Что исследования работы мозга позволили узнать о восприятии лица человека и его экспрессий?

Закономерности функционирование распределенной мозговой системы, связанной с восприятием лица. Анализ механизмов восприятия статических и динамических лиц. Необходимость усиления экологической валидности нейрокогнитивных исследований восприятия лица.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 05.07.2018
Размер файла 589,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Королькова О.А. Korolkova O.A. Что исследования работы мозга позволили узнать What functional brain studies have revealed about face о восприятии лица человека и его экспрессий? and facial expression perception? Современная зарубежная психология Journal of Modern Foreign Psychology 2016. Том 5. № 4. С. 36-49. 2016, vol. 5, no. 4, pp. 36-49.

Размещено на http://www.allbest.ru/

© 2016

© 2016 ФГБОУ ВО МГППУ 2 Moscow State University

«Московский государственный of Psychology & Education психолого-педагогический университет»

Размещено на http://www.allbest.ru/

\

Что исследования работы мозга позволили узнать о восприятии лица человека и его экспрессий?

В 1986 г. В. Брюс и Э. Янг предложили функциональную модель восприятия лица человека, включающую ряд обособленных блоков, которые обеспечивают переработку различных типов информации: структурное кодирование изображений лица; узнавание человека по его лицу; распознавание речевой и эмоциональной экспрессии; извлечение из памяти сведений о знакомых людях и др. [12]. Последовавшие за этим интенсивные нейрокогнитивные исследования позволили соотнести отдельные компоненты данной модели со специфическими паттернами мозговой активации. На основании результатов, полученных к 2000 г., Дж. Хаксби и др. описали распределенную систему мозга, состоящую из базовой части - областей, в которых происходит анализ зрительной информации о лице и его экспрессиях, и расширенной части - областей, связанных с дальнейшей когнитивной переработкой: извлечением семантической информации о знакомых людях, их личностных чертах и отношении к ним; оценкой выраженной на лице эмоции; восприятием направления взора [33]. Благодаря своему обобщающему характеру, модели Брюс--Янга и Хаксби и др. стали классическими в когнитивной психологии и, с учетом более поздних дополнений, составляют сегодня один из основных подходов к восприятию лица [34; 39]. Однако со времени публикации этих моделей появился ряд новых данных, которые могут уточнить имеющиеся представления о мозговых механизмах восприятия лица. Предлагаемый обзор включает как краткое описание основных результатов ранних исследований, так и некоторые новые результаты, полученные за последние годы. Акцент сделан на следующих вопросах.

• Как соотносятся узнавание знакомого лица и восприятие его экспрессии?

• Отличается ли восприятие лица в статике и динамике?

• Как воспринимается лицо в контексте действия?

Первая из этих тем поднималась еще Брюс и Янгом 30 лет назад; вторая и третья начали интенсивно исследоваться с помощью нейроимиджинговых методов относительно недавно, и их рассмотрение существенно дополняет классическую модель, опирающуюся прежде всего на данные о восприятии статичных изображений изолированного лица.

Узнавание лица и восприятие экспрессий: независимая переработка

или взаимодействие?

Классическая модель предполагает существование двух относительно независимых механизмов: 1) узнавания знакомых лиц, инвариантного относительно изменения выражения лица, направления взора или угла поворота головы; 2) определения экспрессий (эмоциональных и речевых), инвариантного относительно знакомости лица [12; 33; 35]. Первый процесс преимущественно связывается с активацией так называемой зоны лиц в нижней затылочной извилине - OFA и зоны лиц в веретеновидной извилине - FFA; второй - с активацией области в задней части верхней височной извилины и борозды - pSTS (рис. 1). Однако более новые данные - как психофизические, так и нейрофизиологические - ставят под сомнение полную независимость этих двух процессов [13]. Рассмотрим некоторые аргументы, которые свидетельствуют как за, так и против гипотезы независимости.

Первый источник данных относительно соотношения двух механизмов составляют случаи нарушений восприятия лица вследствие травм, нейрохирургического вмешательства или врожденных аномалий. Ряд ранних нейропсихологических исследований выявил двойную диссоциацию между узнаванием лица и определением его выражения. В частности, при приобретенной прозопагнозии, развивающейся в результате повреждений в затылочно-височных отделах мозга, нарушается узнавание знакомых лиц, хотя распознавание экспрессии может сохраняться [1; 70]. У других пациентов наблюдается противоположная картина: нарушается распознавание экспрессии, но не узнавание человека по его лицу [27; 36]. Метаанализ 100 случаев приобретенной прозопагнозии, описанных начиная с 1974 г., показал, что подобные нарушения преимущественно связаны с повреждениями в области OFA и реже - в FFA либо STS [11]. Первые исследования прозопагнозии неоднократно подвергались критике с точки зрения используемых методов [13], однако с учетом этой критики за последние годы описано еще несколько случаев, подтверждающих гипотезу независимых механизмов [5; 28; 50]. Они связаны в основном с повреждениями нижней, средней либо передней височной коры или нижней затылочной извилины преимущественно в правом полушарии [6], что также соответствует анатомической модели Хаксби и др., в которой этим зонам отводится ключевая роль в переработке инвариантных характеристик лица. У пациентов с прозопагнозией, имеющих повреждения в OFA, активация в FFA при восприятии лиц была сохранна представлены на срезах в трех проекциях и в трехмерной реконструкции.

мозг валидность нейрокогнитивный

Области мозга, демонстрирующие избирательную активацию при восприятии изображений лица

Активация получена по результатам метаанализа 720 исследований, отобранных из базы Neurosynth [41] по ключевому слову «face» (http://neurosynth.org/analyses/terms/face/). Отмечены зоны, входящие в ядро распределенной системы: OFA - зона лиц в нижней затылочной извилине; FFA - зона лиц в веретеновидной извилине; pSTS - область в задней части верхней височной извилины и борозды; а также AMY - миндалина, которая входит в расширенную систему и вовлекается в анализ аффективной информации. Координаты срезов соответствуют системе Монреальского неврологического института [56; 66], хотя последняя область при этом не демонстрировала эффекта адаптации -- характерного для нормы снижения активации при повторном предъявлении лица одного и того же человека [2]. Это свидетельствует о необходимости нормального функционирования области OFA для эффективного распознавания лица. Нарушения восприятия экспрессий при сохранной способности узнавания лиц наблюдаются преимущественно при повреждениях задней части верхней височной борозды (pSTS) и миндалины [23; 50]. При этом у одного из пациентов с повреждением pSTS были нарушены как распознавание экспрессий, так и узнавание людей с различными экспрессиями, что говорит о возможном взаимодействии двух подсистем [50]. Однако такой поведенческий эффект может быть связан не только с системой переработки информации о лице, но и с иной системой, обеспечивающей восприятие и переживание эмоций [13], поэтому он не может однозначно трактоваться как доказательство взаимодействия механизмов. В отличие от приобретенных нарушений, врожденная прозопагнозия характеризуется избирательной неспособностью узнавания лиц [19; 37] или экспрессий [53; 25], возникшей в результате атипичного развития мозга, и обычно не сопровождается другими когнитивными нарушениями [14; 18]. Предположительно, такие пациенты могут использовать особые стратегии, позволяющие им в ряде случаев выполнять задания на распознавание и запоминание экспрессий на уровне нормы [7; 37], поэтому для уточнения особенностей функционирования именно перцептивных механизмов могут потребоваться дальнейшие исследования.

Помимо изучения клинических случаев прозопагнозии, в последнее время широко используется так называемый метод «виртуального пациента», позволяющий с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) временно инактивировать определенный участок коры мозга у здорового человека и тем самым смоделировать его избирательное повреждение [52; 68]. Методические ограничения ТМС не позволяют воздействовать на зоны, расположенные глубже чем 2-3 см от поверхности коры (в их числе FFA и передняя височная кора), однако направленное воздействие на STS или OFA возможно. Поскольку предполагается, что последняя посылает сигнал в вышележащие области, с помощью данного метода можно исследовать функциональную организацию распределенной системы и эффективность восприятия различных аспектов лица. Показано, что ТМС-инактивация области OFA избирательно нарушает распознавание изображений лиц, но не изображений неживых объектов или тела человека [73], причем это нарушение связано с восприятием изменения отдельных частей лица, но не расстояний между ними [68]. По сравнению с контрольным условием, после воздействия на правую OFA активация в FFA (билатерально) на последовательно экспонируемые лица различных натурщиков уменьшалась [63], как если бы происходила потеря информации о том, кому принадлежит данное лицо. Однако в отличие от данных, полученных на пациентке с прозопагнозией, которая имела повреждения правой нижней височной извилины и левой веретеновидной извилины [38], активация FFA на разные лица все равно была значимо выше, чем на одинаковые, что предполагает лишь частичное нарушение ее функций вследствие воздействия на OFA. При этом такое воздействие полностью разрушает вклад STS в различение лиц, поскольку активация на разные лица в этой области снижается до уровня активации на повторяющееся лицо. В самой OFA при этом уменьшался эффект адаптации только к экспозиции одинаковых лиц. Что касается pSTS, ее инактивация с помощью ТМС приводила к снижению перцептивного доминирования эмоциональных лиц в условиях бинокулярного соревнования, но не влияла на доминирование нейтральных лиц [75], что говорит скорее в пользу различных механизмов их переработки. В других исследованиях, однако, воздействие на STS нарушало восприятие направления взора, но не восприятие экспрессии, на которое влияли только воздействия на область в соматосенсорной коре либо в OFA [71; 17]. Последнее может быть связано с селективностью OFA к структурным изменениям частей лица, которые происходят в том числе при изменении экспрессии.

Второй источник данных о независимости либо взаимодействии механизмов переработки двух типов информации - результаты, полученные с помощью метода фМРТ-адаптации. Он основан на том, что по сравнению с экспозицией различающихся стимулов последовательная экспозиция стимулов с одинаковыми характеристиками приводит к снижению активации в зонах, чувствительных к данной характеристике - например, к экспрессии или к личности изображенного человека. При этом одновременные изменения нерелевантной характеристики не меняют активацию данной зоны. Одно из первых исследований продемонстрировало значимую адаптацию к экспрессии в средней части правой STS (mSTS), расположенной кпереди от выделяемой обычно зоны лиц, и на уровне тенденции - адаптацию в правой pSTS; при этом адаптация к личности натурщика наблюдалась в правых pSTS и FFA [29], тем самым подтверждая гипотезу о разделении функций, хотя по несколько иному анатомическому принципу, чем предполагалось в модели Хаксби и др. Другие исследования также хорошо согласуются с этой моделью, выявляя адаптацию к структурным изменениям лица в области OFA и ряде областей в лобной коре [65; 45], а адаптацию к личности - в FFA (билатерально, но преимущественно справа), в нижнелобной коре, в передней части STS (справа), но не в ее задней части [4; 43; 45]. В области FFA и в миндалине при этом наблюдаются признаки категориального восприятия, поскольку активация при последовательном предъявлении изображений из разных перцептивных категорий выше, чем при демонстрации изображений из одной категории с такими же физическими различиями [65; 32; 45]. Субъективная степень знакомости лица положительно коррелирует с величиной эффекта фМРТ-адаптации в более передних областях (полюс левой височной доли и правый гиппокамп), которые, вероятно, участвуют в извлечении из памяти семантической информации об известных личностях. Впоследствии адаптация к экспрессиям различных модальностей была продемонстрирована как в STS, так и в FFA [65; 69; 79], что говорит о включении обеих областей в анализ изменчивых характеристик лица [13]. Чувствительность различных зон к изменениям экспрессии не обязательно означает, что их функции идентичны. Так, FFA и pSTS могут извлекать из изображений экспрессивных лиц информацию различного рода: о типичности конкретного лица по сравнению с усредненным лицом (FFA) и о его эмоциональной валентности (pSTS) [57]. Речь также может идти о взаимной модуляции STS и FFA, при которой их избирательное включение в переработку информации о лице или его экспрессии может дополняться функциональным взаимодействием, обеспечивающим более эффективное распознавание отдельных аспектов лица [65]. В обеих областях при этом отмечаются нисходящие влияния задачи или субъективной категоризации. Так, внимание к определенному аспекту лица, которое обеспечивается заданием на распознавание лица или экспрессии, опосредует связь между их обработкой и приводит, в частности, к тому, что активация FFA может быть выше при оценке экспрессий, чем при распознавании лиц [67]. В задаче идентификации изображенного человека (одинаковые либо разные натурщики последовательно предъявлялись в каждой пробе) в FFA наблюдается снижение эффекта адаптации не только при изменении личности, но и при изменении экспрессии, выраженной на лице, хотя во втором случае активация повышается не столь существенно [79]. В зонах OFA и pSTS при этом изменений не происходит [35]. В другом исследовании в задаче, предполагающей внимание к личности натурщика, адаптация к экспрессии, согласованная с ее перцептивной категоризацией, наблюдалась в FFA и mSTS, а адаптация к личности - в FFA и предклинье. Если же задача предполагала внимание к экспрессии, в обоих случаях (изменений как личности, так и экспрессии) помимо адаптации в этих областях выявлена адаптация в pSTS [65]. Адаптация в области OFA, как и в других проведенных исследованиях, не зависела от задачи или субъективного восприятия натурщиков и экспрессий, но была связана только со структурными изменениями лица.

Наконец, третьим источником сведений о соотношении узнавания лиц и экспрессий стали исследования восприятия лица в динамике, которые активно проводятся в последние годы [20]. Вопреки предположениям классической модели, было показано, что динамическая информация может облегчать распознавание как лиц, так и экспрессий [40], в том числе и пациентами с прозопагнозией [46; 42; 54]. Уточненная модель восприятия лица, предложенная Э. О'Тул и коллегами, предполагает, что роль pSTS не сводится к анализу динамической информации об экспрессии, направлении взора и движениях губ при речи, но распространяется также на узнавание знакомых лиц по их характерным движениям [48]. FFA, в свою очередь, вовлекается в анализ экспрессий лица и так же, как и pSTS, демонстрирует более высокую активацию на эмоциональные, чем на нейтральные лица [69]. Два пути анализа различных характеристик лица - его формы и движения - могут взаимодействовать как при выделении структурной информации, способствующей идентификации человека по его движущемуся лицу, так и при выделении информации о произошедших изменениях в лице по его статическим изображениям [8]. Недавнее ТМС-исследование показало, что кратковременное «выключение» OFA снижало ответ как на статические, так и на динамические лица в FFA, тогда как в STS снижался ответ только на статические лица, но не на динамические, что предполагает наличие дополнительных связей с другими областями (в частности, прямые связи STS с прилежащей к ней зоной V5/MT) и еще более раннее разделение путей анализа статической и динамической информации о лице [51]. ТМС-инактивация области STS при этом избирательно снижала активацию на динамические, но не на статические лица, подчеркивая ее роль в анализе изменчивых компонентов лица. Эти данные, как и ряд других, предполагают, что два пути переработки информации о лице - вентральный путь анализа структуры лица и латеральный путь анализа его динамики - имеют более высокоуровневые взаимосвязи, чем постулировалось в модели Хаксби и др., либо существует отдельный путь, напрямую соединяющий области в первичной зрительной коре и верхнюю височную извилину [51]. Предположительно, движение лица, воспринимаемого в реальной ситуации социального взаимодействия, будет одновременно активировать оба механизма [40].

Рассмотренная совокупность данных о нарушениях восприятия лица и экспрессий свидетельствует скорее в пользу достаточно раннего разделения двух путей переработки информации, оставляя, однако, возможность их последующего взаимодействия. Поскольку повреждения OFA существенно затрудняют распознавание лиц, но значительно меньше влияют на распознавание экспрессий, можно говорить о частичной диссоциации двух механизмов. Вместе с тем, и FFA, и STS, предположительно получающие входной сигнал не только от ипсилатеральной OFA, но и от других зон распределенной системы, могут участвовать в анализе как экспрессии, так и личности изображенного человека, обеспечивая обработку статических и динамических признаков его лица соответственно. Нисходящие влияния внимания и стоящей перед наблюдателем задачи в свою очередь способны модулировать активацию и интенсивность взаимодействия между областями. В отличие от классической модели, результаты новых исследований предполагают, что оба типа данных - и статические, и динамические - используются для более эффективного решения перцептивных задач относительно узнавания натурщика по его лицу и определения его эмоционального состояния.

Восприятие лица в статике и динамике: один механизм или разные?

В предыдущем разделе был приведен ряд данных в пользу взаимодействия механизмов узнавания лица и идентификации его экспрессии, полученных с использованием динамических стимулов. В связи с тем, что лицо в своем естественном движении является более экологически валидным объектом восприятия, чем статичная фотография [24], изучение лежащих в основе этого процесса мозговых механизмов представляется актуальной задачей, решению которой посвящено возрастающее число работ. В ряде исследований были сделаны попытки ответить на вопрос, обеспечивается ли восприятие экологически валидных динамических экспрессий особым механизмом, не сводимым к механизмам восприятия статичных лиц. Сопоставление мозговой активации в ответ на экспозицию статических и динамических лиц показывает, что последние действительно вызывают более стабильный и интенсивный ответ во всех ключевых зонах системы восприятия лица [30; 15]. При этом наибольшее увеличение активации наблюдалось в области pSTS, которая играет ключевую роль в восприятии биологического движения, но которую зачастую оказывается невозможным выявить у отдельного испытуемого при использовании в качестве стимульного материала статических изображений [4]. Вместе с тем, роль движения в зрительном анализе лица не ограничивается интеграцией зон, входящих в ядро распределенной мозговой системы. При восприятии динамических лиц усиливается активация в парагиппокампальной извилине и миндалине, в затылочной и орбитофронтальной коре [15; 30; 51; 76; 60]. В анализ динамической информации вовлекаются зоны, которые практически не демонстрировали активации при восприятии статических изображений: область в верхней височной извилине более кпереди от pSTS, а также в нижней лобной извилине [30; 15]. Последнюю связывают не только с анализом лиц, но и с восприятием и имитацией действий других людей. Анализ функциональных связей показал, что восприятие реалистичных динамических экспрессий лица усиливает взаимосвязи между областями ранней зрительной обработки в затылочной коре и STS, а также между STS и миндалиной и нижней лобной извилиной [20], в полном соответствии с предположением о наличии обратных связей между этими областями [39]. Между pSTS и более передней частью STS, а также областями в лобной коре имеются и прочные анатомические связи [26; 77], что также подтверждает предположение о наличии особого пути переработки динамической информации о лице, ключевой областью которого является STS.

При восприятии эмоциональных экспрессий лица, которые по самой своей природе являются динамическими, движение также приводит к более широкой активации зон мозга. По сравнению со статическими лицами, динамическая экспрессия радости вызывает большую активацию в клиновидной и лингвальной извилинах, зоне V5, связанной с восприятием движения, и STS, в нижней височной (включая FFA) и медиальной фронтальной коре [16; 72]; экспрессия отвращения - в нижней лобной извилине, миндалине, FFA и STS, [72]; экспрессия гнева - в STS, V5 и в области, прилежащей к миндалине [16]. Различные особенности динамики экспрессий также можно дифференцировать по активации мозга: в случае усиления выражаемой эмоции страха по сравнению с ее ослаблением наблюдается изменение активации в левой FFA [55] и в миндалине [24], а при инверсии видеозаписей экспрессии во времени - в правой pSTS [55]. Активация в STS выше при экспозиции реалистичных видеозаписей лица натурщика по сравнению с динамическими стимулами, инвертированными в пространстве (поворот на 180°) [31] или со стимулами с перемешанным порядком кадров, а частота кадров, с которой демонстрируется видеозапись, коррелирует с активацией областей, связанных с восприятием как лица, так и движения [76]. Недавнее МЭГ-исследование восприятия динамических экспрессий радости и гнева, по сравнению с динамическими рандомизированными паттернами, позволило выявить не только структурные, но и временные характеристики процесса восприятия: в интервале 150-200 мс, содержащем специфический для лица компонент M170, возрастает активация в FFA и STS, тогда как на более поздних этапах переработки информации (250-400 мс от начала экспозиции лица) наблюдается как активация в FFA и STS, которая может быть связана с более поздними стадиями когнитивной переработки, так и специфическая активация в нижней лобной коре [58]. Анализ динамики связей между данными областями показал, что наиболее точно наблюдаемую активацию описывает модель, включающая прямые и обратные связи между зонами, организованные в двух направлениях: от зрительной коры через FFA и STS к нижней лобной коре и от зрительной коры через зону V5 и STS. Согласно выдвинутому авторами данного исследования предположению, после начальных этапов зрительной и когнитивной обработки информация об экспрессии лица может использоваться в виде моторной репрезентации для подготовки к дальнейшему действию.

В целом, исследования динамических экспрессий говорят в пользу того, что мозговые механизмы, обеспечивающие восприятие движения лица (прежде всего STS), не сводятся к механизмам восприятия статических лиц, задействуют большее число областей мозга и участвуют в узнавании как лиц, так и экспрессий [7]. Представляется, что STS является ключевой зоной латерального пути анализа лицевого движения и участвует в интеграции информации о форме и движении динамических лицевых стимулов на достаточно ранней стадии переработки.

Восприятие лица в контексте: какие механизмы обеспечивают коммуникацию «лицом к лицу»?

Как уже отмечалось ранее, классические модели переработки информации о лице основываются преимущественно на исследованиях восприятия изображений статичного изолированного лица. Однако в реальной жизни за пределами лаборатории мы редко сталкиваемся с такими ситуациями. Напротив, мы наблюдаем и оцениваем лица, включенные в самый разнообразный контекст, который может оказывать существенное влияние на их восприятие [78]. Контекст может содержать как дополнительную информацию о действиях, жестах, намерениях и речи изображенного человека, так и сведения о ситуации, в которую он включен. Наконец, в качестве еще одного источника контекста, связанного с самим наблюдателем, можно рассматривать его установки, прошлый опыт и индивидуальные особенности. Полученные за последнее время данные о том, какие структуры мозга и их функциональные взаимодействия обеспечивают анализ лица, включенного в контекст, позволяют приблизиться к пониманию механизмов процесса взаимодействия «лицом к лицу» в повседневной жизни.

При восприятии эмоциональных экспрессий лица одним из контекстных признаков, увеличивающих точность оценки выраженных эмоций, служит направление взора натурщика. В частности, когда взгляд натурщика направлен вперед, динамическая экспрессия гнева средней интенсивности воспринимается как сильнее выраженная и более релевантная для наблюдателя, а активация в миндалине, FFA и медиальной префронтальной коре увеличивается, по сравнению с восприятием лица, взгляд которого направлен в сторону [47; 22]. В случае экспрессии страха, демонстрируемой на короткое время или обладающей низкой интенсивностью, напротив, лицо с отведенным в сторону взором сильнее активирует данные области мозга, а эмоция воспринимается как более интенсивная и релевантная [3; 47]. Вместе с тем, имеются данные о том, что в анализе направления взора и валентности экспрессии лица участвуют различные участки миндалины, в связи с чем вопрос о взаимодействии механизмов остается открытым [22].

Еще один важный признак, по которому мы судим о намерениях собеседника и который используем для предвосхищения его дальнейших действий по отношению к нам, - его жесты, поза и экспрессия тела. В отличие от исследований лица, изучение экспрессий тела является относительно новым предметом для социальной и аффективной нейронауки [64]. Если два источника данных об экспрессии конгруэнтны, эффективность и скорость анализа эмоционального состояния коммуниканта существенно повышается, а ранняя интеграция информации отражается в электрической активности мозга, тогда как при рассогласованиях экспрессии лица и тела наблюдатель совершает больше ошибок в распознавании выражений лица [44]. Распределенные системы, связанные с анализом лица и тела, частично пересекаются (в частности, обе включают миндалину, верхнюю височную борозду и веретеновидную извилину [62; 49]), однако имеется и ряд специфических для восприятия тела областей. В частности, по сравнению с динамическими лицами, динамические изображения тела, выражающего состояния страха либо гнева, сильнее активируют экстастриарную область, связанную с восприятием тела человека (EBA), в затылочной коре, STS и область в височно-теменной связке (которая, согласно ряду исследований, включена в анализ социальных действий); миндалина сильнее активируется на изображения экспрессий лица, чем тела; веретеновидная извилина в целом демонстрирует одинаковую активацию как на лица, так и на тела [62], однако за их кодирование отвечают различные нейронные популяции [61]. Специализация областей в затылочной коре, включенных в перцептивный анализ лица (OFA) и тела (EBA), происходит на достаточно ранних стадиях распознавания изображений. С помощью ТМС-инактивации OFA либо EBA удалось избирательно разрушить восприятие лиц либо тел соответственно при воздействии через 100/110 мс после появления стимульного изображения, однако более раннее воздействие (через 40/50 мс) не приводило к такой избирательности [74]. С другой стороны, фМРТ-адаптация к изображениям всего тела человека выявила снижение активации в участках веретеновидной извилины и экстрастриарной коры, которое не сводится к сумме эффектов, полученных при адаптации к изображению только лица или только тела, что говорит в пользу не только дифференциации, но и интеграции зрительной информации о теле и лице [59].

Жесты и действия также могут передавать информацию об эмоциональном состоянии человека, которая анализируется как дополнительный контекстный признак, согласованный либо не согласованный с выражением его лица [80]. Восприятие жестов активирует перцептивную и моторную системы, необходимые для распознавания действия, а также эмоциональную систему для анализа намерений и состояния собеседника. При восприятии эмоционального лица в контексте действия активируются области в STS и нижней лобной коре, связанные с анализом движения, подготовкой моторного ответа и предвосхищением действий натурщика [10].

Обобщая исследования контекстных эффектов, М. Визер и Т. Брош предложили ряд дополнений в классическую модель Хаксби, согласно которым различные виды контекста могут влиять на разные стадии анализа лицевой информации [78]. В областях, составляющих ядро распределенной системы, интегрируется информация о дополнительных признаках, извлекаемых из самого лица - направлении взора, динамики экспрессии, а также расовых признаках коммуниканта. Области, входящие в расширенную систему, а также внешние по отношению к лицевой системе зоны, с помощью обратной связи модулируют процессы в ядре системы. Так, внешний контекст предположительно влияет на восприятие лица посредством активации в эмоциональной системе мозга (в частности, в миндалине, островковой коре и стриатуме), которая благодаря системе прямых и обратных связей между миндалиной и зонами ядра лицевой системы усиливает взаимодействие восприятия экспрессий и аффективного контекста, тем самым обеспечивая формирование целостного перцептивного образа. Аналогичные влияния рассмотрены и для других типов контекста. Вероятно, они наблюдаются на всех стадиях процесса анализа лицевой информации, начиная с достаточно ранних, а интеграция сведений, получаемых в том числе и от разных модальностей, является автоматизированной [9; 74]. Данная распределенная система предположительно обеспечивает сложный процесс восприятия лиц в контексте ситуаций, встречающихся нам в повседневной жизни.

В настоящем обзоре был рассмотрен ряд нейроимиджинговых данных, полученных за последнее время и позволяющих уточнить представления о мозговых механизмах восприятия лица человека. Применение новых методов исследования и анализа данных сделало возможным более детальное изучение строения и функционирования распределенной системы восприятия лица, которая была первоначально описана Брюс и Янгом [12], Хаксби и др. [33]. В частности, по результатам последних исследований, в рассматриваемой системе необходимо выделять особый путь анализа динамической информации о лице, который начинается в первичной зрительной коре и в значительной степени отделен от вентрального пути, проходящего через области, связанные с обработкой инвариантных характеристик лица. Динамическая информация может использоваться не только для распознавания изменчивых характеристик лица, как предполагалось ранее, но и для узнавания человека по его характерной мимике, что обеспечивается функциональным взаимодействием различных механизмов. Вероятно, можно говорить о том, что наш мозг «настроен» на анализ движущихся, меняющихся лиц, включенных в контекст и сопровождаемых действиями, взглядом и жестами. Дальнейшие исследования, таким образом, должны быть направлены на более детальное изучение механизмов восприятия экологически валидного, «живого» лица в естественной ситуации коммуникации.

За пределами настоящего обзора остались многочисленные проводимые с помощью ЭЭГ и МЭГ исследования динамики функционирования системы лица, которые также вносят дополнительные уточнения в рабочую модель данного процесса и несомненно заслуживают

Литература

мозг валидность нейрокогнитивный

1. A case of prosopagnosia with some preserved covert remembrance of familiar faces / R. Bruyer [et al.] // Brain and cognition. 1983. Vol. 2. № 3. P. 257-284. doi: 10.1016/0278-2626(83)90014-3

2. Abnormal face identity coding in the middle fusiform gyrus of two brain-damaged prosopagnosic patients / J. Steeves [et al.] // Neuropsychologia. 2009. Vol. 47. № 12. P. 2584-2592. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2009.05.005

3. Amygdala responses to averted vs direct gaze fear vary as a function of presentation speed / R.B. Adams [et al.] // Social Cognitive and Affective Neuroscience. 2012. Vol. 7. № 5. P. 568-577. doi: 10.1093/scan/nsr038

4. Andrews T.J., Ewbank M.P. Distinct representations for facial identity and changeable aspects of faces in the human temporal lobe // NeuroImage. 2004. Vol. 23. № 3. P. 905-913. doi: 10.1016/j.neuroimage.2004.07.060

5. Are faces special? A case of pure prosopagnosia / M.J. Riddoch [et al.] // Cognitive Neuropsychology. 2008. Vol. 25. № 1. P. 3-26. doi: 10.1080/02643290801920113

6. Barton J.J.S. Structure and function in acquired prosopagnosia: Lessons from a series of 10 patients with brain damage // Journal of Neuropsychology. 2008. Vol. 2. № 1. P. 197-225. doi: 10.1348/174866407X214172

7. Bate S., Bennetts R. The independence of expression and identity in face-processing: evidence from neuropsychological case studies // Frontiers in Psychology. 2015. Vol. 6. P. 1-7. doi: 10.3389/fpsyg.2015.00770

8. Bernstein M., Yovel G. Two neural pathways of face processing: A critical evaluation of current models // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2015. Vol. 55. P. 536-546. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.06.010

9. Beyond the face: exploring rapid influences of context on face processing / B. de Gelder [et al.] // Progress in Brain Research. 2006. Vol. Part B. 155. P. 37-48. doi: 10.1016/S0079-6123(06)55003-4

10. Binding action and emotion in social understanding / F. Ferri [et al.] // PloS one. 2013. Vol. 8. № 1. P. e54091. doi: 10.1371/journal.pone.0054091

11. Bouvier S.E. Behavioral Deficits and Cortical Damage Loci in Cerebral Achromatopsia // Cerebral Cortex. 2005. Vol. 16. № 2. P. 183-191. doi: 10.1093/cercor/bhi096

12. Bruce V., Young A. Understanding face recognition // British Journal of Psychology. 1986. Vol. 77. № 3. P. 305-327. doi: 10.1111/j.2044-8295.1986.tb02199.x

13. Calder A.J., Young A.W. Understanding the recognition of facial identity and facial expression // Nature reviews. Neuroscience. 2005. Vol. 6. № 8. P. 641-651. doi: 10.1038/nrn1724

14. Covert face recognition relies on affective valence in congenital prosopagnosia / S. Bate [et al.] // Cognitive Neuropsychology. 2009. Vol. 26. № 4. P. 391-411. doi: 10.1080/02643290903175004

15. Differential selectivity for dynamic versus static information in face-selective cortical regions / D. Pitcher [et al.] // NeuroImage. 2011. Vol. 56. № 4. P. 2356-2363. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.03.067

16. Dissociable Neural Pathways Are Involved in the Recognition of Emotion in Static and Dynamic Facial Expressions / C.D. Kilts [et al.] // NeuroImage. 2003. Vol. 18. № 1. P. 156-168. doi: 10.1006/nimg.2002.1323

17. Dissociable roles of the human somatosensory and superior temporal cortices for processing social face signals / G. Pourtois [et al.] // Neuroscience. 2004. Vol. 20. № 12. P. 3507-3515. doi: 10.1111/j.1460-9568.2004.03794.x

18. Duchaine B., Germine L., Nakayama K. Family resemblance: Ten family members with prosopagnosia and within-class object agnosia // Cognitive Neuropsychology. 2007. Vol. 24. № 4. P. 419-430. doi: 10.1080/02643290701380491

19. Duchaine B.C., Parker H., Nakayama K. Normal recognition of emotion in a prosopagnosic // Perception. 2003. Vol. 32. № 7. P. 827-38.

20. Dynamic Faces: Insights from Experiments and Computation / C. Curio [et al.] Cambridge, MA: MIT Press, 2010. 288 p.

21. Dynamic Facial Expressions Evoke Distinct Activation in the Face Perception Network: A Connectivity Analysis Study / E. Foley [et al.] // Journal of Cognitive Neuroscience. 2012. Vol. 24. № 2. P. 507-520. doi: 10.1162/jocn_a_00120

22. Effects of gaze direction, head orientation and valence of facial expression on amygdala activity / A. Sauer [et al.] // Social Cognitive and Affective Neuroscience. 2014. Vol. 9. № 8. P. 1246-1252. doi: 10.1093/scan/nst100

23. Emotional memory and perception in temporal lobectomy patients with amygdala damage / B. Brierley [et al.] // Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2004. Vol. 75. № 4. P. 593-599. doi: 10.1136/jnnp.2002.006403

24. Enhanced neural activity in response to dynamic facial expressions of emotion: an fMRI study / W. Sato [et al.] // Cognitive Brain Research. 2004. Vol. 20. № 1. P. 81-91. doi: 10.1016/j.cogbrainres.2004.01.008

25. Event-related potentials reflect heterogeneity of developmental prosopagnosia / D.A. Minnebusch [et al.] // European Journal of Neuroscience. 2007. Vol. 25. № 7. P. 2234-2247. doi: 10.1111/j.1460-9568.2007.05451.x

26. Explicating the Face Perception Network with White Matter Connectivity / J.A. Pyles [et al.] // PLoS ONE. 2013. Vol. 8. № 4. doi: 10.1371/journal.pone.0061611

27. Face perception after brain injury. Selective impairments affecting identity and expression / A.W. Young [et al.] // Brain. 1993. Vol. 116. № 4. P. 941-959. doi: 10.1093/brain/116.4.941

28. Face perception is category-specific: Evidence from normal body perception in acquired prosopagnosia / T. Susilo [et al.] // Cognition. 2013. Vol. 129. № 1. P. 88-94. doi: 10.1016/j.cognition.2013.06.004

29. fMRI-adaptation reveals dissociable neural representations of identity and expression in face perception / J.S. Winston [et al.] // Journal of neurophysiology. 2004. Vol. 92. № 3. P. 1830-1839. doi: 10.1152/jn.00155.2004

30. Fox C.J., Iaria G., Barton J.J.S. Defining the face processing network: Optimization of the functional localizer in fMRI // Human Brain Mapping. 2009. Vol. 30. № 5. P. 1637-1651. doi: 10.1002/hbm.20630

31. Girges C., O'Brien J., Spencer J. Neural correlates of facial motion perception // Social Neuroscience. 2016. Vol. 11. № 3. P. 311-316. doi: 10.1080/17470919.2015.1061689

32. Harris R.J., Young A.W., Andrews T.J. Dynamic stimuli demonstrate a categorical representation of facial expression in the amygdala // Neuropsychologia. 2014. Vol. 56. P. 47-52. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2014.01.005

33. Haxby J.V., Hoffman E.A., Gobbini M.I. The distributed human neural system for face perception // Trends in Cognitive Sciences. 2000. Vol. 4. № 6. P. 223-233. doi: 10.1016/S1364-6613(00)01482-0

34. Haxby J.V., Gobbini M.I. Distributed neural systems for face perception // Oxford Handbook of Face Perception / Ed. A.J. Calder [et al.]. Oxford: Oxford University Press Oxford, UK, 2011. P. 93-109

35. Hoffman E.A., Haxby J.V. Distinct representations of eye gaze and identity in the distributed human neural system for face perception // Nature neuroscience. 2000. Vol. 3. № 1. P. 80-84. doi: 10.1038/71152

36. Hornak J., Rolls E.T., Wade D. Face and voice expression identification in patients with emotional and behavioural changes following ventral frontal lobe damage // Neuropsychologia. 1996. Vol. 34. № 4. P. 247-261. doi: 10.1016/00283932(95)00106-9

37. Humphreys K., Avidan G., Behrmann M. A detailed investigation of facial expression processing in congenital prosopagnosia as compared to acquired prosopagnosia // Experimental Brain Research. 2007. Vol. 176. № 2. P. 356-373. doi: 10.1007/s00221-006-0621-5

38. Impaired face discrimination in acquired prosopagnosia is associated with abnormal response to individual faces in the right middle fusiform gyrus / C. Schiltz [et al.] // Cerebral cortex. 2006. Vol. 16. № 4. P. 574-586. doi: 10.1093/cercor/ bhj005

39. Ishai A. Let's face it: It's a cortical network // NeuroImage. 2008. Vol. 40. № 2. P. 415-419. doi: 10.1016/j. neuroimage.2007.10.040

40. Lander K., Butcher N. Independence of face identity and expression processing: exploring the role of motion // Frontiers in Psychology. 2015. Vol. 6. P. 1-6. doi: 10.3389/fpsyg.2015.00255

41. Large-scale automated synthesis of human functional neuroimaging data / T. Yarkoni [et al.] // Nature Methods. 2011. Vol. 8. № 8. P. 665-670. doi: 10.1038/nmeth.1635

42. Longmore C.A., Tree J.J. Motion as a cue to face recognition: Evidence from congenital prosopagnosia // Neuropsychologia. 2013. Vol. 51. № 5. P. 864-875. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2013.01.022

43. Mazard A., Schiltz C., Rossion B. Recovery from adaptation to facial identity is larger for upright than inverted faces in the human occipito-temporal cortex // Neuropsychologia. 2006. Vol. 44. № 6. P. 912-922. doi: 10.1016/j. neuropsychologia.2005.08.015

44. Meeren H.K.M., Heijnsbergen C.C.R.J. van, Gelder B. de. Rapid perceptual integration of facial expression and emotional body language // Proceedings of the National Academy of Sciences. 2005. Vol. 102. № 45. P. 16518-16523. doi: 10.1073/pnas.0507650102

45. Morphing Marilyn into Maggie dissociates physical and identity face representations in the brain / P. Rotshtein [et al.] // Nature Neuroscience. 2005. Vol. 8. P. 107-113. doi: 10.1038/nn1370

46. Movement cues aid face recognition in developmental prosopagnosia / R.J. Bennetts [et al.] // Neuropsychology. 2015. Vol. 29. № 6. P. 855-860. doi: 10.1037/neu0000187

47. N'Diaye K., Sander D., Vuilleumier P. Self-relevance processing in the human amygdala: Gaze direction, facial expression, and emotion intensity // Emotion. 2009. Vol. 9. № 6. P. 798-806. doi: 10.1037/a0017845

48. O'Toole A.J., Roark D.A., Abdi H. Recognizing moving faces: a psychological and neural synthesis // Trends in Cognitive Sciences. 2002. Vol. 6. № 6. P. 261-266. doi: 10.1016/S1364-6613(02)01908-3

49. Peelen M. V, Downing P.E. Selectivity for the human b ody in the fusiform gyrus // Journal of neurophysiology. 2005. Vol. 93. № 1. P. 603-608. doi: 10.1152/jn.00513.2004

50. Perceptual and anatomic patterns of selective deficits in facial identity and expression processing / C.J. Fox [et al.] // Neuropsychologia. 2011. Vol. 49. № 12. P. 3188-3200. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2011.07.018

51. Pitcher D., Duchaine B., Walsh V. Combined TMS and FMRI reveal dissociable cortical pathways for dynamic and static face perception // Current biology. 2014. Vol. 24. № 17. P. 2066-2070. doi: 10.1016/j.cub.2014.07.060

52. Pitcher D., Walsh V., Duchaine B. Transcranial Magnetic Stimulation Studies of Face Processing // Oxford Handbook of Face Perception / G. Rhodes [et al.] Oxford: Oxford University Press, 2011. P. 367-385. doi: 10.1093/ oxfordhb/9780199559053.013.0019

53. Prosopagnosia as an impairment to face-specific mechanisms: Elimination of the alternative hypotheses in a developmental case / B.C. Duchaine [et al.] // Cognitive Neuropsychology. 2006. Vol. 23. № 5. P. 714-747. doi: 10.1080/02643290500441296

54. Reconstructing dynamic mental models of facial expressions in prosopagnosia reveals distinct representations for identity and expression / A.-R. Richoz [et al.] // Cortex. 2015. Vol. 65. P. 50-64. doi: 10.1016/j. cortex.2014.11.015

55. Reinl M., Bartels A. Face processing regions are sensitive to distinct aspects of temporal sequence in facial dynamics // NeuroImage. 2014. Vol. 102. P. 407-415. doi: 10.1016/j.neuroimage.2014.08.011

56. Rossion B. A network of occipito-temporal face-sensitive areas besides the right middle fusiform gyrus is necessary for normal face processing // Brain. 2003. Vol. 126. № 11. P. 2381-2395. doi: 10.1093/brain/awg241

57. Said C.P., Haxby J.V., Todorov A. Brain systems for assessing the affective value of faces // Philosophical transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological sciences. 2011. Vol. 366. № 1571. P. 1660-1670. doi: 10.1098/ rstb.2010.0351

58. Sato W., Kochiyama T., Uono S. Spatiotemporal neural network dynamics for the processing of dynamic facial expressions // Nature Publishing Group. 2015. Vol. 5. Article number: 12432. P. 1-13. doi: 10.1038/srep12432

59. Schmalzl L., Zopf R., Williams M.A. From head to toe: evidence for selective brain activation reflecting visual perception of whole individuals // Frontiers in human neuroscience. 2012. Vol. 6. P. 108-108. doi: 10.3389/fnhum.2012.00108 60. Schultz J., Pilz K.S. Natural facial motion enhances cortical responses to faces // Experimental Brain Research. 2009. Vol. 194. № 3. P. 465-475. doi: 10.1007/s00221-009-1721-9

61. Schwarzlose R.F., Baker C.I., Kanwisher N. Separate face and body selectivity on the fusiform gyrus // The Journal of neuroscience. 2005. Vol. 25. № 47. P. 11055-11059. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2621-05.2005

62. Similarities and differences in perceiving threat from dynamic faces and bodies. An fMRI study / M.E. Kret [et al.] // NeuroImage. 2011. Vol. 54. № 2. P. 1755-1762. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.08.012

63. Solomon-Harris L.M. Remote effects of OFA disruption on the face perception network revealed by consecutive TMSfMRI. Toronto, Canada: York University, 2014. 66 p.

64. Standing up for the body. Recent progress in uncovering the networks involved in the perception of bodies and bodily expressions / B. de Gelder [et al.] // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2010. Vol. 34. № 4. P. 513-527.doi: 10.1016/j. neubiorev.2009.10.008

65. The correlates of subjective perception of identity and expression in the face network: An fMRI adaptation study / C.J. Fox [et al.] // NeuroImage. 2009. Vol. 44. № 2. P. 569-580. doi: 10.1016/j.neuroimage.2008.09.011

66. The fusiform face area is not sufficient for face recognition: Evidence from a patient with dense prosopagnosia and no occipital face area / J.K.E. Steeves [et al.] // Neuropsychologia. 2006. Vol. 44. № 4. P. 594-609. doi: 10.1016/j. neuropsychologia.2005.06.013

67. The involvement of the «fusiform face area» in processing facial expression / T. Ganel [et al.] // Neuropsychologia. 2005. Vol. 43. № 11. P. 1645-1654. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2005.01.012

68. TMS Evidence for the Involvement of the Right Occipital Face Area in Early Face Processing / D. Pitcher [et al.] // Current Biology. 2007. Vol. 17. № 18. P. 1568-1573. doi: 10.1016/j.cub.2007.07.063

69. Top-Down Control of Visual Responses to Fear by the Amygdala / N. Furl [et al.] // Journal of Neuroscience. 2013. Vol. 33. № 44. P. 17435-17443. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2992-13.2013

70. Tranel D., Damasio A.R., Damasio H. Intact recognition of facial expression, gender, and age in patients with impaired recognition of face identity // Neurology. 1988. Vol. 38. № 5. P. 690-696. doi: 10.1212/WNL.38.5.690

71. Transcranial magnetic stimulation disrupts the perception and embodiment of facial expressions / D. Pitcher [et al.] // The Journal of Neuroscience. 2008. Vol. 28. № 36. P. 8929-8933. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1450-08.2008

72. Trautmann S.A., Fehr T., Herrmann M. Emotions in motion: dynamic compared to static facial expressions of disgust and happiness reveal more widespread emotion-specific activations // Brain research. 2009. Vol. 1284. P. 100-115. doi: 10.1016/j.brainres.2009.05.075

73. Triple Dissociation of Faces, Bodies, and Objects in Extrastriate Cortex / D. Pitcher [et al.] // Current Biology. 2009. Vol. 19. № 4. P. 319-324. doi: 10.1016/j.cub.2009.01.007

74. Two critical and functionally distinct stages of face and body perception / D. Pitcher [et al.] // The Journal of neuroscience. 2012. Vol. 32. № 45. P. 15877-15885. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2624-12.2012

75. Virtual lesion of right posterior superior temporal sulcus modulates conscious visual perception of fearful expressions in faces and bodies / M. Candidi [et al.] // Cortex. 2015. Vol. 65. P. 184-194. doi: 10.1016/j.cortex.2015.01.012

76. What the Human Brain Likes About Facial Motion / J. Schultz [et al.] // Cerebral Cortex. 2013. Vol. 23. № 5. P. 1167- 1178. doi: 10.1093/cercor/bhs106

77. White-Matter Connectivity between Face-Responsive Regions in the Human Brain / M. Gschwind [et al.] // Cerebral Cortex. 2012. Vol. 22. № 7. P. 1564-1576. doi: 10.1093/cercor/bhr226

78. Wieser M.J., Brosch T. Faces in Context: A Review and Systematization of Contextual Influences on Affective Face Processing // Frontiers in Psychology. 2012. Vol. 3. P. 471. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00471

79. Xu X., Biederman I. Loci of the release from fMRI adaptation for changes in facial expression, identity, and viewpoint // Journal of Vision. 2010. Vol. 10. № 14. P. 1-36. doi: 10.1167/10.14.36

80. Yang J., Andric M., Mathew M.M. The neural basis of hand gesture comprehension: A meta-analysis of functional magnetic resonance imaging studies // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2015. Vol. 57. P. 88-104. doi: 10.1016/j. neubiorev.2015.08.006

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

  • Специфическое строение мимических мышц лица, их многочисленные комбинации сокращения как условие богатейшего разнообразия мимики лица человека. Описание и функции мышц, схема их расположения. Особенности строения и работы глубоколежащих мимических мыщц.

    реферат [1008,8 K], добавлен 13.11.2009

  • Физиология естественного старения лица. Понятие фейслифтинга, его история и классификация. Анатомо-функциональные системы лица. Пример формирования групп пациентов для SMAS-эктомии. Техника и оценка результатов операции с помощью разработанной методики.

    дипломная работа [6,6 M], добавлен 19.08.2011

  • Топография глубокой области лица. Глубокий отдел околоушно-жевательной области. Височно-крыловидное пространство. Верхнечелюстная артерия. Топография нервов лица, поверхностных образований боковой области лица. Подподбородочный и подчелюстной треугольник.

    презентация [339,2 K], добавлен 03.01.2014

  • Изучение строения слоев кожи - эпидермиса, дермы и гиподермы. Определение проблем кожи лица. Описание косметический способов очищения кожи - атравматического, ультразвукового, вакуумного и химического. Алгоритм выполнения механической чистки лица.

    презентация [2,0 M], добавлен 16.09.2013

  • Виды механических травм. Ранения волосистой части головы, живота с выпадением внутренних органов, лица, глаз, грудной клетки. Оказание помощи при различных видах ран. Классификация кровотечений: капиллярное, венозное, артериальное. Способы их остановки.

    презентация [1,2 M], добавлен 10.04.2016

  • Понятие черепно-мозговой травмы, классификация, симптомы, лечение, диагностика, уход за больными. Методика массажа двигательных точек лица. Реабилитационные упражнения при хроническом головокружении. Алгоритм оказания доврачебной неотложной помощи.

    дипломная работа [62,8 K], добавлен 25.05.2019

  • Зарождение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Блефаропластика или пластика век. Процедура подтяжки лица нитями. Проведение операций в области лица. Коррекция подбородка, скуловых областей. Редукционная маммопластика и ринопластика.

    презентация [3,6 M], добавлен 17.04.2017

  • Польза массажа как косметической процедуры в комплексе ухода за кожей лица. Основные процедуры и виды массажа. Особенности кожных линий, по которым нужно осуществлять процедуру. Рефлексогенные зоны и точки, оказывающие влияние на самочувствие организма.

    презентация [395,0 K], добавлен 22.02.2010

  • Топография поверхностных образований боковой области лица, височно-крыловидного пространства. Глубокий отдел околоушно-жевательной области. Расположение верхнечелюстной артерии и нижнечелюстного нерва. Подподбородочный и подчелюстной треугольники.

    презентация [339,2 K], добавлен 07.05.2014

  • Повреждения при травмах мягких тканей лица без нарушения и с нарушением целостности кожных покровов или слизистой оболочки полости рта. Два вида кровоподтеков. Хирургическая обработка неогнестрельных повреждений мягких тканей челюстно-лицевой области.

    реферат [23,5 K], добавлен 28.02.2009

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.