Основные аспекты протезирования при полном отсутствии зубов

Каждый искусственный зуб должен быть погружен в области шейки в искусственную десну до 1 мм. Воск снимают со всех поверхностей зубов, а между зубами его моделируют так, чтобы получился естественный вид межзубных промежутков и межзубного сосочка. У шейки каждого зуба необходимо тщательно создавать красивые естественные контуры десны.

Базис верхнего протеза моделируют равномерной толщины на всем протяжении. Для этого разогретым шпателем, отступя 3--5 мм от зубов, удаляют проволочную дугу, которая служила для упрочения базиса при определении центрального соотношения челюстей и проверке конструкции протеза, вырезают и удаляют базис из воска. Разогревают новую восковую пластинку, укладывают ее на небную поверхность модели, осторожно обжимают, излишки срезают и разогретым шпателем соединяют с прежним воском искусственной десны, оставленным около зубов. Равномерность толщины базиса проверяют на просвет.

Базис протеза на нижнюю челюсть для прочности моделируют толще верхнего, поскольку он значительно меньше по площади. В связи с этим проволочную дугу можно не снимать, ее вынимают после выплавления воска из кюветы. Излишки воска со всех поверхностей зубов снимают так же тщательно, как и с зубов верхней челюсти, окончательно проверяют равномерность толщины базиса, объемность и закругленность границ и, приливая разогретый воск, прикрепляют базис по всему периметру у наружных границ клапана. Осторожно, не затрагивая пламенем зубы во избежание микротрещин в них проводят базис над горелкой, что придает ему гладкость, после чего гипсуют модели с базисом в кювету обратным или прямым способом для замены воска пластмассой.

Загисовка модели в кювету.

После окончательной моделировке сгладьте протез ватой с мономером, или же ватой с вазелиновым маслом.

Приступаем к гипсовке обратным методом. Гипсовку следует проводить аккуратно, опустив модель, насыщенную прежде водой, для избежания деформации базиса, до краев базиса протеза.

После чего, замываем кисточкой или зубной щеткой, освободив полностью базис.

Дайте застыть гипсу и насытьте его водой для изоляции от второй части кюветы.

Загипсуйте вторую часть кюветы. Замешайте гипс жидко и залейте немного во вторую часть кюветы, пройдите пальцем или кисточкой для избежания впоследствии пор. Простучите и залейте оставшийся гипс с излишком. Закройте кювету и отправьте под пресс для выдавливания лишнего гипса. оставьте застывать. Когда гипс застыл, это произойдет за 20-30 минут, поставьте вываривать воск в кипящую воду,100 градусов, на 10 минут. Откройте кювету и выпарьте хорошенько воск из обеих частей кювет. Дайте немного остыть кювете и приступайте к изоляции.

Изоляция частей кюветы.

Изоляция при изготовлении съемных протезов - это ваш спаситель от долгой обработке. Изолировать следует тщательно, возьмите кисточку с плоской и жесткой щетиной и «Изоколом» залейте область зубов и базиса на 1/3. Очень тщательно пройдите кистью во все щели и поставьте так, чтобы излишки стекали из кюветы.

Качественная изоляция должна пройти 3-хэтапно: на горячий гипс, на теплый и на холодный.

Замес и полимеризация пластмассы.

Паковать пластмассу следует в тестообразную стадию созревания.

Соблюдайте строго режим ее полимеризации. После варки дайте протезу остыть на воздухе. Откройте протез аккуратно и освободите максимально от гипса.

Обработка, шлифовка, полировка и сдача протеза.

Приступайте к обработке карборундовыми фрезами, если вы хорошо изолировали протез, вам потребуется лишь обработать края, шкурить и полировать.

Если же между зубами гипс, уберите его с помощью конусовидного бора, не повредив при этом зубы.

Полируйте сначала фильцами, затем щеткой с абразивным материалом и окончательный блеск проведите полировальным мягким кругом.

Протез отправляется в кабинет врача для припасовки.

Заключение

Каждый человек в течение жизни по разным причинам теряет дарованные ему природой зубы. Однако восстановить эстетический недостаток легко с помощью грамотного стоматолога. Сегодня клиники предлагают протезирование зубов при полном отсутствии зубов, исходя из возможностей вашего бюджета и индивидуальных особенностей организма. Современная стоматология способна предложить несколько способов протезирования. Нет среди них какого-то универсального или идеального решения. В каждом варианте существуют плюсы, минусы и противопоказания к использованию. Невозможно выделить один универсальный способ, который бы подходил абсолютно всем пациентам. Врач принимает решение на основе состояния здоровья полости рта, в особенности десен. Также необходимо учесть все противопоказания и требования самого пациента. Помимо этого, остается важной и материальная сторона вопроса.

В настоящее время достигнуты значительные успехи в протезировании при полном отсутствии зубов.

Список литературы

1. Аболмасов Н.Г, Бычков В.А, Аль-Хаким А. Медпресс-информ-2013.

2. Быкин Б.Н., Бенильман А.И Ортопедическая стоматология. Москва. 2001 - 212с.

3. Жулёв Е.Н. Ортопедическая стоматология.-2012.-824с.

4. Копейкин В.Н., Долбнев И.Б., Зубопротезная техника Москва. 2000-237с.

5. Лебеденко, Каливраджиян, Брагин: Ортопедическая стоматология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 640с.

6. Севбитов, Браго, Канукоева: Стоматология. Введение в ортопедическую стоматологию. Феникс. 2015.-92с.

7. Севбитова А.В, Митина Н.Е.: Основы зубопротезной техники. Москва 2016.

8. Тони Джонсон, Дункан Дж. Вуд: Методика изготовления полных съемных протезов. ГалДент. - 2013.

9. Трезубов В.Н., Щербакова А.С. Ортопедическая стоматология Санкт-Петербург. 2002-340с.

10. Воронов А.П., Лебединко И.Ю Ортопедическая стоматология. Москва 1997-128с.

Размещено на Allbest.ru