фармакоекономічної оцінки терапії хворих на інфаркт міокарду.

Уперше обґрунтовано та розроблено науково-методичні підходи до формування локального формуляра ЛЗ у ЛПЗ стаціонарного типу з урахуванням соціально-економічної складової; визначено етапи формування основного та додаткового страхових переліків для лікування хворих на ІМ з опрацюванням їх на прикладі ЛП антикоагулянтної дії як найбільш витратної медичної технології.

Ключові слова: фармацевтичне забезпечення, лікувально-профілактичний заклад, лікарські засоби, локальний формуляр, ефективність витрат, показники споживання, соціально-економічні показники.

АННОТАЦИЯ

Научно-методические подходы к оптимизации фармацевтического обеспечения больных в условиях стационара. - Рукопись

Красуля О.И.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук по специальности 15.00.01 - технология лекарств, организация фармацевтического дела и судебная фармация. - Национальный фармацевтический университет, Министерство здравоохранения Украины. - Харьков, 2013.

Диссертационная работа посвящена разработке и обоснованию научно-методических подходов к оптимизации фармацевтического обеспечения больных в условиях стационара путем формирования локального протокола ЛС в ЛПУ стационарного типа с учетом социально-экономической составляющей, маркетингового анализа и фармакоэкономической оценки терапии больных инфарктом миокарда.

Впервые на основе системного анализа нормативно-правовых и социально-экономических основ организации фармацевтического обеспечения больных в условиях стационара, а также принципов и подходов к организации фармацевтического обеспечения больных инфарктом миокарда (ИМ) в Украине и за рубежом, разработаны и обоснованы научно-методические подходы к оптимизации стационарной фармацевтической помощи путем формирования локального формуляра ЛС в ЛПУ с учетом социально-экономической составляющей, маркетингового анализа и фармакоэкономической оценки терапии больных ИМ.

Предложены три основных этапа, которые позволяют четко определить последовательность процесса формирования локального формуляра ЛС, требуемые исходные данные, а также социально-экономические результативные показатели для каждого этапа.

Обоснованы методические подходы к проведению анализа эффективности затрат ЛПУ с использованием КЭА, определены цель, задачи анализа и направления внедрения его результатов, а также обоснованы объекты и субъекты, информационная составляющая и срок проведения. В соответствии с результатами анализа состава АВС-групп ЛС установлено, что в среднем 4 % затрат на приобретение ЛС в стационаре приходятся на "второстепенные" ЛС. С учетом современных тенденций компьютеризации аптечных учреждений разработана компьютерная информационно-аналитическая система для проведения КЭА в учреждениях здравоохранения, что позволит проводить структурный анализ потребленных лекарств исходя из их различных характеристик, определять кумулятивный процент расходов на отдельные ЛС, формировать АВС-группы, сопоставлять наименования потребленных ЛС с составом социально-экономических регулирующих перечней ЛС, определять показатель частоты применения медицинских технологий (частотный индекс).

Результаты маркетингового анализа отечественного рынка ЛП для лечения больных ИМ свидетельствуют о достаточно неравномерном распределении ЛП по производителям, формам выпуска и действующим веществам. Доказано, что ассортимент ЛС для лечения ИМ характеризуется значительной зависимостью от импорта.

В соответствии с результатами анализа влияния основных факторов риска возникновения и осложнений ИМ проведена их систематизация и группировка по двум критериям: месту возникновения и степени коррекции. Для проведения анализа влияния определенных факторов предложена анкета и проведен анкетный опрос 374 больных ИМ, которые проходили лечение в специализированном стационаре. Установлено, что в большинстве случаев имеет место комбинация факторов риска возникновения ИМ. На основании результатов научного обобщения современных подходов к лечению больных ИМ в Украине и за рубежом определено частичное соответствие отечественной стратегии фармакотерапии ИМ зарубежным рекомендациям. Основные отличия заключаются в отсутствии определения уровней и классов доказательности ЛП; указании в отдельных случаях только терапевтической группы ЛП, а не конкретного препарата, наличии значительного количества ЛС симптоматического действия, а также для лечения сопутствующих патологий; отсутствии четкого определения сроков терапии отдельными препаратами или группой ЛП.

Впервые в Украине обоснованы главные этапы формирования основного и дополнительного страховых перечней ЛС для лечения больных ИМ, они практически проработаны на примере ЛП антикоагулянтного действия как наиболее затратной медицинской технологии для лечения больных ИМ.

Ключевые слова: фармацевтическое обеспечение, лечебно-профилактическое учреждение, лекарственные средства, локальный формуляр, эффективность затрат, показатели потребления, социально-экономические показатели.

ANNOTATION

Scientific and methodological approaches to the optimization of pharmaceutical provision of the patients in the hospital - Manuscript

Krasulya О.I.

Thesis for a degree in pharmaceutical sciences, specialty 15.00.01 - technology of medicine, pharma organization, whom the court case and pharmacy. - National University of Pharmacy, the Ministry of Health. - Kharkov, 2013.

The thesis is devoted to the development and justification of scientific and methodological approaches to the optimization of pharmaceutical support of patients in the hospital through the formation of a local protocol of drugs in health facilities stationary type in a socio-economic component, marketing analysis and pharmacoeconomic evaluation of treatment of patients with myocardial infarction.

First founded and developed scientific and methodological approaches to the formation of a local form of drugs in health facilities stationary type in a socio-economic component, the basic stages of formation of the primary and secondary insurance lists for the treatment of patients with myocardial infarction with the processing of the example LP anticoagulant effect as the most expensive medical technology.

Keywords: pharmaceutical care, health care setting, medicines, local form, cost-effectiveness, consumption figures, socio-economic indicators.

Размещено на Allbest.ru